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• Gleny Chacin

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Republica Bolivariana de Venezuela Ministerio del Poder Popular para la Educación Cabimas edo. Zulia

INFORME PSICOLOGICO

DATOS DE IDENTIFICACION Nombres y Apellidos: Ramón Pérez C. Lugar y Fecha de Nacimiento: Cabimas- Edo Zulia Edad: 10 años Grado que cursa: 5ª grado Nombre de la madre: Carmen Céspedes Edad: 43 años Ocupación: Oficios del Hogar Dirección: Av. 34. La Nueva Rosa - Cabimas Nombre del padre: José del C. Pérez Edad: 47 años Ocupación: Obrero de Construcción Dirección: Av. 34 Nueva Rosa - Cabimas

DATOS DE EVALUACION Motivo de Consulta: Dificultad en atender y procesar la información. Le cuesta entender las instrucciones y operar mentalmente con información verbal o numérica. Referido por: Docente del Aula, TSU. Mariela Pedroza Técnicas Utilizadas: Técnica: Se aplico la técnica de la Observación y los test psicológicos, también, se trabajo en el área manipulativa con Historietas, Cubos y Claves, para evaluar las habilidades del estudiante en realizar labores de agilidad mental. Áreas Evaluadas: 1. Capacidad intelectual: Ramón, con una edad cronológica de 10 años, obtuvo un CI Verbal de 91 y un CI Manipulativo de 89. El CI Total es de 88 con un intervalo de confianza de +/- 7 al 95%. Su ejecución general se clasifica como Media-Baja. No se aprecian diferencias significativas entre el área verbal y la manipulativo. Los percentiles* correspondientes a estas puntuaciones se sitúan en 26 para la prueba verbal y 24 para la manipulativa, siendo el Percentil Total de 22. *(Los percentiles hacen referencia al porcentaje de sujetos de su misma edad al que el sujeto analizado supera. Un percentil de 60 indicaría que el resultado del sujeto en esa área superaría al 60% de sus iguales, mientras que el 40% restante lo superarían a él).

2. Área Cognitiva: presenta problemas a la hora de organizar la información y actuar sobre la misma de una forma efectiva. En la parte verbal, su memoria auditiva inmediata es baja y tiene dificultades para estructurar debidamente la información presentada verbalmente en un texto escrito. En la parte numérica, los problemas con el cálculo se han puesto de manifiesto en pruebas específicas, escalas series numéricas y problemas numéricos. Su rendimiento ligeramente inferior a la media de su edad en el área verbal, no es tanto debido a un desconocimiento de algunos de los contenidos o conceptos lingüísticos, sino a la hora de procesarlos y encontrar una respuesta adecuada. 3. Área Social y Escolar: Los resultados con el Tamai (Test autoevaluativo multifactorial de adaptación infantil), confirman que la inadaptación de Ramon, en los ámbitos social y escolar es muy alta (Percentiles 98 y 93 respectivamente). Sin embargo en el seno familiar se sitúa en una franja aceptable. Pese a los problemas evidentes con su entorno, R. no parece afectado emocionalmente y su adaptación personal, medida con este instrumento, puede considerarse como buena. La actitud educadora de los padres, aunque mejorable, presenta unos niveles aceptables y no hay discrepancias significativos entre padre y madre en su estilo educativo. R. es consciente de sus dificultades en el ámbito de relación social y les gustaría poder cambiar la situación. Su especial forma de “razonar” ante las demandas que impone la sociedad y un humor muy particular hacen que T. se sienta más cómodo jugando sólo como forma de evitar conflictos. 4- Área Conductual y Emocional

