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ECONOMIA DE LA SALUD “OFERTA Y DEMANDA: RELACION EN SALUD”

Tutor DEISY LISETTE RODRIGUEZ ARAUJO

YOLANDA PINTO CASTRO Noviembre 2019. Fundación Universitaria del Área andina Especialización Auditoria en Salud

DESARROLLO DE LOS PUNTOS

1. IDENTIFIQUE LOS CONCEPTOS DE OFERTA Y DEMANDA QUE SE ENCUENTRAN EN LA CARTILLA. En economía, oferta se define como la cantidad de bienes o servicios que los productores están dispuestos a ofrecer a un precio y condiciones dadas, en un determinado momento. Oferta también se define como la cantidad de productos y servicios disponibles para ser consumidos. El análisis de la oferta y la demanda determinada por factores como el precio del capital, la mano de obra y la mezcla óptima de los recursos mencionados, entre otros. [ CITATION Gim06 \l 9226 ] La oferta es la relación entre la cantidad de bienes ofrecidos por los productores y el precio de mercado actual. Debido a que la oferta es directamente proporcional al precio, las curvas de oferta son casi siempre crecientes. Además, dentro de los determinantes de la oferta que ya se encuentran establecidos el precio del producto en el mercado, los costos de los factores necesarios para tal producción, el tamaño del mercado o volumen de la demanda, la disponibilidad de los factores, el número de empresas competidoras y cantidad de bienes producidos.[ CITATION COL18 \l 9226 ] La demanda en economía se define como la cantidad y calidad de bienes y servicios que pueden ser adquiridos a los diferentes precios del mercado por un consumidor (demanda individual) o por el conjunto de consumidores (demanda total o de mercado).

El modelo de la oferta y la demanda describe la interacción en el mercado de un determinado bien entre consumidores y productores, en relación con el precio y las ventas de dicho bien. Es el modelo fundamental de la microeconomía, y se usa para explicar una gran variedad de escenarios microeconómicos. Además, sirve como base para otras teorías y modelos económicos. El primero que describió este comportamiento fue Antoine Augustin Cournot, y Alfred Marshall popularizó posteriormente. Este modelo predice que, en un mercado libre y competitivo, el precio se establecerá en función de la solicitud por los consumidores y la cantidad proveída por los productores, generando un punto de equilibrio en el cual los consumidores estarán dispuestos a adquirir todo lo que ofrecen los productores al precio marcado por dicho punto.[ CITATION Her14 \l 9226 ] El modelo de la oferta y la demanda describe la interacción en el mercado de un determinado bien entre consumidores y productores, en relación con el precio y las ventas de dicho bien. Es el modelo fundamental de la microeconomía, y se usa para explicar una gran variedad de escenarios microeconómicos. Además, sirve como base para otras teorías y modelos económicos. El primero que describió este comportamiento fue Antoine Augustin Cournot, y Alfred Marshall popularizó posteriormente. Este modelo predice que, en un mercado libre y competitivo, el precio se establecerá en función de la solicitud por los consumidores y la cantidad proveída por los productores, generando un punto de equilibrio en el cual los consumidores estarán dispuestos a adquirir todo lo que ofrecen los productores al precio marcado por dicho punto. Entender y predecir como las condiciones de la economía mundial pueden afectar el precio de mercado y la producción. Evaluando el impacto de los controles de precios

del gobierno, los salarios mínimos, los precios sostén, subsidios a la producción. Determinando cómo los impuestos, los subsidios, las tarifas, las cuotas de importación afectan a los consumidores y a los productores.

