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Fase 5 - Evaluación Final.

Elaborado por: Kristy Pauline Villamil Rueda Cód: 1098629328

Presentado a: Jhon Edison Echeverría

Julio del 2019

Aplicar la Técnica historia de vida a alguna persona de confianza que acepte narrársela. Puede aplicar la técnica mediante la herramienta Línea de Tiempo. Importante cambiar los nombres de la persona por otros nombres ficticios. Se sugiere utilizar la herramienta tecnológica virtual “Timeline”. Tutorial: https://www.youtube.com/watch?v=zEnEEvV4WbM

Construir un guion de entrevista y aplicarlo a la persona de confianza con quien está desarrollando este ejercicio. 1. ¿Cuál es tu nombre completo? 2. ¿Cuántos años tienes? 3. ¿En dónde naciste? 4. ¿A qué te dedicas? 5. ¿Cómo está conformado tu núcleo familiar? 6. ¿Cuándo estas solo cómo te sientes? 7. ¿Qué niveles e estudios tienes? 8. ¿En dónde vives actualmente?

9. ¿Cómo te definirías? 10. ¿Cómo te sientes al desarrollar esta entrevista? 11. ¿Cuándo tienes alguna dificultad como reaccionas? 12. ¿Cómo te sientes con tu imagen? 13. ¿A qué cosas le temes? Para personalidad aplicarle el Test de descubrimiento de Personalidad DISC

Para inteligencia aplicarle el test de RAVEN para adultos.

Elaborar Informe Psicológico con todos los insumos antes mencionados:(Línea de Tiempo, Principales resultados de la entrevista, resultados de la prueba de personalidad y de la prueba Raven para adultos. Informe Psicológico 1.

Identificación de la paciente:

Nombre: Liceth Rodriguez Sexo: Femenino Estado civil: soltera Edad: 35 años Ocupación: Estudiante de Administración de empresas. Estudios: Universitario 2.

Datos del Centro:

Centro Terapéutico: Universidad Nacional Abierta y a Distancia (UNAD) 3.

Datos Personales del Terapeuta

Kristy Pauline Villamil Rueda Cód: 1098629328 4.

Descripción y Motivo de la Consulta

Liceth presenta inseguridad en el ámbito de las relaciones sociales. Presenta dificultad en sus relaciones interpersonales, su complejo viene desde la niñez, lo había superado pero al ingresar a la universidad, prefiere apartarse y evitar a las personas, siente miedo al rechazo teme que se burlen de ella como cuando estaba en su niñez y en el colegio, se siente muy tensa y está pendiente de que dirán las personas de ella. Acude al psicólogo para ser capaz de poder relacionarse con los compañeros de la facultad de una manera natural incluso hacer amigos nuevos. Antecedentes relevantes. Liceth mide 1.80 mts. Siempre ha tenido una altura por encima del promedio de sus compañeros de clase. Debido a esto es inhibida a la hora de relacionarse con sus

compañeros. Persisten recuerdos de experiencias pasadas que le generan gran ansiedad debido a que algunos compañeros en la escuela se burlaron de ella, llamándola jirafa haciéndola sentir rechazada y en algunos casos hizo que respondiera de manera agresiva ante las burlas. Es insegura y tiene conflictos con su autoimagen, lo que sigue produciendo ansiedad a la hora de relacionarse con sus compañeros o cuando tiene que ser el centro de atención. En el caso de Liceth se identifican y describen situaciones del ambiente con las que se tiene que enfrentar como, hacer amigos, relacionarse con los compañeros e interactuar con personas que son percibidas como más intelectuales o atractivas. Hipótesis Liceth presenta mutismo selectivo por cogniciones problemáticas (me van a criticar, voy a quedar como tonta), represión de emociones por falta de una comunicación asertiva, y evitación de las interacciones debido a un pobre autoconcepto y ansiedad por temor al rechazo, como consecuencia de las experiencias disfuncionales con los primeros socializantes que fueron sus compañeros del colegio.

