EVALUANDO A LAS PERSONAS CON SORDOCEGUERA

COMISION EUROPEA CURSO VIRTUAL PARA LA ATENCIÓN DE LAS NECESIDADES EDUCATIVAS DE LAS PERSONAS SORDOCIEGAS Módulo II - E

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CURSO VIRTUAL PARA LA ATENCIÓN DE LAS NECESIDADES EDUCATIVAS DE LAS PERSONAS SORDOCIEGAS Módulo II - Evaluando a las personas con sordoceguera

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Curso virtual: CURSO VIRTUAL PARA LA ATENCIÓN DE LAS NECESIDADES EDUCATIVAS DE LAS PERSONAS SORDOCIEGAS Organizado por: Sense Internacional (Perú) Equipo de trabajo: Ricardo Zevallos Arévalo Director General Mariela Pacheco Ausejo Coordinadora de Programas y Proyectos Fiorella Valdizan Mantilla Oficial de Comunicaciones y Recursos Contenidos elaborados por: Módulo del 1 al 5 Ximena Serpa Experta en sordoceguera Módulo 6 Shirley Maia Presidenta de Grupo Brasil www.grupobrasil.org.br Diagramación, diseño e ilustraciones CREARPERU.COM Agradecimientos Al Grupo de Comunicación de Deafblind International y a Grupo Brasil por permitirnos presentar los videos de los Módulos 4 y 5

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PRESENTACIÓN DEL MÓDULO El presente módulo tiene como objetivo dar a conocer los aspectos más relevantes relacionados con la evaluación de niños sordociegos; así también revisaremos los principales tipos de evaluación, con modelos de pruebas a aplicar.

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1. Definición de Evaluación 1.1

Algunas recomendaciones para evaluar a un niño sordociego

2. Evaluación de las oportunidades del desarrollo 2.1. 2.2.

2.3. 2.4. 2.5. 2.6. 2.7.

Evaluación Cognoscitiva Evaluación Sensorial 2.2.1. Evaluación de audición 2.2.2. Evaluación de la visión 2.2.3. Evaluación táctil 2.2.4. Evaluación de sentidos gustativo-olfativo 2.2.5. Evaluación de sentidos vestibular- propioceptivo Evaluación de comunicación Evaluación de motricidad Evaluación de habilidades de la vida diaria Evaluación socio-afectiva La evaluación ecológica 2.7.1 Aspectos a evaluar

Bibliografía

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DEFINICIÓN DE EVALUACIÓN

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DE EVALUACIÓN

Una evaluación realizada como la que sugerimos, dará las bases para determinar las necesidades principales del niño. Nos permite trazar un plan de trabajo en casa o un tratamiento.

1. DEFINICIÓN DE EVALUACIÓN Desde hace mucho tiempo, las diferentes disciplinas de la salud que tratan con la rehabilitación se han preocupado en que su modelo de intervención tenga fundamento en las evaluaciones que realizan. La mayoría de las veces estas evaluaciones se basan en modelos psicométricos. Estos modelos tienen como único interés cuantificar al individuo con parámetros como las escalas de desarrollo y los coeficientes intelectuales de inteligencia de la población media normal.

1

Psicometría. (De psico- y -metría). f. Medida de los fenómenos psíquicos.

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Desde esta perspectiva, todas aquellas personas que poseen alguna limitación sensorial, cognitiva o física, que afecten la relación con su entorno, quedan en desventaja. En primer lugar, esto sucede porque generalmente no existe ninguna prueba adaptada y estandarizada para la población con discapacidad y, por consiguiente, todos los "puntajes" obtenidos serán por debajo de la media. En segundo lugar, estas pruebas de coeficientes de inteligencia (CI), o escalas de desarrollo, no explican como los niños sordociegos, procesan la información.

“No hay una intención de proceso, de cómo resuelve un problema: únicamente existe la cuestión de si el niño obtiene la respuesta correcta. En muchos casos las tareas están alejadas de la vida cotidiana, se apoyan mucho en el lenguaje y en la habilidades de los niños para definir palabras, conocer hechos acerca del mundo y encontrar conexiones (y diferencias) sobre conceptos verbales". (Gardner, 1998)

Por ello, antes de llevar a cabo una evaluación, el examinador debe preguntarse: ¿Qué motivará al niño a realizar las tareas que he considerado como significativas? A través de la experiencia hemos considerado un sistema que resulta productivo en la evaluación del niño sordociego y que ayuda en el diseño de un programa adecuado para él. Este sistema plantea lo siguiente:

