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octubre 2011

LABORATORIO CLÍNICO ROE

Pág.1/348

Directorio de Análisis 2011

Código: COM-D-01 Revisión: 02 Rango de Referencia

ANALISIS

Unidades

11-DEOXICORTISOL (COMPUESTO S) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RIA

diaria ng/dL Prueba útil en el diagnóstico y en el monitoreo de la respuesta terapéutica en casos de hiperplasia adrenal congénita debida a déficit de la enzima 11-beta-hidroxilasa. También se utiliza para evaluar la respuesta adrenal en la prueba de metirapona. El 11-deoxicortisol, es el precursor inmediato del cortisol y se acumula en la circulación periférica cuando hay deficiencia de actividad de la 11-beta hidroxilasa. Método: LC/MS Rangos de referencia: Hombres 18-29 años: < ó = 135 ng/dL 30-39 años: < ó = 72 ng/dL 40-49 años: < ó = 80 ng/dL 50-59 años: < ó = 47 ng/dL Mujeres 18-29 años: < ó = 107 ng/dL 30-39 años: < ó = 51 ng/dL 40-49 años: < ó = 62 ng/dL 50-66 años: < ó = 37 ng/dL Rangos Referenciales Pediátricos 1-12 meses: 10-200 ng/dL 1-4 años: 7-210 ng/dL 5-9 años: < ó = 122 ng/dL 10-13 años: < ó = 245 ng/dL 14-17 años: < ó = 302 ng/dL Infantes Prematuros**: < ó = 235 ng/dL (31-35 semanas) Infantes a término**: < ó = 170 ng/dL Estadíos Tanner: II-III Hombres: 11-150 ng/dL II-III Mujeres: 15-130 ng/dL IV-V Hombres: 14-120 ng/dL IV-V Mujeres: 17-120 ng/dL ** Datos pediátricos del J Clin Endocrinol Metab. 1991;73:674-686 and J Clin Endocrinol Metab. 1989;69;1133-1136

11-DEOXICORTISOL POST-ACTH Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado. 60' post 0.25 mg de ACTH (Cortrosyn) EV RIA

diaria

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Unidades

BASAL ng/dL Prueba útil en el diagnóstico y en el monitoreo de la respuesta terapéutica en casos de hiperplasia adrenal congénita debida a déficit de la enzima 11-beta-hidroxilasa. También se utiliza para evaluar la respuesta adrenal en la prueba de metirapona. El 11-deoxicortisol, es el precursor inmediato del cortisol y se acumula en la circulación periférica cuando hay deficiencia de actividad de la 11-beta hidroxilasa. Método: LC/MS Rangos de referencia: Hombres 18-29 años: < ó = 119 ng/dL 30-39 años: < ó = 135 ng/dL 40-49 años: < ó = 76 ng/dL 50-59 años: < ó = 42 ng/dL Mujeres 18-29 años: < ó = 107 ng/dL 30-39 años: < ó = 51 ng/dL 40-49 años: < ó = 62 ng/dL 50-66 años: < ó = 37 ng/dL Rangos Referenciales Pediátricos 1-12 meses: 10-200 ng/dL 1-4 años: 7-210 ng/dL 5-9 años: < ó = 122 ng/dL 10-13 años: < ó = 245 ng/dL 14-17 años: < ó = 302 ng/dL Infantes Prematuros**: < ó = 235 ng/dL (31-35 semanas) Infantes a término**: < ó = 170 ng/dL Estadíos Tanner: II-III Hombres: 11-150 ng/dL II-III Mujeres: 15-130 ng/dL IV-V Hombres: 14-120 ng/dL IV-V Mujeres: 17-120 ng/dL ** Datos pediátricos del J Clin Endocrinol Metab. 1991;73:674-686 and J Clin Endocrinol Metab. 1989;69;1133-1136

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Unidades

11-DIHIDRO-TROMBOXANO B2 (11dhTxB2) [AspirinWor Muestra Preferida Método Programación

Orina simple orina simple ELISA

diaria pg/mg/cr Método: ELISA, (Corgenix) Resultados: Efecto ASA Positivo < 1,500 pg/mg/creat Efecto ASA Negativo > 1,500 pg/mg/creat (Efecto ASA Negativo significa que el paciente no esta consiguiendo el efecto antiplaqueario) El ácido acetil salicílico, (Aspirina) tiene actividad antiplaquetaria. Es un conocido inhibidor de la agregación plaquetaria que inhibe la síntesis de Tromboxano A2. El metabolito del Tromboxano A2 que se detecta en la orina es el 11dhTxB2. En pacientes tomando bajas dosis de ácido acetil salicílico (Aspirina) se observó efecto antiagregador plaquetario mayor al 95%. ESTA PRUEBA DETERMINA SI EL PACIENTE QUE ESTÁ RECIBIENDO ASPIRINA ESTA REALMENTE CONSIGUIENDO UN EFECTO ANTIPLAQUETARIO. Hasta 15% de pacientes pueden mostrar resistencia al medicamento.

17-KETOESTEROIDES (orina 24h) Muestra Preferida Método Programación

Orina de 24 horas 10mL Colectada con HCL6N (20mL), refrigerado Cromatográfico Espectrofotométrico

MARTES Y JUEVES mg/24h Edad mg/24 horas --------------------------------Menos de 1 año < 1 De 1 a 4 años < 2 De 5 a 8 años < 3 De 8 a 13 años 3 - 10 De 13 a 16 años 5 - 12 Mujeres adultas 6 - 15 Hombres adultos 8 - 20 Valores bajos se encuentran generalmente en varones con hipogonadismo primario (Klinefelter, castración,..), y en el hipogonadismo secundario (panhipopituitarismo); en las mujeres en el hipoadrenalismo primario (Addison). Valores elevados se encuentran en tumores testiculares, hiperplasia adrenal, carcinoma adrenal y en mujeres con hirsutismo. Dada la facilidad actual de la determinación de hormonas individuales en plasma, la determinación urinaria de los 17-cetosteroides es menos frecuente en el laboratorio. Técnicas de elección que correlacionan con los 17-cetosteroides, son las determinaciones séricas de dehidroepiandrosterona(DHEA) y (DHEA-S).

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Unidades

17-OH CORTICOIDES (orina 24h) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Orina de 24 horas 10mL refrigerado Electroquimioluminiscencia (ECLIA) Elecsys, MODULAR

diaria mg/24h

Edad ---0 - 1 año > 1 año Adultos -hombres -mujeres

17-OH PROGESTERONA Muestra Preferida Método Programación

mg/24h -----0.5 - 1.0 1.0 - 6.0 3.0 - 12.0 2.0 - 10.0

SERICA

Suero 1.0mL refrigerado Electroquimioluminiscencia (ECLIA)

diaria ng/mL Método: Electroquimioluminiscencia Recién Nacidos: durante el primer mes de vida (neonatos), las concentraciones, fluctúan, cayendo a niveles 50 veces menores que los del cordón umbilical pero no es general, lo que hace difícil obtener un rango referencial de normalidad PEDIATRIA 1 mes - 12 meses 0.90 - 39.9 13 meses - 13 años 0.10 - 4.00 MUJERES -fase folicular 0.20 - 2.00 -mitad de ciclo 1.00 - 2.50 -fase luteal 1.00 - 5.00 -post-menopausia 0.15 - 1.36 HOMBRES 0.50 - 3.50

17-OH PROGESTERONA POST ACTH Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado. 60' post 0.25 mg de ACTH (Cortrosyn) EV Electroquimioluminiscencia (ECLIA)

diaria

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BASAL ng/mL RECIEN NACIDOS durante el primer mes de vida (neonatos), las concentraciones, fluctúan, cayendo a niveles 50 veces menores que los del cordón umbilical pero no es general, lo que hace difícil obtener un rango referencial de normalidad 1 mes - 12 meses 13 meses - 13 años

0.90 - 39.9 0.10 - 4.00

MUJERES -fase folicular -mitad de ciclo -fase luteal -post-menopausia HOMBRES

0.20 1.00 1.00 0.15

-

2.00 2.50 5.00 1.36

0.50 - 3.50

POST-ACTH ng/mL Normalmente el resultado excede de 5.0 ng/mL. En casos de hiperplasia adrenal congénita no clásica, usualmente se obtienen valores superiores a 15.0 ng/mL. La hiperplasia adrenal congénita (HAC) representa todo un espectro de diferente severidad pues se puede presentar como una enfermedad simplemente virilizante, como una enfermedad perdedora de sal o como la denominada forma no clásica. Más del 85% de casos se producen por la deficiencia de la enzima 21-hidroxilasa. La forma no clásica, que es la más frecuente, se presenta en aproximadamente 1 de cada 500-1000 personas.

17OH PREGNENOLONA SERICA Muestra Preferida Método Programación

Suero 1 mL de suero refrigerado LC-MS

diaria ng/dL Método: Cromatografía líquida/Espectrometría de Masa. Hombres y mujeres premenopáusicas: < 905 ng/dL Mujeres postmenopáusicas: < 286 ng/dL

Pediatría: 1 - 29 1 - 11 1 - 5 6 - 9 10 - 13 Mujeres Hombres

días meses años años años 14 - 17 14 - 17

< < < < < <
0.50 nmol/L= POSITIVO Método: Ensayo inmunoradiométrico Interpretación: La presencia de anticuerpos a receptor de acetil colina es característica de la miastenia gravis. Esta prueba es positiva en el 90% de pacientes con miastenia generalizada y en el 70% de casos de miastenia restringida a músculos oculares. Se ha reportado pruebas positivas con valores bajos en casos de esclerosis lateral amiotrófica, de sindrome de Lambert Eaton y en algunos otros casos sin causa aparente.

ACETONA SERICA Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Cinta reactiva

diaria

ACETONA URINARIA Muestra Preferida Método Programación

Orina simple 1.0mL refrigerada Cinta reactiva

diaria

ACICLOVIR (Zovirax) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RIA

diaria

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ACIDO DELTA-AMINOLEVULENICO Muestra Preferida Método Programación

Orina de 24 horas 10mL colectada y preservada en obscuridad, refrigerado Cromatográfico Espectrofotométrico

MARTES Y JUEVES (0.10 - 4.50)

mg/24h

Método: Cromatográfico Espectrofotométrico Valores críticos: >10.0 mg/L La inhibición de la actividad de la enzima ALA dehidrasa es un sensible indicador de intoxicación aguda y crónica por plomo. Esta inhibición produce el aumento en sangre y orina del ácido delta amino levulénico. El reglamento para la prevención de riesgos y protección de la salud de los trabajadores por la presencia de plomo metálico y sus compuestos iónicos en el ambiente de trabajo (O.M. 9 de Abril de 1986, BOE 24-4-1986) incluye el nivel del ácido delta-aminolevulínico (ALA) en orina como parámetro bioquímico complementario a la plumbemia tanto en la evaluación y control de la exposición como en las medidas de prevención técnicas y médicas. En la porfiria aguda intermitente se pueden apreciar valores elevados de porfobilinógeno y ácido delta aminolevulénico.

ACIDO FOLICO INTRAERITROCITOS Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Sangre c/EDTA 1.0mL refrigerado Electroquimioluminiscencia (ECLIA) Elecsys, MODULAR

diaria (200 - 800)

ng/mL

ACIDO FOLICO SERICO Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Electroquimioluminiscencia (ECLIA) Elecsys, MODULAR

diaria (3.0 - 25.0)

ng/mL

(5.0 - 57.0)

ng/mL

ACIDO HIALURONICO SERICO Muestra Preferida Método Programación

Suero, Líquido pleural 1.0mL refrigerado ELISA

diaria La concentración sérica de ácido hialurónico puede estar elevada en enfermedades inflamtorias (ej. AR, esclerodermia, psoriasis, etc), así como en ciertos procesos neoproliferativos (mesoteliomas, Wilms, etc. En AR, hay una estrecha correlación entre niveles de ácido hialurónico y actividad de enfermedad.

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ACIDO HOMOGENTISICO (ALCAPTONURIA) Muestra Preferida Método Programación

Orina simple 10mL colectada y preservada en obscuridad, refrigerado Espectrofotometría

diaria Se trata de un error metabólico congénito. Es una enfermedad poco frecuente en la que el ácido homogentísico, un intermediario de la ruta catabólica de la fenilalanina, no puede metabolizarse provocando aciduria (orina negra), ocronosis (pigmentación del tejido conjuntivo) y artrosis. El ácido homogentísico es un compuesto incoloro que en reposo se transforma fácilmente en un pigmento negro. Aun cuando este ácido es excretado en gran cantidad por la orina, no existe en la sangre en concentración identificable. Los individuos normales metabolizan por completo el ácido homogentísico administrado, pero los enfermos alcaptonúricos lo excretan en su casi totalidad. Esta alteración constituye un modelo de los denominados trastornos metabólicos sin umbral, en los cuales, a pesar de la existencia de un bloqueo metabólico debido a la ausencia de una enzima, sólo se descubre, por el examen de la orina, la acumulación de los compuesto metabólicos intermediarios anteriores al bloqueo. La teoría de que el trastorno era debido a la ausencia de una enzima en el hígado, que catabolizaba la oxidación del ácido homogentísico fue confirmada en 1958, en un muestra de hígado obtenida por biopsia de un enfermo alcaptonúrico comprobaron la falta de la enzima que cataliza la conversión del ácido homogentísico en ácido maleilacetoacético. El estado se hereda como carácter mendeliano recesivo, pero se ha observado ocasionalmente casos en los que no cabía excluir la herencia dominante

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ACIDO HOMOVALINICO (orina 24h) Muestra Preferida Método Programación

Orina de 24 horas 10mL Colectada con HCL6N (20mL), refrigerado Cromatográfico Espectrofotométrico

MARTES Y JUEVES mg/24h Rango de Referencia 3-8 años 9-12años 13-17años Adults

0.5-6.7 1.1-6.8 1.4-7.2 1.6-10.0

El ácido homovalínico es el principal metabolito urinario de la dopamina. Cerca de 75% de pacientes con neuroblastoma excretan niveles elevados de ácido homovalínico y de ácido vanilmandélico (VMA). Niveles elevados tambien son encontrados en feocromocitoma, ganglioneuroblastomas y en el sindrome de Riley-Day. La excreción puede ser intermitente. Aproximadamente 20% de pacientes con valores elevados no tienen neuroblastoma. Las concentraciones puedes sufrir interferencias de algunos alimentos, tabaco, etanol y drogas.

ACIDO HOMOVALINICO (orina simple) Muestra Preferida Método Programación

Orina simple 10mL Colectada refrigerado Cromatográfico Espectrofotométrico

MARTES Y JUEVES (0.5 - 1.5)

µg/dL

El ácido homovalínico es el principal metabolito urinario de la dopamina. Cerca de 75% de pacientes con neuroblastoma excretan niveles elevados de ácido homovalínico y de ácido vanilmandélico (VMA). Niveles elevados tambien son encontrados en feocromocitoma, ganglioneuroblastomas y en el sindrome de Riley-Day. La excreción puede ser intermitente. Aproximadamente 20% de pacientes comn valores elevados no tienen neuroblastoma. Las concentraciones puedes sufrir interferencias de algunos alimentos, tabaco, etanol y drogas.

ACIDO METILMALONICO SERICO Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado GC-MS

diaria (< 360)

nmol/L

Los pacientes con niveles límite o disminuídos de vitamina B12 pueden diagnosticarse o confirmarse si presentan elevación de los niveles de ácido metilmalónico

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ACIDO METILMALONICO(orina simple) Muestra Preferida Método Programación

Orina simple 1.0mL refrigerado GC-MS

diaria (0 - 3.6)

mmol/mol

Los pacientes con niveles límite de vitamina B12 pueden diagnosticarse si presentan elevación de los niveles de ácido metilmalónico en orina simple.

ACIDO PIRUVICO (PIRUVATO),

L.C.R.

1 mL de LCR Programación

diaria

ACIDO URICO Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero, Líquido Sinovial 1.0mL refrigerado Enzimático Colorimétrico Hitachi 911, MODULAR

diaria (2.5 - 7.0)

mg/dL

(250 - 750)

mg

ACIDO URICO (orina 24h ) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Orina de 24 horas 10mL refrigerado Enzimático Colorimétrico Hitachi 911, MODULAR

diaria En pediatría el rango es: (100 - 550)

ACIDO URICO (orina simple) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Orina simple 10mL refrigerado Enzimático Colorimétrico Hitachi 911, MODULAR

diaria (15 - 50)

mg/dL

ACIDO URICO, DEPURACION Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero, Orina de 24 horas 1.0mL de suero y 10mL orina, talla y peso Enzimático Colorimétrico Hitachi 911, MODULAR

diaria ml/min

ACIDO VALPROICO Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunoquimioluminiscencia Immulite 2000

diaria (50 - 100)

µg/mL

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ACIDO VANILMANDELICO (orina 24h) Muestra Preferida Método Programación

Orina de 24 horas 10mL Colectada con HCL6N (20mL), refrigerado Cromatográfico Espectrofotométrico

MARTES Y JUEVES mg Rango de Referencia 3-8 años 2.3 ó menos 9-12 años 3.4 ó menos 13-17 años 3.9 ó menos Adultos 10.0 ó menos Es el principal metabolito urinario de la adrenalina y la noradrenalina. Valores elevados pueden darse por interferencia química con algunos alimentos y drogas. También algunos medicamentos pueden falsear los resultados por acción biológica. Valores anormales deben confirmarse tras deprivación de interferentes y se recomendaría efectuar determinación de catecolaminas fraccionadas séricas o urinarias.Se excretan grandes cantidades de AVM en la orina de los individuos con tumores cromafines productores de catecolaminas: feocromocitoma, neuroblastoma y ganglioneuroma. Descartadas interferencias químicas y biológicas, valores mayores de 15.0 tiene un valor predictivo positivo alto. Pueden interferir para elevar los valores el té, café, chocolate, vainilla, plátanos, drogas vasopresoras, antihipertensivos, etc.

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ACIDOS BILIARES Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria (0 - 2.0)

µg/mL

Método: Enzimoinmunoanálisis (ELISA) Los ácidos biliares totales son desoxicólico, quenodesoxicólico y cólico Significado clínico: Reflejan el estado del hígado sin estar influenciados por otros fenómenos que ocurran en el organismo. Siempre, valores elevados están en concordancia con la disfunción hepática. En medicina laboral se los ha propuesto como marcadores de hepatotoxicidad en trabajadores expuestos. Fisiológicamente hay un aumento después de la ingestión de alimentos. Están aumentados en: Insuficiencia hepática, ictéricos o no (hepatitis crónica, cirrosis alcohólica o criptogenética, cirrosis biliar primaria). También en la ictericia obstructiva y en enfermedad hepática inducida por drogas. La colestasis intrahepática del embarazo o ICP (siglas en inglés) es un trastorno hepático relacionado con el embarazo en el que se presentan anomalías en el flujo de bilis (la sustancia producida por el hígado que facilita el proceso de digestión y absorción de grasas). Estas anomalías conducen a una acumulación de ácidos biliares (componentes de la bilis) en la sangre de la madre, lo que produce síntomas tales como comezón fuerte en la piel.

ACIDOS GRASOS ESENCIALES (17 componentes) Muestra Preferida

Sangre c/Heparina Litio 3.0mL refrigerado

Programación

diaria

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ACIDOS GRASOS LIBRES Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Enzimática cinética

diaria (0.1 - 0.6)

mmol/L

Los ácidos grasos libres son los únicos lípidos o grasas que circulan en la sangre sin que se hayan unido a una lipoproteína. También suele llamárselos ácidos grasos no esterificados. Provienen de los trigliceridos, que son hidrolizados en el tejido graso o adiposo de una persona. Estos ácidos grasos libres son utilizados para ser oxidados o para la síntesis de nuevos triglicéridos. Aunque parezca una contradicción, los valores más bajos de ácidos grasos libres se encuentran precisamente después de la ingesta de alimentos. Aumento de los ácidos grasos: Los casos en que pueden aumentar los valores de ácidos grasos libres en la sangre estan asociados con aspectos fisiológicos o con aspecto fisiopatológicos. Pueden elevarse por acción de la adrenalina, es decir cuando se tiene estrés, cuando se realiza ejercicio, o cuando hay alguna patología que produzca dolor intenso. Se encuentran elevados los ácidos grasos libres en la Diabetes tipo 1, es decir la famosa diabetes mellitus insulino dependiente, la gordura u obesidad, e incluso en circunstancias en las que se está en ayuno. Otras causas que pueden producir elevación d los ácidos grasos libres, son el hipertiroidismo, los problemas hepáticos crónicos, la cirrosis hepática, el feocromocitoma, y otros transtornos de los lípidos.

ACIDOS ORGANICOS Muestra Preferida

Método Programación

(62 análisis) Orina simple

Primera muestra de la mañana (más concentrada), 25mL refrigerada, pedir fecha de nacimiento del paciente. HPLC

diaria

ACILCARNITINA Muestra Preferida

Sangre c/Heparina Sódica, Sangre c/Heparina Litio

ACONDROPLASIA, ESTUDIO DE MUTACIONES

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ACTH, DOSAJE (p.m.) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Plasma c/EDTA 1.0mL separado y congelado antes de 1h Inmunoquimioluminiscencia Immulite 2000, MODULAR

diaria (5.0 - 40.0)

pg/mL

ACTH, DOSAJE BASAL (a.m.) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Plasma c/EDTA 1.0mL separado y congelado antes de 1h Inmunoquimioluminiscencia Immulite 2000, MODULAR

diaria (5.0 - 63.0)

pg/mL

Método= Electroquimiioluminiscencia, Elecsys de Roche. El rango de referencia de ACTH debe ser obtenido en cada laboratorio, pues los valores varían entre métodos y entre poblaciones. Para éste método, la mediana es 24 pg/mL. El 95% de individuos sanos tienen un valor menor de 46.0 pg/mL.