Evaluación Áreas Evaluadas Se evalúa a la paciente mediante la entrevista y observación para establecer la estructura de su personalidad, áreas cognitiva, emocional, con el objetivo de identificar determinadas aspectos repetitivos de la persona en su comportamiento, expresión, conducta, presentación personal, velocidad del lenguaje y actitud. Área cognitiva: Liceth es una joven inteligente consciente de lo que hace, se expresa de manera clara con un lenguaje asertivo y congruente se destacada en sus estudios como refugio a su miedo al rechazo Área emocional: Su autoestima está muy afectada tras sentirse acomplejada por su estatura que ha influido en su relación con los demás desde la niñez, se evidencia necesidad de

aceptación y aprobación por parte de los demás, tímida al recordar su pasado se bloquea y estigmatiza tras episodios traumáticos de rechazo. Área social: Desconfianza, miedo, evitación a relacionarse e interactuar con los demás, prefiere trabajar sola para evadir malos episodios o ser rechazada.

Pruebas aplicadas. Auto registro Entrevista semiestructurada con Liceth Test de RAVEN para adultos Test de DISC

Resultados de la evaluación. A nivel cognitivo: Bloquea los pensamientos desencadenantes de los esquemas vergonzosos. A nivel Afectivo: Paraliza los pensamientos suscitados del esquema victimario. A nivel conductual: Controla las situaciones sociales generadoras de esquemas tristes. En el autoregistro, Liceth manifiesta gran dificultad para entablar relaciones con los compañeros, en especial del sexo opuesto. Tiene miedo a sentirse rechazada o parecer tonta, por ello acude a la evitación como un mecanismo de defensa ante esta situación que le genera ansiedad; sin embargo también manifiesta que debido a su rendimiento académico y capacidades intelectuales ha logrado mitigar esa ansiedad, ya que los compañeros la buscan para realizar actividades. Por medio de la Escala de Fobia Social (SPS) compuesta por 20 ítems, se puede establecer que Lourdes presenta gran nerviosismo cuando es observada y se preocupa demasiado por no llamar la atención de los demás. Lo que nos indica que presenta un trastorno de fobia social y personalidad evasiva.

Por medio de la Escala de Ansiedad ante las Interacciones Sociales (SIAS) podemos comprobar que Lourdes tiene su nivel de ansiedad más alto cuando interactúa por primera vez con alguien, en especial con personas del sexo opuesto, hasta tal punto de no expresarse para evitar parecer aburrida o tonta.

6.

Diagnóstico.

Las puntuaciones y análisis de las pruebas aplicadas apuntan a que Lourdes presenta los siguientes trastornos que pueden ser confirmados con el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, en su quinta versión (DSM-V) Fobia social. Mutismo selectivo Trastorno de la personalidad evasiva La persona con este tipo de trastornos es víctima de sus propias limitaciones afectando sus relaciones interpersonales con otras personas solo interactúan si se sientes aceptadas y con la seguridad que no serán rechazadas, de lo contrario prefiere evitar todo tipo de crítica. Afecta su área cognitiva y forma de percibirse a sí misma, su área emocional y afectiva, evita relacionarse con los demás ante los episodios de timidez por miedo al rechazo.

7.

Tratamiento

Terapia de Evaluación Cognitiva por (Wessler y Hankin- Wessler, 1991). En este nuevo enfoque de la motivación, supone que la conducta está dirigida por las emociones en vez de por los esquemas. “La emoción influye sobre la cognición y puede llegar a capturarla”. La emoción que se refleja de vergüenza que presenta Lourdes de su defecto personal (ser demasiado alta) y la autocompasión que piensa sobre ella como víctima. En la autocompasión, la

vergüenza se traslada desde el interior del cerebro de Lourdes hasta factores externos sobre los que la persona no tiene control. Con esta terapia se ha conseguido la modificación de los esquemas de autonomía deteriorada, mejora en sus relaciones interpersonales, reestructuración cognitiva, entrenamiento en habilidades emocionales. Técnicas utilizadas en el tratamiento: Técnica de exposición gradual a las conductas evitadas: Se sometió a la paciente a relacionarse con otras personas de manera gradual, reforzando su autoimagen y reduciendo la ansiedad como causante de la evitación. Técnica de Restructuración Cognitiva: Esta terapia mejoro la autonomía y la autoestima de la paciente, haciendo que tuviera una valoración (eliminar suposiciones) de sí misma por lo que es y no por lo que piensen los demás de su contextura física (ansiedad social). Técnica en entrenamiento de habilidades sociales: Lourdes fue sometida a un entrenamiento para la mejora de la atención social y la mejora de las relaciones interpersonales a través de videos (como modelo) que enseñan la forma de hacerlo, posteriormente se llevaron a cabo prácticas con otras personas, observándose la mejoría en este aspecto.

