ENFERMERIA EN SALUD COLECTIVA

Salud Colectiva Unidad 3.Enfermería en la salud colectiva UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO SEDE: HOSPITAL GENERA

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Salud Colectiva Unidad 3.Enfermería en la salud colectiva

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO SEDE: HOSPITAL GENERAL DE MÉXICO DR. EDUARDO LICEAGA. ASIGNATURA: SALUD COLECTIVA. UNIDAD 3. ENFERMERÍA EN LA SALUD COLECTIVA

PROFR: DRA. GLORINELLA PATRICIA CASASA GARCÍA.

ALUMNA: PRÓSPERO SÁNCHEZ RUFINA GRUPO: 9604 12 DE MAYO 2019. San Pablo de las Salinas , Tultitlan , Edo. De México. 1

Actividad integradora3

Nombre del alumno: PROSPERO SANCHEZ RUFINA Grupo:9604 Actividad integradora: práctica Enfermería en la salud colectiva

Ahora que conoces más acerca de Enfermería en la salud colectiva, realiza la siguiente actividad integradora. a)Valores y dimensiones éticas para el trabajo ante la colectividad: desde nuestra disciplina debemos recurrir a la ética y filosofía para reconocer la naturaleza y sentido de lo humano, ya que todos conformamos parte de la misma sociedad, afrontando nuestra vida en común con los otros, con la posibilidad de intervenir socialmente a partir de la responsabilidad que cada uno elige y le toca según su ubicación social, pues cada uno de nosotros: piensa, ama, teme, habla y muchas cosas más, por lo que, todos en el conjunto de deseos, sentimientos y espíritu, damos y nos dan. Siempre tener en cuenta el cuidado de enfermería que es saber, ser y hacer. b) Desarrollo comunitario: es eminentemente una acción educativa, ya que procura modificar las actitudes y prácticas que se oponen al mejoramiento social y económico, fomentando actitudes que favorecen dicho mejoramiento los objetivos inmediatos del desarrollo comunitario consisten en aumentar el número de alfabetos, con primaria y secundaria terminadas, mejorar la producción agrícola, la salud pública, la nutrición, etc. c)

La autogestión para la salud: es una corriente de pensamiento crítico compleja y se

relaciona con independencia, autoayuda, autoorganización, autogobierno. Este término tiene que ver con la gestión directa y la propiedad equitativa de una empresa autoorganizada por sus propios trabajadores, en otras palabras es un método de acción social. d) Las decisiones y acciones de los cuidados transculturales: Según Madeleine Leininger el cuarto nivel del esquema del “sol naciente” de, el cual se refiere al tipo de cuidados que

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Salud Colectiva Unidad 3.Enfermería en la salud colectiva

brinda el profesional de enfermería, ya sea para mantener-negociar, adecuar o rediseñar los cuidados de las personas, familias y colectivos. Según Vásquez pueden presentarse limitaciones, tales como el privilegio de la tecnología, la orientación curativa y escaso cuidado por parte del equipo de salud; así como las imposiciones del sistema de salud.

Instrucciones: 1. Acorde a lo descrito en las lecturas de la Unidad 3, aplica el instrumento de MadeleinLeininger “Cuidados Transculturales”(anexo) a dos personas de tu comunidad o centro de trabajo. 2. Posteriormente, y considerando el modelo que se presenta a continuación, describa cómo los determinantes sociales de las inequidades en salud definen a los determinantes sociales de la salud para explicar la condición de salud- enfermedad de cada una de las personas entrevistadas.