ACTH, POST DEXAMETASONA Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Plasma c/EDTA 1.0mL separado y congelado antes de 1h Inmunoquimioluminiscencia Immulite 2000, MODULAR

diaria pg/ml

ADA (Adenosin Deaminasa) Muestra Preferida Método Programación

Suero, Fluídos corporales diversos 1.0mL refrigerado Químico Manual

diaria La enzima adenosin deaminasa (ADA) se eleva en líquido cefalorraquídeo, pleural y peritoneal en pacientes con pleuritis, peritonitis ó meningitis por TBC. En el LCR se eleva en meningitis tuberculosa y bacteriana pero no en meningitis aséptica. Debe usarse como descarte más que para diagnóstico. Un nivel menor de 6 U/L descarta ó aleja la posibilidad de meningitis tuberculosa.

En el LIQUIDO PLEURAL, un nivel menor de 45 U/L descarta el diagnóstico de TBC en una pleuritis. Otras infecciones y neoplasias tambien elevan el ADA aunque a no más de 50 U/L. En el LIQUIDO PERITONEAL, valores menores de 40 alejan la posibilidad de TBC. En el LIQUIDO PERICARDICO, valores superiores a 20 aumentan la posibilidad de TBC En el suero normal se obtiene valores de 13 a 21 U/L Roe_Directorio_Analisis.rpt

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ADDIS, PRUEBA DE Muestra Preferida Método Programación

Orina de 12 horas colectar orina 12 h luego de 12 h de dieta seca Microscopía

diaria

ADENOVIRUS (EXAMEN DIRECTO) Muestra Preferida Método Programación

Secreción Nasal, Secreción Faríngea refrigerado Inmunocromatografía

diaria Método: inmunocromatográfico El resultado se reporta POSITIVO ó NEGATIVO. El Adenovirus Respiratorio ocasiona enfermedades tanto del sistema respiratorio como en los ojos y se le atribuye entre el 5 y el 10% de las infecciones virales respiratorias. Estos virus son icosaedrales, no-envueltos, poseen una doble cadena de ADN y miden 80nm de diámetro. Causan una amplia gama de enfermedades como las faringitis, neumonías, conjuntivitis, cistitis hemorrágicas y diarreas. Entre sus 47 serotipos, solo el serotipo 40 y el 41 se relacionan directamente con problemas gástricos. Los Adenovirus afectan la mayoría de los niños durante sus primeros años de vida causando resfriados y secreciones nasales abundantes. Los niños mayores padecen sobre todo de faringitis. Estos virus originan de manera evidente epidemias del aparato respiratorio superior e inferior agudizadas por las muchedumbres y por el estrés. En jóvenes adultos las faringitis y conjuntivitis encuentran a menudo su origen en estos virus. Varias infecciones, incluyendo las neumonías, han sido identificadas en pacientes inmunodeficientes. Todos los serotipos son endémicos, algunos causan epidemias de enfermedades respiratorias y de vez en cuando infecciones en los ojos. De los 47 serotipos, las afecciones debidas al tipo 2, 3, 5 y 7 son las más abundantes. Se atribuye a este virus ciertas infecciones vía aerosoles y por contacto directo, ocasionan fuertes respuestas inmunitarias celulares y humorales. Las enfermedades no son generalmente graves salvo en pacientes inmunodeficientes en donde pueden ser letales.

ADENOVIRUS ANTIGENO FECAL Muestra Preferida Método Programación

Heces heces recién emitidas Látex

diaria

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Unidades

ADENOVIRUS, ADN x PCR Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/EDTA, Secreción Faríngea, Secreción Nasal, Orina simple 3.0 mL mínimo refrigerado PCR

diaria

ADENOVIRUS, ANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero, Líquido cefalorraquídeo

(LCR), Fluídos corporales divers

1.0mL refrigerado ELISA

diaria Udes/mL Método: Enzimainmunoensayo (ELISA) Esta prueba determina la presencia de anticuerpos totales anti adenovirus (IgG + IgM). No es específica de serotipo alguno. Se sugiere interpretar los resultados en la siguientes forma: < 5.0 Udes/mL= NEGATIVO 5.0-10.0 Udes/mL= INDETERMINADO. Repetir en 7-14 días para detectar variación. > 10.0 Udes/mL= POSITIVO. Probable infección activa por adenovirus Más de 40 serotipos de adenovirus son conocidos y están agrupados en seis categorías, A-F. Las enfermedades asociadas con estas categorías son: Grupo A: infecciones del tracto respiratorio y diarrea. Grupo B: epidemias de enfermedad respiratoria aguda, faringitis, fiebre faringoconjuntival, neumonia febril, cistitis hemorrágica aguda y diarrea. Grupo C: infecciones del tracto respiratorio superior en niños y adultos Grupo D: querato-conjuntivitis epidémica, uretritis y cervicitis. Grupo E: enfermedad respiratoria aguda, querato-conjuntivitis epidémica. Grupo F: diarrea infantil La enfermedad es autolimitada como una norma general. Sin embargo, 50% de infantes y niños tienen una enfermedad prolongada, intermitente con excreción persistente de adenovirus en heces. El cultivo toma entre 10 y 20 días y es el método de diagnóstico definitivo.

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ADIPONECTINA SERICA Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Electroquimioluminiscencia (ECLIA) Elecsys

diaria ug/mL Método: ELISA Rango de Referencia: Indice de Masa Hombres Corporal (BMI) < 25 Kg/m2 4 - 26 25-30Kg/m2 4 - 20 > 30 Kg/m2 2 - 20

Mujeres 5 - 37 5 - 28 4 - 22

La adiponectina (también conocida como Acrp30, Adiponectin30, AdipoQ, apM1 o GBP28) es una hormona sintetizada exclusivamente por el tejido adiposo que participa en el metabolismo de la glucosa y los ácidos grasos. Diversos estudios han comprobado que la adiponectina aumenta la sensibilidad a la insulina en diversos tejidos como hígado, músculo esquelético y tejido adiposo. Los niveles circulantes de adiponectina son inversamente proporcionales al índice de masa corporal (IMC) y el porcentaje de grasa corporal. Las concentraciones de adiponectina se encuentran reducidas en la obesidad, diabetes mellitus de tipo 2 y la enfermedad arterial coronaria.

ADRENALES, AUTOANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado IFA

Lunes, Miércoles y Viernes (< 1:4= NEGATIVO) METODO= Inmunofluorescencia indirecta (IFA) Los autoanticuerpos a células corticales de la glándula adrenal se detectan en más de 80% de pacientes con enfermedad de Addison autoinmune, especialmente de inicio reciente. Tambien pueden encontrarse en aproximadamente 10% de pacientes con tuberculosis adrenal, micosis adrenal o destruccíón metastásica de la glándula y en el 38% de casos no clasificados. El laboratorio reporta como negativos todos los títulos inferiores de 1:4. Los positivos se reportan como 1:4, 1:8. 1:16, etc.

AGLUTINACIONES (T,PT,Br) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Látex

diaria

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Unidades

AGLUTININAS ANTI A,CIRCULANTES Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Manual

diaria

AGREGACION PLAQUETARIA Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Sangre c/Citrato de Sodio -y- Sangre c/Heparina Modificada 1 tubo con citrato y 1 tubo con heparina modificada Agregación por impedancia eléctrica Agregómetro Chrono-Log

diaria

UTILIDAD CLINICA: Método: agregómetro CHONO-LOG 590. Gran utilidad en evaluar desórdenes funcionales de las plaquetas. La agregación es inducida por ADP, ristocetina,etc. El evento central es la unión del fibrinógeno al complejo GPIIb/IIIa, que media interacción plaqueta-plaqueta. Causas de agregación plaquetaria deficiente: 1. Deficiencia de receptores de membrana de glicoproteínas, en pool de almacenamiento o en la liberación de ADP. 2. Carencia de proteínas plasmáticas que aseguren la interacción de las plaquetas con la pared del vaso como factor de von Willebrand, fibrinógeno, fibronectina. 3. Presencia de metabolitos anormales y componentes del plasma en uremia, disproteinemias, y enfermedad cardiovascular diseminada. 4. Desórdenes cardiovasculares del colágeno (Marfan, osteogénesis imperfecta). 5. Desórdenes mieloproliferativos (trombocitopenia esencial, policitemia vera, etc). Variables preanalíticas: la hemólisis y lipemia aumentan la AP y la trombocitopenia la disminuye. Drogas/medicamentos que aumentan la agregación plaquetaria: heparina y la nicotina. Drogas/medicamentos que la disminuyen: aspirina, azlocilina, captopril, carbamato, carbenicilina, cloroquina, clorpromazina, clofibrato, ciproheptadina, dextran, dipiridamole, diuréticos, hidroxicloroquina, nifedipina, nitrofurantoína, antiinflamatorios no esteroides, penicilina, fentolamina, piperacilina, propanolol, prometazina, prostaglandina E1, piridinol, sulfinpirazona, antidepresivos tricíclicos, agentes anestésicos volátiles,etc.

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ALCOHOL ETILICO (ORINA) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Orina simple 5.0mL refrigerado Enzimática cinética Hitachi 911, MODULAR

diaria g/L METODO: enzimático automatizado NADH, (Hitachi). 1) Un nivel inferior a 0.3 g/L debe considerarse como negativo. 2) Valores entre 0.3 y 0.5 g/L es sugestivo pero no indica necesariamente que el sujeto haya consumido bebidas alcohólicas. 3) Entre 0.5 y 1.0 g/L de alcohol, los sìntomas generales son rubor, disminución de reflejos y agudeza visual disminuída. La posibilidad de intoxicación es dependiente del nivel de alcohol y es generalmente más tardía en consumidores habituales. 4) En la mayoría de países, niveles superiores a 0.8 g/L en el dosaje de alcohol etílico se considera positivo. 5) Una nivel de alcohol urinario entre 1.0 y 2.0 g/L corresponde a la fase de ebriedad cuyos síntomas están relacionados a la depresión del sistema nervioso central los que también pueden variar entre consumidores habituales y los que no lo son. 6) Por encima de 2.0 g/L puede afirmarse que el sujeto se encuentra en embriaguez o ebriedad aún en ausencia de todo dato clínico. 7) Cifras entre 4.0 a 5.0 g/L se encuentran en el coma alcohólico y/o muerte por intoxicación alcohólica.

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Unidades

ALCOHOL ETILICO (SANGRE) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado, no alcohol para toma de muestra Enzimático Colorimétrico Hitachi 911, MODULAR

LUNES A VIERNES g/L METODO: enzimático automatizado NADH, (Hitachi). 1) Un nivel inferior a 0.3 g/L debe considerarse como negativo. 2) Valores entre 0.3 y 0.5 g/L es sugestivo pero no indica necesariamente que el sujeto haya consumido bebidas alcohólicas. 3) Entre 0.5 y 1.0 g/L de alcohol, los sìntomas generales son rubor, disminución de reflejos y agudeza visual disminuída. La posibilidad de intoxicación es dependiente del nivel de alcohol y es generalmente más tardía en consumidores habituales. 4) En la mayoría de países, niveles superiores a 0.8 g/L en el dosaje de alcohol etílico se considera positivo. 5) Una nivel de alcohol urinario entre 1.0 y 2.0 g/L corresponde a la fase de ebriedad cuyos síntomas están relacionados a la depresión del sistema nervioso central los que también pueden variar entre consumidores habituales y los que no lo son. 6) Por encima de 2.0 g/L puede afirmarse que el sujeto se encuentra en embriaguez o ebriedad aún en ausencia de todo dato clínico. 7) Cifras entre 4.0 a 5.0 g/L se encuentran en el coma alcohólico y/o muerte por intoxicación alcohólica.

ALCOHOL MARKER (CDT) x EIA Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.5mL refrigerado NEPH

diaria (0 - 10.0= NORMAL)

Udes

(3.0 - 10.0)

U/L

ALDOLASA Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL separado y congelado Enzimática cinética

Lunes, Miércoles y Viernes Es un enzima de las vías metabólicas de la glicólisis, de ahí su presencia en todos los tejidos. Es un enzima que aumenta en muchos procesos patológicos. Los máximos aumentos de su actividad sérica se producen en los trastornos musculares. La CK (Creatinquinasa) ayudaría a confirmar la naturaleza muscular del proceso.

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ALDOSTERONA Muestra Preferida

Método Programación

Unidades

SERICA Suero, Plasma c/EDTA 1.0mL (Suero o Plasma c/EDTA) separado y congelado antes de 1h SIN HEMOLISIS RIA

diaria ng/dL METODO: Radioinmunoensayo (DSL) ADULTOS: - Primera hora de la mañana, en posición decúbito supina: 2.94 - 16.1 - Otras horas, en actividad, de pie, etc.: 3.81 - 31.3 NIÑOS: 1-12 meses: 2.0 - 70.0 1-4 años: 2.0 - 37.0 6-9 años: 1.0 - 24.0 10-11 años: 2.0 - 15.0 12-14 años: 1.0 - 22.0 15-17 años: 1.0 - 32.0

ALDOSTERONA (orina 24h) Muestra Preferida Método Programación

Orina de 24 horas 10mL refrigerado 10 gr. ácido bórico x litro de orina RIA

diaria (2.2 - 21.5)

ug/24h

ALDOSTERONA EN ACTIVIDAD Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL separado y congelado antes de 1h SIN HEMOLISIS RIA

diaria (38.1 - 313.5)

pg/mL

ALDOSTERONA POST ACTH (30') Muestra Preferida

Método Programación

Suero 1.0mL separado y congelado antes de 1h SIN HEMOLISIS. 30' post 1 ampolla de 0.25 mg de Controsyn RIA

diaria pg/mL

ALDOSTERONA POST-NaCl Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL separado y congelado antes de 1h SIN HEMOLISIS RIA

diaria pg/mL

ALERGIAS RESPIRATORIAS (36 ALERGENOS, IgG) Muestra Preferida

Suero 2.0ml suero

Programación

diaria

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Unidades

ALFA-1 ANTITRIPSINA Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Nefelometría Hitachi 911

Lunes, Miércoles y Viernes (90 - 200)

mg/dl

La deficiencia de alfa-1 antitripsina es un trastorno hereditario que puede causar enfermedad pulmonar en adultos y enfermedad hepática en adultos y niños. La alfa-1 antitripsina (AAT) es una proteína que protege los pulmones. El hígado suele producir esta proteína y la libera hacia el torrente sanguíneo. Debido a un problema genético, ciertas personas tienen poco o nada de esta enzima. No tener suficiente AAT aumenta el riesgo de presentar enfisema o problemas hepáticos. Si usted fuma, aumenta su riesgo. Los niños con deficiencia de AAT pueden desarrollar problemas hepáticos que duran toda la vida. Deficiencia de alfa-1 antitripsina no hereditaria puede verse en casos de sindrome nefrótico, malnutrición y caquexia.

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Unidades

ALFA-1 ANTITRIPSINA (AAT) FENOTIPO Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado IEF

diaria El fenotipo de la alfa-1-antitripsina se estudia generalmente si la concentración de AAT está disminuida y permite conocer los tipos y cantidades de la AAT que produce el individuo. Han sido descritas más de 80 versiones diferentes de alfa-1 antitripsina en varias poblaciones. Los europeos nor-occidentales tienen el más alto riesgo de llevar una forma alterada de AAT. El estudio fenotípico es de las diferentes AAT's se analiza por electroforesis de enfoque isoeléctrico por una gradiente de pH. La AAT normal es denominada "M", ya que es neutral y no corre muy lejos. Las otras variantes son menos funcionales, y son denominadas A-L y N-Z, dependiendo de donde corren en el área proximal o distal de la banda M. La presencia de otras bandas en el electroenfoque puede significar la presencia de deficiencia de alfa 1-antitripsina. Como cada persona tiene dos copias del gen de AAT, un individuo heterocigote (que tiene dos copias diferentes del gen), tendrá dos bandas diferentes mostradas en el electroenfoque. Los resultados del electroenfoque son mostrados como PI*MS, donde PI significa inhibidor de proteasa y "MS" es el patrón de bandas de ese paciente. Los niveles de alfa 1-antitripsina dependen del fenotipo, ya que las formas alteradas son excretadas de forma poco eficiente por el hígado y se polimerizan en el retículo endoplásmico: PI*MM: 100% (normal) PI*MS: 80% PI*SS: 60% PI*MZ: 60% PI*SZ: 40% PI*ZZ: 10-15% (deficiencia de alfa 1-antitripsina severa) El estudio genético (ADN) puede realizarse como prueba adicional después de conocer la concentración de AAT (y/o el fenotipo)y permitirá establecer cuales son los alelos del gen SERPINA1 presentes en el paciente y el riesgo que conllevan.

ALFA-1 GLICOPROTEINA ACIDA Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado NEPH

diaria (40 - 120)

mg/dL

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Unidades

ALFA-2 ANTIPLASMINA Muestra Preferida Método Programación

Plasma citratado 1.0mL congelado Cromogénico

diaria (60 - 120)

%

Método: cromogénico La alfa2 antiplasmina es una glicoproteína de cadena simple que se sintetiza en el hígado. La alfa 2 antiplasmina circula en dos formas: un 70% tiene alta afinidad por la plasmina mientras que un 30% tiene baja afinidad por la misma. La alfa 2 antiplasmina es el inhibidor fisiológico más importante de la enzima fibrinolítica plasmina. La alfa 2 antiplasmina libre o unida al coágulo de fibrina se une a la plasmina formando un complejo plasmina-alfa2 antiplasmina (PAP) que inhibe a la plasmina. Por otro lado la plasmina unida a receptores o a la fibrina, se protege de la inhibición. Como conclusión, la alfa 2 antiplasmina regula la actividad de la plasmina de tres formas: formando un complejo de estequiometría 1:1 inactivo con la plasmina (PAP)que desaparece de la circulación en 0.5 días, compitiendo con el plasminógeno por su unión a la fibrina, y protegiendo los coágulos de fibrina viejos de la degradación por la plasmina. Esto último está catalizado por el factor XIIIa. Utilidad: Evaluación de la hiperfibrinólisis. Monitoreo de la terapia trombolítica. Diagnóstico de defecto de síntesis por daño hepático o defecto congénito de alfa 2 antiplasmina. Evaluación de episodios hemorrágicos debidos a déficit de alfa 2 AP.

ALFA-2 MACROGLOBULINA Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/EDTA 1.0mL refrigerado Nefelometría

Lunes, Miércoles y Viernes (0.5 - 1.5)

mg/dL

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Unidades

ALFA-FETOPROTEINA (AFP) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Electroquimioluminiscencia (ECLIA) Elecsys, MODULAR

diaria ng/mL Rangos de referencia por edad ----------------------------HOMBRES MUJERES (no gestantes) 0-1 m. 0.6 - 16,390 0.6 - 18,950 1-12m. 0.6 - 56.5 0.6 - 147.0 1-3 a. 0.6 - 15.4 0.6 - 22.1 4-6 a. 0.6 - 11.2 0.6 8.4 7-12a. 0.6 - 7.4 0.6 - 11.2 13-18a. 0.6 - 7.8 0.6 8.4 Adultos 0.6 - 10.0 0.6 - 10.0 FACTORES DE CONVERSION (*) UI/mL x 1.21= ng/mL ng/mL x 0.83= UI/mL (*) los valores de AFP se expresan, dependiendo del laboratorio, en ng/mL o en UI/mL los que son similares.

ALFA-FETOPROTEINA, L.AMNIOTICO Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Líquido amniótico 1.0mL refrigerado, preguntar tiempo de gestación Electroquimioluminiscencia (ECLIA) Elecsys, MODULAR

diaria ug/mL SEMANAS GESTAC. RANGO REF. MEDIA --------------------------------------------15 8 - 40 16.0 16 7 - 35 14.2 17 6 - 28 11.1 18 5 - 25 10.2 19 3 - 18 7.2 20 3 - 15 5.9 21 2 - 13 5.1 22 a 24 2 - 12 4.5

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Unidades

ALFA-FETOPROTEINA, S.MATERNO Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado, preguntar tiempo de gestación Electroquimioluminiscencia (ECLIA) Elecsys, MODULAR

diaria ng/ml ------------------------------------------EDAD GESTACIONAL RANGO DE MEDIA (en semanas) REFERENCIA ------------------------------------------6 - 9 6 - 33 13.1 10 - 12 8 - 40 16.0 13 - 14 12 - 63 25.2 15 - 16 14 - 82 31.2 17 - 18 17 - 103 38.4 19 - 20 24 - 150 55.5 21 - 22 37 - 190 76.0 23 - 26 45 - 240 93.4 27 - 30 70 - 278 146.0 31 - 33 80 - 370 159.0 34 - 36 60 - 360 137.0 37 - 40 55 - 180 137.0

ALPRAZOLAM (XANAX, ALPAZ) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado HPLC

diaria (10 - 40)

ng/mL

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ALUMINIO SERICO Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Espectrofotometría de Absorción Atómica

diaria ug/L Método: espectrofotometría de absorción atómica Rango de Referencia: < 7 µg/L= individuos sanos < 40 µg/L= pacientes en diálisis > 100 µg/L= posible toxicidad > 200 µg/L= toxicidad clínica El paciente no debe consumir antiácidos o medicinas que contengan aluminio 24 horas antes. El aluminio es el elemento traza más ampliamente distribuido en la corteza terrestre. Normalmente pequeñas cantidades de aluminio son ingeridas con los alimentos. Se almacena primariamente en pulmón, luego en hueso, hígado, corazón y bazo. Tiene ritmo circadiano, con niveles mayores a las 9 de la mañana y menores a las 18 horas. El tracto gastrointestinal es relativamente impermeable al aluminio. Su absorción ocurre normalmente sólo en un 2%. En el sistema nervioso central aún bajas concentraciones de aluminio pueden ser tóxicos. El aluminio se acumula en pacientes con insuficiencia renal pudiendo causar en pacientes sometidos a diálisis intermitente, anemia microcítica, encefalopatía y osteomalacia resistente a vitamina D. Ocasionalmente pueden verse alteraciones en la piel similares a la porfiria cutánea tarda así como miopatías.

