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• Kar Perez Melo

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FORMATO DE ADOPCION Responda como se le indique:

Lugar y Fecha Nombre Dirección e-mail Teléfono

Edad Facebook Celular

Ocupación

No. oficina:

1

¿Por qué deseas adoptar?

2

¿Tiene usted otros animales?

(SI) (NO)

3 4

¿Anteriormente tuvo mascotas? ¿Qué fue lo que paso con el/ellos?

(SI) (NO)

5

¿Está de acuerdo con que se haga una visita programada a (SI) (NO) Por que su domicilio para checar como se encuentra el adoptado?

6 7 8 9

¿Cuántas personas viven en su casa? ¿Están todos de acuerdo en adoptar? (SI) (NO) ¿Hay niños en casa? (SI) (NO) Edades En caso de rentar, ¿los arrendadores (SI) (NO) permiten animales en la casa habitación? (NO SE) (Vivo en casa propia) Si por algún motivo tuviera que cambiar de domicilio, ¿Qué pasaría con el perro/gato? En caso de una ruptura en la familia (divorcio, fallecimiento) o de la llegada de un nuevo integrante humano ¿cuáles serían los cambios en el trato hacia el adoptado? ¿Cuántos años cree que vive un perro o gato en promedio? ¿Sabe qué es el Moquillo? (SI) (NO) Describa brevemente lo que sabe del Moquillo

10 11

12 13 15 14 15 18

¿de qué tipo? ¿Cuáles?

¿Cuenta con suficiente espacio para que el (SI) (NO) perro/gato se sienta cómodo? ¿Dónde dormirá el adoptado ¿Dentro de la casa? ¿Cuánto tiempo pasará solo el adoptado?

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Señale la cantidad que cree 20-30 ( ) que se gasta en un perro o gato 40-50 ( ) al mes Más de 70 ( ) ¿Quién será el responsable y se hará cargo de cubrir los gastos del adoptado? Señale los cuidados que Usted y su familia estarían dispuestos a darle al adoptado: · Visitas periódicas al veterinario ( ) - Desparasitación ( ) · Vacunación ( ) - Cepillado de pelo ( ) · Paseos con correa para perro ( ) · Uso de collar con placa de identificación ( ) · Plato con agua limpia todos los días ( ) · Mencione otros: ¿Cuenta con los recursos para cubrir los gastos (SI) (NO) veterinarios del animal de compañía?

AL FIRMAR ESTE ACUERDO, EL ADOPTANTE ACEPTA QUE: 1. El adoptado será un miembro más de su familia

2. El adoptado tendrá en todo momento agua limpia a libre acceso 3. El adoptado tendrá una alimentación balanceada 4. El adoptado usará siempre un collar con su placa de identificación 5. En el caso de que el adoptado sea perro, siempre se le sacará a pasear con correa, nunca suelto 6. El adoptado no será en ningún caso golpeado, maltratado, humillado, abandonado ni regalado 7. El adoptado debe contar con un área para dormir y comer 8. El adoptado recibirá los cuidados médicos necesarios para su bienestar (desparasitación cada seis meses y vacunación anual) 9. Una de nuestras principales labores es fomentar la ESTERILIZACIÓN de perros y gatos, debido a la sobrepoblación que habita en las calles, si tiene otros animales, lo ideal es la ESTERILIZACIÓN. 10. En caso de no cumplir con lo anterior le retiraremos al adoptado 11. En caso de que la familia ya no pueda tener al adoptado, se le regresara a la persona que lo dio en adopcion, no puede entregarse a terceros.

ACEPTO CONDICIONES

ENTREGO EN ADOPCIÓN

Nombre y Firma

Nombre y Firma

ADOPTADO Nombre Características

Edad

(M) (H)