SIMULACRO ENAM 2016- PARTE A CON CLAVES

QX MEDIC 1. El mayor beneficio de la maduración pulmonar se obtiene entre las siguientes semanas: a. 34-37 b. 24-34 c. 2

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QX MEDIC 1. El mayor beneficio de la maduración pulmonar se obtiene entre las siguientes semanas: a. 34-37 b. 24-34 c. 20-24 d. 37-41 e. 24 -36 2. Varón de 25 años que hace 8 horas presenta dolor periumbilical que se localiza luego en FID. McBuney (+), Hiporexia, rovsing (-). T=37°C. Hemograma: normal. Según los criterios de Alvarado ¿Cuál sería su conducta a seguir? a. FAST b. Le da de alta c. Analgésico d. TAC e. Apendicetomía 3. Mujer de 75 con fractura de cadera y postrada, presenta disnea súbita. FC=100x’, T=37°C. Si sospecha de TEP, ¿Cuál sería su manejo inicial? a. Heparina EV b. Warfarina c. Enoxaparina subcutánea d. Heparina EV + Anticoagulantes orales e. Trombolíticos 4. Varón de 5 años, cuando jugaba, presenta súbitamente prurito en codo. Al examen: ¿Vesícula, acompañada de Halo pálido y violáceo, el dx probable es? a. Loxocelismo b. Latrodectismo c. Varicela d. Impetigo e. Ectima 5. ¿Cuál es el denominador de la tasa de letalidad? a. Número de personas en riesgo b. Número de enfermos por una enfermedad c. Número de muertos por una enfermedad d. Numero de pacientes expuestos e. Número de personas sanas 6. Educación para la salud. ¿Cuál es la medida de menor costo y mayor alcance? a. Demostracion b. Redemostracion c. Entrevista d. Charla e. Foro 7. Mujer de 19 años, sexualmente activa. Acude a emergencia con dolor pélvico, flujo con mal olor. ¿Cuál es el diagnóstico probable? a. Dismenorrea

b. Vulvovaginitis c. Peritonitis d. EPI e. Diverticulitis 8. Mujer de 25 años, que tiene 3 hijos con ciclos regulares. Se aplica anticonceptivo medroxiprogesterona, hace 2 meses no regla. Acude a su consulta. ¿Cuál es su diagnóstico? a. Amenorrea secundaria b. Amenorrea por ashermann c. Endometriosis d. Amenorrea primaria e. Menopausia 9. Mujer de 35 años, casada que hace 1 año intenta quedar embarazada sin éxito. Presenta dismenorrea, dispareunia y sangrado intermitente ¿Cuál es su diagnóstico? a. Endometriosis b. Amenorrea primaria c. Dismenorrea d. Amenorrea secundaria e. Menopausia 10. Mujer gestante de 36 semanas con PA=160/90, cefalea epigastralgia y proteinuria. Ecografía= hematoma subcapsular Lab= plaq=70,000, BT= 4ml/dl. ¿Cuál es el diagnostico más probable? a. Síndrome hellp b. Preeclampsia leve c. Hipertensión gestacional d. Eclampsia e. Falla hepática aguda 11. Mujer de 58 años, profesora con DX: DM 2 en tratamiento irregular últimas semanas con tendencia al sueño, en exámenes de laboratorio: TSH elevada, T4 normal, ¿Cuál es su diagnóstico? a. Hipotiroidismo subclínico b. Hipertiroidismo c. Hipotiroidismo d. Diabetes descompaensada e. Cetoacidosis 12. Paciente de 21 años, que sufrió accidente de tránsito, presenta múltiples heridas superficiales producido por los fierros del vehículo ¿Qué vacuna indicaría usted? a. Hepatitis B b. Antidifterica c. Pentavalente d. HVB e. Antitetánica 13. ¿Cómo se llama el estado en el cual hay ausencia de manos y pies?