ALUMINIO, LIQ. DIALISIS Muestra Preferida Método Programación

Líquido diálisis 5.0mL refrigerado Espectrofotometría de Absorción Atómica

diaria (0.0 - 2.0)

ug/dL

ALZHEIMER, APO E GENOTIPO(PCR) (alelo e4) Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/EDTA 3.0mL refrigerado PCR

diaria La enfermedad de Alzheimer es más frecuente en los sujetos portadores del alelo e4 de la Apolipoproteína E (APOE, cromosoma 19), especialmente en los casos homozigóticos para dicho alelo. Por el contrario, se ha postulado un efecto opuesto para el alelo e2 de la misma APOE, que tendría por tanto un papel protector.

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AMEBA HISTOLITICA, ANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

Lunes, Miércoles y Viernes Udes/ml (0

-

60 = infección improbable, anticuerpos específicos no detectables) (60 - 120 = sugestivo de infección, puede indicar infección anterior) (+ de 120 = muy sugestivo de infección actual)

AMEBAS, COLORACION TRICROMICA Muestra Preferida Método Programación

Heces heces recién emitidas Microscopía

diaria

AMEBAS, EXAMEN DIRECTO (EN FRESCO) Muestra Preferida Método Programación

Heces heces recién emitidas ES URGENTE!!! Microscopía

diaria

AMIKACINA, DOSAJE Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunoensayo

diaria µg/mL Rango terapéutico: Pico: 25 -35 µg/ml Valle: 4 - 8 µg/ml Concentración tóxica: Pico: > 35 µg/ml Valle: > 10 µg/ml Tiempo de vida media: 2 - 3 horas Volumen aparente de distribución: 0,3 L/Kg Unión a proteínas: 5% Eliminación: La amikacina se elimina mayoritariamente por vía renal.

AMILASA Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Enzimático Colorimétrico Hitachi 911, MODULAR

diaria (0 - 100)

U/L

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Unidades

AMILASA URINARIA Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Orina simple, Orina de 24 horas 10mL refrigerado Enzimático Colorimétrico Hitachi 911, MODULAR

diaria (< 460)

U/L

AMILASA, DEPURACION Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero, Orina de 24 horas 0.5mL de suero y 10mL orina, talla y peso Enzimático Colorimétrico Hitachi 911, MODULAR

diaria (< 5)

%

El resultado se expresa como una relación (ratio) entre la depuración de amilasa y de creatinina. Es particularmente útil en diferenciar las causas de amilasa sérica aumentada, principalmente macroamilasemia. El uso de esta prueba para confirmar o descartar pancreatitis aguda tiene limitado valor debido a que cualquier condición que aumenta la excreción de proteínas a nivel tubular renal, aumentará esta relación (ratio). En sujetos normales el valor es inferior a 5.0. El valor medio en pancreatis aguda es aproximadamente el triple del valor normal. En macroamilasemia, la amilasa normal está unida a una inmunoglobulina o glicoproteína anormal y este resultado es muy bajo (generalmente inferior a 1.0)

AMILASA, ISOENZIMAS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Enzimático, Filtración Gel

diaria

- ISOENZIMA-P (páncreas) (10 - 35)

U/L

(15 - 65)

U/L

(0)

U/L

- ISOENZIMA-S (g.salival)

- MACROAMILASA

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Unidades

AMILASA, MACROAMILASEMIA Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Enzimático, Filtración Gel

diaria Es la acumulación de una molécula, llamada macroamilasa, en la sangre. La macroamilasa es una molécula que consiste en una enzima, llamada amilasa, ligada a una proteína. Dado que es relativamente grande, la macroamilasa es filtrada muy lentamente desde la sangre por medio de los riñones. La macroamilasemia ha sido asociada con: -Enfermedad celíaca -Colitis ulcerativa -Artritis reumatoidea -Gammapatía monoclonal La macroamilasemia no causa síntomas. La macroamilasemia ocasiona una lectura de niveles de amilasa en sangre alta y se puede confundir con la pancreatitis aguda, que también ocasiona niveles altos de amilasa en la sangre. La macroamilasemia se puede diagnosticar midiendo los niveles de amilasa en la orina, los cuales serían bajos, en contraste con la pancreatitis aguda, en la cual los niveles de amilasa en la orina serán altos.

AMILOIDOSIS, EVALUACION DE (ESTUDIO DE ADN) (TTR ADN TEST) Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/EDTA 10mL, refrigerado PCR

diaria

AMINOACIDOS, CROMATOGRAFIA (orina) Muestra Preferida Método Programación

Orina simple 5.0mL refrigerado Cromatografía en capa fina

diaria

AMINOACIDOS, CROMATOGRAFIA (sangre) Muestra Preferida

Suero, Plasma c/Heparina Sódica 3.0mL refrigerado

Programación

diaria

AMINOACIDOS, PERFIL CUANTITATIVO Muestra Preferida Programación

Suero diaria

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ANALISIS

Unidades

AMIODARONA SERICA (incluye su metabolito, desetilamiodarona) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado HPLC

diaria (rango terapéutico)

AMIODARONA (1.5 - 2.5)

µg/mL

(1.5 - 2.5)

µg/mL

(80 - 220; Tóxico >500)

ng/mL

DESETILAMIODARONA

AMITRIPTILINA + NORTRIPTILINA Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Espectrofotometría de Masa

diaria Método: Cromatografía líquida, espectrofotometría de masa. El dosaje incluye amitriptilina y nortriptilina.

AMONIO PLASMATICO Muestra Preferida

Método Instrumento Programación

Plasma c/EDTA (Mínimo 0.2 mL de plasma.)Tomar la muestra en tubo con EDTA, sin mucho tiempo con la ligadura. TRANSPORTAR CON HIELO AL LABORATORIO TAN PRONTO COMO POSIBLE. ES NECESARIO SEPARAR EL PLASMA Y ENVIARLO CON HIELO PARA EVITAR LA HEMOLISIS. PROCESAR ANTRE Enzimático Cinético, NADH MODULAR

diaria (11.2 - 55.3)

µmol/L

El amonio es generado en el tracto gastrointestinal por la acción de enzimas bacterianas. Luego, es removido por el hígado para convertirlo en úrea. Se encuentra elevado en la enfermedad hepática avanzada (encefalopatía hepática). La hiperamonemia también es común en deficiencias hereditarias de algunas enzimas convertidoras de amonio en úrea. El nivel de amonio es muy importante en el diagnostico y pronóstico del sindrome de Reye. Los niveles elevados de amomio ejerce efectos tóxicos en el SNC

AMP CICLICO (orina 24h) Muestra Preferida Método Programación

Orina de 24 horas 10mL congelada RIA

diaria (112 - 188)

ug/L

Método: HPLC El AMP cíclico, un mensajero intracelular sirve como un efector en mediar la acción de varias hormonas peptídicas, incluyendo la hormona paratiroidea (PTH).

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ANALISIS

Unidades

ANCA (ANTICITOPLASMA DEL NEUTROFILO) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado. IFA

diaria Udes/mL

-PR3 (PROTEINASA 3, ANTICUERPOS) (0 - 10.0= NEGATIVO)

Udes/mL

(0 - 10.0= NEGATIVO)

Udes/mL

-MIELOPEROXIDASA (MPO ANTICUERPOS)

ANDROSTANDIOL GLUCURONIDO (3-alfa diol) 1.0mL refrigerado Programación

diaria ng/mL Método: Radioinmunoensayo (RIA) Hombres: Mujeres: Premenopausia: Postmenopausia: Hirsutismo: Niños: 0.2 - 1.9

3.4 - 22.0 0.5 - 5.4 0.1 - 6.0 1.3 - 9.4

ANDROSTENEDIONA Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunoquimioluminiscencia Immulite 2000

diaria ng/dL Método: Inmunoquimioluminiscencia

1 - 5 6 - 11 1 - 5 6 - 9 10 - 11 12 - 14 15 - 17 Adultos

meses meses años años años años años

Hombres 5 - 45 5 - 30 5 - 45 5 - 55 10 - 60 20 - 85 35 - 100 50 - 360

Mujeres 5 - 35 5 - 25 5 - 40 5 - 45 25 - 80 25 - 175 55 - 200 50 - 350

ANDROSTENEDIONA-POST ACTH Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado. 60' post 0.25 mg de ACTH (Cortrosyn) EV Inmunoquimioluminiscencia Immulite 2000

diaria ng/dL

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ANALISIS

Unidades

ANGIOTENSINA II Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL separado y congelado RIA

diaria (10.0

- 50.0)

ng/L

METODO: Análisis inmunoradiométrico (IRMA) INTERPRETACION: la angiotensina II derivada del angiotensinógeno por la acción de la renina, aparte de su efecto vasopresor directo,es un importante regulador de la secreción de aldosterona que promueve a su vez la reabsorción de sodio y excreción de potasio. Al igual que con la renina, los resultados deben interpretarse asumiendo que existen muchos factores que contribuyen a su variabilidad. Entre ellos tenemos lo efectos de la postura, ingesta de sal, postura, edad y metodología utilizada para su medida.

ANTI-CCP (PEPTIDO CICLICO CITRULINADO) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA COBAS, MODULAR

diaria (0 - 20.0)

U/mL

(*) nueva prueba, nuevos rangos de referencia a partir del 20/01/2009. Método: ECLIA, Elecsys(Roche) 2da. generación La artritis reumatoide (AR) afecta casi al 1% de la población. Es un desafío diagnóstico debido a que sus síntomas se asemejan a los de otras enfermedades. Las pruebas que estudian la presencia del Factor Reumatoideo (el test de Látex, y el Waaler Rose) pueden ser positivas en otras condiciones, tales como, el lupus eritematoso o la endocarditis y ser negativas hasta en 20% de casos de artritis reumatoide. La prueba de detección de anticuerpos anti péptidos citrulinados (CCP) incrementa el potencial del diagnóstico por laboratorio clínico de AR. El Colegio Americano de Reumatología, en una investigación publicada en octubre ha sugerido que ésta nueva prueba, anticuerpos circulantes contra péptidos circulares citrulinados (anti-CCP), puede identificar a los pacientes que necesitan un tratamiento más agresivo para prevenir un daño articular mayor. Como las diferentes pruebas usan diferentes anticuerpos, se recomienda que el laboratorio reporte los resultados con la siguiente anotación: "Los resultados fueron obtenidos con el test Elecsys Anti-CCP automatizado, Los resultados no son intercambiables con los obtenidos por análisis realizados con anticuerpos de otros fabricantes"

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ANALISIS

Unidades

ANTICOAGULANTE LUPICO Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Plasma citratado 1.0mL refrigerado Coágulo, detección de (CLOT) BCS (Coagulación Automatizada)

diaria Método: prueba realizada con el método modificado con veneno de víbora Rusell (mRVVT).

ANTIDEOXIRIBONUCLEASA-B, AC. Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Neutralización

diaria

ANTIESTREPTOLISINA-O Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunoturbidimetría Hitachi 911, MODULAR

diaria (< 200;

niños < 150)

UI/mL

METODO: Inmunoturbidimetría automatizada Hitachi 911 Los anticuerpos contra la estreptolisina-O, enzima producida por el estreptococo beta-hemolítico, se pueden detectar en infecciones agudas pero su mayor utilidad clínica se encuentra en el diagnóstico de la fiebre reumática y la glomerulonefritis post-estreptocócica.

ANTIFOSFOLIPIDOS, (PANEL COMPLETO) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

Lunes, Miércoles y Viernes

-Anti cardiolipina (IgG) (< 2.0)

U/mL

(< 2.0)

U/mL

(< 2.0)

U/mL

(< 2.0)

U/mL

(< 2.0)

U/mL

-Anti-cardiolipina (IgM)

-Anti-fosfatidilserina (IgG)

-Anti-fosfatidilserina (IgM)

-Anti-fosfatidilglicerol(IgG)

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ANALISIS

Unidades

-Anti-fosfatidilglicerol(IgM) (< 2.0)

U/mL

(< 2.0)

U/mL

(< 2.0)

U/mL

(< 2.0)

U/mL

(< 2.0)

U/mL

(< 2.0)

U/mL

(< 2.0)

U/mL

(< 2.0)

U/mL

(< 2.0)

U/mL

-Anti-ácido fosfatídico(IgG)

-Anti-ácido fosfatídico(IgM)

-Anti-fosfatidilinositol(IgG)

-Anti-fosfatidilinositol(IgM)

-Antifosfat.etanolamina(IgG)

-Antifosfat.etanolamina(IgM)

-Anti-beta 2 glicoproteina I

-Anti-beta 2 glicoproteína I

(IgG)

(IgM)

INTERPRETACION: NEGATIVO (0 anticuerpos presentes) INDETERMINADO (1 anticuerpo(IgG,IgA o IgM) POSITIVO (2 o más anticuerpos) -------------------------------------------------Esta prueba es un estudio completo o descarte diagnóstico del de sindrome antifosfolipídico. Detecta autoanticuerpos formados por el organismo contra diferentes fosfolípidos, constituyentes normales de diversas células y tejidos corporales. Pacientes con este sindrome pueden exhibir una amplia variedad de problemas clínicos incluyendo trombosis arterial y venos profunda, abortos espontáneos recurrentes, manifestaciones cardiológicas, neurológicas y trombocitopenia. Los anticuerpos a BETA-2 GLICOPROTEINA I son como se ha demostrado en recientes estudios las pruebas de laboratorio con mayor significancia en el sindrome antifosfolipídico, junto con los anticuerpos anti-cardiolipina.

ANTIMONIO (orina 24h) Muestra Preferida Método Programación

Orina de 24 horas 10 mL refrigerado Espectrofotometría de Absorción Atómica

diaria (0 - 11.5)

µg/24h

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Unidades

ANTIMONIO (orina simple) Muestra Preferida Método Programación

Orina simple 10 mL refrigerado Espectrofotometría de Absorción Atómica

diaria ug/L Rangos de referencia de Antimonio no han sido establecidos en orina simple ni existen en la literatura médica. El rango de referencia para una orina de 24 horas es de menos de 1.0 µg/L.

ANTINUCLEARES, AC. (ANA) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado IFA

diaria Método: IFA (HEp-2) Son anticuerpos frente a los componentes antigénicos de los núcleos celulares. Pueden detectarse hasta en 3% de personas sin enfermedad conocida, lo que va aumentando con la edad. Los diferentes patrones orientan hacia el diagnóstico aunque estos no son totalmente específicos. INCIDENCIA: Personas sanas 3% Personas de avanzada edad 5 - 20% Lupus eritematoso sistémico (LES) 95% Artritis reumatoide 25 - 30% Artritis reumatoide juvenil 20% Síndrome de Sjögren 50 - 60% Esclerosis sistémica progresiva 60 - 70% Dermatomiosistis/polimiositis 10 - 50% Periarteritis nodosa (típica) 10% Hepatitis autoinmunes crónicas 10 - 20% Miastenia gravis o timoma o ambos 30 - 50% Inducidos por fármacos: (varía según autores y fármacos) hidralazina, procainamida, anticonvulsivantes, etc.

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Unidades

ANTIOXIDANTES TOTALES (T.A.S.) [Total Antioxidant Status] Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/Heparina Litio, Suero 1.0mL refrigerado Enzimático Cinético

diaria (1.25 - 1.70, media=1.49)

mMol/L

El nivel de antioxidantes en la sangre es útil en personas sanas, para detectar e identificar individuos con bajos niveles de antioxidantes que pueda significar un mayor riesgo de sufrir diversas enfermedades. En pacientes ya diagnosticados de alguna enfermedad la determinación de estos niveles es de utilidad al médico tratante para aplicar las medidas correctivas correspondientes. Por ejemplo, niveles disminuídos en las defensas antioxidantes ha sido correlacionado con un peor pronóstico en pacientes con infarto miocárdico. Algunas de las pruebas de antioxidantes que se realizan son: el dosaje de Selenio sérico(el selenio en un elemento esencial envuelto en la etiología de diversas enfermedades y que puede tener un efecto protector contra algunas de estas, incluyendo el cáncer), Glutathione peroxidasa (GP), Superoxido dismutasa (SOD), Glutathione reductasa (GR)y la más importante que es la medida de ANTIOXIDANTES TOTALES (T.A.S.) (Total Antioxidant Status) que es la prueba más relevante pues da una idea del sistema antioxidante en su conjunto. Un déficit en cualquiera de sus componentes puede causar una reducción del TAS.

ANTIOXIDANTES, Muestra Preferida Método Programación

ANTIOXIDANTES, Muestra Preferida Método Programación

ANTIOXIDANTES, Muestra Preferida Método Programación

GLUTATHIONE PEROXIDASA Sangre c/Heparina Litio 1.0mL refrigerado Enzimático Cinético

diaria (4.17 - 10.8)

U/L

(1.10 - 2.25)

mmol/L

GLUTATHIONE REDUCTASA Sangre c/Heparina Litio 1.0mL refrigerado Enzimático Cinético

diaria

SELENIO Suero 2.0mL refrigerado Espectrofotometría de Absorción Atómica

diaria (0.80 - 2.80)

mmol/L

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ANALISIS

Unidades

ANTIOXIDANTES, SOD (SUPEROXIDO-DISMUTASA) Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/Heparina Litio 1.0mL refrigerado Enzimático Cinético

diaria (1.00 - 2.45)

mmol/L

ANTITROMBINA III Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Plasma citratado 1.0mL separado y congelado Inmunodifusión Radial BCS (Coagulación Automatizada)

MARTES Y VIERNES (75 - 125)

%

Entre los sistemas de anticoagulación natural, es de destacar la importancia de la Antitrombina III (ATIII) como mecanismo antitrombínico fisiológico regulador de la hemostasia. La deficiencia de esta enzima se describió por primera vez en 1965 en una familia con tendencia a eventos trombóticos y niveles de ATIII entre 40-50 % del normal. En los casos hereditarios, su herencia es autosómica dominante, por lo tanto, afecta a mujeres y a hombres de una misma familia. La incidencia de esta deficiencia en la población general es de 0,6/1000 y se relaciona fundamentalmente con trombosis de origen venoso (trombofilia) Valores disminuidos pueden hallarse además de deficiencia congénita, en heparinoterapia, con el uso de anticonceptivos orales, cirrosis, insuficiencia hepática crónica, neoplasias hepáticas, coagulación intravascular diseminada, embolismo pulmonar, síndrome nefrótico, y en un cuadro de tromboflebitis. Se encuentran valores elevados en estados inflamatorios, hiperglobulinemia y en tratamientos con anticoagulantes cumarínicos.

APO E GENOTIPO (Enf.ALZHEIMER) (APOE, alelo épsilon 4) Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/EDTA 3 mL PCR

refrigerado

diaria Método: PCR El aleloInvestigaciones recientes en el estudio de la enfermedad de Alzheimer han relacionado la presencia del alelo épsilon-4 de apolipoproteína E (una proteína transportadora de lípidos) con la enfermedad de Alzheimer (AD) de inicio tardío que es la forma de Alzheimer más común. Se encuentra en 46-64% de pacientes con posible o probable enfermedad. El alelo ApoE3 es el más común en la población general (77%). En estudios de familias con enfermedad de Alzheimer el alelo ApoE4 es tres veces más frecuente que en el resto de la población.

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ANALISIS

Unidades

APOLIPOPROTEINA A1 Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunoturbidimetría Hitachi 911, MODULAR

diaria (140 - 240)

mg/dL

La Apolipoproteína-A1 es el principal componente protéico de las lipoproteínas de alta densidad (HDL). Su principal acción parece ser como cofactor para la activación de la lecitín-colesterol-aciltransferasa. Parece también que la Apo-A1 es un ligando que une las HDL a receptores específicos del Hígado. La Apo-A1 al igual que las HDL no ha podido ser correlacionada directamente con la enfermedad coronaria y la ateroesclerosis, no reúne las condiciones de la Apo-B para ser designada como "causante". Valores altos parecen estar relacionado a un menor riesgo coronario

APOLIPOPROTEINA B Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunoturbidimetría Hitachi 911, MODULAR

diaria (20

- 65)

mg/dL

La Apolipoproteína-B (B-100), también llamada Apo-B forma parte de las cuatro principales lipoproteínas aterogénicas : VLDL, IDL, LDL y lipoproteína-a(Lp(a)). Muchos trabajos han correlacionado la Apo-B sérica con la ateroesclerosis de las coronarias. En otros trabajos en sujetos con y sin enfermedad coronaria, parece ser que la Apo-B es el mejor marcador de aterosclerosis de entre los marcadores lipídicos del plasma. Parece probable, por diversos estudios, que la Apo-B tiene un rol importante como "causante" del proceso ateroesclerótico.

