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Centro de Bachillerato Tecnológico Industrial y de servicios 67 ANALIZA SANGRE MEDIANTE PRUEBAS HORMONALES TOXICOLOGICAS Y MARCADORES TUMORALES Alumno: Guerrero Sánchez Jair Alexis Docente: Q.C. Asunción Álvarez Guevara

Perfil Hormonal Masculino ¿Cuales son las Hormonas que constituyen el perfil hormonal masculino? El sistema hormonal masculino consta de las siguientes hormonas: 

Una hormona que libera el hipotálamo, situado en el encéfalo 





Hormona liberadora de gonadotropinas (GnRH)

Dos hormonas masculinas que libera la hipófisis anterior, situada también en el encéfalo 

FSH



LH

Y una hormona producida por los testículos: 

Testosterona

Funciones Hormonales La regulación funcional de las hormonas masculinas, comienza por la liberación de la hormona GnRH, que estimula a la hipófisis para que produzca las hormonas LH y FSH. La hormona LH es el estímulo primario para la secreción de testosterona por los testículos. El inicio de la secreción de LH tiene lugar durante la pubertad y actúa sobre unas células especiales llamadas células de Leydig, localizadas en los testículos, induciendo su maduración y producción de testosterona. El análisis de hormonas masculinas indica que la FSH regula la espermatogénesis, que es el proceso de formación de esperma en los testículos. El testículo está formado por alrededor de 900 tubos com forma de espiral, llamados túbulos seminíferos. En estos túbulos es donde se producen los espermatozoides, pasando a continuación al epidídimo, otro tubo de unos 6 metros de largo que se prolonga hasta otro conducto, que a su vez conecta con otro más y finalmente con la uretra, que es su vía de comunicación con el exterior. Existen además glándulas que vierten sus secreciones líquidas en estos tubos. La mezcla de este líquido con los espermatozoides da lugar al semen El análisis hormonal masculino, está orientado a establecer la causa de una disfunción eréctil o una baja calidad seminal. Dentro de los

Servicios de CeFeGen asociados a la determinación del perfil hormonal masculino, se encuentra el análisis de hormonas masculinas:

Hormonas LH-FSH La hormona folículo estimulante (FSH) se sintetiza en la glándula hipofisaria, que se encuentra en el cerebro. El control de su síntesis depende de un complejo sistema hormonal en el que intervienen las gónadas (ovarios y testículos), la hipófisis y el hipotálamo. En los hombres, la FSH estimula los testículos para producir esperma maduro y también promueve la producción de las proteínas fijadoras de andrógenos. La concentración de FSH en los hombres es relativamente constante después de la pubertad. Su medición en los hombres sirve para establecer la causa de un número bajo de espermatozoides. Cuando la FSH alta indica un fallo testicular primario, que puede ser debido a: o Alteraciones del desarrollo: o Agenesia gonadal o Alteraciones cromosómicas como el síndrome de Klinefelter o Fallos testiculares: o Infecciones virales (paperas) o Traumatismos o Radiación o Quimioterapia o Enfermedades autoinmunes o Tumor de células germinales Los valores de FSH bajos son debidos a alteraciones hipotalámicas o hipofisarias.

Testosterona La testosterona es una hormona esteroidea (andrógeno) sintetizada por los testículos. Su producción está estimulada y controlada por la hormona luteinizante (LH), la cual se sintetiza en la hipófisis. La testosterona también es sintetizada por las gándulas adrenales, tanto en

hombres como en mujeres, y en pequeñas cantidades, por los ovarios en las mujeres. Su determinación es útil para valorar si las concentraciones de testosterona son anormales, lo cual puede contribuir a explicar la dificultad de erección (disfunción eréctil), incapacidad de su pareja de quedar embarazada (infertilidad), o una pubertad prematura o retrasada en el caso de los hombres. Una disminución de la concentración de testosterona puede indicar: o Una enfermedad hipotalámica o hipofisaria, o Una lesión en los testículos debida a: o Alcoholismo, lesiones físicas, o enfermedades víricas como las paperas. o Enfermedades genéticas como: o El síndrome de Klinefelter o El síndrome de Kallman o El síndrome de Prader-Willi Un aumento de la concentración de testosterona puede indicar: o La presencia de un tumor testicular o Ttumores adrenales productores de testosterona o o el uso de andrógenos (también conocidos como esteroides anabólicos).

