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INSTRUMENTO DE VALORACIÓN AUDITIVA Y DE LENGUAJE PARA NIÑOS DE 0 A 12 AÑOS

Ministerio de Salud y Protección Social “Somos todo oídos”

INTRODUCCIÓN A continuación, se presenta el aplicativo del Instrumento de Valoración de la audición y lenguaje para niños de 0 a 12 años denominado - VALE, el cual es considerado como un requisito en la valoración integral dentro de las consultas de medicina, enfermería, pediatría y fonoaudiología para determinar el estado del oído, la audición y su relación con el desarrollo del lenguaje y la comunicación. VALE incorpora la pesquisa de factores de riesgo mediante el uso de lista de chequeo, la búsqueda de información sobre el contexto en el cual se desarrollan los niños e identificación de ámbitos de aplicación según las modalidades de atención (intra y extramural) de la población objeto en el territorio colombiano. También, hace una descripción de la herramienta, forma de uso, resultados esperados, profesionales indicados, materiales y documentación requerida. Finalmente, presenta las instrucciones de aplicación e interpretación del instrumento para el reporte en SISPRO y las orientaciones para el seguimiento al desarrollo de los niños en casa.

2

OBJETIVO DE LA PRUEBA El presente instrumento de valoración VALE, ha sido desarrollado para identificar y clasificar los factores de riesgo y apoyar la detección temprana de posibles patologías o alteraciones de los niños entre 0 y 12 años, tomando como referente los hitos que marcan el desarrollo del lenguaje, la audición y la comunicación. Tiene como punto de partida dos listas de verificación de dos condiciones básicas para detectar los riesgos: Riesgos Generales (condiciones perinatales y posnatales) y Condiciones Estructurales (presencia e integridad de estructuras anatómicas). Una tercera parte consta de la valoración de ítems haciendo preguntas correspondientes a la Comprensión (C) (recepción de estímulos auditivos y su representación mental), la Expresión (E) (planificación y exteriorización del pensamiento), y la Interacción Comunicativa (I) (oportunidades sociales en micro y macro contextos comunicativos) y aspectos Vestibulares (V) (procesos y habilidades para el mantenimiento de la posición del cuerpo desde aspectos del vestíbulo).

3

1. INSTRUCCIONES DE APLICACIÓN: Para la aplicación de VALE es necesario seguir los siguientes pasos: 1.

Explicar a los padres o cuidadores el procedimiento que se realizará. De esta manera se garantiza obtener información precisa sobre los niños.

2.

Registrar los datos de identificación del niño.

3.

Preguntar a los padres por los factores de riesgo según la lista de chequeo y verificar las condiciones estructurales.

4.

Ubicar el rango de edad del niño o niña y seleccionar los ítems de valoración. (Si el niño tiene edad corregida1 inicie desde este rango la aplicación).

5.

Formular a los padres o cuidadores las preguntas correspondientes al rango de edad del niño.

6.

Calificar frente a cada ítem SI o NO, de acuerdo a la respuesta del adulto.

7.

Si el niño tiene 3 años o más, debe aplicar los ítems correspondientes a la categoría Vestibular (V) que se encuentran al final.

1

Edad cronológica, a la cual se le sustrae el número de semanas que le faltaron para llegar a 40 semanas

4

Cuando califique Si en los ítems de todo el rango de edad, la evaluación se da por terminada y es considerada adecuada para la edad. Si marca No en al menos una pregunta, debe aplicar las preguntas del rango de edad anterior. Repita esta acción hasta encontrar una respuesta positiva SI. También podrá completar la prueba con materiales que permitan verificar la presencia de las conductas a valorar, teniendo en cuenta el contexto cultural y social del niño a valorar. Para esto puede usar los Ítems de OBSERVACION DIRECTA. 8.

Sume las respuestas negativas de los ítems de Comprensión (C), Expresión (E), Interacción Comunicativa (I) y Vestibulares (V).

9.

