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• Jaismar Loelis Quintero Mariño

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República Bolivariana de Venezuela Ministerio Del Poder Popular Para la Educación Superior Medicina Integral Comunitaria (MIC) Municipio colon (EDO – ZULIA)

ASIC: San Carlos Núcleo Docente: 24320010

INTERVENCIÓN EDUCATIVA SOBRE ASMA BRONQUIAL EN MADRES DEL SECTOR LA RIVERA. MARZO- AGOSTO. 2014

Autores: Br. Yulier Hernández Linarez C.I:17.728.880 Br. Jaixon Portillo Mariño C.I: 19.901.758 Br. Dayinis Reyes Villalobos C.I: 21.223.602

Tutor: Dr. Raidel Osorio García. Residente de Segundo Año en la Especialidad de Medicina General Integral

Venezuela 2014.

TIPO DE PROYECTO El Proyecto es de carácter educativo, social y sanitario; por lo tanto es mixto es un programa continuo de formación en la comunidad La Rivera que sugiere la aplicación de estrategias educativas basadas en promoción y prevención de salud, con el fin de lograr la adquisición del conocimiento básico y prácticos en madres de niños mayores de 2 años sobre los factores que inciden en el Asma Bronquial en general presentes en la comunidad, que denoten un cambio en el modo y estilo de vida de los habitantes para intervenir de forma eficaz en su salud y elevar su esperanza de vida.

PARTICIPACIÓN COMUNITARIA

En la primera fase participan los estudiantes de medicina integral comunitaria En la fase de desarrollo participan los estudiantes de medicina integral comunitaria junto con la comunidad el Médico General Integral del Consultorio y los miembros del Comité de Salud del sector La Rivera.

BENEFICIARIOS

Estudiantes de Medicina Integral Comunitaria, grupo de madres de niños asmáticos mayores de 2 años del sector, familiares de este grupo y comunidad en general.

REPRESENTANTE DEL CONSEJO COMUNAL Rafael Morales COORDINADOR DEL PROYECTO Dr. Raidel Osorio García

INTRODUCCIÓN

En los últimos años pocas entidades nosológicas representan un problema de salud pública equiparable a la del asma bronquial. Según datos publicados recientemente por la OMS, se estima que a nivel mundial la enfermedad podría estar afectando entre 100 y 150 millones de personas y ocasionar una mortalidad directa anual a 2 millones de ellas, y cada día aumenta el número de individuos que la padecen; es una enfermedad crónica de la vía aérea caracterizada por inflamación persistente de la misma, obstrucción o estrechamiento parcial o totalmente reversible en forma espontánea o con tratamiento e hiperreactividad frente a una gran variedad de estímulos.(1) Es la afección pulmonar crónica más frecuente en la infancia, causa común de ausentismo escolar y de asistencia a cuerpo de guardia y/o hospitalización, sobre todo en niños mayores de 2 años en donde las condiciones ambientales y del hogar juegan un papel primordial. El asma es un trastorno inflamatorio crónico de las vías respiratorias. Estas vías afectadas son hiperreactivas y cuando se exponen a diversos estímulos o factores desencadenantes se obstruyen y, en consecuencia, producen un descenso del flujo aéreo, broncoconstricción, tapones de moco y aumento de la inflamación (2). Tiene un alto grado de reversibilidad del proceso obstructivo de Modo espontáneo o mediante tratamiento con broncodilatadores. Los factores desencadenantes pueden ser inmunológicos (alérgenos) y no inmunológicos (irritantes). Los más comunes, por lo general, son: infecciones virales, sobre todo en menores de 5 años; alérgenos inhalantes como ácaros del polvo doméstico presente en ropa de cama, cortinas, alfombras y muebles tapizados; pelo de animales, cucarachas, pólenes y hongos, y alérgenos alimentarios, especialmente en niños pequeños (cítricos, cereales, mariscos, chocolate, huevo, etc.)(3). Dentro de los no inmunológicos más frecuentes tenemos: humo de tabaco, contaminación ambiental, uso de perfumes y talco, ejercicio, procesos emocionales intensos, irritantes químicos, fármacos (aspirina y ß-bloqueadores) y cambios climatológicos. Una vez que un alérgeno o irritante se presenta en un individuo susceptible, se desencadena la cascada de la inflamación. Estos

