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• Mony Asame

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DERMATOCOSMIATRIA

Ctra. Myriam Arra Directora de Capacitación

ANATOMÍA DE LA PIEL La piel, límite anatómico del organismo, constituye una verdadera coraza protectora, sin la cual la vida humana se tornaría imposible.

ANATOMÍA DE LA PIEL Representa al mismo tiempo la barrera y el principal órgano de comunicación con el exterior.

ANATOMÍA DE LA PIEL Una de las funciones principales de la epidermis, o porción más externa, es producir queratina, una escama impenetrable, para protegernos de la acción medioambiental.

ANATOMÍA DE LA PIEL • Las escamas corneas se desprenden imperceptiblemente y son reemplazadas de manera continua por otras células provenientes de capas inferiores. • Protegiendo al organismo de manera cinética.

ANATOMÍA DE LA PIEL • La piel es el órgano más grande del cuerpo humano y comprende aproximadamente el 5% de su peso total. • Se registran con precisión síntomas de dolor, tacto, frio y calor. Alertando al organismo para que elabore una respuesta. • Se reflejan sentimientos y emociones como miedo (palidez) Ansiedad (sudoración)

ANATOMÍA DE LA PIEL ORGANO CUTANEO Superficie alrededor de dos metros cuadrados. Su grosor varía entre 0,5 y los 4 milímetros Su peso aproximado 4,2 kg

ANATOMÍA LA PIEL ESTÁ CONSTITUIDA POR TRES ESTRATOS DIFERENTES: •Epidermis: Es una capa de tejido epitelial, homogénea. Es la capa más externa. No excede 0,2 mm. Más gruesa: palmas y plantas. •Dermis: da soporte a la epidermis. Se trata de una capa de tejido fibroso, 20 a 30 veces más grueso que la epidermis. •Hipodermis: Separa la piel del tejido subyacente. Está constituida por el tejido adiposo subcutáneo.

Anexos cutáneos

SUPERFICIE PRESENTA: Grandes pliegues o pliegues articulares Pliegues articulares pequeños Tenemos por otro lado los pliegues musculares Pliegues más pequeños: Debido a la morfología de la unión dermoepidérmica y surcos interpapilares. Dactilogramas.

GLANDULAS Los orificios de la piel están constituidos por tres tipos de estructuras: Las glándulas sebáceas, son formaciones arracimadas anexas a un folículo piloso, en el cual desembocan y vierten su secreción (salvo en las palmas de las manos donde se abren directamente a la piel) Sebo: gotitas de lípidos- restos celulares Función: Lubricar junto a la secreción sudoral Regiones seborreicas: 400 a 900 cm2

GLANDULAS Las glándulas sudoríparas ecrinas,  se abren directamente a la piel Más numerosas, de 2 a 5 millones. En toda la superficie. Función: regular el equilibrio térmico. Las glándulas sudoríparas apocrinas,

son exclusivas de la zona axilar y anogenital. Mayor tamaño

GLANDULAS A qué se debe el olor? Producido por los ácidos grasos libres de la secreción sebácea Por la descomposición bacteriana del sudor apócrino Es distinto en diversos individuos Cabello Piel en general Manos - pies Genital Hormonal Pubertad menstruación.

HISTOLOGÍA - EPIDERMIS Constituida por un epitelio multiestratificado plano y queratinizado

Su grosor es muy variable, pudiendo tener menos de 0,1 milímetros en algunas zonas de piel fina, como los párpados, o más de 1,5 milímetros en las plantas de los pies. Es avascular, nutriéndose por difusión a partir de la dermis. Apenas posee terminaciones nerviosas; la sensibilidad de la piel se encuentra mayoritariamente en la dermis

EPIDERMIS QUERATINOCITOS: Son las células más características de la epidermis, constituyendo más del 90 % del tejido. Queratina; esta es una proteína fibrilar, encargada de aportar dureza y rigidez. La queratina es una escleroproteina acidofila. Constante renovación.

EPIDERMIS LAS CAPAS DE LA EPIDERMIS:

ESTRATO BASAL GERMINATIVO O PROLIFERATIVO:

• Constituido por una hilera de células de morfología poligonal, cúbica o ligeramente cilíndrica.

