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Asignatura: TECNICAS DE ENTREVISTA

SIMULADOR PSYSIM

Presenta

Yusiliana Páez Jácome

ID. 000632997

Martha Liliana Rodríguez Gómez ID:640326 Leidy Fernanda Rodríguez Jiménez ID:630731 Luz Karine Franco Jaime ID: 546219 Paula Alejandra Díaz Vélez ID:514393

Bucaramanga Colombia

Mayo, 18 de 2019

PRIMERA ENTREVISTA

FECHA: 18 de Mayo de 2018 2. DATOS GENERALES

Nombre: José Valencia Edad: 37 años Sexo: Masculino Escolaridad: Universitario Ocupación: Ingeniero Domicilio: Cr 34 #48-36 Cabecera del llano Bucaramanga Remitido por: Motivo: Actualmente reporta sentirse muy mal por dificultades con su familia y dificultades laborales. Teléfono: 3023645593

3. ANAMNESIS 3.1 PSICOGRAMA Nombre Rosa Jácome

Juliana Valencia

Parentesco

Edad

Ocupación Escolaridad

Carácter

Esposa

30 años

Docente

Universitario

Amable

Hija

9 años

Estudiante

Primaria

Sociable, alegre

Sentimiento

Relación

Amor con Conyugue sentimientos ambivalentes por su comportamiento. Reproche, Hija fastidio

4. MOTIVO DE CONSULTA ¿Qué fue lo último que ocurrió para que decidiera venir al psicólogo? El consultante reporta que ha estado teniendo dificultades en su familia, ya que su esposa e hija viven molestas con él, porque es muy exigente con el aseo de la casa. Además en su trabajo sus compañeros han empezado a aislarlo y a tratarlo raro, cada vez lo invitan menos a salir con ellos, bien sea almorzar o a salir después del horario de trabajo. 5. CUADRO CLINICO ¿Desde cuándo empezó el problema? El paciente cree que desde hace muchos años, siempre se ha preocupado porque todo esté limpio, solo que desde que su padre falleció siente que empeoro, eso hace 3 años. ¿Cómo fue la última ocasión en que ocurrió el problema? Desde que su padre falleció la situación se volvió más complicada ocasionándole problemas con su esposa e hija y también con los compañeros de trabajo. Todos los días. ¿Qué ocurría en su vida antes de que surgiera la situación? Siempre se ha preocupado porque todo esté limpio.

5.1 FACTORES DESENCADENANTES ¿Qué otros aspectos se vinculan con el problema? (núcleo) FACTOR ASOCIADO Familia

DESCRIPCION Se molestan con él ya que es muy exigente con la limpieza.

Pareja

Con la esposa la relación no está en la mejor manera ya que ella se preocupa mucho por el comportamiento del paciente.

Amistades

No es muy sociable ya que influye mucho su comportamiento de limpieza y cuidado

Escuela

No aplica

Trabajo

Comparte muy poco con sus compañeros de trabajo ya que su comportamiento de limpieza excesiva les es incómodo.

Salud física

Hasta el momento no presenta ningún problema pero lo asocia con lo que le ocurrió a su papa el cual era igual y falleció por una infección.

6. SOPORTE FAMILIAR,SOCIAL,LABORAL, PERSONAL

Autovaloración: Es una persona que reconoce que es exigente con la limpieza y depende del gel antibacterial para poder realizar sus actividades diarias.

Sueños y fantasías más frecuentes:

Tiene frecuentes sueños en donde se encuentra un niño con mucho mugre, desordenado y en un estado crítico de limpieza.

Satisfacción conyugal o de pareja: Se siente rechazado ya que la esposa lo aísla por su estado excesivo de limpieza.

Satisfacción laboral o de estudios:

Los compañeros de trabajo no comporten con él y ellos se sienten incomodos ya que no se socializa con ellos llevándolo a alejarse de todos sus compañeros para evitar el contacto con bacterias y microbios.

Situaciones, actividades y personas con las que se siente más tranquilo: No refiere que tenga alguna persona con la cual se sienta tranquilo, lo único que manifiesta es que el antibacterial lo debe tener en todo momento.

Actividades gratificantes que realiza: Bañarse, mantener el antibacterial, tener todo ordenado y controlado.

