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Qué es el método ABA? ¿Cómo funciona? Aquí os acercamos una breve introducción Categoría: General Publicado el 09 Junio 2015 

¿Qué es el modelo de Intervención ABA? ¿Cuál es su origen? ¿Cómo funciona? Aquí os ofrecemos una introducción. Primero, ¿Qué entendemos por las siglas ABA? Corresponden en inglès a "Applied Behavior Analysis", en su traducción al castellano significa "Análisi de la Conducta Aplicado". El Análisis Conductual Aplicado (ABA) es una rama de la psicología que ha proporcionado mayor cantidad de estudios científicos de calidad -publicados en revistas con criterios de revisión metodológica- demostrando la eficacia de diversos procedimientos y técnicas conductuales en la reducción de comportamientos inapropiados, así como en el aumento en el repertorio conductas adecuadas y nuevas habilidades, concretamente en niños/as con autismo. Los tres principios básicos del modelo de intervención ABA son:

a.

Análisis - El progreso se evalúa a partir de las intervenciones registradas y medidas en su progreso. b. Comportamiento - Basado en principios científicos de la conducta. c. Aplicado - Principios aplicados en las conductas observadas. Este modelo de intervención proviene de los EEUU, concretamente de las investigaciones llevadas a cabo por el doctor Lovaas, en el departamento de Psicología de la Universidad de Los ÁngelesCalifornia, en 1987. El Dr. Ivar Lovaas demostró que las conductas en niños con autismo se podían modificar a través del método ABA. En su estudio demostró que la mayoría de los niños que reciben tratamiento ABA podían verse beneficiados de forma significativa, incluso perder el diagnóstico después de años de terapia. El desarrollo del tratamiento ABA requiere previo al inicio de esta internveción: a.

Evaluación del niño previa al inicio del tratamiento.

b.

Un posterior diseño individualizado de la intervención. c. Establecimiento de la ratio de horas de tratamiento. Oscilan entre 20 y 40h. d. Formación específica de los/las terapeutas que desarrollan la intervención, así como de su entorno próximo (padres). Una vez establecidos los pasos previos al inicio de la intervención es indispensable marcar las estructuras básicas de la metodología ABA, como son: a. b. c. d.

El ensayo discreto. La presentación y la retirada de apoyos. La búsqueda de reforzadores efectivos. Realización sistemática de registros.

Es a partir de las bases metodológicas ABA y de las previas que este modelo de intervención permite la adquisición efectiva de nuevas habilidades y un mayor impacto en el desarrollo del niño/a con TEA.

¿Qué es ABA? La terapia basada en el análisis conductual aplicado (ABA) es la ciencia de la comprensión y de la mejoría del comportamiento, que hace uso de técnicas conductuales y principios conductuales para lograr un cambio significativo y positivo en el comportamiento. El objetivo

principal de ABA es enseñar nuevas habilidades, promover la generalización de ellas y reducir comportamientos no deseados mediante un refuerzo sistemático. Cuando un comportamiento va seguido por algún tipo de recompensa, es más probable que se repita, por esto el principio más importante de la terapia del comportamiento es el refuerzo positivo. Por ultimo, otro de los objetivos mas importantes de esta terapia es hacer el aprendizaje de una manera agradable para el niño a través del apoyo e interacción positiva. ¿Cómo ayuda ABA a las personas con autismo? ABA ayuda a las personas con autismo a aprender y desarrollar habilidades básicas como el lenguaje, la comunicación, sostener el contacto visual, imitar o jugar, así como habilidades complejas como conversación, anticipación, empatía y la comprensión de la perspectiva de los otros. ¿Qué implica la intervención ABA? La intervención ABA eficaz no es "talla única" y nunca debe ser vista como un "patrón" conjunto de programas. Por el contrario, el terapeuta experto personaliza la investigación a las habilidades de cada niño respetando sus necesidades, intereses, preferencias y situación familiar.

