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CAPITULO 19.­TRIBUTOS LABORALES DE LOS TRABAJADORES DE SALUD

I .­ ASPECTOS LEGALES 1.­ LEY Nº 27669 LEY DEL TRABAJO DE LA ENFERMERA(O) CONCORDANCIAS: D.S. Nº 004­2002­SA (REGLAMENTO) D.S. Nº 004­2004­SA D.S. Nº 006­2004­SA  R.M. Nº 568­2004­MINSA D.S. Nº 122­2005­EF (Reajustan la Asignación Extraordinaria por Trabajo Asistencial ­ AETA y otorgan una asignación extraordinaria mensual para las enfermeras al servicio  del Estado) Ha dado la Ley siguiente: LEY DEL TRABAJO DE LA ENFERMERA(O) CAPÍTULO I DISPOSICIONES GENERALES Artículo 1.­ Ámbito de Aplicación de la Ley La presente Ley norma el ejercicio profesional de la Enfermera(o) colegiada(o) en todas las dependencias del Sector Público Nacional, así como en el Sector Privado, en lo que  no sea contrario o incompatible con el régimen laboral de la actividad privada. De ser el caso, se aplicará la norma o condición más beneficiosa para la enfermera(o). Artículo 2.­ Rol de la Profesión de Enfermería La Enfermera(o), como profesional de la Ciencia de la Salud, participa en la prestación de  los servicios de salud integral, en forma científica, tecnológica y sistemática, en los  procesos de promoción, prevención, recuperación y rehabilitación de la salud, mediante el  cuidado de la persona, la familia y la comunidad, considerando el contexto social, cultural, económico, ambiental y político en el que se desenvuelve, con el propósito de contribuir a  elevar la calidad de vida y lograr el bienestar de la población. [Escriba texto]

Artículo 3.­ Ámbito de la  Profesión de Enfermería

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La profesión de Enfermería se desarrolla a través de un conjunto de acciones orientadas a la solución de los distintos problemas de naturaleza bio ­psico­social del individuo, la  familia y la comunidad, desenvolviéndose básicamente en las áreas: Asistencial,  Administrativa, Docente y de Investigación. Artículo 4.­ Normas Aplicables El trabajo de la enfermera(o) se rige principalmente por el Código de Etica y  Deontología del Colegio de Enfermeras(os) del Perú, así como por la Ley General de  Salud Nº 26842 y la Ley de Bases de la Carrera Administrativa y de Remuneraciones  del Sector Público, Decreto Legislativo Nº 276 y su reglamento, y en el Sector Privado por las normas que le fueren aplicables. Artículo 5.­ Requisitos para el ejercicio de la profesión Para el ejercicio de la profesión se requiere necesariamente el título universitario de  Licenciatura en Enfermería, a nombre de la Nación. El ingreso a la Carrera Pública se realiza mediante concurso de méritos y evaluación permanente, c on la finalidad de  asegurar la calificación profesional requerida. CAPÍTULO II DE LA RESPONSABILIDAD Y FUNCIONES DE LA ENFERMERA(O) Artículo 6.­ Responsabilidad de la enfermera (o) La Enfermera(o) es la (el) profesional de la Ciencia de la Salud con grado y título  universitario a nombre de la Nación, colegiada(o), a quien la presente Ley reconoce en las áreas de su competencia y responsabilidad, como son la defensa de la vida, la  promoción y cuidado integral de la salud, su participación conjunta en el equi po  multidisciplinario de salud, en la solución de la problemática sanitaria del hombre, la  familia y la sociedad, así como en el desarrollo socioeconómico del país. Se prohíbe la utilización de la denominación de Enfermera(o) u otra análoga, a quien  carezca del título correspondiente. Es de aplicación lo dispuesto por el Artículo 363 del  Código Penal a quien ejerza ilegalmente la profesión de Enfermera(o). Artículo 7.­ Funciones de la Enfermera (o) Corresponde a la Enfermera(o) el ejercicio de las siguientes funciones: a) Brindar cuidado integral de enfermería basado en el Proceso de Atención de Enfermería (PAE).  [Escriba texto]

b) Encomendar actividades de menor complejidad al personal no profesional de enfermería, bajo su supervisión y responsabilidad.  c) Ejercer funciones de enfermería, tanto en el Sector Público como en el Sector Privado,  en los Centros de Salud y en los diferentes niveles de complejidad hospitalaria.  d) Ejercer consultoría, auditoría, asesoría, consejería y emitir opinión sobre materias propias de Enfermería.  e) Conducir técnica y administrativamente los servicios de Enfermería en los diferentes niveles orgánicos del sistema de salud ocupando los respectivos cargos estructurales.  f) Ejercer la dirección y jefatura de los programas de formación y capacitación del personal de Enfermería.  g) Desarrollar actividades preventivo promocionales en el área de su competencia en todos los niveles de atención.  h) Participar con los cuidados de enfermería en los centros de atención al adulto mayor.  i) Realizar investigación en el campo de Enfermería y de salud.  j) Emitir opinión técnica con relación a recursos de personal y materiales dentro de su  competencia. Artículo 8.­ Participación de la Enfermera(o) La Enfermera(o) está facultada(o) para participar en: a) La formulación, diseño de políticas y evaluación de los planes y programas de salud de carácter institucional y nacional.  b) La elaboración, aplicación y evaluación de los estándares de calidad y del proceso de mejoramiento continuo de la calidad de atención de salud.  c) La realización de peritajes judiciales y participar en audiencias de conciliación en calidad de asesoría, dentro del ámbito de su competencia.  d) Brindar atención de salud en situaciones de emergencia y/o urgencia.  e) Desarrollar acciones de evaluación y peritajes de control de calidad de recursos hospitalarios.  CAPÍTULO III DE LOS DERECHOS Y OBLIGACIONES Artículo 9.­ Derechos La Enfermera(o) tiene derecho a: a) Acceder a cargos de dirección y gerencia, en igualdad de condiciones qu e los demás [Escriba texto]