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Actividad integradora3

Ha Sandra los determinantes sociales de inequidades de salud, están dadas a partir de la educación que ella tiene ya que refiere que el hecho de no haber estudiado mas por eso no puede encontrar un mejor trabajo y así darle lo mejor a su hija y ayudar económicamente a sus padres, el trabajo que ella tiene ahora es bueno pero absorbe parte de su tiempo para poder pasar con su hija, los ingresos no son los suficientes como para poder sobrellevar sus gastos y así poder tener una mejor calidad de vida tanto física como social. En cuanto a los determinantes sociales a la salud, ya que las condiciones de vida y trabajo en la que se encuentra es el pilar de su familia, ya que si ella tiene algún malestar no podrá llevar los alimentos necesarios con sus seres queridos, a lo que le puede desencadenar problemas psicosociales, se recomienda continuar con sus hábitos alimenticios para no deteriorar su salud. En cuanto a Octavio las determinantes sociales de inequidades de salud, le gustaría pasar más tiempo con su hijo, ya que por la mañana su hijo acude a la escuela y por la tarde Octavio trabaja y eso impide que haya una mejor comunicación entre ambos, en cuanto a la educación que el tiene le ha fomentado buenos valores a sus hijos, en cuanto al ingreso que el tiene es bueno para sobrellevar las necesidades de comida de ambos, en cuanto a las determinantes sociales de salud, las condiciones de trabajo que tiene Octavio lo coloca en un riesgo por las radiaciones aun que utilice su mandil plomado, el tiempo que pasa de pie es lo que ha generado el malestar lumbar y también la necedad de acudir al médico para realizarse más pruebas de gabinete o las necesarias para descartar hernia de disco.

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Salud Colectiva Unidad 3.Enfermería en la salud colectiva

Instrumento de MadeleinLeininger “Cuidados Transculturales” Instrucciones de llenado No deje espacios en blanco. ESCRIBA de manera completa lo que responda a las preguntas abiertas con una X dentro de los cuadros según corresponda; ya que de ello dependerá base de datos para posteriormente estructurar el diagnostico de enfermería y la planificación eficaz de los cuidados. Nivel 1 

Fecha: 08- mayo- 2019



Nombre de la familia: Suarez Legorreta



Domicilio: Villa de las Flores Coacalco



Integrantes de la Familia: 4



Nombre de la persona que acude a atención: Sandra Suarez Legorreta.



Edo. Civil: Separada

Parentesco Padre Madre Hijos

Toma de decisiones

Edad

Sexo

50

Masculino

X

50

Femenino

X

2

Femenino

Abuelos Nuera/yerno Cuñadas Nieta (o) Primos Otros

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Problemas sociales No presenta No presenta

Observaciones

Actividad integradora3

 Lugar de origen  Idioma: Español  Documentación: Persona:  Dialecto: No Credencial de elector_X_ _ Padre: Pedro Cartilla militar_________ Suarez Pasaporte________ Madre: Leonor Otra_______ Legorreta ( Ambos de Cd. Azteca , Ecatepec de Morelos)  Religión *Diga que aspectos debemos considerar a la hora de atenderle? Católica: ___X________ Cristiana: ___________ Protestante: _________ Otra: ___________ Diga cual: ___________  Platíqueme ¿De qué material está elaborada su casa, cuantas habitaciones tiene, como están distribuidas y quienes habitan en ellas? Casa de block, con 2 recamaras, una cocina, un baño, una sala, vive con su padres , ella y su _ hija. Tienen mascotas Sí_X_ No____ ¿Cuáles? Un gato  ¿Estas conviven dentro de su casa? No_  ¿Cree que su situación económica o laboral influye en su salud? __Sí, ya que no gana lo suficiente para incluir en su dieta los 5 grupos de comida y durante su jornada laboral no le alcanza el tiempo en ocasiones para comer ya que trabaja en una empresa de limpieza llamada LIMPIEZA VAL en la cual se dedican a realizar limpieza para consultorios u hospitales, su horario de trabajo es de 14:00 p.m. a 21:00 p.m., durante la mañana desayuna a prisa por dejar sus quehaceres domésticos en orden y en las noches a veces solo compra tacos en la calle.  Mencione que aparatos y herramientas utiliza para el desempeño de sus labores en: Trabajo: un trapeador, escoba, carga cubetas de agua y bolsas de basura.__________ Comunidad: __________________________________________________ Hogar: ______________________________________________________ Nivel de estudios Sin estudios Primaria Secundaria Nivel medio

Lee

escribe

Operaciones simples

observaciones

X

X

X

Ninguna.

