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Radiología menor Cardiaco UPV

UBICACIÓN ANATÓMICA Oblicuo craneoventral der y caudodorsal izq. Hilio dorsocraneal y apex caudoventral En corazón derecho: auricula derecha, válvula tricúspide, ventrículo derecho, arteria pulmonar,

 La arteria pulmonar derecha viaja oblicua a través de la base del corazón hasta alcanzar el lado derecho del tórax, entrando al lóbulo craneal o apical, lóbulo cardiaco o medio. Lóbulo diafragmático y caudal y lóbulo intermedio o accesorio.

 La arteria pulmonar izquierda es más corta que la derecha y se divide en 2 ramas; la pequeña que irriga el lóbulo apical o craneal y la rama mayor que se divide para irrigar el lóbulo cardiaco, parte del lóbulo apical y el lóbulo diafragmático.

 Corazón izquierdo: aurícula izquierda, válvula mitral , ventrículo izquierdo.  Aorta: desde ventrículo izquierdo, aorta ascendente, arco aortico, aorta descendente, aorta toráxica y aorta abdominal. Válvula aórtica.  2 grandes ramas ( craneal) : tronco braquiocefálico y arteria subclavia izquierda.

Pericardio  Es un saco fibroseroso.  Fluídos.  Normalmente no se ve (grasa).

Parámetros en LL  Eje mayor línea de la Carina al apex divide en forma asimétrica al corazón 3/2. llamada línea apico Basilar.  Eje menor Línea en 90 grados al eje mayor Desde la porción cráneo dorsal Muchas veces coincide con la parte mas ancha del corazón

Corazón normal   

Silueta más grande en fase espiratoria. Diámetro menor en inspiración. Analogía de RELOJ. (DV) 12-3 Aurícula izquierda 3-6 Ventrículo izquierdo 6-9 Ventrículo derecho. 9-12 Aurícula derecha, arco aórtico y tronco pulmonar 12 bifurcación tráquea.

Analogía del Reloj

Descripción detallada de los bordes del Corazón

11-1 1- 2 12- 3 3-6 6-9 9-11

arco aórtico segmento arterial pulmonar principal aurícula izquierda ventrículo izquierdo ventrículo derecho aurícula derecha

Tasa Cardio Torácica  Es la relación del Corazón V/S Tórax: X1+ X2 = X3 +X4 X2 + X3 = X1 +X4 X1~ X2 ~ X3 ~ X4

Tasa Cardio Torácica • Debe haber igual masa cardiaca en ambos hemotórax . • El espacio línea media y el borde del corazón debe ser igual entre el corazón y la parrilla costal • El tórax se divide en cuatro cuartos • El corazón ocupa la mitad del tórax , excepto en razas condrodisplasicas estos tienen el corazón mas grande

 3 – 3,5 EIC.  Apoyo en esternebras, máximo 3.

Tasa Cardio Vertebral Es la suma del eje mayor mas el eje menor cm y veo cuantas vértebras representa posterior a T4



Mide la cantidad de cuerpos vertebrales que ocupa el corazón.

 

Perros 8,5 - 10,6 Gatos: 7,5

Microcardia o Cardiomegalia El schnauzer se acepta hasta 11cm

Evaluación por Cámara Vista LL 1.- Aumento de Aurícula derecha  Perdida cintura cardiaca Craneal  Cuando es demasiado grande la dilatación auricular produce una traque terminal en gancho. Mal posición también produce lo mismo 2.- Incremento Aurícula Izquierdo  Perdida de la cintura posterior  Evaluación bronquio diafragmático izquierdo (tos cardiogenica ( El corazón se proyecta hacia atrás y hacia arriba hace empujar el bronquio principal hacia arriba

Evaluación por Cámara 3.- Incremento de ventrículo Derecho  Redondeamiento craneal del corazón  Incremento Contacto cardio esternal (3,4,5 esternebras)  Elevación del apex  Incremento del eje mayor. 4.- Incremento ventricular izquierdo  Aumento contacto cardio diafragmático  Elevación traque y Carina  Incremento eje mayor

Cardiomegalia en caninos.  Escala Cardiaca vertebral. Normal 10.5 vértebras.

Causas de cardiomegalia generalizada:  Enfermedad valvular izquierda y derecha.  Defectos cardiacos congénitos que resultan en Shunts  Ej: Ductus arteriosus persistente y defectos del septum ventricular.

 Cardiomiopatía.  Anemia crónica.

CARDIOMEGALIA IZQUIERDA.

CARDIOMEGALIA IZQUIERDA DV.

Efusión Pericárdica.  Acumulo de fluido dentro del saco pericárdico.  Qué lo causa? hemorragia pericárdica, idiopática en razas gigantes Ej. San Bernardo.  Hemorragia pericárdica puede ser secundaria a hemangiosarcoma del atrium.  Efusión neoplásica, se puede ver en el caso de tumores en la base cardíaca.  Pericarditis séptica, puede ser secundaria a cuerpos extraños penetrantes o hematógena.  Exudados como en el PIF.

Características radiológicas:  Silueta cardíaca aumentada. Globosa en ambas vistas.  Falla del lado derecho puede ocurrir antes que del izquierdo debido a taponamiento cardíaco.  Diagnostico difícil si hay fluido mediastinal o pleural.  Ecocardiograma!

Efusión pericárdica.

Microcardia Causas:  Shock hipovolémico secundario a hemorragia o deshidratación.  Hipoadrenocorticismo, deshidratación y cambios electrolíticos. Características radiológicas:  Tamaño cardíaco reducido.

Microcardia.  Apex levantado del esternón.  Silueta cardíaca más triangular de lo normal.  Hiperlucidez de los pulmones debido a la baja circulación.  Vena cava caudal puede estar reducida de tamaño.

Microcardia.

Microcardia.

CARDIOMIOPATÍA FELINA.

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HIPERTRÓFICA Normal si los cambios son concéntricos. Vista DV “corazón de San Valentín” Falla comúnmente del lado izquierdo con edema pulmonar asociado. CONGESTIVA O DILATADA. Cardiomegalia generalizada, Falla generalmente del lado derecho, con efusión pleural, hepatomegalia y ascitis.

Cardiomiopatia Hipertrófica Felina

Cardiomiopatia Dilatada Felina

Fin