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• Mayra Adis Aragon Quispe

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CUIDADO DE ENFERMERIA EN EL PACIENTE

La vida es el más precioso regalo que Dios ha puesto en las manos de la Enfermera”. (Florence Nightingale) ENFERMERIA Es la profesión de asistencia en el campo de la salud, su práctica posee una tradición larga y honorable de servicios a la Humanidad. Las enfermeras han representado la esencia del sistema de atención de salud, Enfermería es un trabajo sumamente complicado, ya que incluye la posesión de conocimientos técnicos, gran cantidad de conocimientos formales, capacidad de comunicación, complicidad emocional y otras muchas cualidades por su parte el consejo internacional de enfermeras ha señalado que la responsabilidad fundamental de la enfermera es promover la salud, evitar enfermedades, restablecer la salud aliviar el sufrimiento. En la definición de Virginia Herderson: Enfermería es la asistencia al individuo enfermo o sano en la ejecución de aquellas actividades que favorecen su salud Enfermería es la profesión de los cuidados, los cuales pueden variar de un acto sencillo de asear y colocar un vendaje, hasta medidas muy complejas en una unidad de terapia intensiva; cualesquiera, sean estos cuidados requieren base teórica, así como la metodología para realizarlos (Proceso de Enfermería) y deben estar enmarcados en principios éticos, hacia el logro de un cuidado de calidad, trabajar como parte de equipos multidisciplinarios Fortalecer la participación equitativa y proactiva de enfermería, promoviendo la dignidad, derechos, valores y respeto a la profesión. LA ESTETICA DE LA ENFERMERIA- Es la forma en que se expresan los conocimientos de enfermería. Es el arte o en corazón de la enfermería, abarca los sentimientos adquiridos por la experiencia subjetiva. Gracias a este arte la enfermera expresa lo humanitario de su labor; por eso la estética comprende actitudes, creencias y valores. La sensibilidad y la empatía ( la capacidad de imaginar lo que siente la otra persona) LA ETICA DE LA ENFERMERIA.- Se refiere a los conocimientos de las normas de conducta aceptable por la profesión. Se ocupa de los deberes de lo que hay que hacer de los principios morales básicos y sobre los procesos que determinan las acciones correctas CUIDADO DE ENFERMERIA EN EL PACIENTE El cuidado es el fundamento para cualquier interpretación del ser humano. Si no nos basamos en el cuidado, no lograremos comprender el ser humano. El cuidado debe ser entendido en la línea de la esencia humana y ha de estar presente en cada etapa. Capacidad de asistir, guardar, conservar, recelar o preocuparse por algo o alguien. Para Márquez, el cuidado incluye: La acción encaminada a hacer algo por alguien que no puede desempeñar por sí mismo sus necesidades básicas: alimentación, higiene personal, eliminación, termorregulación, sueño, descanso, comodidad, actividad y movilidad, etc.Es enseñar lo desconocido, en relación a salud o adaptación a enfermedad, educar para disminuir miedos, enseñar la mejor forma de cuidar la salud, seguir el tratamiento y fomentar el auto cuidado. Posibilidad de expresión emocional, con palabras o gestos. Intención de mejorar la calidad de vida del usuario y familia ante nuevas experiencia fomentando independencia y autonomía. El conocimiento y el dominio de los mismos son de importancia, Siendo la esencia de enfermería, el cuidado: Es necesario construir un cuerpo de conocimientos a partir de una visión holística del ser humano, con la finalidad de actuar de forma eficaz y comprometida, garantizando un bienestar físico, mental y social del individuo, familia y comunidad. La enfermera dentro del equipo de salud: está en contacto directo y permanente con el usuario; Ser enfermera, consiste fundamentalmente en atender al usuario en aquellas actividades que contribuyen al mantenimiento y restablecimiento de su salud mostrando actitud de tolerancia, sensibilidad, respeto y amor. Es este, el contacto cálido con el paciente, lo que proyecta nuestro deseo incondicional de ayudarlo, para que se sienta menos ansioso, más tranquilo y con mayor deseo de enfrentarse a la realidad que está viviendo. Es el cuidado de la salud del otro y se remonta al origen de las civilizaciones con las primeras acciones de supervivencia y protección. Cuidar exige conocimientos, actitudes y comportamientos. Cuidar es una forma de amar, de expresar los sentimientos en el hacer cotidiano, cuidar establecer interacción con la persona: costumbres, creencias, valores. CURAR Y CUIDAR.- Curar se define como intervenir sobre la enfermedad. Cuidar se refiere a las actividades que permiten alcanzar un mayor grado de bienestar. Para Hipócrates, el arte de curar se codifica en cuatro características importantes: Ante todo jamás hacer daño; Siempre que sea posible suavizar; A veces curar; Pero siempre tranquilizar.

