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• Ximena Mamani

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ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS POR VIA TOPICA GENERALIDADES Los medicamentos tópicos son los que se aplican de forma local sobre la piel y sobre las membranas mucosas. Los medicamentos tópicos como los líquidos y semisólidos(pomadas)pueden aplicarse directamente en una cavidad corporal ya sea como instilaciones (gotas) CLASIFICACION DE LA VIA TOPICA  Vía nasal  Vía oftálmica o vía ocular  Vía ótica  Vía cutánea o transdérmica  Vía rectal  Vía vaginal ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS POR VIA TOPICA – VIA NASAL DEFINICION Es la aplicación de soluciones medicamentosas en las fosas nasales con fines específicos. FORMAS FARMACEUTICAS  Gotas nasales( instilación)  Aerosoles o spray nasales Las gotas nasales son formas farmacéuticas liquidas, el tiempo que permanece en contacto con la cavidad nasal es corto, debido a las secreciones de la mucosa y la deglución,     

OBJETIVOS Contraer la membrana mucosa nasal edematosa. Fluidificar secreciones. Aliviar infecciones nasales o de los senos paranasales Lubricar la mucosa nasal.

VENTAJAS  Fácil de administrar, el paciente puede hacerlo solo.  No es doloroso. DESVENTAJAS  El uso excesivo puede provocar un efecto rebote, que empeora la congestión nasal.  Si se traga en exceso la solución descongestiva puede aparecer algún efecto grave  No debe utilizarse soluciones oleosas que inhiben la actividad ciliar de la mucosa nasal.

 Dependiendo del medicamento se puede sentir el sabor amargo del mismo en la garganta. PRECAUCIONES  Evitar que el gotero tenga contacto con las paredes de la nariz.  Administrar el medicamento gota a gota  Mantener la posición correcta del paciente durante la administración. (posición párkinson y posicion de proetz) PLANIFICACION – EQUIPO O MATERIAL Bandeja conteniendo:  Toalla facial  Almohada pequeña  Medicamento prescrito mas gotero  Guantes desechables  Linterna de bolsillo  Riñonera  Tarjeta de tratamiento ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS POR VIA TOPICA – VIA OFTALMICA O VIA OCULAR DEFINICION Es la aplicación de medicamentos o soluciones(instilación)en los ojos con fines DIAGNOSTICOS O DE TRATAMIENTO. El fármaco aplicado sobre el ojo sufre un proceso de absorción principalmente a través de la cornea, un proceso de distribución a los tejidos oculares y un proceso de metabolización y excreción,(hígado.-riñones) OBJETIVOS Prevenir y controlar infecciones Aliviar el dolor y congestión de la conjuntiva. Disminuir la inflamación, Dilatar y contraer las pupilas para algún tratamiento o examen. Lubricar el ojo. FORMAS FARMACEUTICAS OFTALMICAS Pomadas oftálmicas Colirios

Soluciones acuosos (baños oculares) VENTAJAS Es una vía de fácil aplicación. No es dolorosa. DESVENTAJAS Una gota administrada en el fondo del saco es suficiente ya que el ojo no puede hacer frente a mas fluido. Los efectos secundarios de los medicamento oculares incluyen cefalea, falta de concentración, sequedad ,irritación y alergias. Los pacientes que reciben medicamentos con corticosteroides tienen el riesgo de desarrollar glaucoma. RECOMENDACIONES Use un tubo o gotero para cada paciente. No deje caer la medicación directamente en la cornea. Identifique correctamente la medicación oftálmica,cualquier error puede causar ceguera. PLANIFICACION – EQUIPO O MATERIAL Bandeja conteniendo: Tarjeta de tratamiento Medicamento prescrito. Guantes estériles Gasas estériles Riñonera Recipiente con agua estéril tibia. Gotero estéril.

ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS POR VIA TOPICA – VIA OTICA

DEFINICION Es la aplicación de medicamentos al conducto auditivo externo gota a gota. FORMAS FARMACEUTICAS Gotas óticas Pomadas óticas OBJETIVOS Ablandar el cerumen Aliviar el dolor Tratar enfermedades(otitis) VENTAJAS  Se logra un efecto local  Brinda analgesia de manera rápida  Remueve de forma sutil e indolora secreciones y cuerpos extraños DESVENTAJAS Produce molestias e incomodidad RECOMENDACIONES No administrar en pacientes que se encuentran con la membrana timpánica perforada,(contraindicaciones) Las gotas administradas en el conducto auditivo externo deben estar a temperatura corporal 37°C. ya que la membrana timpánica es muy sensible al frio (vértigo, nauseas) Si es necesario realice limpieza del conducto auditivo y del pabellón auricular, antes de administrar el medicamento. ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS POR VIA TOPICA – VIA TRANSDERMICA O VIA CUTANEA DEFENICION

Son procedimientos mediante el cual se aplican medicamentos líquidos o semilíquidos para ser absorbidos atreves de la piel sin necesidad de inyectarlos. PIEL La piel es el órgano mas extenso del cuerpo y lo recubre en su totalidad Así como cada individuo es único, en otros aspectos biológicos, también su piel es diferente de la de otros. Hay diferencias individuales de textura, pigmentación ,grosor de los tejidos que la forman, vulnerabilidad a contusiones, y capacidad para tolerar el frio, el calor y la exposición a los rayos solares. FUNCIONES DE LA PIEL Regula la temperatura corporal Almacena agua y grasa corporal Es un órgano sensorial Evita la perdida de agua Previene la entrada de bacterias Escudo protector contra el calor, la luz, las lesiones y las infecciones. Los medicamentos de aplicación tópicos, son absorbidos por los vasos sanguíneos de la piel y entra en la circulación sistémica. Los posibles efectos secundarios pueden evitarse o reducirse al mínimo mediante la aplicación tópica en el área de la lesión para que su aplicación sea local FORMAS FARMACEUTICAS Linimentos Lociones Pastas Pomadas Disco o parche transdérmico Cremas Geles VENTAJAS

Rápida absorción sistémica Evita el primer paso hepático Duración de acción prolongada Indolora, por lo que aumenta la aceptación y el cumplimiento del tratamiento DESVENTAJA Tiempo de latencia relativamente largo Dificultad en el calculo de la dosis Reacciones irritativas en el lugar de la aplicación

ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS POR VIA TOPICA – VIA RECTAL DEFINICION Es la aplicación de medicamentos la recto a través del orificio anal con fines terapéuticos locales y generales. OBJETIVO Proporcionar un efecto local Aliviar el dolor y congestión hemorroidal Producir analgesia local o general Reblandecer material fecal y estimular el peristaltismo. INDICACIONES  Nauseas  Cirugía  Posoperatorio  Problemas de deglución  Niños  Ancianos  Pacientes con problemas mentales.

FORMAS FARMAEUTICAS Supositorios (98% la mas utilizada) Capsulas rectales Soluciones, emulsiones, y suspensiones rectales Preparaciones rectales semisólidos (geles,cremas,pomadas) Espumas rectales Tapones rectales.

VENTAJAS La absorción es mas rápida que por la vía oral. No es una vía dolorosa y puede emplearse en situaciones en que la vía oral no se pueda utilizar. Es económico y de fácil acceso. DESVENTAJAS La absorción es irregular e incompleta Se dificulta su utilización en caso de fisura anal o hemorroides inflamadas. Produce ansiedad ya que es vergonzoso para el paciente. RECOMENDACIONES No utilizar esta vía en pacientes que sufren diarrea, y cirugías rectales. Asegúrese que el paciente no es alérgico al fármaco. Comunicar al paciente que no debe defecar en los 30 minutos siguientes a la administración; si es fármaco y si es laxante 15 minutos. ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS POR VIA TOPICA – VIA VAGINAL GENERALIDADES La vascularización de la vagina permite el paso a la circulación sistémica del medicamento, sin atravesar por el hígado.

La vagina se compone de una densa red vascular que le hace una excelente ruta de administración de medicamentos tanto para efectos locales como sistémicos, donde la absorción del fármaco, la distribución y el tiempo de retención depende del tipo de preparado.

DEFENICION Es la administración de medicamentos solidos, cremosos dentro del canal vaginal. OBJETIVOS Tratar o prevenir infecciones locales. Disminuir inflamaciones vaginales Aliviar las molestias vaginales.

FORMAS FARMACEUTICAS Óvulos o supositorios vaginales Cremas Anillos vaginales Espermicidas