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FACULTAD DE INGENERIA AMBIENTAL Y SANITARIA ESCUELA ACADEMICA PROFESIONAL DE INGENERIA AMBIENTAL Y SANITARIA

“AÑO DE LA LUCHA CONTRA LA CORRUPCIÓN E IMPUNIDAD” UNIVERSIDAD NACIONAL “SAN LUIS GONZAGA” DE ICA FACULTAD DE INGENIERÍA AMBIENTAL Y SANITARIA ESCUELA ACADEMICA PROFESIONAL DE ING AMBIENTAL Y SANITARIA

INCIDENCIA Y PREVALENCIA DE LA DIABETES CURSO: EPIDEMOLOGIA AMBIENTAL DOCENTE: MAG.NELLY CAHUA INTEGRANTES: RAVELLO RÍOS KARELIA ARTEAGA CONISLLA FRANKLYNG HUAMANI CALLE CAROLAY MEJIA TACSI SOLEDAD OSCO ABARCA NAHOLY GARCIA CANO YHULS JOCHACHI VILCACURI JHORLENY

CICLO: VI “C” ICA-PERÚ 2019

DETERMINANTES DE LA ENFERMEDAD Y SU IMPLICANCIA EN LA SALUD AMBIENTAL: CONDUCTUALES Y AMBIENTALES

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INDICE PAG LA ENFERMEDAD DE LA DIABETES--------------------------------------------- 4 CAUSAS DE LA DIABETES ----------------------------------------------------------4 TIPOS DE LA DIABETES -------------------------------------------------------------5 SINTOMAS DE LA DIABETES ------------------------------------------------------6 PREVENCION DE LA DIABETES --------------------------------------------------6 PREVALENCIA Y INCIDENCIA DE LA DIABETES ----------------------------7 HIPERGLUCEMIA-----------------------------------------------------------------------11 PREVENCION ---------------------------------------------------------------------------11

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INTRODUCCIÓN La diabetes es una enfermedad en la que los niveles de glucosa (azúcar) de la sangre están muy altos. La glucosa proviene de los alimentos que consume. La insulina es una hormona que ayuda a que la glucosa entre a las células para suministrarles energía. En la diabetes tipo 1, el cuerpo no produce insulina. En la diabetes tipo 2, la más común, el cuerpo no produce o no usa la insulina de manera adecuada. Sin suficiente insulina, la glucosa permanece en la sangre. Con el tiempo, el exceso de glucosa en la sangre puede causar problemas serios. Puede dañar los ojos, los riñones y los nervios. La diabetes también puede causar enfermedades cardíacas, derrames cerebrales y la necesidad de amputar un miembro. Las mujeres embarazadas también pueden desarrollar diabetes, llamada diabetes gestacional.Un análisis de sangre puede mostrar si tiene diabetes. Un tipo de prueba, la A1c, también puede comprobar cómo está manejando su diabetes. El ejercicio, el control de peso y respetar el plan de comidas puede ayudar a controlar la diabetes. También debe controlar el nivel de glucosa en sangre y, si tiene receta médica, tomar medicamentos. 

La diabetes es la quinta causa de muerte en Perú, donde hay un millón de personas jóvenes con esta enfermedad. Entre enero y junio de este año, se han reportado 8.098 nuevos casos del tipo 2.(Incidencia de diabetes en jóvenes en 2018 )



Cada vez son más los jóvenes diagnosticados con este mal. El 98 % de diabéticos en Perú presenta el tipo 2 de la enfermedad, que se adquiere por hábitos de vida inadecuados. (Prevalencia de diabetes en jóvenes en 2018)

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PREVALENCIA Y INCIDENCIA DE LA DIABETES LA ENFERMEDAD DE LA DIABETES

I.

DEFINICION

La diabetes es una enfermedad crónica que se origina porque el páncreas no sintetiza la cantidad de insulina que el cuerpo humano necesita, la elabora de una calidad inferior o no es capaz de utilizarla con eficacia. La insulina es una hormona producida por el páncreas. Su principal función es el mantenimiento de los valores adecuados de glucosa en sangre. Permite que la glucosa entre en el organismo y sea transportada al interior de las células, en donde se transforma en energía para que funcionen los músculos y los tejidos. Además, ayuda a que las células almacenen la glucosa hasta que su utilización sea necesaria. En las personas con diabetes hay un exceso de glucosa en sangre (hiperglucemia), ya que no se distribuye de la forma adecuada. Noemí González, secretaria de la Sociedad Española de Diabetes (SED) y especialista en Endocrinología y Nutrición del Hospital La Paz, de Madrid, explica que la glucosa elevada puede ser perjudicial "para todo el organismo, pero principalmente para el corazón, el riñón y las arterias, por lo que las personas que tienen diabetes y no lo saben o no la tratan tienen más riesgo de problemas renales, infartos, pérdida de visión y amputaciones de miembros inferiores".