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Salud Colectiva Unidad 3.Enfermería en la salud colectiva

superior Licenciatura  Ocupación Horario de trabajo M( ) V(X) N( ) Mixto ( ) Otro:

 Vivienda Propia:X Renta: Familiar: Albergue: Calle:

 Ingresos Mensualidades:$ 2.300 Otros:

 Serviciosde salud con el que cuenta IMSS: ISSSTE: SSA: SEDENA SEGURO POPULAR: X OTRO: CUAL:  Cada cuando pasa el camión recolector de basura Cada tercer día

 La comunidad en donde vive es: Rural: Urbana: Semiurbana: X

 Mencione si utiliza otro mecanismo: Se lleva la basura algunas personas que se dedican a recolectar la basura con carretas.

Nivel 2 y 3  Para usted ¿Qué es estar sano? _Estar bien de Salud__________________________________________________  ¿Usted necesitaría de algo o de alguien para estar más sano? __________Sí_________________________________________  ¿Qué enfermedades recuerda haber tenido en la infancia? ___Varicela________________________________________________  ¿Cómo se curó esas enfermedades’ y ¿A quien acudió para curarse? _____Por medio de hiervas y mi mamá me llevo con una señora que se dedicaba a curar con hiervas._________________________ ___________________________________________________  ¿Se siente apoyado por su familia si está enfermo? Si_X_ No___  ¿Quién se dedica de su familia a cuidar de los enfermos? _Mi mamá__________________________________________________  ¿Cómo cree que se le atiende en los centros de salud y hospital? Las veces que he acudido el trato es bueno y muy amable._______________________ ___________________________________________________ ___________________________________________________  Actualmente toma algún medicamento y ¿cómo lo hace? 7

Actividad integradora3

___No toma ningún medicamento por el momento_______________________________  ¿Utiliza algún remedio casero para aliviar algún malestar? ¿cómo cuáles? Sí. Para el dolor de estomago Té de manzanilla con hierbabuena.

Hábitos de alimentación Cuantas veces come: a veces 3 o 4____________________________________ Horarios de comida: 8:00 am, 12:30 pm, 15:00pm, 21:30 pm__________________________ Alimentos preferidos: __Tacos_________________________________________ Donde comen diariamente: Con mis papas en casa____________________________ Bebe refresco, agua, café, té; otros: refresco cada tercer día, café diario por la mañana, t´é de vez en cuando. Algún ritual antes de ingerir sus alimentos: Realizamos oración a la comida.  ¿Cuándo se enferma que come? Caldo de pollo con verduras y atole de arroz._____________________________  Normalmente ¿cuantas veces va al baño (orina, excremento)? _Orina aproximadamente 8 veces y evacua diario.____________________________________  ¿Cuáles son sus hábitos de sueño y descanso? Se duerme a las 11 pm y se despierta a las 7:00 am_, procuro no estar con aparatos electrónicos muy tarde, para poder dormir bien._________________________________  ¿Cómo le gusta vestirse diariamente? _Con pantalón de mezclilla, blusas comodas y tenis, rara vez zapatos.__________________________________________  ¿Realiza alguna actividad deportiva, social, cultural? Ninguna.  ¿Existen en su comodidad lugares específicos para llevarlas a cabo, mencione cuáles son? _en los parques municipales. Basquet ball por la noche._________  ¿Cómo son sus relaciones interpersonales con sus familiares? Las considera buenas por que se comunica con su mamá cuando tenía un problema.___________________________________________  Actualmente ¿Tiene vida sexual activa? No___________________________________________

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Salud Colectiva Unidad 3.Enfermería en la salud colectiva

 ¿Utiliza algún método de anticoncepción? _Dispositivo T de Cobre.__________________________________________  Platique para usted ¿Cuál es la mejor manera de educar a sus hijos? _Enseñarle los valores que se tienen como familia.________________________________________________ ____________________________________________________________  ¿Quién se hace cargo de la educación de los niños en su casa? Sandra.____________________________________________________________  ¿Qué piensa usted acerca de la muerte? _Que es un proceso por el cual todos vamos a pasar.___________________________________________________________  ¿Qué costumbres funerales tienen con su familia _colocar una cruz de cal debajo de la caja_____________________________________________  ¿Cómo afronta la perdida de algún familiar? _Platicando con toda la familia____________________________________________________

Lugar de aplicación: Zarzaparrillas, los héroes Coacalco. Nombre y firma del aplicador: Prospero Sanchez Rufina. Diagnósticos de enfermería: Jerarquización Alteración del sistema digestivo está dada 2 apartir de los estilos de vida no saludable, la presencia de strés y mala alimentación. Dolor cuadrante inferior izquierdo dado por la 1 inflamación del intestino grueso.

