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LA DESNUTRICION EN EL PERÚ Uno de los principales problemas de salud infantil en nuestro país, es la desnutrición crónica existente. En el Perú, en el año 2008, más de dos millones de niños menores de cinco años eran pobres. La incidencia de la pobreza en la primera infancia es mucho mayor en las zonas rurales que en las urbanas. En los departamentos de Amazonas, Huánuco, Huancavelica, Apurímac y Puno, el porcentaje de los niños en la edad antes mencionada que viven en la pobreza supera el 87% de la población total. Por otro lado, 25% de los niños de la misma edad tiene desnutrición crónica (ENDES 2001). Asimismo, diversos estudios muestran impactos severos de la anemia sobre el desarrollo cognitivo de los niños y debilitamiento en el sistema inmunológico, con aumento de los riesgos de enfermedades, causando incluso el 50% de la muerte de niños menores de cinco años en el país.

LA DESNUTRICIÓN INFANTIL La desnutrición es el resultado de múltiples factores: enfermedades infecciosas continuas, prácticas inadecuadas de alimentación e higiene y el ambiente insalubre, consumo insuficiente de alimentos nutritivos, entre otras. Todas ellas asociadas generalmente a la pobreza de la familia, su bajo nivel educativo, a la escasa inversión social, a la falta de priorización en los grupos más vulnerables y, al uso ineficiente de los recursos del Estado. La desnutrición crónica no es sólo un problema de salud, es un indicador de desarrollo del país. La desnutrición crónica se expresa en una menor estatura para la edad del niño y en un limitado desarrollo intelectual. La desnutrición en los primeros años de vida determina el desarrollo futuro del niño. Cabe destacar que hay periodos de la vida en los que se tiene mayor predisposición a padecer desnutrición, como infancia, adolescencia, embarazo, lactancia y vejez, siendo el primero el que puede dejar severas secuelas, por ejemplo, disminución del coeficiente intelectual, problemas de aprendizaje, retención y memoria, escaso desarrollo muscular e infecciones frecuentes. Esto

último representa una de las principales causas de mortalidad, ya que el déficit de nutrientes altera las barreras de inmunidad que protegen contra el ataque de gérmenes. Tipos de Desnutrición: Desnutrición primaria: Se presenta debido a insuficiente consumo de alimentos, ya sea

por

carencia

de

recursos

económicos,

dietas

rigurosas

o

anorexia.

Desnutrición secundaria: Su aparición se debe a que los alimentos ingeridos no son procesados por el organismo de manera adecuada debido a que diversas enfermedades interfieren con la digestión, entre dichos trastornos se encuentran infecciones crónicas, insuficiencia cardiaca, deficiencias enzimáticos a nivel intestinal, alteraciones en hígado, colitis, parasitosis, diabetes mellitus, cáncer o sida.

Desnutrición de primer grado: Agrupa a personas cuyo peso corporal representa del 76 a 90% del esperado para su edad y talla; en estos casos se consumen las reservas nutricionales pero el funcionamiento celular se mantiene en buen estado.

Desnutrición de segundo grado: El peso corporal se encuentra entre 61 y 75% del ideal, y quienes la sufren tienen agotadas sus reservas de nutrientes, por lo que en

el

intento

por

obtener

energía

lesionan

a

las

células.

Desnutrición de tercer grado: El peso corporal es menor al 60% del normal; las funciones celulares y orgánicas se encuentran sumamente deterioradas y se tiene alto riesgo de morir.

Marasmo: Estado grave que se caracteriza por ocasionar decaimiento del organismo debido a inadecuado aporte de calorías y proteínas, el cual deriva en excesiva pérdida de peso, tumefacción de piel y tejido subcutáneo, hundimiento del

abdomen,

temperatura

baja,

pulso

lento

y

diarrea.

