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• Carlos Carlitos T

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FORMATO 01 AMPLIACION Y MEJORAMIENTO DEL SISTEMA DE AGUA POTABLE Y ALCANTARILLADO DE LA CIUDAD DE SICUANI F.P. 01 Obras Civiles F.P. 02 Red de Agua Potable F.P. 03 Red Desague

APROBACIÓN DE REPLANTEO TOPOGRÁFICO

F.P. 04 PTAR

Fecha:

Elemento_____________________________________________________________________________________________________________ Ubicación_____________________________________________________________________________________________________________ Plano de Referencia____________________________________________________________________________________________________ Croquis: Con nombres de calles, N°s de buzones, interferencias probables de agua electricidad, comunicaciones, canalizaciones; niveles de llegada o salida de tuberías existentes aguas arriba, niveles de llegada o salida de tuberías existentes aguas abajo.

INSPECCIÓN: DESCRIPCÍON

ITEM 1.

TRAZADO Y NIVELES ANTES DE EXCAVACIÓN

2.

RECEPCION TOPOGRAFICA

3.

SEGURIDAD, ORDEN Y LIMPIEZA

APROBADO

Firma:

Nombre: ....................................................... Por COMSA

Firma:

V°B° Residente de Obra

Nombre: ....................................................... Por NJS

V°B° Residente de Supervisión

FORMATO 02 AMPLIACION Y MEJORAMIENTO DEL SISTEMA DE AGUA POTABLE Y ALCANTARILLADO DE LA CIUDAD DE SICUANI

F.P. 02 Red de Agua Potable F.P. 03 Red Desague

AUTORIZACIÓN INICIO DE TRABAJO EN REDES Fecha:

Elemento_____________________________________________________________________________________________________________ Ubicación_____________________________________________________________________________________________________________ Plano de Referencia____________________________________________________________________________________________________ Insumos y Materiales - Tubería de Ø ....... para Matriz - Tubería de Ø ....... para Cnx. Domiciliaria - Tubería de Ø ....... para forro de protección - Abrazaderas + Corporation ó: - Silletas + Codos + Pegamento + Alambre - Arena para cama - Material de Préstamo - Yeso - Cemento - Buzones Prefabricados ó: - Cemento - Arena para concreto - Piedra para concreto - Aditivos para concreto - Acero de refuerzo - Tapas de Buzón -

Equipos y Herramientas

Personal y Seguridad

- Retoexcavadora - Picador ó - Martillo Neumático - Compresora - Puntas de Repuesto - Volquetes - Cargador Frontal ó Mini - Balde para Prueba Hid. + 02 Manómetros - Vibro Compactadores + Combustible - Camión Cisterna - Mezcladora + Combustible + Aceite - Encofrados - Vibradora para Concreto + Combustible - Cilindros para agua -

- Maestro de Obra - Operarios ........... - Ayudantes ........... - Vigias .......... - Señalización - Cintas - Mallas - Conos - Puentes Peatonales - Comunicación a los Vecinos - Plan de Desvíos - Tranqueras - Luces Nocturnas -

Nota: Todo el personal deberá estar asegurado , en planilla y haber aprobado las charlas de seguridad para lo que deberán tener en sus cascos la calcomanía correspondiente. Croquis:

Firma:

Nombre: ....................................................... Por COMSA

Firma:

V°B° Residente de Obra

Nombre: ....................................................... Por NJS

V°B° Residente de Supervisión

FORMATO 03 AMPLIACION Y MEJORAMIENTO DEL SISTEMA DE AGUA POTABLE Y ALCANTARILLADO DE LA CIUDAD DE SICUANI

F.P. 01 Obras Civiles

AUTORIZACIÓN INICIO DE TRABAJO

F.P. 04 PTAR

Fecha: Elemento_____________________________________________________________________________________________________________ Ubicación_____________________________________________________________________________________________________________ Plano de Referencia____________________________________________________________________________________________________ Insumos y Materiales -

Equipos y Herramientas

Personal y Seguridad

-

- Maestro de Obra - Operarios ........... - Ayudantes ........... - Vigias .......... - Señalización - Cintas - Mallas - Conos - Puentes Peatonales - Comunicación a los Vecinos - Plan de Desvíos - Tranqueras - Luces Nocturnas -

Nota: Todo el personal deberá estar asegurado , en planilla y haber aprobado las charlas de seguridad para lo que deberán tener en sus cascos la calcomanía correspondiente. Croquis:

Firma:

Nombre: ....................................................... Por COMSA

Firma:

V°B° Residente de Obra

Nombre: ....................................................... Por NJS

V°B° Residente de Supervisión

FORMATO 04 AMPLIACION Y MEJORAMIENTO DEL SISTEMA DE AGUA POTABLE Y ALCANTARILLADO DE LA CIUDAD DE SICUANI F.P. 01 Obras Civiles