“disparadores” inician la hiperreactividad bronquial, por la contracción muscular, lo que resulta en broncoconstricción, edema de la mucosa e hipersecreción de moco, ello produce la obstrucción de las vías respiratorias.(3-4) La respuesta inmunitaria temprana o precoz causa broncoconstricción, es tratable con agonista de los receptores ß-2, y mediada por múltiples factores, Incluyendo la vía neural, y los derivados de las células cebadas como histamina y leucotrienos (LTC4, LTD4 y LTE4). En las siguientes 6 a 8 h se produce la respuesta inmunitaria tardía, en la que predomina la infiltración de eosinófilos y neutrófilos con respuesta al tratamiento con esteroides. Los linfocitos B (LB) son activados en asmáticos alérgicos por mediadores químicos (interleucinas) producidos por un tipo de linfocito T (LTH2 o linfocitos “helper” o “auxiliadores”, tipo 2)(5-6). Cuando estos linfocitos TH2 son estimulados, liberan varias interleucinas (sobre todo IL-5, IL-4 e IL-3), entre otras sustancias. La IL-5 estimula a los eosinófilos y se producen prostaglandinas, sobre todo la F2-α (PG-F2 alfa), leucotrienos B4 y C4, factor activador plaquetario (FAP o en inglés PAF), tromboxano A2 (Tx-A2), y otros mediadores químicos como la proteína básica mayor (PBM) y la proteína catiónica eosinofílica (PCE), que intervienen en la hiperreatividad bronquial (HRB) y además, son sustancias citotóxicas, sobre las células de la mucosa bronquial, que las denudan (fase tardía). La IL-4 estimula los LB y los transforma en células secretoras de IgE. Esta actúa sobre los receptores IgE de los mastocitos y se libera histamina, prostaglandina D2 (PTG-D2), leucotrienos C4 (LT-C4) y otros mediadores (7). También, en los últimos años, se ha planteado que anormalidades del óxido nítrico (ON) intervienen en la patogenia del asma bronquial. Estas pueden deberse a una disminución del ON por alteraciones en su producción. Este óxido es un potente vasodilatador y broncodilatador que tiene una importante función en la regulación de las vías aéreas y vasos pulmonares. La obstrucción de la vía aérea, provoca un desequilibrio ventilación-perfusión, que junto a la hiperinsuflación alveolar y mayor trabajo respiratorio, producen cambios en la gasometría, tales como hipocapnia o hipercapnia e hipoxemia, según el grado. Esta enfermedad es un padecimiento bronquial crónico que inicia generalmente en la infancia, que tiene un gran impacto en la calidad de vida del que la sufre, que

produce importantes alteraciones en economía y la dinámica familiar, que está aumentando su prevalencia a nivel mundial y que puede alcanzar niveles de severidad que lleven al paciente a la muerte(9). Es además un padecimiento con alta variabilidad individual, tanto en severidad como en su pronóstico, por lo que es necesario que los médicos encargados de su atención se actualicen y entiendan que es un padecimiento que si se diagnostica tempranamente y se somete a tratamientos y seguimiento de control adecuados, por médicos con experiencia en su manejo, puede controlarse, o inclusive, bajo ciertas condiciones, curarse.(10) Es por ello que en todo el mundo han surgido diversas iniciativas para la difusión de un adecuado conocimiento del Asma dirigido al público en general, a autoridades de salud y a los médicos de atención primaria, sobre todo a los pediatras, pues es en la edad infantil cuando el padecimiento generalmente inicia, y cuando mejor oportunidad se tiene de evitar su progresión y agravamiento hacia la edad adulta, si se sabe diagnosticar, tratar y en su momento referir adecuadamente al paciente con Asma Infantil.(9-10) La intención de ésta guía es dar un panorama actualizado del padecimiento, y sus normas de diagnóstico y de tratamiento de acuerdo al tipo y grado de severidad en cada caso.