Se observa al niño en un contexto que le proporcione seguridad y confianza. Una persona aborda al niño y el resto del equipo observa. Se establece el contacto inicial y se recopila todos los datos disponibles. Se busca observar al niño cuando esté en el entorno que le resulte más familiar y allí se intenta determinar su nivel actual de funcionamiento. En este momento es conveniente conseguir información complementaria que pudiera existir sobre el desarrollo del niño, la familia y los recursos de la comunidad. El programa de intervención debe centrarse en las áreas que tengan mayores posibilidades de éxito y sean de preocupación inmediata para la familia. Transcurridos de tres a seis meses, debe realizarse una nueva evaluación, en la cual, se priorizará la determinación de como han sido interpretadas y puestas en práctica las sugerencias del programa inicial.

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No debe olvidar que los padres son los que más conocen al niño, ellos son los "expertos". Debemos creer en sus comentarios. Es sumamente útil realizar videos, para analizar con más tiempo las respuestas del niño y tener este material como punto de partida de los adelantos que realizan.

Una evaluación realizada como la que sugerimos, dará las bases para determinar las necesidades principales del niño. Nos permite trazar un plan de trabajo en casa o un tratamiento. Éste es un esquema flexible, funcional, en donde lo más importante es utilizar un enfoque global basado en la evaluación de las necesidades de cada niño.

“El objetivo de realizar una evaluación en las personas sordociegas es determinar niveles, formas o estilos de comunicación y habilidades comportamentales”. (Fletcher y Evans1997).

1.1

ALGUNAS RECOMENDACIONES PARA EVALUAR A UN NIÑO SORDOCIEGO Siempre se deben tener en cuenta todas las áreas, tanto para la evaluación como para el programa a seguir, porque es una persona integral, no podemos dividirla. Para la evolución de personas sordociegas, debemos ser conscientes sobre un cambio de esquema y/o estructura de las evaluaciones tradicionales. Los test pueden ser complicados y las personas que lo realizan, en su mayoría no saben interpretar sus respuestas no verbales. (Serpa Ximena 1999). El éxito de la evaluación dependerá de la experiencia del equipo en el trabajo con niños sordociegos. Además de las evaluaciones médicas, es necesario elaborar un tipo de evaluación de desarrollo que debe ser realizada por un equipo compuesto por, al menos, dos especialistas que hayan tenido experiencia en la supervisión, en trabajo o evaluación de niños sordociegos.

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Pasos generales e iniciales que deben ser el punto de partida de toda evaluación:

Historia Clínica (resumen completo de la salud del niño hasta la fecha)

Permite determinar cual es la posible causa de una deficiencia, clasificación e incidencia en el desarrollo, así como los antecedentes médicos y familiares.

Programas educativos y terapéuticos (pasados y actuales)

Esta información se recoge con el objetivo de conocer la historia de aprendizaje, habilidades adquiridas y capacidad para responder a la estimulación.

Evaluación de Familia (resumen de la organización, estructura, estabilidad y flexibilidad familiar)

Es importante observar y registrar la actitud de los padres hacia la discapacidad y el compromiso que puedan establecer con el proceso educativo de su hijo.

Se debe ordenar la información de manera cronológica. Además, hay que añadir información sobre la edad del niño en la que haya alcanzado logros importantes en el desarrollo.

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CURSO VIRTUAL PARA LA ATENCIÓN DE LAS NECESIDADES EDUCATIVAS DE LAS PERSONAS SORDOCIEGAS Y CON DISCAPACIDAD MÚLTIPLE SENSORIAL Módulo II - Evaluando a las personas con sordoceguera

EVALUACIÓN DE LAS OPORTUNIDADES DEL DESARROLLO

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DE LAS OPORTUNIDADES DEL DESARROLLO

Las personas sordociegas deben ser siempre tratadas de manera individualizada. Su rehabilitación depende de la comprensión personal y de la paciencia. Por ello, es importante una extensa evaluación previa y continua.

2.1 EVALUACIÓN COGNOSCITIVA

Es importante el nivel de comprensión y exploración que presente el niño sobre su medio ambiente, pues de acuerdo con estas estrategias dependerá la adquisición de futuros aprendizajes. Además de recoger información sobre otras áreas del desarrollo, el miembro del equipo que vaya a actuar como observador debe tomar nota de :

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OBSERVACIONES LO REALIZA INDICADOR Indicios de curiosidad en el niño

SI

NO

CARACTERÍSTICA El observador puede enfatizar si el niño busca los objetos o toca y mira a las personas, si se percata de cambios en su medio ambiente, por ejemplo cuando alguien entra o sale de la habitación o si reacciona al quitarle un objeto.