APT TEST SANGRE FETAL Muestra Preferida Método Programación

Heces, Vomito diversas muestras Químico Manual

diaria

ARAÑAZO DE GATO(CAT SCRATCH.. ingresar código = "IBART" Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado IFA

diaria

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ANALISIS

Unidades

ARBOVIRUS, ANTICUERPOS (IgM) x IFA Muestra Preferida Método Programación

Suero, Líquido cefalorraquídeo

(LCR), Fluídos corporales divers

1.0mL refrigerado IFA

diaria

Prueba inmunológica de ayuda en el diagnóstico de infección arboviral. Los anticuerpos IgM son detectables 1 a 3 semanas luego de la infección declinando rápidamente en 3 meses. La reacción cruzada es común entre grupos de Flavivirus (SLE, dengue, Encefalitis Japonesa, fiebre amarilla, etc)

ARBOVIRUS, ANTICUERPOS TOTALES (ENCEFALITIS) Muestra Preferida Método Programación

Suero, Líquido cefalorraquídeo

(LCR), Fluídos corporales divers

1.0mL refrigerado IFA

diaria (0.0 - 10.0)

Udes/mL

ARCO II (FASCIOLASIS) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunodifusión

diaria Los métodos serológicos para el estudio de anticuerpos a Fasciola hepática son bastante específicos pero carecen de sensibilidad. Las pruebas de fijación de complemento, arco II, contra-inmunoelectrofores o ELISA son positivas en menos de 60% de los casos clínicos demostrados.

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ANALISIS

ARSENICO

Código: COM-D-01 Revisión: 02 Unidades

SERICO

Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0 mL refrigerado Espectrofotometría de Absorción Atómica

diaria (0.0 - 11.0)

µg/L

Método: Espectrofotometría de absorción atómica Equipo: SpectrAA 50/55, Varian Valores inferiores a 11.0 µg/L se detectan en la población sana no expuesta y se considera como rango normal. Valores superiores superiores a 23.0 pueden ser tóxicos y niveles superiores a 100 µg/L son considerados como tóxicos. El arsénico sanguíneo es muy útil para la detección de exposición reciente (intoxicación aguda), ya que el tiempo de vida media del arsénico es de 4-6 horas. La orina es usualmente la mejor muestra para el estudio de arsénico en líquidos corporales.Los niveles sanguíneos tienden a estar normales aún cuando la concentración en la orina está elevada. Para descartar toxicidad crónica es preferible medir el arsénico en orina; ya sea en orina simple (expresada en relación a la creatinina) o en orina de 24 horas. La toxicidad del arsénico puede afectar la piel, producir enfermedades respiratorias, náuseas, vómitos,etc. El arsénico se utiliza industrialmente en la producción de pesticidas, vidrio, semiconductores, etc. Las principales rutas de intoxicación son por la inhalación de aire contaminado y la ingestión de alimentos, agua o bebidas. Controles periódicos son necesarios en personas expuestas. Se recomienda no consumir mariscos, bacalao y pescados de alimentación en profundidades pues son ricos en arsénico orgánico, que aunque no es tóxico, son también medidos por estos métodos.

ARSENICO (orina 24h) Muestra Preferida Método Programación

Orina de 24 horas 10mL refrigerado Espectrofotometría de Absorción Atómica

diaria (0.0 - 63.2)

ug

Método: Espectroscopía de Absorción Atómica (AAS) El arsénico está ampliamente distribuído en la corteza terrestre por lo tanto puede ser causa de toxicidad (niveles superiores a 63.2 µg/24h) enla acitividad minera, en aplicaciones industriales (preparación de pesticidas, etc.) La toxicidad por arsénico puede causar cambios en la piel, enfermedad respiratoria, nausea, vómitos, etc. Es aconsejable que el paciente no ingiera mariscos ni suplementos de hierbas los tres días anteriores al examen.

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Código: COM-D-01 Revisión: 02 Rango de Referencia

ANALISIS

Unidades

ARSENICO (orina simple) Muestra Preferida Método Programación

Orina simple 10mL refrigerado Espectrofotometría de Absorción Atómica

diaria (< 50)

µg/g/creat

Método: Espectroscopia de Absorción Atómica (AAS) De acuerdo a las recomendaciones de la OSHA (Occupational Safety & Health Administration), en medicina ocupacional es más conveniente realizar arsénico en orina simple y los intervalos de referencia son referidos como BEI (Biological Exposure Index) y en el caso del arsénico es de menor o igual a 50 µg de arsénico/gramo de creatinina.

ARSENICO, SANGRE TOTAL Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/EDTA 3.0mL refrigerado Espectrofotometría de Absorción Atómica

diaria ug/L Método: Espectrofotometría de absorción atómica Equipo: SpectrAA 50/55, Varian Hasta 11.0 µg/L se considera como rango normal. Valores superiores a 100 µg/L son considerados como tóxicos. El arsénico sanguíneo es muy útil para la detección de exposición reciente (intoxicación aguda), ya que el tiempo de vida media del arsénico es de 4-6 horas. Para descartar toxicidad crónica es preferible medir el arsénico en orina; ya sea en orina simple (expresada en relación a la creatinina) o en orina de 24 horas. El arsénico se utiliza industrialmente en la producción de pesticidas, vidrio, semiconductores, etc. Las principales rutas de intoxicación son por la inhalación de aire contaminado y la ingestión de alimentos, agua o bebidas. Controles periódicos son necesarios en personas expuestas. Se recomienda no consumir mariscos, bacalao y pescados de alimentación en profundidades pues son ricos en arsénico orgánico, que aunque no es tóxico, son también medidos por estos métodos.

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ANALISIS

Unidades

ASCA (Anti-Saccharomyces cerevisiae), IgA Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

Lunes, Miércoles y Viernes UE/mL < 20 UE/mL= NEGATIVO 20-25 UE/mL= INDETERMINADO > 25 UE/mL= POSITIVO La presencia de anticuerpos anti-ASCA IgA puede ser utilizada en conjunción con hallazgos clínicos y otras pruebas de laboratorio como ayuda en el diagnóstico de las enfermedades inflamatorias intestinales: Crohn (CD) y colitis ulcerativa (UC). Los ASCA de isotipo IgA tienen una sensibilidad de 65% y especificidad de 80%. Estos anticuerpos están dirigidos contra péptidos presentes en la pared celular del hongo S.cerevisiae. Se ha observado que su presencia es independiente de la actividad, duración y tratamiento de la enfermedad. Los ASCA no son considerados como un marcador específico de susceptibilidad genética pero su presencia indica predisposición genética. Es importante en casos de sospecha de enfermedad inflamatoria intestinal realizar la detección de anticuerpos IgA é IgG. La presencia de ambos aumenta la sensibilidad a 75% y la especificidad a 95%.

ASCA (Anti-Saccharomyces cerevisiae), IgG Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.O mL de suero refrigerado ELISA

Lunes, Miércoles y Viernes UE/mL < 20 UE/mL= NEGATIVO 20-25 UE/mL= INDETERMINADO > 25 UE/mL= POSITIVO

ASPERGILLUS, ANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero, Líquido cefalorraquídeo

(LCR)

1.0mL refrigerado Inmunodifusión

diaria Método: INMUNODIFUSIÓN Observaciones: es aconsejable realizar el estudio de dos muestras (agudo y convalesciente) para documentar el diagnóstico en un paciente. Una prueba negativa no descarta la presencia de aspergilosis.

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Código: COM-D-01 Revisión: 02 Rango de Referencia

ANALISIS

Unidades

AZUL DE TETRAZOLIUM (NBT Test) (NITROBLUE TETRAZOLIUM) Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/Heparina Sódica 3.0mL tubos de plástico, hacer una lámina al tomar la muestra. Citoquímico

diaria ( 2.0 - 8.0)

%

BAAR CULTIVO Muestra Preferida Método Programación

Esputo, Fluídos corporales diversos, Orina de 24 horas, Todo tip 1.0mL Cultivo, Microscopía

diaria

BAAR, EXAMEN DIRECTO Muestra Preferida Método Programación

Esputo Esputo (no saliva) Microscopía

diaria

BABESIA MICROTI, ANTICUERPOS TOTALES (IgG & IgM) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado IFA

diaria

Babesia microti IgG (< 1:16= NEGATIVO)

Babesia microti IgM (< 1:20= NEGATIVO)

BACTERIAS, DETECCION x PCR (Gram +/Gram-) Muestra Preferida Método Programación

Líquido Sinovial, Líquido cefalorraquídeo

(LCR), Líquido pleura

3mL a temperatura ambiente PCR

diaria

BANDAS OLIGOCLONALES (L.C.R.) Muestra Preferida Método Programación

Líquido cefalorraquídeo

(LCR)

1.0mL refrigerado ENFOQUE ISOLECTRICO (ISOLECTRIC FOCUSING)

diaria

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Unidades

BARBITURATOS (ORINA) Muestra Preferida Método Programación

Orina simple 10mL refrigerado Inmunoensayo

diaria

BARTONELLA HENSELAE (IgG/IgM) (Cat Scratch Fever) Muestra Preferida

Suero 1.0mL refrigerado .

BARTONELLA HENSELAE (IgG) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado IFA

diaria Udes/ELISA El rango de referencia para anticuerpos IgG é IgM a Bartonella henselae: 0.1 - 12.0= NEGATIVO 12.0 - 15.0= INDETERMINADO > 15.0= POSITIVO Las pruebas de inmunoensayo que detectan la presencia de anticuerpos IgG y/o IgM son bastante sensibles. Estos anticuerpos especialmente el IgM en casos de enfermedad aguda) se detectan en el 80% de casos de la enfermedad por arañazo de gato clásica que se presenta en individuos inmunocompetentes y en la mayoría de casos de angiomatosis bacilar, peliosis y fiebre + bacteremia del paciente inmunocomprometido.

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Unidades

BARTONELLA HENSELAE (IgM) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado IFA

diaria Udes/ELISA

El rango de referencia para anticuerpos IgG é IgM a Bartonella henselae: 0.1 - 12.0= NEGATIVO 12.0 - 15.0= INDETERMINADO > 15.0= POSITIVO Las pruebas de inmunoensayo que detectan la presencia de anticuerpos IgG y/o IgM son bastante sensibles. Estos anticuerpos especialmente el IgM en casos de enfermedad aguda) se detectan en el 80% de casos de la enfermedad por arañazo de gato clásica que se presenta en individuos inmunocompetentes y en la mayoría de casos de angiomatosis bacilar, peliosis y fiebre + bacteremia del paciente inmunocomprometido.

BARTONELLA HENSELAE ADN x PCR Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/EDTA 1.0mL refrigerado PCR

diaria

BARTONELLA QUINTANA ADN x PCR Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/EDTA 5.0mL refrigerado PCR

diaria

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Unidades

BARTONELLA, EXAMEN DIRECTO Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/EDTA sangre a temperatura ambiente Microscopía

diaria Bartonella bacilliformis es una bacteria aeróbica Gram negativa, pleomórfica, móvil, que mide 2-3 µm de largo y 0.2 - 0.5 µm de ancho. Penetra y parasita glóbulos rojos, teniendo forma bacilar, cocoide o cocobacilar. En cuanto al diagnóstico de la enfermedad, se tiene un diagnóstico presuntivo por epidemiología, clínica y examen del frotis de sangre. Sin embargo el diagnóstico definitivo depende del crecimiento de colonias en cultivo, cuya duración es de 2 a 4 semanas, lo que resulta laborioso y prolongado. Se recomienda en pacientes sintomáticos fiebre, etc., repetir examenes de frotis de sangre periférico 2 o 3 veces (diferentes días). Otros métodos diagnósticos: anticuerpos contra la Bartonella por ELISA o IFI es bastante inespecífica e insensible. Otra ayuda diagnóstica será en un futuro cercano la biología molecular (PCR). B. bacilliformis es el agente etiológico de la Bartonelosis humana, enfermedad de Carrión o Verruga Peruana. Esta es una enfermedad infecciosa, oriunda del Perú, Colombia y Ecuador, que se presenta en los valles interandinos que se ubican entre los 500 a 3200 m.s.n.m., valles occidentales entre los 800 a 3200 m.s.n.m. y valles orientales del norte, donde existen condiciones ecológicas favorables que permiten que vectores del género Lutzomyia transmita la enfermedad. Existen zonas endémicas en los Departamentos de Piura, La Libertad, Ancash, Lima, Cajamarca, Amazonas, Junín, Huancavelica y se han reportado casos en Ayacucho y el valle del Mantaro. El departamento de Ancash es la zona endémica de mayor incidencia, reportándose casos en el Callejón de Huaylas y en el Callejón de Conchucos. Zonas "nuevas" donde se han reportado brotes se encuentran en San Ignacio (Cajamarca), Churuja (Amazonas) y en el valle de Urubamba, Calca y Quillabamba en Cuzco, considerándose en la actualidad como una enfermedad reemergente.

BCL-2 GEN TRANSLOCACION Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/EDTA 5.0mL refrigerado PCR

diaria

BCR/ABL mayor (b2/a2 o b3/a2) NO DETECTADO

ng/mL

NO DETECTADO

ng/mL

BCR/ABL menor (e1/a2)

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Unidades

BENCE JONES Muestra Preferida

Orina de 24 horas 10mL refrigerado

Programación

Lunes, Miércoles y Viernes

BETA-2 GLICOPROTEINA 1, Muestra Preferida Método Programación

AC. IgG

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

Lunes, Miércoles y Viernes (< 20.0)

U/mL

BETA-2 GLICOPROTEINA 1, AC. IgG La Beta-2-Glicoproteina 1, es un cofactor en el enlace o unión del anticuerpo antifosfolipídico con el antígeno fosfolípido. Es el antígeno crítico en el sindrome antifosfolipídico En anticuerpo anti Beta-2-Glicoproteina 1 es más ESPECIFICO que el anticuerpo anti cardiolipina debido a que éste último puede expresar reactividad en pacientes con sífilis y otras enfermedades infecciosas. Método: ELISA, Corgenix Inc,

BETA-2 GLICOPROTEINA 1, Muestra Preferida Método Programación

AC. IgM

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

Lunes, Miércoles y Viernes (< 20.0)

U/mL

BETA-2 GLICOPROTEINA 1, AC. IgM La Beta-2-Glicoproteina 1, es un cofactor en el enlace o unión del anticuerpo antifosfolipídico con el antígeno fosfolípido. Es el antígeno crítico en el sindrome antifosfolipídico En anticuerpo anti Beta-2-Glicoproteina 1 es más ESPECIFICO que el anticuerpo anti cardiolipina debido a que éste último puede expresar reactividad en pacientes con sífilis y otras enfermedades infecciosas. Método: ELISA, Corgenix Inc,

BETA-2 MICROGLOBULINA (orina 24h) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Orina de 24 horas 10mL refrigerado Inmunoturbidimetría Hitachi 911, MODULAR

diaria (0 - 370)

µg

La beta-2 microglobulina, es un producto del metabolismo de proteínas componentes del sistema HLA. Es proteína de bajo peso molecular por lo que se filtra glomerularmente en casi un 100%. Luego se reabsorve en casi un 99% por el sistema tubular renal. Por lo tanto, su elevación en la orina de 24 horas puede representar disfunción tubular renal. RANGO DE REFERENCIA: (0 - 370 µg en orina de 24h)

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ANALISIS

Unidades

BETA-2 MICROGLOBULINA (orina) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Orina simple, Orina de 24 horas 10mL refrigerado Inmunoturbidimetría Hitachi 911, MODULAR

diaria (< 300)

ng/mL

La beta-2 microglobulina, es un producto del metabolismo de proteínas componentes del sistema HLA. Es proteína de bajo peso molecular por lo que se filtra glomerularmente en casi un 100%. Luego se reabsorve en casi un 99% por el sistema tubular renal. Por lo tanto, su elevación en la orina puede representar disfunción tubular renal. RANGO DE REFERENCIA: < 300 ng/mL en orina de simple

BETA-2 MICROGLOBULINA SERICA Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunoturbidimetría Hitachi 911, MODULAR

diaria (0.7 - 2.1)

mg/L

Método: quimioliminiscencia. La elevación de beta-2 microglobulina está asociada con activación linfocitaria de diversa etiología y sirve como un inespecífico marcador oncológico en la ausencia de insuficiencia renal o de la mencionada hiperactividad del sistema linfocitario. Como todos los marcadores, su mejor utilidad la tiene como indicador de la respuesta terapéutica. Causas diversas que elevan la ß2M: tumores sólidos, enfermedades linfoproliferativas y una variedad de enfermedades inflamatorias, incluyendo artritis reumatoide, Sjogren y enfermedad de Crohn. También, se ha reportado elevaciones en diversos procesos infecciosos benignos, hepatitis crónica activa y en el 5% de casos de elevaciones leves a moderadas no se llega a determinar la causa.

BETA-GLUCORONIDASA Muestra Preferida Método Programación

Suero 2.0mL congelada Espectrofotometría

diaria (67 - 732)

mU/L

(0.02-0.27)

mmol/L

BETA-HYDROXYBUTYRATO Muestra Preferida Método Programación

Suero 2.0mL congelada Enzimática cinética

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Unidades

BETA-TROMBOGLOBULINA Muestra Preferida Método Programación

Suero 1 mL de suero refrigerado ELISA

diaria Udes EIA

BILIRRUBINAS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado COLORIMETRICO

diaria .

BILIRRUBINA TOTAL Muestra Preferida Método Instrumento

Suero COLORIMETRICO Hitachi 911, MODULAR (0.40 - 1.20)

mg/dL

(0.10 - 0.40)

mg/dL

(0.30 - 0.80)

mg/dL

BILIRRUBINA DIRECTA Muestra Preferida Método Instrumento

Suero COLORIMETRICO Hitachi 911, MODULAR

BILIRRUBINA INDIRECTA Muestra Preferida Método Instrumento

Suero COLORIMETRICO Hitachi 911

BILIRRUBINAS, LIQ.AMNIOTICO Curva de Liley (absorción a 450 nm) Muestra Preferida Método Programación

Líquido amniótico 0.5mL refrigerado COLORIMETRICO

diaria

BIOTINIDASA Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL separado y congelado antes de 1h COLORIMETRICO

diaria (3.5 - 13.8)

U/l

BISMUTO PLASMATICO Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Espectrofotometría de Absorción Atómica Varian

diaria (0 - 20.0)

µg/L

Niveles sanguíneos mayores de 50 µg/L son tóxicos. Roe_Directorio_Analisis.rpt

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ANALISIS

Unidades

BK VIRUS x PCR en Tiempo Real Muestra Preferida Método Programación

Suero 1 mL de suero refrigerado PCR en Tiempo Real (Real Time)

diaria

BLASTOMYCES, ANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero, Líquido cefalorraquídeo

(LCR)

1.0mL refrigerado Inmunodifusión

diaria

BORDETELLA PERTUSIS TOXINA, AC. IgG Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado, anotar la edad del paciente. ELISA

diaria .

BORDETELLA PERTUSIS, AC. IgG Muestra Preferida Método Programación

Suero 0.5mL refrigerado, anotar la edad del paciente. ELISA

Lunes, Miércoles y Viernes (0.0 - 10.0= NEGATIVO)

Udes/mL

Método: ELISA La presencia de anticuerpos IgG en valores inferiores a 20.0 generalmente representan un estado de inmunidad adquirida.

BORDETELLA PERTUSIS, AC. IgM Muestra Preferida Método Programación

Suero 0.5mL refrigerado, anotar la edad del paciente. ELISA

Lunes, Miércoles y Viernes Udes/mL -Menores de 3 meses de edad ------------0.0 - 4.0 4.0 - 10.0 11.0- 20.0 > 20.0

-Mayores de 3 meses de edad ------------0.0 - 55.0 55.0 - 100.0 101.0 - 140.0 > 140.0

NO DETECTADO INDETERMINADO POSITIVO BAJO POSITIVO

BORRELIA BURGDORFERI (W.BLOT) Muestra Preferida Método Programación

Suero, Líquido cefalorraquídeo

(LCR)

1.0 mL refrigerado Western Blot

Lunes, Miércoles y Viernes

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ANALISIS

Unidades

Esta prueba es una combinación de reacción de tipo IgG é IgM a diferentes antígenos de Borrelia burgdorferi, agente causante de la enfermedad de Lyme. Estos antígenos de encuentran fijados a un medio de celulosa y las reacciones (bandas) se interpretan en comparación con un patrón. La presencia de los anticuerpos a los antígenos p39 y/o p41 es un indicador definitivo de positividad. La presencia de más de dos bandas de otros tipos no p39 ni p41) se reporta como un resultado indeterminado y se sugiere repetirlo en 2-4 semanas.

BORRELIA BURGDORFERI, ADN(PCR) Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/ACD 10mL refrigerado PCR

diaria Un resultado POSITIVO es fuerte evidencia de la presencia de Borrelia burgdorferi y puede preceder a la aparición de anticuerpos que ocurre semanas a meses de producirse la infección. Un resultado negativo no descarta exposición antigua o reciente a Borrelia burgdorferi. Las pruebas de ADN x PCR son muy útiles para detectar Borrelia burgdorferi en orina, piel y LCR. En la sangre es útil cuando hay diseminación sistémica. En neuroborreliosis la orina es más útil que el LCR para detectar Borrelia burgdorferi.