Pero todas las intervenciones tienen en común lo siguiente: la planificación, intervención y evaluación continua. Los terapeutas tienen que ser cualificados y entrenados en observar y cambiar el comportamiento. La intervención tiene que ser diseñada después de una evaluación detallada de las habilidades y preferencias de cada niño, y también de los objetivos familiares. El tratamiento tiene que desarrollar una paleta de habilidades amplia, teniendo como objetivo final la independencia del niño y un desarrollo armonioso tanto a corto como a largo plazo. El analista tiene que reunirse regularmente con la familia para planificar los programas del futuro, revisar el progreso, obtener el feedback y hacer los ajustes necesarios. En ABA el concepto es bastante simple. Nosotros descomponemos la tarea que el niño tiene que aprender en pequeñas piezas, y le enseñamos cada una. En realidad le enseñamos como aprender. El sistema de intervención en ABA tiene objetivos claramente formulados, organizados en tareas simples para que la evolución del niño pueda ser permanentemente evaluada. ABA enseña a los padres como pueden enseñar a sus hijos nuevas habilidades y ayudarlos a generalizarlas en el entorno del día a día. ¿Qué progresos se pueden esperar con ABA?

ABA ayuda a que se noten cambios significativos en muchas áreas de funcionamiento. Sin embargo los cambios no suelen ocurrir rápidamente. Más bien, la mayoría de las personas con autismo necesitan terapia intensiva, de 25 a 40 horas semanales, que va construyendo paso a paso el progreso hacia la recuperación. Por otro lado el progreso varía considerablemente de persona a persona dependiendo de la edad, la intensidad de la terapia, nivel de funcionamiento, objetivos familiares y otros factores. ¿Qué dicen las investigaciones sobre el método ABA en autismo? Muchos estudios han concluido que las técnicas ABA pueden producir mejoras en la comunicación, las relaciones sociales, el lenguaje o la imaginación. En el estudio hecho por el Dr. Lovaas, con un grupo de 20 niños, se probó que un porcentaje de 45% de los niños involucrados en el estudio se han recuperado. Todo esto puede pasar sólo si las 3 condiciones básicas se cumplen: una de ellas es que el niño empiece la terapia a una edad temprana (entre 2 y 3 años). La segunda es que la implicación de la familia en el proceso de terapia sea de forma activa, y que ayuden al niño a utilizar las habilidades aprendidas en las sesiones de terapia, y generalizarlas en un entorno diferente y lo más natural posible. Y la tercera condición seria la calidad de los especialistas, que tienen que

diseñar intervenciones individuales y adecuadas para las necesidades de cada niño. ¿ABA y los adultos con autismo? Una serie de estudios recientes confirman que las técnicas ABA se usan en muchos programas de integración y que son eficaces para el desarrollo de habilidades importantes en la vida de los adolescentes y adultos con autismo. Que los pueden ayudar a obtener con éxito una transición a la vida independiente y también a la vida laboral. ¿Quién está cualificado para ofrecer intervención ABA? Los programas ABA deben de ser diseñados y supervisados por profesionales cualificados, que incluyen tanto los psicólogos licenciados con preparación en las técnicas ABA como los analistas del comportamiento, que están certificados por la junta Behavior Analyst Certification Board. (BACB) (http://www.bacb.com/). Los objetivos detallados en ABA son: La extinción de los comportamientos desadaptativos Enseñar comportamientos adecuados Facilitar la integración en la educación normal