II. 

CAUSAS Factor genético o hereditario. La diabetes tipo 2 tiene mayor riesgo hereditario que la tipo 1. En casi todos los casos un padre o un abuelo tienen la enfermedad. En el caso de gemelos idénticos, si uno tiene la enfermedad, el otro tiene un 80% de posibilidades de desarrollarla. Estilo de vida. El 85 % de las personas con diabetes tipo 2 tienen exceso de peso. El porcentaje restante a menudo tiene un defecto hereditario que causa resistencia a la insulina.

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Pero Según Luis Ávila, vocal de la Junta Directiva de la SED, apunta que "no se conoce la causa exacta de la diabetes, entre otras cosas porque hay muchos tipos diferentes". De hecho, el momento de aparición de la enfermedad, las causas y los síntomas que presentan los pacientes dependen del tipo de diabetes:

III.

TIPOS DE DIABETES

Diabetes tipo 1 Aparece generalmente en niños, aunque también puede iniciarse en adolescentse y adultos. Suele presentarse de forma brusca y muchas veces independientemente de que existan antecedentes familiares. Se produce una destrucción de las células que producen la insulina en el páncreas (las células beta) por autoanticuerpos. "Es decir, el organismo ataca a sus propias células como si fueran extrañas (como ocurre en la enfermedad celíaca, y en otras enfermedades autoinmunes)", aclara González. El mecanismo inicial que induce la aparición de estos anticuerpos no está totalmente identificado y es muy complejo. Se investiga si el origen está, según Ávila, en "una predisposición genética que, debido a diferentes factores ambiantales, produce esa respuesta autoinmune que destruye esas células".

Diabetes tipo 2 Surge en la edad adulta, su incidencia aumenta en personas de edad avanzada y es unas diez veces más frecuente que la tipo 1. En ella se produce una disminución de la acción de la insulina, de forma que, aunque haya mucha, no puede actuar. González indica que se da "un componente mixto: por un lado, hay menor insulina en el páncreas y, por otro, esta insulina funciona peor en los tejidos (la denominada resistencia a la insulina)".

"Su principal causa es la obesidad porque el tejido graso produce determinadas sustancias que disminuyen la sensibilidad de los receptores de la insulina", agrega Ávila. Puesto que la obesidad ha crecido de forma muy significativa en España, también lo ha hecho este tipo de diabetes.

Diabetes gestacional Durante el embarazo la insulina aumenta para incrementar las reservas de energía. A veces, este incremento no se produce, lo que puede originar una diabetes

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gestacional. Suele desaparecer tras el parto, pero estas mujeres tienen un alto riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 a lo largo de su vida.

IV.

SÍNTOMAS

Entre los posibles síntomas de una elevación de la glucosa se encuentran los siguientes:        

Mucha sed (polidipsia). Sensación de mucha hambre (polifagia). Necesidad de orinar continuamente, incluso de noche (poliuria). Pérdida de peso, a pesar de comer mucho. Cansancio. Visión borrosa. Hormigueo o entumecimiento de manos y pies. Infecciones fúngicas en la piel recurrentes. NOTA:

Si la glucosa sube despacio, de forma progresiva (en general, en la diabetes tipo 2), pueden pasar años hasta que comiencen los síntomas, y por ello la enfermedad puede pasar inadvertida. "Que no duela no quiere decir que no haga daño, y de ahí la importancia del diagnóstico precoz para prevenir la aparición de complicaciones", recalca González.

V.

Prevención

DIABETES TIPO 1, En la actualidad no es posible prevenir a pesar de los múltiples intentos que se han hecho.

DIABETES TIPO 2, que es la más frecuente, sí se puede prevenir. Puesto que la causa más importante es la obesidad, "todas las acciones que tengan que ver con la prevención de la obesidad -evitar el sedentarismo, la comida basura, las bebidas azucaradas...- van a tener un resultado positivo", subraya González, quien afirma que se sabe "que un estilo de vida saludable reduce en un 80 por ciento las posibilidades de tener diabetes tipo 2".