QX MEDIC a. Meromelia b. Siringomelia c. Polidactilia d. Sindactilia e. Focomelia 14. Paciente que en la radiografía tele diastólica presenta cardiomegalia ¿Qué mecanismo lo produce? a. Hipertrofia b. Dilatación c. Atrofia d. Hiperplasia e. Metaplasia 15. Varón de 17 años con dolor en testículo, al examen testículo horizontalizado. Eco dopler: disminución de flujo a. Orquiepididimitis b. Gangrena de fournier c. Torsión del apéndice testicular d. Torsión testicular e. Hernia inguinal estrangulada 16. En hepatitis autoinmune. ¿Cuál es el anticuerpo más relacionado? a. Anca P b. Antimusculo liso c. Anca C d. Antimitocondrial e. Antitopoisomerasa 17. Paciente de 1 año con tos seca, que evoluciona a tos productiva. Al examen se ausculta subcrepitos en hemitórax izquierdo. La radiografía muestra patrón instersticial ¿Cuál es su diagnóstico? a. Neumonía atípica b. Bronquiolitis c. Neumonía bacteriana d. Neumotorax e. Atelectasia 18. ¿Cuál es la vasculitis de vasos pequeños con ANCA C positivos? a. Granulomatosis de Wegener b. Takayasu c. PAN d. Kawasaky e. PAM 19. ¿Cuál de los siguientes organismos solamente produce infección en paciente VIH? a. Toxoplasma b. Criptococo c. Coccideas d. TBC e. Strongiloides

20. ¿Dosis de hierro elemental para profilaxis de anemia? a. 300 mg. b. 60 mg. c. 150 mg. d. 30 mg. e. 100 mg. 21. Neonato de 18 días con ictericia hasta miembros inferiores, examen laboratorio negativo para sepsis neonatal ¿Cuál es el diagnóstico probable? a. Ictericia fisiologica b. Ictericia por leche materna c. Anemia hemolítica d. Sepsis neonatal e. Atresia de vias biliares 22. ¿A partir de que valor de glucosa se considera hipoglicemia neonatal? a. 60 b. 35 c. 47 d. 50 e. 27 23. En un paciente con antecedente familiar de cáncer de colon, ¿A partir de qué edad se debería realizar la primera colonoscopia? a. 60 b. 50 c. 55 d. 45 e. 40 24. Neonato de 10 días inestable, pobre succión, abdomen distendido, hígado 4cm debajo de RCD. Ictericia, t=38.5 ¿Cuál es el diagnóstico? a. Sepsis neonatal probable b. Ictericia fisiológica c. Hepatitis neonatal d. Sepsis neonatal precoz e. MEC 25. ¿Cuál es la clínica del tumor que comprime el quiasma óptico? a. Hemianopsia bitemporal homonima b. Anopsia c. Ceguera bilateral d. Hemianopsia bitemporal heteronima e. Hemianopsia binasal 26. ¿Cuál es la anemia que se evidencia en enfermeda crónica? a. Normocitica normocrómica b. Normocitica microcítica c. Macrocitica hipocrómica

QX MEDIC d. Microcitica hipocrómica e. Megaloblástica 27. ¿Gestante de 24 semanas acude a su primer control, tercigesta con 2 hijos macrosomicos, a parte de los exámenes de rutina que más le solicitaría que puede beneficiar la gestación? a. Dosar insulina en la madre b. Dosar hemoglobina glicosilada c. Sobrecarga oral de glucosa 75 mg d. TNST e. Eco doppler de arteria umbilical 28. Mujer de 56 años con antecedente de 2 cesáreas Acude por dolor en abdomen, vómitos fecaloideos. Rx abdomen: dilatación de asas delgadas y NHA. ¿Cuál es la causa de este cuadro clínico? a. Síndrome de Ogilvie b. Hernia estrangulada c. Bridas y Adherencia d. Invaginacion intestinal e. Ileo iliar 29. Varón de 35 años, epistaxis no cede a pesar de comprensión. Se ha tragado coágulos de sangre. ¿Cuál es la actitud que usted tomaría? a. Electrocoagulación b. Taponamiento anterior c. Continuar compresión 20 min más d. Cirugía e. Cauterización 30. En su Serums usted es llamado para atender un parto, requiere extraer placenta mediante alumbramiento dirigido ¿Qué fármaco es indispensable que haya cargado en su maletín? a. Atosivan b. Misoprostol c. Nifedipino d. Labetalol e. Oxitocina 31. Paciente de 6 meses con placa eritematosa en miembros inferiores, región perianal, diarrea y caída de cabello. ¿El cuadro clínico se produce por falta de? a. Tiamina b. B12 c. B9 d. B3 e. Zinc 32. ¿El ombligo esta inervado por cual dermatoma? a. T10 b. L1 c. T4 d. L5