La acción del médico es CURAR y la de la Enfermera CUIDAR, acciones que se complementan, que no se sustituyen, de tal manera que: El sujeto de atención que requiere de curación es el enfermo (también aquellos que requieren prevenir la enfermedad), Los sujetos que requieren cuidados son las personas sanas y también las enfermas, El cuidado se refiere más a la vida que engloba todas las etapas o niveles de salud como también los episodios de enfermedad. Cuidar exige a los profesionales de salud utilizar dos de sus cualidades humanas: La capacidad de razonar La capacidad de sentir y demostrar empatía hacia el paciente. “Para curar hay que conocer la enfermedad, para cuidar hay que conocer la persona” (E.Najera) El cuidado es considerado como un proceso interactivo por el que la Enfermera y la persona usuaria del servicio, se ayudan mutuamente para desarrollarse, actualizarse y transformarse hacia mejores niveles de bienestar Cuidado HUMANIZACIÓN DEL CUIDADO EN ENFERMERÍA El cuidado de enfermería es el cuidado de una vida humana, su comprensión implica el complemento de saberes y el mirar la vida como realidad, como interacción social, demanda congruencia entre valores, actitudes, acciones y expresiones. Tener en cuenta el componente tecnológico, las habilidades, las actitudes y sentimientos en un nivel ético y humano.  Enfermería protege y promueve la dignidad, preserva la humanidad de las personas. Lo humano se aprende en la interacción, la cual permite descubrir las necesidades del ser humano, teniendo en cuenta sus creencias, valores y el lente interpretativo a través del cual mira a su entorno.  Cuidado de enfermería amor y calidez el primer acto del tratamiento de la enfermedad es dar la mano y una muestra de cariño la paciente  La salud y la enfermedad no son valores absolutos a conseguir en la vida, son las formas a través de las cuales una persona da curso a su existencia. En el momento de vivenciar una enfermedad, es decir, en el de sufrir una alteración en su entorno interno y/o su entorno externo la persona amerita especial atención. La calidad humana debe estar presente en la atención del usuario en el momento de salud o enfermedad.  Humanizar la relación entre las personas que poseen los conocimientos técnico científicos y el ser humano, implica el ejercicio de la benevolencia, ( querer el bien del otro) obliga al profesional a poner el máximo empeño en atender al usuario y hacer cuanto pueda para mejorar su salud de la forma que considere más adecuada”Humanizar el cuidado requiere de la interacción entre los conocimientos de la ciencia y los valores del ser humano para poder establecer una asistencia con calidad. CUIDADO DE ENFERMERIA FISICO El enfermero debe entender el sufrimiento humano, siendo capaz de tranquilizar, ofrecer seguridad, confianza, aliviar la desesperanza, ansiedad, frustración, etc; proporcionando soporte emocional a quien lo necesite. El enfermero debe aprender y desarrollar habilidades, estrategias para ofrecer un cuidado humanizado, en la misma forma como el desarrollo científico y tecnológico le exige intervenciones ante la enfermedad. El interés científico y el uso de la tecnología por parte de los profesionales de la salud tienden a desplazar el componente humano en la relación enfermera usuario. En la actualidad, existe la preocupación: “la humanización del cuidado es una responsabilidad profesional ineludible, implícita en el quehacer asistencial y, reto para la ética profesional”. Brindar cuidado de enfermería integral, segura, oportuna, humanizada y con equidad a la persona, familia y grupos de la comunidad, respetando su cultura, religión, raza, mitos, edad, sexo, credo político, costumbres, creencias y valores. Hacerle sentir nuestro verdadero deseo de darle confort y ayuda; Respetar su integridad física y hasta su sufrimiento, Realizar los procedimientos que mejorarán su salud, tomando la precaución de hacerlo con cariño, minimizando el malestar que le producimos CUIDADO DE ENFERMERIA ESPIRITUAL Enfermería y la espiritualidad: La American Psychological Association cita 42 ejemplos donde se mide el efecto del compromiso religioso en la salud. “Aquellas personas que tenían una vida espiritual cotidiana se mostraban mas saludables física y mentalmente”. La meditación ha demostrado alivio en el dolor, ansiedad, la depresión.LA ESPIRITUALIDAD LATÍN “Spiritus” = Aliento, respiración. Es el espíritu lo que anima y da vida a la persona, es concepto más amplio que la religión. La espiritualidad y la salud son inseparables permite el equilibrio entre lo físico-psicosocial- lo cultural y el afrontar le enfermedad