ESTRATO BASAL GERMINATIVO O PROLIFERATIVO

Son las únicas células de la epidermis que se dividen, originando dos células hijas. Las células basales se encuentran íntimamente unidas entre si mediante desmosomas y a la membrana basal mediante hemidesmosomas.

EPIDERMIS LAS CAPAS DE LA EPIDERMIS:

•ESTRATO ESPINOSO, DE MALPIGHI:

• Constituido por entre 5 y 10 capas de células poligonales. • Los queratinocitos están conectados por multitud de desmosomas. • Las células comienzan a fabricar sustancias cementantes que se acumulan en gránulos visibles al microscopio electrónico denominados corpúsculos de Odland.

Est Germinativo: Comprende la capa basal, espinosa y granulosa En palmas y plantas se agrega el estrato lúcido Epidermis: sistema binario: Dos tipos celulares: Células que forman queratina: Cél estrato Malpigui Espinosas o Queratinocitos (95 % de la epidermis) Células que producen melanina: Melanocitos

EPIDERMIS LAS CAPAS DE LA EPIDERMIS:

ESTRATO GRANULAR O GRANULOSO: • Formado por entre 2 y 5 capas de células de aspecto aplanado, cuyo rasgo más significativo es la acumulación en el citoplasma de gránulos gruesos y de forma irregular. • Las células comienzan a presentar abundante queratina en su citoplasma y sus componentes celulares, sobre todo mitocondrias y retículo, comienza a desaparecer. • Finalmente, acabará deteriorándose y despareciendo también el núcleo.

Capa granulosa La capa granulosa, rica en enzimas y gránulos de queratohialina. Estas células no poseen la capacidad de dividirse, se dedican exclusivamente a la síntesis de queratina.

EPIDERMIS ESTRATO LÚCIDO:

• Aparece solo en zonas de epidermis muy gruesa, como palmas y plantas. • Constituido por unas pocas capas de células, muy aplanadas y de coloración blanquecina, muy apretadas entre si, carentes ya de núcleo y la mayor parte de los orgánulos. Están cargadas de queratina.

EPIDERMIS LAS CAPAS DE LA EPIDERMIS:

ESTRATO CÓRNEO:

• Las células carecen de núcleo y solo presentan restos de orgánulos en el citoplasma; todo él está cubierto por filamentos de queratina. • La membrana celular se encuentra engrosada. El espacio intercelular es rico en lípidos cementantes que mantienen una cierta cohesión. • Estrato compacto en las zonas más profundas. • Estrato disjunto en las zonas más superficiales.

Estrato corneo La capa cornea, consiste en elementos amorfos, en continua descamación.

EPIDERMIS LAS CAPAS DE LA EPIDERMIS:

ERMIS

COLOR DE LA PIEL ACUMULACIÓN DE CAROTENOS LECHO VASCULAR DE LA DERMIS PRESENCIA DE MELANINA

MELANOCITOS Unicas células que fabrican el pigmento cutáneo. Se encuentran en la capa basal de la epidermis y en la matriz del pelo. La piel de los distintos fototipos cutáneos tiene igual número de melanocitos. Son células de morfología más o menos estrellada, con múltiples prolongaciones que se introducen en capas superiores de la epidermis

Fabrican la melanina y la acumulan en unos gránulos denominados melanosomas La melanina es el pigmento encargado de proteger la piel, sobre todo los estratos basales y la dermis, de la acción dañina de las radiaciones solares ultravioletas.

CÉLULAS DE LANGERHANS

CÉLULAS DE LANGERHANS Tienden a aparecer con más frecuencia en capas altas del estrato espinoso. Su morfología es estrellada No se unen al resto de células mediante desmosomas. Estas células forman parte del sistema inmunológico, constituyendo el componente más exterior del mismo.  Participan en el inicio de las reacciones de la alergia del contacto. Pueden también encontrarse células de Langerhans en algunas zonas epiteliales de los anexos cutáneos.