Palabras Claves: asma, dificultades, núcleo familiar, investigación, prevención.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA El asma bronquial es una enfermedad frecuente que varía mucho de un país a otro. Afecta alrededor del 3 al 7% de la población adulta, siendo más frecuente en edades infantiles. Es una de las más importantes enfermedades crónicas, es decir, de duración prolongada, en niños Existen varios factores de riesgo ambientales que están asociados al asma entre ellos Humo de cigarrillo ambiental, en especial por fumadoras maternas, se asocia a un mayor riesgo de prevalencia y morbilidad asmática incluyendo infecciones respiratorias. Infecciones virales a una edad temprana. (13) En Venezuela el asma bronquial es extraordinariamente frecuente, las tasas más elevadas en Latinoamérica, que ha llegado en los últimos estudios el tratamiento del asma es insuficiente en la mayoría de los casos. En ponencias internacionales se ha demostrado que, solo entre el 10 y 15% de los venezolanos asmáticos reciben el tratamiento diario que necesitan para controlar su enfermedad.(14) Este panorama indica que no hay la educación adecuada para atender las afecciones respiratorias, lo cual comienza desde los médicos -no especialistas que atienden a la mayoría de las personas y culmina con la falta de preocupación de los pacientes. En el estado Zulia específicamente en la población La Rivera Municipio Colón existen hogares en los que por sus condiciones de higiene, estructura física y ambiente externo da como resultado a que se desencadenen enfermedades respiratorias entre ellas el asma bronquial Por lo anteriormente expuesto, teniendo en cuenta también lo reportado en los análisis de la situación de salud de diferentes parroquias (y en especial San Carlos), nos planteamos como PROBLEMA CIENTÍFICO de nuestra investigación la siguiente interrogante: ¿Cómo contribuir a elevar el nivel de conocimiento sobre Asma Bronquial en madres de niños mayores de 2 años del Sector La Rivera de la Parroquia San Carlos, municipio Colón?

OBJETIVO GENERAL Desarrollar una intervención educativa sobre Asma Bronquial en madres de niños mayores de 2 años del Sector La Rivera, Parroquia San Carlos, Municipio Colón, Estado Zulia, durante el período marzo – agosto de 2014.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS 1.

Caracterizar a los pacientes estudiados atendiendo a las variables sociodemográficas edad, nivel de escolaridad y ocupación.

2.

Determinar el nivel de conocimiento sobre Asma Bronquial antes de aplicar la intervención educativa.

3.

Implementar el sistema de acciones previsto en la intervención educativa.

4.

Evaluar el nivel de conocimiento sobre Asma Bronquial después de la intervención educativa

J USTIFICACIÓN

Observando en el Modulo Barrio Adentro “La Rivera” que la consulta por asma y la severidad de las crisis ha ido en aumento, se decidió la elaboración de este estudio que permitirá identificar los factores ambientales que influyen en la etiología, inducción y la exacerbación del Asma Bronquial y así aumentar el conocimiento sobre sustancias tóxicas en el ambiente y contribuir en la evaluación y educación de pacientes posiblemente expuestos. Este tema de investigación se realiza con el propósito de disminuir el índice de niños afectados con la enfermedad de asma bronquial mediante que la comunidad de la rivera conozcan un poco más de lo que es el asma bronquial utilizando como herramienta, cesiones educativas en donde se concientice a la población sobre el tema en respecto. Este estudio contribuirá a ofrecer los cuidados necesarios que requieren los niños en edad preescolar, además de proponer acciones de salud que contribuyan a la prevención de esta enfermedad en la comunidad.

DISEÑO METODOLOGICO.

El presente capitulo expone un conjunto de elementos que expresa el proceso metodológico implementado en la investigación. Estos elementos se describen a continuación.

TIPO DE ESTUDIO. Consiste en la investigación, elaboración y desarrollo de un modelo operativo viable para solucionar problemas; reforzante o necesidad de organizaciones o grupos sociales, puede referirse a la formulación de políticas, programas tecnológicos, métodos o procesos. De acuerdo al contenido de la cita se puede observar que la investigación pretende proponer medidas preventivas para evitar los riesgos en los pacientes asmáticos. En cuanto a lo descriptivo su razón de ser se debe a que permite identificar, descubrir las medidas preventivas que aplican los padres para tratar y prevenir el asma en los niños; es decir que las produce, cuales son los factores entre otros aspectos. Referente a lo descriptivo Arias (1999), sostiene “El propósito es interpretar realidades de hechos. Incluye descripción, registro, análisis e interpretación de la naturaleza actual, composición o procesos de los fenómenos”. La apreciación del anterior indica que este tipo de investigación es ampliar de allí su adecuación al propósito del presente estudio. Otra investigación que sustenta el estudio es la Documental; su utilización se debe mayormente a la necesidad de revisar los frentes bibliográficos y documentales necesarios para la elaboración del Marco Teórico referencial, en este sentido Arias (1999) argumenta: “Se desarrolla a través de la recopilación de la información en diversos Es evidente que este tipo de investigación es fundamental documentos y que la obtención y análisis de los datos provienen de materiales impresos”. En la sustentación teórica. En el mismo orden de ideas y en cuanto a la investigación de campo Ramírez (1999). Indica: “Estudia los fenómenos sociales en su ambiente natural”. Una de las ventajas de este tipo de estudio se debe a que permite la vinculación entre el investigador y, el objeto de estudio.