Nivel 4

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Actividad integradora3

Intervenciones de enfermería (preservación, acomodación y remodelación de los cuidados culturales). Dx. de Enfermería: Déficit de conocimientos, relacionado con el mantenimiento de su salud, relacionado con actividades laborales y familiares, manifestado por inflamación del intestino grueso, causada por la mala alimentación y estres

Planeación: Objetivo: Orientar a sandra acerca de su estado nutricional que influye en su salud general por medio de información y asesoramiento del autocuidado que debe tener.

● Se orienta a la señora sandra la importancia de recibir atención médica cuando exista algún malestar de salud. ● Se le sugiere el tipo de alimentación que beberá consumir

para

mejorar su salud y tener una mejor calidad de vida. Se le explica la importancia del consumo de frutas y verduras, para que las incluya en su alimentación..

● Se le recomienda ingerir aún más líquidos como agua natural evitando el consumo excesivo del café y los daños que pueden ocasionar.

● Se le insiste que disminuya el consumo de tortillas que le ayudara a la disminución de peso y evitara que exista estreñimiento. ● Se les da a conocer la manera de realizar ejercicios par bajar de peso. ● Se les recalca la importancia de realizar menús con poco dinero que sean saludables.

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Evaluación: El resultado que obtuve de trabajar con la señora Sandra fue que hizo en el aspecto general de su salud y que podía continuar con sus tratamientos Médicos para tener una mejor calidad de vida. Referente a su alimentación ella está de acuerdo en cambiarla ya que reconoce que es para mejorar su estado de salud y tener una mejor calidad de vida así como la de su familia. En cuanto al rol que lleva diariamente en el trabajo y la carga del mismo es tranquilizarse y tener encuenta que el estresarse no le llevara a nada bueno. Sandra esta muy agradecida con Dios por todo lo que le ha permitido vivir hasta el día de hoy y por lo que le seguirá permitiendo, menciona que se siente muy bendecida y que pondrá en práctica todas las recomendaciones que se le proporcionan ya que son por su bien.bibliografia

Instrumento de MadeleinLeininger “Cuidados Transculturales” Instrucciones de llenado No deje espacios en blanco. ESCRIBA de manera completa lo que responda a las preguntas abiertas con una X dentro de los cuadros según corresponda; ya que de ello dependerá base de datos para posteriormente estructurar el diagnostico de enfermería y la planificación eficaz de los cuidados. Nivel 1 

Fecha: 09- mayo- 2019 11

Actividad integradora3



Nombre de la familia: AGUILAR GONZALEZ



Domicilio: Los héroes Coacalco



Integrantes de la Familia: 2



Nombre de la persona que acude a atención: Aguilar Gonzalez Octavio



Edo. Civil: Divorciado

Parentesco Padre

Edad

Sexo

42

Masculino

14, 16

Femenino y Masculino

Toma de decisiones X

Problemas sociales No presenta

Observaciones

Madre Hijos

Ninguno por el momento

Su hija vive con su ex esposa.

Abuelos Nuera/yerno Cuñadas Nieta (o) Primos Otros

 Lugar de origen Persona: Gonzalez Piña Alex Padre: Aguilar Gonzalez Octavio Madre:

 Idioma: Español  Dialecto: No

 Documentación: Credencial de elector_X_ _ Cartilla militar_________ Pasaporte________ Otra_______

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Salud Colectiva Unidad 3.Enfermería en la salud colectiva