8.

Sugerencias.

Utilización de la técnica banco de niebla para promover comunicación asertiva, que le permita a Lourdes manifestar sus puntos de vista cuando sea criticada por otros pero sin llegar a generar conflictos. Entrenamiento en solución de problemas. En este punto se le enseñará a Lourdes a responder correctamente en situaciones relevantes a través de técnicas como el modelado.

Realizar entrenamiento en habilidades comunicativas, para ello puede valerse de un espejo para ver su expresión y mejorar sus gestualidad, de manera que se pueda ver más segura y mejorar la confianza.

9.

Justificación del Informe

El presente documento se extiende al usuario del departamento clínico del Centro de Psicología de la Universidad Nacional Abierta y Distancia UNAD como informe psicológico de evaluación, de acuerdo con el protocolo de actuación del centro y siguiendo las recomendaciones del Colegio Oficial de Psicólogos en la actuación clínica. Así mismo se entrega a la consultante Lourdes, una copia sellada del informe psicológico.

Dado en la ciudad de: Espinal, Tolima a los 22 de Julio de 2016

10. Conclusiones Es de gran relevancia para el psicólogo antes de emitir el diagnóstico sobre las posibles patologías que pueda padecer un paciente, el profundizar la investigación en todos los ámbitos tanto, familiares, sociales, culturales y personales del individuo, a fin de lograr adquirir la mayor cantidad de información, en este sentido la observación, las entrevistas al paciente, familiares, amigos, compañeros de estudio y profesores, además de la historia clínica de la paciente serán de suma importancia para que el diagnostico sea lo más acertado posible. Las experiencias en las interacciones con las demás personas determinan en gran medida nuestra personalidad; para el caso bajo estudio queda evidenciado la influencia que ejercieron los juicios de los demás sobre la personalidad de la paciente cuando la misma no contaba con las herramientas suficientes de afrontamiento.

Las técnicas de exposición pueden ayudar a disminuir la ansiedad producida ante situaciones que demanden evaluación por parte de una audiencia. En la medida que el sujeto tenga más exposición ante la situación que le causa ansiedad, tendrá más herramientas para enfrentarse a ellas. Es necesario empezar con entrenamiento en habilidades sociales y resolución de problemas desde edades escolares, de manera que los menores puedan adquirir herramientas de afrontamiento y comunicación asertiva con las que puedan lidiar en su vida diaria frente a situación de evaluación social sin que estas generen ansiedad o trastornos de fobia social y mutismo selectivo.

Finalmente se demuestra una vez más la importancia de la comunicación asertiva y constante entre hijos/padres, docentes/estudiantes en cada etapa de la vida; la mayoría de las fobias o minusvalías de los niños se desarrollan durante la infancia o la adolescencia y bien podrían haber sido detectados a tiempo por sus padres para así mismo buscar la ayuda profesional, cuando es más fácil cambiar las creencias y hasta la misma personalidad del niño.

11. Referencias

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OBSERVACIONES: 

Su forma de trabajo fue reflexivo, rápido e intelectual



Si disposición para el trabajo fue esforzad y segura.



No se puso nervioso y ansioso en la ejecución del test.

2.Test de la familia RESULTADOS: PLANO GRAFICO 

Trazos fuerte: audacia, a veces racionales antes un temor de impotencia, fuertes pulsiones.



Trazos simétricos; superficie grande, el exceso indica desequilibrio.



La banda superior izquierda del pasado regresa a su infancia



Sector en blanco: poco: creatividad, socialización, movimientos



Izquierda o derecha: movimiento progresivo



Lateralidad: predominio de izquierda a derecha.

PLANO DEL CONTENIDO: -Familia real Tratamiento de cada uno de los personajes, todos los miembros de su familia fueron descritos con creatividad y paciencia. Personajes mas valorizado, su hermana Fanny Numero de personajes en cada una de las familias, nombre, edad. Los personajes de su famita son 4 y todos con sus respectivos nombres. La posición de los dibujos nos muestra los lazos afectivos, identificación, disolución de complejo de Edipo. -

Esta mas identificado y con mas afecto a sus hermanita.

