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• Lalo Reyes Lovera

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TE3

DECLARACIÓN DE AUMENTO DE POTENCIA DE EMPALME DE VIVIENDAS 1 .- Antecedentes Instalador o Profesional que Declara

1 5 2 9 2 5 7 9

RUT :

Domicilio Particular:

4 Nombre Completo :

-

EDUARDO ENOS REYES LOVERA

CHILOE 1407

Comuna

PUERTO MOTT Clase Licencia / Título Profesional

Teléfono Fijo:

CLASE B

959021992

Teléfono Celular:

Correo Electrónico

[email protected]

0

5

2.- Antecedentes de la Instalación Dirección:

ZAPALLAR 410 VALDIVIA SECTOR LAS ANIMAS

Región

Comuna

XIV

Habitacional

Destino de la Propiedad

Rol

VALDIVIA Tipo de Construcción (*)

X

Casa Individual

1

X

3

4

-

0

0

Potencia Instalada Declarada (kW) (**)

Departamento

0

0

3.0 KW 2.5

Potencia Total (kW)

6

KW

5.5 KW

Nota: (*) Marcar con una “x” donde corresponda (**) Detalle de instalaciones en reverso de este formulario

Detalle de la Instalación Declarada Potencia de Alumbrado

2.5

Longitud de Alimentador

Cantidad de Instalaciones (**) kW

(**) Detalle de instalaciones en reverso de este formulario

m

5

En caso que esta declaración reemplace a una anterior, indicar número y fecha de inscripción de ésta. Nº de inscripción Fecha de inscripción

3 .- Antecedentes del Propietario y/o Representante Legal Propietario RUT :

8 1

8

0

7

-

7 6

Dirección Particular/Comercial:

Nombre Completo o

0 Razón Social

HAYDEE DEL CARMEN ALVAREZ PINO

ZAPALLAR 410 VALDIVIA SECTOR LAS ANIMAS

Comuna/Ciudad

Teléfono Fijo:

VALDIVIA

Correo Electrónico

Teléfono Celular:

956595571

[email protected]

Representante Legal RUT :

8 1

8

0

7

Dirección Particular/Comercial: Comuna Teléfono Oficina:

7

6

-

Nombre Representante

0 Legal

HAYDEE DEL CARMEN ALVAREZ PINO

ZAPALLAR 410 VALDIVIA SECTOR LAS ANIMAS VALDIVIA

Teléfono Particular: Teléfono Celular:

956595571

956595571

Correo Electrónico

[email protected]

4.- Firmas de responsabilidad 1. El instalador que ha efectuado la verificación, certifica que la instalación se encuentra en buenas condiciones técnicas y de seguridad, y apta para el aumento de potencia declarado. ___________________ Firma Instalador 2. El propietario o representante legal de la instalación que se inscribe declara conocer el artículo 148° del DFL 1 de 1982, del Ministerio de Minería, y asume la responsabilidad de mantenerla cumpliendo con las normas de seguridad correspondientes en vigencia. ___________________ Firma Propietario

3. USO EXCLUSIVO DE SEC N° de FOLIO : ______________________ FECHA: __________________

___________________ Firma Funcionario

Esta inscripción no constituye aprobación por parte de SEC. La modificación de las condiciones originales de la instalación dejan sin efecto el presente documento. El presente documento sirve para efectuar trámites de aumento de capacidad ante la Empresa Eléctrica. ESTE DOCUMENTO NO ES VALIDO PARA EFECTUAR TRÁMITES MUNICIPALES.

Este formulario continúa al reverso

DECLARACIÓN DE AUMENTO DE POTENCIA DE EMPALME DE VIVIENDAS

TE3

DETALLE DE INSTALACIONES Corr 1

Dirección

ROL

ZAPALLAR 410 VALDIVIA SECTOR LAS ANIMAS

01345-00006

Tipo Instalación

Cantidad Instalación (A)

F

1

Potencia Unitaria (B) 5.500W

Potencia Total kW (A X B) 5.5KW

2 ... N (*) Total

Nota (*): N corresponde al número correlativo de la instalación que debe detallarse. Para tal efecto agregue las filas que estime necesario, indicando el número correspondiente

1

5.500w

5.5kw