OBSERVACIONES LO REALIZA INDICADOR Técnicas exploratorias que haya desarrollado

SI

NO

CARACTERÍSTICA El observador puede enfatizar si el niño busca los objetos o toca y mira a las personas, si se percata de cambios en su medio ambiente, por ejemplo cuando alguien entra o sale de la habitación o si reacciona al quitarle un objeto.

OBSERVACIONES LO REALIZA INDICADOR Técnicas exploratorias que haya desarrollado

SI

CARACTERÍSTICA Se debe anotar la manera en que el niño toca, alcanza, mira o escucha. La mayoría de los niños sordociegos que presentan más restos visuales que auditivos, prestan demasiada importancia a los objetos luminosos, o los alcanzan para moverlos frente a sus ojos. Una conducta que por lo general presentan es la exploración oral, todos los objetos son llevados a la boca para ser “chupados”, es una manera de conocerlos y asimilarlos, pero hay que estar atentos a que el niño pase rápidamente a otra técnica de exploración como la viso-táctil.

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NO

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OBSERVACIONES LO REALIZA INDICADOR Intento de organizar su entorno

SI

NO

CARACTERÍSTICA Anticipación de eventos rápidamente las rutinas comidas y son capaces para alcanzar mayores temporales.

y sucesos. La mayoría de los niños comprenden que se le establecen. Conocen los horarios de las de anticipar actividades. Esto es muy importante niveles de asociaciones y de relaciones espacio-

OBSERVACIONES LO REALIZA INDICADOR Comprensión de causa-efecto

SI

NO

CARACTERÍSTICA Este aspecto se debe evaluar con objetos y juguetes que presenten mecanismos de causalidad, la manera en que el niño alcanza la solución de problemas prácticos como presionar botones o abrir llaves, determina en gran medida los niveles de comprensión de su entorno.

OBSERVACIONES LO REALIZA INDICADOR Indicios de funcionamiento de la memoria a corto y largo plazo CARACTERÍSTICA Se puede evaluar escondiéndole objetos que tenía en sus manos, haciéndole seguir por sí solo la ruta al baño o a alguna habitación. También se le pueden presentar juguetes de causa-efecto conocidos para que los manipule o se le pude explicar el funcionamiento de un juguete nuevo y luego dejárselo para que él lo realice.

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SI

NO

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OBSERVACIONES LO REALIZA INDICADOR Comprensión de la permanencia del objeto

SI

NO

CARACTERÍSTICA Se puede evidenciar con la evaluación de la memoria, es importante identificar si el niño le interesan los objetos que alcanza y si los vuelve a buscar así no estén presente, puede indicar el inicio de la comprensión de símbolos concretos.

OBSERVACIONES LO REALIZA INDICADOR Comprensión de la función del objeto

SI

NO

CARACTERÍSTICA La funcionalidad de los objetos se alcanza en la medida en que se le ha modelado al niño como funcionan éstos. Es importante saber si el niño ha tenido la oportunidad de "observar" en los otros como actúan sobre los objetos. Se puede utilizar para la evaluación, objetos de la vida cotidiana, tales como cepillo de dientes, los zapatos, la llave del lavamanos, etc.

OBSERVACIONES LO REALIZA INDICADOR Nivel de juego

SI

CARACTERÍSTICA Este aspecto va a depender mucho de las oportunidades que ha tenido el niño para interactuar con otros y del reforzamiento social que ha obtenido. Si para un niño sordociego es más reforzante meterse las manos a la boca o balancear su cabeza, que tocar a otros, su nivel de juego se va centrar en sí mismo. Es diferente a otro niño que se le ha estimulado el contacto social y que disfruta más de la interacción corporal que del aislamiento.

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NO

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OBSERVACIONES LO REALIZA INDICADOR Razonamiento espacial

SI

NO

CARACTERÍSTICA El razonamiento espacial se alcanza a través del movimiento, si el niño es capaz de caminar o gatear, pude ir de un lado a otro trazando rutas que luego va a memorizar. Además de saber como graduar sus movimientos para alcanzar los objetos.