La interpretación de los datos es esencial para la clasificación de riesgo. Interprete los resultados de acuerdo con la siguiente información: PASA

Si la sumatoria es 1 (uno) negativa en todos los criterios de calificación y en los Ítems de valoración

FALLA 2. (dos) Si tiene alguna condición prenatal o perinatal con calificación positiva SI 3. (tres) Si tiene alguna condición estructural con calificación positiva SI 4. (cuatro) Si tiene una calificación mayor a 1 en la valoración de los ítems

5

10. Realizar el registro de los resultados en la historia clínica y reportar en los RIPS o si fue remitido al tamizaje auditivo con tecnología dura. 11. En caso de FALLA realizar la remisión a un profesional en Fonoaudiología y a un especialista en Audiología, con el fin de hacer una evaluación completa de los procesos de audición, lenguaje, habla y comunicación, y hacer seguimiento al resultado para determinar la conducta a seguir. 12. En caso de PASA Continuar con las valoraciones periódicas según la ruta de atención en salud.

6

1. DILIGENCIE EN LA HISTORIA CLINICA: DATOS DEL USUARIO

Nombre del niño /a Fecha de nacimiento: dd/mm/aa Sexo Edad corregida: meses DATOS DEL ACUDIENTE Nombre: Parentesco: EVALUADOR Nombre: Profesión Fecha de aplicación: dd/mm/aa

7

2. RIESGOS GENERALES (Condiciones perinatales y posnatales): Pregunte al padre o acudiente si el niño presentó alguna de las siguientes condiciones: RANGO DE EDAD

Menores de 2 años

Todas las Edades

CONDICIONES PERINATALES Y POSNATALES

RESPUESTA SI NO

Bajo peso al nacer (menor de 1500 gr) Nació antes de las 30 semanas de gestación (Prematuro extremo) Estancia superior a 30 días en la unidad de cuidados intensivos o intermedios neonatales. ¿Antes, durante o poco después del nacimiento hubo alguna complicación? (escribir la descripción del padre o acudiente): ¿El niño / niña ha sido diagnosticado(a) con alguna condición de salud? ¿cuál diagnóstico? (escribir el reporte del padre o acudiente) ¿Hay alguna condición de riesgo social (maltrato, abandono, otras) en la que se encuentre el niño? (escribir el reporte del padre o acudiente) ¿El niño presenta dificultades en el aprendizaje de la lectura y la escritura o en su desempeño escolar? (escribir el reporte del padre o acudiente)

8

Pregunte al padre o acudiente si el niño presentó alguna de las siguientes condiciones: 3. CONDICIONES ESTRUCTURALES: Realice la observación directa identificando la presencia (si existe y está en su lugar) e integridad (si se encuentra completa y sin lesiones) de cada una de las siguientes estructuras (marque con una X en SI o NO según sea el caso): RANGO CONDICIONES ESTRUCTURALES DE EDAD

PRESENCIA SI

NO

INTEGRIDAD SI

NO

TODAS LAS EDADES

Orejas Labios Lengua Nariz Paladar Ojos Dientes (acorde a la edad) Cuello Hombros

9

4. ITEMS DE VALORACIÓN: Formule al acudiente las siguientes preguntas (Reporte de Padres) y cuando sea necesario realice la Observación Directa.

O A 3 MESES

RANGO DE EDAD (1)

REPORTE DE PADRES (2)

OBSERVACIÓN DIRECTA (de apoyo a la evaluación) (3)

C: Cuando en casa se cierra una puerta, se cae un objeto o se escucha un ruido muy fuerte ¿el bebé se mueve, se queda quieto o llora?

C: El evaluador produce un ruido fuerte fuera del campo visual, pero cerca del bebé y observa que emite alguna respuesta como: sobresalto, llorar, interrumpir actividad

E: ¿Usted siente diferencias en el llanto del bebé dependiendo si es por hambre, por sueño, porque está mojado, o de mal humor?

E: El evaluador observa (si tiene oportunidad) que el bebé emite llantos diferenciados según necesidades y situaciones

RESPUESTA (4) SI

NO

E: El evaluador observa la E: ¿El bebé succiona con fuerza el succión mientras el bebé se alimento u otros objetos? alimenta

4 A6 MESES

I: El evaluador observa que el I: Cuando le habla al bebé, bebé mira al interlocutor cuando ¿él/ella la/lo mira? este le habla C: Cuando se escucha una puerta, timbre u otro sonido familiar ¿el bebé voltea la cabeza buscando el sonido?

