Informe Psicoterapia Familiar.

CASO: FAMILIA RUIZ AGOSTO 2016 DATOS DE IDENTIFICACIÓN:  Nombres y Apellidos: José María Ruiz Coronado.  Edad cronol

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CASO: FAMILIA RUIZ

AGOSTO 2016

DATOS DE IDENTIFICACIÓN:  Nombres y Apellidos: José María Ruiz Coronado.  Edad cronológica: 49 años, 0 meses.  Fecha de Nacimiento: 08 de agosto del 1967.  Dirección: Cantón chancuyo calle los girones Ahuachapán.  Estado Civil: Soltero.  Grado de Escolaridad: 5 grado.  Ocupación: Mantenimiento administrativo.  Lugar y Fecha de Evaluación: Parroquia san Pablo Apóstol Ahuachapán. Composición de la familia: la familia está conformada por sus dos hijas. Familia monoparental.

DATOS DE LA EVALUACIÓN:  Técnicas

Empleadas:

Observación,

entrevista no-

estructurada. MOTIVO DE CONSULTA: En el caso particular de esta familia, solicito la intervención debido a problemas conductuales con su hija, Flor Mariela. Dentro de los cuales se encontraban: “Desinterés por el estudio, y problemas de conducta en la casa”.

Paciente que acude a consulta por voluntad propia, refiere: “Últimamente estoy, preocupado, triste , siento también que no puedo concentrarme en el trabajo. Todo esto empezó a partir de que he tenido problemas con mi hija, desde hace aproximadamente uso meses ha cambiado, Quiere hacer lo que ella quiere, esta rebelde, discutimos, me grita, no quiere asistir a clases no hay una buena relación. APARIENCIA

GENERAL

Y

ACTITUD

DURANTE

LA

ENTREVISTA: El

evaluado

se

presenta

a

recibir

atención

solo,

sus

características físicas: piel morena, estatura baja, cabello negro, corto, aparenta la edad que tiene,

aseo personal eran

adecuados ingresó a consulta con marcha y postura adecuada; durante la primera sesión manifestó signos de angustia hasta que finalmente comenzó hacer catarsis, luego de hablarle unos minutos se fue calmando, las sesiones posteriores Se mostró tranquilo y con una actitud colaboradora; estableció un adecuado contacto visual, su tono de voz era adecuado se evidenció poca espontaneidad en sus expresiones verbales y no verbales, Durante todas las sesiones se encontraba orientado en tiempo, espacio y persona. ANTECEDENTES: El sr. José María ha vivido desde su concepción en el seno de una familia,

su papá y su mamá han estado cuidando de él, y

prestándole todos lo necesario, hasta la fecha residen a pocos metro de su hogar. Decidió formar un hogar con María Ester Hernández con quien procreó

2 hijas: Fátima Margarita de

Diecinueve años y Flor Marisela de dieciseis años de edad esta relación tuvo una duración de cinco años, Durante sus primeros años como pareja todo Marchaba bien, luego los problemas eran más frecuentes y complejos, hasta que finalmente tomaron la decisión de separarse y que además sus hijas quedaran al cuidado del padre, esta decisión tomada en la familia no afecto en su totalidad a las hijas ya que su madre las visitaba frecuentemente, la relación de padre-hijas, siempre había sido buena , sin embargo la relación madre- hija, siempre habían dificultades. SITUACIÓN ACTUAL: Actualmente el comportamiento de Flor Marisela ha cambiado repentinamente ha dejado de asistir a la iglesia, no quiere estudiar, presenta problema de conducta, razón por la que el padre acude a pasar consulta y recibir ayuda profesional. IMPRESIÓN CLÍNICA Y EVOLUCIÓN DEL CASO: Aunque la joven durante la entrevista mostro participación,

no

manifiesta verbalmente su malestar, mientras se desarrollaba la entrevista se llegó a un punto en el que la joven refiere que su padre no la trata bien, no la escucha y que no le dedica tiempo. Muchos de estos sentimientos son totalmente reprimidos. El padre trabaja de siete de la mañana a seis de la tarde, debido al poco tiempo compartido con las hijas quedan al cuidado de sus abuelos que residen a pocos metros de su hogar, la relación con ellos es conflictiva. Se comenzó con terapia familiar que constaba de seis sesiones con el objetivo de fortalecer la relación entre padre- hija.

