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• Isaac Alegria

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HISTORIA CLÍNICA / EVALUACIÒN ESTRUCTURAL NOMBRE DEL RESPONSABLE O RESPONSABLES FECHA DE EVALUACIÒN

HORA

LUGAR

1. DATOS DE PERSONALES DEL PACIENTE NOMBRE Y APELLIDO

SEXO EDAD ACTUAL

FECHA DE NACIMIENTO

TALLA /ESTATURA

PESO

IMC

BIOTIPO

INDICE OSEO

FRECUENCIA CARDIACA

FRECUENCIA RESPIRATORIA

DATOS ADICIONALES……..……………………………………………………………………………………………………………….…………

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………….………… …………………………………………………………………………………………………………………………………………………….…………

2. EVALUACIÒN POSTURAL

PLANO FRONTAL ANTERIOR Simetría de línea Entrecejo-nariz-mentón Paralelismo líneas ocular-otica-ocusal Inclinación cabeza Inclinación de rebordes costales Simetría altura EIAS Simetría de Manos Genu Varum Separación de tobillos Posición de Pies

COMENTARIOS

PLANO FRONTAL POSTERIOR

COMENTARIOS

Simetría altura de espinas escapulares Simetría altura de ángulos inferiores escapulas Simetría distancia escapula-apófisis espinosa Simetría línea C7 - intreglutea Simetría líneas poplíteas Calcáneo valgo Calcáneo varo inclinación PLANO FRONTAL POSTERIOR

DER

IZQ

línea C7 - intreglutea líneas poplíteas PLANO SAGITAL

COMENTARIOS

Aumento de lordosis cervical Disminución de lordosis cervical Aumento de cifosis dorsal Disminución de cifosis dorsal Aumento de lordosis lumbar Disminución de lordosis lumbar

ANÁLISIS DE LA HUELLA PLANTAR Huella Plantar

Pie Derecho

Tipos de Pies (según los dedos) Tipo de Dedos Hallux Valgus Falta la impresión de algún dedo Continuidad de la impresión Medida fundamental en cm. X (cm) Y (cm) ay (cm) ta (cm) % (cm) TIPO DE RESULTADO

Pie Izquierdo

Observaciones

3. MENSURAS MIEMBRO SUPERIOR TOTAL APARENTE DER

REAL

IZQ

DER

IZQ

BRAZO

ANTEBRAZO

REAL

REAL

DER

IZQ

DER

MANO REAL IZQ

DER

IZQ

MIEMBRO INFERIOR TOTAL APARENTE DER

IZQ

REAL DER

IZQ

DER

MUSLO

PIERNA

REAL

REAL IZQ

DER

PIE REAL IZQ

DER

IZQ

DATOS ADICIONALES…………………………………………………………………………………………………………………….…………

………………………………………………………………………………………………………………….……………………………….………… ……………………………………………………………………………………………………………………………….………………….………… ……………………………………………………………………………………………………………………….………………………….…………

4. PERIMETRIA SEGMENTO

DERECHO

IZQUERDO

OBSERVACION

Cefálico Cuello Hombro Tórax Abdomen Cintura Antebrazo Muñeca Altura Glúteos Muslos Piernas Tobillos DATOS ADICIONALES…………………………………………………………………………………………………………………….…………

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5. GONIOMETRIA MIEMBRO SUPERIOR: PASIVA DE HOMBRO: DERECHO FLEXIÓN

EXTENSIÓN

I ZQUIERDO

ABDUCCIÓN

ADUCCIÓN

MIEMBRO SUPERIOR: PASIVA DE CODO DERECHO FLEXIÓN

FLEXIÓN

ABDUCCIÓN

ADUCCIÓN

MIEMBRO SUPERIOR: PASIVA DE ANTEBRAZO IZQUIERDO

EXTENSIÓN

EXTENSIÓN

FLEXIÓN

DERECHO

FLEXIÓN

FLEXIÓN

IZQUIERDO

EXTENSIÓN

FLEXIÓN

EXTENSIÓN

Desv RADIAL

Desv. CUBITAL

MIEMBRO SUPERIOR: PASIVA DE MUÑECA DERECHO FLEXIÓN

EXTENSIÓN

I ZQUIERDO

Desv RADIAL

Desv. CUBITAL

FLEXIÓN

EXTENSIÓN

MIEMBRO INFERIOR: CADERA DERECHA FLEXIÓN CON RODILLA FLEX

FLEXION CON RODILLA EXT.

