DIAGNOSTICO SITUACIONAL Zona de influencia: “Centro de Salud Urbano San Bernabé Temoxtitla” Jurisdicción Sanitaria No. 6
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DIAGNOSTICO SITUACIONAL Zona de influencia: “Centro de Salud Urbano San Bernabé Temoxtitla” Jurisdicción Sanitaria No. 6 de Puebla
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1.-INTRODUCCION…………………………………………………………………………………………… 3 2.-JUSTIFICACION…………………………………………………………………………………………… 4 3.-OBJETIVOS…………………………………………………………………………………………………… 5 - GENERAL - ESPECIFICO 4.-ANTECEDENTES HISTORICOS……………………………………………………………………… 6 5.-ANTECEDENTES TEORICOS………………………………………………………………………… 8 6.-UBICACIÓN Y DATOS DEMOGRAFICOS……………………………………………………… 9 7.-MORBILIDAD…………………………………………………………………………………………………13 8.-MORTALIDAD……………………………………………………………………………………………… 15 9.-CROQUIS……………………………………………………………………………………………………… 16 10.-ORGANIGRAMA…………………………………………………………………………………………. 17 11.-RECURSOS HUMANOS……………………………………………………………………………… 18 12.-RECUERSOS MATERIALES………………………………………………………………………… 24 13.-RECURSOS FISICOS………………………………………………………………………………… 26 14.-RECURSOS TEORICOS……………………………………………………………………………… 27 15.-ESQUEMATIZACION DE LA PROBLEMÁTICA…………………………………………… 29 16.-FODA………………………………………………………………………………………………………… 31 17.-CONCLUCIONES……………………………………………………………………………………… 32
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1.-INTRODUCCION Secretaría de Salud es una dependencia del poder Ejecutivo encargada principalmente de la prevención de enfermedades y promoción de la salud. Por lo tanto, creo algunos programas para satisfacer las necesidades de salud de la población: Seguro popular y prospera. El Seguro popular forma parte del sistema de protección social, quien busca otorgar cobertura de servicios de salud, a través de un aseguramiento público y voluntario, para aquellas personas que no cuentan con empleo o que trabajan por cuenta propia y que, por lo tanto, no son derechohabientes de ninguna institución de seguridad social. Por otro lado, Prospera ofrece apoyo a la educación mediante becas y apoyos económicos para la adquisición de útiles escolares para niñas, niños y jóvenes inscritos en primaria, secundaria, Centros de Atención Múltiple y Educación Media Superior. La atención de la salud se proporciona a los integrantes de la familia beneficiaria mediante las acciones del Paquete Básico Garantizado de Salud y la ampliación progresiva a las 27 intervenciones de Salud Pública del CAUSES con base en las Cartillas Nacionales de Salud. Para poder ser beneficiario de este programa se tienen que someter a un estudio socioeconómico y demográfico y ser aprobado según parámetros gubernamentales. Estos programas son llevados a cabo gracias a que se han creado diversos centros de salud, como el Centro de Salud de San Bernabé Temoxtitla perteneciente a la jurisdicción sanitaria No. 6 quién vigila el cumplimiento de ambos programas, y del cual se ha elaborado el siguiente diagnóstico de salud, en donde se evaluarán diversos aspectos respecto a los núcleos de apoyos, divididos en AGEB´S.
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2.-JUSTIFICACION
El presente Diagnóstico situacional del Centro de Salud de San Bernabé Temoxtitla, se enfocará en analizar la problemática que existe en la unidad en relación a los daños, evaluando los factores de riesgo para la integración de mejores oportunidades a los pacientes y servidores de salud, gestionando los recursos para mejorar el desempeño de la unidad Y brindar mejor calidad de atención.
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3.-OBJETIVOS
OBGETIVO GENERAL: Contar con un documento administrativo que permita identificar las causas de los problemas que interfieren en el personal de la unidad a través del análisis de este documento para planear, organizar y renovar acciones buscando estrategias de la población que se encuentra dentro del área asignada.
OBJETIVOS ESPECIFICOS: Analizar las causas que intervienen en el trabajo del equipo de salud con relación a los recursos humanos, físicos y materiales para solucionar los problemas. Conocer los factores condicionales externos de daños a la salud de la población para proporcionar estrategias que realizara el personal de salud. Priorizar la problemática detectada en este diagnóstico situacional para resolver cada uno de estos detalles y así brindar un mejor servicio del personal de salud.
