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República Bolivariana De Venezuela Universidad Nacional Experimental ”Simón Rodríguez” Núcleo-Apure

Kinesiología Del Miembro Superior

Facilitadora:

Participante:

Amalia Hidalgo

C.I.30.208.066 Andreimar Blanco

San Fernando, Febrero, 2021

1. Cadera a) Articulación Que Conforma La Cadera La articulación de la cadera o coxofemoral pertenece al tronco y relaciona el hueso coxal con el fémur, uniendo por lo tanto el tronco con la extremidad inferior. Junto con la musculatura que la rodea, soporta el peso del cuerpo en posturas tanto estáticas como dinámicas. Esta articulación se clasifica como enartrosis de tipo diartrosis, y se caracteriza porque las dos superficies articulares que intervienen son esféricas o casi esféricas, una cóncava y otra convexa, permitiendo una gran movilidad. La cadera está formada por la articulación que forma la cabeza esférica del fémur y el acetábulo de la pelvis. Es la conexión entre los huesos que forman el miembro inferior del esqueleto y el tronco y la pelvis. La superficie de contacto entre la cabeza femoral y el acetábulo, está recubierta por un suave tejido llamado cartílago. El cartílago, junto con una substancia llamada liquido sinovial, evitan el roce entre los huesos y su posterior deterioro. El motivo más frecuente de problemas en la cadera es el desgaste del cartílago: la coxartrosis. La articulación de la cadera

esta incrustada en una capsula articular protectora y fuerte. b) Huesos Que Integran La Cadera .Fémur También llamado hueso del muslo, el fémur es el hueso para la porción superior de la pierna. Es el hueso más largo, más grande y más pesado del cuerpo. . Cabeza Femoral La cabeza femoral es el extremo superior en forma de bola del fémur. La cabeza femoral encaja en la cavidad del hueso pélvico para formar la articulación de la cadera. El cartílago en la cabeza amortigua la articulación en el zócalo, permitiendo una rotación suave. . Cuello Femoral El cuello femoral sostiene la cabeza femoral. Su longitud permite máxima apalancamiento y rotación. . Pelvis Dos huesos de cadera se unen para formar una faja en la parte inferior del cuerpo llamada pelvis. Lleva

y transmite el peso de la parte superior del cuerpo a los miembros inferiores en posición de pie o sentado. Cada hueso de la cadera se divide en tres secciones: El ilion, el isquion y el pubis. . Acetábulo Esta cavidad en la pelvis forma el zocalo que sostiene la cabeza femoral. . Labrum Acetabular También llamado labio acetabular, este tejido blando se extiende desde el zócalo. . Ligamento De La Cabeza Femoral Este ligamento conecta la cabeza femoral con el acetábulo. . Ligamentos Femorales Estos tres fuertes unen el hueso del fémur a la pelvis. Se extienden sobre la articulación para fortalecerla y apoyarla. c) Músculos Que Integran La Cadera

Los potentes músculos que rodean la cadera permiten que esta puede realizar distintos tipos de movimientos. . Extensión: Glúteo mayor e isquiotibiales (bíceps crural, semitendinoso y semimembranoso). .Flexión: Recto anterior del cuádriceps, psoas iliaco, sartorio y tensor de la fascia lata. . Abducción: Glúteo mayor, glúteo medio, glúteo menor, tensor de fascia lata. . Aducción: Musculo aductor mayor del muslo, musculo aductor largo del muslo, musculo aductor corto del muslo, musculo recto interno del muslo y pectíneo. . Rotación Externa: Gemino superior, gemino inferior, obturador interno, obturador externo, piramidal de la pelvis y cuadrado crural. . Rotación Interna: Tensor de la fascia lata, glúteo menor y glúteo medio. d) Rango De Movilidad De La Cadera