CÉLULAS DE LANGERHANS

CELULAS DE LANGERHANS

Aparecen en zonas basales de la epidermis – Células muy escasas

CÉLULAS DE MERKEL Están relacionadas con el sistema nervioso, constituyen terminaciones nerviosas, responsables de la recepción nerviosa (sentido del tacto).

CELULA DE MERKEL Está implicada en la percepción de las sensaciones vibratorias para permitirnos detectar y localizar el contacto con la superficie de un objeto, apreciando su forma y su textura.

CELULAS EPIDERMICAS

Dermis Representa la segunda línea de defensa frente a los traumatismos.

DERMIS -Sostén del sistema vascular cutáneo -Constituye un enorme depósito potencial de sangre, electrolitos y agua. -Nutre a la epidermis. Contiene: apéndices y anexos Corneos: pelos – uñas Glandulares: g. sebáceas – g- sudoríparas

DERMIS Tejido eminentemente fibroso, rico en fibras colágenas, elásticas y reticulina. 20 a 30 veces más grueso que la epidermis

ANATOMÍA DE LA DERMIS Se trata de una zona de tejido conjuntivo laxo y denso. Grosor medio es de entre uno y dos milímetros existiendo zonas más delgadas (como los párpados, donde su grosor es menor de 0,6 milímetros) y zonas más gruesas (como las palmas y plantas, donde su grosor pueden superar los 3 milímetros).

DERMIS En la dermis podemos diferenciar dos grandes zonas:

DERMIS PAPILAR

• • • • •

Es un tejido conjuntivo más laxo Haces de colágeno finos. Aparecen multitud de vasos sanguíneos que nutren la epidermis por difusión. Las células dérmicas son más abundantes.

DERMIS En la dermis podemos diferenciar dos grandes zonas:

DERMIS RETICULAR

• • • • •

Es la parte inferior, de mayor tamaño Se une o se difumina con la hipodermis. Es un tejido conjuntivo más denso, con redes de colágeno más gruesas y densas, colocadas principalmente de forma

• paralela a la epidermis.

DERMIS PAPILAR - RETICULAR

COMPONENTES DE LA DERMIS

SUSTANCIA FUNDAMENTAL AMORFA. Está cargada de sustancias con capacidad de retener agua. Proteínas unidas a mucopolisacáridos ácidos formando lo que se denomina proteoglicanos. El resultado es un gel acuoso, denso. PROTEINAS + MUCOPOLISACARIDOS ACIDOS: PROTEOGLICANOS

FIBRAS DÉRMICAS COLÁGENO • Es la proteína fibrosa más importante de la dermis, pudiendo constituir hasta el 75 % de su peso seco. • Ofrece a la piel • Resistencia frente a traumatismos físicos • Limita el grado de tensión de la misma.

FIBRAS DERMICAS

FIBRAS DÉRMICAS FIBRAS RETICULARES (RETICULINA): • Son parte fundamental de las fibras de la membrana basal. • Menor diámetro que las fibras colágenas, forman una red muy fina.

Reticulina Está formado por la unión de : Fibras finas de colágeno + una glucoproteína , llamada fibronectina Se incrementa durante procesos inflamatorios.

FIBRAS DÉRMICAS ELASTINA:

• Se trata de una proteína fibrilar de propiedades elásticas • Suelen ser de menor tamaño que las fibras de colágeno y se acumulan principalmente en zonas de la dermis reticular.

CÉLULAS DE LA DERMIS •Fibroblastos: Aparecen con más frecuencia en la dermis papilar. Su función es fabricar y mantener en buen estado las fibras de la dermis y la sustancia fundamental amorfa. •Macrófagos: Su función es fagocitar las sustancias u organismos extraños que encuentren, microorganismos invasores desconocidos. •Células Plasmáticas: Derivan de los linfocitos y su función es producir anticuerpos.

CÉLULAS DE LA DERMIS

•Células Cebadas: Responden a la presencia de anticuerpos con la secreción de sustancias inflamatorias o compuestos químicos que activan la respuesta inmunológica ante invasiones.

•Adipocitos: Aunque son más característicos de la hipodermis, pueden aparecer en estratos inferiores de la dermis o en la interfase dermo – hipodérmica.