OBSERVACIONES LO REALIZA INDICADOR Nivel de resolución de problemas

SI

NO

CARACTERÍSTICA En la medida en que le planteamos pequeños problemas, tales como obstáculos en el camino, destapar paquetes de comida o pedir ayuda, se puede evaluar la capacidad para resolver problemas. La mayoría de estos niños crean demasiada dependencia de sus padres o cuidadores quienes le limitan la habilidad para "defenderse por sí solos". Los cuadros de indicadores fueron elaborados por Ximena Serpa Fonnegra. Fonoaudiologa y experta en sordoceguera.

2.2.

EVALUACIÓN SENSORIAL

La evaluación sensorial en niños llamados sordociegos es muy importante, pues en la mayoría de los casos, estos han sido "rotulados" como sordociegos (léase que no tienen residuos visuales ni auditivos), porque no se les ha dado tiempo de dar una respuesta o esta no ha sido interpretada por los "técnicos que la realizan" y en un 90% de los casos existen remanentes visuales y/o auditivos, que muchas veces no han sido estimulados y pueden ser funcionales al estimularlos, lo que lleva en general a una maduración del sistema nervioso del individuo. Además porque este ítem nos dará la pauta de cuál será el o los canales sensoriales básicos para la comunicación y adquisición de los aprendizajes posteriores. Si existe un residuo visual funcional, la comunicación y los aprendizajes deberán ser dirigidos a través de este sentido. Si se identifica que no hay residuo visual funcional, pero si auditivo, daremos énfasis a la comunicación oral y al oído como medio receptor de mensajes. Si no existieran residuos de los sentidos principales, debemos enfatizar en lo táctil como principal medio de adquisición de la información.

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Se deben considerar los siguientes tipos de evaluación sensorial:

Evaluación de audición Evaluación de la visión Evaluación táctil Evaluación de sentidos gustativo-olfativo Evaluación de sentidos vestibular- propioceptivo

2.2.1. EVALUACIÓN DE AUDICIÓN La evaluación de la audición por parte de un profesional de audiología, puede incluir una audiometría2 tonal, una timpanometría, potenciales evocados auditivos, entre otros. De una manera informal podremos conocer si la persona oye; para esto lo mejor es que dos personas la realicen. Una debe observar las respuestas del individuo (descritas a continuación), mientras que la otra debe efectuar los ruidos y sonidos a espaldas de la persona en la línea media, y en cada lado, ya que puede haber restos en uno o en los dos oídos. Se debe tener en cuenta los niveles de audición a los que responde el ser humano son:

Conciencia: se da cuenta que hay sonido. Atiende. Localiza. Discrimina: sabe qué sonó. Reconoce: muestra entre dos el que sonó. Comprende: reacciona a instrucción verbal.

2

Audiometría. f. Acús. Medición de la agudeza auditiva en relación con las diferentes frecuencias del sonido.

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Esta evaluación depende en gran manera de la experiencia de quien la realiza y su capacidad de observación. TIPOS DE RUIDOS

AGUDOS

GRAVES

FUERTES

BAJOS

ESTÍMULO / INSTRUMENTO(S)

RESPUESTAS Sobresalto (susto)

o

Movimiento

OBSERVACIONES corporal

Llanto

Tocarse las orejas

AGUDOS

GRAVES

Cambiar de expresión facial (alzar las cejas, etc.)

FUERTES

BAJOS

Alteración en el ritmo respiratorio

ESTÍMULO / INSTRUMENTO(S)

Parpadeo o mover los ojos

AGUDOS

GRAVES

Sonreír o reír

FUERTES

BAJOS

Cambia el tono muscular (tenso)

ESTÍMULO / INSTRUMENTO(S)

AGUDOS

FUERTES

Quietud

GRAVES

Vocalizaciones o gritos

BAJOS

Giro de los ojos o la cabeza buscando el sonido

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Esta evaluación debe llenarse con colores. Para su ejecución miremos el siguiente ejemplo: TIPOS DE RUIDOS

RESPUESTAS

AGUDOS

GRAVES

Sobresalto (susto)

FUERTES

BAJOS

Llanto

ESTÍMULO / INSTRUMENTO(S)

o

Movimiento

OBSERVACIONES corporal

Tocarse las orejas

PIANO AGUDOS

GRAVES

Cambiar de expresión facial (alzar las cejas, etc.)