BORRELIA BURGDORFERI, IgG Muestra Preferida Método Programación

Suero, Líquido cefalorraquídeo

(LCR), Fluídos corporales divers

1.0mL refrigerado ELISA

Lunes, Miércoles y Viernes (< 15.0 = NEGATIVO)

Udes

BORRELIA BURGDORFERI, IgM Muestra Preferida Método Programación

Suero, Líquido cefalorraquídeo

(LCR), Fluídos corporales divers

1.0mL refrigerado ELISA

Lunes, Miércoles y Viernes (< 15.0 = NEGATIVO)

Udes

BPI ANTICUERPOS IgG, IgA, IgM (Bacterial Permeability - Increasing Protein Antic.) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria

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ANALISIS

Unidades

BRUCELLA ABORTUS (IgG) x ELISA Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria (< 2.0 = NEGATIVO)

Udes EIA

(< 2.0 = NEGATIVO)

Udes EIA

BRUCELLA ABORTUS (IgM) x ELISA Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria

BRUCELLA SP. x PCR en Tiempo Real Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/EDTA, Líquido cefalorraquídeo

(LCR)

PCR en Tiempo Real (Real Time)

diaria Método: PCR, real time. Quest Diagnostics, USA La bacteriemia por Brucella spp. es rápida y eficientemente detectada por cultivo. Las pruebas de ELISA que utilizan como antígeno proteínas de la membrana externa tienen una gran sensibilidad y especificidad en la detección de anticuerpos específicos de especie. Aunque los anticuerpos IgG é IgA persisten por años, luego de la infección, anticuerpos específicos de tipo IgM son encontrados en sólo 33% de casos de brucelosis crónica. Las brucelosis activa e inactiva pueden ser diferenciadas por la detección de anticuerpos IgG específicos contra el antígeno 18kd proteico citoplásmico. La detección específica de ADN de Brucella por PCR provee una herramienta nueva y muy valiosa para el diagnóstico de brucelosis activa.

BRUCELOSIS, BATERIA (Cepa 1119-3 del INS, Concentración celular 4.5%) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Aglutinación en tubo

diaria

BRUCELLA, AGLUTINACION EN TUBO Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Aglutinación en tubo

diaria

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ANALISIS

Unidades

BRUCELLA, FENOMENO DE ZONA Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Aglutinación en tubo

diaria

BRUCELLA, ANTIC.BLOQUEADORES Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Aglutinación en tubo

diaria

BRUCELLA, 2-MERCAPTOETANOL Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Aglutinación en tubo

diaria

BRUSH BORDER ANTICUERPOS DESCONTINUADO Programación

diaria .

BTA en orina (vejiga) Muestra Preferida Método Programación

Orina simple 1.0mL refrigerado Inmunocromatografía

Lunes a Sábado El antígeno que detecta el test de BTA es identificado como una proteína relacionada al factor H del complemento humano (hCFHrp). Los resultados de esta prueba no son una evidencia absoluta de la presencia de enfermedad tumoral pues, otras enfermedades que causen una perdida de hCFHrp por la orina pueden producir resultados positivos, entre ellas tenemos cálculos renales, nefritis, cáncer renal, cistitis, infecciones por clamidia y trauma reciente en la vejiga. Interferencias por la presencia de hematíes, leucocitos, albúmina, etc., han demostrado ser no significativas.

BUN Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Enzimático Cinético

diaria (10

- 25)

mg/dL

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Unidades

BURKHOLDERIA PSEUDOMALLEI (PSEUDOMONA), ANTIC. IgG/IgM DESCONTINUADO Programación

diaria

C1 COMPLEMENTO Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunoturbidimetría

diaria (5 - 20)

ng/mL

C1 ESTERASA INHIBIDOR Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado, separado y congelado Inmunodifusión Radial

diaria (8 - 50)

mg/dl

El inhibidor de C1 esterasa (C1-INH) es una proteína que se encuentra en la parte líquida de la sangre que controla C1, el primer componente del sistema de complemento inhibiendo las proteasas del complemento proteases C1r y C1s, así como las proteasas kalicreína,proteases Kallikrein, factor XIa, XIIa y plasmina del sistema de coagulación. Los resultados anormales pueden deberse a ciertos tipos de angioedema. La concentración de C1 estearasa inhibidor está reducida a un 10-30% de lo normal en pacientes con angioedema secundario a su deficiencia. En el 85% de pacientes con angioedema hereditario (AEH), está reducido pero, en el 15% de pacientes las concentracions son normales pero su función está muy reducida.

C1q COMPLEMENTO Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunodifusión Radial

diaria (5.0 - 8.6)

mg/dL

Método: ELISA La medida de C1q es clínicamente importante en la diferenciación del edema angioneurótico hereditario de deficiencia adquirida de C1 esterasa. Los niveles de C1q también están disminuídos también en condiciones asociadas a la activación del complemento mediada por complejos inmunes.

C2 COMPLEMENTO Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunodifusión Radial

diaria (1.6 - 3.6)

mg/dL

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ANALISIS

Unidades

C3 COMPLEMENTO Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunoturbidimetría Hitachi 911, MODULAR

diaria (90 - 180)

mg/dL

(17.0 - 42.0)

mg/dL

(10 - 40)

mg/dL

(7.0 - 18.5)

mg/dl

(4.8 - 7.2)

mg/dl

(3.0 - 11.0)

mg/dL

C3PA (FACTOR B) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunodifusión Radial

diaria

C4 COMPLEMENTO Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunoturbidimetría Hitachi 911, MODULAR

diaria

C4d Fragmento Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL de suero refrigerado Nefelometría

diaria

C5 COMPLEMENTO Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunoturbidimetría

diaria

C6 COMPLEMENTO Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunodifusión Radial

diaria

C7 COMPLEMENTO Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunodifusión Radial

diaria

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Unidades

C8 COMPLEMENTO Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunodifusión Radial

diaria (4.1 - 10.8)

mg/dL

(6.0 - 29.0)

mg/dL

C9 COMPLEMENTO Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunodifusión Radial

diaria

CA 125 Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero, Fluídos corporales diversos 1.0mL refrigerado Electroquimioluminiscencia (ECLIA) Elecsys, MODULAR

diaria (0 - 35.0)

UI/mL

El CA 125 es un marcador que, como todos los marcadores oncológicos, tiene ciertas limitaciones en el despistaje o en su utilización con fines diagnósticos. Se encuentra elevado en aproximadamente 80% de mujeres con cistoadenoca. de tipo SEROSO, 26% de mujeres con tumores benignos de ovario, 10% de mujeres con diversas enfermedades y hasta en el 3% de mujeres sanas en diversos estudios. El CA 125 tiene su aplicación clínica principal en el seguimiento de pacientes con un diagnóstico establecido. Cuando se estudia en otras circunstancias, su especificidad es baja, ya que puede elevarse en otras situaciones malignas (neoplasia de pulmón, endometrio, mama, hígado, páncreas, etc.) o benignas (gestación, menstración, endometriosis, quistes ováricos hemorrágicos, pancreatitis, cirrosis, nefropatías o alteraciones peritoneales).

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Unidades

CA 15-3 Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero, Fluídos corporales diversos 1.0mL refrigerado Electroquimioluminiscencia (ECLIA) Elecsys, MODULAR

diaria (0 - 25.0)

UI/mL

El CA 15-3 es una glicoproteína,localizada en epitelio, ductos y alvéolos de la glándula mamaria y presente como antígeno circulante, normalmente, en pequeñas concentraciones. Aumenta en ca. de mama y en otras neoplasias epiteliales: 80%(páncreas), 71%(pulmón), 64%(ovario), 63% (colorrectal)y 28%(hígado) Se eleva en enfermedades benignas de la mama (16%), fibroadenoma, enfermedades pancreáticas,reumáticas, hepatitis crónica, cirrosis hepática, sarcoidosis, tuberculosis, lupus, otras enfermedades benignas, insuficiencia renal e incluso por el embarazo. Con un nivel de corte de 25 U/ml se encuentran valores aumentados en: 5.5 % de los sujetos normales 23% de los pacientes con ca. primario de mama 69% de los pacientes con ca. metastásico de mama Utilidad clínica: - Monitoreo luego del diagnóstico y terapia inicial - Detección de recurrencia de ca. de mama con mejor eficiencia que el CEA (96.2 vs 69.8%). - Monitoreo del ca.de ovario como marcador opcional en forma conjunta con el CA 125 (marcador de primera línea para ovario). El CA 15-3 no es útil para screening ni diagnóstico debido a que tiene una baja sensibilidad clínica.

CA 19-9 Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero, Fluídos corporales diversos 1.0mL refrigerado Electroquimioluminiscencia (ECLIA) Elecsys, MODULAR

diaria (0 - 37.0)

UI/mL

El antígeno CA 19-9 es un carbohidrato siálico del antígeno de grupo sanguíneo Lewis. Individuos que son Lewis negativos (3-5% de la población) no lo tienen. Hasta 2% de la población sana puede tener valores elevados según diversos estudios. En pacientes longevos no es infrecuente ver valores elevados, aunque inferiores a 100. Diversas entidades causan la elevación del CA 19-9, generalmente con valores inferiores a 150. Entre estas tenemos: ictericia, patología benigna del aparato gastrointestinal, páncreas, hígado, vesícula biliar, pulmón, nefropatía diabética, enfermedades reumáticas, etc. Se eleva en procesos neoproliferativos pancreáticos, colorrectales, gástricos, de vías biliares y de ovario (mucinosos).

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Código: COM-D-01 Revisión: 02 Rango de Referencia

ANALISIS

Unidades

CA 27.29 Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero, Fluídos corporales diversos 1.0mL refrigerado Inmunoquimioluminiscencia Elecsys, MODULAR

diaria (0 - 30)

U/mL

CA 549 Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero, Fluídos corporales diversos 1.0mL refrigerado Inmunoquimioluminiscencia Elecsys, MODULAR

diaria (6.0 - 12.0)

UI/mL

Antígeno mucínico que se localiza en la glándula mamaria y se asocian al Ca de mama. Es una proteína identificada por anticuerpos monoclonales. Elevados niveles de CA 549 son observados en el 70 al 90 % de los pacientes con cáncer de mama metastásico, pero en menos del 20% de los pacientes con carcinoma de mama localizado al momento del diagnóstico. También está aumentado en otras neoplasias epiteliales: en el 80% de los casos de cáncer de páncreas, 71% de pulmón, 64% de ovario, 63% colorrectal, 28% de hígado. Sin embargo también puede encontrarse elevado en enfermedades benignas pancreáticas, enfermedades reumáticas, hepatitis crónica, cirrosis hepática, sarcoidosis, tuberculosis, lupus eritematoso sistémico y enfermedades benignas de la mama (16%: miomastopatía, fibroadenoma) y otras enfermedades benignas del tórax. Las enfermedades benignas son las que frecuentemente están asociadas a ligeros y transitorios incrementos. En general se encuentran cifras aumentadas, como en la mayoría de marcadores mamarios en: 5,5 % de los sujetos normales 23% de los pacientes con cáncer primario de mama 69% de los pacientes con cáncer metastásico de mama.

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Unidades

CA 72-4 Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero, Fluídos corporales diversos 1.0mL refrigerado Electroquimioluminiscencia (ECLIA) Elecsys, MODULAR

diaria (0 - 50.0)

ng/mL

El CA 72-4 es un marcador relativamente variable en el tiempo y en un mismo individuo, aún sin enfermedad. Actualmente es considerado el marcador más útil en el seguimiento de pacientes con ca. gástrico a pesar de su baja sensibilidad. Para el ca. de ovario se describe una sensibilidad del 47-80% en los estadíos III-IV, mientras que la misma sólo es del 10% para los estadíos I-II, con mayor selectividad para el de tipo mucinoso, en comparación con el CA 125. Se puede encontrar elevado en patologías benignas sin especificidad de órgano o tejido. Se reportan aumentado en: pancreatitis (3%), cirrosis hepática (4%), enfermedad pulmonar (17-19%), enfermedad reumática (21%), enfermedad ginecológica (0-10%), enfermedad benigna de ovario (25%), de mama (10%), enfermedad gastrointestinal benigna (5%), carcinoma de pulmón (36%), hepatitis viral, obstrucción biliar, pólipo colorrectal y gastroenteritisniveles elevados en enfermedad gástrica (gastritis, etc.) Como con la mayoría de marcadores, se puede encontrar valores elevados en individuos sanos. Es un marcador de adenoca. de estómago y de ovario (mucinoso) con sensibilidad y especificidad relativas. Es más sensible que el CEA y el CA 19-9 pero menos específico. IMPORTANTE: la comparación entre valores de CA 72-4 obtenidos en laboratorios diferentes, con kits ó metodologías distintos es usualmente muy difícil de interpretar.

CADENAS LIGERAS EN ORINA (free light chains) Muestra Preferida

Orina simple 10.0mL refrigerado

CADENAS LIGERAS KAPPA LIBRES (ORINA) Muestra Preferida Método Programación

Orina simple 10.0mL refrigerado Nefelometría

diaria (< 2.00)

mg/dL

(< 2.00)

mg/dL

CADENAS LIGERAS LAMBDA LIBRES (ORINA) Muestra Preferida

Orina simple 10.0mL refrigerado

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ANALISIS

Unidades

CADENAS LIGERAS LIBRES SERICAS (free light chains) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Nefelometría

diaria

CADENAS LIGERAS KAPPA LIBRES SERICAS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Nefelometría

diaria (3.30 - 19.40)

mg/L

(5.71 - 26.30)

mg/L

CADENAS LIGERAS LAMBDA LIBRES SERICAS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Nefelometría

diaria

RELACION KAPPA/LAMBDA (O.26 - 1.65)

CADMIO (orina 24h) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Orina de 24 horas 7.0 mL refrigerada Espectrofotometría de Absorción Atómica Varian

LUNES (0.0 - 3.0)

ug

Método: Espectroscopía de Absorción Atómica (AAS) La mayor ruta de absorción de muchos metales pesados, incluyendo cadmio es la inhalación. La orina de 24 horas es lo que se recomienda para estudiar la exposición crónica. 0 - 3-0= población general 3.0 - 10.0= aumento leve 10.0 - 20.0= aumento moderado > de 20.0= intoxicación El cadmio es un elemento natural estraído para la producción industrial debido a su durabilidad. La exposición en exceso puede afectar pulmones, riñones y el tracto digestivo.

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Unidades

CADMIO (orina simple) Muestra Preferida Método Programación

Orina simple 7.0 mL refrigerada Espectrofotometría de Absorción Atómica

LUNES ug/g/creat Cadmio, Random Urine (orina simple) ug/g creat Adultos no expuestos < 1.2 ug/g/creatinina Rango de referencia OSHA para exposición industrial es < 3.0 ug/g/creatinina. El cadmio es un elemento natural estraído para la producción industrial debido a su durabilidad. La exposición en exceso puede afectar pulmones, riñones y el tracto digestivo.

CADMIO, SANGRE TOTAL Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Sangre c/EDTA 3mL de sangre total con EDTA Espectrofotometría de Absorción Atómica Varian

LUNES ug/L Adultos, no fumadores: 1.7 ug/L Adultos, fumadores: 5.0 ug/L Rango de referencia de la OSHA: Concentración tóxica: signos de observan con niveles superiores

ó menos ó menos 5.0 ug/L toxicidad se a 30 ug/L.

El cadmio es un elemento natural extraído para la producción industrial debido a su durabilidad. La exposición en exceso puede afectar pulmones, riñones y el tracto digestivo.

CAFEINA SERICA, DOSAJE Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria (8.0 - 20.0)

mg/L

OBSERVACIONES: VALORES TOXICOS VALORES TOXICOS

MAYORES DE 30.0 mg/L SON POTENCIALMENTE EN APNEA NEONATAL. SUPERIORES A 50 mg/L SON POTENCIALMENTE EN NIÑOS Y ADULTOS.

CALCIO (orina 12h) Muestra Preferida

Orina de 12 horas

Método Instrumento

10mL refrigerado COLORIMETRICO Hitachi 911, MODULAR (25 - 150)

mg

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Unidades

CALCIO (orina 24h) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Orina de 24 horas 10mL Colectada con HCL6N (10mL), refrigerado COLORIMETRICO Hitachi 911, MODULAR

diaria (50 - 300)

mg

Valores varían con la dieta: -dieta baja en calcio < 50mg/24h -dieta normal 50 - 150 mg/24h -dieta rica en calcio 100-300 mg/24h En pediatría los valores varían mucho en relación a la dieta. En general, el rango de referencia pediátrico se reporta como: < 4mg/kg/24h

CALCIO (orina simple) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Orina simple 10mL refrigerado COLORIMETRICO Hitachi 911, MODULAR

diaria (< 25.0)

mg/dL

CALCIO IONIZADO Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL (tubo primario, sin centrifugar, sin destapar y sellado) ISE EasyLite

diaria, urgente si necesario (1.13 - 1.32)

mMol/L

(8.5 - 11.0)

mg/dL

CALCIO TOTAL Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado COLORIMETRICO Hitachi 911, MODULAR

diaria

CALCIO/CREATININA, INDICE es un cálculo matemático

CALCIO/CREATININA, INDICE (orina) Muestra Preferida

Orina simple 10mL refrigerado

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Unidades

CALCITONINA, DOSAJE Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunoquimioluminiscencia Immulite 2000

diaria (0 - 18.3)

pg/mL

Método: inmunoquimioluminiscencia (Immulite) La calcitonina es secretada principalmente por las células C de la tiroides. El principal efecto biológico es la inhibición de la resorción ósea. Puede estar elevada en el ca. medular de tiroides que es un tipo de carcinoma neuroendocrino que se presenta sólo o como MEN 2A o MEN 2B; y también, como producción ectópica en otros tumores (carcinoide, feocromocitomas, pancreatoendocrinos, pulmonares, apudomas, etc.)

CALCULO, IDENTIFICACION DE Muestra Preferida Método Programación

Tejidos, Biopsias, Parafina preguntar origen (renal, vesicular, etc.) Químico Manual

diaria

Los tipos de cálculo más frecuentes son: a) en saliva: fosfatos, oxalatos o carbonatos. b) en riñon: oxalato de calcio (whewelita), fosfato de amonio y magnesio (estruvita), fosfato de calcio secundario (bruselita), fosfato de calcio básico (apatita), urato de amonio, ácido úrico y cistina. c) en vesícula biliar: colesterol, bilirrubinato de calcio, fosfato de calcio, carbonato de calcio, pigmentos biliares.

CALIFORNIA-LA CROSSE ENCEFALITIS, AC. IgM Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado IFA

diaria

CAMPO OSCURO (TREPONEMA) Muestra Preferida Método Programación

Fluídos corporales diversos, Secreción de Herida Se debe ver de inmediato (en fresco) en el microscopio de campo oscuro. Microscopía

Lunes a Sábado

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Unidades

CAMPYLOBACTER JEJUNI, AC. Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria (< 5.0= NEGATIVO)

CANDIDA ALBICANS, Muestra Preferida Método Programación

Udes EIA

ANTICUERPOS IgE

Suero 1.0mL refrigerado Inmunoquimioluminiscencia

diaria Rangos de Referencia para pruebas RAST --------------------------------------< de 0.35 0.70 3.50 > de

0.35 - 0.69 - 3.49 - 17.49 17.50

clase clase clase clase clase

0= 1= 2= 3= 4=

indetectable bajo moderado elevado muy elevado

CANDIDA ALBICANS, ANTICUERPOS (IgG) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunodifusión

diaria

Método: Inmunofluorescencia Indirecta (IFA) Esta prueba detecta la presencia de Candida albicans y asiste en el diagnóstico de la Candidiasis Crónica Polisistémica (CCP). Muchas personas que padecen de CCP, también sufren de alergias a los alimentos (Hipersensibilidad a los alimentos) Debe considerarse que los anticuerpos a Candida albicans son frecuentes existiendo en individuos sanos (20-30%), pacientes con infecciones superficiales y en pacientes con candidiasis invasiva. En pacientes inmunocomprometidos con alto riesgo de padecer enfermedad invasiva, una respuesta pobre de anticuerpos ocurre. Correlación clínica es recomendada para el diagnóstico.

CANDIDA ALBICANS, ANTIGENO (sangre) Muestra Preferida Método Programación

Suero, Líquido cefalorraquídeo

(LCR), Fluídos corporales divers

1.0mL refrigerado Látex

diaria

CANDIDA, TIPIFICACION DE CEPA Muestra Preferida

Cepa de Cultivo cepa

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Unidades

CARBAMATOS (PESTICIDAS) Muestra Preferida Método Programación

Suero 7.0mL refrigerado HPLC

diaria

CARBAMAZEPINA (TEGRETOL) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunoquimioluminiscencia Immulite 2000

diaria µg/mL Si la carbamazepina es la única medicación el rango terapéutico recomendado es de 8.0 a 12.0 µg/mL. Si se toma en conjunto con otros anticonvulsivos el rango terapéutico recomendable es de 4.0 a 8.0 µg/mL

CARBAMAZEPINA LIBRE Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunoquimioluminiscencia Immulite 2000

diaria (1.0 - 3.0; > 3.8=tóxico)

µg/mL

La carbamazepina libre circulante puede ser importante en el seguimiento de pacientes con capacidad de la proteína transportadora disminuída o impredecible. La Carbamazepina puede sufrir también de interacciones con otras drogas que pueden desplazar la capacidad de unión con las proteínas y por lo tanto su metabolismo.