2. CONSTRUYA

UN

CUADRO

COMPARATIVO

ESTABLECIENDO

SEMEJANZAS Y DIFERENCIAS ENTRE LOS DIFERENTES MODELOS DE SALUD BASADOS EN LOS CONCEPTOS DE OFERTA Y DEMANDA. MODELOS DE PAGO EN SALUD MODELOS

CONCEPTO (utilice bibliografía para citarlo)

PAGO POR SERVICIO PRESTADO

Constituye la forma más desagregada ya que la base de cálculo de la remuneración es cada servicio individual que el médico le brinda al paciente[ CITATIO N Tob \l 9226 ]

OFERTA / DEMANDA DIFERENCIAS SEMEJANZAS Dentro de la oferta cuando el pago es realizado por el paciente directamente bien sea que el paciente cuente o no con mecanismos de reembolsos de seguros, el medico tendrá incentivos para prestar un buen servicio y para garantizar su satisfacción y permanencia en la Prestadoras de servicios de salud, Cuando el pago es realizado en su totalidad por un tercer agente seguro, administradora, dan un vínculo claro entre el servicio que recibe el paciente y la tercera parte, no se dan incentivos para que el prestador de servicios lo haga con la calidad y atención requerida. Cuando una parte del servicio la paga el paciente por medio de un copago o una cuota moderadora, el paciente puede también ejercer un control de la calidad sobre el prestador de servicios. La demanda de los servicios es clara ya que financia la operación de servicios, es ideal en prestación de altos volúmenes, habitualmente genera utilidad. Por lo cual también no

incentiva la promoción- Prevención, afecta la tecnología porque estimula la de punta y Promueve el sobreuso de servicios que sería una gran diferencia entre el pago por capitación. CAPITACIÓN

es el valor anual que se reconoce por cada uno de los afiliados al Sistema General de Seguridad Social en Salud para cubrir las prestaciones del Plan Obligatorio de Salud en los Regímenes Contributivo[ CIT ATION Lin16 \l 9226 ]

Los servicios mediante la oferta que se contraten por medio de esta modalidad deben garantizar la integralidad de la atención a prestar, partiendo de los servicios previamente pactados en el contrato, y la prestadora de servicios de salud solo podrá salvar esta carga si justifica que otro prestador de servicios puede suministrar el servicio con una mayor oportunidad solicitud expresa del usuario de escoger otro prestador de la red definida por la entidad responsable del pago. La integralidad de la demanda consiste en que si la Prestadora del Servicio de Salud que brindó la atención inicial de urgencias hace parte de la red de prestadores de servicios de salud de la ERP, la atención posterior deberá continuarse prestando en esa institución que prestó la atención inicial de urgencias si el servicio requerido está contratado por la ERP y la PSS y sin fraccionar el servicio por niveles de atención, porque no se considera ni idóneo y ni ético este tipo de clasificaciones. En este tipo de pago por capitación se incentiva la promoción y prevención, además los beneficios son definidos y los montos son fijos como consecuencia la demanda de este implica un alto riesgo para los proveedores lo que requiere altos volúmenes y largo plazo, y puede no cubrir los costos de operación con lo que se puede generar barreras de acceso.

PAGO POR CASO

Esta forma de contratación constituye un caso intermedio entre el caso de servicio prestado y el pago por capitación, dependiendo de la amplitud de los servicios que

Esta se crea en la oferta de la necesidad de tener una definición clara de los protocolos que se deben seguir y de los riesgos de cada intervención, hace que este sistema se aplique, sobre todo, a tratamientos estandarizados, como el caso de embarazo normal y apendicitis en los cuales se puede conocer de una forma muy exacta los costos y las posibles complicaciones que puede implicar cada enfermedad o tratamiento. incluya cada caso. La mayor parte del costo y la totalidad del riesgo la asume la institución encargada de prestar el servicio, lo cual puede incidir directamente en la calidad del mismo. En general, se tiene que este tipo de remuneración no incentiva la adquisición de tecnología de punta, pero sí disminuye el excedente de las Prestadoras de Servicios de Salud. Finalmente, la demanda de la complejidad en definir el costo de cada caso, hace que este sistema sea de difícil aplicación por lo cual tiene semejanza con el pago por capitacion

[ CIT ATIO N MIN0 7 \L 9226 ] SALARIO

En este sistema el profesional recibe una remuneración fija por el conjunto de actividades que desempeñe en un período de tiempo dado. En otros términos, el profesional alquila su tiempo (cuando se trata de contratos de dedicación parcial) o alquila su título (cuando se trata de