Dihidrotestosterona La determinación de la hormona Dihidrotestosterona es útil para detectar las deficiencias de actividad de la enzima 5 alfa-reductasa, que causa del síndrome de pseudohermafroditismo en el varón.

Prolactina Se determina como parte de un chequeo de fertilidad en hombres y mujeres, y para el seguimiento de concentraciones bajas de testosterona en hombres. En hombres también pueden solicitarse los niveles de prolactina para el

seguimiento de aquellos casos que cursan con bajas concentraciones de testosterona.

Pruebas de fertilidad masculina Para comprobar la fertilidad del hombre se suele realizar un seminograma, que consiste en analizar su eyaculado para comprobar que existen espermatozoides y éstos presentan características normales. Si algún parámetro seminal se ve alterado, es cuando piden otras pruebas que pueden dar una pista de por qué se produce esta alteración. Una prueba muy común es un análisis de sangre con el estudio de diversas hormonas.

Referencia de los valores hormonales Si se encuentran alteraciones importantes al observar el eyaculado, como azoospermia (ausencia de espermatozoides en el eyaculado) o criptozoospermia (concentración muy baja de espermatozoides inferior a 100.000 espermatozoides por mililitro) es recomendable realizar una analítica para comprobar en qué estado se encuentran los niveles hormonales masculinos. Las principales hormonas analizadas en los hombres son:

Testosterona El valor normal de testosterona en el hombre adulto se encuentra entre 300 – 1,000 ng/dL. Si existe la sospecha de alteración de los caracteres sexuales masculinos o disfunción eréctil, líbido baja, infertilidad… junto con la testosterona se debe solicitar las hormonas FSH y LH. Valores por debajo, pueden indicar alteraciones, como: retraso en la pubertad, tumor benigno de las células de la

hipófisis, enfermedades que afectan a los testículos como traumatismo, infecciones o alteraciones inmunitarias. Si va acompañadas de una FSH y LH aumentada, estaremos ante un hipogonadismo primario. Valores por encima, están relacionados con cáncer testicular, hiperplasia suprarrenal congénita, resistencia a la acción de los andrógenos o consumo de drogas o medicamentos que aumentan los niveles de testosterona. Acompañados de FSH y LH bajas se tratará de hipogonadismo secundario.

FSH y LH Se trata de la hormona folículo estimulante (FSH) y la hormona luteinizante (LH), ambas son producidas por la hipófisis y reguladas por la acción del hipotálamo. La FSH favorece la síntesis de testosterona, estimula la espermatogéneisis y la conversión de la testoterona en estradiol, son valores normales entre 1.0 – 12.0 mUI/mL. La LH estimula un tipo de células testiculares denominadas células de Leydig y la producción de testosterona y los valores de referencia se sitúan entre 2.0 – 12.0 mUI/mL.

Prolactina La prolactina a través de la LH estimula las células de Leydig que intervienen en la síntesis de testoterona. Los valores normales deben estar entre 2.5 – 17 ng/mL (53 – 360 mUI/L), valores por encima en varones pueden suponer bajos niveles de testosterona, impotencia masculina, ginecomastia, infertilidad, hipotiroidismo y sospecha de tumor hipofisario.

Bibliografía: https://cefegen.es/fertilidad/perfil-hormonal-masculino-femeninoestudio/hormonas-masculinas/testosterona https://www.reproduccionasistida.org/valores-hormonales-en-el-hombre/