profesionales de salud y similares en instituciones públicas y privadas.  b) Ocupar cargos correspondientes a la estructura orgánica de la carrera de Enfermería.  c) Contar con un ambiente de trabajo sano y seguro para su salud física, mental e integridad personal.  d) Contar con los recursos materiales y equipamiento necesario y adecuados para  cumplir sus funciones de manera segura y eficaz, que le permitan brindar servicios de calidad.  e) Percibir una remuneración equitativa y actualizada sobre l a base de un escalafón  salarial proporcional a la jerarquía científica, calidad, responsabilidad y condiciones de  trabajo que su ejercicio demanda. Las guardias diurnas y nocturnas cualquiera sea su  modalidad serán remuneradas.  f) Recibir asistencia legal del empleador en procesos abiertos por actos sucedidos en el ejercicio de sus funciones.  g) Gozar de licencia con goce de haber para el ejercicio de cargos internacionales,  nacionales, regionales y locales en las entidades representativas que derivan de su  profesión y cargos públicos por el período que dure su gestión de acuerdo a la  normatividad legal vigente.  h) Someter a exámenes médicos de salud preventiva cada seis meses, de forma obligatoria a cargo del empleador.  i) Percibir una bonificación mensual por realizar funciones en zonas de menor desarrollo y fronteras.  j) A ser contratados única y exclusivamente bajo la modalidad y el plazo que  corresponde a la naturaleza de las labores que ejecuta, bajo sanción de nulidad. 

Artículo 10.­ Ejercicio de Derechos Colectivos Las enfermeras(os) pueden ejercer los derechos colectivos reconocidos por el Artículo  28 de la Constitución Política y regulados por la Ley de Relaciones Colectivas de  Trabajo. Artículo 11.­ Obligaciones La Enfermera(o) está obligada(o) a: a) Cumplir los preceptos establecidos en el Código de Etica y Deontología del Colegio de Enfermeras(os) del Perú.  b) Conocer y aplicar la legislación de salud vigente y las políticas del Sector.  c) Cumplir con las obligaciones y prohibiciones que establece el Decreto Legislativo Nº  [Escriba texto]

276, si labora en el Sector Público, y con las normas de la legislación laboral común, si  labora en el Sector Privado.  CAPÍTULO IV DE LA ESTRUCTURA Y NIVELES DE LA CARRERA Artículo 12.­ Niveles de la Profesión Se estructura en el Sector Público, la carrera profesional de la Enfermera(o) de  acuerdo a lo señalado por el Decreto Legislativo Nº 276 en los Artículos 8, 9, 10, 11 y  demás que resulten aplicables. Los requisitos para su ingreso a la carrera  administrativa se encuentran regulados por los Artículos 12 al 15 de la misma norma. En el Sector Privado, la enfermera(o) se incorpora a la empresa en virtud del contrato de trabajo celebrado directamente con la entidad empleadora. Artículo 13.­ Ubicación Orgánica La estructura orgánica de todo establecimiento de salud considerará la Unidad  Orgánica de Enfermería como órgano de línea, dependiente de la máxima instancia de  dirección de aquél. Artículo 14.­ Dirección de la Unidad de Enfermería El cargo o puesto de dirección de mayor j erarquía de la unidad orgánica de enfermería será ocupado por una enfermera(o), de acuerdo a estricto concurso de méritos. CAPÍTULO V CAPACITACIÓN DE LA ENFERMERA(O), PERFECCIONAMIENTO Y ESPECIALIZACIÓN Artículo 15.­ Capacitación complementaria de la Enfer mera(o) La Enfermera(o) deberá ser capacitada por su centro laboral con el creditaje  académico por año, necesario para su certificación y recertificación, según lo que  señale el Reglamento de la presente Ley. Las horas dispuestas para su capacitación a  car go del empleador podrán ser contabilizadas dentro de la jornada laboral, de  acuerdo a lo que disponga el Reglamento. Artículo 16.­ Estudios de especialización La Enfermera(o) tendrá la opción de continuar estudios de especialización en las  diferentes áreas de Enfermería aprobados por el Colegio de Enfermeras(os) del Perú.  Cuando la especialización esté solventada por el propio profesional, el empleador  podrá otorgar la licencia con o sin goce de haber por el tiempo que duren los estudios  de especialización. [Escriba texto]

CAPITULO VI MODALIDAD DE TRABAJO Artículo 17.­ Jornada laboral La jornada laboral de la Enfermera(o) tendrá una duración máxima de treinta y seis  horas semanales o su equivalente de ciento cincuenta horas mensuales, incluyendo la jornada de guardia diurna y nocturna. El descanso remunerado correspondiente a los días feriados no laborables será  contabilizado dentro de la jornada asistencial semanal o mensual en la forma  que disponga el Reglamento. Artículo 18.­ Sobretiempos y descansos remunerados El tiempo de trabajo que exceda la jornada laboral establecida en el párrafo anterior  será considerado como horas extraordinarias, debiendo remunerarse en la forma  Correspondiente. El trabajo prestado en los días que corresponden al descanso semanal y a los días  feriados no laborables, sin descanso sustitutorio, da derecho a la Enfermera(o) a  percibir adicionalmente el pago de la remuneración que corresponde a dicha labor con  una sobretasa del 100%, siempre que cumpla con los requisitos previstos en el  Reglamento. Artículo 19.­ Entrega de servicio La continuidad de la atención de enfermería exige la entrega del servicio entre  los profesionales que se relevan en cada turno. CAPÍTULO VII DISPOSICIONES FINALES Primera.­ Considérase de abono para acreditar el tiempo de servicio para el ascenso,  el período prestado en el Servicio Rural Urbano Marginal de Salud (SERUMS) u otro  similar,previa resolución de la entidad competente. Corresponde por ello el pago de los aportes previsionales respectivos debidamente actualizados, los que serán computables para la obtención de pensión de jubilación en el Sistema Nacional de Pensiones o en el Régimen regulado por el Decreto Ley Nº 20530 y sus normas modificatorias, así como en el Sistema Privado de Pensiones y/o Régimen Pensionario al que pertenece. Segunda.­ La institución representativa de la profesión de Enfermería es el Colegio  de Enfermeros del Perú, entidad autónoma y normativa que vela y regula el ejercicio  [Escriba texto]