Fibroblastos Aparecen con más frecuencia en la dermis papilar. Su función es fabricar y mantener en buen estado las fibras de la dermis y la sustancia fundamental amorfa.

Fibroblasto

Macrófagos Macrófagos: Su función es fagocitar las sustancias u organismos extraños que encuentren, microorganismos invasores desconocidos.

Macrófago Rodeando una célula cancerígena

Macrófago fagocitando

Células plasmáticas Células Plasmáticas: Derivan de los linfocitos y su función es producir anticuerpos.

Células cebadas o mastocitos Células Cebadas: Responden a la presencia de anticuerpos con la secreción de sustancias inflamatorias o compuestos químicos Activan la respuesta inmunológica ante invasiones. Principalmente en: Piel, Bronquios, Mucosa intestinal, Liberan: Histamina, Prostaglandinas Leucotrienos

Células cebadas, teñidas con azul de toluidina

Citoquinas – ciclo de inflamación

Adipocitos Adipocitos: Aunque son más característicos de la hipodermis pueden aparecer en estratos inferiores de la dermis o en la interfase dermo – hipodérmica

ANATOMIA DE LA HIPODERMIS Es la continuación de la dermis y está constituida por un tejido conjuntivo laxo. DESEMPEÑA VARIAS FUNCIONES: Aislante de calor, conserva la temperatura corporal Almohadillado que actúa como amortiguador de traumatismos Provee depósito de calorías

ANATOMÍA DE LA HIPODERMIS En la mayor parte del organismo, la hipodermis puede acumular células de reserva de grasa, los adipocitos. Estos adipocitos se disponen inmersos en una red de fibras.

Tejido adiposo La hipodermis es un tejido muy vascularizado: los vasos sanguíneos de estas zonas pierden poco calor.

ANATOMÍA DE LA HIPODERMIS El tejido fibroso separa a los adipocitos en grupos llamados lóbulos; y separa también a los lóbulos en grupos más pequeños denominados lobulillos. La grasa brinda cierta protección mecánica y un moldeador importante de la figura y fisonomía del individuo.

ANATOMIA DE LOS ANEXOS CUTANEOS Estructuras especializadas de la piel que cumplen diversas funciones. Derivan de la epidermis y sufren una invaginación dentro de la dermis. Los mas importantes son:  Pelo  Uñas  Glándulas (sebáceas y sudoríparas)

ANATOMIA DEL PELO Morfología filamentosa, alargada y flexible, resistente a la tracción. Constituido por células epidérmicas cargadas de queratina, aplanadas y fuertemente empaquetadas. Zonas Glabras. Dos tipos de pelo:  Lanugo.  Pelo terminal. Función del pelo. Actualmente es mas que todo estética.

ANATOMIA DEL PELO

ANATOMIA DE LA GLANDULA SEBACEA Encargadas de la fabricación de la grasa. Se abren siempre a un folículo piloso, excepto en las zonas glabras. No están distribuidas de forma homogénea. Muy vascularizadas. Secreción esta regulada hormonalmente.

ANATOMIA DE LA GLANDULA SEBACEA Poseen Morfología acinar.

ANATOMIA DE LA GLANDULA SUDORIPARA ECRINA Cuerpo humano: 2 y 4 millones de glándulas de sudor ecrina. El principal componente del sudor es el agua, existiendo otros componentes, como las sales minerales, urea y ácido úrico. La glándula está fuertemente irrigada e inervada.  El principal control glandular es llevado a cabo por el sistema nervioso autónomo.

ANATOMIA DE LA GLANDULA SUDORIPARA ECRINA Los labios, lecho ungueal labios menores, glande y cara interna del prepucio.

ANATOMIA DE LA GLANDULA SUDORIPARA APOCRINA Similares a las glándulas de sudor ecrinas. Mas grandes. Asociadas a folículos pisosebáceos de determinadas zonas del cuerpo: región anogenital, periumbilical, vestíbulo nasal y axila Sudor apocrino.  Control hormonal y del SNA. Degradación bacteriana.

