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• HernanMayorquín

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MUNICIPIO: ___________________________ NOMBRE AUXILIAR: ________________________________________________________ NOMBRE SUPERVISOR: _____________________________________________________

FORMATO DE SUPERVISIÓN ACTIVIDADES REALIZADAS POR EL AUXILIAR ETV – UES. ARO 2 CENTRO.

FECHA DE SUPERVISIÓN: Día _____ Mes _____ Año ________ Información Proporcionada por el Auxiliar (Formato Físico F-EV-01 o Información Digital Aplicación Móvil ETV-UES)

Datos obtenidos por el Supervisor en la Actividad de Supervisión Indirecta

No Coincide

Medida Tanque

Coincide

Nombre de quien atiende la visita

No Existe

Medida Tanque

No Coincide

Dirección

Coincide

Barrio

Nombre de quien atiende la visita

Dirección

No Coincide

Fecha Actividad

Coincide

Barrio

Resultados

Observaciones: _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Firma del Supervisor: ________________________________

Firma del Auxiliar: ________________________________