profesional de Enfermería cualquiera que sea el campo en el que se ejerza, en  concordancia con el Decreto Ley Nº 22315. Tercera.­ El personal integrante de las Fuerzas Armadas y/o Policía Nacional del Perú  que ejerza la carrera de Enfermería, se regirá por lo dispuesto en la presente Ley y en  las normas de la institución a la que pertenecen. Cuarta.­ En todo lo no previsto por la presente Ley se aplica supletoriamente la Ley de Trabajo y Carrera de los Profesionales de Salud Nº 23536 y sus normas modificatorias y reglamentarias. Quinta.­ En un plazo no mayor de sesenta (60) días de publicada la presente Ley, el Ministerio de Salud procederá a expedir el respectivo reglamento. Para dichos fines se constituirá   una  comisión   conformada  por  un  representante   del  Ministerio  de  Salud, quien   la   presidirá,   un   representante   del   Ministerio   de   Trabajo,   un   representante   de ESSALUD y un representante del Colegio de Enfermeros, en un plazo no mayor a diez (10) días de publicada la presente Ley. 2.­ "LEY Nº 27853 LEY DE TRABAJO DE LA OBSTETRIZ CAPÍTULO I DISPOSICIONES GENERALES Artículo 1º.­ Ámbito de aplicación de la norma La presente Ley norma el ejercicio  profesional de la Obstetriz colegiada y habilitada en todas las dependencias del sector público, así como en el sector privado. Cualquiera sea la modalidad de la r elación laboral, en lo que no sea contrario o incompatible con el régimen laboral de la  actividad privada y. asimismo en el ejercicio libre de la profesión en cuanto le resu  lten aplicables a éste. De ser el caso, en el sector privado se aplicará la norma o  condición más beneficiosa para la Obstetriz. Artículo 2º.­ Rol de la Obstetriz La Obstetriz provee, oferta y administra atención obstétrica de salud en el ámbito de  su competencia, a la mujer, familia y la comunidad, en forma científica, tecnológica,  sistematizada y coordinada con los demás profesionales de salud. Artículo 3º.­ Ámbito de la profesión de la Obstetriz La Obstetriz participa en la aplicación de políticas de salud y en la atención integral a la [Escriba texto]

mujer en relación al embarazo, parto y puerperio, para lo cual desarrolla sus labores en  las áreas asistenciales, administrativa, docente, investigación y preventivo  ­promocional. Artículo 4º.­ Requisitos para el ejercicio de la profesión Para el ejercicio profesional es requisito indispensable el título universitario a nombre de la Nación, así como la colegiación conforme lo normado por el Decreto Ley Nº  21210, Ley de Creación del Colegio de Obstetrices del Perú y la Ley N9 26842, Ley  General de Salud. Artículo 5º.­ Normas aplicables La profesión de la Obstetriz se encuentra regulada, principalmente por lo dispuesto en la presente ley por el Código de Ética del Colegio de Obstetrices del Perú ; Ley Nº 26842,  Ley General de Salud, Ley Nº 23346; y el Decreto Legislativo Nº 276, Ley de Bases de  la Carrera Administrativa y de Remuneraciones del Sector Público, y su Reglamento; y  en el Sector Privado por las normas que le fueren aplicables. CAPÍTULO II : DE LAS FUNCIONES Artículo 6º.­ De las funciones Son funciones de la Obstetriz: a. Ejercer sus funciones en los diferentes niveles asistenciales, que estén de acuerdo a su perfil profesional y según las facultades que le confiere la normatividad legal vigente.  b. Formar parte del Equipo Multidisciplinario para la realización de actividades preventivo promocionales en el campo de su competencia.  c. Participar en la formulación, evaluación y ejecución de políticas generales, normas, y estándares de calidad inherentes a su profesión.  d. Ejercer consultoría, asesoría y consejería y realizar peritajes en el campo de su competencia profesional y de acuerdo a las normas sobre la materia.  e. Realizar docencia y brindar asesoría al personal de salud y a la comunidad en los diferentes niveles del sistema educativo en el ámbito de su competencia.  f. Realizar la elaboración, formulación, ejecución y evaluación de proyectos de  investigación en forma individual y grupa1 en el campo de la Salud y otros que su capacitación le permita; y.  g. Las demás funciones que establezca el reglamento de la presente ley.  CAPÍTULO III :DE LOS DERECHOS Y OBLIGACIONES Artículo 7º.­ Derechos Son derechos de la Obstetriz: [Escriba texto]

a) Ocupar el cargo correspondiente en la estructura orgánica de su carrera.  b) Desarrollar su labor en ambiente adecuado para su salud física y mental e integridad personal, así como contar con los recursos humanos y materiales necesarios.  c) Recibir atención médica preventiva cada 6 meses a cargo de la institución donde labora.  d) Recibir capacitación y a diestramiento en el área en la que realiza sus funciones por parte de la institución donde labora, de acuerdo al plan elaborado por cada institución. 

e) Gozar de licencia con goce de haber para el ejercicio de cargos internacionales,  nacionales, regionales y locales, en las entidades representativas que deriven de su  profesión y cargos públicos mientras dure su gestión de acuerdo a la normatividad  legal vigente, siempre y cuando haya sido designada por su institución. Percibir remuneraciones equitativas y actualizadas de acuerdo a la legislación laboral  vigente sobre la base de un escalafón salarial proporcional a la jerarquía científica,  calidad, responsabilidad y condiciones de trabajo que su ejercicio demanda.  f) Ser contratada única y exclusivamente b ajo la modalidad y con el plazo que corresponda a la naturaleza de las labores que ejecuta.  Artículo 8º.­ Obligaciones  Son Obligaciones de la Obstetriz.  a) Proteger la vida y la salud de las personas, en especial de la madre gestante y del que esta por nacer.  b) Cumplir con los preceptos establecidos en el Código de ëtica y Deontología del Colegio de Obstetrices del Perú.  c) Desarrollar el trabajo profesional dentro de las políticas de salud establecidas.  d) Cumplir las obligaciones y prohibiciones que establece el Decreto Legislativo Nº  276, Ley de Bases de la Carrera Administrativa y de Remuneraciones del Sector  Público.  CAPÍTULO IV  DE LA JORNADA DE TRABAJO. Artículo 9º.­ Jornada laboral.  La jornada laboral de la Obstetriz tendrá una duración máxima de treinta y seis horas  semanales o su equivalente de ciento cincuenta horas mensuales, incluyendo la jornada de guardia diurna y nocturna.  [Escriba texto]