Pese a todo, R. se sabe diferente e incluso se acepta como “inferior a los demás”. El hecho de que, puntualmente, se produzcan conflictos con sus compañeros, no despierta en él signos de ansiedad o depresión. No se detectaron síntomas depresivos (Escala depresión niños) ni en ninguna de las pruebas proyectivas. Tampoco se aprecian signos de ansiedad de ningún tipo a partir del STAIC (Autoevaluación Ansiedad Estado-Rasgo.) y de la observación directa. Más bien al contrario, R. (según fuentes de la propia escuela) suele ser “quisquilloso” en clase, despreocupado y no le parece importar demasiado lo que piensen profesores o compañeros de él. R. se ve a sí mismo (autoconcepto) muy mal físicamente, regular socialmente y normal en cuestiones académicas, es decir, tiene una visión bastante peculiar y sesgada de sí mismo. Simplemente parece no entender bien la realidad y las consecuencias de lo que le envuelve. Las puntuaciones altas en la escala de Psicoticismo de Eysenck podrían avalar la tesis de ese poco ajuste a lo real y cotidiano. 5- Integración de resultados. -Los diferentes déficits que presenta T. no pueden explicarse en términos de escasa estimulación ambiental o despreocupación o negligencia por parte de los padres en las exigencias de cumplimiento de las tareas escolares. Conclusiones finales: 1-Los déficits más significativos encontrados en la evaluación pueden sintetizarse en:



Área Conductual: Déficit atencional acusado. Impulsividad. Primero hace, luego

piensa. 

Área Cognitiva: Problemas en el Razonamiento lógico. Baja capacidad de organización perceptual. Incapacidad para crear estrategias delante cualquier problema. Poca concentración o atención sostenida. Pobre ajuste a la realidad. Pensamiento disperso. Dificultad significativa en atender, comprender y procesar la información verbal, ya sea con palabras o números. Procesamiento secuencial deficiente. Discalculia.



Área Social-Escolar: Inadaptación significativa en el ámbito escolar y social. Problemas de relación con los compañeros. No sabe "conectar con ellos". Estorba, es pesado.



Área Emocional: No hay signos de depresión ni de ansiedad relevantes. Parece aceptar sus limitaciones. Su autoconcepto es muy bajo en el terreno físico (de su propia imagen). 2-Puntos fuertes encontrados en la evaluación: Los puntos fuertes son las habilidades o circunstancias positivas que presenta el niño y que luego pueden ser utilizadas para potenciar las deficitarias en la intervención psicológica.  Mejor rendimiento en tareas simultáneas en perjuicio de las que requieren secuenciación. 

Buen funcionamiento con tareas presentadas visualmente (mediante dibujos o fotografías).



No hay síntomas significativos de trastornos emocionales asociados (sólo ansiedad en situaciones de multitud).

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Buena adaptación al entorno familiar y hermanos. Estilo educativos padres adecuados.

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Buen humor y actitud colaboradora.

6- Diagnóstico Vistos los resultados, podemos especular con la presencia de un T.D.A.H. (Trastorno Déficit Atencional con Hiperactividad). Sin embargo, vemos que el factor de Hiperactividad en su vertiente hipercinética no constituye uno de los elementos centrales del problema, probablemente, debido a que el niño ya tiene 10 años (nunca antes había sido evaluado a nivel psicológico).

Hay aspectos significativos en el caso, que hacen valorar otras posibilidades: -Retraso significativo en la infancia de las adquisiciones motrices y del lenguaje. -Episodios epilépticos en la infancia. Miopía. Torpeza motora. -Conductas compulsivas. Tozudo. Obsesivo. -Problemas Pensamiento-Atención-Conducta. -Antecedentes familiares de retraso mental no filiado. -La combinación de factores relevantes de su ciclo evolutivo y familiar, unido a un fenotipo cognitivo-conductual muy característico, hacen plantearse la posibilidad de exámenes más detallados por parte de otros profesionales de la medicina (neurólogo, pediatra, geneticista...) para descartar la posibilidad de la presencia de algún trastorno genético. La no presencia, en este caso, de Retraso Mental (CI inferior a 70), no sería condición para descartar dicha posibilidad, ya que, dependiendo de la afectación genética, puede presentarse el fenotipo cognitivo-conductual con un C.I. dentro de un rango relativamente "normal".

