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• Felipe André Ubilla Polanco

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Patologías de origen laboral del sistema cardiovascular

y acciones de primeros auxilios. René Valencia Fuentes Salud Laboral y Primeros Auxilios Instituto IACC 27-05-2019

CONTROL: SALUD LABORAL Y PRIMEROS AUXILIOS

NOMBRE: Patologías de origen laboral del sistema cardiovascular y acciones de primeros auxilios. CASOS:

Usted es asesor de una empresa cosechadora de aceitunas en el valle de Azapa. Mientras está realizando el recorrido por los terrenos, supervisando que todo funcione de la manera más segura posible, observando cada detalle, pendiente de los trabajadores, sus condiciones en el puesto de trabajo y el entorno. De pronto sucede un acontecimiento grave:

1 SITUACION:

Un trabajador se comienza a desesperar, realiza gestos con las manos apuntando hacia su boca y de pronto sus labios comienzan a tomar una coloración azulada, aparentemente comía algo mientras trabajaba.

2 SITUACION: Otro trabajador intenta prestar ayuda y al correr hacia él se genera un segundo accidente, cuando este sufre un corte en el brazo con el borde afilado de una rama quebrada, comenzando a sangrar profusamente y de manera continua.

DESARROLLO 1. Frente a la situación de aparente ahogo del primer trabajador accidentado, ¿cuál es el plan de acción que usted tomaría? Fundamente su respuesta y describa paso a paso su actuar. Mencione además cuáles serían las medidas que usted aplicaría para que esta situación no se repita en el futuro. (3 puntos) SITUACION: Un trabajador se comienza a desesperar, realiza gestos con las manos apuntando hacia su boca y de pronto sus labios comienzan a tomar una coloración azulada, aparentemente comía algo mientras trabajaba. El caso de este trabajador es que presenta ASFIXIA: Ocurrido en este caso aparentemente por algo que comía, que le provoco una obstrucción por alimento. Aquí lo que ocurre es una falla de tipo circulatoria por la obstrucción de la vía aérea por un cuerpo extraño (OVACE). Se provoca un cese del aire hacia los pulmones, cerebro y resto de organismo. La persona se desespera y por falta de oxigeno toma esta coloración azulada como el caso. Esto es ,muy peligroso ya que en muy poco tiempo puede llevar al desmayo e incluso a la muerte , de ahí la importancia de los primeros auxilios ya que para la mayoría de los casos , es lo que le salva la vida . PLAN DE ACCION  Consultar al paciente si esta atorado, para identificar si la obstrucción es parcial o total.  En el caso de que sea parcial, pedir a la persona toser fuerte. En el caso que sea total, aplicar la maniobra Heimlich :

*Ponerse detrás de la persona *Pasar las manos por delante por delante de la cintura, situando puño bajo la boca del estómago, con la otra mano encima. *Ejercer presión hacia dentro y hacia arriba, tantas veces como sea necesario, hasta que se expulse el objeto. *Si la persona esta inconsciente aplicar Reanimación Cardiopulmonar.

MEDIDAS DE PREVENCION  No comer en horas de jornada de trabajo, en el caso se indica que este trabajador se atraganta al parecer con comida mientras trabajaba. Aquí la importancia es de respetar las jornadas de trabajo y la de las de colación o almuerzo, para que cada jornada todo se realice con calma, concentrado tanto en su trabajo como a la hora de comer en forma tranquila.  Revisar jornada de trabajo, si hay pausas o no, para adecuarlo a lo que el trabajador necesite.  A la hora de comer cortar los alimentos en trozos pequeños. Comer en forma consciente, poner atención a la hora de masticar, lentamente y cuidadosa.  Tener espacios adecuados a la hora de comer, para que sea un ambiente tranquilo.  Capacitar al personal, respecto de este posible riesgo.  Capacitar al personal con técnicas de primeros auxilios, para que todos estén preparados para auxiliar.

2. Respecto al segundo trabajador, determine qué tipo de hemorragia presenta. Justifique su respuesta considerando los tipos de vasos sanguíneos comprometidos, y establezca cuál es el plan de acción que adoptaría como primeros auxilios, fundamentando su medida. (3 puntos) SITUACION: Otro trabajador intenta prestar ayuda y al correr hacia él se genera un segundo accidente, cuando este sufre un corte en el brazo con el borde afilado de una rama quebrada, comenzando a sangrar profusamente y de manera continua. El caso de este trabajador es que presenta una Hemorragia EXTERNA VENOSA: Este tipo de hemorragia es aquella que se produce en el exterior y es evidente (corte, abrasión, desgarro). TIPOS DE VASOS SANGUINEOS COMPROMETIDOS Datos de accidente: Corte en el brazo con el borde afilado de una rama quebrada.

  

Tipo de Sangrado : Profuso y de manera continua



Tipos de Hemorragia EXTERNA -VENOSA. Se puede determinar de acuerdo al dato que da el caso de que sangra profusamente y de manera continua.

PLAN DE ACCION PRIMEROS AUXILIOS Comprimir por cinco minutos. Colocar un apósito limpio sobre la herida. Levantar la extremidad afectada a nivel del corazón. Trasladar a un centro asistencial.

3. Describa brevemente cómo funcionan la circulación mayor (sistémica) y menor (pulmonar) en ambos trabajadores accidentados. La circulación mayor sistémica: transporta el oxígeno y elementos nutritivos hasta los tejidos del organismo y elimina el anhídrido carbónico, los demás residuos y el calor de los tejidos. La circulación menor pulmonar: La circulación pulmonar lleva sangre sin oxígeno desde el ventrículo derecho a los alvéolos pulmonares y devuelve la sangre ya con oxígeno obtenido desde los alvéolos al atrio izquierdo. CASOS 1 situación

Caso trabajador sufre Asfixia, por obstrucción con alimento.

CIRCULACION MAYOR SISTEMICA

CIRCULACION MENOR PULMONAR

En este caso, la circulación sistémica se ve En este caso también se ve gravemente gravemente afectada y no puede llevarse a cabo, afectada, puesto que no hay oxigeno. por la obstrucción y al no existir oxigeno, no se puede cumplir la labor de transportar oxigeno, esto es tan grave para el organismo, que al cabo de unos minutos la persona puede morir. El que no exista oxigeno hace que las células mueran .La sensibilidad de las células a la falta de oxígeno es diferente según el tejido que se trate: así las células del sistema nervioso central son muy sensibles. El encéfalo puede sobrevivir sin oxígeno un máximo de 4 ó 5 minutos, mientras que las células de la piel permanecen vivas varias horas.

2 Situación

Caso trabajador Sufre corte en brazo .

En este caso, la circulación mayor sistémica, no se afectada ya que la entrada de oxigeno esta normal y la transportación de él y nutrientes a la células también. En este caso solo cambiaria el panorama si la hemorragia no pudiera pararse a tiempo y cuando el volumen perdido alcanzara una alta magnitud en donde existiría una pérdida de presión dentro del compartimento vascular, con la consiguiente pérdida de eficacia en la oxigenación y nutrición de los tejidos. De acuerdo al caso por ser una hemorragia externa, del tipo venosa no tendría que llegar a suceder esto en especial con una atención de primeros auxilios correcta y a tiempo. Hay que considerar que el organismo actúa inmediatamente tratando de que esto se revierta, produciendo la coagulación etc.

En este caso la circulación menor también no se afectada , se mantendría en forma normal el proceso de circulación.

Referencias

IACC (2018). Sistema Cardiovascular. Patologías de origen laboral y técnicas de Primeros auxilios para su intervención. Salud Laboral y Primeros Auxilios. Semana 6.