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ANATOMIA – Leo COSCARELLI .Es un músculo plano y ancho, que a amanera de tela músculo tendinosa separa el tórax del abdomen. No tiene disposición plana sino cóncava hacia abajo, por lo que se lo llama BOVEDA DIAFRAGMATICA.

DIAGRAGMA

Es un músculo poli-digástrico: es decir muchos músculos con dos vientres unidos por un tendón común. Todos los tendones comunes están en la parte media y originan el centro frénico, y los vientres son periféricos y originan la porción carnosa. CENTRO FRENICO: Es una lámina tendinosa que tiene forma de trébol, donde cada hoja se denomina folio. Presenta uno anterior ( el más grande y sobre el que descansa el corazón ) , uno derecho y uno izquierdo ( más pequeño ) Entre el anterior y el derecho vemos el orificio por donde asciende la vena cava inferior. PORCION ESTERNAL

CUADRADO DE LOS LOMOS

PSOAS

ACCION: Músculo inspirador por excelencia, su contracción involuntaria se llama hipo. INNERVACIÓN: Nervio frénico ( plexo cervical ) y seis últimos nervios intercostales. IRRIGACIÓN: arterias diafragmáticas ramas de la aorta torácica, las arterias diafragmáticas inferiores, ramas de la aorta abdominal y ramos de las arterias intercostales y mamaria interna.

PORCION CARNOSA ( Periférica ) Corresponde a los haces de inserción del músculo y se divide en tres porciones vertebral, costal y esternal.: 1- Porción vertebral: Se inserta por medio de pilares: derecho ; 2 – 3 L (lumbares) izquierdo: 2L ( el dcho es más bajo ) Los pilares tienen dos porciones, una interna y otra externa. Las internas se cruzan y delimitan dos orificios: el aórtico x detrás y el esofágico por delante. Entre ambas porciones vemos un inters ticio por donde pasa el nervio esplácnico menor. Cada pilar esta separado del arco del psoas por un instersticio por donde pasan la cadena simpática y el nervio esplácnico menor.. (los hiatos del diafrag ma se pregunta siempre) 2- Porción costal: Se inserta en los seis últimos arcos costales interdigitándose con el transverso del abdomen. Estas digitaciones forman tres arcos: superior, medio e inferior. El inferior está en contacto con el cuadrado de los lomos y se denomina ligamento cimbrado. (también se suele preguntar que és? Y no es más que las inserciones inferiores de la porción costal. : el tercer arco ) 3- Porción esternal: se inserta en el esternón y los cartílagos costales. Lateralmente al esternón deja un intesticio que se denomina Hiato de Larrey x donde pasa la rama abdominal de la arteria mama ria interna ( rama de la subclavia) que se denomina epigástrica superior. ¿Por dónde asciende la vena ácigos? Con el esplácnico mayor o por el orf. Aórtico.