FUERTES

BAJOS

Alteración en el ritmo respiratorio

ESTÍMULO / INSTRUMENTO(S)

Parpadeo o mover los ojos

TAMBOR AGUDOS

GRAVES

Sonreír o reír

FUERTES

BAJOS

Cambia el tono muscular (tenso)

ESTÍMULO / INSTRUMENTO(S)

AGUDOS

FUERTES

Quietud

GRAVES

Vocalizaciones o gritos

BAJOS

Giro de los ojos o la cabeza buscando el sonido

Los cuadros fueron elaborados por Ximena Serpa Fonnegra. Fonoaudiologa y experta en sordoceguera. Calle Chardín Nº 132 Dpto. 201 San Borja - Perú Telefax: (511) 4364261

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RECUERDA QUE Hay que tener en cuenta que las respuestas físicas de los niños pueden ser la misma para cada tipo de ruido, por esta razón se le otorga a cada casilla de respuestas cuatro cuadros. Es necesario que anote en el cuadro OBSERVACIONES el oído que es mas funcional y la razón que sustenta esa afirmación. Finalmente, se deben anexar los exámenes audiológicos necesarios a esta evaluación.

2.2.2. EVALUACIÓN DE LA VISIÓN En una evaluación lo importante es la visión funcional. El oftalmólogo y el optómetra hacen la medición de la visión, para esto usan test estandarizados y los potenciales visuales evocados. Para evaluar la visión debe tenerse en cuenta:

El campo visual Agudeza visual Percepción de: color forma profundidad

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ESTÍMULO

Responde a la luz

RESPUESTA

Si

No

OBSERVACIONES

ESTÍMULO

Al presentar un estímulo

RESPUESTA

Dirige la mirada al observador

o L mira

OBSERVACIONES

ESTÍMULO

Responde más a colores

RESPUESTA

Fuertes

Si

Contrastes

No

OBSERVACIONES

ESTÍMULO

Mejor posición para responder a un estímulo visual

RESPUESTA

¿Cuál?

OBSERVACIONES

ESTÍMULO RESPUESTA

Tiene movimiento de ojos ¿Son coordinados?

Si

OBSERVACIONES

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No

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ESTÍMULO

Si se desplaza...

RESPUESTA

Se tropieza

Si

No

Si

No

Si

No

OBSERVACIONES

ESTÍMULO

El usuario tiene referencias de colores

RESPUESTA

¿Cuáles?

OBSERVACIONES

ESTÍMULO

Presenta seguimiento del objeto

RESPUESTA

OBSERVACIONES

ESTÍMULO

Al cambiar de lado el objeto el niño dirige su mirada y acompaña a esta con rotación cefálica

RESPUESTA

Si

No

OBSERVACIONES

ESTÍMULO

Si el niño realiza agarre, al tomar un objeto lo mira

RESPUESTA

Si

OBSERVACIONES

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No

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2.2.3. EVALUACIÓN TÁCTIL Los niños sordociegos pueden presentar lo que se llama "hipersensibilidad táctil", que puede ser traducida como una molestia al tacto, esto se ve reflejado también al momento de alimentarlos cuando no soportan "algo grueso en la comida" o "al cepillársele los dientes", también cuando rechazan las caricias o el contacto físico. Hay que buscar evidencias de si le molesta que lo toquen en alguna parte del cuerpo en especial. Esto también puede expresarse porque muestra desagrado ante texturas: suaves o ásperas, por ejemplo, no le gustan los sacos de lana o las camisetas, o no le gusta estar con los brazos descubiertos, si permite que se le lave la cara, dientes, cuerpo.

¿Responde a estímulos táctiles? ¿Qué estímulos táctiles le agradan?, ¿Cuáles le desagradan?: suaves o ásperos. ¿Coge objetos y los manipula? ¿Le interesan las texturas?

2.2.4. EVALUACIÓN DE SENTIDOS GUSTATIVO-OLFATIVO La persona con limitación visual usa mucho estos sentidos, en especial el olfato, por esto debemos tenerlos en cuenta en la evaluación.

¿Reacciona ante los diferentes olores? ¿Cuál le agrada? ¿Cuál le desagrada? ¿Reacciona diferente ante lo salado y lo dulce? ¿Tiene alguna preferencia ante los sabores?

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2.2.5. EVALUACIÓN DE SENTIDOS VESTIBULAR- PROPIOCEPTIVO Estos sentidos no son fáciles de evaluar por personas no profesionales en el campo, pero podremos saber como esta el equilibrio en posición: Sentado (¿se sostiene?) De pie (¿se sostiene?) ¿Le gustan los movimientos?

2.3.