DISEÑO METODOLÓGICO a)

Tipo y período de estudio: se realizó una intervención educativa sobre Asma Bronquial en madres y /o representantes de niños mayores de 2 años del Sector La Rivera de la parroquia San Carlos, municipio Colón, durante el periodo comprendido entre marzo - agosto 2014. Universo: estuvo constituido 52 madres y/o representantes de niños mayores de 2 años con edades comprendidas entre los 15 y 49 años, perteneciente al Consultorio de La Rivera durante el período de la investigación. Muestra: quedó

conformada por 30 madres y/o representantes, teniendo en

cuenta los criterios de selección propuestos. Criterios de selección: Criterios de inclusión: 

Ser madre y/o representante con edad comprendida entre los 15 y los 49 años.



Residir en el área de salud durante el período de la investigación.



Emitir su consentimiento para participar en la investigación. Criterios de exclusión:



Madres y/o representantes en otro rango de edad.



Cambiar de domicilio durante el período de investigación.



No brindar su consentimiento para participar en la investigación.



Ausencia de la paciente a más de una actividad educativa. Criterios de salida:



Negarse a participar en el estudio en medio del proceso de investigación.



Fallecimiento de la paciente.

.

OPERACIONALIZACIÓN DE LAS VARIABLES. Operacionalización de las variables según objetivos Variables 

Edad de la madre y/ representante



Ocupación.



Nivel Educacional.



Nivel de conocimiento sobre Asma Bronquial.



Factores que inciden en la aparición de las crisis agudas de Asma Bronquial



Factores contribuyentes en la aparición de las crisis agudas de Asma Bronquial.



Tipos de complicaciones del Asma Bronquial.



Tipo de tratamiento.

Variables

Edad

Definición operacional

Tipo

Escala

Método de determinación

Años Cuantitativa .Menor de 20 Expresado por cumplidos años el paciente. Continua según cedula Politomica .De 20 a 35 A través del de identidad. años documento de .Más de 35 identidad.

años

Ocupación

Se determinó Cualitativa según Nominal actividad desarrollada

.Trabaja .Ama de casa

Porciento cantidad

y

Porciento cantidad

y

Porciento cantidad.

y

.Estudia

Nivel educacional Se determina Cualitativa - Primaria según el nivel Nominal - Secundaria de enseñanza básica Politomica - Bachillerato

- universitaria Nivel de conocimiento sobre Asma Bronquial



Factores

Se tuvo en Cualitativa cuenta el nivel Discreta de conocimiento de cada madre sobre el asma bronquial.

Se determinó Cualitativa los Ordinal que inciden sobre factores de en la que aparición de riesgo aparecen en las crisis las crisis de agudas de asma Asma bronquial. Bronquial

Bueno Regular Malo

-Polvos -Ascaro Porciento -Animales cantidad domésticos -Productos químicos. -fumigadores aéreos y terrestres. Sustancias alimenticias.

y





Factores

Se tuvo en -Cualitativa Infecciones los Ordinal. virales de las Porciento contribuyen cuenta factores vías aéreas cantidad en la Ejercicio físico aparición de contribuyentes n la aparición forzado las crisis de las crisis Cambios agudas de aguda de climáticos Asma asma Fumador activo Bronquial. bronquial. y pasivo de tabaco Tipos de

Se

tuvo

en Cualitativa

las Ordinal complicacio cuenta complicacione nes del s aparecidas Asma por las crisis Bronquial. de asma bronquial



y

Asfixia Enfisema Bronquitis Crónicas Bronquiectasia Neumonía Insuficiencia Cardiaca Crónica

Porciento cantidad

y

Se define Cualitativa Farmacológica Porciento las Dicotómica y no cantidad. tratamiento. como medidas Nominal Farmacológica terapéuticas que emplea los pacientes en el tratamiento del asma bronquial

y

Tipo de

Para llevar a cabo esta investigación se utilizaron las variables siguientes, las cuales darán salida a los objetivos trazados:

PARA DAR SALIDA AL OBJETIVO NÚMERO 1: Se determinaron las variables sociodemográfica como edad, nivel educacional, ocupación, en madre de niños mayores de 2 años a través de entrevista. PARA DAR SALIDA AL OBJETIVO NUMERO 2: Realizando entrevistas para determinar el nivel conocimiento del asma bronquial, en madre de niños mayores de 2 años para crear estrategias especifica para plan de acción. PARA DAR SALIDA AL OBJETIVO NUMERO 3: Implementación y repartición de folletos, trípticos, charlas educativas en el terrenos o la consulta. PARA DAR SALIDA AL OBJETIVO NUMERO 4: Evaluando la eficacia de las acciones educativas realizadas por medio del terreno a los hogares con pacientes asmáticos y con predisposición a padecer la enfermedad.