Una vez que se ha diagnosticado la enfermedad, hay que prevenir la aparición de complicaciones micro y macro vasculares. El seguimiento del tratamiento prescrito, así como de las recomendaciones dietéticas y de actividad física es fundamental DETERMINANTES DE LA ENFERMEDAD Y SU IMPLICANCIA EN LA SALUD AMBIENTAL: CONDUCTUALES Y AMBIENTALES

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para evitar complicaciones como las cardiovasculares, las renales, la retinopatía diabética o el pie diabético. Además, se aconseja la realización de revisiones periódicas, entre las que destacan las siguientes:

    

VI.

Fondo de ojo. Análisis de la función renal. Revisiones de los pies. Electrocardiograma. Medición de la presión arterial.

INCIDENCIA Y PREVALENCIA

DIABETES EN ESPAÑA, Según el estudio diabetes: INCIDENCIA

PREVALENCIA

Es de 11.58 casos por cada 1.000 El porcentaje actual de personas con personas al año. Es decir, cada día se diabetes ,según este mismo estudio producen 1.057 nuevos casos. es del 13.8 por ciento. "Lo que es más importante es que un 6 por ciento de ellos no lo saben (diiabetes no diagnosticada)", resalta González.

DIABETES EN PERU Ministerio de salud datos 2019

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El Minsa da cifras preocupantes 2018 

La diabetes es la quinta causa de muerte en Perú, donde hay un millón de personas jóvenes con esta enfermedad. Entre enero y junio de este año, se han reportado 8.098 nuevos casos del tipo 2.(Incidencia de diabetes en jóvenes en 2018 )

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Cada vez son más los jóvenes diagnosticados con este mal. El 98 % de diabéticos en Perú presenta el tipo 2 de la enfermedad, que se adquiere por hábitos de vida inadecuados. (Prevalencia de diabetes en jóvenes en 2018) INCIDENCIA

PREVALENCIA

por cada 1.000 000 personas al El 98 % de diabéticos en Perú año. Es decir, cada día se presenta el tipo 2 de la producen 8.098 nuevos casos. enfermedad

En el marco de las actividades del Día Mundial de Lucha contra la Diabetes, el Ministerio de Salud (Minsa) indicó que este "es uno de los problemas de salud que más años de vida potencial perdidos produce, debido a la mortalidad prematura y años de vida productiva que se dejan de tener".

Datos de incidencia de la diabetes en el 2017 en el Perú El MINSA agregó que los nuevos casos se registraron en los servicios de endocrinología de 99 hospitales, 95 centros y 62 puesto de salud de todo el país, que tienen la obligación de reportar, desde 2014, el número de pacientes que padecen esta enfermedad. En 2017, se registró 15.504 nuevos casos en el país.

Las regiones con mayor prevalencia de diabetes y obesidad son : Tacna, Madre de Dios, Piura y la provincia del Callao. Hancco , sostuvo que urge que las personas que padecen este mal cambien sus estilos de vida y no dejen inconcluso su tratamiento, porque eso genera problemas a la vista, riñones, polineuropatía (una afección a los nervios) y pie diabético. NOTA:

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La información oficial señaló que desde 2016 el sector salud implementan unas guías con metas específicas para fortalecer las competencias de los profesionales en la identificación y manejo de factores de riesgo, diagnóstico, tratamiento y control de la diabetes. (EFE).

HIPERGLUCEMIA Las personas con diabetes también deben estar atentas a la aparición de hipoglucemia (bajo nivel de glucosa en sangre). Actualmente se considera que una persona tiene una hipoglucemia cuando su nivel de azúcar en sangre es menor de 70 mg/dl. Es la complicación aguda de la diabetes más frecuente y puede aparecer en multitud de circunstancias:        

Dosis de insulina excesiva. Insuficientes hidratos de carbono en las comidas. Comidas retrasadas en el tiempo. Ejercicio extra para la dosis de insulina administrada. Algunos antidiabéticos orales también pueden causar hipoglucemia. Administración de la insulina en músculo en lugar de en tejido subcutáneo. Errores en la administración de insulina (administrar insulina rápida en lugar de retardada o errores de dosis). Bañarse o ducharse con agua muy caliente poco después de haberse pinchado la insulina.

I.

PREVENCION DE LA HIPERGLUCEMIA

    

Distribuir los carbohidratos durante el día. Consumir alimentos altos en fibras. Evitar el consumo de azúcar refinado. Realizar ejercicios. Bajar de peso, para obtener el peso ideal con la masa corporal adecuada.

¿Cómo medir los niveles de glucosa? Existen diversas formas de medir la glucosa. Para la práctica de deporte pueden resultar especialmente útiles los medidores continuos de glucosa (MCG) implantables, que constan de un pequeño sensor que va implantado en el antebrazo y un transmisor que envía los datos a una aplicación que el paciente instala en su móvil.

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