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• Maritza Vasquez

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CUESTIONARIO 1

¿Cuáles son las posibles causas de Preeclampsia?

Relacionados con la genética *Tener familiares (madre o abuela) que hayan padecido preeclampsia en alguno de sus embarazos. *Haber padecido preeclampsia en algún embarazo previo. Relacionados con el sistema inmunitario *Poco tiempo de exposición al semen de la pareja. Esto ocurre cuando el padre del bebé es una pareja nueva, o cuando se utilizan métodos contraceptivos de barrera . Relacionados con la madre *Edad avanzada o adolescentes. *Primer embarazo. *Obesidad y diabetes. *Tabaquismo. *Sufrir estrés o realizar trabajos pesados. *Padecer enfermedades renales, inmunológicas, o alteraciones de la coagulación. Relacionados con el propio embarazo *Embarazo múltiple. *Mola vesicular. *Anomalías fetales congénitas. *Padecer una infección urinaria durante el embarazo. 2

¿Cuáles son los signos y síntomas de la preeclampsia?

Una embarazada con preeclampsia no siente nada. La preeclampsia no produce síntomas y la afección puede pasar desapercibida para las embarazadas que la padecen. Por eso son tan importantes los controles médicos que se realizan durante el embarazo. Sólo si la preeclampsia es muy grave y la embarazada va a desarrollar eclampsia en las próximas horas, aparecen síntomas diversos, como:  Dolor de cabeza (casi siempre localizado en la nuca).  Somnolencia.  Desorientación y mareos.  Alteraciones en la visión (ver lucecitas o puntos negros).  Náuseas, vómitos, dolor en la tripa (como si la apretase un cinturón).  Sensación de falta de aire.  Disminución del gasto urinario, no orinar con mucha frecuencia  Irritabilidad 3

¿Qué exámenes de laboratorio es apropiado solicitar después del diagnóstico de Preeeclampsia? ¿Por qué? El médico llevará a cabo un examen físico, el cual puede mostrar: Hipertensión arterial, por lo regular superior a 140-90 mm/Hg Hinchazón en las manos y la cara Pérdida de peso

Se harán exámenes de sangre y orina, los cuales pueden mostrar: Proteína en la orina (proteinuria) Enzimas hepáticas más altas que lo normal Conteo de plaquetas inferior a 100,000 También se harán exámenes para: Ver qué tan bien coagula la sangre Supervisar la salud del bebé Los resultados de una ecografía del embarazo, una cardiotocografía en reposo y otros exámenes ayudarán al médico a decidir si es necesario hacer nacer al bebé inmediatamente. 4

Señale los hallazgos de laboratorio presentes en el examen de orina de una toxemia gravídica. *Anomalías en la función renal, (lab) *Elevación del nivel de transaminasas, (lab) *Factor de crecimiento placentario, (lab) valores bajos *Hipoglucemia en ayunas, (lab) *ORINA, factor de crecimiento placentario bajo

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Señale los valores de proteinuria presentes en una preeclampsia. PRECLAMPSIA LEVE: Proteinuria 24h < 5g. PRECLAMPSIA GRAVE: Proteinuria 24h ≥ 5g

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¿Qué es el Síndrome HELLP? Es un grupo de síntomas que se presentan en las mujeres embarazadas que padecen: (H de "hemolysis" en inglés): hemólisis (la descomposición de glóbulos rojos) (EL de "elevated liver enzymes" en inglés ): enzimas hepáticas elevadas (LP de "low platelet count" en inglés): conteo de plaquetas bajo Causas No se ha encontrado una causa para el síndrome HELLP. Este síndrome se presenta en aproximadamente 1 a 2 de cada 1,000 embarazos y en el 10-20% de las mujeres embarazadas con preeclampsia o eclampsia grave. Casi siempre, el síndrome se presenta antes de que el embarazo esté cerca de las 37 semanas. Algunas veces, se manifiesta en la semana posterior al nacimiento del bebé. Síntomas °Fatiga o no sentirse bien °Retención de líquidos y aumento de peso en exceso °Dolor de cabeza °Náuseas y vómitos que siguen empeorando °Dolor en el cuadrante superior derecho del abdomen °Visión borrosa °Sangrado nasal u otro sangrado que no para fácilmente (raro) °Crisis epiléptica o convulsiones (raro)

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¿Cuáles son los hallazgos de laboratorio asociados con el Síndrome HELLP?

Las pruebas de la función hepática (enzimas hepáticas) pueden estar altas y los conteos de plaquetas pueden estar bajos. Una tomografía computarizada puede mostrar sangrado dentro del hígado. Se realizarán exámenes sobre la salud del bebé, entre otros: cardiotocografía en reposo y ecografía. 8

¿Qué es la Eclampsia? ¿Cuáles son las secuelas mórbidas de la eclampsia? Es la presencia de crisis epilépticas (convulsiones) en una mujer embarazada. Estas convulsiones no tienen relación con una afección cerebral preexistente. Causas Los médicos no saben exactamente qué causa la eclampsia. Los siguientes factores pueden jugar un papel: °Problemas vasculares °Factores cerebrales y del sistema nervioso (neurológicos) °Dieta °Genes La eclampsia se presenta después de una afección llamada preeclampsia, una complicación grave del embarazo en la cual una mujer presenta hipertensión arterial y aumento de peso muy rápido.

BIBLIOGRAFIA http://www.webconsultas.com/el-embarazo/complicaciones/causas-de-lapreeclampsia-5529 http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000898.htm http://es.diagnosispro.com/informaci %C3%B3n_sobre_enfermedades_para/pruebas-de-laboratorio-preeclampsiatoxemia-grav%C3%ADdica/18493-3.html http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000890.htm http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000899.htm