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Erick Oswaldo Cambero Ramirez.

Citologia Nasal – Celular EOSINOFILIA NASAL FUNDAMENTO: Los eosinófilos son glóbulos blancos activos en enfermedades alérgicas, infecciones parasitarias y otros trastornos. El conteo de eosinófilos en el fluido nasal es útil para descartar o afirmar la presencia de alergias (rinitis) o bacterias, así como su agrupación. El especialista puede recomendar una prueba de eosinófilos en moco nasal si el paciente presenta frecuentemente síntomas como accesos de tos, dificultad para respirar, sibilancias en el pecho, lagrimeo y/o escurrimiento nasal, para confirmar si están relacionados con alergias o infecciones parasitarias (lombrices). Para esta prueba es necesario acudir a la toma de la muestra sin aseo nasal. Así como suspender medicamentos que pueden alterar el conteo de eosinófilos, pues suelen aumentar con la administración de anfetaminas (supresores del apetito o anorexígenos), tranquilizantes, laxantes formadores de masa que contienen Psyllium o ispágula, ciertos antibióticos o interferón. Por su parte, condiciones como intoxicación alcohólica y producción excesiva de adrenocorticosteroides, como el cortisol, están asociadas a niveles de eosinófilos por debajo de lo normal. Los valores normales deben ser menores a 350 células/mcl (células por micro litro). Cifras mayores significan resultados anormales, pues el aumento de eosinófilos generalmente está asociado con enfermedades alérgicas e infecciones parasitarias, en tal caso los trastornos posibles son: 

Eccema.

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Leucemia.

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Trastornos auto inmunitarios.

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Asma.

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Fiebre del heno. Cabe mencionar que según la técnica utilizada por el laboratorio los resultados pueden variar, por lo que por sí mismos no constituyen un diagnóstico, pues deben ser interpretados por el médico a fin de prever exámenes complementarios o el tipo de tratamiento adecuado para el paciente. Fuente: http://www.saludymedicinas.com.mx/centros-de-salud/salud-infantil/analisis-estudioslaboratorio/examen-eosinofilos-moco-nasal.html

17 de febrero de 2014

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Materiales Para esta practica se necesitaron los siguientes instrumentos y materiales:       

Equipo de bioseguridad Isopos esteriles Porta objetos Aceite de inmersion Microscopio Aceite de inmersion Reactivos; Metanol (fijador) Eosina (colorante primario) Azul de policromo (colorante secundario)

Procedimiento       

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Se prepara el paciente de tal manera que este se sienta relajado ya que este examen puede ser un poco molesto e incomodo. El paciente debe estar sentado, en una posicion relajada pero derecha. Con un isopo esteril proseguiremos introduciendolo en un orificio nasal, el paciente debera inclinar su cabeza hacia arriba un poco. Con el isopo “rasparemos” dentro del orificio nasal a la altura de la boca de los cornetes, evitando llegar mas alla de esta zona. Terminado el raspado nasal, se sacaran el isopo con cuidado de no tocar las paredes nasales. Colocaremos nuestra muestra biologica en el porta objetos, haciendo movimientos circulares en la zona de en medio tratando de colocar toda la muestra posible. Luego procederemos a la tincion, para ello primero es fundamental dejarlo secar primero, luego, sumergirlo en el metanol por unos 40 segundos, de esta manera la muestra se fijara mejor. Despues tanscurridos los 40 segundos el portaobjetos debera dejarse secar POR COMPLETO, usando tecnicas de abanicado. Ya que este seco se procede a sumergirlo por el mismo lapso de tiempo en el colorante numero 1: la eosina. Este sera nuestro color primario y con el que identificaremos los eosinofilos. Despues de los 40 segundos proseguimos lavando el portaobjetos eliminando el exeso para ello, es muy recomendable lavarlo por la parte posterior a chorro de agua ligero, ya que puede desprenderse la muestra si no se tiene cuidado.

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Una vez lavada la muestra, se sumerge en azul de policromo, que es nuestro segundo colorante, igual por 40 segundos. Al final secamos el porta objetos por la parte posterior y dejamos secar al aire o abanicando la muestra. Ya que este seca la muestra se le agregara una gota de aceite de inmersion en la zona donde se encuentre la muesta concentrada y luego se colocara en la platina del microscopio. Con el objetivo de inmersion o 100X observaremos en la zona donde fue aplicado el aceite (haciendo contacto con el aceite) Dentro de la muestra enfocaremos de tal manera que sean visibles bacterias, celulas epiteliales y/o eosinofilos. Buscaremos almenos 10 campos distindos y observaremos la cantidad de eosinofilos en total Si hay mas de 20 eosinofilos en estos 10 campos se dice que el paciente esta pasando por una reaccion alergica o bien una presencia de parasitos. Encontrar leucocitos mononucleados puede ser un indicio de infeccion viral, o bien, polimorfonucleados de una infeccion bacteriana

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REPORTE DE PRACTICA NOMBRE: Dania Cristina Arce Hernandez Edad: 17 años Genero: Femenino

BACTERIAS

CELULAS EPITELIALES

(campo representativo)

CANTIDAD DE EOSINOFILOS: 0-1 por campo

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FIRMA TLC. RESPONSABLE

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