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FISIOTERAPIA EN LA UCI FASE DE EXAMINACIÓN Y EVALUACIÓN: La examinación está conformada por la conjunción de la historia clínica, el examen físico, aplicación de test y medidas (imágenes diagnósticas, gases sanguíneos, ECG, signos vitales, test específicos) La evaluación corresponde al juicio clínico que realiza el fisioterapeuta tomando como base la información obtenida durante la examinación. Aquí se describen las deficiencias, limitaciones en la actividad y restricciones en la participación. Este proceso sirve de puente para pasar a la fase de diagnóstico  y luego al pronóstico (de Fisioterapia)  y determinar el plan de tratamiento. FASE DE INTEVENCIÓN: Corresponde a la ejecución del plan de tratamiento en la que el fisioterapeuta utiliza diversos y variados procedimientos y técnicas de terapia física, a fin de producir cambios de acuerdo con el diagnóstico y el pronóstico. FASE DE REEXAMINACIÓN: Se realizan pruebas y medidas seleccionadas para evaluar el progreso y modificar o redireccionar las intervenciones, y decidir la determinación de:   

La continuidad del tratamiento si no se han alcanzado los objetivos propuestos ni los resultados esperados; El alta (finalización del tratamiento) si los objetivos se han alcanzado. La interrupción (detención del tratamiento) si el paciente o la familia rechazan la continuación de la intervención, o porque el fisioterapeuta o el equipo interdisciplinario determinan que los beneficios del tratamiento son o serán nulos.

La intervención del Fisioterapeuta en la UCI va más allá de la terapia respiratoria, la terapia debe ser integral. Por ej; En pacientes intubados recibiendo ventilación mecánica no solo se debe enfatizar en conductas relacionadas con el mantenimiento de la vía aérea y la higiene bronquial, también se debe realizar como mínimo ejercicios activos de las extremidades, cambio de cama a silla o a bipedestación (con máquinas de elevación), incluso la deambulación, para generar un impacto positivo en el transporte de oxígeno y la relación V/Q,

también sobre la distribución de líquidos por el estímulo de la gravedad; para evitar la minimización de los efectos perjudiciales de la inmovilidad en cama o postramiento; sobre el estímulo al tejido óseo para generar estrés y favorecer la mineralización; y sobre la capacidad de trabajo y la independencia funcional. También se utilizan en la UCI ejercicios de EE.SS y EE.II (pasivos, activos y activos resistivos) con el objetivo de mantener o mejorar la amplitud de movimiento articular, la longitud de los tejidos blandos, la fuerza y la función muscular y para disminuir el riesgo de tromboembolismo. Una modalidad utilizada en la UCI es la estimulación eléctrica Muscular, es ayuda a activar la movilización de los miembros, disminuye el número de días necesarios para la transferencia de la cama a la silla. Estudios reportan la utilidad de la estimulación eléctrica muscular para preservar la masa y la fuerza en pacientes de la UCI. Es posible que se consiga con su uso una reducción significativa en las probabilidades de debilidad adquirida en la UCI. Los ejercicios con bicicleta ergometría son otra alternativa para la Fisioterapia en UCI. La ejecución dirigida y monitorizada de ejercicios para EE.SS y EE.II esta provista de beneficios relacionados con la conservación de adecuados rangos de movilidad articular y puede ayudar a preservar la arquitectura, la fuerza y la función muscular. Una interesante propuesta de manejo fisioterapéutico en la UCI ha sido publicada por David TW Yu. El autor propone que el paso de un nivel a otro se realice con base en el nivel de conciencia. Se tienen en cuenta la presencia o ausencia de parálisis, la independencia funcional y el estado de las vías respiratorias.

Los objetivos propuestos no solo deben estar orientados a la identificación de las deficiencias en estructuras y funciones corporales, sino que también en función de la ejecución de actividades y participación en diferentes ámbitos de la vida del individuo.