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• yover lucero cueva

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Soplos cardiacos Son vibraciones anormales producidas por los flujos de sangre en el corazón, al crearse turbulencia por estrechez o circulación en sentido contrario al normal. La intensidad de un soplo se gradúa del número 1 al 6, de menor a mayor intensidad.

Características de los soplos: Se deben precisar teniendo en cuenta: - Intensidad - Radiación - frecuencia sonora alta (agudo como en la insuficiencia aortica crónica) o baja (grave como en la estenosis mitral) - área de localización en el tórax - localización en el ciclo cardiaco (sístole o diástole)

Clasificación: Escala de Levine para evaluar la intensidad - Grado I: apenas perceptible, sin frémito, no audible en todas las posiciones. - Grado II: Suave, audible en todas las posiciones, sin frémito. - Grado III: intensidad moderada, sin frémito. - Grado IV: intensidad intermedia, asociado con frémito palpable. - Grado V: muy intenso, con frémito audible con leve contacto del estetoscopio en la pared torácica y en gran parte del pecho.

- Grado VI: muy intenso, con frémito audible a corta distancia sin estetoscopio sobre la piel de la pared torácica y en todo el pecho.

Se pueden producir por: 1.- Afectación del flujo sanguíneo: velocidad, aumento de volumen (estados hipercinéticos) emociones, embarazo. 2.- Cambios de diámetro: - vaso obstrucción (coartación de la aorta) - válvula Insuficiencia – Estenosis - cámara Comunicación interventricular, Ductus arterioso 3.- Disminución de la viscosidad de la sangre: Anemia

Causa Valvular

Eyección rrr

Aspiración fff

Soplos A

Estenosis

Insuficiencia

Sistólica

Diastólico

RRR Dab

Lob fff

P

Sistólica

Diastólico

RRR Dab

Lob fff

T

Diastólico

Sistólica

Lob RRR

Fff Dab

M

Diastólico

Sistólica

Lob RRR

Fff Dab

Protosistólico = Inicio Mesositólico = Mitad Telesistólico = Final Pansistólico = Todo

S1= Lob S2= Dob

- Eyección (rrr): Baja frecuencia Grave campana - Aspiración (fff):Alta frecuencia Aguda membrana