C: El evaluador aplaude fuerte fuera del campo visual pero cerca del bebé y observa que el bebé ubica la fuente sonora

10

RANGO DE EDAD (1)

REPORTE DE PADRES (2)

OBSERVACIÓN DIRECTA (de apoyo a la evaluación) (3)

E: Cuando alguien le dice repeticiones de gestos y vocalizaciones como vocales “aaa”, “eee” o sílabas mamama o papapa ¿el bebé intenta emitir sonidos similares?

E: El evaluador se dirige al bebé haciendo producciones como mamama, papapa, y observa que el bebé intenta imitar el sonido

RESPUESTA (4) SI

NO

I: El evaluador observa que en la I: Cuando interactúa, juega, canta, interacción con su interlocutor el habla con su bebé, ¿él/ella hace bebé emite respuestas con sonidos o sonríe? sonidos o sonrisas.

10 A 12 MESES

7 A 9 MESES

C: El evaluador juega, canta, C: Cuando usted le canta o le habla con el bebé y observa que conversa ¿el bebé muestra el bebé reacciona, responde, interés? ¿muestra interés? E: El evaluador interactúa E: Cuando el bebé quiere algo, directamente y observa que el ¿utiliza sonidos, sílabas palabras o niño/a corresponde y hace gestos para solicitarlo? solicitudes de cosas que quiere. I: Cuando el bebé tiene alguna necesidad (por ejemplo, quiere algo, está incómodo o tiene hambre), ¿emite balbuceos, sonidos, señala o llora, para satisfacerla?

I: El evaluador interactúa con el bebé y detecta que él/ella emite balbuceos, hace señalamientos, sonríe, o llora para llamar la atención del interlocutor

C: El evaluador le habla C: Cuando las personas le hablan, directamente y observa que el ¿el niño/a les presta atención? niño/a responde con su atención

11

RANGO DE EDAD (1)

REPORTE DE PADRES (2)

OBSERVACIÓN DIRECTA (de apoyo a la evaluación) (3)

RESPUESTA (4) SI

NO

E: El evaluador muestra E: Cuando le dicen palabras diferentes objetos diciendo sus nuevas, ¿el niño/a trata de nombres al niño/a, y observa imitarlas? que él/ella intenta imitarlo.

13 A 15 MESES

E: El evaluador solicita al acudiente ofrecer al niño/a una E: El niño/a consume alimentos compota, papilla u otro alimento como papillas, jugos espesos, o diferente a leche y observa si el galletas diariamente niño/a lo recibe y lo traga sin atorarse. I: Cuando el niño/a quiere algún objeto (por ejemplo un juguete) ¿lo señala y/o hace sonidos para obtenerlo?

I: El evaluador toma un objeto del niño/a y observa que él/ella lo solicita señalando o emitiendo sonidos

C: Cuando usted le pide al niño/a que le muestre los ojos, la nariz, u otra parte del cuerpo (que él conozca) ¿lo hace?

C: El evaluador le pide que muestre partes del cuerpo y observa que el niño/a responde en coherencia con la solicitud

E: ¿El niño/a produce sonidos de E: El evaluador observa que el animales o de objetos conocidos, niño/a reproduce el sonido de por ejemplo gato, vaca, teléfono, diferentes animales y objetos etc.? I: ¿El niño/a toma y trae un objeto I: El evaluador tiene juguetes cuando quiere jugar con usted? conocidos cerca del niño/a y observa que los toma y los trae cuando quiere jugar con alguien

12

16 A 18 MESES

RANGO DE EDAD (1)

REPORTE DE PADRES (2)

OBSERVACIÓN DIRECTA (de apoyo a la evaluación) (3)

C: ¿El niño/a ejecuta acciones u órdenes sencillas cuando alguien se las solicita? Por ejemplo: “donde está la abuela”.

C: El evaluador observa que el niño/a señala personas conocidas a su alrededor cuando se le solicita.