Kwashiorkor: Síndrome resultante de intensa deficiencia de proteínas que se presenta al seguir dieta insuficiente en cantidad o calidad de alimentos y al padecer

problemas

de

absorción

de

nutrientes;

suele

ocasionar

edema

generalizado, dermatitis escamosa, debilitamiento, pérdida del pigmento capilar, aumento en el tamaño del hígado, retraso del crecimiento y mayor riesgo de contraer infecciones. SINTOMAS DE LA DESNUTRICION •

Pérdida excesiva de peso.

•

Palidez.

•

Hundimiento o abultamiento del abdomen.

•

Pómulos salientes.

•

Agotamiento.

•

Falta de memoria.

•

Frío en manos y pies.

•

Falta de crecimiento.

•

Resequedad en la piel; generalmente se observan fisuras en párpados, labios y pliegues de codos y rodillas.

•

Caída del cabello, el cual se torna seco y cambia su coloración.

•

Sensación de plenitud y pesadez después de comer en forma ligera.

•

Menstruación irregular o desaparición de la misma.

•

Edema.

•

Pérdida de masa muscular.

•

Alteraciones en coagulación sanguínea y sistema inmunológico.

•

Si existe desnutrición severa el paciente tendrá los dedos de manos y pies fríos y azulados debido a trastornos circulatorios.

•

Uñas delgadas y frágiles.

•

Latidos cardiacos acelerados.

•

Continuas infecciones en vías respiratorias.

•

Raquitismo y anemia.

LOS PRIMEROS AÑOS DE VIDA, DETERMINAN EL DESARROLLO FUTURO DEL NIÑO. Desde la gestación y en los tres primeros años de vida, la desnutrición crónica y la anemia afectan de manera irreversible la capacidad física, intelectual, emocional y social de los niños, y generan un mayor riesgo de enfermar por infecciones (diarreica y respiratoria) y de muerte. Este deterioro reduce su capacidad de aprendizaje en la etapa escolar y limita sus posibilidades de acceder a otros niveles de educación. En el largo plazo, se convierte en un adulto con limitadas capacidades físicas e intelectuales para insertarse en la vida laboral. Un niño desnutrido hoy, tiene altas probabilidades de ser un adulto pobre mañana. FACTORES QUE CAUSA LA DESNUTRICIÓN INFANTIL Causas

∙

INSEGURIDAD

ALIMENTARIA,

insuficiente

consumo

de

alimentos;

principalmente durante la infancia, adolescencia, embarazo, lactancia y vejez, lo que se asocia a inadecuada selección de comestibles, preferencias, enfermedades, desconocimiento y bajos recursos económicos.

∙ La madre es desnutrida o sufre excesiva carga de trabajo durante el embarazo, pues el niño tiene mayores probabilidades de nacer con bajo peso y, estos infantes tienen muchas mayores probabilidades de sufrir retardos de crecimiento en la niñez.

∙ EL LIMITADO ACCESO DE LOS NIÑOS A LOS SERVICIOS DE SALUD, pues probablemente los niños y niñas no recibirán vacunas que mejoren su resistencia a enfermedades infecciosas.

∙

VECTORES DE ENFERMEDADES, las enfermedades infecciosas continuas.

∙

CONTAMINACION EN HOGARES

∙

INADECUADO ACCESO A AGUA SEGURA

∙

INADECUADO SANEAMIENTO BASICO

∙

ANLFABETISMO, en La Libertad, más de 24 mil mujeres mayores de 15 años son analfabetas.

∙

SEGUIR DIETAS RIGUROSAS DURANTE PERIODOS PROLONGADOS.

∙

ANOREXIA Y BULIMIA.

∙

PADECER CÁNCER O SIDA.

∙

DIARREA CRÓNICA.

∙

DEFECTO DE ABSORCIÓN EN EL INTESTINO ocasiona que los nutrientes contenidos en los alimentos no sean aprovechados; este trastorno puede tener como causa enfermedades crónicas en sistema digestivo, riñón, corazón, pulmones, páncreas y alteraciones e el metabolismo.