Entrenar a los padres para poder interactuar de forma eficaz con el niño Maximizar la independencia en todos los ámbitos de desarrollo Para poder llegar al potencial máximo de cada niño, los objetivos grandes se dividen en tareas target más pequeñas para todas las áreas de funcionamiento del niño: I. Área: Habilidades adaptativas Objetivos: 1. Que el niño aprenda tener cuidado de su higiene personal solo e independiente sin la ayuda de los adultos en ningún momento 2. Target:- que sea capaz de ir solo al lavabo y salir cuando a acabado, haciendo todo lo que es necesario. 3. Que el niño entienda los peligros y sepa como evitarlas, que pueda hacer anticipaciones en diversas situaciones y estar en un entono seguro 4. Que el niño aprenda utilizar habilidades domesticas y comunitarias, poder ayudar a su madre con las actividades de la casa, tener unos deberes domésticas, poder hacerse la cama, para poder ser lo más independiente posible, tener la capacidad de prepararse un bocadillo etc. II. Área: Lenguaje Objetivos:

1. Que el niño aprenda y entienda el lenguaje receptivo y los mensajes que los demás tratan de comunicarle 2. Que el niño aprenda a utilizar el lenguaje expresivo - poder expresar los deseos de forma verbal si el niño tiene habilidades verbales, o utilizando otras formas de comunicación si el niño es non-verbal. 3. Que el niño aprenda, entienda y utilice los gestos y el lenguaje no-verbal III. Área: Funciones ejecutivas: Objetivos: 1. Que el niño desarrolle la capacidad de concentración y atención. Esta habilidad es imprescindible para poder tener un proceso de aprendizaje efectivo y para la integración del niño. 2. Que el niño aprenda estrategias y desarrolle la capacidad de memorizar, retener información y aprender como poder accederla al paso de un tiempo. Esta habilidad facilita la posibilidad ulterior del niño de utilizar nociones ya adquiridas en los momentos en los que los necesita. 3. Que el niño pueda ser flexible - flexibilidad en el horario diario, en las rutas de cada día, resistencia a la frustración etc 4. Que el niño aprenda resolución de problemas, que sea capaz en distintas situaciones que salen de lo esperado que encuentre la solución optima y no se quede bloqueado en algo que sale de lo previsible.

IV. Área: Habilidades motoras Objetivos: 1. Que el niño desarrollae su motricidad fina, poder tener precisión, coordinación oculomotora, lateralidad, esquema corporal e imagen corporal.. 2. Que el niño desarrolle su motricidad gruesa, poder tener una coordinación dinámica general buena, equilibrio estático y dinámico, flexibilidad etc. V. Área: Habilidades sociales Objetivos: 1. Que el niño aprenda a desarrollar el lenguaje social, hacer preguntas, poder mantener una conversación etc 2. Que el niño aprenda a interaccionar socialmente, poder presentarse, pedir ayuda, saludar cuando llega a un sitio nuevo etc. 3. Que el niño aprenda y respete reglas sociales, entender cuáles son las normas sociales en diversas situaciones, saber que se puede hacer en publico y que tenemos que hacer en privado etc. 4. Que el niño aprenda habilidades de grupo para poder interactuar de forma adecuada con el grupo, integrarse y participar de forma activa en el grupo etc. 5. Que el niño aprenda la empatía, poder entender las emociones de los otros, ayudarlos y ofrecer apoyo

6. Que el niño tenga la posibilidad de entender la perspectiva de los demás mediante teoría de la mente. VI. Área: Habilidades cognitivas Objetivos 1. Que el niño pueda entender y expresar emociones 2. Que el niño aprenda a ver distintas perspectivas y entender que los otros pueden tener distintas formas de pensar y actuar 3. Que el niño pueda entender las relaciones causa-efecto, y poder hacer anticipaciones haciendo uso de esta habilidad 4. Que el niño pueda entender las intenciones de los demás, expresadas verbal o nonverbal 5. Que el niño pueda ser capaz de entender y hacer bromas VII. Área: Habilidades académicas: Objetivos 1. Que el niño aprenda a escribir 2. Que el niño aprenda a leer 3. Que el niño aprenda habilidades matemáticas 4. Que el niño pueda hacer un resumen sobre algo escuchado 5. Que el niño sea capaz de hablar sobre conocimientos generales del mundo VIII. Área: Habilidades de juego Objetivos 1. Que el niño pueda jugar independientemente 2. Que el niño tenga habilidades para poder participar al juego social, respetar las reglas

del juego, entender lo que es ganar y perder, desarrollar la competitividad 3. Que el niño tenga habilidades para poder jugar role-playing y “mimo” 4. Que el niño tenga habilidades para jugar juegos constructivos siguiendo un modelo 5. Que el niño tenga habilidades para jugar juegos imaginativos, crear escenarios de juego, historias etc