RESPUESTA (4) SI

NO

E: ¿El niño/a dice el nombre de E: El evaluador observa que el diferentes objetos cotidianos niño/a nombra diferentes cuando se le pregunta “Qué es objetos de uso cotidiano. esto?” I: El evaluador observa que el I: ¿El niño/a pide cosas usando niño/a utiliza palabras, sílabas, palabras, sílabas o sonidos sonidos vocálicos y gestos para vocálicos? solicitar juguetes u objetos cuando quiere jugar con ellos.

19 A 24 MESES

C: El evaluador da al niño/a C: ¿El niño/a entiende y ejecuta algunas órdenes directas y órdenes? por ejemplo si le dicen: observa que las entiende y "Trae la cuchara de la cocina". ejecuta. E: El evaluador observa que el E: ¿El niño/a dice cada vez más niño/a utiliza nombres de palabras, incluyendo: “Yo, mío, objetos y acciones, y palabras no, arriba, abajo” y nombres de como “Yo, mío, no, arriba, objetos y acciones cotidianas? abajo”. I: ¿El niño/a produce sonidos, sílabas y palabras, acompañadas de gestos, señalamientos, miradas y entonaciones de habla cuando quiere interactuar con otros?

I: El evaluador observa en la interacción del niño/a, el uso de sonidos, sílabas y palabras acompañadas de gestos, señalamientos, miradas y entonaciones de habla cuando quiere interactuar con alguien.

13

25 A 36 MESES

RANGO DE EDAD (1)

REPORTE DE PADRES (2)

OBSERVACIÓN DIRECTA (de apoyo a la evaluación) (3)

C: ¿El niño/a utiliza palabras como “Mío, tuyo, suyo, etc.” cuando se le pregunta a quién pertenece algún objeto conocido, por ejemplo: “De quién es esta camisa, de quién es este muñeco?”

C: El evaluador observa que el niño/a utiliza al menos dos posesivos como “Mío, tuyo, suyo, etc.” cuando se le pregunta a quién pertenece algún objeto conocido.

SI

NO

E: El evaluador pone música y E: ¿El niño/a se mueve, se observa que el niño/a trata de emociona, canta, aplaude, cuando acompañarla con algún le ponen música? movimiento. E: El evaluador le da al niño/a E: ¿El niño/a muerde alimentos una galleta y observa si hace duros (por ejemplo galletas) y los buena masticación y no se atora come sin atorarse? o tose al tragar. I: ¿El niño/a se muestra interesado por comunicarse, por interactuar, conversar y jugar con otros niños de su edad, en diferentes situaciones?

3 AÑOS 1 MES, A 4 AÑOS

RESPUESTA (4)

I: En interacciones comunicativas naturales entre pares, el evaluador observa interés en el niño/a por comunicarse, interactuar, conversar, y jugar con otros niños de su edad.

C: En la visualización y narración C: En narraciones de hechos, de un cuento, el evaluador cuentos o historias ¿el niño/a observa que el niño/a responde responde a preguntas de Qué, a preguntas de Qué, Cómo, Cómo, Cuándo, etc.? Cuándo, etc.

14

RANGO DE EDAD (1)

REPORTE DE PADRES (2)

OBSERVACIÓN DIRECTA (de apoyo a la evaluación) (3)

RESPUESTA (4) SI

NO

E: En la interacción E: ¿El niño/a hace preguntas comunicativa, el evaluador cuando se presenta una situación observa que el niño/a hace nueva para él? diferentes preguntas. I: ¿El niño/a expresa sus sentimientos, pensamientos, emociones, ideas cuando interactúa con personas cercanas?

I: En la interacción comunicativa, el evaluador pide al acudiente que le pregunta al niño/a sobre sus sentimientos, pensamientos, emociones e ideas y observa el comportamiento.

4 AÑOS 1 MES, A 5 AÑOS

C: ¿El niño/a sabe y repite rondas, C: El evaluador le solicita al canciones, cuentos, historias niño/a cantar alguna canción. cortas o fragmentos? E: ¿El niño/a habla utilizando frases de al menos cuatro palabras para contar hechos o expresar diferentes situaciones?