7. CONTEXTO DE VIDA

ASPECTOS ETAPA

INFANCIA

NIÑEZ

AMISTADES

ADULTEZ

Buena

Buena

Buena con algunos quebrantos de salud

Buena

Vivía con sus padres y hermanos, el papa presenta una sintomatología de limpieza obsesiva

Vivía con sus padres y hermanos, el papa presenta una sintomatología de limpieza obsesiva compulsiva

Vive con su esposa e hija presentando síntomas de limpieza obsesiva compulsiva

Manifiesta pocas amistades

Vivía con sus padres y hermanos, el papa presenta una sintomatología de limpieza obsesiva Manifiesta pocas amistades

Indica ya no se relaciona con sus amistades

No tiene

No aplica

No aplica

Si, mantuvo una relación amorosa

Si casado

Normal

Normal

Normal

Normal

No aplica

No aplica

No aplica

Alegre, juguetón

Alegre, juguetón Callado, reservado, organizado, estricto

Si mantiene trabajo estable con dificultad para relacionarse con el grupo de trabajo Psicorigido. Ordenado. antisocial.

SALUD FISICA

FAMILIA

ADOLESCENCIA / JUVENTUD

PAREJA

ESCUELA

TRABAJO

RAGOS DE PERSONALIDAD

ANALISIS SOMIETICO Marca con una cruz. 

ASPECTO CORPORAL:

Complexión, edad que corresponde al aspecto físico, gesticulación, talla baja o alta, delgadez, exceso de peso, mano y uñas limpias, etc. 

ARREGLO PERSONAL:

Arreglo, desaliño, olor, vestido, maquillaje, peinado, accesorios, calzado, etc. 

COMPORTAMIENTO:

Lenguaje, se precipita en sus respuestas ,silencios , tono de voz, palabras rebuscadas, calo, gestos, relajado, tenso, llanto, bostezo, conversador, contacto visual, expresión facial concuerda con mensaje verbal, sonrisa, distancia que guarda al sentarse, postura cómoda, posturas abatidas o de decaimiento, cabeza alta, espalda recta, brazos apoyados en el asiento, movimiento excesivo de manos, forma de sentarse 

DESCRIPCION GENERAL: Paciente se presenta con hábitos de autocuidado conservados, lenguaje coherente, orientado en tiempo y espacio presenta buen tono de voz, mantiene contacto visual y presenta movimientos repetitivos de sus manos, su vestimenta es de estilo casual con buen olor corporal.



NIVEL DE EMPATIA: E___ MB__X_ B___ R___ M___

ASPECTO CORPORAL X Complexión

Talla baja

Talla alta X

Exceso de peso

Edad aparente

Menor

COMPORTAMIENTO Confiado

Desconfiado X

Extrovertido

Introvertido

Tranquilo

X

Inquieto

Delgadez

Cooperador

X

Renuente

X

Interesado

X

Apático

Amable

X

Descortés

Mayor

Relajado

Tenso

X

X

ESTILO DE VESTIR BIEN

REGULAR

AGRADABLE

MAL

X DEPORTIVO

OLOR

X

HIGIENE

X EMOCIONES

FORMAL CASUAL

Se presenta tímido, reservado, introvertido, algo tenso pero coherente sus repuestas.

X

ALIÑO

POSTURA Cómoda

/ DESAGRADABLE

LENGUAJE Precipita en sus respuestas

X

Abatido

Silencios

Decaído

Palabras rebuscadas

Espalda encorvada

Gesticulación

Brazos apoyados

Bostezo

Brazos cruzados

Contacto visual

Piernas cruzadas

Expresión facial concuerda con mensaje verbal

Piernas extendidas

Aumento de voz

Movimiento excesivo de manos

X

Voz baja

Rigidez

X

Conversador

Distancia que guarda al sentarse

X

X

X

X

X

INTERPRETACION GENERAL El consultante reporta que ha estado teniendo dificultades en su familia, ya que su esposa e hija viven molestas con él, porque es muy exigente con el aseo de la casa. Además en su trabajo sus compañeros han empezado a aislarlo y a tratarlo raro, cada vez lo invitan menos a salir con ellos, bien sea almorzar o a salir después del horario de trabajo. Comenta que constantemente tiene que estarse lavando las manos, y en su casa, es necesario que todos anden descalzos y que al ingresar de la calle, se quiten toda la ropa que tienen y se pongan unos delantales. Además deben utilizar gel antibacterial para coger cualquier cosa, sea para él o para ellos mismos. En el trabajo, no permite que nadie toque algún elemento de su puesto de trabajo, en el evento que esto suceda, él debe limpiarlos con su gel y un paño que mantiene en su escritorio. En la calle no recibe ningún alimento y si debe tomar algún transporte público (taxi generalmente), debe llegar a su casa y lavarse las manos por lo menos diez veces en un orden determinado. Comenta que en su casa, su padre era similar, permanecía limpiando todo, era muy estricto con los hábitos de higiene de él y sus hermanos. Tiene dos hermanos menores que él y dice que ellos no presentan ninguno de estos comportamientos. Con respecto a su mamá, cuenta que le hacía caso a su papá en todo lo que este decía.