Artículo10º.­ Sobretiempos y descansos remunerados.  El tiempo de trabajo que exceda la jornada laboral establecida en el artículo anterior  será considerado como horas extraordinarias debiendo remunerarse en la forma  correspondiente.  El trabajo prestado en los días que correspondan a descanso semanal y a los días  feriados no laborales, sin descanso sustitutorio, da derecho a la Obstetriz a percibir  adicionalmente el pago de la remuneraciones que corresponda a dicha labor con una  sobretasa del 100% siempre que cumpla con los requisitos previstos en el reglamento. Artículo 11º.­ De las guardias.  El trabajo de guardia no será superior a 12 horas continuas, lo cual otorga derecho a una bonificación determinada por el reglamento. Por necesidad del servicio, podrá  extenderse excepcionalmente hasta veinticuatro horas.  Artículo 12º.­ De los exceptuados al servicio de guardia.  Están exceptuados del trabajo de guardia la Obstetriz mayor de cincuenta años y los imposibilitados por razones de enfermedad. Artículo 13º.­ De la modalidad de guardia retén. La modalidad de guardia retén se programa de acuerdo a la especialidad y a la  necesidad del servicio. Cuando se requiera la presencia física de la Obstetriz se abonará el 100% de la bonificación que corresponda a la jornada de guardia. Artículo 14º.­ Del docente asistencial. A la Obstetriz que presta sus servicios bajo la modalidad de docente asistencial, le está permitido el tiempo parcial para sus labores asistenciales. CAPÍTULO V DE LA CAPACITACIÓN, PERFECCIONAMIENTO Y ESPECIALIZACIÓN Artículo 15º.­ Capacitación La capacitación profesional permanente es inherente al trabajo obstétrico, siendo el Estado el mayor promotor. La Obstetriz deberá ser capacitada por la institución donde labora, con el creditaje  necesario para su recertificación anual, según lo que señale el Reglamento de la  presente Ley. Los procesos de capacitación son integra les, teniendo en cuenta criterios cualitativos  y cuantitativos, que serán regulados en su reglamento, y se dan cada año. Artículo 16º.­ Especialización profesional [Escriba texto]

La Obstetriz tendrá la opción de continuar estudios de especialización. Cuando la especialización esté solventada por el propio profesional, el empleador previa evaluación, debe otorgar licencia con o sin goce de haber por el tiempo que duren los  estudios de especialización. CAPÍTULO VI DE LOS NIVELES DE CARRERA Artículo 17º.­ Carrera pública El ingreso a la carrera pública se rige por el Decreto Legislativo Nº 276. Artículo 18º.­ De los niveles La carrera pública asistencial de la Obstetriz se estructura en los niveles siguientes: Nivel I : hasta 5 años Nivel II : de 5 a 10 años  Nivel III : de 10 a 15 años  Nivel IV : de 15 a 20 años

Nivel V : más de 20 años Para el ascenso de un nivel a otro se tomará en cuenta el tiempo de servicio, la  calificación profesional y la evaluación del desempeño, de acuerdo a los señalado por  el reglamento. Artículo 19º.­ De la ubicación orgánica estructural. En todo establecimiento de salud estatal se considerará la Unidad Orgánica de  Obstetricia como un órgano dependiente del servicio o departamento de Gineco ­ Obstreticia donde existiera, caso contrario dependerá del órgano de dirección.  Artículo 20º.­ De la Dirección de la Unidad Orgánica. El cargo de la Dirección de mayor jerarquía de la Unidad Orgánica de Obstetricia será  ocupado necesariamente por una profesional Obstetriz de acuerdo a estricto concurso de méritos. Artículo 21º.­ De las plazas vacantes Las plazas vacantes debidamente presupuestadas deberán ser cubiertas por obstetríces, no pudiendo ser reprogramadas para otros profesionales de la salud.  DISPOSICIONES COMPLEMENTARIAS DEROGATORIA FINAL PRIMERA.­ La presente Ley entra en vigencia el día siguiente de su publicación en el [Escriba texto]

diario oficial “El Peruano”, excepto el CAPITULO IV que entrará en vigencia el 1 de enero de 2004 y su aplicación se adecuará con cargo a los presupuestos de  pliegos correspondientes. SEGUNDA.­ En todo lo no previsto por la presente ley se aplicará supletoriamente la  Ley que regula el trabajo y carrera de los profesionales de salud Nº 23536. TERCERA.­ El servicio Rural Urbano Marginal de Salud (SERUMS) u otro similar se considerará  para la ubicación en el escalafón y de abono para los años de servicio. CUARTA.­ El  personal integrante de las Fuerzas Armadas y/o Policía Nacional de Perú que ejerza la  profesión de Obstetriz , se regirá por lo dispuesto en la presente Ley y las normas de la  institución a la que pertenezcan. QUINTA.­ Modifícase el artículo 22º de la Ley General de Salud Nº 25842, en los  términos siguientes: “Artículo 22º.­ Para desempeñar actividades profesionales propias de la medicina, odontología, obstetricia, farmacia o cualquier otra relacionada con la atención de la salud, se requiere tener título profesional universitario y cumplir además con los requisitos de colegiación,especialización, licenciamiento y demás que dispone la Ley”

