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El desarrollo de nuestras capacidades de acción, dependen de los intercambios que tenemos con nuestro ambiente… Los movimientos del cuerpo, son un medio de acceso al mundo, por intermedio de los sentidos … y, el espíritu es el medio de interpretación de las señales que recibimos.

El desarrollo de nuestras capacidades de acción, dependen de los Problemas musculoesqueléticos intercambios que tenemos con nuestro Afecciones peri-articulares ambiente…

Patologías de hipersolicitación Los movimientos del cuerpo, sonFrancia un medio de acceso al mundo, por intermedio de los sentidos … y, el espíritu es el medio de interpretación de las señales que recibimos.

Síndrome caracterizado por una molestia, una debilidad, una incapacidad transitoria o un El desarrollo de nuestras capacidades dolor a nivel de depersistente acción, dependen delas losarticulaciones, músculos, tendones otras estructuras; con o intercambios queutenemos con nuestro sin ambiente… manifestaciones físicas Incluye: Los movimientos del cuerpo, son un medio de acceso al mundo, por La fatiga postural Reversible intermedio de los -sentidos … y, el espíritu es el medio de interpretación La - .Proceso deafecciones las señalesperiarticulares que recibimos lesional irreversible

Lesiones atribuidas trabajo El desarrollo de nuestrasalcapacidades repetitivo - LATR de los de acción, dependen intercambios que tenemos con nuestro Problemas ambiente…y enfermedades del sistema musculoesquelético que contiene entre sus causas un elemento Los movimientos delrelacionado cuerpo, soncon unel trabajo medio de acceso al mundo, por intermedio de los sentidos … y, el espíritu es el medio de interpretación Canadá de las señales que recibimos.

Desórdenes de trauma acumulativo El desarrollo de nuestras capacidades - CDT de acción, dependen de los Estados Unidos intercambios que tenemos con nuestro ambiente…por trabajo repetitivo Lesiones - RSI Inglaterra

Los movimientos del cuerpo, son un medio de acceso al mundo, por Síndrome de sobreuso ocupacional intermedio de los sentidos … y, el espíritu es el medio ydeNueva interpretación Australia Zelandia de las señales que recibimos.

Disfuncionamiento de un segmento corporal, relacionado con la sumatoria de lesiones físicas sobre tejidos del cuerpo, tales como: las bursas, el tejido sinovial, tendones, músculos y nervios vaisseau

Son un conjunto de afecciones que El desarrollo de nuestras capacidades acción, dependen de los sedemanifiestan a nivel de las intercambios que tenemos con nuestro articulaciones y son generadas por ambiente… gestos repetititivos (sobresolicitaciones en músculos y Los movimientos del cuerpo, son un medio de acceso al mundo, por tendones) intermedio de los sentidos … y, el Institut Universitaire de Médecine du Travail de Rennes espíritu es el medio de interpretación 1999 de las señales que recibimos.

Comprende diferentes molestias, El desarrollo de nuestras capacidades que involucran los segmentos del de acción, dependen de los cuerpo que le permiten al hombre intercambios que tenemos con nuestro moverse y afectan los tendones, ambiente… articulaciones, nervios y músculos, Los movimientos del cuerpo, son un pudiendo generar una incapacidad medio de acceso al mundo, por transitoria o permanente intermedio de los sentidos … y, el espíritu es el medio de interpretación Institut national de Recherche et de Securite de las señales que recibimos . et Ergonomie Laboratoire Biomécanique 2000

El desarrollo de nuestras capacidades Tendinitis: Inflamación de los de acción, dependen de los tendones intercambios que tenemos con nuestro ambiente…

Higromas: Inflamación de las Los movimientos del cuerpo, son un bursas

medio de acceso al mundo, por intermedio de los sentidos … y, el Síndromes canalares: espíritu es el medio de interpretación de las señales que . Compresión de recibimos los nervios

El desarrollo de nuestras capacidades Resultan de imposiciones moderadas, de son acción, dependen los constante o que aplicadas dede forma intercambios que tenemos con onuestro repetitiva sobre tejidos sanos no ambiente…

Organización del trabajo

Los movimientos del cuerpo, son un medio de acceso al mundo, por Solicitaciones biomecánicas en intermedio de los sentidos … y, el músculos y tendones espíritu es el medio de interpretación de las señales que recibimos.

Susceptibilidad individual

La actividad de trabajo, se enmarca en un contexto tecnológico, organizacional y social de una empresa. La organización del trabajo, de la producción y del funcionamiento de la empresa en su conjunto, determinan el contenido gestual de la actividad de trabajo, en términos de esfuerzo, repetitividad, amplitud articular y duración.