CALIDAD DE MATERIAL EXCAVADO

F.P. 02 Red Agua Potable F.P. 03 Red Desague F.P. 04 PTAR

(El tramo que no cuente con este formato será considerado como Terreno Normal y Adecuado para relleno con Material Propio )

Fecha:

Elemento_____________________________________________________________________________________________________________ Ubicación_____________________________________________________________________________________________________________ Plano de Referencia____________________________________________________________________________________________________ Partida________________________________________________________________________________________________________________ Croquis del

Tipo de Terreno

Normal Rocoso Semirocoso Saturado

L/V=____________mts/m3 L/V=____________mts/m3 L/V=____________mts/m3 L/V=____________mts/m3 L/V=____________mts/m3

INSPECCIÓN: DESCRIPCÍON

ITEM

APROBADO

1.

TRAZADO Y NIVELES ANTES DE EXCAVACIÓN

2.

VERIFICACIÓN TRAZADO EN TERRENO

3.

CONTROL DE GEOMETRÍA DURANTE LA EXC.

4.

RECEPCIÓN TOPOGRÁFICA

5.

SEGURIDAD, ORDEN Y LIMPIEZA

Pav Mixto:

__________m2

6.

RECEPCIÓN EXCAVACIÓN

Pav Concreto:

__________m2

Pav Flexible:

__________m2

Afirmado:

__________m2

Superficie de Rodadura

Material Excavado apto para relleno: Si ______ No________ Observaciones:

Firma:

Nombre: ....................................................... Por COMSA

Firma:

V°B° Residente de Obra

Nombre: ....................................................... Por NJS

V°B° Residente de Supervisión

FORMATO 04A AMPLIACION Y MEJORAMIENTO DEL SISTEMA DE AGUA POTABLE Y ALCANTARILLADO DE LA CIUDAD DE SICUANI F.P. 01 Obras Civiles

CALIDAD DE MATERIAL DE RELLENO

F.P. 02 Red Agua Potable F.P. 03 Red Desague

(El tramo que no cuente con este formato será considerado como Terreno Normal y Adecuado para relleno con Material Propio )

F.P. 04 PTAR

Fecha:

Elemento_____________________________________________________________________________________________________________ Ubicación_____________________________________________________________________________________________________________ Plano de Referencia____________________________________________________________________________________________________ Partida________________________________________________________________________________________________________________ Croquis del Tramo,

INSPECCIÓN: ITEM

DESCRIPCÍON

APROBADO

1.

TRAZADO Y NIVELES

2.

VERIFICACIÓN DE COMPAC.

3.

GEOMET. EN RELLENO

4.

RECEPCION TOPOGRAFICA

5.

SEGURIDAD, ORDEN Y LIMPIEZA

6.

RECEPCION DEL RELLENO

Capas de Relleno: 1er Relleno

Cama de Apoyo

2do Relleno

Afirmado

Arena

Arena

Mat. Propio

Si

Gravilla

Filtro

Mat. Presta

No

Observaciones:

Firma:

Nombre: ....................................................... Por COMSA

Firma:

V°B° Residente de Obra

Nombre: ....................................................... Por NJS

V°B° Residente de Supervisión

FORMATO 05 AMPLIACION Y MEJORAMIENTO DEL SISTEMA DE AGUA POTABLE Y ALCANTARILLADO DE LA CIUDAD DE SICUANI F.P. 02 Red Agua Potable F.P. 03 Red Desague

CONFORMIDAD TUBERÍA INSTALADA (Incluye Replanteo de Interferencias, si las hubiera) Fecha:

Elemento_____________________________________________________________________________________________________________ Ubicación_____________________________________________________________________________________________________________ Plano de Referencia____________________________________________________________________________________________________ Croquis: Con nombres de calles, N°s de buzones.

Firma:

Nombre: ....................................................... Por COMSA

Firma:

V°B° Residente de Obra

Nombre: ....................................................... Por NJS

V°B° Residente de Supervisión

FORMATO 06 AMPLIACION Y MEJORAMIENTO DEL SISTEMA DE AGUA POTABLE Y ALCANTARILLADO DE LA CIUDAD DE SICUANI F.P. 02 Red Agua Potable F.P. 03 Red Desague

PRUEBA HIDRÁULICA A ZANJA ABIERTA Fecha:

Elemento_____________________________________________________________________________________________________________ Ubicación_____________________________________________________________________________________________________________ Plano de Referencia____________________________________________________________________________________________________ Croquis: Con nombres de calles, N°s de buzones, Conexiones Domiciliarias, interferencias encontradas de agua, electricidad, comunicaciones, canalizaciones.

Firma:

Nombre: ....................................................... Por COMSA

Firma:

V°B° Residente de Obra

Nombre: ....................................................... Por NJS

V°B° Residente de Supervisión