Impresiones sobre el taller de ABA

(Análisis Conductual Aplicado ó Applied Behavior Analysis o ABA) Les contare mis impresiones sobre el taller que realizamos Arnaldo y yo sobre el Metodo ABA, ojo no se trata de una evaluación del taller cada quien debe

conocer de que se trata el método ABA para poder emitir sus opiniones. Este curso estaba diseñado como introducción para Padres al metodo ABA pues existe otro curso intensivo para profesionales, aporta conocimientos básicos tanto del desarrollo evolutivo de los niños, como sobre que es el autismo y por supuesto en que consiste el método ABA, todo en capsulas bien dosificadas. La facilitadora Mayerling Aparcedo me pareció muy preparada, con mucha experiencia (la mejor a mi parecer es la de ser una mama especial, una de sus hijas tiene problemas auditivos y no desarrollo lenguaje, sin embargo es funcional esta casada y vive sola con su esposo y su hija de 6 años). En primer lugar les mencionare cuales eran mis expectativas y en el desarrollo

de este tema las iremos hilando: 1) Dicen que el método ABA es muy mecánico, que funcionan solo para ciertos niños. 2) Lei que aporta tecnicas para manejar conductas inadecuadas ejemplo berrinches, estereotipias, es cierto? , como lo hace? 3) Conocer la técnica en si del método ABA Me pareció que Mayerling domina muy bien el perfil de desarrollo evolutivo de los niños en general, esto aunado a su conocimiento de los trastornos del desarrollo y el método conductual hace que sus explicaciones sean muy concretas y de alta credibilidad. Les resumo las cosas macro que se me quedaron creo para siempre:

Definió como 5 áreas básicas del aprendizaje: Atención Visual, Permanecer Sentado, Imitación, Intencionalidad de Comunicación.

Es como si fueran las bases para que cualquier persona pueda aprender a aprender. Luego están la áreas del desarrollo: Psicomotricidad, Comunicación, Socioafectivo, Cognitivo y Autonomía. Esto me hizo entender la estructura con la que se debe abordar el aprendizaje, ya

había tenido contacto con esto, pero no lo había comprendido a este detalle, revise el cuaderno de la Psicopedagogo de mi hijo y ahora veo el plan de trabajo con otros ojos, ahora puedo diferenciar cuales son las metas y cuales son las actividades que refuerzan determinada área del desarrollo. Incluso puedo medir cualitativamente en que áreas ya hay un avance, creo que por mi particular preparación profesional podría ir un poco mas allá y medir cuantitativamente, en que porcentaje se ha logrado avanzar en el plan de mi hijo.

Mayerling hizo mucho hincapié en hacerle entender a los papas que deben estar atentos a que sus niños tengan un plan con metas claras acordes con las competencias que se quieren lograr considerando tanto la edad de desarrollo alcanzada por el niño como su edad

cronológica. Cualquier Terapia o Estimulación Temprana debe tener una planificación o un plan de trabajo, esto es elemental, (para nosotros los ingenieros es vital, nadie se imagina haciendo una casa sin saber cuantos cuartos se necesitan, cuantos baños, etc). Verán, luego de la evaluación del desarrollo del niño, e identificadas sus déficit, el segundo paso es determinar los objetivos que se quieren alcanzar en el plan de trabajo. Dicho plan debe contener objetivos claros orientados a que el niño adquiera las competencias que se determinaron en déficit en su evaluación de su desarrollo evolutivo, estas evaluaciones generalmente las emite el psicólogo y el Psicopedagogo en su informe.