La cadera dispone de tres grados de libertad permitiendo realizar movimientos de flexión, extensión, aducción, rotación interna y rotación externa. Los movimientos de flexión y extensión se encuentran condicionados por la rodilla. No existen movimientos de aducción y abducción pura. Algunos músculos trabajan también como rotadores internos y externos. e) Ligamentos Que Integran La Cadera La cadera está dotada de 4 ligamentos principales que son fuertes bandas fibrosas que unen diferentes partes del hueso coxal con el fémur. Sirven para reforzar la articulación y evitar que se produzcan movimientos de excesiva amplitud. . Ligamento Redondo: También llamado ligamento de la cabeza del fémur, va desde la fóvea capitis llamada fosita del ligamento redondo en la cabeza del fémur, hasta el fondo del acetábulo. . Ligamento Ilifemoral: También llamado ligamento de Bigelow o de Bertín, es un potente ligamento con forma de ”Y” que sale de la espina iliaca anterior inferior del hueso coxal y se inserta en la línea

intertrocanterea anterior del fémur, donde se divide en dos ramas, superior (iliopretrocanterico superior o ilipretrocantereo) e inferior (iliopretrocanterico inferior o iliopretrocantineo). El fascículo superior se encuentra reforzado, así mismo por dos ligamentos más, el ligamento iliotendinotrocantereo y la expansión aponeurótica del músculo glúteo menor. . Ligamento Isiquiofemoral: Sale del isquion, por detrás del acetábulo y se inserta en el cuello del fémur y en las proximidades del trocánter mayor. . Ligamento Pubofemoral: Como su nombre lo indica, sale de la rama superior del pubis y se inserta, levemente por debajo del anterior, de modo que al entrecruzarse con los dos fascículos del ligamento iliofemoral dan la apariencia de una ”Z” o ”N”. Funciona como un refuerzo de la parte inferior de la articulación. 2. a)

Rodilla Articulación Que Conforma La Rodilla

La articulación de la rodilla es una diartrosis compleja que permite el movimiento axial así como el de flexión y extensión. Los elementos componentes de la

articulación femorotibial y la articulación femororrotuliana. La parte principal de la articulación está formada de los cóndilos en forma de rodillo grande del fémur y de las mesetas tibiales aplastada. Dos discos fibrocartilaginoso, los meniscos lateral y medial, se interponen entre las superficies articulares del fémur y de la tibia y que explican las incongruencias entre las dos superficies. La articulación femororrotuliana está formada por las superficies articulares de la tróclea femoral y de la rótula. Esta articulación es interdependiente con la articulación tibio femoral y proporciona la eficacia mecánica necesaria para la flexión y extensión de la articulación femorotibial. Cuatro ligamentos principales proporcionan la estabilidad durante el movimiento de la articulación de la rodilla. Los ligamentos cruzados anterior y cruzado posterior, en la articulación, proporcionan la estabilidad anteroposterior y de rotación. b) Huesos Que Conforman La Rodilla Son tres los huesos que se unen en la rodilla: el fémur, la tibia y la rotula, por lo que en realidad se trata de una articulación compuesta o doble, según se quiera

entender. Por una parte, se unen los cóndilos del fémur ( las dos protuberancias del fémur que hay en el extremo inferior del hueso) y la tibia y por otra la tróclea ( la parte cóncava situada entre los dos cóndilos) del fémur y la parte posterior de la rotula. Entre ambos huesos se ubican los meniscos externos e internos, que evitan el razonamiento de ambos y cumplen la función de amortiguar las fuerzas de compresión que se producen, por ejemplo, al saltar. Entre la rotula y el fémur, sin embargo, se interpone el cartílago pre rotuliano, cuya función es la de absorber la presión entre ambos huesos. c) Músculos Que Integran La Rodilla . Músculos Flexores: Se sitúan en la parte posterior del muslo. Isquiotibiales Bíceps Femoral. . Musculo Semimembranoso . Musculo Semitendinoso . Musculo Poplíteo: Esta situado en la porción posterior de la rodilla, debajo de los gemelos.

. Musculo Sanatorio: Se encuentra en la parte anterior del muslo y lo cruza en diagonal. . Músculos Extensores: Están situados en la parte anterior del muslo. d) Rango De Movilidad De La Rodilla . Flexión, 140 grados. . Extensión, 0 grados. e) Ligamentos Que Integran La Rodilla La rodilla está localizada donde la punta del hueso del muslo (fémur) se une con la parte superior de la espinilla (tibia). Cuatro ligamentos principales conectan estos dos huesos: . Ligamento Colateral Medial: Que corre a lo largo de la parte interna de la rodilla. Evita que esta se doble hacia adentro.