e. T12 33. ¿Neonato que al nacer presenta asas intestinales por fuera de abdomen cubiertas por membranas ¿Cuál es su diagnóstico? a. Gastrosquisis b. Onfalocele c. Malrotación d. Hernia diafragmática e. Hernia de Littre 34. Lactante de 2 meses, que no gana peso sudoración y lactancia entrecortada. Al examen soplo sistodiastolico en meso, ¿Cuál es el diagnóstico probable? a. CIV b. PCA c. CIA d. T. FALLOT e. Estenosis pulmonar 35. Rx de tórax diastática se evidencia corazón en bota, ¿Qué cardiopatía sufre? a. CIV b. CIA c. Estenosis Pulmonar d. Coartación de aorta e. Tetralogia de Fallot 36. Lactante de 2 meses que llega con convulsiones a emergencia, se le da tratamiento con diazepan, a los 20minutos continua convulsión. ¿Cuál es el fármaco que utilizaría para el manejo? a. Fenobarbital b. Fenitoina c. Halotano d. Lorazepam e. Haloeridol 37. ¿Qué medicamento produce el síndrome de hombre rojo? a. Cloranfenicol b. Fenitoina c. Ciprofloxacino d. Vancomicina e. Amoxicilina 38. Drogadicto que tiene diagnóstico de epilepsia, recibe tratamiento con un fármaco a dosis tóxica y a pesar de ello no logra controlar las convulsiones. ¿Qué indicaría usted? a. Dosar concentracion en sangre b. Añadir otro anticonvulsivante c. Suspender fármaco y empezar otro nuevo igual de eficaz d. Iniciar Diazepam e. Bajar la dosis

QX MEDIC 39. Paciente varón de puno hace 4 hora, dolor abdominal y distensión. RX: Se observa imagen en grano de café ¿Cuál es su manejo? a. Colostomía en asa b. Sigmoidectomia c. Colostomia a lo harmant d. Colonoscopia descompresiva e. Enema de bario 40. Llega a emergencia paciente mujer con HDA masiva que requiere transfusión, está consciente y hemodinamicamente estable, se rehusa a recibir sangre porque es testigo de jehová. ¿Cuál es su conducta? a. Llamar al fiscal b. Avisar al juez c. Informar a la comisaria d. Transfundir Paquete Globular e. Derivar al paciente 41. Menor de 10 años con muerte cerebral, presenta distres respiratorio, padre no autoriza intubación, a pesar de ello medico lo intuba. ¿Cómo se llama este acto? a. Obstinación terapéutica b. Mala praxis c. Encarnizamiento terapéutico d. Negligencia e. Ortotanasia 42. El paciente al firmar consentimiento. ¿Qué principio bioético ejerce? a. Beneficencia b. Autonomía c. No Maleficencia d. Justicia e. Veracidad 43. Niño de 5 años con exantema en tronco y extremidades al examen: Vesículas, costras, maculas pápulas eritematosas ¿Cuál es el diagnóstico? a. Sarampion b. Roséola c. Varicela d. Rubeola e. Escarlatina 44. Varón de 23 años con comedones, pustuulas y pápulas en frente y nariz que remiten espontáneamente ¿Cuál es el diagnostico? a. Rosácea b. Ectima c. Dermatosis d. Dishidrosis e. Acné Vulgar 45. ¿Cuál de los siguientes suprime la secreción de glucagón?