El método ABA aporta mucha estructura al plan de trabajo pues además de los objetivos o metas a alcanzar, permite que dentro de la planificación el terapista determine las tareas o actividades que se llevaran acabo con el niño para ejercitar hasta conseguir la meta o competencia, también se puede ir mucho mas al detalle seleccionando de antemano los recursos que se necesitaran en cada estimulación y los comandos, por ejemplo: La meta es: Identificar objetos por color. Comando a ejecutar o Estimulo Discriminatorio: “Busca el Igual” Recursos: Objetos de la misma forma pero con diferente color, mesa, silla. Ejecución: El terapista coloca a cada lado de la mesa una cucharilla: una de

color rojo y otra de color amarillo, toma un asegunda cucharilla amarilla e indica Busca igual y procede a modelar colocando la cucharilla amarilla que tiene en la mano junto a la cucharilla amarilla que se coloco a un lado de la mesa, luego le retira una de las cucharillas amarillas y se la entrega al niño indicando el comando : “Busca igual”, es posible que se requiera al principio de apoyo completo como llevar la mano del niño hasta el lugar en donde esta la otra cucharilla amarilla o bien se puede dar un apoyo indicando “busca igual” y “aquí” al lado de la cucharilla amarilla, si el niño trata de poner la cucharilla la lado de la roja se debe anticipar la acción y llevar la mano del niño hasta al lado de la cucharilla amarilla (lo denominan aprendizaje sin error, porque si no lo hace solo, lo hace con ayuda, luego poco a poco se va retirando el apoyo hasta que el niño lo haga solo.

Para los primeros meses y dependiendo d3el desarrollo del niño, se recomienda muchos ejercicios pero de corta duración, para un mismo objetivo se pueden hacer múltiples ejercicios, con diferentes materiales. Los reforzadores no tendrían que ser todos comestibles, también pueden ser objetos, canciones, o reconocimiento verbal: muy bien! Una de las preocupaciones de este método es que se puede ver como muy robotizado: siempre un mismo comando, multiples repeticiones, pero se aclaro que mas adelante luego de dominado el objetivo básico, se empieza a variar el comando o palabra utilizada ejemplo: “Cual es el igual” etc Si lo logra a la primera vez no se repite, si

no lo logra a la primera vez sino que requiere apoyo, se hacen 2 intentos más con apoyo y se pasa a otro ejercicio. Otra cosa importante es que se aclaro que en cada sesión se debe trabajar con todas las áreas del desarrollo ya mencionadas: Psicomotricidad, Comunicación, Socioafectivo, Cognitivo y Autonomía; la sesión se diseña como un circuito para ir alterando tareas entre 2 fáciles una difícil, para contrarrestrar la frustración de no lograr una determinada tarea y hacer aprendizaje por encadenamiento.

El registro que se hace en cada sesión de trabajo es otro de los puntos álgidos de este método, conflictivo o polémico, porque es bastante fuerte si se compara con la terapia tradicional, veamos si lo puedo explicar:

El primer intento de cada tarea es el que se registra: si lo hizo solo es un SI, si necesito ayuda es un no, inclusive si la primera vez lo hace con ayuda y necesitas repetir 2 veces mas y lo logra solo igual es un NO, porque solo se evalúa el primer intento. Si un niño logra sin ayuda una tarea durante 5 sesiones consecutivas se considera un aprendizaje consolidado. Luego estos registros de cada sesión se van convirtiendo en mediciones cuantitativas, ya que se pueden llevar a estadísticas de avance. La medición en la terapia tradicional a mi entender es cualitativa, debo consultar con nuestra Psicopedagogo para confirmar, pues se que llevan un registro en un cuaderno pero no se como marcan

