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• Jhofre Guatemal

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INSTRUMENTAL, EQUIPO Y MANEJO QUIRÚRGICO Introducción: Un instrumental adecuado debe ofrecer al cirujano acceso rápido y sencillo, comodidad al manejo y que cause el menor trauma posible a los tejidos. La composición exacta de un instrumental viene determinada, por el tipo de cirugía, el criterio del cirujano, tamaño del paciente y posibilidades económicas; en general el equipo básico se compone de: bisturí, tijeras, pinzas de disección, pinzas hemostáticas, pinzas separadoras y separadores, porta agujas y pinzas de campo. La mayoría de los instrumentos se fabrican con acero inoxidable; existen otros materiales más baratos como el acero cromado pero su duración es menor. Escenarios Quirúrgicos: La cirugía veterinaria comprende dos situaciones básicas: la cirugía en quirófano y en campo. La primera concierne intervenciones en especies menores o de alta estima teniendo acceso a diferentes equipos y manteniendo un ambiente aséptico. La cirugía de campo se realiza en especies mayores con la desventaja de que no siempre se tiene acceso al equipo básico quirúrgico además que el riesgo de infección es mayor. Mobiliario de la sala de operaciones: -

Mesa de cirugía

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Negatoscopio.- Pantalla para observar radiografías

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Mesa de Mayo: sirve para colocar los instrumentos.

Tripie: Se utiliza para colocar sueros.

Equipos del Quirófano: -

áreas anatómicas específicas acuerdo con su función.

Autoclave -

de

Rasuradora veterinaria. Tipos de instrumental según su función: Corte y disección:

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Equipo de anestesia inhalada.

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Equipo de respiración artificial. Los principales objetivos de la ventilación artificial, asistida o controlada son revertir la apnea, disminuir la PCO2, aumentar la PO2 y por último, minimizar el trabajo de la ventilación.

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Bisturí o escalpelo

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Tijeras quirúrgicas.- Las mas usadas son las Metzembaum 1 y las Mayo 2

Prensión y sostén: -

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Desfibrilador. Succionador automático.- Se usa para retirar la sangre y los líquidos del campo operatorio. Se diseñan para

Pinzas anatómicas.- Se emplean para manipular tejidos resistentes, en especial la piel y tejido conectivo. Las de uso común son la pinza quirúrgica anatómica y la de diente de ratón.

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Pinzas Hemostáticas.- Las estándar son los hemostatos mosquito

Los más comunes son: -

Suturas:

Pinzas de Tejidos.- Se utilizan para sujetar y retraer tejidos blandos. Entre estas están las pinzas Allis.

Son los mecanismos planos o tejidos y cicatrización.

Se utiliza para separar o elevar los planos tisulares. Deben estar bien balanceados y ser lo suficientemente livianos para transmitir las sensaciones desde el extremo operativo hasta los dedos del cirujano.

para juntar facilitar su

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Agujas.- Pueden ser traumáticas (punta triangular) o atraumaticas (punta roma), rectas o curvas.

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Hilos.- Pueden ser absorbibles (naturales) o no absorbibles (sintéticos). Su longitud estándar es 75 cm. Los más utilizados son el Nylon, Catgut y el Vicryl. Pueden ser de una sola hebra o multifilamentosos.

Portaagujas.- Conviene tener dos tamaños para no forzar los pequeños con agujas grandes y mejorar el manejo de agujas pequeñas. Los más usados son los de Mayo-Hegar.

Separadores:

Pinzas Allis Separador de Farabeuf

Instrumental en campo abierto: Son todos los antes descritos. Lógicamente, la cantidad de instrumental será mayor y la desinfección de cada uno de ellos se puede realizar químicamente, para lo que se necesita una cuba metálica en la cual mantener sumergidos los instrumentos durante la cirugía.

Bibliografía: ENGEL J., GARCIA L. MANUAL DEL ATV. Ed. Multimedia ediciones veterinarias. España. 2008. Pág. 25, 103. HOULTON J., COOK J., INNES J., SORREL J. Manual de Alteraciones musculoesqueléticas de los animales. Ed. Ediciones S. Barcelona-España. 2010. Pág. 225 FULLER. Instrumentación quirúrgica. Ed. Médica Panamericana. 4ta ed. 2009. Madrid. Pág. 355, 447. http://arteycirugia.wordpress.com/2009/11/13/mobiliario-del-quirofano/ http://es.scribd.com/doc/55852765/5/CARACTERISTICAS-DEL-MOBILIARIO-YEQUIPO-DE-QUIROFANO http://cdigital.uv.mx/bitstream/12345678/195/2/NatashaRiveroll.pdf http://www.biblioteca.ueb.edu.ec/bitstream/15001/125/1/PRIMERA%20PARTE.pdf