a. Hiperglicemia b. Ejercicios c. Gastrina d. Colecistokinina e. Corticoides 46. ¿Cuál neumoconiosis presenta en la RX un infiltrado basal bilateral? a. Silicosis b. Asbestosis c. Beriliosis d. Neumoconiosis e. Siderosis 47. Con respecto al RCP en lactante menor de 1 año podemos afirmar lo siguientes : a. No requiere compresiones b. Se realiza con 2 manos sobre tercio medio de esternón y línea intermamilar c. La relación entre compresiones y ventilación es de 30/2 con 1 reanimador d. Se realiza con 2 dedos sobre tercio medio de esternón e. La realación entre ventilacion y compresiones es 60/2 48. Mujer indigente de 45 con sangrado con mal olor por genitales, con Dx de cáncer de cérvix. Cuando tenía 25 años fue violada y no acudió a ningún control médico. ¿Cuál es el factor más importante para desarrollar cáncer de cérvix? a. Promiscuidad b. VPH c. No uso de anticoncepción d. Desnutrición e. Inmunosupresión 49. ¿Con cuánto de volumen de orina en vejiga ocurre la primera sensación miccional? a. 150 b. 250 c. 300 d. 400 e. 350 50. Mujer de 35 años con antecedentes de 2 hermanas histerectomizadas. Al examen presenta tumor pélvico de 20 cms. ¿Cuál es el diagnóstico…? a. Miomatosis uterina b. Tumor de Ovario c. Ca mama d. Ca cervix e. Cáncer de ovario 51. Al aparecer una hernia se encuentra que el saco está formado por colon. ¿Cómo se llama ésta…?

QX MEDIC a. En pantalón b. Richter c. Litre d. Amyand e. Deslizada 52. ¿Cómo se llama la hernia que sale por el anillo inguinal profundo? a. Hernia inguinal indirecta b. Hernia inguinal directa c. Hernia crural d. Hernia femoral e. Hernia en pantalón 53. Mujer de 40 años con dolor en hipocondrio derecho Murphy(+) ecografía: Paredes vesiculares aumentadas de tamaño. La causa de esta patología es la siguiente: a. Obstrucción del colédoco por un cálculo b. Fístula colecistoduodenal c. Obstrucción de la base apendicular d. Neoplasia en el bacinete de la vesícula e. Obstrucción del cístico por un cálculo 54. Un agricultor fue encontrado por su familia con pupilas dilatadas, eufórico, piel seca. ¿Cuál es la causa probable de intoxicación? a. Cocaina b. Ayahuasca c. Heroína d. Marihuana e. Organofosforado 55. Niño de 10 años con secreción mucopurlenta. Al examen; conjuntiva hipermia, secreción aguda. ¿Cuál es diagnóstico más probable? a. Conjuntivitis viral b. Conjuntivitis micotica c. Conjuntivitis bacteriana d. Epiescleritis e. Uveitis anterior 56. Varón de 55 años con HTA, presenta desde hace 5 horas déficit motor de miembro superior derecho. Al examen neurológico: sin alteración actualmente. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? a. Hemorragia b. Infarto isquémico c. TIA d. Infarto lacunar e. Cardioembolia 57. Nadador que presenta dolor en oído con signo de flogosis en CAE. A parte de la analgesia ¿Cuál es el manejo apropiado? a. Antibiotico oral b. Antibiotico endovenoso