∙

ALCOHOLISMO

en

grado

avanzado

propicia

que

se

desatienda

la

alimentación.

∙

DIETA VEGETARIANA, ya que no aporta todos los nutrientes que el organismo necesita

∙

LIMITADOS SERVICIOS DE SALUD

∙

DEFICIENCIAS ECONOMICAS

∙

INSUFICIENTE INVERSION SOCIAL

∙

Algunos fármacos pueden estar implicados, ya sea porque disminuyen el apetito, distorsionan el sabor de la comida, ocasionan molestias estomacales o alteraciones del ritmo intestinal.

En ancianos las causas de desnutrición incluyen problemas en el estado de ánimo que los vuelven inapetentes, disminución del sentido del gusto y olfato, pérdida progresiva de las piezas dentales y dificultad para preparar los alimentos. CONSECUENCIAS DE LA DESNUTRICION INFANTIL En la primera infancia, la desnutrición y la anemia generan un mayor riesgo de enfermar por infección (diarreica y respiratoria) y morir. En la etapa escolar afecta sus capacidades cognitivas (pérdida o disminución de la capacidad funcional, de abstracción, operación matemática y aprendizaje general), lo que genera un bajo rendimiento y menores posibilidades de acceder a otros niveles de educación. Existen suficientes evidencias científicas y empíricas que demuestran que la desnutrición en las niñas y niños menores de tres años tiene un impacto negativo durante todo su ciclo de vida. En el largo plazo, se convierte en un adulto con limitadas capacidades para insertarse en la vida laboral, debido a la disminución de capacidad intelectual. La desnutrición limita el potencial intelectual del país y atenta contra el derecho fundamental a la salud y a la vida.

RELACIÓN ENTRE NUTRICIÓN Y POBREZA: En el Perú, aún cuando en los últimos cuatro años se ha reducido la pobreza en una pequeña proporción, ésta sigue afectando alrededor del 50% de la población. La desnutrición crónica sigue el mismo patrón geográfico que la pobreza. Así, en las zonas más pobres del país se encuentran también los mayores niveles de desnutrición. El 35% de niños con desnutrición crónica está en condición de pobreza extrema, frente a un 13% que vive en condición de no pobre. La desnutrición por si misma limita el desarrollo económico del país al reducir la productividad económica del capital humano y la capacidad de generar ingresos en los adultos, generándose el círculo vicioso entre pobreza-desnutrición-pobreza. Ser pobre y estar desnutrido es una doble condición que acentúa la exclusión y la inequidad. La desnutrición genera pobreza. La persona que sufre desnutrición

tiene limitaciones para acceder a mayores ingresos e insertarse en condiciones favorables al mercado de trabajo. Para el Estado Peruano y sociedad le significa mayores gastos en educación, en salud y otros. LA DESNUTRICION EN LOS DEPARTAMENTOS DEL PERU La infancia en Perú presenta una alta prevalencia de desnutrición crónica, falta de acceso a la educación y marcados índices de violencia familiar, aunque ha logrado avances en la mejora de la salud y la reducción de la mortalidad infantil en 51% en 10 años, según la Unicef. La mortalidad bajó en 51% entre 1996 y 2006 en los niños menores a un año al bajar de 43 a 21 muertos por 1000 nacidos gracias a una mejor cobertura de salud, según el documento Estado de la Niñez en Perú, elaborado por Unicef y el estatal Instituto Nacional de Estadística y difundido este miércoles. De la población total de Perú, que sobrepasa los 28 millones de personas, el 38% lo conforman niños y adolescentes, considerados los grupos más vulnerables, de los cuales el 60% vive en condiciones de pobreza. La tasa de pobreza en Perú es de 45%, cifra que en el grupo de niños de 0 a 5 años aumenta a 60% y en el grupo de 6 a 11 años sube a 58%, detalla la Unicef, que señala que hay aspectos que no han registrado cambios significativos. En el caso de la desnutrición crónica el informe señala que "se ha mantenido constante en los últimos diez años con una tasa de 25%". "La gravedad de esta situación resulta evidente cuando se observan datos departamentales, los cuales indican que en 9 de los 24 departamentos más del 30% de los niños presentan desnutrición crónica", precisa la Unicef. Tales departamentos