EVALUACIÓN DE COMUNICACIÓN

Éste es otro aspecto vital de la evaluación, debido a que la comunicación permite al individuo la interacción con sus semejantes y con el medio que lo rodea. Es la base de un programa para estos niños. La comunicación se puede evaluar en los aspectos de expresión y comprensión. Necesitamos determinar como comunica el individuo sus necesidades y deseos y si comprende que va a suceder o lo que le pide el otro. Las siguientes preguntas le podrán dar una pauta del nivel de comunicación del niño sordociego:

PREGUNTAS ¿Se expresa de alguna manera diferente del llanto? ¿Sabe la madre o cuidador si el llanto es por hambre, sueño o por estar mojado?

RESPUESTAS Si

OBSERVACIONES

No

¿Cuál? Si

No

Si

No

Si

No

Si

No

Si

No

Si

No

Al hablarle, nota cambios de:

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PREGUNTAS

OBSERVACIONES

RESPUESTAS

¿Como le indica lo que quiere? Señala

Si

No

su

Si

No

Le toma la mano y lo lleva a donde esta lo que quiere

Si

No

Le hace saber que quiere más

Si

No

Le hace saber que NO quiere más

Si

No

Coge un alcance

elemento

a

¿Cómo? ¿Cree Ud. palabras?

que

entiende

Si

No ¿Cuáles?

¿Cree Ud. frases?

que

entiende

Si

No ¿Cuáles?

¿Cree Ud. que entiende señas?

Si

No ¿Cuáles?

¿Sabe que va a pasar algo (anticipa)?

Si

No ¿Cómo? o?

¿Dice alguna palabra?

Si

No

¿Cuáles?

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PREGUNTAS ¿Hace alguna seña o gesto?

RESPUESTAS Si

OBSERVACIONES

No ¿Cuáles?

¿Imita señas o gestos?

Si

No ¿Cuáles?

¿Hace la seña de adiós con la mano? 2.4.

Si

No

EVALUACIÓN DE MOTRICIDAD

Es importante determinar los patrones motrices que utiliza el niño para explorar el medio pues su desenvolvimiento motriz va a influir de forma determinante en la adquisición de los aprendizajes. La motricidad se puede evaluar por los parámetros alcanzados por el niño, de acuerdo con la experiencia. Hay tomar en cuenta patologías asociadas que puedan alterar el desarrollo psicomotriz, p. ej. una incapacidad motriz de origen cerebral. PREGUNTAS

RESPUESTAS SI

OBSERVACIONES

NO

¿Sostiene la cabeza? ¿Realiza cambios de posición? ¿Sostiene el tronco? ¿Asume y sostiene la posición sedente (sentado)? ¿Asume y sostiene la posición rodillas? ¿Asume y sostiene la posición bípeda (parado)? ¿Cómo se desplaza? (se arrastra, gatea, camina) ¿Coge los objetos? ¿Manipula los objetos? ¿Explora los objetos? El cuadro fue elaborado por Ximena Serpa Fonnegra. Fonoaudiologa y experta en sordoceguera. Calle Chardín Nº 132 Dpto. 201 San Borja - Perú Telefax: (511) 4364261

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2.5.

EVALUACIÓN DE HABILIDADES DE LA VIDA DIARIA

Es importante evaluar si el niño es dependiente o independiente en las siguientes actividades:

ACTIVIDADES

RESPUESTAS

Y PAUTAS

SI

COMO LO REALIZA

NO

ACTIVIDAD: Vestirse y desvertirse ¿Se ayuda a desvestir? ¿Se ayuda a vestir? ¿Se desviste solo? ¿Se viste solo? ACTIVIDAD: Alimentación ¿Se alimenta tetero?

con

¿Coge la comida con la mano? ¿Se alimenta cuchara?

con

¿Toma de vaso? ¿Es independiente para comer?

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OBSERVACIONES

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PREGUNTAS

RESPUESTAS SI

COMO LO REALIZA

OBSERVACIONES

NO

ACTIVIDAD: Higiene ¿Permite que le laven cara y manos? ¿Permite que le laven los dientes? ¿Se lava independiente la cara ? ¿Selava independiente las manos? ¿Se baña solo? ¿Se peina? ¿Se cepilla los dientes? El cuadro fue elaborado por Ximena Serpa Fonnegra. Fonoaudiologa y experta en sordoceguera.

2.6.