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4.-ANTECEDENTES HISTORICOS
Las colonias que se encuentran como área de influencia del Centro de Salud Urbano de San Bernabé Temoxtitla, surgieron como asentamientos irregulares durante la década de los años setenta, ya que estos terrenos son de carácter ejidal perteneciendo en su mayor parte a la dotación del ejido de San Bernabé Temoxtitla, municipio de Santa Clara Ocoyucan, Puebla no fue sino hasta aproximadamente el año 2000 en el que se inició la regularización de los predios. Estos asentamientos de población se establecieron de norte a sur llegando actualmente a la ribera del río Atoyac. Los pobladores de estas colonias provienen de diferentes barrios de la ciudad de Puebla y de otras localidades de la Sierra Norte, Sierra Nororiental, Sierra Mixteca, Sierra Negra, así como de los estados de Veracruz, Morelos, Guerrero, Tlaxcala, Oaxaca, México, Chiapas, Ciudad de México, entre otros.
Los jefes de familia se dedicaban principalmente a la albañilería y otros oficios relacionados con la construcción, así como artesanos, comerciantes ambulantes, labores agropecuarias, labores domésticas, talleres de costura, comerciantes al menudeo. Los niños asistían a las escuelas de las colonias vecinas y del centro de la ciudad, puesto que en estas colonias no existían escuelas de ningún nivel.
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El crecimiento poblacional hacia el lado sur colindando con el Río Atoyac, se dio cuando la organización política “Antorcha Popular”, tomo posesión de estos terrenos en la década de los años ochenta estableciéndose la colonia denominada “Unión Antorchita”, con un número aproximado de 700 habitantes, sin embargo, el crecimiento de esta colonia fue rápido y a través
de esta
organización política lograron que se les dotara de los servicios de electricidad, transporte, vías de comunicación, agua, drenaje y escuelas en poco tiempo. Contando con estos servicios incluso antes que muchas colonias que se establecieron antes. Los servicios de salud eran proporcionados solo por una casa de salud, con su respectiva auxiliar de salud y posteriormente acudía una unidad móvil de salud cada quince días. Así, en caso de necesitar un servicio médico tenían que trasladarse al centro de la ciudad de Puebla. En el año 1996 fue construido el Centro de Salud de San Bernabé Temoxtitla, con recursos económicos de procedencia federal, estatal y municipal. Iniciando con dos núcleos básicos y un consultorio dental siendo donado el terreno por los ejidatarios de San Bernabé Temoxtitla, se inaugura el 8 de marzo del mismo año. En el año 2000 - 2001 hubo un gran avance en la urbanización de las colonias del sur de la cuidad, se llevó a cabo la modernización de la vialidad prolongación de la 11 sur, pavimentación de la avenida principal san Bernabé Temoxtitla 145 poniente entre otras.
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5.-ANTECEDENTES TEORICOS
La construcción de la unidad es en forma horizontal, adaptada a un primer nivel de atención demasiado pequeño para proporcionar una atención de calidad a la población que demanda el servicio. Cuenta con: 4 1 1 1 1 1 1 1
Consultorios médicos. Consultorio de salud dental. Red de frio. Cocina. Espacio para responsables de enfermería. Zote huela que sirve de almacén. Aula de usos múltiples La sala de espera.
En el año 2012 el centro de salud se amplió: 1 1 1 1 1
Sala de expulsión Área de encamados Área de administración Archivo Promoción a la salud
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6.-UBICACIÓN Y DATOS DEMOGRAFICOS
Localización: ubicado en la colonia de San Bernabé Temoxtitla con dirección en calle 15 sur esquina con calle 145 poniente sin número oficial, al sur del municipio de Puebla.
