Cuadro Comparativo Leucemias
LEUCEMIAS AGUDAS MIELOIDES DEFINICIÓN LINFOIDES DEFINICIÓN Leucemia en la que se produce • Leucemia en la que se produ
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- Diana Marcela
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LEUCEMIAS AGUDAS MIELOIDES DEFINICIÓN
LINFOIDES DEFINICIÓN
Leucemia en la que se produce • Leucemia en la que se produce un crecimiento incontrolado de células crecimiento incontrolado de células inmaduras leucémicas (blastos) de la inmaduras leucémicas (blastos) de la estirpe mieloide estirpe linfoide CARACTERÍSTICAS CARACTERÍSTICAS • Frecuentes en niños (menores de 1 • Frecuentes en niños (en niños menores año) y adultos (mayores de 40 años) de 1 año) y adultos (mayores de 70 años) MANIFESTACIONES CLÍNICAS MANIFESTACIONES CLÍNICAS • No son frecuentes las adenopatías • Son frecuentes las adenopatías • Esplenomegalia con hepatomegalia • Hepatoesplenomegalia moderada • Es frecuente la infiltración en las • La infiltración en las meninges es rara meninges (excepto el M4 y M5) • Diátesis hemorrágica • Hipertrofia gingival y úlceras anorectales (M4 y M5) •
Diátesis hemorrágica TIPOS (clasificación FAB) • M1: mieloblasto. • M2: mieloblasto y promielocitos •
•
M3: promielocitos
•
M4: mieloblasto y monoblasto
•
M5: monoblasto y monocito
•
M6: mieloblasto y eritroblasto
•
M7: megacarioblasto
DATOS DE LABORATORIO • HEMOGRAMA o Anemia
TIPOS (clasificación FAB) • L1: predominio de linfoblasto pequeño, citoplasma escaso de color azul, núcleo hendido • L2: predominio de linfoblasto más grande, citoplasma ligeramente abundante y núcleo irregular con nucléolos L3: predominio de linfoblasto muy grande, citoplasma abundante de color azul con vacuolas, nucleo regular con nucléolos (3-5) DATOS DE LABORATORIO • HEMOGRAMA o Anemia •
o
Reticulopenia
o
Reticulopenia
o
Leucocitosis (puede llegar a ser superior a 100.000)
o
Leucocitosis (en la mayor parte de los casos puede llegar
•
•
o
Neutropenia
o
Trombopenia
a ser superior a 50.000) o
FROTIS
•
Trombopenia
FROTIS
o
Presencia de blastos en sangre periférica
o
Linfoblastos en proporción variable
o
Presencia de bastones de Auer
o
Presencia de hiato leucémico
o
Presencia de hiato leucémico
•
BIOQUÍMICA
BIOQUÍMICA
o
Hiperuricemia
o
Hiperuricemia
o
Aumento de LDH
o
Aumento de LDH
o
Hiperpotasemia
o
Hiperpotasemia
o
o
Hiperfostemia e hipocalcemia
Hiperfosfatemia e hipocalcemia
o
Creatinina y urea elevada
o
Creatinina y urea elevada
LEUCEMIAS CRÓNICAS MIELOIDES LINFOIDES DEFINICIÓN DEFINICIÓN • Enfermedad caracterizada por la • Enfermedad caracterizada por la proliferación incontrolada de proliferación incontrolada de leucocitos leucocitos de la serie mieloide de la serie linfoide hasta las últimas fases hasta las últimas fases madurativas de su diferenciación madurativas de su diferenciación CARACTERÍSTICAS CARACTERÍSTICAS • Frecuente después de los 45 años • Frecuente después de los 40 años, afecta más a hombres que mujeres MANIFESTACIONES CLÍNICAS MANIFESTACIONES CLÍNICAS • No frecuente adenopatía • Frecuente adenopatía Esplenomegalia con hepatomegalia moderada DATOS DE LABORATORIO • HEMOGRAMA o Anemia •
•
Hepatoesplenomegalia
DATOS DE LABORATORIO • HEMOGRAMA o Anemia
o
Leucocitosis
o
Leucocitosis
o
Basofilia y eosinofilia
o
Linfocitosis
•
•
o
Trombocitosis
o
VSG elevada
o •
FROTIS o
Presencia de blastos en sangre periférica menor de 0.8%.
o
Presencia frecuente de mielocitos y metamielocitos
o
Neutrófilos desgranulados
o
Neutrófilos hipolobulados
BIOQUÍMICA o
Hiperuricemia
o
Aumento de LDH
o
Hiperpotasemia
o
Hiperfosfatemia e hipocalcemia
FROTIS o
•
Trombopenia
Linfocitos de aspecto maduro. Muy frágiles que se rompen al realizar la extensión dando lugar a Sombras de Grumpecht
BIOQUÍMICA o
Hiperuricemia
o
Aumento de LDH
o
Hiperpotasemia
o
Hiperfosfatemia e hipocalcemia
o
Creatinina y urea elevada
o
Hipogammaglobulinemia
Creatinina y urea elevada TINCION CITOQUÍMICA TINCION CITOQUÍMICA • FAL disminuida • Fosfatasa ácida disminuida o
•
ESTUDIO GENÉTICO • Presencia de cromosoma Philadelfia
PAS +