EVALUACIÓN SOCIO-AFECTIVA

El niño siempre presenta un gran interés para establecer relaciones con los demás: interacciones con adultos y niños. Este interés es de suma importancia y debe tomarse en consideración y estimularlo. El niño sordociego en una etapa inicial está centrado en sí mismo y presta poca atención a lo social, mientras que un niño que está más avanzado se interesa, busca y necesita del contacto de los demás. De la calidad que le brinde la interacción con el entorno, dependerán los alcances de la comunicación.

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Con respecto a los adultos: Se ¿ deja tocar de un adulto o un niño (abrazar, acariciar)? Sonríe a la voz o cara del adulto? ¿ Explora o toca al adulto? ¿Juega con el adulto? ¿ Imita al adulto? ¿ Con respecto a otros niños: Con re Sonríe a la voz o cara del niño? ¿ Explora o toca al niño? ¿Juega con el niño? ¿ Imita al niño? ¿ Se interesa por los demás? ¿

Foto: Sense - the UK deafblind charity

2.7.

En general: En gen Presenta conductas autoestimulatorias? ¿ Es hiperactivo? ¿ Es ¿ hipoactivo?

LA EVALUACIÓN ECOLÓGICA

Se inicia con la recolección de información previa sobre la vida escolar, las necesidades de ambiente escolar, las necesidades y prioridades de la familia y los aspectos clínicos. Se analiza esta información y se toman decisiones sobre:

PREGUNTAS – CONDICIONES DE LA EVALUACIÓN ¿Cuáles serán las actividades evaluadas? ¿Qué se pretende evaluar? ¿Quién lo va a evaluar? ¿Cuáles son los ambientes que serán evaluados? ¿Cuándo será la evaluación? ¿Cuáles son los materiales necesarios? ¿Cuáles son los instrumentos que serán utilizados?

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¿Se realiza la evaluación centrada en las actividades?

Evaluación de las capacidades y necesidades del niño o joven. Evaluación de como el niño o joven participa en las actividades. Evaluación del modo como suceden las actividades. Evaluación de las prioridades de la familia y de los profesores. Evaluación de las dificultades existentes.

2.7.1 ASPECTOS A EVALUAR

Son los siguientes:

Estado biocomportamental Respuesta a estímulos Respuestas orientadas Habituación Memorias y anticipación de rutinas Comunicación Interacciones sociales Capacidades comunicativas Resolución de problemas Conceptos adquiridos (cognitivos)

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ESTADO BIOCOMPORTAMENTAL ¿POR QUÉ EVALUAR ESTOS ASPECTOS? Cuando el niño o el joven está alerta de una forma calmada o activa, esto significa que él o ella está más disponible para el aprendizaje. Cuando está más apática o pasiva, tal vez sea necesario esperar más tiempo para tener una respuesta y favorecer diferentes estímulos para obtener un comportamiento.

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¿QUÉ OBSERVAR?

El estado de alerta del niño o el joven. Los factores/ estímulos que influyen en el estado biocomportamental del niño o el joven. El tiempo que el niño o el joven consigue estar alerta en forma calmada activa. Si el niño o el joven logran controlar su estado biocomportamental.

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ASPECTOS IMPORTANTES La cantidad de estímulos existentes en el ambiente influye el estado biocomportamental. Cuando el ambiente está calmado el niño o el joven esta menos alerta y viceversa. Los niveles mas altos y más bajos de excitación dependen mucho de los problemas internos del niño o el joven.

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RESPUESTA A ESTÍMULOS - RESPUESTAS ORIENTADAS ¿POR QUÉ EVALUAR ESTOS ASPECTOS? Ayuda a obtener información relevante de cómo el niño o el joven obtiene información del mundo que lo rodea. Es importante darse cuenta cómo el niño o el joven usa los órganos de los sentidos para obtener información. Es importante comprender cómo el niño o el joven responde a los estímulos que recibe del ambiente (información sensorial como cenestésica, propioceptiva, vestibular, táctil, olfativa, paladar, sistema háptico movimientos corporales, expresiones faciales, gestos naturales).

¿QUÉ OBSERVAR?

Cuál o cuáles son los órganos de los sentidos que el niño o el joven utiliza para recibir la información (canales involucrados en la exhibición de las respuestas). Cuáles son los estímulos que conducen a respuestas.

ASPECTOS IMPORTANTES La intensidad de la respuesta determinada por el ambiente biocomportametal. Cuando el niño o el joven esta calmado o activo es muy probable que responda a los estímulos.

Cuáles son los estímulos que mas motivan a dar una respuesta. Cómo responde el niño o joven a los estímulos provenientes del ambiente, de las personas. Los estímulos provenientes del ambiente, de las personas son capaces de ayudar a el niño o al joven a dar respuestas.

