• Author / Uploaded
• Oswaldo Jose Quimi Cruz

• Categories
• Tos
• Bronquitis
• Asma
• Resfriado comun
• Rtt

Citation preview

Bronquitis en Niños La bronquitis tiene lugar cuando se inflaman los bronquios, una intrincada red que une la tráquea con los pulmones. Subdividiéndose como las ramas de un árbol, los bronquios son cada vez más delgados, hasta convertirse en unos finos canales llamados bronquiolos. Es ahí donde se produce el intercambio del aire rico en oxígeno por el dióxido de carbono. La bronquitis es una de las enfermedades típicas en los niños que más motivan las visitas a los servicios de urgencias, como también lo hacen las gastritis y las infecciones que cursan con fiebre alta. Esta se divide en bronquitis aguda, que se refiere al proceso inflamatorio transitorio que afecta a la tráquea y grandes bronquios cuya manifestación clínica más importante es la tos y este si tiene cura, mientras que la bronquitis crónica es casi la misma que la aguda, con la diferencia que esta se da a las 3 semanas de que no se haya curado la aguda comprometiendo a daños graves a nivel del sistema respiratorio.

Causas de la bronquitis 

La bronquitis aguda En general, la causa un virus y es el resultado de la complicación de un simple resfriado o de una gripe. Al cabo de unos días, aparece la tos, que al principio es seca y constante. Posteriormente, sin embargo, se vuelve profunda y con abundante secreción de mucosidad, primero líquida y más tarde, densa. Debido a la inflamación, la mucosa de los bronquios se engrosa y produce moco y pus. Éstos son expulsados en forma de líquido

denso de color amarillento y verdoso. Frecuentemente, se siente un dolor localizado detrás del esternón. A veces, el niño tiene fiebre y respira con dificultad emitiendo silbidos (sibilancia) y estertores. La enfermedad aparece de improviso, y se cura a los pocos días a menos que surjan complicaciones. 

La bronquitis crónica o frecuente Tiene lugar cuando los episodios de bronquitis aguda causada por virus o bacterias se producen 4-5 veces al año. Habitualmente, la repetición de estos episodios se debe a una constitución alérgica o a problemas inmunológicos. En esta forma de bronquitis, como consecuencia de la inflamación, los bronquios se estrechan o permanecen obstruidos y producen moco continuamente (asma).

Signos y Síntomas: 







Los síntomas empiezan entre los 3 y los 7 días después de coger el virus. Suele comenzar como un catarro, con fiebre y obstrucción de la nariz. Entre 2 y 4 días después, el virus se extiende a los bronquios y bronquiolos originando irritación y estrechamiento de estas vías respiratorias, lo cual provoca que el niño tosa y emita una especie de pitido (sibilancia) cuando respira. Además, el niño afectado respira más deprisa (como si tuviera un ataque de asma) y con más dificultad. Generalmente, en esta fase la fiebre ya ha remitido, aunque en algunos casos puede persistir. La mayoría de los niños en estas condiciones tienen poco apetito, y los niños más pequeños pueden tener problemas incluso para mamar o tomar el biberón porque se cansan al no poder respirar bien. Además, suelen dormir mal o tienen un sueño muy ligero y se despiertan a menudo. Los pitidos suelen mejorar en un periodo que va de los 3 a los 7 días, pero la obstrucción de la nariz puede durar más, y la tos puede persistir hasta 1 o 2 semanas.

Caso Clínico Caso clínico Niña de 2 años de edad, previamente sano, fue traída por sus padres al Hospital Liborio Panchana porque comenzó con un cuadro febril de 3 días de evolución, tos fuerte y dificultad respiratoria. Fue ingresada y se le tomaron las constantes vitales y se le diagnosticó fiebre de 38,2°, frecuencia respiratoria de 42 Rpm, Frecuencia cardiaca de 110 Pxm y presión arterial de 110/60 mmHg, Tiene una respiración jadeante, por lo cual está internada para diagnosticas posible Bronquitis aguda. Valoración: Paciente de 2 años de Edad, con peso de 13 kg y talla de 88 cm. Antecedentes Patológicos familiares  Padre: No refiere  Madre: Asma bronquial Antecedentes patológicos personales  No refiere Motivo de consulta  Fiebre de 38.2°, Tos fuerte y dificultad respiratoria (disnea) Signos vitales  Presion arterial: 110/60 mmHg  SaO2: 88%  F.C: 110 lpm.  F.R: 42 Rpm  Temperatura: 38.2° Diagnostico Medico  Bronquitis aguda. Diagnostico enfermero  Patrón respiratorio ineficaz relacionado con hiperventilación manifestado por patrón respiratorio anormal en niña.  Riesgo de desequilibrio de la temperatura corporal como lo evidencia el aumento de la demanda de oxígeno a la paciente Planificación  Mantener vía aérea permeable.  Maximizar oxigenación.  Colocar a la niña en una posición adecuada  Administración de medicamentos  Prescribir medicamentos Ejecución  Limpiar las vías aéreas, succionando mucosidad que impida la respiración  Oxigeno de 3 Lts. permanente.  Colocar a la paciente en posición de Fowler con cabeza centrada  Cumplir prescripción medica



Tomar Fluidasa jarabe 5 ml. c/12h en casa

Evaluación:  Paciente pediátrico mejoro su mecánica ventilatoria y respiración.  Se cumplió prescripción médica, vías permeables y se dio receta para tratamiento. Bibliografía  Cruz, M. (2003). Tratado de Pediatría. España: Ergón. 

Dodot.com. (3 de Septiembre de 2018). Dodot. Obtenido de La bronquiolitis y bronquitis viricas infantiles de 0 a 36 meses: https://www.dodot.es/bebe/crecimiento-y-desarrollo/articulo/labronquiolitis-y-bronquitis-viricas-infantiles-de-0-a-36-meses



Mi bebé y yo. (28 de Noviembre de 2018). Mi bebé y yo. Obtenido de Bronquitis en el niño: lo que debes saber: https://www.mibebeyyo.com/enfermedades/enfermedadesinfantiles/bronquitis-1255