ANATOMIA DE LA GLANDULA SUDORIPARA APOCRINA

ANATOMIA DE LAS UÑAS  Placas córneas situadas en la cara dorsal de las falanges terminales de los dedos de las manos y pies.  Grosor medio de entre 0,5 y 0,7 milímetros  Una uña de la mano se renueva en alrededor de ocho meses y un año en los pies. Principal función es la protección

VASCULARIZACION DE LA PIEL Principales arterias que irrigan la piel se encuentran en la hipodermis profunda. Plexo subdermico o red profunda. Anastomosis entre venas y arterias. Drenaje linfático importante.

VASCULARIZACION DE LA PIEL

INERVACION DE LA PIEL  Dos tipos de nervios.  Aferentes.  Eferentes.  Receptores sensoriales:  Receptores Libres.  Corpúsculos receptores.

La inervación está dada por nervios autónomos Para los vasos sanguíneos, Músculo erector del pelo y Glándulas sudoríparas, Las glándulas sebáceas carecen de inervación neurovegetativa. Los nervios sensitivos proceden del encéfalo y de la médula espinal que terminan en forma libre en: La hipodermis, Dermis y Epidermis o Forman organelas especiales: Corpúsculos de Meissner, de Vater Pacini, de Krause, de Ruffini Son las responsables de conducir los estímulos térmicos, de dolor y prurito.

Corpúsculo de Pacini: más abundante en palmas y plantas, dorso de los dedos y regiones genitales (Presión y vibración) Corpúsculos de Ruffini: Percepción del calor . Los bulbos de Krause: Percepción del frío. Corpúsculo de Meissner: pulpejo de los dedos y cara anterior de los antebrazos (Recepción de sensaciones táctiles)

FISIOLOGIA DE LA PIEL  PROTECCION:  FRENTE A AGENTES MECANICOS.  FRENTE A AGENTES FISICOS.  FRENTE A AGENTES QUIMICOS.  FRENTE A AGENTES BIOLOGICOS.

FISIOLOGIA DE LA PIEL RELACION:  A través de la piel recibimos  Sensaciones de tacto  Presión

 Temperatura (frío y calor)  Dolor  Relaciones sociales.

FISIOLOGIA DE LA PIEL  REGULACION CORPORAL:  REGULACION DE LA TEMPERATURA CORPORAL. • AISLAMIENTO FISICO.

• VARIACIONES EN EL TONO VASCULAR. • PRODUCCION DE SUDOR POR LAS GLANDULAS ECRINAS. • MUSCULOS PILOERECTORES.  EQUILIBRIO HIDRICO. - VOLUMEN DE SANGRE CIRCULANTE.

FISIOLOGIA DE LA PIEL  METABOLISMO:  SINTESIS DE VITAMINA D.

 FUNCION EXCRETORA.  FUNCION ENDOCRINA.  FUNCION INMUNOLOGICA.

FISIOLOGIA DE LA EPIDERMIS  DIVISIÓN CELULAR Y CINÉTICA:  Únicas células que realizan mitosis se encuentran en el estrato basal.

 Cada 12-14 días.  Tiempo de renovación total: entre 28 a 45 días.

FISIOLOGIA DE LA EPIDERMIS  DIFERENCIACION CELULAR Y QUERATOGENSIS:  Queratinocitos sufren cambios morfológicos en su ascenso, siendo el mas

significativo su aplanamiento progresivo.  En estratos inferiores acumula tonofilamentos.  Estratos superiores se tornan en tonofibrillas.

 Acumulación de queratina en citoplasma promueve deterioro del queratinocito.  En el estrato granular vierten los contenidos de los corpúsculos de Odland.

FISIOLOGIA DE LA EPIDERMIS  DIFERENCIACION CELULAR Y QUERATOGENSIS  La queratina es una proteína fibrilar

constituida por fibras helicoidales trenzadas.  Dos tipos de queratina: • Queratina blanda. • Queratina dura.

Melanocitos Melanocitos Función: fabricar y distribuir entre los queratinocitos la melanina. Melanina: Es un pigmento que absorbe la luz ultravioleta evitando que produzca daños serios en capas inferiores de la piel.

