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Tronco encefálico y cerebelo Tronco encefálico El tronco encefálico es una estructura central del encéfalo y tiene una medida aprox promedio entre 10 a 12 cm de longitud. Está formado por tres porciones -Mesencéfalo (superiormente) -Puente (región intermedia) -Bulbo (región baja) El tronco encefálico se relaciona superiormente con el diencefalo (región central del cerebro), inferiormente con la medula y posteriormente con el cerebelo a través del cuarto ventrículo.

Existen 3 áreas funcionales del tronco encefálico -Área basilar: permite el paso de vías descendentes, eferentes, motoras. -Área Tegmentaria: en esta área hay vías ascendentes sensitivas, vías descendentes, núcleos de relevo y también núcleos de origen de los nervios craneales. -Techo: formado por proyecciones de sustancia blanca, denominadas velo medular superior y el velo medular inferior. Estos velos permiten la comunicación entre el tronco encefálico y el cerebelo -Piso del cuarto ventrículo: formado en parte por el puente y parte por el bulbo.

Bulbo Cara anterior Presenta dos columnas de sustancia blanca longitudinal denominadas pirámides (importante), a través de esa pirámide pasa la vía más importante desde el punto de vista motor voluntario llamada vía cortico espinal y permiten la expresión del movimiento voluntario. A ambos lados de las pirámides aparecen las olivas Entre la oliva y la pirámide existe un surco denominado surco preolivar (origen aparente del nervio hipogloso), por detrás de la oliva hay un surco denominado retroolivar, desde este surco retroolivar no se origina nada, (lo que está en la diapo esta malo), más atrás del retroolivar (1mm) aparece el surco dorsolateral del bulbo, desde este surco de origina el nervio glosofaríngeo, el nervio vago y el accesorio.

Cara posterior del bulbo Se encuentra el Surco mediano dorsal y a ambos lados de este surco aparecen dos abultamiento laterales y dos abultamientos mediales denominados tubérculos de grácil (mediales) y tubérculos cuneiforme (laterales), los tubérculos son engrosamientos de sustancia blanca y llevan los mismos nombres de los fascículos que van pasando por esa región, fascículos de grácil de la medula y los fascículos de cuneiforme porque van en dirección a la corteza. En su recorrido los fascículos de grácil hacen sinapsis con una segunda neurona que serán las encargas de llevar la información a la corteza, de manera que en el lugar en que las primeras neuronas hacen sinapsis con la segunda neuronas, el bulbo se encarga de proteger esa sinapsis y la protege revistiéndola de mielina y finalmente de esa manera va a formar los tubérculos de grácil y los tubérculos de cuneiformes, inmediatamente sobre estos tubérculos aparecen los tubérculos trigeminales, estos también son abultamiento de mielina y tienen por función proteger un sinapsis pero de la vía trigeminal.

Puente Cara anterior Surco basilar se encuentra a nivel de la línea mediana, a través de este surco aparece el recorrido de la arteria o tronco basilar (proviene de la unión de la arterias vertebrales), a ambos del surco basilar aparecen las caras laterales del puente, desde estas caras lateral emerge el único nervio del puente denominado trigémino (importante), el trigémino marca un límite que va desde el origen aparente hacia medial (cara lateral del puente) , pero desde el origen aparente hacia atrás aparece el pedúnculo cerebeloso medio, este pedúnculo permite la comunicación entre el puente y el cerebelo Hay surco que permite la separación entre bulbo y puente llamado surco bulbopontino, de manera que este surco permite el origen aparente de varios nervios craneales, aquellos que nacen desde la región medial sobre la pirámide corresponde al abducens, lateralmente aparece el nervio facial, luego viene un nervio intermedio (ramo visceral del facial), luego viene el vestibulococlear.

Cara posterior del tronco encefálico Área romboidea o fosa romboidea, esta fosa está formado por dos triángulos -Triangulo superior, le pertenece al puente -Triangulo inferior, le pertenece al bulbo A esta fosa romboidea se le conoce como el piso del cuarto ventrículo, hacia la línea medial nos encontramos con dos columnas de sustancia blanca longitudinal, pero en su interior contienen núcleos de origen real del nervio facial por lo tanto son denominadas coliculos faciales y en la región central de cada coliculo facial existe una eminencia medial. Separando el triángulo superior (pontino) del triángulo inferior (bulbar), hay unas proyecciones que son fibras mielinicas que le pertenecen al octavo par craneal. Estas fibras se denominan estrías medulares. En la región central del triángulo inferior existen 4 trígonos, llamados trígonos del hipogloso y trígonos del vago.