ETAPAS DE LA INTERVENCIÓN. Como todo trabajo de intervención consta de cuatros etapas definidas:

1. Etapa diagnóstica. 2. Etapa de diseño. 3. Etapa de intervención. 4. Etapa de evaluación.

ETAPA DIAGNÓSTICA: En la etapa diagnóstica se aplicará una encuesta inicial para identificar las necesidades de aprendizaje sobre asma bronquial; diseñada según revisión bibliográfica y teniendo en cuenta los objetivos de la investigación, con un total de seis (6) preguntas realizadas de manera comprensible para este grupo de madres. El resultado de la misma se convertirá en el registro primario de la investigación.

ETAPA DE DISEÑO: En esta etapa prepararemos una serie de actividades educativas como charlas sobre generalidades de asma bronquial, factores que inciden, principales complicaciones, medidas generales y tratamiento de dicha enfermedad, lo cual se desarrollara como se expone en el plan de acción.

ACTIVIDAD NUMERO 1:  Tema: Generalidades sobre asma bronquial.  Tiempo: 180 minutos.  Objetivo: Identificar los conocimientos generales que tienen los pacientes asmáticos sobre la enfermedad.  Técnicas: Lluvia de ideas. ACTIVIDAD NÚMERO 2:  Tema: Impartir conocimiento sobre los factores de riesgo que inciden en el asma bronquial.  Tiempo: 120 minutos.  Objetivo: Educar sobre los principales factores que repercuten sobre en el asma bronquial.  Técnica: charla educativa. ACTIVIDAD NÚMERO 3:  Tema: Complicaciones del asma bronquial.  Tiempo: 120 minutos.  Objetivo: Informar a los pacientes las complicaciones de esta afección  Técnica: charla educativa. ACTIVIDAD NÚMERO 4:  Tema: Medidas de tratamiento del asma bronquial  Tiempo: 240 minutos  Objetivos: Orientar sobre Uso de fármacos y tratamiento no farmacológico.

 Técnica: charla educativa

ACTIVIDAD NÚMERO 5:  Tema: Breve charla sobre el trabajo realizado y entrega de nebulizador a médico del consultorio comité de salud y pacientes.  Tiempo: 120 minutos.  Objetivos: Estabilizar el estado de salud del paciente asmático en el momento de la crisis.  Técnica: charla educativa.

ETAPA DE INTERVENCIÓN: En esta etapa se realizaran todas las actividades planificadas en el plan de acción con los pacientes asmáticos de la comunidad de la Rivera y sus familiares con el objetivo de elevar sus conocimientos en relación a esta enfermedad y su correcto manejo.

ETAPA DE EVALUACIÓN: En esta etapa realizaremos nuevamente el cuestionario aplicado en la fase de diseño y se evaluaran los resultados para valorar la eficacia de la intervención educativa. Los resultados se muestran en tablas y gráficos.

RECURSOS RECURSOS HUMANOS: Equipo de salud Comité de salud Estudiantes del MIC Consejos comunales Comunidad HUMANO

ACTIVIDAD

Equipo de Salud del Consultorio de la Planificación, elaboración y ejecución del Proyecto e rivera (Estudiantes de 6to Año de Investigación. Medicina Integral Comunitaria, Médico General Integral y Comité de Salud).

Personas de la comunidad, Participación activa y pasiva en todas las actividades pla especialmente las que padecen de Asma Bronquial

RECURSOS INSTITUCIONALES: Consultorio Médico Popular, Consejo Comunal la rivera RECURSOS MATERIALES: Lápiz, Lapicero, Marcadores, Hojas, Computador, Impresora, Trípticos con información de la enfermedad, Análisis Integral de la Situación de Salud y las historias familiares e individuales de los pacientes. RECURSOS FINANCIEROS: Recursos propios por los estudiantes para la aplicación del proyecto.

PLAN DE ACCION Actividades

Ejecutor Responsables

Educar a la familia y a la comunidad en general sobre Dr. del consultorio el asma bronquial y sus complicaciones. Estudiantes del MIC Capacitación sobre factores predisponentes desencadenantes del Asma Bronquial.

y Dr. del consultorio Estudiantes del MIC

Dotación de equipo de nebulización al consultorio de Estudiantes del MIC. salud.