RESPUESTA A ESTÍMULOS - HABITUACIÓN POR QUÉ EVALUAR ESTOS ASPECTOS

¿QUÉ OBSERVAR?

Esta capacidad de información sobre el modo como el niño o el joven procesa la información recibida.

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ASPECTOS IMPORTANTES

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MEMORIAS Y ANTICIPACIÓN DE RUTINAS POR QUÉ EVALUAR ESTOS ASPECTOS La información sobre las capacidades de memoria de los niños y jóvenes. La información sobre las capacidadesdeanticipación y actividades de rutina. Promueve el proceso de desarrollo de la lectura emergente.

¿QUÉ OBSERVAR?

Si el niño o el joven: Logra diferenciar las personas conocidas de las desconocidas.

ASPECTOS IMPORTANTES Para evaluar esta capacidad es necesario que exista una rutina que ocurra con frecuencia.

Logra comprender que las cosas estén aunque no estén presentes. Reacciona cuando un acontecimiento no sucede como es previsto. Logra anticipar actividades de rutinas significativas. Logra demuestra saber el funcionamiento de objetos.

COMUNICACIÓN - INTERACCIONES SOCIALES POR QUÉ EVALUAR ESTOS ASPECTOS Es fundamental saber como el niño o el joven interactúa socialmente con otros niños o jóvenes y con los adultos. Es con base en el establecimiento de una relación afectiva segura que el niño o el joven siente curiosidad para explorar el ambiente en el cual se encuentra.

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¿QUÉ OBSERVAR?

Si el niño o el joven logra tomar un turno. Cuántos turnos (mi turno - tu turno) logra tomar antes de desinteresarse en la interacción. Si el niño o el joven logra iniciar, mantener y terminar una interacción. Cuáles son las personas con quien interactúa.

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ASPECTOS IMPORTANTES Para evaluar esta capacidad es necesario que exista una rutina que ocurra con frecuencia.

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COMUNICACIÓN – INTERACCIONES SOCIALES POR QUÉ EVALUAR ESTOS ASPECTOS Es esencial saber cómo es que el niño o el joven se comunican, porque es muy importante esa capacidad para el aprendizaje.

¿QUÉ OBSERVAR? Si el niño o el joven demuestra tener interacción comunicativa. Cuáles son las formas de comunicación que usa para recibir información o para expresar. Cuáles son las razones (funciones/ intenciones) por las cuales comunica (pide algo, rechaza, informa, etc.). Si es escoger.

capaz

ASPECTOS IMPORTANTES Es necesario que existan oportunidades comunicativas para que el niño o el joven se puedan comunicar. El niño o el joven pueden sentir la necesidad de comunicarse y de tener razones para hacerlo.

de

COMUNICACIÓN - CAPACIDADES COMUNICATIVAS POR QUÉ EVALUAR ESTOS ASPECTOS

Esta capacidad involucra muchos de los procesos referidos anteriormente.

¿QUÉ OBSERVAR?

Si el niño o el joven trata de repetir acontecimientos significativos, si trata de adquirir objetos deseados. Si el niño o el joven demuestra comprender las relaciones causa efecto. Si el niño o el joven usa los adultos o los objetos para alcanzar sus deseos. Cómo resuelve situaciones problemáticas.

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ASPECTOS IMPORTANTES

Para evaluar esta capacidad es necesario involucrar al niño o joven en todos los pasos de la actividad y crear situaciones en la que el niño tenga oportunidad para resolver situaciones problemáticas y también simples.

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CONCEPTOS ADQUIRIDOS (COGNITIVOS) POR QUÉ EVALUAR ESTOS ASPECTOS Conoce el repertorio de conceptos adquiridos.

¿QUÉ OBSERVAR?

Si reconoce: formas. Se tiene cantidad.

ASPECTOS IMPORTANTES

colores,

noción

de

Preparar actividades en las cuales el niño o el joven sea capaz de responder.

Los cuadros fueron elaborados por Ximena Serpa Fonnegra. Fonoaudiologa y experta en sordoceguera.

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Asociación educativa para múltiples deficiencias, AHIMSA Evaluaciones funcionales - Evaluación del grado de capacidades, competencias y necesidades del niño / joven Sao Pablo, Brasil 2008. Serpa, Ximena Evaluación integral para niños sordociegas Instituto Nacional para Ciegos INCI, Bogotá, Colombia 2002

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