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Unidades

CARBOXIHEMOGLOBINA (COHb) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Sangre c/EDTA 3.0mL refrigerado Co-oximetría Co-oxímetro IL212

diaria % de Hb Método: espectrofotométrico. Rango de referencia: No fumadores: < 2% Fumadores: 4 - 5% (1 - 2 paquetes diarios) 8 - 12%(+ de 2 paquetes diarios) Recién nacidos: 10 - 12 % Valores críticos: Potencialmente tóxico: > 15% Concentración tóxica: > 20% Concentración tóxica grave: >50% Significado clínico: El CO (monóxido de carbono), es un producto de la combustión incompleta. Se une a la hemoglobina, para formar COHb, reduciendo la capacidad de captación del oxígeno. Esta prueba mide la hemoglobina unida al monóxido de carbono. La afinidad de la hemoglobina por el monóxido es 250 veces mayor que por el oxígeno. Se observan valores aumentados también en ejercicio físico intenso y en enfermedades hemolíticas.

CARDIOLIPINA, AUTOANTIC. IgA Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

Lunes, Miércoles y Viernes Udes/APL (0 (15 (30 (>de

15= 30= 45= 45=

NEGATIVO) POSITIVO BAJO) POSITIVO MODERADO) POSITIVO ALTO)

Es importante notar la existencia de pacientes con pruebas positivas, que son asintomáticos y la presencia de pacientes sintomáticos con pruebas negativas.

CARDIOLIPINA, AUTOANTIC. IgG Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

Lunes, Miércoles y Viernes Udes/GPL (0 - 15.0= NEGATIVO) (15.1 - 20.0= INDETERMINADO) ( > de 20.0= POSITIVO)

Es importante notar la existencia de pacientes con pruebas positivas, que son asintomáticos y la presencia de pacientes sintomáticos con pruebas negativas. Roe_Directorio_Analisis.rpt

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Unidades

CARDIOLIPINA, AUTOANTIC. IgM Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

Lunes, Miércoles y Viernes Udes/MPL (0 - 15.0= NEGATIVO) (15.1 - 20.0= INDETERMINADO) ( > de 20.0= POSITIVO) Es importante notar la existencia de pacientes con pruebas positivas, que son asintomáticos y la presencia de pacientes sintomáticos con pruebas negativas.

CARIOTIPO - ESTUDIO CITOGENETICO (CROMOSOMAS) Muestra Preferida

Método Programación

Sangre c/Heparina Sódica, Médula Ósea, Líquido amniótico, Aborto 3.0 mL (cuando requieran en médula ósea, pedir material de transporte a laboratorio de Dos de Mayo) BANDAS G

diaria

CARNITINA TOTAL, DOSAJE Muestra Preferida

Suero 1.0mL refrigerado

Programación

diaria µmol/L Infantes prematuros Infantes a término Sangre de cordón 1 semana - 12 meses 1 - 17 años > 17 años

23.0-33.0 21.0-30-0 17.0-41.0 33.0-70.0 26.0-65.0 25.0-70.0

La deficiencia de carnitina produce miopatías. Hay dos formas: la sistémica, y la muscular. La sistémica produce hipotonía, debilidad, hepatomegalia, y encefalopatía y cursa con niveles bajos de carnitina sérica. La muscular solamente causa debilidad e hipotonía, cursa con carnitina sérica normal y sólo puede diagnosticarse por biopsia muscular. El tratamiento consiste en dieta rica en triglicéridos de cadena intermedia y baja en triglicéridos de cadena larga y suplementos de carnitina. Se trata de un transtorno en el metabolismo de los lípidos.

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Unidades

CAROTENO SERICO Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado HPLC

Lunes, Miércoles y Viernes µg/dL INFANTES: 20 - 70 NIÑOS: 40 - 130 ADULTOS: 50 - 200 Beta-caroteno es uno de los carotenoides naturales precursores de la vitamina A.

CATECOLAMINAS FRACCIONADAS (orina 24h) Muestra Preferida

Método Programación

Orina de 24 horas 10mL Colectada con HCL6N (20mL), refrigerado. No consumir té, café, chocolate, vainilla, plátanos, drogas vasopresoras, antihipertensivos, etc. dos días antes iniciar la recolección de la muestra HPLC

diaria

EPINEFRINA µg/24h 3 - 8 años 9 - 12 años 13 - 17 años Adultos

1 1 1 2

-

7 8 11 24

3 - 8 años 9 - 12 años 13 - 17 años Adultos

5 - 41 5 - 50 12 - 88 15 - 100

NOREPINEFRINA µg/24h

DOPAMINA µg/24h 3 - 8 años 9 - 12 años 13 - 17 años Adultos

80 51 51 52

-

378 474 645 480

CATECOLAMINAS FRACCIONADAS (orina simple) Muestra Preferida

Método Programación

Orina de 24 horas 10mL Colectada con HCL6N (20mL), refrigerado. No consumir té, café, chocolate, vainilla, plátanos, drogas vasopresoras, antihipertensivos, etc. dos días antes de la recolección de la muestra. HPLC

diaria

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ANALISIS

Unidades

EPINEFRINA µg/g/creat 0 - 6 meses 7 - 11 meses 1 - 2 años 3 - 8 años 9 - 12 años 13 - 17 años Adultos

2 5 1 4 1 1 2

-

45 45 49 32 15 10 16

NOREPINEFRINA µg/g/creat 0 - 6 meses 7 - 11 meses 1 - 2 años 3 - 8 años 9 - 12 años 13 - 17 años Adultos

12 19 25 20 20 15 7

0 - 6 meses 7 - 11 meses 1 - 2 años 3 - 8 años 9 - 12 años 13 - 17 años Adultos

107 96 86 295 164 156 40

-

286 250 210 108 73 58 65

DOPAMINA µg/g/creat -

2180 2441 1861 1123 744 551 390

CATECOLAMINAS LIBRES (orina 24h) Muestra Preferida Método Programación

Orina de 24 horas 10mL Colectada con HCL6N (20mL), refrigerado Cromatográfico Espectrofotométrico

MARTES Y JUEVES µg < 1 año: 1 - 5 años: 6 -15 años: > 15 años:

4-20 5-40 5-80 0-100

CATECOLAMINAS PLASMATICAS FRACCIONADAS Muestra Preferida Método Programación

Plasma c/EDTA 1.0mL congelada HPLC

diaria

EPINEFRINA (20 - 60)

pg/mL

(150 - 750)

pg/mL

(10 - 30)

pg/mL

NOREPINEFRINA

DOPAMINA

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Unidades

CATECOLAMINAS TOTALES (< 860)

pg/mL

Las catecolaminas están presentes normalmente en el plasma a bajas concentraciones. Elevaciones leves de catecolaminas plasmáticas (menos de 3 veces lo normal)son consistentes con hipertensión esencial. Elevaciones marcadas (más de 3 veces lo normal) ya sea persistente o paroxísticamente, son sugestivas de feocromocitoma. Algunas drogas terapéuticas pueden interferir (metildopa, labetalol, isoproterenol, isoetarina, mandelatro de metenamina). Estas deberían ser discontinuadas 1 semana antes de medir catecolaminas si fuera posible. En pacientes en quienes los signos clínicos y síntomas son fuertemente sugestivos de feocromocitoma, aún teniendo valores plasmáticos normales,se recomienda estudiar catecolaminas en orina de 24h o metanefrinas, pues, elevaciones paroxísticas pueden perderse en determinaciones plasmáticas.

CATEPSINA D Muestra Preferida Método Programación

Tejidos, Biopsias, Parafina bloque de parafina en formol Inmunohistoquímica

diaria

CC-CKR5 GENOTIPO X PCR Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/EDTA 5.0mL refrigerado PCR

diaria

CD 20 RITUXAN, SENSIBILIDAD A Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/Heparina Sódica 3.0mL refrigerado Citometría de Flujo

diaria

CD 20, ESTUDIO DE Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/EDTA 3.0mL refrigerado Citometría de Flujo

diaria %

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Unidades

CD 25 Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/EDTA 3.0mL refrigerado Citometría de Flujo

diaria

CDT (CARBOHYDRATE-DEFICIENT TRANSFERRINA) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado NEPH

diaria (< 6.0)

%

Los marcadores biológicos, considerados de forma aislada, son relativamente inespecíficos para el diagnóstico de problemas de alcohol, pero si se utilizan junto con la historia clínica y otras pruebas, pueden ayudar tanto en el diagnóstico como en el tratamiento del Abuso/Dependencia Alcohólica. ESTRUCTURA de la CDT La transferrina tiene como función más importante el transporte y la distribución del hierro. Existen diferentes isoformas de transferrina.La isoforma tetrasialo es la más abundante en sujetos normales. Se denomina transferrina deficiente en carbohidratos (CDT), de forma global, a las isoformas de transferrina sérica con menor contenido en ácido siálico. UTILIDAD de la CDT Es un marcador biológico de abuso de alcohol. Estudios iniciales confirmaron la presencia de concentraciones elevadas de CDT en alcohólicos crónicos con una sensibilidad del 82% y una especificidad del 91,5%, utilizando valores absolutos de CDT. La CDT se eleva en la mayoría de pacientes (80%) que consumen entre 50-60g de alcohol al día durante al menos dos semanas, la especificidad de la prueba aumenta si el consumo de alcohol es superior durante más de dos semanas. La vida media de eliminación de la CDT es de 11 a 19 días, así tras la abstinencia su valor se normaliza en dos semanas. La eficacia de la CDT como marcador disminuye en bebedores con bajo consumo de alcohol, en jóvenes y en mujeres.

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Unidades

CEA (AG.CARCINOEMBRIONARIO) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero, Fluídos corporales diversos 1.0mL refrigerado Electroquimioluminiscencia (ECLIA) Elecsys, MODULAR

diaria (0 - 5.00)

ng/mL

En no fumadores los valores suelen ser inferiores a 5 ng/mL, mientras que en los fumadores se encuentran valores de hasta 10 ng/mL. También se eleva en algunos casos con la edad (> 65 años) en forma progresiva. Diversos procesos benignos pueden producir valores cercanos y/o superiores a 10. Valores mayores de 20 ng/mL requieren mayor estudio. El CEA, es un marcador no muy específico para diagnóstico pero de mucha ayuda para el seguimiento. Es un antígeno oncofetal encontrado mayormente en el endodermo del feto y en la superficie de células neoproliferativas, principalmente del tracto gastrointestinal.

CELULAS DEL ISLOTE, AUTOANTIC. AUTOANTIBODIES) Muestra Preferida Método Programación

(ISLET CELL

Suero 1.0mL refrigerado IFA

Lunes, Miércoles y Viernes Autoanticuerpos dirigidos contra las células beta del islote pancreático, detectadas por inmunofluorescencia en secciones congeladas de páncreas humano, están presentes en el 80% de pacientes con recién diagnósticada diabetes mellitus insulino-dependiente. La seroprevalencia de anticuerpos en niños sanos varía de menos de 1% a más de 4%. La presencia de anticuerpos a células del islote en un familiar de primer grado tiene un valor predictivo de que esa persona desarrolle diabetes mellitus insulino dependiente de casi 100%.

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Unidades

CELULAS PARIETALES,AUTOANTIC. Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado IFA

Lunes, Miércoles y Viernes Método: Inmunofluorescencia Indirecta Prueba útil para el diagnóstico diferencial de anemia perniciosa y gastritis atrófica. Un resultado negativo no excluye el diagnóstico Sin embargo, es encontrado en el 25% de pacientes con una variedad de desordenes autoinmunes y en el 15% de individuos asintomáticos mayores de 60. Los anticuerpos a las células parietales de la mucosa gástrica se encuentran en el 80% de pacientes con anemia perniciosa y gastritis crónica y no correlacionan con malabsorción de vitamina B12. El título puede declinar en algunos pacientes con anemia perniciosa mientras que los anticuerpos contra el factor intrínseco generalmente persisten indefectiblemente.

CELULAS T, RECEPTOR GEN REARREGLO Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/EDTA 5.0mL refrigerado PCR

diaria

CENTROMERO, AUTOANTICUERPOS (CENA) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado IFA, ELISA

Lunes, Miércoles y Viernes Método:inmunofluorescencia indirecta (IFI) Rango de Referencia: NEGATIVO o POSITIVO. Utilidad Clínica: Son característicos del síndrome de CREST o esclerosis sistémica limitada. El 80 % de los pacientes con anticuerpos anticentrómero sufren dicha enfermedad, aunque pueden estar ausente en algunos pacientes con esclerodermia o síndrome de CREST Ocasionalmente se detectan en otras conectivopatías, en la cirrosis biliar primaria (CBP) y en individuos sanos. La detección de anticuerpos anticentrómero en los pacientes con fenómeno de Raynaud primario sugieren el desarrollo del síndrome de CREST. Los pacientes con esclerosis sistémica y anticuerpos anticentrómero tienen mejor pronóstico que los pacientes con anticuerpo anti Scl-70 u otros anticuerpos. La esclerodermia de forma limitada (CREST) con CENA positivo es más a menudo acompañada por calcinosis y telangiectasias que por fibrosis instersticial pulmonar (más común en casos CENA negativo).

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Unidades

CERULOPLASMINA Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 0.5mL refrigerado Inmunoturbidimetría Hitachi 911, MODULAR

diaria (20.0 - 60.0)

mg/dL

Los niveles de ceruloplasmina por debajo de lo normal pueden indicar: Síndrome de Menkes (síndrome de pelo ensortijado de Menkes); muy raro Enfermedad de almacenamiento de cobre de Wilson (rara) Los niveles de ceruloplasmina por encima de lo normal pueden indicar: Inflamaciones agudas y crónicas (artritis reumatoidea, etc.), embarazo,etc.

CH50 COMPLEMENTO Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunoturbidimetría

diaria (40 - 80)

CHAGAS, TRIPANOZOMA CRUZI, AC. Muestra Preferida Método Programación

U/hemolít.

(IgG)

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

Lunes, Miércoles y Viernes Método= Enzima inmunoensayo (ELISA). El resultado se reporta como POSITIVO o NEGATIVO. La Enfermedad de Chagas en una infección aguda o crónica causada por el Trypanosoma cruzi, un protozoo flagelado. En areas endémicas, hasta 20% de donantes positivos. Las personas que son reactivas por alguna prueba inmunodiagnóstica válida no deben donar sangre. Sin embargo, la seropositividad no significa enfermedad. La complejidad y variedad antigénica, relacionada a diferencias geográficas, incide en los resultados diferentes que algunas veces observa entre diferentes inmunoensayos. Es decir, de acuerdo a los antígenos utilizados en cada formato, los resultados potencialmente pueden variar. En todo caso una prueba positiva es suficiente para abstenerse de donar sangre.

CHLAMYDIA PNEUMONIAE (IgG) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

Lunes, Miércoles y Viernes (< 1:10 (1:10 - 1:20 (> 1:20

NEGATIVO) INDETERMINADO) POSITIVO)

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ANALISIS

Unidades

CHLAMYDIA PNEUMONIAE (IgM) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

Lunes, Miércoles y Viernes ( < 1:10 (1:10-1:20 ( > 1:20

NEGATIVO) INDETERMINADO) POSITIVO)

CHLAMYDIA PNEUMONIAE x PCR Muestra Preferida Método Programación

Lavado bronquio alveolar, Secreción bronquial 1.0mL refrigerado PCR

diaria

CHLAMYDIA PSITACCI, IgG & IgM 1.0mL refrigerado

CHLAMYDIA PSITACCI (IgG) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria (< 10.0= NEGATIVO)

Udes/mL

(< 10.0= NEGATIVO)

Udes/mL

CHLAMYDIA PSITACCI (IgM) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria

CHLAMYDIA Sp. ANTICUERPOS IgG Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

Lunes, Miércoles y Viernes Udes/mL 0.0 - 20.0= NEGATIVO 20.0 - 40.0= INDETERMINADO, se sugiere repetir la prueba en 2-4 semanas en caso de sospecha clínica, para objetivar alguna elevación en el título. > 40.0= POSITIVO, indica infección activa o antigua por Chlamydia sp. Se sugiere realizar la prueba de anticuerpos IgM para una determinación más exacta.

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Unidades

CHLAMYDIA Sp. ANTICUERPOS IgM Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

Lunes, Miércoles y Viernes Udes/mL 0.0 - 10.0= NEGATIVO 10.0 - 20.0= INDETERMINADO > 20.0= POSITIVO

CHLAMYDIA TRACHOMATIS (IgA) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

Lunes, Miércoles y Viernes (< 16.0= NEGATIVO)

Udes/mL

(< 32.0= NEGATIVO)

Udes/mL

(< 16.0= NEGATIVO)

Udes/mL

CHLAMYDIA TRACHOMATIS (IgG) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

Lunes, Miércoles y Viernes

CHLAMYDIA TRACHOMATIS (IgM) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

Lunes, Miércoles y Viernes

CHLAMYDIA TRACHOMATIS, ADN X PCR Muestra Preferida Método Programación

Orina simple, Secreciones Varias, Hisopado endocervical, Hisopad primera orina de la mañana, refrigerado PCR

LUNES Método: PCR, Valor Referencial: NEGATIVO El aislamiento de C.trachomatis puede realizarse a partir de muestras endocervicales, uretrales, urinarias, aspirados nasofaríngeos y conjuntivales. Se los considera un tipo especial de bacterias, ya que contienen tanto DNA como RNA y son susceptibles a cierta clase de antibióticos. Se conocen 15 serovariedades distintas de Chlamydia trachomatis, de las cuales cuatro (A, B, Ba, C) se asocian al tracoma endémico (infección ocular y conjuntivitis de inclusión), tres al linfogranuloma venéreo (L1, L2, L3) y las restantes (D-K) son responsables de infecciones del aparato genital (uretritis, epididimitis, proctitis, síndrome de Reiter, cervicitis, endometritis, peritonitis aguda y perihepatitis), conjuntivitis y neumonía en el recién nacido y menores de un año. La infección genital por Chlamydia trachomatis es la infección bacteriana de transmisión sexual más frecuente, siendo en la mayoría de los casos asintomática. Roe_Directorio_Analisis.rpt

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Unidades

CHLAMYDIA, CULTIVO DE Muestra Preferida

Orina simple, Secreción Uretral, Secreción Vaginal, Fluídos corp

CHLAMYDIA, EX.DIRECTO x Inmunofluorescencia directa Muestra Preferida

Método Programación

Frotis, Secreciones Varias muestra tomada con hisopo dacrón, colocada en tubo estéril. Enviar antes de las 3 horas al laboratorio. Mantener a temperatura ambiente. Inmunofluorescencia Directa (DFA

diaria La chlamydia infecta las células columnares o cuboidales epiteliales. La presencia de estas células en el examen microscópico es un indicador de que la muesta es adecuada. Sin embargo, es posible detectar los cuerpos elementarios de chlamydia en la ausencia de estas células epiteliales. Las muestras más recomendadas son muestras endocervicales, uretrales, conjuntivales, nasofaríngeas y rectales Muestras sanguinolentas puede afectar el resultado (falsos positivos)

CICLOSPORINA A, sangre total Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/EDTA 1.0mL refrigerado FPIA (Inmunoanálisis Polarización de la Fluorescencia)

diaria ng/mL

Método: FPIA (Inmunoanálisis de Polarización de la Fluorescencia), AxSYM, Abbott Como la cromatografía líquida de alta presión (HPLC) éste método es específico para ciclosporina. Es decir, mide únicamente la ciclosporina y no sus metabolitos, los cuáles pueden aumentar los valores entre 2 y 5 veces. Es mejor realizar el dosaje en sangre total que en el plasma pues la ciclosporina se distribuye 50% en los hematíes, 10% en los leucocitos y 40% en el plasma. El mismo método debería ser utilizado para monitorear a un determinado paciente pues los resultados varían dependiendo del tipo de muestra y el tipo de prueba (monoespecífico o poliespecífico). Debido a los diferentes esquemas de tratamiento (valle, pico, C2, etc.) es importante considerar la hora de la última dosis y la hora de la toma de muestra.

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Unidades

CIPROFLOXACINA, DOSAJE Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunoensayo

diaria

CISTACINA C

CISTICERCOSIS AC. (ELISA) Muestra Preferida Método Programación

Suero, Líquido cefalorraquídeo

(LCR), Fluídos corporales divers

1.0mL refrigerado ELISA

Lunes, Miércoles y Viernes El resultado es POSITIVO,INDETERMINADO ó NEGATIVO. El método es ELISA. La sensibilidad de la prueba es baja: en el suero es de 60% y en LCR es 75% (40% y 25% de falsos negativos respectivamente). La especificidad de la prueba es de 70% en el suero y de 85% en LCR. Es posible una reacción positiva cruzada en cuadros de cisticercosis.

CISTICERCOSIS AC. (WESTERN BLOT) Muestra Preferida Método Programación

Suero, Líquido amniótico, Fluídos corporales diversos, Líquido c 1.0mL refrigerado Western Blot

Lunes, Miércoles y Viernes .

Esta prueba detecta anticuerpos contra 6 diferentes antígenos de diferente peso molecular (kilodaltons): 50, 42-39, 24, 21, 18 y 14 Un resultado se considera POSITIVO si aparece alguna de las bandas siempre y cuando entre ellas estén las bandas 50 Kd o 42-39 Kd. Un resultado sin bandas 50 Kd o 42 Kd se considera INDETERMINADOS. La detección de anticuerpos reactivos con bandas antigénicas diagnósticas (inmunoblot o Western blot) tiene una sensibilidad de 85% (15% de falsos negativos) y especificidad de 90% (10% de falsos positivos), así como un valor predictivo positivo y/o negativo de 95% en poblaciones de prevalencia alta. La presencia de suero o LCR con reacción a más de una de las bandas diagnósticas es una importante evidencia de respuesta inmune a Cysticercus cellulosae y sugiere infección actual ó antigua. Un resultado indeterminado tiene un valor predictivo positivo de 55%. La repetición de la prueba a los 15 - 21 días puede estar indicado en caso de resultados indeterminados.