RECURSOS RECURSOS HUMANOS:    

Equipo de salud Comité de salud Estudiantes del MIC Consejos comunales

 Comunidad HUMANO Equipo de Salud del Consultorio La Rivera (Estudiantes de 6to Año de Medicina Integral Comunitaria, Médico General Integral y Comité de Salud). Total 30 100 % Personas de la comunidad, especialmente las que padecen de Asma Bronquial

RECURSOS INSTITUCIONALES: Consultorio Médico Popular, Consejo Comunal La Rivera RECURSOS MATERIALES: Lápiz, Lapicero, Marcadores, Hojas, Computador, Impresora, Trípticos con información de la enfermedad, Análisis Integral de la Situación de Salud y las historias familiares e individuales de los pacientes. RECURSOS FINANCIEROS: Recursos propios por los estudiantes para la aplicación del proyecto.

ANALISIS Y DISCUSION DE LOS RESULTADO

Tabla 1. Distribución de las madres y/o representantes atendiendo a la edad. Consultorio La Rivera. Marzo-agosto de 2014.

Grupos Etáreos (Años) Menores de 20 años

Nro.

%

7

23.4

De 20 a 35 años

10

33.3

Mayores de 35 años

13

43.3

Planifi

Partici

Fuente: Planilla recolectora.

En la tabla nro. 1 podemos apreciar que la edad predominante de las madres en el estudio fueron las de 35 años con el 43.3% del total, seguido con las de edades comprendidas entre 20 y 35 años con un 33.3% y las madres menores de 20 años con el 23.4% del resto.

Tabla 2. Distribución de las madres y/o atendiendo a la escolaridad y ocupación. Consultorio La Rivera. Marzo-agosto de 2014.

Nivel de % Escolaridad

Ocupación Ama de % Casa.

Total

Estudiante %

Primaria 3.3

1

3.3

0

0

Bachillerato 46.7

7

23.4

4

13.3

Trabajadora % 0 3

0

1

10.0

14

TSU 33.3

2

6.6

5

16.7

3

Universitario 16.7

0

0

1

3.3

4

Total 100

10

33.3

10

33.3

10

10.0 14.3

33.3

10 5

30

Fuente: Planilla recolectora.

Tabla 3. Distribución de las madres y/o representantes atendiendo al nivel de conocimiento Sobre lactancia materna antes y después de la intervención educativa. Consultorio la Rivera. Marzo-agosto de 2014.

Nivel de

Antes

Después

Conocimiento. Número

Bueno

4

%

13.3

Número

%

26

86.7

Regular

12

40.0

4

13.3

Malo

14

46.7

0

0

Total

30

100

30

100

Fuente: Planilla recolectora.

Tabla 4. Distribución de los factores que inciden en la aparición de las crisis de asma bronquial antes y después de la intervención educativa en la comunidad de La Rivera. Marzo – agosto 2014.

Factores causales

Antes de la intervención

Después de la intervención

N°

%

N°

Polvo domestico

1

4

23

Animales domésticos

2

8

24

Ácaros

1

4

22

Productos químicos

1

4

24

Fumigaciones terrestres y

4

16.5

25

100

1

4

23

92

aéreas

Sustancias alimenticias Fuente: Planilla colectora

En la tabla nro. 2 podemos apreciar el nivel de conocimiento de forma general sobre los factores causales de las crisis de asma bronquial, antes y después de la intervención educativa, arrojando los siguientes resultados, polvo doméstico, antes de la intervención 4% y después de la intervención 92% seguido de animales domésticos con 8% antes de la intervención y después de la intervención 96%, ácaros antes de la intervención con 4% y después de la intervención 88.1%, productos químicos antes de la intervención con 4% y después de la intervención con 96% ,fumigaciones terrestres y aéreas antes de la intervención con 16.5 y después de la intervención con 100%, sustancias alimenticias antes de la intervención 4% y después de la intervención 92 % . Estos resultados nos indican el bajo nivel de conocimientos que tenían los pacientes Asmáticos, familiares y comunidad en relación a los factores que causan las crisis de asma bronquial antes de la intervención educativa y como lograron elevar el mismo después de la

intervención educativa lo cual muestra lo positivo de las intervenciones educativas en las comunidades.