Mesencéfalo El mesencéfalo es la parte alta del tronco encefálico, tiene dos caras Cara anterior Se encuentran dos brazos comunicantes de sustancia blanca, denominados pedúnculos cerebrales, permiten la comunicación entre el tronco y el cerebro, entre los pedúnculos se encuentra una fosa interpeduncular, en esta fosa hay un área denominada espacio perforado posterior, se llama perforado por las cribas que tiene y estos agujeros permiten el paso de arterias nutricias. Desde la fosa interpeduncular nace el origen aparente del nervio que se encarga de la inervación de la mayor parte de los musculos extra oculares del bulbo ocular, nervio oculomotor. Lateralmente aparece el cuarto par craneal (nervios trocleares), se encargan de la inervación del oblicuo superior del ojo Cara posterior Lamina cuadrigeminal o lamina cuadrigemina, se llama cuadrigeminal porque son 4 estructuras idénticas, dos superiores y dos inferiores, a estas estructuras se les llama coliculo, por lo tanto tengo dos coliculos superiores y dos coliculos inferiores, a través de los coliculos superiores pasan las vías de los reflejos visuales, los coliculos inferiores permiten el paso de vía refleja auditiva.

Cerebelo El cerebelo corresponde al segundo órgano más voluminoso de todo el sistema nervioso central y además el segundo en complejidad, el cerebelo se relaciona anteriormente con el tronco encefálico a través del cuarto ventrículo, el cerebelo se encuentra situado a nivel craneal en una fosa denominada fosa cereberal y le pertenece al occipital. El cerebelo está formado por un vermis (gusano), dos hemisferios y tres lóbulos o lobos Lóbulos -Lóbulo floculo nodular: fue el primero en gestarse en el vientre y el primero en gestarse como evolución de la especie, es el más desarrollado en reptiles y en aves, este lóbulo se encarga del control del equilibrio. -Lóbulo anterior: es el más desarrollado en los mamíferos, tiene por función el control del tono muscular, de la postura, también es el ejecutor motor. -Lóbulo posterior: último en desarrollarse, más desarrollado en la especie humana, único capaz de entender el lenguaje cerebral, además controla la coordinación y además se considera como ideado motor (planifica movimientos).

Cerebelo Cada lóbulo contiene en su interior un núcleo de sustancia gris, de manera que el lobo floculo nodular en su interior tiene un núcleo denominado núcleo del fastigeo, el lobo anterior en su interior tiene dos núcleos a cada lado, estos núcleos son denominados núcleo globoso y el emboliforme, el lobo posterior tiene el núcleo más complejo de todos denominado núcleo dentado -Folias (hojas) -Fisuras: son surcos profundos que se proyectan a través del espesor de la corteza, permiten dividir o compartimentalizar los lóbulos, existen 3 fisuras. -Vallecula cereberal: entre los pedúnculos cerebelares existe una depresión llamada vallecula. -Vermis -Hemisferios

Fisuras -Fisura primaria: separa el lóbulo anterior del lóbulo posterior -Fisura Horizontal: divide o compartimentalizar al lobo posterior -Fisura Posterolateral: separa el lobo posterior del lobo floculo nodular

Núcleos cerebelares Se disponen desde el más rustico medial al más complejo lateral Núcleo del fastigio: se le atribuye al lobo floculo nodular Núcleo globoso: le pertenece al lobo anterior, complejidad media Núcleo emboliforme: le pertenecen al lobo anterior, complejidad media Núcleo dentado (lateral): es el más complejo de todos, le pertenece al lobo posterior y es el único capaz de dialogar con la corteza cerebral.

Conexiones cerebelares A través de los pedúnculos cerebelares se comunica+ el tronco encefálico con el cerebelo Pedúnculo: brazo comunicante de sustancia blanca A través de los pedúnculos cerebelares superiores comunico el mesencéfalo con el cerebelo A través de los pedúnculos cerebelares medios comunico el puente con el cerebelo A través de los pedúnculos cerebelares inferiores comunico el bulbo con el cerebelo

Cuarto ventrículo Todos los ventrículos se encuentran intercomunicados con la finalidad de hacer circular líquido llamado líquido cerebro espinal. El cuarto ventrículo se comunica con el tercer ventrículo a través de un conducto llamado acueducto mesencefalico. El cuarto ventrículo tiene dos aperturas laterales con las cuales se comunica lateralmente con el espacio subacnoideo y por detrás tiene una apertura posterior o apertura mediana.