que se da por consolidado “tal” competencia, claro yo en este momento mediante la técnica de la “observación directa” (recuerdan el método científico) puedo darme cuenta cuando le digo a Diego por ejemplo: toca al perro y el lo hace, o ¿como hace el perro? y el hace gruau! Pero mientras esta en proceso de consolidación de esta competencia no se, si esta cerca o lejos de lograrla. Creo que lo principal que aclaro Mayerling en el taller y que debe tener claro cualquier padre, es que debe tener un plan con las competencias que debe lograr su hijo, y luego debe poder tener cada cierto tiempo una medición, para saber si su hijo esta cerca o lejos de alcanzar los objetivos planteados en el plan.

Si esta lejos, entonces deben plantearse que cosas se deben cambiar o reforzar para lograrlo: necesita mas tiempo de practica, necesita que se aborde el tema en otros ámbitos como el hogar o la escuela, necesitan cambiar las actividades con las que se ejercita?, necesitan cambiar de método y llegar a un ABA?, habrá competencias que prelan esta que estoy tratando de lograr?, etc

Los padres entendemos que cada niño tiene su ritmo y que no todos aprenderán en 10 sesiones una competencia, este plan debe tener un tiempo razonable para alcanzarse y si no

es así, debemos tener la confianza de planteárselo al equipo de profesionales que trabaja con nuestros niños, y ellos deben tener la apertura para conversar y determinar en conjunto los cambios o ajustes necesarios al plan de trabajo para lograr la meta. Tambien debemos saber, aunque nos duela debemos entender que algunas competencias quizas no se alcancen, todos los papas queremos como techo para nuestros hijos el cielo, no queremos saber de limitaciones que y de hasta aqui llego, pero sabemos que esa es una posibilidad, y que en algunos casos tengamos que aspirar a que sean hombres y mujeres de bien que sena funcionales y aprendan a hacerse sus cosas por si mismo. Aquí recordé las oportunidades en las que la Psicopedagogo de Diego nos ha pedido entrar luego de una sesión con Diego y nos dice por ejemplo: Diego tiene

dificultad en la interacción social para saludar, dar besitos etc, por favor deben reforzar esto, dar besitos en la cara, lanzar besitos con la mano, cada vez que entren a un sitio saludar con la manito, se la agarran y lo hacen saludar…. Luego voy yo y se lo escribo a las maestras de la guardería y se los explico, así lo bombardeamos por todos lados y le ayudamos a obtener la competencia. Por utlimo revisemos mis expectativas a ver cuales fueron satisfechas 1) Dicen que el método ABA es muy mecánico, que funcionan solo para ciertos niños:Satisfecha, es repetitivo y mecánico al inicio, pero luego se incluyen las variaciones como cambios de comando y tareas y materiales. 2) Leí que aporta técnicas para manejar conductas inadecuadas ejemplo berrinches, estereotipias, es cierto? ,

como lo hace?: Fue insuficiente el tiempo del taller para cubrir esta expectativa, pero si entendí que se hace con las mismas técnicas de modificación de conducta como la indiferencia, etc solo que hay que tener claro que no se puede desistir por cansancio o dar el brazo a torcer en l round 7, 8, 12 0 20 hay que persistir para que el niño tenga claro que no obtendra lo que quiere a traves d euna conducta inadecuada, conclusión paciencia y perseverancia además de un puñal de las técnicas de modificación de conductas. 3) Conocer la técnica en si del método ABA: Satisfecha pude verla en acción y practicarla. PD: También me enteré que en el estado o provincia donde vivo hay una escasez espeluznante de profesionales preparados en este tipo de trastornos del desarrollo, y tener las horas necesarias,

aun cuando puedas costearlas, es todo un privilegio. Con razón fue tan difícil reemplazar a nuestra Terapista del Lenguaje, ahora esos cupos hay que cuidarlos más que al Oro: No faltando a las terapias, llegando a tiempo a las sesiones etc.