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Unidades

CISTINA (orina 24h) Muestra Preferida Método Programación

Orina de 24 horas 30mL refrigerado Cromatografía en capa fina

diaria (< 50.0)

mg/24h

CITOMEGALOVIRUS AC. (IgG) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunoquimioluminiscencia Immulite 2000

Lunes, Miércoles y Viernes Udes/mL < 18.0= NEGATIVO. Indica ausencia de exposición previa a virus citomegálico. 18.1 - 23.0= INDETERMINADO. Se sugiere repetir en 2-4 semanas si estuviera clínicamente indicado. > 23.0= POSITIVO. Indica exposición previa a citomegalovirus. Si hay sospecha de enfermedad actual, es recomendable investigar anticuerpos IgM. Aproximadamente 70% de la población general tiene anticuerpos IgG a CMV.

CITOMEGALOVIRUS AC. (IgM) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Electroquimioluminiscencia (ECLIA) COBAS

Lunes, Miércoles y Viernes Udes/mL < 30.0= NEGATIVO. Indica ausencia de infección reciente o activa. 30.1 - 40.0= INDETERMINADO. Se sugiere repetir en 2-4 semanas la prueba para objetivar variación. > 40.0= POSITIVO. Probable infección activa o reciente por citomegalovirus. Sin embargo, la ausencia de CMV-IgM no excluye en forma absoluta la existencia de infección activa.

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CITOMEGALOVIRUS x PCR Muestra Preferida Método Programación

Unidades

en Tiempo Real (CUALITATIVO)

Plasma c/EDTA, Orina simple, Sangre c/EDTA, Suero 1mL LCR,suero, 3mL sangre PCR

MARTES Y JUEVES RESULTADO CUALITATIVO= POSITIVO o NEGATIVO El citomegalovirus (CMV) puede ser detectado por PCR en plasma, sangre total y líquido cerebroespinal. El CMV puede persistir luego de la infección primaria en el huésped, de por vida. Esta latencia puede ser interrumpida por reactivación viral é infección recurrente. La infección primaria es a menudo inaparente o puede causar un sindrome tipo mononucleósico en el huésped inmunocompetente; mientras que, las infecciones recurrentes en estos pacientes son generalmente asintomáticas. Tanto las infecciones primarias como las recurrentes son frecuentemente severas en el individuo inmunocomprometido, ejm. recipientes de transplantes o pacientes con sindrome de inmunodeficiencia adquirida, causando enfermedad generalizada con compromiso de órganos. La administración temprana de drogas antivirales puede ser efectiva para limitar las complicaciones de la enfermedad. Esta prueba de detección del ADN del virus por PCR es muy útil y altamente específica para el diagnóstico y monitorización de la infección por CMV. Un aumento temprano de carga viral está asociado con la emergencia de variantes del virus con susceptibilidad reducida a ganciclovir, foscarnet y/o cidofovir.

CITOMEGALOVIRUS, ANTIGENO (pp65) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunofluorescencia Directa (DFA

diaria Método: inmunofluorescencia directa con anticuerpos monoclonales. Valor de Referencia: NEGATIVO Esta prueba utiliza un anticuerpo monoclonal específico para detectar el antígeno directamente en las diferentes muestras del paciente. Aunque un resultado positivo tiene un valor predictivo positivo de 80%, un resultado negativo no descarta la infección por CMV. La prueba denominada CMV ADN x PCR, es decir la cuantificación de la carga viral es la prueba ideal para el diagnóstico y el seguimiento del tratamiento del paciente con CMV.

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ANALISIS

CITOMEGALOVIRUS, CARGA VIRAL x PCR en Tiempo Muestra Preferida Método Programación

Unidades

Real

Sangre c/EDTA, Líquido cefalorraquídeo

(LCR), Suero

1mL LCR, 3mL sangre PCR en Tiempo Real (Real Time)

diaria copias/mL La detección mínima (sensibilidad) que tiene esta prueba es de 200 copias/mL. Todos los resultados con menos de esa concentración son reportados como "< 200", lo cuál no excluye la escasa posibilidad de que el paciente tenga una carga viral por debajo de 200. El FDA recomienda, sin embargo, que se considere como negativas todas las muestras con menos de 200 copias/mL. El citomegalovirus (CMV) puede ser detectado por PCR en plasma, sangre total y LCR. El CMV puede persistir luego de la infección primaria en el huésped, de por vida. Esta latencia puede ser interrumpida por reactivación viral é infección recurrente. La infección primaria es a menudo inaparente o puede causar un sindrome tipo mononucleósico en el huésped inmunocompetente; mientras que, las infecciones recurrentes en estos pacientes son generalmente asintomáticas. Tanto las infecciones primarias como las recurrentes pueden ser severas en el individuo inmunocomprometido. La administración temprana de drogas antivirales puede ser efectiva para limitar las complicaciones de la enfermedad. Esta prueba es útil y altamente específica para el diagnóstico y monitorización de la infección por CMV. Un aumento temprano de carga viral está asociado con la emergencia de variantes del virus con susceptibilidad reducida a ganciclovir, foscarnet y/o cidofovir.

CITOMEGALOVIRUS,CULTIVO RAPIDO Muestra Preferida Método Programación

Orina simple 10mL refrigerado Cultivo

diaria El cultivo de CMV es una prueba con alta sensibilidad pero dede tenerse en cuenta que la viremia es intermitente y es conveniente la toma de muestras seriadas.

CITOMETRIA DE FLUJO Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/EDTA, Fluídos corporales diversos, Médula Ósea 3.0mL Citometría de Flujo

diaria

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Unidades

CITRATO (orina 24h) Muestra Preferida Método Programación

Orina de 24 horas 10mL refrigerado Químico Manual

MARTES Y JUEVES (100 - 1300)

mg

El citrato se une al calcio e inhibe la formación de cálculos en el riñon. Así, concentraciones bajas de citrato pueden llevar a la formación de cálculos renales. Este es el factor más importante en la formación de cálculos en niños.

CITRATO (sangre total) Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/Heparina Litio, Sangre c/ACD 3.0mL refrigerado Químico Manual

diaria (1.7 - 3.7)

mg/dL

El citrato se une al calcio e inhibe la formación de cálculos en el riñon. Así, concentraciones bajas de citrato pueden llevar a la formación de cálculos renales. Este es el factor más importante en la formación de cálculos en niños.

CLOMIPRAMINE (ANAFRANIL) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado LC-MS

diaria (68 - 272)

ng/mL

La concentración ideal de clomipramina (Anafranil) para el tratamiento del dolor crónico es de 20.0 a 89.0 ng/mL

CLONAZEPAM (RIVOTRIL) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado HPLC

diaria (25.0 - 75.0)

ng/mL

CLORDIAZEPOXIDO (LIBRIUM) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado HPLC

diaria

CLORAZEPATO, DOSAJE Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado HPLC

diaria

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Unidades

CLOSTRIDIUM DIFFICILE (EXOTOXINA FECAL) #1 Muestra Preferida Programación

Heces diaria METODO: ELISA

CLOSTRIDIUM DIFFICILE (EXOTOXINA FECAL) #2 Muestra Preferida Método Programación

Heces ELISA

diaria METODO: ELISA

CLOSTRIDIUM DIFFICILE (EXOTOXINA FECAL) #3 Muestra Preferida Método Programación

Heces ELISA

diaria METODO: ELISA

CLOZAPINE Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado HPLC

diaria ng/mL La respuesta terapéutica se inicia a los 100 ng/mL. Los cuadros clínicos refractarios al parecer requieren de niveles superiores a 350 ng/mL. Toxicidad= niveles superiores a 1,000 ng/mL

CO2 (RESERVA ALCALINA) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL (tubo sin destapar, sellado) Titulación

diaria (24.0

- 30.0)

mEq/L

COAGLUTINACION, ANTIGENOS BACTERIANOS Muestra Preferida Método Programación

Suero, Líquido cefalorraquídeo

(LCR), Orina simple, Fluídos cor

1.0mL refrigerado Látex

diaria

COBRE (orina 24h) Muestra Preferida Método Programación

Orina de 24 horas 10mL refrigerado Espectrofotometría de Absorción Atómica

diaria (2.0 - 30.0)

µg/L

Pacientes con enfermedad de Wilson sintomática usualmente excretan más de 100 µg de cobre al día. Otras condiciones asociadas a una elevación de cobre urinario incluyen enfermedad hepática colestásica, proteinuria, algunas medicinas, sobreexposición al cobre y la contaminación de las muestras.

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Unidades

COBRE (orina simple) Muestra Preferida Método Programación

Orina simple 10mL refrigerado Espectrofotometría de Absorción Atómica

LUNES (6.7 - 18.6)

µg/g/creat

COBRE, SERICO Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Espectrofotometría de Absorción Atómica

LUNES ug/dL 0 1 6m 5a 7a 17a

- 30 días - 5 meses - 4 años - 6 años - 16 años - 60 años >60 años

26 59 27 67 70 70 85

-

32 70 153 147 150 155 190

µg/dL µg/dL µg/dL µg/dL µg/dL µg/dL µg/dL

COCAINA (PRUEBA CONFIRMATORIA) Método= Cromatografía de gas/ Espectrofotometría de masa Muestra Preferida Método Programación

Orina simple 20mL orina refrigerado Cromatografía de gas, Espectrofotometría de Masa

diaria

COCCIDIOSIS, ANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero, Líquido cefalorraquídeo

(LCR)

1.0mL refrigerado Inmunocromatografía

diaria

COLAGENO TIPO I, AUTOANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria

COLAGENO TIPO II, AUTOANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria

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Unidades

COLAGENO TIPO IV, AUTOANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria

COLESTEROL TOTAL Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Enzimático Colorimétrico Hitachi 911, MODULAR

diaria (100 - 199= ideal)

mg/dL

(200 - 240= límite/alto)

mg/dL

(más de 240= alto)

mg/dL

(50

%

COLESTEROL, ESTERES Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Enzimático Colorimétrico Hitachi 911, MODULAR

diaria -

75)

COLESTEROL, HDL Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Enzimático Colorimétrico Hitachi 911, MODULAR

diaria (más de 50= ideal)

mg/dL

(35 - 50= límite/bajo)

mg/dL

(menos de 35= bajo)

mg/dL

RELACION COL.TOTAL/HDL-COL (menos de 4.0= ideal)

(4.0 - 5.0= límite alto)

(más de 5.0= alto)

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Unidades

COLESTEROL, LDL Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Enzimático Colorimétrico Hitachi 911, MODULAR

diaria (menos de 100= ideal)

mg/dL

(100 - 129= óptimo)

mg/dL

(130 - 159= límite/alto)

mg/dL

(160 - 189= alto)

mg/dL

(menos de 60= óptimo)

mg/dL

COLESTEROL, VLDL Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Enzimático Colorimétrico Hitachi 911, MODULAR

diaria

COLINESTERASA EN HEMATIES Muestra Preferida

Sangre c/EDTA, Plasma c/EDTA 3.0mL refrigerado (9,752 - 15,031)

UI/L

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Unidades

COLINESTERASA PLASMATICA Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Enzimático Colorimétrico Hitachi 911, MODULAR

diaria (3.2 - 7.2)

U/mL

La colinesterasa plasmática es la pseudocolinesterasa también denominada butirilcolinesterasa (la acetilcolinesterasa es la que se encuentra mayormente en los hematíes). Se encuentra en forma soluble en casi todos los tejidos principalmente en el hígado y en menor concentración en el sistema nervioso central y periférico. Dicha enzima es inhibida por los plaguicidas organofosforados y carbamatos. En Latinoamérica es común el empleo de plaguicidas organofosforados y carbamatos, que inhiben las colinesterasas. En general, la disminución en los niveles de seudocolinesterasa puede deberse a: Infección aguda Desnutrición crónica Ataque cardíaco Daño hepático Metástasis Ictericia obstructiva Intoxicación con organofosfatos (químicos que se encuentran en los pesticidas) Se observa también ligera disminución en el embarazo y con el uso de anticonceptivos orales

COLORADO TICK FEVER, ANTIC. Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado IFA

diaria

COMPLEJOS INMUNES, SCREENING Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunoturbidimetría

diaria

La detección de complejos inmunes por el método de C1q Binding o PEG es útil para el diagnóstico y monitorizaciónde enfermedades con complejos innmunes tales como vasculitis, lupus eritematoso sistémico, glomerulonefritis, enfermedad pulmonar intersticial difusa y enfermedades neoplásicas. C1q binding, rangos referenciales: < 4.4 NEGATIVO 4.4-10.7 INDETERMINADO >= 10.8 POSITIVO Complejos Inmunes x PEG

POSITIVO o NEGATIVO

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Unidades

COMPUESTO S (INGRESAR COMO: 11-DEOXYCORTISOL) Muestra Preferida Método Programación

COPROPORFIRINA Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RIA

diaria

(orina 24h) Orina de 24 horas 10mL colectada y preservada en obscuridad, refrigerado Cromatográfico Espectrofotométrico

MARTES Y JUEVES (10 - 155)

µg/24h

CORIOMENINGITIS LINFOCITICA ANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado IFA

diaria Método: Inmunofluorescencia Indirecta La coriomeningitis linfocítica es una forma de meningitis ocasionada por un virus.Los ratones y otros roedores sirven como hospedero natural, y la infección en humanos ocurre usualmente por medio de la inhalación o ingestión de partículas infecciosas. Las manifestaciones clínicas incluyen un síndrome semejante a la influenza seguido por rigidez de nuca, alteraciones del sensorio, ataxia, e incontinencia. Las infecciones maternas pueden producir malformaciones fetales y daño, que incluyen la hidrocefalia, estenosis del acueducto, corioretinitis, y microcefalia.

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Unidades

CORTISOL (a.m.) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Electroquimioluminiscencia (ECLIA) Elecsys, MODULAR

diaria µg/dL Método: Electroquimioluminiscencia. Valor de referencia: Hasta 1 año: 1.8 - 23.0 µg/dL 1-5 años: 0.6 - 24.0 µg/dL 6-12 años: 3.0 - 15.4 µg/dL Tanner 2-3: 2.7 - 13.4 µg/dL Tanner 4-5: 3.7 - 15.3 µg/dl Adultos 6.2 - 26.0 µg/dl (entre 7am y 9am) El cortisol es un esteroide producido por las glándulas suprarrenales. Es el principal glucocorticoide en el humano. Presenta ritmo circadiano y secreción episódica y está estrechamente regulado por la secreción de ACTH. Es importante por lo tanto, la hora del día en la cual se realiza su determinación. El ritmo circadiano puede alterarse por cambios en las horas del sueño (ciclo sueño/vigilia), exposición a la luz (ciclos luz/oscuridad), y horario de alimentación. En los depresivos puede hallarse un pico de secreción por la tarde o bien un ritmo desfasado. El ritmo circadiano es lo primero que se altera en una patología del eje adrenal (síndrome de Cushing). Utilidad clínica: - Evaluar la función suprarrenal. La determinación de cortisol en una única muestra es de escaso valor diagnóstico debido a su secreción episódica. - Diagnóstico de Insuficiencia suprarrenal. - Evaluar pacientes con hiperplasia suprarrenal congénita. - Diagnóstico de depresión endógena. Existen múltiples causas que pueden elevarlo o disminuirlos, tanto fisiológicas, como patológicas y un gran número de medicamentos.

CORTISOL (p.m.) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Electroquimioluminiscencia (ECLIA) Elecsys, MODULAR

diaria (2.3 - 12.3)

µg/dL

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Unidades

CORTISOL LIBRE (orina de 24h) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Orina de 24 horas 10mL refrigerado Electroquimioluminiscencia (ECLIA) Elecsys, MODULAR

diaria µg/24h Rango de Referencia: 1-4 5-9 10-13 14-17

años: años: años: años:

0.9-8.2 1.0-30.0 1.0-45.0 3.0-55.0

µg/24h µg/24h µg/24h µg/24h

ADULTOS: 30 - 135 µg/24h El cortisol libre, es decir, no unido a proteínas (transcortina y/o albúmina), es filtrado por el riñón y generalmente refleja la producción de cortisol.

CORTISOL PRUEBA DE ESTIMULO POST-ACTH, 0.25mg de Cortrosyn Muestra Preferida

Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado. 60' post 0.25 mg de ACTH (Cortrosyn) EV. SOLO SE REALIZA CON EL PACIENTE EN 2 DE MAYO. Electroquimioluminiscencia (ECLIA)

diaria

CORTISOL BASAL Muestra Preferida Instrumento

Suero Elecsys, MODULAR (4.5 - 26.0)

µg/dL

Método: Electroquimioluminiscencia. Valor de referencia: Hasta 1 año: 1.8 - 23.0 µg/dL 1-5 años: 0.6 - 24.0 µg/dL 6-12 años: 3.0 - 15.4 µg/dL Tanner 2-3: 2.7 - 13.4 µg/dL Tanner 4-5: 3.7 - 15.3 µg/dl Adultos 6.2 - 26.0 µg/dl (entre 7am y 9am)

CORTISOL 60' POST ACTH Muestra Preferida Instrumento

Suero Elecsys, MODULAR µg/dL LUEGO DE LA ADMINISTRACION DE ACTH, UNA RESPUESTA NORMAL ES EL INCREMENTO DE CORTISOL EN MAS DE 10µg/dL EN RELACION AL VALOR BASAL.

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Unidades

CORTISONA SERICA Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0 mL refrigerado RIA

diaria

COXIELLA BURNETII, ANTIC. IgG Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado IFA

diaria Método: Inmunofluorescencia Indirecta (IFA)

COXIELLA BURNETII, ANTIC. IgM Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado IFA

diaria Método: Inmunofluorescencia Indirecta (IFA) La fiebre Q es una zoonosis causada por la bacteria Coxiella burnetii (pequeña, gram-negativo, existe en tres formas - fase I, fase II y espora). Esta bacteria se encuentra frecuentemente en el ganado, vacuno, ovejas y cabras y en otros mamíferos domésticos. No produce sintomatología en los animales pero es excretada por la leche así como en los productos del alumbramiento. La infección humana es generalmente por inhalación o ingestión de partículas aerosolizadas. Los humanos son altamente susceptibles a la enfermedad, pero alrededor de la mitad de los afectados son asintomáticos y se trasmite muy raramente de persona a persona. Cuando hay síntomas, es después de un periodo de incubación de 10 a 40 días, con fiebre alta, cefalea intensa, mialgia, confusión, náuseas, vómito y diarrea. Otras enfermedades que puede producir C.burnetti son la fiebre de las trincheras, endocarditis, etc.

COXSACKIE B (1-6), ANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Fijación de Complemento

diaria .

- COXSACKIE B 1 (< 1:8= NEGATIVO)

- COXSACKIE B 2 (< 1:8= NEGATIVO)

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Unidades

- COXSACKIE B 3 (< 1:8= NEGATIVO)

- COXSACKIE B 4 (< 1:8= NEGATIVO)

- COXSACKIE B 5 (< 1:8= NEGATIVO)

- COXSACKIE B 6 (< 1:8= NEGATIVO)

Método: fijación de complemento. La mejor interpretación clínica de esta prueba se obtiene en la comparación de dos muestras en período agudo y convalesciente (2-3 semanas después). El rango referencial de esta prueba indica que son NEGATIVOS todos los resultados "< 1:8". Los valores entre 1:8 y 1:16 son de significado indeterminado. Valores mayores de 1:16, son sugestivos de infección por coxsackievirus. Los coxsackievirus grupo B (serotipos 1-6) puede causar pericarditis, miocarditis, pleurodinia, artritis, meningitis aséptica con o sin parálisis, meningoecefalomielitis viral, enfermedad del tracto respiratorio superior, neumonía, rash, hepatitis y enfermedad febril indiferenciada. Falsos positivos se observan en diabetes mellitus insulino-dependien te. Reacciones cruzadas entre los diferentes serotipos y con otros enteroviruses ocurren frecuentemente.

CPK (CREATINFOSFOKINASA) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Enzimática cinética Hitachi 911, MODULAR

diaria (60

- 218)

U/L

CPK-ISOENZIMAS Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Enzimática cinética Hitachi 911, MODULAR

diaria

-CPK-MM (95 - 100)

%

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Unidades

-CPK-MB (0 - 3)

%

(< 1)

%

-CPK-BB

CPK-MB Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Electroquimioluminiscencia (ECLIA) MODULAR

diaria, urgente si necesario (0.1 - 4.9)

ng/mL

(0.20 - 0.80)

mg/dL

(0 - 60)

mg/24 h

(0.4 - 1.4)

mg/dL

(1.0 - 2.0)

g

CREATINA Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Enzimática cinética

diaria

CREATINA (orina de 24 horas) Muestra Preferida Método Programación

Orina de 24 horas 10mL refrigerado Enzimática cinética

diaria

CREATININA Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Colorimetría cinética Hitachi 911, MODULAR

diaria

CREATININA (orina 24h) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Orina de 24 horas 10mL refrigerado Colorimetría cinética Hitachi 911, MODULAR

diaria

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Unidades

CREATININA (orina simple) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Orina simple 10mL refrigerado Colorimetría cinética Hitachi 911, MODULAR

diaria mg/dL EDAD 0-6 meses 7-11 meses 1-2 años 3-8 años 9-12 años > 12 años

2-32 mg/dL 2-36 mg/dL 2-128 mg/dL 2-149 mg/dL 2-183 mg/dL 20-370 mg/dL (hombres) 20-320 mg/dl (mujeres)

CREATININA DEPURACION Muestra Preferida Método Programación

Suero, Orina de 24 horas 1.0mL de suero y 10mL orina, talla y peso Colorimetría cinética

diaria (> 75)

mL/min

CREATININA DEPURACION (2 h) Muestra Preferida

Suero, Orina simple 1.0mL de suero y 10mL orina, talla y peso mL/min

CREATININA DEPURACION (orina 12h) Muestra Preferida Método Programación

Suero, Orina de 12 horas 1.0mL de suero y 10mL orina, talla y peso Colorimetría cinética

diaria (> 70.0)

mL/min

CRENOCITOS (orina simple) Muestra Preferida Método Programación

Orina simple orina recién emitida Microscopía

diaria

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Unidades

CREUTZFELDT-JAKOB ENFERMEDAD (14-3-3 PROTEINA BETA-ISOFORMA por PCR) Muestra Preferida Método Programación

Líquido cefalorraquídeo

(LCR), Sangre c/EDTA

5.0-10mL sangre edta 1-2mL LCR refrigerado COLORIMETRICO

diaria La 14-3-3 Beta-isoforme, un inhibidor de protein kinasa, ha sido validado como un marcador específico para Creutzfelt-Jacob (CJD) y, cuando se descarta infección por herpes y demencia vascular la especificidad es superior a 95%. Así, se obtiene un valor predictivo positivo de 0.60 para la detección de CJD. En casos de resultados positivos se recomienda realizar estudio de PCR en L.C.R. para confirmar.

