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XI COCCIDIOS INTESTINALES Dr. Leslie Marcial Soto Arquíñigo Medico Internista – Infectólogo UPCH - HNCH

CASO CLÍNICO 

Paciente varón de 34 años acude por emergencia por presentar deshidratación severa. El familiar refiere que ha estado con deposiciones liquidas varias cámaras por día desde hace 2 semanas aproximadamente



El paciente luce adelgazado, consuntivo.



¿Cómo lo enfocaríamos al paciente?



¿Cuál sería el plan de trabajo?

INTRODUCCIÓN 



Las parasitosis intestinales son infecciones comunes a nivel mundial, especialmente en países con problemas de contaminación del agua y pocas condiciones de salubridad

Aunque algunos grupos de parásitos tienen especificidad estricta, pueden afectar al humano en diversas ocasiones; por ejemplo, en pacientes con inmunosupresión se hallan parásitos llamados Coccideas como Cyclospora sp, Cryptosporidium sp, Isospora sp., y Microsporidium sp





Se ha descrito previamente, por ejemplo, que Cryptosporidium sp es una causa común de diarrea crónica en pacientes con la infección por VIH, mientras que Cyclospora está asociada tanto a la infección por VIH como a brotes por contaminación alimentaria En otras ocasiones se han reportado otros parásitos causando enfermedad por la misma vía de contaminación, entre ellos Isospora sp y Microsporidium sp.

Infecciones parasitarias intestinales y factores asociados a la infección por coccidias en pacientes adultos de un hospital público de Lima, Perú Omayra Chincha L, Antonio Bernabé-Ortiz, Frine Samalvides C, Leslie Soto A., Eduardo Gotuzzo H. y Angélica Terashima I. Rev Chil Infect 2009; 26 (5): 440-444

2.056 pacientes

Rev Chil Infect 2009; 26 (5): 440-444

La prevalencia general de coccidias en el estudio fue de 5,4% (3,5% en pacientes sin infección por VIH versus15,0% en los pacientes con infección por VIH, p < 0,001).

CRYPTOSPORIDIOSIS



Cryptosporidiosis es causado por varias especies del protozoario Cryptosporidium.



Infecta la mucosa del intestino delgado.







En personas inmunosuprimidas también puede afectar el intestino grueso y lugares extra intestinales. Personas con mayor riesgo: Recuento deCD4+