están

ubicados

en

las

regiones

andina

y

amazónica,

tradicionalmente pobres a consecuencia del centralismo. El caso más alarmante es el surandino departamento de Huancavelica con casi la mitad de sus niños desnutridos. Los índices de mortalidad perinatal fueron más altas en Cusco (48 por mil) y Pasco (40 por mil), en contraste con Lima Metropolitana (15 por mil).

La reducción de la mortalidad infantil se encuentra recogida en las Políticas de Estado del Acuerdo Nacional, Ley General de Salud, y el Plan Nacional de Acción por la Infancia y la Adolescencia 2002-2010

"Los niños que enfrentan mayores limitaciones para el desarrollo integral de su niñez y adolescencia son los que viven en departamentos de la sierra y la selva, mientras los que están en mejor posición relativa son los de la costa", precisa UNICEF. El estudio detectó un problema de atraso escolar pues el 23% de los menores está matriculado en un grado inferior al que les corresponde, porcentaje que casi se duplica en los que tienen al quechua como lengua materna (43%) y en los que tienen a otras lenguas nativas amazónicas como lengua materna (45%). El estudio también mostró que el 37% de madres de menores de 5 años reportó haber sufrido algún tipo de violencia física por parte de su pareja actual o de su última pareja. Uno de los principales problemas de salud de los niños es la anemia pues a nivel nacional el 32% de los menores de 10 a 14 años presenta anemia y a nivel departamental se dan brechas significativas. El centroandino Pasco, afectado por la contaminación minera, tiene la mayor tasa de anemia con 52%, seguido por Puno (frontera con Bolivia) con 49%. "Tenemos programas sociales que estamos impulsando, este informe nos ayudará para complementar las acciones a tomar para la defensa del niño y del adolescente", dijo Susana Pinilla, ministra de la Mujer y Desarrollo Humano. AFP ÍNDICE DE NIÑOS CON DESNUTRICION En los últimos 10 años la desnutrición crónica se ha mantenido constante, afectando al 25,4% de la población infantil, sobretodo de aquellos que habitan en zonas rurales del país. Uno de cada cuatro niños sufre de desnutrición crónica, es decir 626,386 niños menores de 5 años están afectados en sus capacidades intelectuales.

La

cuarta

parte

de

la

niñez

peruana

está

afectada

por la desnutrición crónica. La

salud

y

la

nutrición

de

nuestros

niños

supone

una

Inversión sostenida y un compromiso ahora

USO POCO EFICIENTE DE LOS RECURSOS DEL ESTADO PARA REVERTIR LAS CAUSAS ESTRUCTURALES. En el Perú, el acceso a los alimentos nutritivos, junto con los conocimientos y prácticas inadecuadas sobre la alimentación y la higiene, la falta de agua segura y saneamiento básico, y los limitados servicios de salud de calidad son los factores principales de la desnutrición. También están las causas estructurales, vinculadas a las deficientes condiciones económicas de la familia y el bajo nivel educativo, sobretodo de la madre. Finalmente, están las causas sistémicas, es decir aquellas vinculadas a la conducción de las políticas y acciones de los gobiernos, relacionadas con la insuficiente inversión social, la priorización poco acentuada en los grupos más vulnerables, y el La