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SEXTA.­ Derógase la cuarta disposición t ransitoria del Decreto Ley Nº 21210.  SÉTIMA. ­ El Poder Ejecutivo en un plazo no mayor de 60 días útiles de publicada la  presente Ley dictará el reglamento correspondiente. Para dichos fines se constituirá una Comisión conformada por un representante del Mi nisterio de Salud, quien la presidirá, un representante de ESSA LUD, un representante del Colegio de Obstetrices y un representante de la Asociación Peruana de Facultades y Escuelas de Obstetricia del Perú – ASPEFOBST, en un plazo no menor a 15 días de publicada la presente Ley. OCTAVA.­ Los profesionales que cumplan con los requisitos establecidos en el artículo 4º de la presente Ley y cuyos títulos estén consignados como “licenciados en Obstetricia u Obstetra” se acogerán a lo establecido en la presente Ley. NOVENA.­ La presente Ley no afecta derechos adquiridos.  Comuníquese al señor Presidente de la República para su  promulgación. En Lima, a los veintisiete días del mes de setiembre de  dos mil dos. CARLOS FERRERO Presidente del Congreso de la República.  JESÚS ALVARADO HIDALGO

Primer Vicepresidente del Congreso de la República AL SEÑOR PRESIDENTE CONSTITUCIONAL DE LA  REPÚBLICA POR TANTO: Mando se publique y cumpla. Dado en la Casa de Gobierno, en Lima, a los veintidós días del mes de octubre del años dos mil dos. ALEJANDRO TOLEDO

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3.­ LEY Nº 28456 LEY DEL TRABAJO DEL PROFESIONAL DE LA SALUD TECNÓLOGO MÉDICO : LEY DEL TRABAJO DEL PROFESIONAL DE LA SALUD TECNÓLOGO  MÉDICO CAPÍTULO I DISPOSICIONES GENERALES Artículo 1.­ Ámbito de aplicación de la Ley La presente Ley norma y regula el ejercicio profesional del Tecnólogo Médico  colegiado en todas las dependencias del Sector Público nacional, incluyendo a la Policía Nacional del Perú y a las Fuerzas Armadas, en el sector privado en lo que no sea  contrario o incompatible con el régimen laboral de la actividad privada. Artículo 2.­ Áreas de función El ejercicio profesional del Tecnólogo Médico comprende el desempeño de funciones  asistenciales, docencia, investigación, administración, asesoría, consultoría y preventivo promocional. Artículo 3.­ Interés social de la profesión El trabajo del Tecnólogo Médico se inserta en el proceso de atención integral de  salud de la persona y constituye, por su complejidad y responsabilidad, un aporte  esencial para el desarrollo social y económico del país. Artículo 4.­ De los actos del Tecnólogo Médico Los actos del Tecnólogo Médico se sujetarán al Código de Ética y Deontología del  Colegio Tecnólogo Médico del Perú, así como a la legislación nacional sobre la  materia. También son de aplicación las disposiciones contenidas en las Leyes núms.  23536 y 23728, y para los que laboran en el Sector Público se rige adicionalmente por  el Decreto Legislativo Nº 276, Ley de Bases de la Carrera Administrativa, y la Ley Nº  28175, Ley Marco del Empleo Público. Artículo 5.­ Colaboración con el Sector Público El Tecnólogo Médico contribuye, a través de su colegio profesional, a la formulación, ejecución y evaluación de las políticas y estrategias que aprueba la autoridad de salud. Artículo 6.­ Requisitos para el ejercicio de la profesión Para el ejercicio de la profesión se requiere el título universitario de Tecnólogo Médico a  nombre de la Nación y estar inscrito en el Colegio Tecnólogo Médico del Perú.

El ingreso al empleo público se realiza me diante concurso público conforme a  ley. CAPÍTULO II

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DE LA NATURALEZA DE LA PROFESIÓN  Artículo 7.­ Descripción de la profesión

El profesional que ejerce la ciencia de la Tecnología Médica se denomina Tecnólogo  Médico y se desarrolla en las áreas de Terapia Física y Rehabilitación, Laboratorio  Clínico y Anatomía Patológica, Radiología, Optometría, Terapia Ocupacional y Terapia  de Lenguaje. Artículo 8.­ Naturaleza de la profesión La Tecnología Médica es una profesión universitaria de las ciencias de la salud,  disciplina científica, tecnológica y humanística que orienta y contribuye a resolver  problemas de naturaleza bio­psico­social, mediante la creación, modificación y/o  aplicación de metodología y tecnología que avanz an acorde con los conocimientos  científicos de los tiempos modernos y las exigencias sociales de nuestra realidad.  CAPÍTULO III DE LA COMPETENCIA Y FUNCIONES DEL TECNÓLOGO  MÉDICO Artículo 9.­ Competencia del Tecnólogo Médico El Tecnólogo Médico es el profesional de la ciencia de la salud a quien la presente Ley  reconoce en las áreas de su competencia y responsabilidad, como son la defensa de la  vida, la promoción y cuidado integral de la salud, su participación conjunta en el  equipo multidisciplinario de salud, en la solución de la problemática sa nitaria del  hombre, la familia y la sociedad, así como en el desarrollo socio­económico del país. Se prohíbe la utilización de la denominación Tecnólogo Médico a quien carezca de título profesional expedido por universidad peruana o convalidado conforme a ley cuando se trata de títulos profesionales obtenidos en universidades extranjeras. Artículo 10.­ Funciones del Tecnólogo Médico Corresponde al Tecnólogo Médico participar en la defensa de la vida, la promoción y  cuidado integral de la salud, en el equipo multidisciplinario de salud, en el diseño,  planificación, elaboración, ejecución, supervisión y aplicación de los procesos y  programas, protocolos, evaluaciones, exámenes y/o tratamientos inherentes a su  profesión en todos los niveles de atención de salud y en las políticas de salud, para la  solución de la problemática sanitaria del hombre, la familia y la sociedad, así como en el desarrollo socio económico del país. Adicionalmente está facultado para participar en actividades de investigación, docencia,