Las Determinantes en la oferta del volumen de ingresos son las variables de la carga horaria y el rango jerárquico asumido dentro de la organización. Donde los Actores de la Entidad prestadora (empleados), Profesional (empleado). Se trata de un modelo de remuneración centrado en la oferta, por lo tanto, en este caso el paciente no afecta directamente el pago del médico puesto que este último recibirá su sueldo aún cuando ningún paciente concurra al servicio. Dentro del Comportamiento teórico el profesional buscará maximizar el

PRESUPUESTO

contratos de tiempo no asistencial y minimizar las dedicación total). cargas de trabajo. Lo cual genera una demanda de alta Previsibilidad que facilita la administración y el control de costos, No obstaculiza la cooperación “horizontal” entre colegas, no estimula la sobreprestación y homogeneiza la forma de remuneración entre médicos y otros trabajadores. Lo cual genera una semejanza en pago por servicio prestado ya que no incentiva la productividad tampoco introduce presiones para el incremento del personal de la planta, de las cargas horarios o la jerarquización. Por lo tanto, mantiene los ingresos y reduce las cargas de trabajo individuales. La tarifa pactada este sistema la oferta es de difícil para cada tipo de implantación, pues tanto el encargado producto incluye de prestar los servicios de salud como las actividades la entidad contratante debe contar con finales y de apoyo información precisa sobre los costos diagnóstico y promedio de los servicios ofrecidos, el terapéutico cuando perfil de morbilidad de la población el presupuesto es atendida y otros indicadores de prospectivo, es una desempeño que reflejen el forma de comportamiento del prestador de capitación, siempre servicios de salud en el futuro, esto que haya hace que la demanda en cuanto a la coherencia entre el Unidad de Pago, sea la actividad o tamaño del intervención, donde la unidad de pago prestador de sea el paquete. servicios de salud y Este pago en salud tiene semejanza con las características y el pago po capitacion por que el volumen de la presupuesto se maneja de la misma población de su forma. lugar de influencia.

[ CIT ATIO

N MIN0 7 \L 9226 ]

3. CONCLUSIONES 

Después del trabajo realizado podemos decir que Cuando se habla de demanda, se refiere uno a la cantidad de bienes o servicios que se solicitan o se desean en un fijo mercado de una economía a un precio específico. La demanda que una persona, una familia, una empresa o un consumidor en general tiene de un determinado producto o servicio puede estar

influenciada por un gran número de factores que determinarán la cantidad de producto solicitado o demandado o, incluso, si éste tiene demanda o no. Es decir, la ley de la demanda indica que existe una relación inversa entre el precio y la cantidad demandada de un bien durante un cierto periodo; es decir, si el precio de un bien aumenta, la demanda por éste disminuye; por el contrario, si el precio del bien disminuye, la demanda tenderá a subir (existen excepciones a esta ley, dependiendo del bien del que se esté hablando). Así también, Cuando se habla de oferta se hace referencia a la cantidad de bienes, productos o servicios que se ofrecen en un mercado bajo unas determinadas condiciones. El precio es una de las condiciones fundamentales que determina el nivel de oferta de un determinado bien en un mercado. 

A la vista de todo lo considerado, se desprende, en primer lugar, la necesidad de ser particularmente sensibles tanto al lado de la oferta como al de la demanda, para poder interpretar de modo correcto el comportamiento cíclico de la economía y poder manejarlo en beneficio de la colectividad. El particular juego de equilibrios entre los diferentes componentes puede hacer la evolución económica en direcciones distintas, que afectan a problemas como el empleo, la producción o los precios. Debemos, por tanto, estar en condiciones de prevenir anticipadamente la marcha de los acontecimientos para adoptar las disposiciones adecuadas y evitar agravar los problemas, estableciendo con claridad en qué lado se encuentra el origen de los mismos,

en cada caso, y como ello puede afectar al comportamiento general, teniendo en cuenta las respuestas previsibles de las variables situadas en uno y otro lado. En este sentido, es imprescindible superar la tradicional dicotomía entre modelos de oferta y demanda, y, por extensión, modelos microeconómicos

y

macroeconómicos,

adoptando

una

perspectiva

integrada.

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