7- Intervención propuesta 1º-Intervención con los padres -Tradicionalmente con el T.D.A.H. se ha utilizado el llamado "Entrenamiento de padres". En síntesis de lo que se trata es de dar a los padres, primero, un mayor conocimiento del problema de su hijo (su retraso escolar no es por capricho sino porque tiene un trastorno que le impide avanzar adecuadamente); segundo, dotarles de técnicas psicológicas para que puedan manejar las conductas no deseadas de su hijo (impulsividad, desobediencia, falta de atención) y, por tanto, reducir su nivel de angustia o estrés. -Las técnicas más utilizadas son las de modificación de la conducta: Refuerzo Positivo, Economía de fichas, Coste de la Respuesta, etc. Los padres deberán ser instruidos, por el terapeuta, con el fin de que puedan aplicarlas por ellos mismos en casa. 2º-Intervención con profesor-tutor o persona de refuerzo: -Informarle de las peculiaridades del funcionamiento cognitivo del niño y sus limitaciones. Creemos que podría avanzar más en la comprensión de ciertas tareas incorporando más elementos visuales. Se establecerán ejercicios concretos para trabajar la secuenciación y el razonamiento lógico. Debe establecerse una graduación de tareas, empezando por las más simples y subiendo progresivamente de nivel. -Crear un sistema de comunicación diario padres-profesores, mediante una pequeña agenda para que sean informados. De esta forma pueden reforzar su conducta mediante el halago verbal o la concesión de puntos para un regalo futuro (economía de fichas).

3.-Intervención con el .-Control de la impulsividad y/o agresividad (Autocontrol). Auto instrucciones.

niño:

Técnicas: solución de problemas. -Aumentar la habilidad para mantener la Atención: Técnicas de Relajación. -Entrenamiento en Habilidades Sociales. Mejorar su capacidad para interactuar, "conectar" con sus iguales. -Estas intervenciones se suelen efectuar, en un primer momento, de forma individual, para luego pasar a dinámicas de grupo, donde se representan las conductas a trabajar, mediante técnicas como el rol-playing, el modelado, las instrucciones, etc. El objetivo último de la intervención es que todas estas habilidades se generalizaran en su vida cotidiana. -Tratamiento farmacológico: En el tratamiento del T.D.A.H. se utilizan con cierta regularidad los fármacos estimulantes. En los casos más severos puede suponer un alivio de los síntomas hipercinéticos o de atención pero no mejoran aspectos importantes como el de las relaciones sociales. El efecto combinado del fármaco con el tratamiento psicológico produce, normalmente, los mejores resultados que cualquiera de los dos por separado. La inclusión de la medicación, pero, debe ser valorada por el médico o psiquiatra.

APARIENCIA Y ACTITUD DURANTE LA ENTREVISTA Ramón, durante la entrevista mostro una apariencia tranquila, distraído. Su conducta durante la entrevista con el psicólogo no mostro ansiedad, respondió con naturalidad, a veces de forma impulsiva. ANTECEDENTES -La combinación de factores relevantes de su ciclo evolutivo y familiar, unido a un fenotipo cognitivo-conductual muy característico, hacen plantearse la posibilidad de exámenes más detallados por parte de otros profesionales de la medicina (neurólogo, pediatra, geneticista.) para descartar la posibilidad de la presencia de algún trastorno genético. La no presencia, en este caso, de Retraso Mental, no sería condición para descartar dicha posibilidad, ya que, dependiendo de la afectación genética, puede presentarse el fenotipo cognitivo-conductual dentro de un rango relativamente "normal". RECOMENDACIONES -Se recomienda hacerle seguimiento con los especialistas antes mencionados, -Establecer un programa conductual para reforzar las conductas de atención en clase y colaboración positiva, estableciendo contingencias positivas (reforzadores) o negativas (coste de la respuesta). -Se aconseja que R, se sienta en un punto del aula lejos de elementos distractores (ventanas, compañeros problemáticos...). -Mantener por parte de los Docentes a R, bajo observación permanente a el niño, sin que este lo note o se entere.

EVALUADOR:______________________________

UNIVERSIDAD EXPERIMENTAL RAFAEL MARÍA BARALT CEFIMAR Diplomado Gerencia en Dificultad del Aprendizaje Modulo II: Psicología Educativa Docente: Rosa Ramirez

INFORME PSICOLOGICO

Grupo integrado por: Gleny Chacin C.I. Nº. 10.080.558 Veronica Cordero C.I Nº. Juan J. Gonzalez C.I. Nº. 7654145