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administrativas, acciones de evaluación, peritajes en su especialidad, control de  calidad de recursos hospitalarios y dirigir programas de actualización y capacitación  de tecnología médica. CAPÍTULO IV DE LOS DERECHOS Y OBLIGACIONES Artículo 11.­ Derechos El Tecnólogo Médico tiene derecho a: a) Ocupar cargos correspondientes a la estructura orgánica de la carrera de Tecnología Médica.  b) Desarrollar su labor en ambiente adecuado para su salud física y mental e integridad  personal, así como contar con los recursos materiales y equipamiento necesario para  brindar un servicio de calidad.  c) Percibir una remuneración equitativa y actualizada, sobre la base de un escalafón  salarial proporcional a la jerarquía científica, tecnológica de calidad, responsabilidad y condiciones de trabajo que su ejercicio profesional demande.  d) Recibir asistencia legal del empleador en procesos abiertos por actos sucedidos en el ejercicio de sus funciones.  e) Percibir una bonificación adicional mensual por riesgo de contaminación debi do a su  exposición a agentes infecciosos químicos y físicos y en zonas de menor desarrollo y  fronteras, así como en lugares con prevalencia de enfermedades infectocontagiosas, de  acuerdo al presupuesto de la institución donde presta sus servicios, sin perj uicio de  otras medidas que debe adoptarse para el cuidado de su salud.  f) Gozar de licencia con goce de haber para el ejercicio de cargos internacionales,  nacionales, regionales y locales en las entidades representativas que derivan de su profesión y cargo s públicos por el período que dure su gestión de acuerdo a la  normatividad vigente, siempre y cuando haya sido designado por su institución.  g) Ser sometido a exámenes médicos de salud preventiva cada seis meses en forma obligatoria a cargo del empleador.  h) Ser contratado única y exclusivamente bajo la modalidad y el plazo que corresponde a la naturaleza de las labores que ejecuta, bajo sanción de nulidad.  i) Gozar de facilidades para estudios de postgrado, maestrías, especialización o cuando obtenga becas de estudios nacionales y/o en el extranjero, conforme a ley.  j) Refrendar con su firma y sello los actos de tecnología médica que realice.  k) Las demás que le otorgan las leyes y sus reglamentos. 

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Artículo 12.­ Obligaciones El Tecnólogo Médico está obligad o a: a) Cumplir los preceptos establecidos en el Código de Ética y Deontología del Colegio Tecnólogo Médico del Perú.  b) Conocer y aplicar la legislación de salud vigente y las políticas del sector correspondiente.  c) Acreditar su habilidad y capacidad profesional, capacitándose periódicamente con creditaje académico debidamente certificado.  d) Cumplir las demás obligaciones y prohibiciones que establecen las normas laborales según legislación correspondiente.  CAPÍTULO V  ESTRUCTURA Y NIVELES DE LA CARRERA Artículo 13.­ Niveles de la profesión  La carrera pública asistencial del Tecnólogo Médico se estructura en los niveles que  establezca la reglamentación de la presente Ley sobre la base de grados de experiencia, capacitación, función y responsabilidad.  En el Sector Público se estructura la carrera asistencial del Tecnólogo Médico de  acuerdo a lo dispuesto por el Decreto Legislativo Nº 276 y demás que resulten  aplicables. Los requisitos para su ingreso a la carrera administrativa se encuentran regulados por los artículos 12 al 15 de la misma norma.  En el Sector Privado el ingreso y la carrera se regulan por las normas correspondientes al régimen laboral de la actividad privada.  Artículo 14.­ Ubicación orgánica  En la unidad orgánica de todo establecimiento de salud se considerará la unidad  orgánica de Tecnología Médica conforme a la normatividad vigente sobre la materia. CONCORDANCIAS: D.S. Nº 001­2007­SA, Primera Disp.Transitoria  Artículo 15.­ Dirección de la unidad orgánica  El cargo de dirección de mayor jerarq uía de la unidad orgánica de Tecnología Medica será ocupado necesariamente por un profesional Tecnólogo Médico de acuerdo a  estricto concurso de méritos.  Artículo 16.­ Plazas de Tecnólogos Médicos  Las plazas presupuestadas de Tecnólogos Médicos serán ocupa das sólo por  estos profesionales y no podrán ser reprogramadas para otros grupos  ocupacionales. CAPÍTULO VI 

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CAPACITACIÓN, PERFECCIONAMIENTO Y ESPECIALIZACIÓN DE  LOS TECNÓLOGOS MÉDICOS Artículo 17.­ Estudios de capacitación del Tecnólogo Médico El Tecnólogo Médico tiene el derecho y la obligación de ser capacitado con el creditaje académico necesario para su certificación y recertificación en la forma que establezca el reglamento. Artículo 18.­ Especialización El Tecnólogo Médico tendrá la opción de continu ar estudios de especialización en  las diferentes áreas de la Tecnología Médica reconocidas en la presente Ley.  CAPÍTULO VII MODALIDAD DE TRABAJO Artículo 19.­ Jornada laboral La jornada laboral del Tecnólogo Médico, el trabajo de sobretiempo, las guardias y los descansos remunerados se regirán de acuerdo a la  normatividad vigente para los profesionales de la salud. CAPÍTULO VIII DISPOSICIONES TRANSITORIAS, COMPLEMENTARIAS Y FINALES PRIMERA.­ Tiempo de servicio rural y urbano marginal Considérase de abono para acreditar el tiempo de servicio para el ascenso, el período  prestado en el Servicio Rural Urbano Marginal de Salud (SERUMS) u otro similar,  previa resolución de la entidad competente, así como para todos los efectos legales.  SEGUNDA.­ De los Tecnólogos egresados de ESSALUD Los Tecnólogos Médicos egresados de las Escuelas Profesionales del ex Instituto  Peruano de Seguridad Social, hoy ESSALUD, y que a la fecha ostentan título y grado  académico reconocido por una universidad peruana, quedan comprendidos en la  presente Ley y pueden incorporarse al Colegio Tecnólogo Médico del Perú por única  vez. TERCERA.­ Sobre descansos especiales Los profesionales de la salud Tecnólogos Médicos que laboran expuestos a  radiaciones y sustancias radiactivas gozarán, además de su período vacacional, de un  descanso semestral adicional de diez (10) días, durante el cual no deben exponerse a  los riesgos mencionados. CUARTA.­ Trabajo independiente del Tecnólogo Médico