FLEXIÓN CON RODILLA FLEX

FLEXION CON RODILLA EXT.

EXTENSIÓN

ABDUCCION

ADUCCION

ROTACION INTERNA

ROTACION EXTERNA

ROTACION INTERNA

ROTACION EXTERNA

MIEMBRO INFERIOR: CADERA IZQUIERDA EXTENSIÓN

ABDUCCION

ADUCCION

MIEMBRO INFERIOR: RODILLA DERECHO FLEXIÓN

IZQUIERDO EXTENSIÓN

FLEXIÓN

EXTENSIÓN

MIEMBRO INFERIOR: TOBILLO DERECHO DORSIFLEXION

PLANTIFLEXION

INVERSION

IZQUIERDO EVERSION

DORSIFLEXION

PLANTIFLEXION

INVERSION

EVERSION

DATOS ADICIONALES…………………………………………………………………………………………………………………….…………

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6. BALANCE MUSCULAR / ESCALA DE DANIELS MUSCULO

DER

IZQ

OBSERVACION

HOMBRO

FLEXION: Deltoides anterior, Coroco braquial EXTENSIÓN: Dorsal ancho ABDUCCION: Deltoides medio, Supraespinoso

ANTEB

CODO

ADUCCIÓN: Deltoides posterior, Pectoral mayor FLEXION: Bíceps braquial, Braquial anterior, Supinador largo EXTENSION: Tríceps braquial PRONACION: Pronador redondo, Pronador cuadrado SUPINACION: Bíceps braquial, Supinador corto.

MUÑECA

FLEXION: Palmar mayor, Cubital anterior EXTENSION: 1er radial externo, 2do radial, cubital posterior DESVIACION RADIAL: Palmar mayor, 1er y 2do radial externo DESVIACION CUBITAL: Cubital anterior y Cubital posterior FLEX. CON RODILLA FLEX: Psoas mayor iliaco y Psoas Iliaco

CADERA

EXTENSION: Glúteo mayor ABDUCCION: Glúteo medio ADUCCION: Aductor mayor – medio - menor ROTACION INTERNA: Glúteo menor ROTACION INTERNA: Glúteo mayor, obturador externo, obturador interno, cuadrado RODILLA

FLEXION: Bíceps crural, Semitendinoso, semimembranoso e isquiotibiales

TOBILLO

crural, piramidal de la pelvis, gemino superior e inferior.

DORSI FLEXION: Tibial anterior

EXTENSIÓN: Cuádriceps crural, Recto anterior, vasto intermedio, medial y lateral.

PLANTI FLEXION: Gemelo interno y externo, Soleo

DATOS ADICIONALES…………………………………………………………………………………………………………………….…………

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7. PRUEBA DE HIPERLAXITUD : CRITERIOS DE BEIGHTON DORSIFLEXION DEL 5TO DEDO 90º

OPOSICIÒN DEL PULGAR SOBRE EL ANTEBRAZO

HIPEREXTENSION DE CODO 10º

TOCAR CON LAS PALMAS DE LAS MANOS EL SUELO

HIPÈREXTENSIÒN DE RODILLA

DATOS ADICIONALES…………………………………………………………………………………………………………………….…………

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8. PLIEGUES CUTANESO / PLIOMETRIA BICIPITAL

TRICIPITAL

SUBESCAPULAR

MUSLO

ABDOMINAL

PECTORAL

PIERNA

DATOS ADICIONALES…………………………………………………………………………………………………………………….…………

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PRESUNTO DIAGNOSTICO DE EVALUACION ESTRUCTURAL

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