c. Drenaje d. Cirugía e. Observación 58. Paciente varón que presenta fisura anal en región posterior al examen lesión flogotica, con edema. Además de la analgesia. ¿Qué tratamiento recomendado? a. Fisurectomia total b. ATB c. Fisurectomía parcial d. Ablandador de heces e. Fisurotomía 59. Varón de 70 años que desde hace 10 años presenta disnea progresiva. A la RX tórax: aumento de espacios intercostal. Presentes tos escasa poco productiva. ¿Cuál es su diagnóstico? a. EPID b. EPOC c. Ca Pulmonar d. Asma e. Neumoconiosis 60. Paciente de 8 años que presenta varicela. Al sexto día de enfermedad presenta fiebre y esfascelacion de piel PA:80/60. No mejora con hidratación. ¿Cuál es su diagnóstico? a. Encefalitis por varicela b. Cerebelitis c. Celulitis d. Erisipela e. Shock estafilococo 61. Lactante de 6 meses que presenta rinorrea y tos. Un día después presenta estridor, cianosis al toser y luego del ataque de tos vómitos. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? a. Epiglotitis b. Crup viral c. Tos ferina d. Neumonía e. Coqueluche 62. ¿En que célula maduran los espermatozoides? a. Sertoli b. CELULAS M c. Leydig 63. Varón de 25 años que hace 2 meses presentó ulcera genital indolora, luego su pareja presentó lesión de mismas características. La ulcera se curó con “cremas” , actualmente asintomaticos ¿Cuál sería su conducta? a. Hace estudio de sífilis b. Pedir cultivo secreción c. No das tratamiento porque son asintomáticos

QX MEDIC d. Dar tratamiento solo al varón e. Pedir campo oscuro 64. Si un lactante hiponatremico se le corrige rápidamente el trastorno hidroeléctrolitico ¿Cuál sería la complicación? a. Mielinolisis pontina cerebral b. ACV c. Disquinesia d. Síndrome extrapiramidal e. Coreoatetosis 65. ¿Dónde se encuentra el centro de la respiración? a. Cerebelo b. Puente c. Corteza d. Bulbo raquídeo e. Tálamo 66. Mujer que había discutido con su pareja llega a emergencia con broncorrea, fasciculaciones de cara. Su diagnóstico es intoxicación con: a. Alcohol b. Organofosforados c. Heroína d. Cocaína e. Benzodiacepinas 67. Varón que luego de sufrir accidente de tránsito presenta hipersonoridad, disnea, timpanismo en HTD, PA = 70/40 ¿Cuál es la medida inmediata que tomaría usted en el lugar? a. Drenaje torácico b. Toracostomía c. Inserción aguja gruesa en espacio intercostal d. Toracotomía e. Traqueostomía 68. Varón de 20 años en tratamiento con SABA + corticoide inhalado presenta síntomas nocturnos. ¿Qué fármaco añadiría al tratamiento de primera elección? a. Corticoide oral b. Nedocromil c. Teofilina d. LABA e. Montelukast 69. Mujer acude a emergencia ginecológica por flujo color grisáceo; medico toma una muestra de secreción, test de aminar positivo. ¿Cuál es su diagnóstico? a. Trichomoniasis b. Vaginosis bacteriana c. EPI d. Candiadisis e. Oxiuriasis

70. Niño de 8 años que es molestado por sus compañeros en el colegio, presenta enuresis y pesadillas frecuentes. El diagnóstico es…….y debe ser manejado por….. a. ITU-Urologia b. ITU-Nefrología c. Malformación urologica-Urología d. Malformación urologica-Nefrologia e. Violencia escolar-psiquiátrica 71. Chofer de 40 años, que cuando defeca presenta más que protruye y sangra, necesita reintroducirlo manualmente. Al examen paquetes hemorroidales 2,, 8 y 11 dilatados. ¿Cuál es el manejo? a. Escleroterapia b. Dieta c. Ligadura en bandas d. Hemorroidectomia e. Baño de asiento 72. Paciente mujer de 25 años acude a emergencia por dolor abdominal de 12 horas que inicia en epiastro y se localiza en fosa iliaca derecha. Además, refiere anorexia y sensación de alza térmica. Al examen Mc burney positivo. ¿Diagnóstico probable? a. Neumonía basal b. Apendicitis aguda c. Adenitis mesentérica d. Embarazo ectópico e. Quiste a pedículo torcido 73. Niño con talla baja para la edad, piel cabello quebradizo, presenta edema generalizado. ¿Diagnóstico probable? a. Marasmo b. Kwashorkor c. Desnutrición aguda d. Desnutrición crónica e. Eutrófico 74. Neonato se le realiza prueba en la cual se le hinca el talón del pie con una aguja y se coloca las gotas de sangre en 4 círculos de una hoja de papel especial. ¿Qué permite identificar esa prueba? a. Trastorno de coagulación b. Anemia c. Lesiones de miembro inferior d. Infecciones e. Enfermedad congénita prevenibles 75. Una niña puede hacer una torre de 9 cubos, puede decir frases de 3 palabras, sube escaleras y juega con otros niños. ¿A qué edad en meses corresponde esos logros? a. 24 meses b. 5 años c. 36 meses d. 4 años