. Ligamento Colateral Lateral: Que corre a lo largo de la parte externa de la rodilla. Evita que esta se doble hacia afuera. . Ligamento Cruzado Anterior: Que está en la parte media de la rodilla. Impide que la tibia se deslice hacia afuera frente al fémur. . Ligamento Cruzado Posterior: Que trabaja junto con el ligamento cruzado anterior. Impide que la tibia se deslice hacia atrás por debajo del fémur. Las mujeres tienen más probabilidades de sufrir una ruptura de LCA que los hombres. La rodilla está sustentada por varios ligamentos que le dan estabilidad y evitan movimientos excesivos. 3.Tobillo a) Articulación Que Conforma El Tobillo La unión de la pierna y el pie a la altura de la articulación del tobillo asegura la transmisión de las fuerzas ejercidas sobre el miembro inferior en posición vertical y durante la locomoción. La articulación del tobillo está conformada por tres articulaciones:

La articulación tibioperonea-astragalina. b) Huesos Que Integran El Tobillo La articulación del tobillo está formada por tres huesos: el peroné, la tibia, y el astrágalo. Los primeros dos conforman una bóveda en la que encaja la cúpula del tercero. Permite sobre todo, movimientos de giro hacia adelante y hacia atrás, que son movimientos de flexo-extensión del pie. En el sentido lateral, los topes del maléolo peroneo y maléolo tibial, que son los dos apéndices óseos que continúan peroné y tibia a ambos lados y hacia abajo, impiden un movimiento completo de giro lateral aunque si permiten su inicio. c) Músculos Que Integran El Tobillo . Músculos Extrínsecos: Son los encargados del movimiento de tobillo y pie. Aunque están en la pierna, ejercen su tracción tirando de las inserciones óseas de tobillo y pie. Consiguen los movimientos de flexión dorsal, flexión plantar, inversión y eversión del pie.

. Músculos Intrínsecos: Son los que, situados en el mismo pie, consiguen los movimientos de los dedos: flexión, extensión, abducción y aducción. . Flexores Plantares: Están situados por lo tanto en la parte posterior de la pierna, en la pantorrilla. Son el óseo y los gemelos con el tendón de Aquiles, que es común a ambos. . Flexores Dorsales: Son los que levantan el pie hacia arriba y están situados en la cara posterior de la pierna. Son el tibial anterior, el peroneo anterior y el extensor común de los dedos. . Inversores Del Pie: El tibial anterior se inserta en el primer metatarsiano y la primera uña. . Eversores Del Pie: El peroneo lateral largo y el peroneo lateral corto se insertan en la primera uña y base del primer matatarsiano mientras que el peroneo anterior se inserta en las bases del cuarto y quinto. d) Rango De Movilidad Del Tobillo . Flexión plantar: 0-50 . Dorsiflexion: 0-20

e)Ligamentos Que Integran El Tobillo. La descripción de todos los ligamentos de tobillo y pie seria materia de alta especialidad debido a su numero y complejidad. Podemos mencionar los mas importantes: . Ligamento Lateral Externo: Partiendo de la punta del maléolo externo, el ligamento lateral externo se divide en tres fasiculos (peroneo astragalino posterior, peroneo calcáneo y peroneo astragalino anterior), que anclándose en el astrágalo y en el calcáneo se encarga de sujetar lateralmente el tobillo. . Ligamento Deltoideo: En la parte contraria (en la parte interna del pie), este ligamento parte de la punta del maléolo interno y sujeta la cara interna del tobillo. . Ligamento Sindesmal: Amarra la porción mas distal de la tibia y el `peroné para mantenerlos unidos en esa función de bóveda que presenta la superficie articular a la cúpula del astrágalo. Su rotura planea muchos problemas. Tarda en cicatrizar mucho tiempo y puede

dejar secuelas permanentes de dolor e inestabilidad que obliguen a la intervención quirúrgica. En la parte posterior del tobillo existe también una red de ligamentos que unen la tibia y el peroné (tibioperoneo posterior), la tibia con el astrágalo, etc… 4. Pie a) Articulación Que Conforma El Pie La articulación tibio-tarsiana, está formada por elementos pertenecientes a la pierna (tibia y perone) y al pie (astrágalo). La tibia y el peroné encierran el astrágalo en lo que suele llamarse la mortaja o pinza Tibia-Peronea. Las prominencias oseas de sus extremos distales se denominan maléolos. La tibia y el peroné están unidos por potentes ligamentos que impiden su separación aunque permiten cierta movilidad pasiva. El astrágalo queda encerrado en estas paredes, la tibia por medial y el maléolo peroneo por lateral, de tal manera que solo se le permite un grado de libertad de movimiento, fexo-extension. . Articulacion astrágalo-calcarea o subastragalina: Se distinguen dos articulaciones: la posterior, la mas grande, que articula ambos cuerpos oseos y, la