E: El evaluador solicita al niño/a que cuente algo que le sucedió en un contexto particular y observa el uso de frases coherentes de al menos cuatro palabras.

I: El evaluador identifica que el I: ¿El niño/a comprende y niño/a hace uso de reglas responde cuando las personas sociales, de manera guiada o saludan, se despiden, dicen espontáneamente, durante el “gracias” o "por favor"? contacto comunicativo.

15

9 AÑOS 1MES, A 12 AÑOS. 11 MESES

5 AÑOS, 1 MES A 9 AÑOS

RANGO DE EDAD (1)

REPORTE DE PADRES (2)

OBSERVACIÓN DIRECTA (de apoyo a la evaluación) (3)

C: El niño/a cumple con varias indicaciones que se le dan al mismo tiempo, por ejemplo cuando usted le dice: “Primero te pones de pie, luego vas corriendo hasta la puerta y después das dos golpes con la mano” o “Trae el caballito, ponlo en el corral y dale de comer”

C: El evaluador observa que niño/a ejecuta varias instrucciones dadas al mismo tiempo, en la secuencia adecuada. Por ejemplo, “Trae el caballito, ponlo en el corral y dale de comer” o “Primero te pones de pie, luego vas corriendo hasta la puerta y después das dos golpes con la mano”.

E: ¿Cuándo cuenta una claramente pronuncia sonidos?

RESPUESTA (4) SI

NO

E: El evaluador solicita al niño el niño/a habla o que cuente algo que le sucedió historia se entiende en un contexto particular y lo que dice y observa que se entiende con bien todos los claridad lo que dice y pronuncia bien todos los sonidos

I: ¿El niño/a sostiene conversaciones con familiares y no familiares para expresar opiniones e intentar convencer de sus ideas a los demás?

I: El evaluador propone al niño/a un tema de discusión pertinente a la edad, y observa habilidades para expresar su opinión y convencer a su interlocutor.

C: ¿El niño/a identifica errores, se ríe de errores e intenta corregirlos, cuando alguien los dice, por ejemplo, "la pelota tiene patas" “por la noche me como el desayuno”?

C: El evaluador provee al niño/a significados absurdos (frases con errores) y observa que logra identificarlos, riéndose, mirando diferente, haciendo caras o intentando corregirlo.

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RANGO DE EDAD (1)

REPORTE DE PADRES (2)

OBSERVACIÓN DIRECTA (de apoyo a la evaluación) (3)

E: ¿El niño/a habla y explica el por qué de diversas situaciones, sentimientos y pensamientos utilizando palabras abstractas como orgullo, valor, amar, etc.?

E: El evaluador observa el que niño/a justifica el porqué de diversas situaciones, pensamientos o sentimientos, por ejemplo, ¿por qué nos enojamos/enfadamos?

I: ¿El niño/a conversa con otros de diferentes temas, escuchando sus ideas y expresando con argumentos su acuerdo o desacuerdo?

I: El evaluador plantea al niño/a una conversación con un tema de opinión y observa que puede asumir y defender una postura personal. Por ejemplo el uso de redes sociales por parte de menores.

RESPUESTA (4) SI

NO

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5. ITEMS DE VALORACIÓN VESTIBULAR: Formule al acudiente las siguientes preguntas (Reporte de Padres) y cuando sea necesario realice la Observación Directa RANGO DE EDAD (1)

REPORTE DE PADRES2 (2)

OBSERVACIÓN DIRECTA (de apoyo a la evaluación) (3)

RESPUESTA (4) SI

NO

3 AÑOS A 5 AÑOS

V: El evaluador le solicita al V: ¿El niño/a disfruta actividades de niño/a que dé una vuelta movimientos del cuerpo como sobre su propio eje y observa columpiarse, girar, dar botes, saltar? que mantiene el equilibrio V: El evaluador le solicita al V: ¿El niño/a camina recto, sin niño/a que camine en línea inclinarse hacia los lados y sin caerse recta y observa que puede constantemente? hacerlo sin inclinarse hacia los lados.