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El profesional de la salud Tecnólogo Médico de acuerdo a su espe cialidad, podrá  ejercer su profesión en forma independiente en su gabinete de tecnología médica. QUINTA.­ Del plazo de reglamentación En un plazo no mayor de noventa (90) días de publicada la presente Ley, el Ministerio  de Salud procederá a expedir el respectivo reglamento, constituyendo para esos fines  una Comisión integrada por un representante del Ministerio de Salud, quien la presidirá; un representante del Ministerio de Trabajo y Promoción del Empleo; un representante  de ESSALUD y un representante del Colegio Tecnólogo Médico del Perú, en un plazo  no mayor de treinta (30) días de publicada la presente Ley. CONCORDANCIAS: R.M. Nº 197­2005­MINSA (Constituyen Comisión encargada de proponer Proyecto de Reglamento de la Ley del Trabajo del Profesional de la Salud  Tecnólogo Médico del Perú) SEXTA.­ De las derogatorias Deróguese todas las disposiciones legales que se opongan a la presente Ley. POR TANTO: Habiendo sido reconsiderada la ley por el Congreso de la República, insistiendo en el texto aprobado en sesión de la Comisión Permanente realizada el día ocho de julio de dos mil cuatro, de conformidad con lo dispuesto por el artículo 108 de la Constitución Política del Estado, ordeno que se publique y cumpla. En Lima, a los veinte días del mes de diciembre de dos mil cuatro. ÁNTERO FLORES ­ARAOZ E. Presidente del Congreso de la  República NATALE AMPRIMO PLÁ Primer Vicepresidente del Congreso de la República

II .­ ANALISIS 1.­ REGIMEN LABORAL DE LAS ENFERMERAS.­ El rol como profesionales de la  salud, es la prestación de servicios de salud integral, en forma científica, tecnológica,  sistemática y humanística, en los procesos de promoción, prevención, recuperación y  rehabilitación de la salud, mediante el cuidado de la persona, familia y la comunidad.

a).­ REQUISITOS PARA EL EJERCICIO DE LA PROFESION ­

Título universitario de licenciatura en Enfermería (y especialista según sea el caso)  expedido por una Universidad bajo el ámbito de la Asamblea Nacional de rectores o el CONAFU.  ­

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Registro en el Colegio de enfermeros del Perú y habilitación.  Título de especialista expedida por una Universidad bajo el ámbito de la Asamblea Nacional de rectores o el CONAFU. 

­

Registro como especialista en el Colegio de Enfermeros del Perú de acuerdo a su Reglamento.  El ingreso a la Carrera Pública se realiza mediante concurso público de méritos  y evaluación permanente con la finalidad de asegurar la calificación profesional  requerida. b).­ DERECHOS LABORALES b.1.­ Jornada Laboral.­ Duración máxima 36 horas semanales o su equivalente a 150 horas   mensuales,   incluyendo   la   jornada   de   guardia   Diurna   y   Noctuna,   según   el régimen laboral correspondiente. b.2.­ Descansos remunerados.­ El trabajo realizado en los días que corresponden al 

descanso semanal y los días feriados no laborables, sin descanso sustitutorio dentro del mes calendario siguiente, Da derecho al profesional que labora en el sector público s  percibir adicionalmente el pago correspondiente con una sobretasa del 100%. b.3.­ Sobretiempos.­ El tiempo de trabajo que exceda la jornada laboral indicada previamente será considerado como horas extraordinarias. b.4.­ Turnos de Guardia.­ se consideran los siguientes: ­ Guardia Diurna: Hospitalaria y comunitaria

365

­ Guardia Nocturna. La bonificación por guardia en sus diferen tes modalidades se determina asi: Guardia diurna ordinaria: 1.5 remuneración principal  Guardia nocturna ordinaria: 2.0  remuneración principal  Guardia diurna ordinaria en Domingos y feriados : 2.5 remuneración principal Guardia Nocturna ordinaria en Domingos y feriados : 3.0 remuneración  principal  Guardia comunitaria ordinaria: 1.5 remuneración principal  b.5.­ Otros beneficios:­ son los siguientes: ­

Plazo máximo de licencias 2 años. 

­

Bonificación mensual por realizar funciones en zonas de menor desarrollo y fronteras 

­

En el sector privado la enfermera (o) se incorpora a la empresa de conformidad con el D.S. Nº 003­97­TR, es decir las normas del régimen ordinario.  2.­ REGIMEN LABORAL DE LA OBSTETRIZ.­ La Obstetriz se encuentra  legalmente autorizada para desempeñar sus funciones en el campo de la obstetricia,  posee conocimientos científicos, competencias conceptuales, de procedimientos y de  actitudes para brindar la consulta, la atención de la madre gestante y participa en la  atención de la famil ia y la comunidad a través de la provisión, oferta y  administración de servicios de salud.

a)

b)

Modalidades de trabajo obstétrico:­ son los siguientes:  ­

Trabajo asistencial 

­

Trabajo de dirección, administración y Gerencia 

­

Trabajo Administrativo 

­

Trabajo Docente 

­

Trabajo de Investigación 

­

Trabajo de producción intelectual. 

Requisitos para el ejercicio profesional  ­

Título Profesional Universitario, otorgado por una universidad del país. 

­

Tener colegiatura habilitada profesionalmente ante el Colegio de Obstetrices del Perú. 