CLASIFICACION DE LA MELANINA

POBRES EN AZUFRE • Eumelaninas. Tiene un color castaño oscuro

RICAS EN AZUFRE • Feomelanina: insoluble en acido • Ticocromos: soluble en acido • Color similar : amarillo rojizo

MIXTAS • aportarían los colores característicos y personales de cada tipo de piel y pelo.

Melanogenesis • Proceso controlado : Factores geneticos

Factores hormonales: ACTH, MSH, LPH, MIF

FACTORES TERMICOS

OTROS OXIDANTES (MERCURIO)

Fisiología de la dermis

Su importancia en la recepción de estímulos: la sensación de tacto (fibras nerviosas)

Muchos vasos sanguíneos que nutren la piel y sus anexos (Temperatura corporal.)

Actuando como barrera a agentes infecciosos. (células defensivas)

La capa de la piel que aporta flexibilidad, resistencia y elasticidad.

Fisiología de la hipodermis. Los aspectos fisiológicos: Movilización y acumulación de grasas Sistema de reserva de energía Se movilizan cuando se necesita energía

Fisiología de los anexos cutáneos. Fisiología del pelo Épocas:

crecimiento reposo y caída reposición por un pelo nuevo.

Crecimiento (fase anagena)

fase catágena: (Folículo retraído en forma de masa o en calve)

fase telógena (permanece y caerá)

Fisiología de los anexos cutáneos.

Crecen de 0.2-0.3 mm diarios Pelos occipitales 0.5 mm/d

Pestañas 0.15 mm/d

Factores influyen el crecimiento del pelo:

Genetica Agentes externos Dieta

Estrés Factores internos (hormonas)

Fisiología de la glándula sebácea Componente graso

Componente sudoral

Componente residual de cel. muertas

Emulsión epicutánea

Acidos garsos y triglicéridos (57-58%) Esteres serosos (26%) Escualenos (12%) Colesterol (1-2%) Esteres de colesterol (3%)

Factores que influyen

sexo Edad

Carga hormonal

• El hombre segrega mas triglicéridos que la mujer. • Cara; cuello cabelludo; pecho y espalda • Más en la pubertad que en la niñez (carga hormonal) y disminuye en senectud.

• Andrógeno-testosterona-dihidrotestosterona

• Estimulan la segregación • Mujer embarazada y periodo menstrual

Fisiología de la glándula sudorípara ecrina.

Sales minerales Sudor ecrino

(transparente y salado) PH 4-6

Cloruro de sodio Cloruro de postasio

Agua Sutancias orgánicas

Urea Acido láctico

aminoácidos

Acido purínico

FUNCIONES • Excretora y sobre todo la termorreguladora. • Hidratación de la capa córnea. • Filtro ultravioleta (ácido urocánico)

• Antifúngico y antiséptico.

Fisiología de la glándula sudorípara apocrina. • Secreción de feromonas (sociales y sexuales)

La secreción varía: Estado hormonal

Edad

Sexo

• Su regulación es fundamentalmente, hormonal .

Feromonas • Las feromonas son sustancias químicas secretadas por los seres vivos. • • Con el fin de provocar comportamientos específicos en otros individuos de la misma especie. • Son un medio de transmisión de señales • Pueden ser tanto volátiles como no volátiles. • Muchas especies de plantas y animales utilizan diferentes aromas o mensajes químicos como medio de comunicación. • Casi todas envían uno o varios códigos por este medio, tanto para atraerse o rechazarse sexualmente como para otros fines.

El manto hidrolipídico de la piel. Secreciones

Componentes de las células muertas de la piel

Sustancias cementantes

MANTO HIDROLIPIDICO

FUNCIONES La función principal del manto hidrolipídico: Formar sobre la piel una barrera

Impide la evaporación excesiva de agua.

Lubrica la piel.

Regula la absorción percutánea de sustancias (sobre todo de sustancias hidrosolubles)

Permeabilidad y vías de penetración. • •

La piel establece una barrera con el exterior ( más o menos impermeable) existen sustancias, zonas o situaciones en las que esta barrera falla, puede ser superada.

Penetración:

• paso de un compuesto a través de una de las capas de permeabilidad

Permeación:

• difusión a través de una capa de permeabilidad.