TABLA: 5. Distribución de los niveles de conocimiento de parte de las madres y/o representantes sobre los factores que contribuyen a la aparición de las crisis de asma bronquial antes y después de la intervención educativa en la comunidad La Rivera. Marzo – agosto 2014 Factores contribuyentes

Infecciones virales de las vías aéreas Ejercicio físico forzado Cambios climáticos Fumador activo y pasivo de tabaco FUENTE: PLANILLA COLECTORA

En la tabla nro. 5 podemos apreciar el nivel de conocimiento de forma general sobre los factores contribuyentes a la aparición de las crisis de asma bronquial,

antes y después de la intervención educativa, arrojando los siguientes resultados, infecciones de las vías aéreas, antes de la intervención 21% y después de la intervención 96% , Ejercicios físicos forzados con 8% antes de la intervención y después de la intervención 92%, cambios climáticos antes de la intervención con 12.5% y después de la intervención 88.1%, fumador activo y pasivo de tabaco antes de la intervención con 16% y después de la intervención con 100% . Estos resultados nos indican el bajo nivel de conocimientos que tenían los pacientes Asmáticos, familiares y comunidad en cuanto a los factores contribuyentes que causan las crisis de asma bronquial antes de la intervención educativa y como lograron elevar el mismo después de la intervención educativa lo cual muestra lo positivo de las intervenciones educativas en las comunidades. TABLA: 6. Distribución del nivel de conocimiento por parte de las madres y/o representantes sobre las complicaciones del asma bronquial, antes y después de la intervención educativa en la comunidad La Rivera. Marzo – agosto 2014 Complicaciones Antes de la Después de la intervención intervención N°

% 16

N°

%

24

96

Asfixia

4

Enfisema

1

4

23

92

Bronquitis Crónicas

3

12,5

22

88

Bronquiectasia

1

4

23

92

Neumonía

5

20

24

96

Insuficiencia Cardiaca Crónica

2

8

22

88

Fuente: Planilla colectora

En la tabla nro. 6 podemos apreciar el nivel de conocimiento de forma general sobre las complicaciones que son generadas a causa

de las crisis de asma

bronquial, antes y después de la intervención educativa, arrojando los siguientes resultados, asfixia, antes de la intervención 16% y después de la intervención 96% , enfisema 4% antes de la intervención y después de la intervención 92%,

bronquitis crónica antes de la intervención 12.5% y después de la intervención 88% , bronquiectasia

con 4% antes de la intervención y después de la

intervención 92%, neumonía antes de la intervención con 20% y después de la intervención 96 %, insuficiencia cardiaca crónica antes de la intervención con 8% y después de la intervención con 88% Estos resultados nos indican el bajo nivel de conocimientos que tenían los pacientes Asmáticos, familiares y comunidad en cuanto a las complicaciones que generan las crisis de asma bronquial antes de la intervención educativa y como lograron elevar el mismo después de la intervención educativa lo cual muestra lo positivo de las intervenciones educativas en las comunidades. Tabla: 7. Distribución del nivel de conocimiento de parte de madres y/o representantes sobre el tratamiento farmacológico y no farmacológico del Asma bronquial, antes y después de la intervención educativa en la comunidad La Rivera. Marzo – agosto 2014.

Tratamiento

Farmacológico No Farmacológico FUENTE: PLANILLA COLECTORA

En la tabla nro. 7 podemos apreciar el nivel de conocimiento de forma general sobre los tratamientos a la aparición de las crisis de asma bronquial, antes y después de la intervención educativa, arrojando los siguientes resultados, Farmacológicos, antes de la intervención 16% y después de la intervención 96% , no farmacológicos

4% antes de la intervención y después de la intervención

100%, Estos resultados nos indican el bajo nivel de conocimientos que tenían los pacientes Asmáticos, familiares y comunidad en cuanto a los Tratamientos farmacológicos y no farmacológicos de las crisis de asma bronquial antes de la intervención educativa y como lograron elevar el mismo después de la

intervención educativa lo cual muestra lo positivo de las intervenciones educativas en las comunidades.

CONCLUSIONES El asma bronquial es una enfermedad crónica inflamatoria de las vías respiratorias que afecta tanto niños como adultos. Por lo que trae como consecuencia una serie de problemas, familiares, sociales y gubernamentales. Lo que hace necesario que se ponga en práctica una serie de estrategias, preventiva y social logrando con ello un impacto importante en la comunidad aumentando el nivel de conocimientos sobre los factores que inciden en la aparición de las crisis de asma bronquial. Las mismas deben ser de forma continua y sistemáticas que logre integrar tanto a trabajadores de la salud, comunidad en general y gobierno encargado. Dando así continuidad a nuestro trabajo realizado. Persuadidos que el conocimiento es la mejor herramienta para prevenir, contribuyendo a tener una población más sana y logrando mejorar la calidad de vida no solo de esta comunidad sino de nuestro país en general.