 Religión *Diga que aspectos debemos considerar a la hora de atenderle? Católica: ___X________ Cristiana: ___________ Protestante: _________ Otra: ___________ Diga cual: ___________  Platíqueme ¿De qué material está elaborada su casa, cuantas habitaciones tiene, como están distribuidas y quienes habitan en ellas? Casa de tabique , con 3 recamaras, una cocina, un baño, una sala- comedor, vive con su Hijo. Tienen mascotas Sí_X_ No____ ¿Cuáles? Un perro raza pitbull  ¿Estas conviven dentro de su casa? No_  ¿Cree que su situación económica o laboral influye en su salud?  __Sí, tiene una ocupación como Técnico radiólogo, lo cual utiliza su equipo de protección radiológica que es su delantal plomado, también se mantiene en movimiento constante desde que llega hasta que sale de trabajar, puesto camina a cada momento ingresando personas para realizar sus estudios de gabinete correspondientes, que al momento refiere dolor en zona baja de la espalda y miembros inferiores ya que la mayor parte de su jornada laboral se pasa de pie o sentado; refiere mejoría cuando está en reposo.  Sin tener alguna revisión médica previa por el exceso de trabajo durante la jornada laboral.  Mencione que aparatos y herramientas utiliza para el desempeño de sus labores en: Trabajo: Equipo de Rayos X, computadora. Comunidad: __________________________________________________ Hogar: ______________________________________________________ Nivel de estudios Sin estudios Primaria Secundaria Nivel medio superior Licenciatura

Lee

escribe

Operaciones simples

observaciones

X

X

X

Ninguna.

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Actividad integradora3

 Ocupación Horario de trabajo M( ) V(X) N( ) Mixto ( ) Otro:

 Vivienda Propia:X Renta: Familiar: Albergue: Calle:

 Ingresos Mensualidades:$ 10,000 Otros:

 La comunidad en donde vive es: Rural: Urbana: Semiurbana: X

 Servicios de salud con el que cuenta IMSS: ISSSTE: SSA: SEDENA SEGURO POPULAR: OTRO: si CUAL: ISSEMYM  Cada cuando pasa el camión recolector de basura Cada tercer día  Mencione si utiliza otro mecanismo: Ninguno.

Nivel 2 y 3  Para usted ¿Qué es estar sano? _Tener buena salud en todos los aspectos________________________________________  ¿Usted necesitaría de algo o de alguien para estar más sano? __________Sí_________________________________________  ¿Qué enfermedades recuerda haber tenido en la infancia? __Varicela_______________________________________________  ¿Cómo se curó esas enfermedades’ y ¿A quien acudió para curarse? _____Por medio de tratamiento médico y mi mamá me llevo con el Médico de la familia.______________________________________________  ¿Se siente apoyado por su familia si está enfermo? Si_X_ No___  ¿Quién se dedica de su familia a cuidar de los enfermos? _El señor Octavio.__________________________________________________  ¿Cómo cree que se le atiende en los centros de salud y hospital? Me han tratado muy bien todo el personal en general. ___________________________________________________ ___________________________________________________  Actualmente toma algún medicamento y ¿cómo lo hace? ___No toma medicamentos por el momento_______________________________  ¿Utiliza algún remedio casero para aliviar algún malestar? ¿cómo cuáles?

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Sí. Para el dolor de estomago un té preparado que compra en la tiensa de las hiervas que lleva flor de sempasuchil y otras plantas, es muy bueno.

Hábitos de alimentación Cuantas veces come: a veces 3 ____________________________________ Horarios de comida: 7:00 am, 12:00 pm, 16:00pm, 21:30 pm__________________________ Alimentos preferidos: __Frutas y verduras._______________________________________ Donde comen diariamente: En casa____________________________ Bebe refresco, agua, café, té; otros: refresco 2 veces a la semana, café dé 2 a 3 veces por semana y té casi no. Algún ritual antes de ingerir sus alimentos: ninguno.  ¿Cuándo se enferma que come? Pollo , verduras y jugo._____________________________  Normalmente ¿cuantas veces va al baño (orina, excremento)? _Orina aproximadamente 7 veces y evacua diario.____________________________________  ¿Cuáles son sus hábitos de sueño y descanso? Se duerme a las 12 pm y se despierta a las 7:00 am, le gusta tocar la guitarra antes de dormir.________________________________  ¿Cómo le gusta vestirse diariamente? _Con pantalón de mezclilla, playeras, zapatos comodos.__________________________________________  ¿Realiza alguna actividad deportiva, social, cultural? Ninguna.  ¿Existen en su comodidad lugares específicos para llevarlas a cabo, mencione cuáles son? _en los parques municipales. Fut bol por las tardes._________  ¿Cómo son sus relaciones interpersonales con sus familiares? La comunicación con sus hijos es buena.  Actualmente ¿Tiene vida sexual activa?_________________Si_______________________  ¿Utiliza algún método de anticoncepción? _Preservativo  Platique para usted ¿Cuál es la mejor manera de educar a sus hijos? _Enseñarles valores desde pequeños.________________________________________