desnutrición

es

una

expresión

dramática

de

la

falta

de

protección del Estado y de la sociedad civil a la niñez peruana Iniciativa contra la Desnutrición Infantil en el Perú. La Iniciativa representa un esfuerzo colectivo de instituciones que trabajan para el desarrollo, implementando programas de seguridad alimentaria y que cuentan con una trayectoria importante en nuestro país: ADRA Perú con 41 años, CARE Perú con 36 años, CÁRITAS del Perú con 51 años, PRISMA con 20 años. Actualmente la Iniciativa se ha fortalecido con la incorporación de instituciones de reconocido prestigio como la Mesa de Concertación para la Lucha contra la Pobreza (MCLCP), la Organización Panamericana de la Salud / Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS) con 48 años en el país, el Programa Mundial de Alimentos de las Naciones Unidas (PMA) con 40 años, UNICEF con 56 años y USAID con 52 años. La Iniciativa es un espacio abierto a aquellas personas e instituciones que trabajan en favor de la niñez y el desarrollo económico y social del país. PROGRAMAS DE CONTROL DE LA DESNUTRICION

Las iniciativas que muestran mejores resultados son las que articulan estrategias de desarrollo productivo, generación de ingresos familiares, acceso a mercados, con estrategias orientadas a mejorar las prácticas saludables en alimentación, nutrición, higiene y acceso a servicios de agua segura y saneamiento, junto con la participación de la organización comunitaria y la gestión local y regional, que dan soporte institucional y generan mejores condiciones de sostenibilidad. También han

demostrado

impactos

comprobados

las

estrategias

que

articulan

las

actividades de las comunidades, municipalidades y los establecimientos de salud, estrategias centradas en los factores que causan la desnutrición crónica y que hacen un seguimiento específico a la desnutrición a nivel de la comunidad. Esta articulación constituye la base del desarrollo integral local y regional, que impacta en la protección de la niñez. Ante este panorama desalentador surge la iniciativa ESTRATEGIA NACIONAL CRECER, lanzada por el gobierno, que constituye un esfuerzo multisectorial en la lucha contra la pobreza y la desnutrición. Un punto destacable del programa es que además de tener una visión macro comprende acciones con los gobiernos locales y regionales. A ellos se les brinda los conocimientos necesarios para identificar el desarrollo social como un problema de reconstrucción de un recurso humano más fuerte. Por su parte el Programa Nacional de Asistencia Alimentaria (Pronaa) beneficia a más de 18 mil niños con su Programa Integral Nutricional PIN, mientras que Juntos realiza transferencias monetarias condicionadas a 33 mil 211 hogares en el citado departamento norteño. En el caso del Programa Nacional de Movilización por la Alfabetización (Pronama) se alfabetiza a 10 mil 994 mujeres en 16 de los 42 distritos que abarca Crecer en La Libertad. No solo es un problema de gobierno sino también de las instituciones; aquellas que están tratando de erradicadar de la desnutrición, entre ellos destacan: ADRA Perú, con su Programa Nutrición Infantil busca mejorar la salud y nutrición de niños menores de 3 años, a través de la prevención y promoción de la salud y nutrición materno infantil, infraestructura para saneamiento básico, educación sanitaria, estimulación temprana y actividades que generan ingresos económicos a nivel familiar en las comunidades

donde

interviene

atendiendo

a

las

familias

principalmente de los quintiles I y II. Se ha logrado disminuir la DC de 31.8% en el año 2002 a 28.7% en el año 2005, que niños de 6 – 11 meses consuman comidas adecuadas para su edad subiendo de 10.1% a 48% en el mismo período que el anterior, generar empleo e incremento de los ingresos para la canasta básica familiar a través a 17,106 madres participantes de actividades productivas, Articular acciones comunitarias en salud, nutrición, agricultura, saneamiento y fortalecimiento de la sociedad civil, entre instituciones de los sectores públicos y privados a través de convenios y/o acuerdos de gestión; incrementar la cobertura de servicios básicos de atención materno infantil a través del fortalecimiento de la demanda de los usuarios. CARE Perú en una de sus intervenciones integra los tres conceptos y muestra a 2005,