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Geografía Tiene una superficie de 123km2. Sus coordenadas geográficas son los paralelos 18’ 51’ y 19’ 00’ 06’ de latitud norte y los meridianos 98’15’42’ y 98’ 22’ 24’ de longitud occidental. Situado a una altitud de 2120m sobre el nivel del mar. Colinda: Al norte: con el municipio de San Andrés Cholula Al sur y al este: ciudad de Puebla Al oeste: con el municipio de Santa Isabel Cholula
Limites geopolíticos: Norte: colonia Las Carmelitas y Guadalupe Hidalgo Sur: San Pedro Azumiatla Oriente: Colonia Balcones del Sur Poniente: Santa Clara Ocoyucan
Información general del Centro de Salud Entidad: Puebla Municipio: Puebla Localidad: Heroica Puebla de Zaragoza Colonia: San Bernabé Temoxtitla Domicilio: 145 poniente y 15 sur San Bernabé Temoxtitla Establecimiento: Unidad de Consulta Externa Tipo: Urbano de 04 Núcleos Básicos Institución: Secretaría de Salud
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Clave institución: SSA Teléfono: 5251076 Código postal: 72498 Orografía
Hidrografía
Clima
El municipio pertenece a dos regiones morfológicas; la parte central y meridional a partir de la cota 2,500 forma parte de la sierra norte, la zona sur, al declive del golfo austral de la sierra norte. La principal característica orográfica que presenta el municipio, es su continuo, aunque ligero declive surnorte; este irregular descenso es interrumpido por algunos cerros o lomas aisladas, como el cerro la Pedrera, que se levanta 100 metros sobre el nivel del valle. La altura del municipio oscila entre 1,989 y 2,600 metros sobre el nivel del mar.
El municipio pertenece a la vertiente septentrional del Estado de Puebla, formada por las distintas cuencas parciales de los ríos jóvenes e impetuosos con una gran cantidad de caídas. El territorio pertenece a la cuenca del Tecolutla y por su gran configuración orográfica es recorrido por varios ríos: El Acongo que se origina al sur y baña el poniente por más de 10 kilómetros y se une ya fuera del municipio al Tochimpa, afluente del Xucayucan que a su vez se une al Apulco, uno de los principales formadores del Tecolutla. El río Cuautlamingo que baña el oriente y se una al Jardín para formar el Ocotlán, afluente del Tochimpa. También cuenta con algunos arroyos intermitentes que se unen a los ríos mencionados y con acueductos que van de Plan de Ayala a Zaragoza, de Zaragoza a Ocotlán y de Zaragoza a Plan de Guadalupe.
El municipio se localiza en la zona de los climas templados de la sierra norte; presenta tres climas: clima semifrío subhúmedo con lluvias en verano. Se presenta en la zona montañosa del sureste. Clima templado subhúmedo con lluvias en verano. Se presenta en un área reducida del suroeste del municipio. Clima templado subhúmedo con lluvias en verano. Es el clima predominante, se observa en la parte central.
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DEMOGRAFIA NUMERO DE AGEB
NUMERO DE HABITANTES
203-3
2277
471-6
1633
472-0
2907
508-0
1383
541-3
2471
542-8
3745
543-2
3879
544-7
1906
557-4
2098
558-9
1819
559-3
162
574-8
3041
575-2
2816
576-7
1698
608-9
2072
609-3
1646
612-5
3055
618-2
757
626-7
4268
627-1
3588
632-2
290
633-7
1627
639-4
182
613-A
3418
638-A
510
25 AGEB´S
53248
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7.-MORBILIDAD
Rango de Sexo edad
IRA
Infección por otros Otras Otitis organismos salmonelosis y mal definidas
IVU
Mordedura Vulvovaginitis Gastritis Conjuntivitis Displasia de perro
M
106
0
9
0
0
0
0
0
6
0
F
144
0
69
0
1
0
0
0
6
0
M
230
1
33
0
3
2
0
0
2
0
F
248
5
51
0
10
1
0
0
2
0
M
225
2
32
1
8
8
0
0
3
0
F
215
2
50
0
15
3
0
0
3
0
10 14
M
163
1
25
0
7
2
0
1
3
0
F
148
1
26
19
11
3
4
0
0
0
15 19
M
117
2
27
1
2
4
0
1
0
0
F
120
4
21
4
18
4
5
2
1
0
M
85
0
20
1
8
3
0
1
2
0
F
92
0
23
5
31
5
24
1
3
0
25 44
M
90
3
18
1
18
6
0
4
4
0
F
210
6
32
17
76
57
27
4
3
3
45 49
M
61
0
7
0
9
2
0
6
1
0
F
76
5
6
1
15
1
1
4
2
1
50 59
M
58
2
6
1
9
1
0
4
1
0
F
79
0
12
3
22
2
1
4
0
1
60 64
M
24
1
1
0
4
3
0
2
0
0
F
37
0
2
1
10
0
0
7
1
0
M
25
0
4
1
5
2
0
1
0
0
34
2
7
1
TOTAL
F
2587
7 37
1 481
57
289
0 110
2 62
1 44
0 44
5
13
Enfermedades más frecuentes en 2017 280 260 240
220 200 180 160 140 120 100 80 60
40 20 0
14
8.-MORTALIDAD
Defunciones registradas en el centro de salud de san Bernabé Temoxtitla. Defunciones
Total 12 5 4 50 45 0 5 2 1 2 2 16