OBSERVACIONES: La niña al realizar el dibujo lo hizo tranquilamente no se puso nerviosa ni angustiada, los hizo tranquilamente y con una alegría. 1. Entrevista a los padres RESULTADOS: Los padres de la niña son están muy pendientes a ella y son muy estrictas con ella. OBSERVACIONES: Los padre al momento de la entrevista estaba tranquilos hablaron normal sin colocarse nerviosos. III CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES CONCLUSIONES: la niña no tiene dificultades tanto intelectualmente ni familiarmente. Tes de rave: Niña, normal, inteligente pero que está en ritmo de maduración. Tes de familia: Por medio de este test pudimos notar como la niña se siente en el ámbito familiar ya que por medio del dibujo podemos observar, sus alegrías emociones, tristezas se puede ver que hay figuras mejor tratadas que otras el cual para el hacen una representación simbólica y dan un significado de cada uno de sus familiares

Entrevista a los padres: por medio de esta entrevista pudimos notar que hay mucha falta de atención de los padres asía la niña RECOMENDACIONES: Test raven: Se recomienda que a la niña le hagan sociabilizar con mas niñas y niños Tese de la familia: Se recomienda a los padres de familia acercarse un poco más a su niña demostrando más confianza y comunicación, puesto que el niño los quiere pero se siente más cerca de sus tias y tios. Entrevista a los padres: Se recomienda pasar mas tiempo con su hija.

INTRODUCCIÓN En la psicología son importantes los procesos de evaluación y diagnóstico psicológico,donde nos facilita conocer, administrar, analizar y realizar una valoración, para asíinterpretar de manera adecuada los métodos y las técnicas que representan en el ámbito dela salud de cada individuo. Por medio de la evaluación se logra identificar lascaracterísticas y aspectos fundamentales de cada conducta que se presentan, y en eldiagnostico se puede determinar los factores que perturban al comportamiento humano; eneste se incluye una descripción completa del caso desde los diferentes ámbitos psicosociales del sujeto en relación propia y de su contexto, también hay propuestas deint ervención y conclusiones que permiten aproximarse a entender el porqué delcomportamiento del sujeto y se presenta un posible tratamiento o intervención para lograralcanzar altos niveles en relación a la calidad de vida del sujeto y la de su familia.De acuerdo con lo anterior sobre la evaluación psicológica, se busca comprender los procesos cognoscitivos, psicosociales, neuropsicológicos y de personalidad, con el propósito de desarrollar una hipótesis del caso propuesto y así llegar a comprender conmayor profundidad los síntomas y trastorno psicológico planteando hipótesis frente almismo y alternativas de solución con base en lo abordado a lo largo del curso. El motivo de consulta y la enfermedad actual del paciente teniendo en cuenta los antecedentes personales, personales mórbidos y la exploración psicopatológica determinan que el paciente está presentando un trastorno psicótico inducido por sustancias, estas son el alcohol, haschis y cannabis. Carlos Bermúdez un hombre de 35 años que tuvo una niñez e infancia enmarcada dentro de los límites normales, que al iniciar la etapa de la secundaria y con esta su adolescencia comenzó a

tener un carácter difícil y a desconfiar de los demás, sin ningún motivo aparente. Tuvo mucha rivalidad con su hermano menor y en la universidad comenzaron sus adicciones a drogas y alcohol. El procedimiento de tratamiento en primer lugar, Identificara cuales son los patrones de conductas que presumen un posible trastorno de personalidad, por lo que será necesario el examen minucioso de la entrevista y antecedentes mórbidos y familiares de el paciente. En segundo lugar se aplicara test unifique todos los comportamientos a revisar, le aplicaremos el test MMPI Minnesota Multiphasic Personality Inventory, ya que su propósito es evaluar los principales patrones de la personalidad y los trastornos de las emociones. También el uso de técnicas proyectivas que se describirán mas adelante.

En tercer lugar , siguiendo los criterios de los manuales DSMV y CIE-10 haremos el diagnostico o sea cual es la problemáticas que aqueja al paciente .Partiendo de lo obtenidos se buscaran las mejores estrategias que estén acordes a la solución de los comportamientos anormales que manifiesta Carlo Bermudez

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