una

reducción

de

9,4

puntos

porcentuales

en

la

desnutrición crónica, de 42% en el 2002 a 32,6% en el 2005. Esta reducción del indicador de impacto demuestra el resultado de las acciones articuladas del programa. Desde la salud, se ha logrado reducir la prevalencia de diarrea en 15,8 puntos porcentuales y se ha logrado un incremento de 12 puntos en la práctica de lactancia materna exclusiva, entre otros. Contribuyen a estos indicadores, las acciones educativas de promoción de buenas prácticas de alimentación infantil, salud, higiene (sobretodo lavado de manos) y el acceso al agua segura y mejoramiento del saneamiento básico rural. Desde la perspectiva económica, la experiencia del programa muestra un incremento de 85% de los ingresos familiares anuales, de 1,165 dólares en el 2001 a 2,154 dólares en el 2004. Este incremento se logró a través de la implementación de cadenas productivas, asistencia técnica, desarrollo de nuevos productos, los cuales generan una dinámica de competitividad y acceso al mercado nacional e internacional. CÁRITAS del Perú con su Programa Wiñay (CRECER), atiende a los grupos más vulnerables de la población, principalmente a niños menores de 3 años y madres gestantes, que viven en 517 comunidades pobres de 8 Corredores Económicos: Jaén, Tarapoto, Huanuco, Huancayo, Huancavelica, Ayacucho, Cusco y Puno. El Programa desarrolla su intervención con el valioso apoyo de los promotores de salud y el personal del Ministerio de Salud, y trabaja con los gobiernos municipales y otros actores clave del desarrollo social local. Busca incrementar el acceso a los servicios de salud, mejorar los conocimientos y prácticas adecuadas de salud, nutrición e higiene y fortalecer las redes comunitarias de salud. Paralelamente viene mejorando el acceso de las familias al agua potable e implementando Viviendas

Rurales Saludables. Con una mínima inversión se logran cambios importantes en la higiene y ordenamiento de la vivienda: cocina mejorada, elaboración de vitrinas rústicas,

conservadores

de

alimentos,

letrinas

y

huertos

familiares.

Esta

experiencia ha sido asumida por muchas municipalidades como un modelo para fomentar cambios en los estilos de vida, mejorar la autoestima y dignidad de la población y validar metodologías de educación de adultos, contribuyendo a reducir la desnutrición crónica. PRISMA Desde hace 18 años trabaja modelos de intervención para mejorar la seguridad alimentaria de los hogares rurales dedicados a la producción agropecuaria, promoviendo la formación y el fortalecimiento de una red de productores organizados, denominada UPE (Unidad productiva económica) que bajo un enfoque de mercado y la formación de cadenas productivas reciben

la

capacitación

y

asistencia

técnica

en

gestión,

producción

y

comercialización, necesaria para responder a las demandas y estándares actuales. Resultados de la evaluación de medio término muestran la pertinencia de las cadenas

productivas

articuladas

al

mercado,

evidenciando

un

incremento

alrededor del 260% del valor de la producción de los socios del programa, logrando mejoras de 41% en la productividad y de un 37% en sus precios. Complementariamente PRISMA desarrolla un modelo para la protección de la salud y el estado nutricional de los niños menores de 3 años Crecer Sano y ALIANSA, promoviendo la calidad y cobertura de los servicios de salud, las prácticas saludables a nivel de las familias y la mejora en la gestión de los programas sociales con objetivos nutricionales. Algunos resultados importantes de la evaluación muestran una reducción en la desnutrición crónica de 29.3% en el 2001 a 22.5% en el 2004, disminución de la diarrea de 55.6% a 31.5% en el mismo periodo y aumento de la lactancia materna exclusiva de 68% a 80%, entre otros. Los distritos donde se implementan estos programas mostraron mejoras en la proporción de niños que recibieron “cuidado adecuado” de 20% durante el periodo evaluado. PROGRAMAS DE CONTROL DE LA DESNUTRICION EN LA LIBERTAD Más de 44 mil niños menores de cinco años, de los cuales 21 mil 584 padecen de desnutrición en La Libertad, serán atendidos por la Estrategia Nacional Crecer que este viernes se lanzará en el distrito de Agallpampa, Otuzco en acto que encabezará el presidente del Consejo de Ministros, Jorge Del Castillo