RECOMENDACIONES

Lavar toda la ropa de la cama, incluida la funda del colchón, la de la almohada y las sábanas en agua caliente, a 55 0-600C, semanalmente. Las colchas o edredones deben ser sustituidos por otros de materiales como dacrón u orión, que pueden ser lavados con la ropa de cama o estar cubiertos con fundas a prueba de alérgenos. El agua caliente a 55 0C, elimina los alérgenos y mata los ácaros mientras que el lavado a temperaturas más bajas elimina los alérgenos pero no mata los ácaros. Por el contrario, el lavado en seco mata los ácaros pero no elimina o desnaturaliza los alérgenos. La adición de detergentes de lavandería no aumenta estos efectos. Se debe evitar el desplazamiento a zonas de mucha vegetación y de máxima polinización, siempre que se pueda. Evitar los ambientes húmedos y cerrados como bodegas, subterráneos, graneros, casas cerradas, etc. En cualquier caso, deben airearse bien y durante un buen rato antes de entrar. Limpiar periódicamente los filtros del aire acondicionado. Trabajar mancomunadamente el personal médico y enfermero en programas de prevención e información del asma bronquial.

BIBLIOGRAFÍA

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Metodología de investigación.

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Medidas preventivas asociadas al asma.

Ediciones

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ANEXOS ANEXO # 1: PLANILLA INDIVIDUAL DE RECOLECCIÓN DE DATOS I- DATOS GENERALES: 1. Edad: ____ 2. Sexo: F____ M____ 3. Dirección: ______________________________________________________

II DATOS REFERENTES SOBRE LOS CONOCIMIENTO DE LOS PACIENTES ASMÁTICOS Y FAMILIARES SOBRE LA ENFERMEDAD

CONOCE

NO CONOCE

1. Enfermedad respiratoria

_____

_____

2. Factores que inciden en la enfermedad

_____

_____

3. Enfermedad que puede prevenirse

_____

_____

III CONOCIMIENTO DE LOS PACIENTES ASMÁTICOS, FAMILIARES Y COMUNIDAD EN GENERAL SOBRE FACTORES DE RIESGO QUE INCIDEN EN LA APARICIÓN DE LAS CRISIS DE ASMA BRONQUIAL

1. Polvo domestico

___________________

2. Animales domésticos

___________________

3. Ácaro

___________________

4. Productos químicos

___________________

5. Fumigaciones terrestres y aéreas ___________________ 6. Sustancias alimenticias

___________________

IV CONOCIMIENTO DE PARTE DE LOS PACIENTES FAMILIARES Y COMUNIDAD SOBRE LOS FACTORES QUE CONTRIBUYEN A LA APARICIÓN DE LAS CRISIS DE ASMA BRONQUIAL. 1. Factores contribuyentes

_________________

2. Infecciones virales de las vías aéreas _________________ 3. Ejercicio físico forzado

_________________

4. Cambios climáticos

_________________

5. Fumador activo y pasivo de tabaco

_________________

V CONOCIMIENTO POR PARTE DE LOS PACIENTES, FAMILIARES Y COMUNIDAD SOBRE LAS COMPLICACIONES DEL ASMA BRONQUIAL.

1. Asfixia

____________________

2. Enfisema

____________________

3. Bronquitis Crónicas

____________________

4. Bronquiectasia

____________________

5. Neumonía

____________________

6. Insuficiencia Cardiaca Crónica ____________________

VI CONOCIMIENTO POR PARTE DE LOS PACIENTES, FAMILIARES Y COMUNIDAD SOBRE EL TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO Y NO FARMACOLÓGICO DEL ASMA BRONQUIAL.

1. Farmacológico ___________________ 2. No Farmacológico ____________________

ANEXO #2:

CONSENTIMIENTO INFORMADO

Yo, paciente _____________________por medio del presente documento doy consentimiento para la investigación.

Se me ha informado acerca de las características y procederes que realizaran los estudiantes MIC acerca de la investigación que se llevara a cabo en mi comunidad sobre los factores que inciden en el asma bronquial.

Fecha: _____________________

Mi participación es voluntaria y para que así conste firmo junto a los responsables

que

me

brinda

la

explicación

a

____________de 2014

Paciente ___________

responsable ___________

los

__días

del

mes