•Resorción o absorción:

• llegada de una sustancia al sistema vascular, con la consiguiente posibilidad de que difunda por el cuerpo

Factores que afecta permeabilidad • Determinan si un producto puede o no atravesar la barrera epidérmica:

Factores asociados al producto

Factores asociados al modo de aplicación del producto

Factores asociados al excipiente

Factores asociados al estado de la epidermis

Tipología cutánea. • Fototipos: • fototipos I y II: caracterizaría a pieles muy claras, se queman con mucha facilidad.

• fototipo III: relativamente oscurecida, soporta cierta dosis solar, aunque se quema.

fototipo IV :individuos de razas mediterráneas. fototipo V :corresponde a los mulatos. fototipo VI :raza negra.

Tipos de pieles en función de sus características secretoras Piel normal • Secreciones equilibrada. • Brillo moderado • Color uniforme • Aspecto suave , firme , elástico

Piel seca

Grasa

mixta

• Secreciones en termino bajo • Color y brillo es opaco • Aspecto seco, piel descamativa y poco elástica

• Secreciones a termino elevado • Color amarillento • Brillo extremo • Aspecto seroso y grasoso

• Conviven dos biotipos en un mismo rostro. • Colores que no siempre guardan uniformidad • Aspecto variable • Se diferencia tratamiento.

Envejecimiento cutáneo. • Transformaciones anatómicas y fisiológicas con el devenir de los años. Factores genéticos

Factores ambientales

Factores epigenéticos

•

El proceso de envejecimiento afecta a todas las estructuras de la piel.

•

Daño más visible “superficie cutánea” (arrugas): orto estática (flexión y dinámica)

Músculos de rostro y cuello

Músculos de la cabeza

Arrugas Frontales orbiculares superciliar piramidales

Elevador del labio superior, cigomático, buccinador y risorio

arrugas gravitatorias (40 años)

orbicular de los labios cuadrado y borla del mentón

Cambios anatómicos y fisiológicos de la piel. Epidermis

• Tiende a adelgazarse, Disminuye el número de células de cada capa y de cada estrato • Disminuye el número de melanocitos, aclarándose el color de la piel y siendo más sensible al sol.

Dermis

• Tiende a reducirse grosor, sobre todo el de la dermis papilar • Decrece numero de fibroblastos • Haces de colágeno se adelgazan • Fibras elásticas de la dermis desestructurada

Tejido adiposo subcutáneo e hipodermis:

• Disminuye la grasa del tejido subcutáneo acumulado. • Des colgamiento de la piel

Músculos subcutáneos: Sistema inmune: Anexos cutáneos:

• Pierden tonicidad • Des colgamientos, haciendo más evidentes pliegues y relieves

• Disminuye el número de células de Langerhans de la dermis. • Aumentan los mastocitos, siendo entonces la piel más sensible a la inflamación.

• El cabello tiende a caerse, sobre todo en los hombres.(encanece) • El vello corporal se reduce, muy poco y encanece • Las vibrisas de nariz y orejas aumentan en número • Las uñas se hacen más frágiles.

Defensa ante las infecciones Defensa ante las infecciones por virus, bacterias u hongos: -La película superficial cutánea tiene un efecto antimicrobiano -La capa córnea representa una barrera frente a los patógenos. -Cuando se produce una herida (puerta de entrada), se desencadena una reacción defensiva de la piel en forma de inflamación local.

Puerta de entrada

Estímulos mecánicos • Defensa frente a los estímulos nocivos mecánicos: • Las propiedades biomecánicas de la piel constituyen una barrera frente a las lesiones y las heridas. • La capa córnea compacta y flexible y el tejido conjuntivo rico en fibras de la dermis protegen a la piel de los estímulos nocivos cortantes • El tejido graso subcutáneo amortiqua como un colchón los golpes violentos y distribuye y amortigua su efecto. • Los pelos y las uñas también desempeñan una misión defensiva.

Metabolismo • FUNCIÓN METABÓLICA Y DE RESERVA: • En los seres humanos el 90% de la vitamina D proviene de la piel y solo el 10% de los alimentos. • En primer lugar el 7-deehidrocolesterol en la epidermis absorbe radiaciones con una longitud de onda