Infantil menores de 1 año Preescolar Escolar Edad productiva Edad pos productiva Edad no especifica Neonatal Post natal Preescolar Menor de 5 Defunciones maternas Generales de todas las edades
Defunciones por accidentes
Total
1 a 4 años
1
5 a 14 años
0
15 a 44 años
7
45 a 59 años
8
60 y más
12
Homicidios
5
15
16
10.-ORGANIGRAMA
Coordinador Dr Manuel A.Zepeda Dominguez
Jefe de enfermeras: Enf Victor Carreto Florez Personal Administrativo
Personal médico:
María Margarita Zapata Deana
Dr. Jandro Galicia
Laura Campos Maldonado
Dra. Ma. del Rocio Valerdi Merino
Laura Montiel Lopez
Dra. ImeldaVazqu ez Cruz
Fernando Herrera Perez
Dra. Eni Berenice Rosas
Prospera
Dra. Sarahí Rubio
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11.-RECURSOS HUMANOS
Personal
No
Coordinador
1
Médicos generales
4
Gestor médico
1
Médicos pasantes del servicio social
2
Enfermeras generales
4
Enfermeras pasantes del servicio social
6
Promotores de salud
3
Médicos odontólogos
2
Médico odontólogo pasante del servicio social
0
Administrativos
3
Trabajadora social
1
Persona de intendencia
2
Vigilantes
2
18
TURNO MATUTINO
Modulo 1
Modulo 2
Modulo 3
Modulo 4
Dra. María del Rocio Valerdi Merino
Dra. Imelda Vazquez
Dra. Eni Berenice
Cruz
Rosas
Dr. Jandro Galicia Oliveros
TURNO VESPERTINO
Modulo 1
Dra.Sarahi Rubio Roman
JORNADA ACUMULADA
Modulo 1
Modulo 2
Dr. Josue Solis Zamora
Jose Francisco Linares y Munive
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DENTAL
Dra. María del Refugio del Razo Peres
Dra. Elizabeth Hernández Diaz
PERSONAL ADMINISTRATIVO
Trabajadora social
Administrativo
Itandewi Flores Uc
María Margarita Zapata Deana
Laura Campos Maldonado
Laura Montiel López
Ing. Fernando Herrera Perez
Aux. Hugo Castro Ramirez
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PERSONAL DE ENFERMERIA
Enfermería
Prospera
Veronica G. Amaro Galán
María de los Angeles Cadena Zarate
EPSS
FRANCO RIVERA ERICK ESTEBAN Rivadeneyra Florez Aaron
L.E. Veronica Mora Cuevas
Natanael
Tlachi Garcia Michelle Lic. Victor Carreto Flores
Balbina Casas
PROMOCION A LA SALUD
David Vidal Morales
Jose Roberto Aguirre Caliz
Diana Villalobos de la cruz
GESTOR DE SALUD Ángel David Alcántara Vera
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CANTIDAD La cantidad del personal de enfermería es insuficiente ya que en el turno matutino atienden cuatro módulos, no se cuenta con personal para campo. Es importante mencionar que solamente hay dos enfermeras homologadas y base, pero una coordina la unidad y la otra es responsable del personal de enfermería. PREPARACION PROFECIONAL La presentación del personal va acorde a un primer nivel de atención y de acuerdo a la función que desempeña. CATEGORIA. La categoría del personal solamente diferencia en el salario ya que en el equipo de trabajo participamos todos para el logro de las metas. CODIGOS En relación a los códigos hay personal que tiene una mayor preparación al que ostenta, pero, aunque han solicitado un código mayor no se ha encontrado respuesta favorable. SUELDOS Los sueldos se otorgan de acuerdo a la preparación o tipo de contrato y al tabulador del mismo. CAPACITACION La capacitación personal del becario es proporcionar mensualmente por la jurisdicción N° 6 y en la unidad en cuanto existen nuevas indicaciones deberán ser programadas en tiempo y forma, pero la demanda de la atención a los
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Usuarios no permite que se realice de esta manera ya que la población Antorchita es muy especial, se proporciona más que capacitación información enfatizando lo que la persona sabe sobre su responsabilidad en su trabajo. INCIDENCIAS Las incidencias del personal son poco frecuentes en el personal de base y homologada cuida su puntualidad por los estímulos a los que se tiene derecho por cumplir con el requisito. Con el personal becario solamente falta en caso de urgencia por motivos familiares, pero se les paga tiempo por jornada extraordinaria por lo tanto no se ha presentado el caso por incurrir en faltas o problemas de trabajo para notificar malas notas de alguno de los compañeros. PERFIL El perfil del personal es acorde a la función trae asignada. TURNOS En la unidad se cubre el turno matutino, vespertino y jornada acumulada. El único problema es la presencia del personal de enfermería ya que por los horarios de su beca establece reducirlos en tiempo por su seguridad de los mismos.
