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• Ann Eloise Manzanarez Gonzalez

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• Medicina CLINICA

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LIQUIDOS Y ELECTROLITOS POR GRUPO DE EDAD

RN INMEDIATO

RN RN (1dia-14 dias)

Glucosa Kilo minuto (1440minxdia)

Glucosa Kilo minuto (1440minxdia)

3-6 mg

3-6 mg

LIQUIDOS NORMALES: 75-80ml/kg/dia

LIQUIDOS NORMALES :Aumentar de 5 a 10ml/kg/día hasta completar 120 a 150 ml/kg/dia

RRN +2sem hasta lactente -10kg

RN I+10kg se calcula por m2 SC=(pesox4+7)/(peso+90)NMEDIATO

SC=(pesox4+9/100)N INMEDIATO

Glucosa Kilo minuto (1440minxdia) EVALUAR

LIQUIDOS NORMALES: ml/kg/dia

120 a 150

Glucosa Kilo minuto (1440minxdia) NO DETERMINADA

LIQUIDOS NORMALES: 1200-1800 ml/m2/dia

ELECTROLITOS: Menor 3 dias VEU no requieren Na y K Mayor 3 dias VEU= Na 3mEq/kg/dia K 2meq/kg/dia

ELECTROLITOS

Na 3-4 mEq/kg/dia

K 2-3 mEq/kg/dia:

ELECTROLITOS:

Na 5-6 mEq/kg/dia

K 3mEq/kg/dia

ELECTROLITOS: Na 50-60mEq/m2/dia K 30 mEq/m2/dia

PLANES DE REHIDRATACION

Plan C Plan B PLAN A ( Con diarrea sin deshidratación)

Todo esquema incluye=Requerimientos normales+Déficit

Con deshidratación leve a moderada con buena tolerancia a la VO

Cargas= 50-30-20ml/kg sol Hartman o fisiológica evaluando estado general, Se restan las cargas rápidas al esquema de rehidratación.

Hospitalario-vigilancia medica Domicilio, VSO a libre demanda o a reposición por evacuación diarreica

Deshidratación leve (5%)= 100ml/kg p/4hrs

Deshidratación moderada (6-10%)= 100 a 150ml/kg para 4 hrs. Excepto en. Ileo, Intolerancia a la VO, Gasto fecal aumentado, pasa a Plan C

Todo esquema B es para 4 hrs max 2 veces Debe contemplar 3 situaciones= 1.requerimientos normales+

2. Grado de deshidratación(déficit) 3. Pérdidas en tiempo de rehidratación (en las 4 hrs y agregar a déficit)) No mas de 2 ocasiones Plan B, si fracasa pasa a plan C

Deshidratación Isonatrémica(Na=135 a 145)

Deshidratación moderada=

Deshidratación leve= 30-50 ml +120-150mlKdiq 180 a 200ml/kg/dia

(1800-2500ml/m2/día)+(60100kg/dia)

Na 7-12meq/kg/dia.K 3 meqKgdia. (1500-2500ml/m2/día) +(30-50kg/dia) Na 70-120mEq/m2/día, K 30mEq/m2/día

210-250 ml/kg/dia ó

Na y K igual que anterior

Deshidratación Severa= (110-150ml/kg)+(150)=260 a 300ml/kg/día (18002500ml/m2/día)+(150ml/kg /dia) Deshidratación Hipernatremica (edema cel) (Na +140) Líquidos en base a déficit Na=3mEq/kg/día ó 30-40 mEq/m2/día K=3mEq/kg/día ó 30mEq/m2/día Deshidratación Hiponatremica (desh cel) (Na -135)

Na=12-16mEq/kg/día ó 120150mEq/m2/día K=3mEq/kg/día ó 30mEq/m2/díaJ