366

c) Jornada Laboral.­  c.1)   Duración   máxima   36   horas   semanales   o   su   equivalente   a   150 horas mensuales, incluyendo la jornada de guardia Diurna y Noctuna.  c.2.­ Descansos remunerados.­ El trabajo realizado en los días que  corresponden al descanso semanal y los días feriados no laborables, sin descanso  sustitutorio dentro del mes calendario siguiente, Da derecho al profesional que  labora en el sector público s percibir adicionalmente el pago correspondiente con una sobretasa del 100%.  c.3) Sobretiempos.­ El tiempo de trabajo que exceda la jornada laboral indicada el tiempo que exceda a la jornada laboral diaria o semanal, se considera  sobretiempo y se abona con un recargo a convenir, que por las primeras dos  horas no será menor a 25% y 35% para las horas restantes, calculada en función  a la remuneración percibida por el trabajador.  c.4.­ Turnos de Guardia.­ se consideran los siguientes:  ­

Servicios de emergencia 

­

Unidades de hospitalización 

­

Centrales de parto  . La bonificación por guardia en sus diferentes modalidades se determina asi:

Guardia diurna ordinaria: 1.5 remuneración principal  Guardia nocturna ordinaria: 2.0  remuneración principal  Guardia diurna ordinaria en Domingos y feriados : 2.5 remuneración principal Guardia Nocturna ordinaria en Domingos y feriados : 3.0 remuneración  principal  ­

En el sector privado la Obstetriz se incorpora a la empresa de conformidad con el D.S. Nº 003­97­TR, es decir las normas del régimen ordinario. 

367

2.­ REGIMEN LABORAL DEL TECNOLOGO MEDICO.­ El desempeño del Tecnólogo Médico comprende funciones asistenciales, docencia, investigación, administración, asesoría, consultoría y prevención promocional. a)

Requisitos para el ejercicio profesional  ­

Título Profesional Universitario, otorgado por una universidad del país. 

­

Tener colegiatura ante el Colegio Tecnólogo Médico del Perú. Los  egresados de Essalud y que a fecha ostentan Título y grado académico  reconocidos por una Universidad Peruana, quedan comprendidos en la Ley y pueden incorporarse al Colegio Tecnólo go Médico del Perú por única vez. 

b)

Jornada Laboral.­  b.1)   Duración   máxima   36   horas   semanales   o   su   equivalente   a   150 horas mensuales, incluyendo la jornada de guardia Diurna y Nocturna.  b.2.­ Descansos remunerados.­ El trabajo realizado en los días que  corresponden al descanso semanal y los días feriados no laborables, sin descanso  sustitutorio dentro del mes calendario siguiente, Da derecho al profesional que  labora en el sector público s percibir adicionalmente el pago correspondiente con una sobretasa del 100%.  b.3) Sobretiempos.­ El tiempo de trabajo que exceda la jornada laboral indicada el tiempo que exceda a la jornada laboral diaria o semanal, se considera  sobretiempo y se abona con un recargo a convenir, que por las primeras dos  horas no será menor a 25% y 35% para las horas restantes, calculada en función  a la remuneración percibida por el trabajador.  b.4.­ Descansos especiales.­ Los profesionales que laboran expuestos a  radiaciones y sustancias radiactivas gozarán además de su período vacacional de  un descanso semestral adicional de 10 días, durante el cual no deben exponerse a los riesgos mencionados. b.5) Guardias de turno: se aplica lo dispuesto para los profesionales de salud. La bonificación por guardia en sus diferentes modalidades se deter mina asi: Guardia diurna ordinaria: 1.5 remuneración principal  Guardia nocturna ordinaria: 2.0  remuneración principal  Guardia diurna ordinaria en Domingos y feriados : 2.5 remuneración principal Guardia Nocturna ordinaria en Domingos y feriados : 3.0 remuneración  principa. 

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l

­ En el sector privado  El Tecnólogo Médico se incorpora a la empresa de conformidad con el D.S. Nº 003­97­TR, es decir las normas del régimen ordinario.

369

III.­ APLICACIÓN PRACTICA 1.­ Trabajadora Enfermera. La Srita. Esmeralda Farré, trabaja en la Clínica Internacional con un horario de 8.00  A.M. hasta la 5.00 P.M. de Lunes a Sábado, su remuneración mensual es de S/.  1,950.00 , tiene 3 años de servicios y ha decidido renunciar al trabajo el 31/05 /2012. Se pide: a) Responder si las horas trabajadas en forma semanal, cumplen con lo establecido en la Ley,  b) Calcular los beneficios sociales que le corresponde si su fecha de ingreso fue el 01/06/2009, y su sueldo siempre se ha mantenido con S/. 1,950.00  SOLUCION  a) La Ley contempla 36 horas semanales de trabajo, esa norma está referida  para el sector público, en el caso del sector privado como es el caso se aplica el régimen ordinario y ello contempla 48 horas de trabajo semanal máximo.  Las horas trabajadas por la señorita Esmeralda son 9 horas diarias, pero la  ley del Régimen ordinario contempla, que el tiempo utilizado para el  refrigerio no se cuenta para las horas efectivas trabajadas; de manera que en  el caso de la Clínica Internacional, tiene 1 hora de refrigerio cada día.  b) Cálculo de Beneficios:  ­

CTS  Hasta el 30/04/2012 se habrá depositado en una entidad financiera elegida  por la Srita. Esmeralda. Por el mes de Mayo se hace el siguiente cálculo: (S/. 1,950 + 1/6 Gratificaciones truncas (1,625)  /12*5

­

=  S/. 185.07

Vacaciones  Dado que la fecha de ingreso es el 01/06/2009, a partir del mes de Junio del 2,012 le toca tomar las vacaciones en forma física, es decir 30 días  remuneradas, como está renunciando a partir del 31/05/202, solo le  corresponde que le paguen lo que corresponde al último año de vacaciones, el cálculo resulta así:  S/. 1,950/12 *12 MESES CUMPLIDOS

­

Gratificaciones Truncas 

= S/. 1,950.00

370

En el régimen privado se calcula las gratificaciones truncas de acuerdo a los meses completos cumplidos a la fecha del Cese, en este caso la trabajadora  ha cumplido los meses de Enero, febrero, marzo, abril y mayo, es decir 5 ,meses completos, por lo que el cálculo es la siguiente: S/. 1,950/6*5 ­   TOTAL BENEFICIOS SOCIALES

= S/. 1,625.00 S/.

3,760.07

(­) Descuentos Asumiendo que está en la ONP se descuenta el 13% sin considerar la CTS. (185.07+1,625)*13% NETO A RECIBIR

371

(S/.

235.31)

S/.  3,524.76