5 AÑOS 1 MES, A 12 AÑOS 11 MESES

V: El evaluador le pide al niño/a que dé tres vueltas V: ¿El niño/a disfruta dar algunas sobre su propio eje, y observa vueltas sobre sí mismo, sin caerse? que mantiene el equilibrio al detenerse. V: El evaluador observa, si V: ¿Cuándo el niño/a se tropieza, o tiene oportunidad, que el siente que se va a caer, pone las niño/a anticipa acciones de manos para protegerse? protección para evitar caídas

2

Estos ítems pueden ser preguntados directamente al niño.

18

RANGO DE EDAD (1)

OBSERVACIÓN DIRECTA (de apoyo a la evaluación) (3)

REPORTE DE PADRES2 (2)

V: ¿El niño/a disfruta del movimiento en varias direcciones, velocidades y alturas? por ejemplo: subir al rodadero 3 , ¿sube y baja, montaña rusa, que lo suban o bajen rápidamente?

RESPUESTA (4) SI

NO

V: El evaluador observa, si tiene oportunidad, que el niño/a disfruta hacer movimientos de con su cuerpo en diferentes velocidades, direcciones y alturas.

OBSERVACIONES O COMENTARIOS: _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________

CALIFICACIÓN DE LA VALORACIÓN Finalizada la aplicación totalice las respuestas negativas y regístrelas a continuación: Ítems

Número de respuestas negativas

Comprensión (C) Expresión (E) Interacción (I) Vestibular (V)

TOTAL:

_______________

3

Los ejemplos pueden cambiar según el nombre de los objetos por región: p.e. Rodadero- Resbaladero.

19

INSTRUCCIONES PARA LA INTERPRETACIÓN Y ANALISIS DE LOS RESULTADOS Conforme a los hallazgos de la anamnesis y realización de la Valoración de la audición y Lenguaje – VALE, es necesario hacer una síntesis ordenada, para determinar en nivel de riesgo encontrado según los ítems de la prueba, hacer el respectivo análisis e informe de forma sintética que definan la conducta a seguir. Realice la remisión a Fonoaudiología y al especialista en Audiología. ORIENTACIÓN

SOBRE

EL

RESULTADO

DE

LA

PRUEBA

Y

RECOMENDACIONES Si el resultado es (0) cero, es decir, no hay alteración alguna, PASA la prueba. Conducta a seguir: continuar con las atenciones de la Ruta de Promoción y Mantenimiento. Si en el resultado hay presencia o indicios de una alteración, FALLA en la prueba. Conducta a seguir: ingresar a la Ruta del grupo de riesgo y Programa Nacional de detección temparana y atención de la Hipoacusia, que orienta el tamizaje auditivo con tecnología dura. Verificar el diligenciamiento del carné de salud infantil con el registro de los resultados del VALE y del tamizaje auditivo (en la secuencia establecida para el curso de vida), hacer la inscripción de los niños que FALLEN al Programa de detección temprana y atención de la hipoacusia,

20

el seguimiento al diagnóstico y plan de cuidado en el componente primario o complementario.

REMISIÓN A EVALUACIÓN DE PROCESOS DE HABLA Y LENGUAJE POR FONOAUDIOLOGIA, EVALUACIÓN AUDIOLOGICA BÁSICA POR AUDIOLOGIA o SERVICIO DE URGENCIAS SI

NO

e v al LA REMISIÓN ESuURGENTE a SI NO d e o v ral SEGUIMIENTO AL DESARROLLO EN CASA: le u d La siguiente tabla le permitirá al padre o cuidador del niño llevar a a un control del desarrollo de d su hijo en casa. Marque los al o durante su crecimiento y de comportamientos que realiza el niño esta forma podrá llevar un controlrncercano del desarrollo. ile ñ d ao En caso de notar que las actividades u al propuestas no las realiza el niño, consulte con el programa den n crecimiento y desarrollo o con su médico tratante. ia g ñ al o le u tn aa 21 yg o al