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12.-RECURSOS MATERIALES
MATERIAL
TOTAL
MATERIAL
TOTAL
MATERIAL
TOTAL
LÁMPARA DE CHICOTE
4
Riñón acero inoxidable chico
3
Pinza de disección sin dientes 10 cm
1
BASCULA PEDIÁTRICA
4
Riñón inoxidable mediano
acero
3
Pinza de disección con dientes 18cm
6
PORTA PORTÁTIL
4
Pinza Rochester curva 14 cm
1
Pinza de disección con dientes 10cm
4
SUEROS
BASCULA ESTADIÓMETRO
CON
4
Pinza Rochester curva 20 cm
1
Tijera mayo curva 14cm
5
MESA EXPLORACIÓN PIERNERAS
DE CON
4
Pinza Rochester curva 18 cm
4
Cojín Kelly
1
BANCO GIRATORIO
1
Tijera metzenbaun curva 18 cm
1
Palangana grande
3
ESTADIÓMETRO INFANTIL
4
Pinza anillo recta 18 cm
5
Cubeta de patada con soporte
4
4
Pinza pozzi larga 18 cm
7
Bolsa para hielo cap.1000g
1
BANCO 2 PELDAÑOS
2
Pinza anillos curva18 cm
2
Mango para bisturí No. 4
10
NEGATOSCOPIO
1
Riñón transparente grande
3
Pinza Kelly curva 16 cm
2
HISTEROMETRO CURVO
9
Separador sen Müller 3garras 16 cm
1
Pinza Kelly recta 14 cm
3
HISTEROMETRO RÍGIDO RECTO
2
Pinza herina campo 9 cm
2
Pinza Kelly curva 14 cm
2
ESPEJO VAGINAL CHICO ACERO INOXIDABLE
11
Estetoscopio pinard grande
5
Porta agujas 16 cm
6
CARRO CURACIONES CAJONES
CON
DE 3
de
24
ESPEJO MEDIANO INOXIDABLE
VAGINAL ACERO
56
TARJA DE INOXIDABLE CON MEZCLADORA
ESPEJO GRANDE INOXIDABLE
VAGINAL ACERO
20
MARTILLO PERCUTOR TIJERA MAYO RECTA NO. 14
ACERO LLAVE
2
PORTA AGUJAS 14 CM
3
Vasito contenedor
2
Glucómetro p/punción
2
2
estetoscopio
4
Hemoglobinometro
2
4
Quita puntos
1
Estuche de diagnóstico con oftalmoscopio
1
TORUNDERO CHICO ACERO INOXIDABLE
2
Pinza mosco 13 cm
5
Fuente de acero inoxidable chica con tapa
2
PINZAS ALLYS
4
Bolsa de hule natural
1
Baumanometro
2
con
pluma
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14.-RECURSOS FISICOS
La construcción de la unidad es en forma horizontal, adaptada a un primer nivel de atención demasiado pequeño para proporcionar una atención de calidad a la población que demanda el servicio. Cuenta con: 4 consultorios médicos 1 consultorio de salud dental 1 cocina 1 sote huela que sirve de almacén La sala de espera que se encuentra a las afueras del centro de salud por que no hay espacio dentro de la unidad. En el 2012 el centro de salud se amplió: 1 sala de expulsión 1 área de encamados 1 área de administración 1 archivo 1 farmacia 1 promoción de salud 1 aula para talleres del programa de oportunidades 1 red de frio
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14.-RECURSOS TEORICOS GUIA DE PRACTICA CLINICA.
Leucemia Aguda en la infancia y adolescencia.
Diagnóstico y tratamiento de casos nuevos de tuberculosis pulmonar.
Diagnóstico y manejo de la infección aguda de vías aéreas superiores en pacientes mayores de 3 meses hasta 18 meses de edad.