La necesidad de la empresa de estabilizar sus procesos y la presión económica asociada con las exigencias en términos de costos de producción y, calidad repercuten en las condiciones de ejecución de la actividad de trabajo de los trabajadores

La organización de la producción fundamenta el desarrollo económico de la empresa. La especialización del trabajo se traduce en una solicitación estereotipada de segmentos corporales El aumento en la velocidad de ejecución, la presión temporal, la cantidad de actividades a ejecutar son responsables de generación de estrés, y probablemente también, de epidemias de DME

Los factores psicosociales son definidos como las percepciones subjetivas del trabajador sobre los factores organizacionales del trabajo KUORINKA, I., FORCIER, L Lésions attribuables au travail répetitif (LATR) 1995

Dependencia organizacional Situación de trabajo en la que el trabajador tiene restringidas sus márgenes de maniobra en relación con la actividad que realiza y le imposibilitan definir la duración, la frecuencia, el momento de tomar pausas. (regulación colectiva)

Dependencia organizacional La dependencia organizacional, aumenta entre 1,5 y 3,5 la probabilidad de desarrollar un DME Un gesto repetitivo contribuye al desarrollo de un DME cuando el trabajador no puede intervenir en el ritmo de esa repetición.

Factores de dependencia organizacional Flux tendu sans stock tampon Rendimiento por hora Pausas impuestas Ritmo de trabajo (máquina o colega) Imposibilidad de anticiparse Dificultad para implementar estrategias colectivas Prima la productividad

CARACTERISTICAS PERSONALES

CONTRATO

Sexo, edad, características físicas …

TRABAJO PRESCRITO

EXPERIENCIA y FORMACION

OBJETIVOS HERRAMIENTAS Naturaleza, desgaste, calibración, documentación, medios de comunicación, softwares

TIEMPO Horarios, cadencias

TRABAJO REAL

ESTADO INSTANTANEO Fatiga, ritmo biológico, vida fuera del trabajo …

ACTIVIDAD DE TRABAJO

ORGANIZACIÓN DEL TRABAJO Consignas, distribución de tareas, criterios de calidad, tipo de aprendizaje

ENTORNO Espacio, ambiente físico

SALUD SEGURIDAD

PRODUCCION CALIDAD

F. Guérin et al., 1991. Referido por Noulin., 2002

Los DME resultan generalmente de un desequilibrio entre las solicitudes biomecánicas y las capacidades funcionales de la persona No toda persona expuesta a solicitaciones biomecánicas automáticamente desarrollará un DME La multiplicación de factores de riesgo, aumenta la probabilidad de aparición

Solicitación > Capacidad funcional Tiempo de recuperación insuficiente Alta probabilidad

Tiempo de recuperación suficiente Baja probabilidad

Solicitación < Capacidad funcional Tiempo de recuperación insuficiente Baja probabilidad

Los tejidos alrededor de una articulación sufren cuando las solicitaciones que se dan en ella sobrepasan sus límites fisiológicos. La hipersolicitación o solicitación suprafisiológica: Movimientos repetidos realizados de forma rápida y sin pausa que le permita a la estructura recuperarse

Esfuerzo requerido

El ejercer una fuerza implica un tiempo de recuperación para las estructuras solicitadas. En una actividad repetitiva, los períodos de recuperación no son suficientes Músculo: Bloqueo del 70% circulación Grandjean: 10 seg Fuerza importante 1 min Fuerza moderada 4 min Fuerza débil

Esfuerzo requerido Tendones: Restricción en el límite de deformación elástica Ruptura de fibras de colágeno Nervios:

Presión lateral por las fuerzas de transmisión en los tendones

Amplitud del movimiento Amplitud articular de confort Amplitud articular extrema Flexión de codo: Estiramiento del cubital Elevación de hombro: Compresión del subespinoso

Factores influyentes sobre la carga musculoesquelética Prehensión: Adaptación a formas y dimensiones de objetos manipulados Presiones mecánicas: Contacto entre el cuerpo y objetos externos

Factores influyentes sobre la carga musculoesquelética Frío: Vasoconstricción periférica Vibración: Agarre de objetos para mantener el control y aumento involuntario en la fuerza de prehensión

Ecuación personal Edad Sexo Cualidades físicas, y Estado de salud (Antecedentes) Edad: Tiempo de exposición (asociado con la antigüedad) Disminución de las capacidades funcionales

Aumenta la fatiga muscular Se altera el equilibrio corporal Aumenta la rigidez de los tendones Movimientos menos eficaces Disminución de la amplitud de los movimientos Aparecen movimientos bruscos

Sexo: Las mujeres son más susceptibles que los hombres para desarrollar PME (cambios hormonales, asignación de trabajos)

Aproximación global a los PME Acción sobre el conjunto de factores Estructuración de un Proyecto de Prevención Integrar la prevención de los PME en los proyectos de la Empresa Participación interdisciplinaria: Area de producción y de la Salud