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• Andres Perez

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LABIO LEPORINO Y PALADAR HENDIDO

CONCEPTO El labio fisurado (queiloquisis)

Labio leporino (del lat. leporem, 'liebre': «labio de liebre» ahora se lo denomina labio fisurado

Se manifiesta por una apertura uni o bilateral en el labio superior entre la boca y la nariz

El paladar hendido (palatosquisis)

Es una apertura entre el paladar y la cavidad nasal que comunica la boca con la cavidad nasal afecta al paladar suave, o el paladar duro y afectar también el maxilar.

ETIOLOGIA • El paladar hendido se origina por la falta de fusión de los procesos maxilares y naso medial del embrión y en el labio leporino de las prominencias palatinas laterales con la prominencia palatina media o frontonasal

Fig. Esquemas comparativos de la morfogénesis del labio superior y la del paladar.

ETIOLOGIA Embriológicamente el labio se cierra entre la 5ª y la 6ª semana y el paladar a los 2 meses por lo que se puede encontrar el labio leporino y la fisura palatina por separado o conjuntamente. Entre los factores ambientales están fármacos, drogas, falta de vitaminas, etc., que pueden reaccionar con ciertos genes específicos e interferir en el cierre normal del labio y o el paladar. Sólo en algunos casos predisposición hereditaria.

encontramos

un

cierto

grado

de

La verdadera causa por la que se produce esta anomalía, sigue siendo desconocida.

PREVALENCIA

Constituye el 15% de las malformaciones Hay La frecuencia más niñosde con esta labio malformación fisurado, y más es de niñas 1,8 congénitas con paladar por cada hendido mil nacimientos sin labio hendido.

CARACTERISTICAS CLINICAS LABIO FISURAD O

se ve como una apertura o fisura angosta en la piel del labio superior que se extiende hasta la base de la nariz.

(hendidura unilater al) (hendidurabilateral ).

PALADAR HENDIDO es una apertura entre el paladar y la cavidad nasal.

Hay una comunicación directa entre la boca y la nariz.

La fisura palatina puede extenderse desde la encía, junto a los dientes, hasta el paladar blando. Hay formas incompletas

La fisura palatina y labial crea fundamentalmente un transtorno funcional (transtorno del habla). También produce dificultad de alimentación, problemas de erupción dentaria y anomalías de desarrollo del maxilar.

TIPOS DE FISURAS LABIALES Y HENDIDURAS PALATINAS HENDIDURAS PALATINAS • Úvula hendida • Hendidura palatina incompleta • Hendidura palatina unilateral • Hendidura palatina bilateral

FISURAS LABIALES • Fisura labial incompleta • Fisura labial completa • Fisura labial bilateral

Pueden presentar: Dientes natales o neonatales, generalmente los incisivos superiores.

Anodoncia congénita de los incisivos laterales temporales o permanentes adyacentes a la fisura.

Suelen presentar supernumerarios.

Son frecuentes los incisivos laterales temporales ectópicos, localizados en posición palatina adyacentes a la fisura palatina. También pueden presentar anomalías en la morfología dental como hipoplasia del esmalte, micro o macrodoncia, fusión dentaria Alteraciones en la forma de la corona ,los incisivos centrales permanentes erupcionan en posición rotada. El perfil facial lateral es cóncavo más perceptible a medida que crece el niño; esto se atribuye al prognatismo mandibular o seudomandibular.

CARACTERISTICAS RADIOGRAFICAS

COMPLICACIONES • Estos niños son propensos a acumular líquido en el oído, a perder la audición y a tener defectos en el habla • Los problemas dentales, tales como caries y dientes faltantes, adicionales, malformados o desplazados, también son comunes en los niños nacidos con paladar hendido. • La alimentación también puede ser otra complicación para un bebé con labio fisurado o paladar hendido. • Hay biberones especiales y otros dispositivos que pueden ayudar a facilitar la alimentación. pueden usar un paladar protésico llamado obturador palatino para poder comer correctamente.

TRATAMIENTO • El tratamiento es quirúrgico dependiendo de la gravedad de cada caso

BIBLIOGRAFIA • Recuperado de ( http://kidshealth.org/parent/en_espanol/medicos/cleft_lip_palate_ esp.html ) (02/ 01/2014) • Recuperado de (http://ficat.info/archivo3.pdf) (02/ 01/2014) • Recuperado de ( http://www.actaodontologica.com/ediciones/2006/1/paladar_hendi do_tratamiento_quirurgico.asp ) (02/ 01/2014)