Florence Nightingale “ La espiritualidad es la percepción de una presencia superior a la humana, es la inteligencia divina que cree, mantiene y organiza el universo... es también el conocimiento de la conexión humana interna con una realidad superior” LA ESPIRITUALIDADLAS CREENCIAS Y CONVICCIONES INTERNAS DE UNA PERSONA PUEDEN SER INVALORABLES RECURSOS PARA LA CURACIÓN Procesos como la oración, reflexión serena y pausada pueden ir unidos a funciones hormonales y neurológicas que influyen en el bienestar de las personas. ENFERMERIA Y LA ESPIRITUALIDAD Permite a la persona: Amar Tener fe y esperanza Buscar un sentido a la vida Cuidar sus relaciones con los demás FISIOLÓGICO PSICOLÓGICO ESPIRITUAL SOCIOLÓGICO ENFOQUE INTEGRADO LA ESPIRITUALIDAD LA ESPIRITUALIDAD FE: Creencia en algo que trasciende el conocimiento Religión: Sistema específico de prácticas que exteriorizan ciertas creencias. “ UN MODO DE VIDA” LAS NECESIDADES ESPIRITUALES Búsqueda de respuesta a interrogantes sobre el sentido de la vida. ¿P ara qué estoy aquí? ¿Qué hay después de la vida? ¿Qué pinta Dios en todo esto? ¿Por qué falla mi fe? ¿Qué será de mis proyectos? COMO INCORPORA EL ENFERMERO LA ESPIRITUALIDAD EN SU CUIDADO Transmite cariño y mantiene actitud positiva Apoya las creencias espirituales Reconoce que afrontar la muerte y la separación son tareas del desarrollo de todos los seres humanos. Proporciona intimidad de acuerdo con los deseos del usuario Prefiere el silencio terapéutico a frases que no consuelan Evita juicios Facilita el servicio religioso. CUIDADO DE ENFERMERIA EMOCIONAL. En esta interacción con la persona, individuo y colectivos, la comunicación en su forma verbal, gestual, actitudinal y afectiva se constituye en un escenario para el encuentro con el otro siendo un elemento fundamental del cuidado. En esencia el cuidado de enfermería es: Un proceso de interacción sujeto-sujeto dirigido a cuidar, apoyar y acompañar a individuos y colectivos en el logro, fomento y recuperación de la salud mediante la realización de sus necesidades humanas fundamentales.Es importante, además del conocimiento científico, destreza e interrelación; lo siguiente: Escucharlo de manera activa, tocarlo, hacer que sienta lo importante que es como ser humano para nosotros; Hacerle sentir nuestro verdadero deseo de darle confort y ayuda; Respetar su integridad física y hasta su sufrimiento, Realizar los procedimientos que mejorarán su salud, tomando la precaución de hacerlo con cariño, minimizando el malestar que le producimos.El cuidado de enfermería exige el compromiso para ofrecer un servicio de calidad a los usuarios. Aunque pensemos que, en el trabajo, el contacto diario con la gente es rutinario, consideremos emociones y sentimientos del usuario.

Tipos de cuidado Los cuidados tienen finalidad distinta y sus objetivos se orientan a la satisfacción de necesidades y/o problemas biológicos, psicológicos, sociales y espirituales Cuidados de Estimulación. Cuidados de Confirmación C. de Conservación y Continuidad de la Vida Cuidados de Autoimagen Cuidados de Sosiego o de Relajación. Cuidados de compensación. Tipos de cuidado Cuidados de Estimulación. Aumentar la capacidad del paciente para lograr la comprensión y aceptación de los daños de su salud, su participación en su tratamiento y en su autocuidado. Tipos de cuidado Cuidados de Confirmación. Contribuir al desarrollo de la personalidad del paciente, Fortalece psicológicamente al paciente más allá de la enfermedad. Promueve el desarrollo de la personalidad. Tipos de cuidado Cuidados de Consecución y continuidad de la vida. Provisión de cuidados que ofrezcan seguridad al paciente en el sentido más amplio. Tipos de cuidado Cuidados para resguardar la autoimagen. Contribución que hace el enfermero para lograr que el paciente tenga una imagen real de él y de los que conforman su entorno Ayudar a mantener su autoestima y a aceptarse – estimarse. Tipos de cuidado Cuidados de sosiego y relajación. Identificar situaciones de crisis y hacer un plan de recuperación cuyo objetivo será recuperar la tranquilidad del paciente y su entorno a fin de hacer frente a la crisis rápidamente.

