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• Gilberto Gutierrez

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MONOAMINAS Y NEUROTRANSMISORES Son moléculas reguladoras derivadas de aminoácidos que incluyen las sustancias químicas, dopamina, noradrenalina y adrenalina que derivan del aminoácido tirosina y se colocan en una subfamilia de monoaminas llamadas catecolaminas. Catecol se refiere a una estructura de seis carbonos común. Otras monoaminas se derivan de diferentes aminoácidos y así, no se clasifican como catecolaminas. La serotonina funciona como neurotransmisora, y la histamina funciona como neurotransmisora así como un regulador producido por tejidos no naturales, estimula la secreción de ácido gástrico, la vasodilatación, la constricción de los bronquios en los pulmones, además de promover el estado de vigilia despierta. Los neurotransmisores monoamina se liberan mediante exocitosis desde vesículas presinápticas, se difunden a través de la hendidura sináptica, e interactúan con proteínas receptoras en la membrana postsináptica. La acción en la sinapsis se suspende por la recaptación de las moléculas de neurotransmisor desde la hendidura sináptica hacia la terminal de axón presináptica, por la degradación de la monoamina por una enzima dentro de la terminal de axón llamada monoaminooxidasa (MAO). Los neurotransmisores no causan de manera directa abertura de canales de iones en la membrana postsináptica, actúan por medio de un regulador conocido como un segundo mensajero. En algunas sinapsis éste regulador es conocido como monofosfato de adenosina cíclico (cAMP). APLICACIÓN CLINICA: los inhibidores de MAO son fármacos que bloquean la MAO, que se encarga de degradar los neurotransmisores monoamina, éstos fármacos aumentan la cantidad de neurotransmisores en la hendidura sináptica lo que promueve sus efectos, han resultado útiles en el tratamiento de la depresión clínica, lo que sugiere que una deficiencia de la neurotransmisión por monoamina contribuye a este trastorno. También se usan para tratar la enfermedad de Parkinson, porque mejora la acción de la dopam9ina en la sinapsis. Un efecto secundario de los inhibidores de la MAO es la crisis hipertensiva, ésta a su vez puede desencadenarse en personas que toman inhibidores de la MAO y comen alimentos ricos en tiramina que se encuentra en el queso, carnes preservadas y ciertos pescados; la tiramina puede causar cefaleas migrañosas en personas susceptibles o en las que toman inhibidores de la MAO. SEROTONINA COMO NEUROTRANSMISOR Se usa como neurotransmisor por neuronas con cuerpos celulares en lo que se denomina los núcleos del rafe ubicados a lo largo de la línea media del tallo encefálico. La serotonina se deriva del aminoácido L-triptófano, las variaciones de éste aminoácido en la dieta pueden afectar la serotonina producida por las neuronas. Las funciones de la serotonina comprenden un papel en la regulación del estado de ánimo y la conducta, el apetito y la circulación cerebral. Las sospechas de que la serotonina influye en el estado de ánimo y las emociones se confirman por las acciones de los antidepresivos fluoxetina, paroxetina, sertralina y fluvoxamina, que actúan como inhibidores de la recaptación específicos para serotonina (SSRI). Al bloquear la recaptación de serotonina hacia terminaciones presinápticas y, aumentar la eficiencia de la transmisión por serotonina en sinapsis, éstos fármacos han resultado muy capaces en el tratamiento de la depresión. Las diversas funciones de la serotonina se relacionan con el hecho de que hay muchos tipos diferentes de receptores de serotonina (más de una docena). Así, mientras que la fluoxetina puede administrarse para aliviar la depresión, otro

medicamento que promueve la acción de la serotonina a veces se administra para reducir el apetito de pacientes obesos. Un fármaco diferente se usa para tratar la ansiedad, y aun otro medicamento se administra para aliviar cefaleas migrañosas. Cabe mencionar que los otros neurotransmisores monoamina, dopamina y noradrenalina, también influyen sobre el estado de ánimo y la conducta de una manera que complementa las acciones de la serotonina.