4 A 6 MESES

O A 3 MESES

EDAD

INDICADORES DE DESARROLLO

COMPRENSIÓN

EXPRESIÓN

INTERACCIÓN

1. Se sobresalta al escuchar un ruido fuerte (se queda quieto, se mueve, se despierta)

1. Emite sonidos para expresar sus necesidades inmediatas.

1. Se interesa por los sonidos emitidos por el interlocutor cuando hablan.

2. Succiona adecuadamente cuando se alimenta

2. Responde a las caricias y sonrisas de su interlocutor

3. Hace uso del llanto como manifestación de hambre-sueñodolor-cansancio.

3. Observa a su interlocutor e Imita acciones sencillas de movimientos de la boca

1. Mira a su alrededor buscando al que habla

1. Llora de forma diferente cuando quiere expresar una necesidad (hambresueño-dolorcansancio)

1. Demuestra preferencia por la voz de su interlocutor mas frecuente.

2. Responde a su nombre o como lo llaman.

2. Emite sonidos repetitivos. (mamamampapapapabababababa-tetetete)

2. El bebé usa la sonrisa para comunicarse.

3. Reacciona a situaciones de enojo, alegría, regaño, etc., enunciados por medio de gestos faciales y/o ante variaciones de la voz

3. Se entretiene produciendo sonidos.

3. Sigue e intenta imitar a quien le habla y le sonríe.

22

7 A 9 MESES

EDAD

INDICADORES DE DESARROLLO

COMPRENSIÓN

EXPRESIÓN

INTERACCIÓN

1. Muestra interés por la música (atención o movimientos)

1. Usa expresiones imitando palabras

1. Usa el balbuceo para mantener el contacto con su interlocutor.

2. Diferencia objetos por el nombre (tetero, papá, mamá, etc.).

2. Come alimentos diferentes a la leche materna (líquidos y papillas)

2. Usa sonidos para llamar la atención de su interlocutor (grito, llanto, balbuceo)

3. Suspende su actividad cuando se le dice "NO".

3. Hace movimientos siguiendo el ritmo de la música.

10 A 12 MESES

4. Reacciona a frases cotidianas (vamos a la calle, vamos a comer, vamos a dormir, etc.) 1. Sigue el ritmo de la música

1. Come alimentos sólidos (Pollo, galletas, frutas)

1. Sigue con la mirada al interlocutor durante las interacciones.

2. Sigue órdenes como: Di adiós, dame, toma, etc.

2. Le da nombre a las cosas.

2. Solicita y muestra los objetos mediante señalamientos y sonidos

3. Cuando se le nombra una parte del cuerpo el niño lo señala en su propio cuerpo.

3. Trata de imitar palabras nuevas.

23

EDAD

INDICADORES DE DESARROLLO

COMPRENSIÓN

EXPRESIÓN

INTERACCIÓN

1. Se interesa por las conversaciones que suceden a su alrededor

1. Usa sonidos, palabras o gestos para pedir algo.

1. Presta atención a dibujos y objetos de los que le habla su interlocutor

2. Modifica su comportamiento ante situaciones de enojo, alegría, regaño, etc.

2. Usa vocalizaciones con entonación para preguntar y responder.

2. Entrega objetos al adulto para jugar con él.

3. Escucha atentamente por cerca de 2 minutos cuando otro le habla.

3. Toma líquidos con pitillo o bombilla

3. Pide ayuda para alcanzar un objeto.

1. Ejecuta órdenes sencillas (trae el zapato, saca la lengua, etc.)

1. Usa palabras comunes como papá, mamá, agua, no.

1. Da respuesta a preguntas sencillas como ¿dónde está papá?

2. Reconoce el objeto que suena (el timbre de la casa, el timbre del teléfono, etc.)

2. Emite sonidos del ambiente (brummguaguau).

2. Lleva a sus padres el objeto con que desea jugar.

16 A 18 MESES

13 A 15 MESES

4. Busca a su alrededor para identificar de donde viene un sonido.

3. Atiende a la voz susurrada (secreto) y da respuesta adecuada

24

19 A 24 MESES

EDAD

INDICADORES DE DESARROLLO

COMPRENSIÓN

EXPRESIÓN

INTERACCIÓN

1. Sigue 3 o más órdenes sencillas.

1. Tiene más palabras en su vocabulario

1. Se muestra interesado por llamar la atención del adulto usando sonidos, gestos y señalando

2. Comprende oraciones más complejas como: "cuando lleguemos a la casa te doy una galleta".

2. Produce sonidos con melodía (cancioncillas)

2. Le agrada que le hablen e intenta comunicar cosas

3. Día a día entiende nuevas palabras.

3. Muerde alimentos duros (carne, manzana, papa)

25 A 36 MESES

4. Se refiere a si mismo por su nombre o como lo llaman (nene - Juancho Sebas) 1. Sigue órdenes como "pon esto encima de la cama", "lleva afuera la pelota".