QX MEDIC e. 1 año 76. Paciente mujer de 28 años acude por eritema malar, fotosensibilldad, anemia severa y anti-smith positivo. ¿Cuál es el tratamiento? a. Pulsos de metilprednisolona b. Pulsos de ciclosporina c. AINES d. Infliximab e. Metotrexate 77. Paciente mujer de 35 años con temblor, sudoración, taquicardia, exoftalmos. ¿Cuál es el tratamiento médico? a. Metimazol b. Propanol c. Levotiroxina d. PTU e. Tiroglobina 78. ¿Lugar más frecuente de sangrado en paciente cirrótico? a. Gástrico b. Unión gastroesofágico c. Rectal d. Colon ascendente e. Sigmoides 79. La mano en garra se produce por lesión del: a. Radial b. Mediano c. Músculo cutáneo d. Cubital e. Femoral 80. Paciente de 5 años hace 7 días presenta faringoagmidalitis actualmente presenta hematuria y perdida de proteínas 500 mg diario. ¿Cuál es el diagnóstico? a. Síndrome nefrótico b. Glomerulonefritis posestreptococica c. IRA d. IRC e. Glomerulonefritis rapidamente progresiva 81. ¿Cuál es la complicación más frecuente de la glomelonefritis? a. HTA b. Edemas c. Dislipidemia d. Trombosis e. Infecciones 82. Llega a la consulta un lactante de 18 días, buen estado general, que recibe solo leche materna. Al examen ictericia hasta el tórax. ¿Cuál es el diagnóstico? a. IncompatibilidadABO

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b. Ictericia fisiológica c. Ictericia por leche materna d. Sepsis neonatal e. Incompatibilidad Rh ¿Cuál es el antituberculosos que está contraindicado en la gestación? a. Rifampicina b. Isoniazida c. Etambutol d. Estreptomicina e. Pirazinamida ¿Cuál es el mejor examen para el diagnóstico de taponamiento cardiaco? a. RMN b. Holter c. TAC d. Ecocardiograma e. Angiografia coronaria En la práctica de gineceo obstetricia. ¿Cuál es la medida que reduce más las infecciones? a. Colocación de campos b. Cambio de instrumental c. Cambio enfermera por turnos d. Lavado de manos e. Uso de guantes Gestante de 34 semanas que sufre accidente de tránsito, presenta dolor intenso en abdomen y escaso sangrado rojo vinoso ¿Cuál es el diagnóstico probable? a. Vasa previa b. DPP c. Placenta previa d. Aborto tardío e. Rotura uterina Gestante de 20 semanas con antecedente de perdida en el primer trimestre. Presenta pérdida de líquido amniótico, con LCF(+), sin cambios cervicales. ¿Cuál es el diagnóstico que necesite pronto manejo? a. Incompetencia cervical b. Aborto incompleto c. Aborto completo d. Aborto frustro e. Placenta previa Diabético de larga data presenta orina espumosa al examen edema de miembros Inferiores. Proteinunira de 24 horas = 10 g, además hiperlipidemia ¿Cuál es el diagnóstico más probable? a. IRC b. IRA c. Síndrome nefrótico d. Síndrome nefrítico