subastragalina anterior, que articula la apófisis anterior del calcáneo sustentaculutali, con el cuello y cabeza del astrágalo. Entre ambas articulaciones queda un espacio, no articular, llamado seno del tarso. La articulación subastragalina es la primera articulación del pie, formada por el astrágalo por arriba y el calcáneo por debajo. En esta articulación se realiza la pronosupinación del pie. b) Huesos Que Conforman El Pie Los huesos que constituyen el pie se disponen en tres grupos principales: . Grupo Proximal: Formado por los huesos del tarso. . Astrágalo: Es el único hueso del tarso que se articula con la pierna, quedando sujeto por la mortaja tibioperonea y articulándose caudalmente con el calcáneo y ventralmente con el escafoides. Consta de una cabeza o porción anterior que se articulara con el escafoides, un cuello o segmento intermedio y un cuerpo o porción posterior. El cuerpo es la parte más voluminosa, su cara superior es articular formando la

porción media o principal de la tróclea o polea astragalina. . Calcáneo: Tiene una forma irregularmente paralelepipeda representando su mitad posterior el talón. En su cara superior distinguimos dos carillas articulares para el astrágalo. Entre ambas carillas existe un surco profundo denominado sulcus calcanei, que junto con sulcus tali forma un conducto o cueva osea: el seno del tarso (sinus tarsi). C) Músculos Que Integran El Pie Los músculos que actúan sobre el pie clasifican como músculos extrínsecos, los que se originan en la cara anterior, posterior o lateral de la pierna, y los músculos intrínsecos, que se originan en la cara dorsal o plantar del pie. . Estrinsecos: Son todos aquellos musculos que se originan en la pierna y se unen a los huesos del pie. La tibia y el peroné y la membrana interósea separan estos musculos en grupos anteriores y posteriores, a su vez, se subdividen en subgrupos y capas.

. Músculos anteriores: a todos estos músculos los inerva el nervio peroneo profundo, que viene desde las ramas L4 a S1 Músculos tibial anterior. Se origina en la mitad proximal de la tibia y la membrana interósea y se inserta cerca de la arcuación farsometatarsiana del primer digito. El tibia anterior flexiona el pie dorsalmente y levanta su dorde medial (supinación). .Musculos extensor largo de los dedos:Se origina en el cóndilo lateral de la tibia y el peroné, para insertarse en los dígitos segundo a quinto y proximal en el quinto metatarsiano. El extensor largo de los dedos funciona de manera similar al tibial anterior, excepto que también dorsiflexiona los dedos. .Musculos extensos largo del dedo gordo: Se origina medialmente en el peroné y se inserta en el primer digito. Como su nombre indica dorsiflexiona el dedo gordo del pie. Musculo peroneo anterior. . Músculos peroneos laterales.:Son el musculo peroneo lateral largo que se orgina en la parte proximal del peroné, y el musculo peroneo lateral corto que se origina por debajo del anterior en el mismo hueso. Juntos, sus tendones pasan por detrás del maléolo lateral.

. Músculos Intrínsecos Del Pie Pueden dividirse en dos grupos: músculos de la planta del pie y músculos del dorso del pie. d)Rango De Movilidad Del Pie El eje de rotación de la articulación subastragalina es oblicuo. En el eje transversal pasa a 23º de la línea central del pie y cuenta con un rango de movimiento que va de 4 a 47 grados. En el plano horizontal, pasa a 41 grados del mismo, con un rango de movimiento de 21 a 69 grados. e) Ligamentos Que Integran El Pie Hay muchos huesos y ligamentos en el pie. Un ligamento es un tejido fuerte y flexible que mantiene unidos los huesos. Cuando el pie aterriza de manera inconveniente, algunos ligamentos se pueden estirar y romperse. Esto se denomina el esguince.

Cuando la lesión se produce en la parte media del pie, se denomina esguince de la parte media del pie.