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Actividad integradora3

 ¿Quién se hace cargo de la educación de los niños en su casa? El señor octavio____________________________________________________________  ¿Qué piensa usted acerca de la muerte? _Que hay un paso después de la muerte no todo es malo.________________________  ¿Qué costumbres funerales tienen con su familia _Poner música a la persona que falleció.  ¿Cómo afronta la perdida de algún familiar? _En ocasiones acudir con el Tanatologo.___________________________________________________

Lugar de aplicación: Zarzaparrillas, los héroes Coacalco. Nombre y firma del aplicador: Prospero Sanchez Rufina. La colitis nerviosa fue provocada a partir de los estilos de vida que tiene la paciente, la presencia de estrés, mala alimentación, falta de ejercicio ya que también comete el error de no apegarse completamente al tratamiento indicado por el médico y no acudir a revisión posterior al tratamiento, logre concientizarla a mantener el cuidado de su salud y la de su familia, logrando que hiciera un cambio en su estilo de vida modificando su alimentación ahora es más variada incluyendo frutas y verduras las cuales eran insuficientes o muy pocas, cuidando su salud evitando riesgos en su trabajo, realizando actividades que le ayudan a mantenerse más activa y que le ayudan de alguna manera en su rol como mujer, ama de casa y madre. Diagnósticos de enfermería: Jerarquización La lumbalgia está dada a partir de? Las 2 condiciones en su trabajo y falta de apego a realizar higiene postural correcta. Dolor de columna lumbar, relacionado con 1 actividad laboral, sobrepeso y Mala postura.

Nivel 4

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Intervenciones de enfermería (preservación, acomodación y remodelación de los cuidados culturales). Dx. de Enfermería: Déficit de Higiene postural, relacionado con actividades laborales y familiares, manifestado por dolor en la parte lumbar de la columna..

Planeación: Objetivo: Orientar a Octavio acerca de su estado de salud postural , apego satisfactorio, que lo a adaptarse a su nueva situación, a sus necesidades y a sus actividades cotidianas, mejorando el grado de aceptación de no llevar a cabo la ergonomía en la vida cotidiana. 

Todo ello para prevenir una enfermedad profesional o un accidente de trabajo.

● Se orienta la importancia de acudir a atención médica cuando exista algún malestar de salud. ● Se le sugiere realizar ejercicios de estiramiento.

● Se le recomienda tomar descansos en su jornada laboral.

● Se recomienda que su hijo se involucre en los quehaceres de la casa que requieran de mover u un objeto.

● Se recomienda realizar ejercicio de bajo impacto.

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Actividad integradora3

Evaluación: El resultado que obtuve de trabajar con Octavi fue que se comprometió a acudir con el Médico para realizarse mas pruebas de gabinete para descartar una hernia de disco y asi mismo se le otorgue receta para tratamiento analgésico y asi tenga una mejor calidad de vida. Se recomienda darse un tiempo para que durante su jornada laboral acuda con algún compañero Médico. Su hijo se involucrara en realizar actividades del hogar para que a su papá no se le haga tan pesado. Octavio se siente contento ya que por lo menos ya recibió algunas recomendaciones para disminuir el dolor.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

➢ Instrumento Promoción de la salud de Madelein Leininger ➢ Pacheco. L, García, A.Martínez. J. Enfermería en la salud colectiva. Salud colectiva. UNAM. ➢ Kozier, B., Berman, A.Snyder, J. y Shirlee, E. (2008). Fundamentos de Enfermería. Procesos y práctica (Vols. I y II). Madrid: Pearson. ➢ Marriner, A.T. (199 ➢ Modelos y Teorías en Enfermería. España: Harcourt Brace.

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EVIDENCIA PRÁCTICA

OCTAVIO

SANDRA

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Actividad integradora3

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