1. Usa yo, tu, él, ella, mi

1. Responde a los sentimientos de los interlocutores con gestos y palabras

2. Reconoce los nombres de la mayoría de las cosas comunes.

2. Produce frases de dos o más palabras.

2. Se interesa por hablar con su madre o padre

25

EDAD

INDICADORES DE DESARROLLO

COMPRENSIÓN

EXPRESIÓN

3. Comprende a quién pertenecen las cosas: mío, tuyo.

3. Nomina los objetos que ve.

INTERACCIÓN

3 AÑOS 1 MES A 4 AÑOS

4. Se esfuerza en identificar y localizar sonidos ambientales (televisión, motores, sonidos de animales) 1. Aprende canciones infantiles.

1. Cuando habla imita la manera de hablar de sus papás.

1. Hace uso de saludo y despedida.

2. Sigue órdenes verbales que implican 2 acciones (sal del cuarto y apaga la luz)

2. Hace muchas preguntas y usa el ¿por qué?

2. Se interesa por transmitir sus sentimientos y pensamientos a otros

3. Escucha un cuento con atención.

3. Personas diferentes a sus cuidadores le entienden lo que dice.

4. Identifica diferencias de tamaño en los objetos (cuál es más grande?, cuál es más corto?)

4. Utiliza género y número a nivel verbal.

5. Responde a preguntas que incluyen: qué, quién, cuándo, dónde.

26

4 AÑOS, 1 MES A 5 AÑOS

EDAD

INDICADORES DE DESARROLLO

COMPRENSIÓN

EXPRESIÓN

INTERACCIÓN

1. Intenta corregirse errores que comete al hablar

1. Puede explicar una situación sencilla.

1. Hace uso de por favor, gracias y otras normas sociales

2. Mantiene conversaciones telefónicas cortas

2. Utiliza frases de más de cuatro palabras.

2. Se interesa por transmitir sus sentimientos y pensamientos a otros

3. Inicia el aprendizaje de las letras asociándolas a sonidos.

3. El niño come alimentos de diferentes texturas sin atorarse.

3. Diferencia palabras que suenan parecido (muro - puro- duro)

5 AÑOS, 1 MES A 9 AÑOS

4. Hace diferencia entre uno o varios (silla - sillas) y entre femenino o masculino (niño niña, el - ella) 1. Comprende el antes y después (primero te lavas las manos y luego vas a comer)

1. Cuenta sus vivencias y las de otros.

1. Mantiene la información en una conversación.

2. Comprende oraciones en pasado y en futuro (mañana iremos al parque, ayer fuiste a estudiar)

2. Repite de memoria historias y canciones que ha escuchado.

2. Se interesa por hablar con sus compañeros

27

9 AÑOS, 1MES A 12 AÑOS

EDAD

INDICADORES DE DESARROLLO

COMPRENSIÓN

EXPRESIÓN

INTERACCIÓN

3. Recuerda hechos de una historia que le han contado

3. Dice las palabras correctamente.

4. Identifica sonidos de las palabras que riman

4. Utiliza los verbos correctamente a nivel oral

1. se corrige y corrige al escuchar un error en la expresión del lenguaje.

1. Expresa su opinión sobre una situación.

1. Mantiene una conversación con niños de su edad.

2. Se ríe con un chiste sencillo.

2. Argumenta sus ideas.

2. Tiene preferencia de interacción con pares de su edad.

3. Atiende lo que se le dice a pesar de que haya ruido de fondo (ruido de la calle, gente conversando)

3. Inventa historias, chistes y/o trabalenguas

28