QX MEDIC e. Nefritis intersticial 89. Mujer de 53 años con dolor articular simétrico en interfalangicas proximales, rigidez matutina, más de 1 hora: FR=negativo. Anticuerpo citrulinado(+). ¿Cuál es el diagnóstico más probable? a. Osteoartritis b. Artropatia psoriasica c. Esclerodermia d. LES e. Artritis reumatoide 90. Paciente que acude a emergencia sangrando con atención de parto domiciliario. Al examen utero sobre cicatriz umbilical. Se intenta extraer placenta sin éxito ¿Cuál es el diagnóstico? a. Placenta previa b. Atonia uterina c. Retención de restos placentarios d. Placenta acreta e. Placenta succenturiata 91. Se atiende nulípara, con alumbramiento dirigido. Al examen útero contraído de Cicatriz umbilical. Presenta hemorragia en regular cantidad ¿Cuál es el diagnóstico probable? a. Hipotonia uterina b. Lesión de canal de parto c. Placenta acreta d. Subinvolucion uterina e. Atonía uterina 92. Varón de 55 años antecedente de gastrectomía total por cáncer de estómago, ¿Cuál es la complicación más frecuente que puede presentar a largo plazo? a. Anemia aplásica b. Síndrome mielodisplásico c. Anemia falciforme d. Anemia Megaloblastica e. Aanemia por enfermedad crónica 93. Mujer de 60 años que presenta parestesia de miembros inferiores, alteración de la sensibilidad posicional. Este cuadro clínico probablemente se deba a déficit de: a. C b. B12 c. B5 d. B6 e. B9 94. Paciente de Cajamarca que presenta tos esporádica. Cansancio y leve palidez. Hemograma: Leucocitos 8500/ m3 , leve eosinofilia. Rx tórax: infiltrado en apice pulmonar derecho. ¿Cuál es el agente etiológico? a. Trichuri Trichuris b. Mycobacterium

c. Tuberculosis d. Giardia Lamblia e. Necator Americano 95. ¿Cuáles son las arterias que irrigan tercio superior de vagina? a. Arteria pudenda interna b. Arteria vaginal c. Arteria uterina 96. Recien nacido, presenta distres respiratorio marcado, timpanismo en hemitórax izquierdo, ruidos cardiacos desplazados a hemitórax derecho. Murmullo vesicular pasa bien en hemitórax derecho. ¿Cuál es su diagnóstico más probable? a. Neumotorax b. Hernia diafragmática c. Dextrocardia d. Neumonía e. Atelectasia 97. Niño con deshidratación leve - moderada, distención abdominal, se le intento hidratación oral en emergencia y no tolera, ¿Cual sería la conducta siguiente? a. Colocar sonda nasogastrica b. Hidratación endovenosa c. Hidratación intraosea d. Seguir probando via oral e. Antiemético 98. ¿Cuál de los siguientes fármacos es la mejor combinación antipseudomonicos? a. Ceftazidima + aminoglucosido b. Amoxicilina c. Ceftriaxona + amikacina d. Ceftriaxona + amoxicilina e. Solo ceftriaxona 99. Mujer de 25 años, que en una fiesta tiene relaciónes sexuales con pareja eventual sin protecciones día 20 Noviembre, RC= 28/3, ciclos regulares. FUR= 6 de noviembre. Acude a su consultorio hoy 25 de noviembre ¿Cuál sería la conducta a tomar? a. Dosar BHCG en sangre b. Que espere su menstruación con normalidad c. Ecografía Transvaginal d. Tomar 2 tabletas de Levonorgestrel e. Dosar BHCG en 1 semana 100. ¿Cuál de las siguiente no es una acción de las inmunoglobulinas? a. Potenciar fagocitosis b. Opsonización c. Antiparasitario d. Aumentar la secreción de IFN e. Activar sistema complemento