Tipos de cuidado Cuidados de compensación. Ayuda que debemos ofrecer al paciente para el logro del equilibrio de su salud: ayuda física, psicológica, social según las necesidades insatisfechas. Mayor importancia en pacientes en situación de mayor dependencia.

ENFERMERIA TIENE UN COMPROMISO Nuestro compromiso es dar énfasis a los aspectos humanísticos y a los aspectos técnicos, ya que en esta época la sociedad exige al gremio de Enfermería, algo más que respuestas tecnológicas, haciéndonos retomar aquellos aspectos tan importantes del cuidado que son propios de nuestra competencia, que afianzan realmente los valores de la profesión de Enfermería y que algunos le llaman VOCACION. RETOS DE ENFERMERIA El cuidado de enfermería se sustenta en una relación de interacción humana y social que caracteriza su naturaleza como objeto. La complejidad del cuidado de enfermería radica: en su naturaleza humana y social, en la interacción entre el enfermero y la persona cuidada, en la cual se desarrolla un intercambio de procesos de vida y desarrollo humano distintos, con una manera particular de entender la vida, la salud, la enfermedad y la muerte. RETOS DE ENFERMERIA Enfermería en el siglo XXI debe concebir a la persona y colectivo, como poseedor de necesidades humanas básicas, axiológicas y existenciales, que se deben satisfacer integralmente para alcanzar su desarrollo como sujeto social. En consecuencia, el enfermero promoverá un proceso de desarrollo humano positivo a fin de: estimular las esferas del desarrollo, satisfacer las necesidades humanas de manera integral, elevar la calidad de vida de los individuos y colectivos. RETOS DE ENFERMERIA Proyectar el cuidado constituye para enfermería el compromiso de asumir la salud como un bien deseable, y no sólo como ausencia de enfermedad. Reformular la esencia del cuidado en torno a la calidad de vida y el bienestar, y por tanto, entender que es con relación a la vida y la salud como se construye, y se desarrolla. RETOS DE ENFERMERIA A partir del desarrollo humano el cuidado de enfermería rompe sus límites disciplinarios y se enriquece, se relaciona con los saberes de las ciencias sociales y humanísticas; trascendiendo sus propios horizontes, pero conservando los suyos. El c uidado se transforma y fortalece al incorporarse al ciclo vital con una perspectiva humanística, integrando hechos vitales de la vida, salud, enfermedad y muerte con las necesidades del ser humano. Respeto y amor al usuario. Preocupación integral de la salud del usuario (necesidades físicas, psicológicas y sociales), Acompañamiento de las familias, Sistematización de cuidados directos, Uso de la tecnología moderna. Educación permanente en la utilización del método científico, de solución de problemas tanto para el trabajo como para la producción de conocimientos. Uso del PAE (valorar, diagnosticar, planificar, ejecutar y evaluar el cuidado) Creatividad de las prácticas (independencia de decisiones, responsabilidad por actos e ideas, investigación). Formación de nuevas generaciones en base a modelos. Gerencia de los servicios de salud, (planear, organizar, conducir, dirigir) brindar un cuidado humano y científico Un cuidado de calidad en enfermería es nuestro ideal: debe entenderse como los comportamientos y acciones que incluyen conocimiento, valores, habilidades y actitudes, emprendidas para favorecer las potencialidades de las personas para mantener y mejorar la condición humana en el proceso de vivir y morir. El cuidado debe ser entendido también como el proceso de interacción dinámico, intuitivo y creativo entre cada enfermero sus clientes y sociedad a enfermera ayuda a personas, familias y comunidades a fomentar la salud, prevenir enfermedades, satisfacer las necesidades cuando están enfermos