Sobrepeso y obesidad en niños y adolescentes.
Detección y diagnóstico de enfermedades hipertensivas en el embarazo.
Guía de referencia rápida para control prenatal con enfoque de riesgo.
Guía de referencia rápida de diagnóstico y manejo de la parálisis de Bell (Parálisis Facial Idiopática).
Asma en menores de 18 años.
Pitiriasis versículo.
Atención del climaterio y menopausia
Diagnóstico y manejo en niños con bronquiolitis en fase aguda
Diagnóstico y tratamiento de rinitis alérgica.
Diagnóstico y tratamiento de vaginitis infecciosa en la mujer en edad reproductiva en primer nivel de atención.
Diagnóstico y manejo de dermatitis atópica desde el nacimiento a los 16 años de edad en el primer nivel de atención.
Tuberculosis pulmonar en pacientes mayores de 18 años.
Diabetes mellitus tipo 2.
27
Prevención, diagnóstico y tratamiento de la varicela infantil en el primer nivel de atención.
Prevención, diagnóstico y tratamiento de rubeola en el primer nivel de atención.
Prevención, diagnóstico y tratamiento del paciente pediátrico con sarampión.
Diagnóstico y tratamiento de la hepatitis A.
Diagnóstico y tratamiento del hipotiroidismo primario en adultos.
Diagnóstico y tratamiento de sinusitis aguda.
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15.-ESQUEMATIZACION DE LA PROBLEMÁTICA
A) Son muchos los pacientes que acuden diariamente al centro de salud, la mayoría de ellos permanece en la parte de afuera sufriendo los diferentes cambios bruscos de temperatura.
B) Por falta de formatos no se integra el expediente clínico como lo marca la norma oficial.
C) Hay desabasto de insumos de cada uno de los programas, esto se presenta frecuentemente.
D) La falta de espacio y privacidad en la unidad limita al personal a realizar los procedimientos.
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ESQUEMATIZACIÓN.
PR0BLEMATICAS. DEMANDA PASCIENTES
Unidad pequeña.
CAUSAS ALTERNATIVAS
DE Fijar número consultas poder atención calidad.
cierto de para dar de
médica Poder construir otra unidad médica para poder dar atención eficiente y de calidad.
Material Que al solicitar insuficiente en la material no sea unidad. tan tardado el proceso.
TIEMPO
RESPONSABLE.
Poder Coordinadora proporcionar más Jefa personal de enfermeras enfermería a corto plazo.
de
Aumentar Coordinadora módulos en la Jefa de unidad médica a enfermeras mediano plazo. administración
Abastecer Administración. adecuadamente a la unidad, con lo que realmente se necesita en la unidad de primer nivel a corto plazo
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16.-ANALISIS FODA
Fortalezas
Debilidades
Variables estructurales internas de difícil eliminación o reducción (estrategias a largo plazo) D- Equipamiento viejo D- Falta de material para trabajo D- Falta de áreas específicas para la prestación de servicios F1- Recursos humanos activos D- Falta de personal para áreas especiales F2 - Cualidades del servicio que se considera de alto nivel F3 - Buen ambiente laboral Estrategias: E- Gestionar material nuevo E- Gestionar material necesario E- Gestionar ampliación de infraestructura E- Gestionar el personal faltante
Oportunidades
O1- Brindar atención O2- Aumentar la cobertura de la atención
Amenazas Permanentes A-Infraestructura pequeña para la prestación de servicios. A-Falta de recursos humanos A-Falta de recursos físicos y materiales (no asociadas a nuestras debilidades) Circunstanciales (asociadas a nuestras debilidades) A1- Pocos recursos humanos y sobrecarga de trabajo.
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17.-CONCLUSION
El centro de salud se encuentra en buenas condiciones, pero no es suficiente ya que las instalaciones son muy pequeñas para la demanda de pacientes atendidos, así como también el personal médico y de enfermería se satura siendo afectada la calidad de atención. Para solucionar el problema se necesita mucha cooperación del personal como de la población, aparte de capacitar a la población para la prevención de enfermedades y no solo acudir al centro de salud cuando ya se está enfermo. Se necesita gestionar una unidad más grande ya que la demanda de consultas en el turno matutino es la más solicitada. Para finalizar en el centro de salud se cuenta con la mejor disposición y la mejor actitud para el trabajo, tanto unitario como en equipo, aunque el personal es suficiente, la infraestructura es pequeña para la demanda de los servicios.
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