Igual atención recibirán más de ocho mil mujeres gestantes en el ámbito de los 42 distritos pobres en donde Crecer articulará la acción de los ministerios y programas sociales involucrados en la lucha contra la desnutrición. En La Libertad, más de 24 mil mujeres mayores de 15 años son analfabetas. Asimismo, el 63% de casas no cuentan con agua de red pública, el 91% de viviendas no tiene desagüe y el 93% de hogares cocina con leña y otros, según indicadores de los 638 distritos pobres que comprende la segunda etapa de Crecer. A la fecha, el Sistema Integral de Salud (SIS) ha afiliado a 43 mil 391 niños menores de cinco años, habiéndoles brindado más de 154 mil atenciones. Por su parte el Programa Nacional de Asistencia Alimentaria (Pronaa) beneficia a más de 18 mil niños con su Programa Integral Nutricional PIN, mientras que Juntos realiza transferencias monetarias condicionadas a 33 mil 211 hogares en el citado departamento norteño. En el caso del Programa Nacional de Movilización por la Alfabetización (Pronama) se alfabetiza a 10 mil 994 mujeres en 16 de los 42 distritos que abarca Crecer en La Libertad. Por su parte, el Programa Nacional de Manejo de Cuencas Hidrográficas y Conservación de Suelos (Pronamachcs) trabaja en 29 de los 42 distritos liberteños favoreciendo a 24 comunidades campesinas con un presupuesto anual de un millón 775 mil 476 nuevos soles. En el caso de Construyendo Perú, se atienden a cuatro distritos de dicho departamento con 23 proyectos ejecutados y en ejecución que permite el empleo temporal de 608 personas. La Estrategia Nacional Crecer es articulada por la Secretaría Técnica de la Comisión Interministerial de Asuntos Sociales de la Presidencia del Consejo de Ministros (PCM) que dirige Iván Hidalgo Romero. Tiene como objetivo atacar de raíz el problema de la pobreza que es la desnutrición, a través de un plan articulado que involucra la atención integral de salud a niños menores de cinco años y mujeres gestantes, la educación de hábitos

nutricionales, la alfabetización de mujeres mayores de 15 años, la infraestructura de saneamiento y la identidad a través del DNI.

La desnutrición en Apurimac En los primeros 5 años los niños de todo el mundo tiene el mismo potencial de crecimiento, los niños peruanos no tienen por que ser la excepción Esta es una Historia de dos pueblos de Apurimac: Nueva Esperanza y Yucapuquio, ambas comparten sus costumbres PERO HAY ALGO DIFERENTE, LA GRAN DIFERENCIA ESTA EN SUS NIÑOS Y COMO ESTAN CRECIENDO Las diferencias de talla entre los niños de yucapuquio y nueva esperanza son grande en uno si crecen en otro su crecimiento se ha estancado. Lo mismo ocurre con muchos

niños en todo el Perú La medicina ha establecido que

cualquier niño que mida menos de 80 los 2 años esta crónicamente desnutrido ni su raza ni su origen tiene que ver con la talla del niño ha esta edad. Que los niños no tengan la talla adecuada a esa edad, indica que su niño no esta sano y lo más probable es que estén desnutridos., debilita su salud y afecta el desarrollo del cerebro y la inteligencia 1 año debe crece 24cm 2 años debe crecer 12cm más En Yucapuquio 8 de cada 10 niños son desnutridos crónicos, en Nueva Esperanza

la situación era igual , pero ha cambiado, hoy de cada 10 solo 2

padecen desnutrición crónica. Se debe control regular de las madres gestantes y los niños menores de 2 años, reciben buena orientación, como se puede ver si se puede acabar con la desnutrición