Se logró percibir el compromiso de los miembros de la familia y las oportunidades de mejora para optimizar la dinámica familiar con el único propósito de mejorar las condiciones de vida de cada uno de los miembros. Se han detectado avances sustanciales en la relación padre e hija. Esto a su vez ha beneficiado la confianza de Flor Marisela para mejorar su comportamiento dentro de la escuela.

RECOMENDACIONES: 

Disponer de tiempo en familia para la adolecente.

 Invertir tiempo a solas con el adolecente, aunque el adolecente no quiera un tiempo a solas con el padre, recordarle

que

siempre

tiene

las

puertas

abiertas,

recordárselo a menudo. 

Hacerle saber cuándo las cosas le parecen adecuadas y le agradan



Continuar

con

el

proceso

de

psicoterapia

mantendrá la familia más unida y funcional.

ya

que

Sesión 1 28 de agosto 2016 Este día paciente José María de 49 años de edad acude a pasar consulta por voluntad propia, manifestando que el motivo por el cual el decidió someterse a atención psicológica es porque desde hace unos meses mantiene una

mala relación con su hija flor

maricela de dieciséis años de edad, no le hace caso, hay gritos, desacuerdos, en ocasiones no quiere asistir a clases. Se inicia con un saludo, luego procedemos a la toma de datos en este caso llega solo, ya que su hija no quiso acompañarlo, se realiza una entrevista y se conoce más a fondo el motivo de consulta. Tiempo: 30 min. Próxima cita: 4 de septiembre 2016 RESPONSABLE: ___Claudia Martínez__

Sesión 2 4 de septiembre 2016 Este día el paciente llego a acompañado de su hija flor Marisela se inicia con un saludo posteriormente se entrevista de manera individual a la adolecente, el cual tuvo una duración de 20 min para finalizar se realizó la técnica el termómetro con el objetivo que logren identificar las acciones personales que inciden negativamente en su relación. Se observó aceptación por parte de la adolecente. Tiempo: 30 minutos Próxima cita: 18 de septiembre RESPONSABLE: ___Claudia Martínez__

Sesión 3 18 de septiembre 2016 Este día se inició con un saludo luego se procedió a la realización de la técnica programada expresión de sentimientos personales. Que tiene como objetivo que los participantes tengan la oportunidad de practicar la forma adecuada de expresar sus sentimientos para lograr incidir

positivamente en la actitud

mutua. Observaciones: hubo dificultad para expresar los sentimientos pero finalmente pudieron expresarse mutuamente. Tiempo : 45 min Próxima cita. 2 de octubre 2016

RESPONSABLE: ___Claudia Martínez__ Sesión 4 2 de octubre 2016 Este día iniciamos con un saludo, posteriormente con la una exploración como han ido los avances en la relación y posteriormente a la técnica “no me gusta” Tiempo 45 min Prox cita: 16 de octubre RESPONSABLE: ___Claudia Martínez Sesión 5 16 de octubre 2016 Este día en la atención la iniciamos con un saludo para generar confianza posteriormente con la técnica “yo te extraño” que tiene como objetivo descubrir los aspectos positivos en la relación entre ellos. Observaciones:

se

pudo

observar

como

manifestaba

la

adolecente la falta de atención por parte del padre. Tiempo: 35min Próxima cita: 30 de octubre RESPONSABLE: ___Claudia Martínez

Sesión 6 6 de noviembre 2016 Este día se inició la intervención con un saludo posteriormente se exploró de manera individual avances en la relación y para ello se realizó una entrevista semi-estructurada. Consecutivamente nos dirigimos a la zona verde de la parroquia en donde se realizó la técnica “te perdono”. Observaciones: se pudo observar una liberación de sentimientos y emociones y los pacientes mostraron un cambio en sus expresiones. Tiempo 35mnts Próxima cita 20 de noviembre,

RESPONSABLE: ___Claudia Martínez