CRH (CORTICOTROPINA, HORMONA LIBERTADORA) Muestra Preferida Método Programación

Plasma c/EDTA 1.0mL refrigerado RIA

diaria

CRIOAGLUTININAS Muestra Preferida

Sangre c/EDTA -y- Suero 1.0mL refrigerado ( 70a.

(160 - 440) (160 - 480) (180 - 630)

mediana (300) (310) (395)

MUJERES: premenopáusicas (160 - 460) (300) postmenopáusicas (330 - 785) (556) ------------------------------------En niños, aunque no hay valores normales publicados con este método, se observan frecuentemente valores superiores a 1,000. Prueba que mide el nivel circulante de los productos de degradación del colágeno de tipo 1 en el suero, directamente relacionado con el grado de OSTEOPOROSIS. Correlaciona muy bien con la prueba NTx en orina.

CUERDA ENCAPSULADA Método Programación

en ayunas, permanecer 4h en laboratorio Cultivo, Microscopía

diaria

CULTIVO DE AGUA Muestra Preferida

Agua especificar tipo de agua, procedencia, etc.

Programación

diaria

CULTIVO DE ALIMENTOS Muestra Preferida Método Programación

Alimentos tamaño mayor que el de una cuchara llena Cultivo, Microscopía

diaria

CULTIVO DE ANAEROBIOS Muestra Preferida Método Programación

Todo tipo de muestra Cultivo, Microscopía

diaria

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Unidades

CULTIVO DE BILIS Muestra Preferida Método Programación

Bilis Cultivo, Microscopía

diaria

CULTIVO DE ESPUTO Muestra Preferida Método Programación

Esputo Cultivo, Microscopía

diaria

CULTIVO DE FURUNCULO Muestra Preferida Método Programación

Furúnculo Cultivo, Microscopía

diaria

CULTIVO DE HERIDA Muestra Preferida Método Programación

Todo tipo de muestra especificar zona de la herida Cultivo, Microscopía

diaria

CULTIVO DE HISOPO RECTAL (MUCOSA ANAL) Muestra Preferida Método Programación

Hisopo rectal Cultivo, Microscopía

diaria

CULTIVO DE SEC.CONJUNTIVAL Muestra Preferida Método Programación

Secreción conjuntival Cultivo, Microscopía

diaria

CULTIVO DE SEC.PROSTATICA Muestra Preferida Método Programación

Secreción próstática Cultivo, Microscopía

diaria

CULTIVO DE SECRECION FARINGEA Muestra Preferida Método Programación

Secreción Faríngea Cultivo, Microscopía

diaria

CULTIVO DE SECRECION NASAL Muestra Preferida Método Programación

Secreción Nasal Cultivo, Microscopía

diaria

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Unidades

CULTIVO DE SECRECION OTICA:DER Muestra Preferida Programación

Secreción ótica diaria

CULTIVO DE SECRECION OTICA:IZQ Muestra Preferida Programación

Secreción ótica diaria

CULTIVO DE SECRECION URETRAL Muestra Preferida Método Programación

Secreción Uretral Cultivo, Microscopía

diaria

CULTIVO DE SEMEN Muestra Preferida Método Programación

Semen Cultivo, Microscopía

diaria

CYFRA 21-1 (CK19) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero, Fluídos corporales diversos 1.0mL refrigerado Electroquimioluminiscencia (ECLIA) Elecsys, MODULAR

diaria (0.0 - 3.3)

ng/mL

El cyfra 21-1 es un fragmento de la citoqueratina 19 (CK19) un miembro de un grupo de proteínas denominadas filamentos intermedios, cuyo rol fisiológico no está claro. Se reportan valores elevados hasta en 5% de personas sin enfermedad y en casi 10% de pacientes mayores de 80 años. En sangre, el cyfra 21-1 es un marcador de neoproliferación pulmonar de tipo escamoso (no de células pequeñas). Tiene una sensibilidad que varía entre 40 y 80% dependiendo del estadío de la enfermedad. Ha demostrado ser un factor pronóstico importante y tener una muy buena correlación con la respuesta clínica al tratamiento. Se han reportado elevaciones en enfermedades pulmonares de diferente etiología, en neoplasia de vejiga y de cabeza y cuello. Unicamente en el 10% de casos de carcinomas de células pequeñas se detecta un ligero aumento del cyfra 21-1.

CYTOCROMO P450 2C9 y VKORC1, MUTACIONES Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/EDTA, Saliva 3mL. Temperatura ambiente PCR

diaria

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Unidades

D-XILOSA, EXCRECION DE Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Orina de 5

horas

5.0mL Espectrofotometría Manual

diaria (20 - 50)

%

DELAVIRDINE, DOSAJE Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado HPLC

diaria

DEMODEX FOLLICULORUM, EX.DIRECTO Muestra Preferida Método Programación

Piel y/o Pelo, Pestaña tomar muestra de la herida en piel o arrancar las pestañas sospechosas. Microscopía

diaria

DENGUE VIRUS, ANTIC. IgG Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

Lunes, Miércoles y Viernes Udes EIA (0.0 (10.0

- 10.0= - 20.0= ( > 20.0=

NEGATIVO) INDETERMINADO) POSITIVO)

Los criterios de la OMS clasifican al Dengue como infección primaria o secundaria. Las concentraciones de IgG y de IgM a Dengue, se elevan en paralelo. Los anticuerpos IgM declinan rápidamente después de dos semanas y llegan a ser indetectables luego de dos meses. En la infección primaria, la concentración de IgM es sustancialmente mayor que los niveles de IgG mientras que en las infecciones secundarias la IgG está más elevado que la IgM.

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Unidades

DENGUE VIRUS, ANTIC. IgM Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

Lunes, Miércoles y Viernes Udes EIA (0.0 (10.0

- 10.0= - 20.0= ( > 20.0=

NEGATIVO) INDETERMINADO) POSITIVO)

Los criterios de la OMS clasifican al Dengue como infección primaria o secundaria. Las concentraciones de IgG y de IgM a Dengue, se elevan en paralelo. Los anticuerpos IgM declinan rápidamente después de dos semanas y llegan a ser indetectables luego de dos meses. En la infección primaria, la concentración de IgM es sustancialmente mayor que los niveles de IgG mientras que en las infecciones secundarias la IgG está más elevado que la IgM.

DENSIDAD URINARIA, PRUEBA DE CONCENTRACION Muestra Preferida Método Programación

Orina simple 30mL Urodensímetro

diaria

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Unidades

DEOXYCORTICOSTERONA (11-DOC) Muestra Preferida Método Programación

Orina de 24 horas 5.0mL refrigerado RIA

diaria ng/dL Método: Radioinmunoensayo Adultos: Hombres: 3.5-11.5 ng/dL Mujeres: Folicular 1.5- 8.5 ng/dL Luteal 3.5-13.0 ng/dL Gestación 1er Trimestre 5-25 ng/dL 2do Trimestre 10-75 ng/dL 3er Trimestre 30-110 ng/dL Post-ACTH Estimulación (60 Minutos): Hombres y Mujeres Premenopáusicas (Follicular Phase) 14-33 ng/dL Pediatría Basal

y

12.0 - > 12.0 - > 12.0 - > 12.0 - > 12.0 - > 12.0 - > 12.0 - > 12.0

ESTROGENO RECEPTOR, EN TEJIDO Muestra Preferida Método Programación

Tejidos, Biopsias, Parafina fijado en formalina, ambiente Inmunohistoquímica

diaria (más de 20= POSITIVO)

%

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Unidades

ESTRONA LIBRE SERICA Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RIA

diaria pg/mL Mujeres:11-67 pg/mL La estrona y el estradiol de las células de la granulosa ovárica derivan de precursores androgénicos (4-androstenediona y testosterona) sintetizados por las células tecales. La LH estimula las células de la teca en el ovario y la FSH a las células de la granulosa, induciendo la actividad aromatasa. A nivel de las células de la granulosa los estrógenos promueven la división celular y ejercen un efecto antiatrésico directo, aumentan el número de receptores de estrógeno

ESTRONA, SULFATO Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RIA

diaria pg/mL Método: RIA Hombres adultos: 230-2200 pg/mL Mujeres pre-menopáusicas: - fase folicular 300-2600 pg/mL - fase luteal 100-3200 pg/mL Mujeres Post-menopáusicas: 100-1300 pg/mL La estrona sulfato (conjugada) es el resultado del metabolismo periférico de estrona y estradiol. La estrona sulfato es un substrato para el metabolismo del estradiol. Su concentración refleja el status general del estrógenoy es útil para monitorear pacientes tratadas con estrógenos conjugados (Prematín, etc.) para aliviar los síntomas de la menopausia.

ESTUDIO SEROLOGICO DE DONANTES comunicarse con banco de sangre

ETAMBUTOL, DOSAJE Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado HPLC

diaria Nivel tuberculostático (crónico) 2-5 µg/mL Nivel tóxico > 10 µg/mL Método: Cromatografía/Espectrometría de Masas (LC/MS)

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Unidades

ETOSUXIMIDA (ZARONTIN) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria

EXTASIS (METILENMETANFETAMINA) (ORINA) Muestra Preferida Método Programación

Orina simple 10mL refrigerado Inmunocromatografía

LUNES A VIERNES METODO: Inmunocromatografía 1)Los resultados se expresan en forma cualitativa: (NEGATIVO vs POSITIVO). 2)La metilenmetanfetamina se detecta generalmente hasta el cuarto día posterior al consumo, en la orina. 3)La cuantificación de una droga, generalmente no se recomienda debido a que los niveles urinarios dependen de la anterioridad con la que se realizó el consumo y de la cantidad del mismo y tiempo y de la dosis y no tienen relación directa con los los síntomas clínicos de toxicidad. 4)Cuando se considere necesario la muestra debería colectarse bajo supervisión. 5)El método de Inmunoanálisis es una prueba de despistaje con menos de 5% de falsos positivos. Se recomienda repetir en otra muestra para verificar especialmente cuando existe el consumo de medicamentos, pues algunos pueden producir reacción cruzada y falsos positivos.

F-ACTINA, AUTOANTICUERPOS IgG Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado IFA

diaria (< 10.0 = NEGATIVO)

Udes EIA

Método: ELISA Los anticuerpos contra la F-Actina han sido propuestos para incrementar la especificidad en el diagnóstico de la hepatitis auntoinmune (AIH) aunque la prueba principal sigue siendo la determinación de anticuerpos anti-musculo liso (SMA) por inmunofluorescencia indirecta. Este nuevo método ELISA ha demostrado tener similar especificidad y sensibilidad para el diagnóstico de AIH, que los anticuerpos anti músculo liso (SMA). Se sugiere combinar ambos ensayos en el diagnóstico de AIH.

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Unidades

FACTOR B(Proteína del complemento) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL congelado Nefelometría

diaria

FACTOR II Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Plasma citratado 1.0mL separado y congelado Coágulo, detección de (CLOT) BCS (Coagulación Automatizada)

diaria (50.0 - 150.0)

%

FACTOR INTRINSECO, AUTOANTIC. Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

Lunes, Miércoles y Viernes UE/mL < 20 UE/mL= NEGATIVO 20-25 UE/mL= INDETERMINADO > 25 UE/mL= POSITIVO El factor intrínseco (FI) se genera en las células parietales. Se une a la cianocobalamina (vitamina B12) y facilita su absorción. Aproximadamente 60% de pacientes con anemia perniciosa desarrollan autoanticuerpos a factor intrínseco principalmente de tipo I (bloqueadores). La presencia de autoanticuerpos al factor intrínseco y anti células parietales gástricas son fundamentales para el diagnóstico de anemia perniciosa y ayuda a diferenciar pacientes con anemia perniciosa de otras causas de anemia megaloblástica. La sensibilidad de esta prueba es de 70% y la especificidad es de casi 100%.

FACTOR IX Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Plasma citratado 1.0mL separado y congelado Coágulo, detección de (CLOT) BCS (Coagulación Automatizada)

diaria (70.0 - 120.0)

%

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Unidades

FACTOR REUMATOIDEO (FAR) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunoturbidimetría Hitachi 911, MODULAR

diaria (0 - 80)

UI/L

METODO: Inmunoturbidimetría automatizada Hitachi 911 El factor reumatoideo es un grupo heterogéneo de autoanticuerpos dirigidos contra la región Fc de las moléculas de IgG. Importante para el diagnóstico de artritis reumatoide, pueden detectarse también en otras enfermedades reumáticas inflamatorias, en enfermedades no reumáticas e incluso en personas sanas mayores de 60 años.

FACTOR V Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Plasma citratado 1.0mL separado y congelado Coágulo, detección de (CLOT) BCS (Coagulación Automatizada)

diaria (70.0 - 120.0)

%

FACTOR VII Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Plasma citratado 1.0mL separado y congelado Coágulo, detección de (CLOT) BCS (Coagulación Automatizada)

diaria (65.0 - 150.0)

%

FACTOR VIII Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Plasma citratado 1.0mL separado y congelado Coágulo, detección de (CLOT) BCS (Coagulación Automatizada)

diaria (70.0 - 150.0)

%

(< 0.5= NEGATIVO)

UB

FACTOR VIII, INHIBIDORES CIRCULANTES Muestra Preferida Método Programación

Plasma citratado 1.0mL separado y congelado Coágulo, detección de (CLOT)

diaria Método: Coagulometría automatizada La presencia de aloanticuerpos contra la actividad del factor VIII es una complicación del tratamiento de la hemofilia A, mientras la presencia de autoanticuerpos puede desarrollarse espontáneamente en pacientes con deficiencia de factor VIII adquirida. La presencia inhibidores puede llevar a la neutralización (inactivación) de la actividad del factor VIII endógeno o transfundido. La detección y magnitud del inhibidor es de gran importancia en el cuidado de estos pacientes. Roe_Directorio_Analisis.rpt

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Unidades

FACTOR X Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Plasma citratado 1.0mL separado y congelado Coágulo, detección de (CLOT) BCS (Coagulación Automatizada)

diaria (70.0 - 120.0)

%

FACTOR XI Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Plasma citratado 1.0mL separado y congelado Coágulo, detección de (CLOT) BCS (Coagulación Automatizada)

diaria (50.0 - 150.0)

%

FACTOR XII Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Plasma citratado 1.0mL separado y congelado Coágulo, detección de (CLOT) BCS (Coagulación Automatizada)

diaria (70.0 - 150.0)

%

FASCIOLA HEPATICA, ANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria Método: Fas2-ELISA (UPCH) < 0.2 NO INFECCION 0.2 INDETERMINADO (*) > 0.2 INDICA INFECCION La Fasciola hepática es un parásito tremátode que puede infectar a los humanos por el consumo de vegetales contaminados con la forma infectiva del parásito. Es endémica en los valles ganaderos andinos con tasas de prevalencia que llegan hasta 17% en la población juvenil. Esta prueba basada en estudios realizados por el grupo de investigación del Dr.J.Espinoza de la UPCH tiene una sensibilidad de 96.8%, mientras que, en estos estudios, la prueba de doble difusión (Arco 2) (34.8%) y Western Blot (71.9%) muestran una sensibilidad inferior. La especificidad del Fas2 ELISA es de casi 100%. (*) en resultados INDETERMINADOS se recomienda repetir la prueba en el período que el médico tratante considere razonable en vista que el resultado se encuentra en el límite.

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ANALISIS

Unidades

FENCICLIDINA (ORINA) Muestra Preferida Método Programación

Orina simple 10mL refrigerado Inmunocromatografía

diaria

FENILALANINA CUALITATIVO (sangre) Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/EDTA 1.0mL refrigerado Cromatografía en capa fina

diaria

FENILALANINA CUANTITATIVO (sangre) Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/EDTA 3.0 ml Cromatografía en capa fina

diaria mg/dL Método: HPLC Fenilalanina levemente aumentada: 7 - 20 mg/dL Fenilalanina moderadamente aumentada: 20-30 mg/dL Fenilalanina severamente aumentada: > 30 mg/dL

FENOBARBITAL Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunoquimioluminiscencia Immulite 2000

diaria (15.0 - 40.0)

µg/mL

FENOMENO L.E. Muestra Preferida Método Programación

Sangre Total sin Anticoagulante tubo sin anticoagulante. Mantenerlo a 37C durante el transporte. Microscopía

diaria

FERMENTACION COLONICA PRUEBA DE HIDROGENO ESPIRADO DE 120-240', POST LACTULOSA Muestra Preferida

Método Programación

Aliento post-ingesta de lactulosa 10 gramos disueltos en 250 ml. de agua. Ayuno 12 horas no menestras, ni vegetales el día anterior a la prueba Aliento

diaria

RESULTADO REFERENCIAL (1305 - 13710)

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Unidades

ESTUDIO DE FERMENTACION COLONICA -------------------------------En esta prueba, el paciente ingiere 10g de lactulosa, un carbohidrato de baja absorción, y se mide el H2 espirado en muestras de aliento tomadas a partir de dos horas de la ingestión y cada quince minutos. El H2 se expresa en ppm (partes por millón) y se mide en un detector de H2. En el reporte aparecen cada uno de los valores de hidrógeno espirado detectados y al final, un resultado derivado de los valores obtenidos por medio de una fórmula de acuerdo a un nuevo protocolo. Los valores normales para fermentación colónica en la prueba de 120'-240', son de 1,305 a 13,710 siendo la media de 7,782.

FERRITINA Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL sin hemólisis refrigerado Electroquimioluminiscencia (ECLIA) Elecsys, MODULAR

diaria ng/mL POR EDAD --------0 - 1 mes 2 - 3 meses 3 meses - 5 años 6 años - 16 años mujeres adultas hombres adultos

150 100 20 30 20 30

-

450 500 200 250 150 400

FIBRINOGENO, FUNCIONAL Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Plasma citratado 1.0mL separado y congelado Coágulo, detección de (CLOT) Coagulómetro ST ART, BCS (Coagulación Automatizada)

diaria (1.8 - 3.5)

g/L

Método cuantitativo funcional de Clauss. El fibrinógeno se mide funcionalmente y tiene una conversión directa a su concentración en el plasma, que es cómo se reporta. Una aumento de fibrinógeno se ha reportado en diabetes, obesidad, embarazo y en procesos inflamatorios. Fibrinógeno disminuído se observa en fibrinolísis, CID, etc.

FIBROSIS QUISTICA, A.D.N. Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/EDTA 3.0mL refrigerado PCR

diaria

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Unidades

FIEBRE Q, ANTICUERPOS (VER COXIELLA BURNETTI AC.) Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/EDTA 1.0mL refrigerado PCR

diaria

FILARIA, ANTICUERPOS Ig4 Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria

FILARIA, ANTICUERPOS IgG & IgM 1.0mL refrigerado

FILARIA, ANTICUERPOS IgG Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria (0.0 - 2.0)

SD

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Unidades

FILARIA, ANTICUERPOS IgM Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria (0.0 - 2.0)

SD

Método: ELISA Especificidad: 82%; Sensibilidad: 80% < 2.0= Negativo 2.0 - 2.9= Indeterminado 3.0 - 5.0= Positivo débil > 5.0= POSITIVO Las filariasis linfáticas son debidas a Wuchureria banerofti o Brughia malayi y son transmitidas por mosquitos del género Culex (12). Están presentes en Asia, África y en América tropical. El gusano adulto alcanza 3 a 4 cm de largo y la hembra produce un gran número de pequeñas larvas (microfilarias de 0,2 mm aproximadamente) que migran hacia la corriente sanguínea durante la noche. Esta prueba cuantitativa utiliza el antígeno de de la microfilaria Brughia malay para la detección de anticuerpos IgG é IgM. La detección de anticuerpos IgG es altamente sensible pero de baja especificidad debido a reacciones cruzadas con otros helmintos o ciertos protozoos que comparten un antígeno común de fosfocolina. La mejor evidencia de enfermedad reciente es la presencia de anticuerpos IgM o una elevación significativa en el título de IgG entre dos muestras tomadas al inicio y 3-6 semanas más tarde. La detección de anticuerpos IgG de la subclase 4 (IgG4) mejora la especificidad.

FLUCONAZOL (NIZORAL), DOSAJE Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado HPLC

diaria

FLUNITRAZEPAM (Rohypnol) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado HPLC

diaria ng/mL Método: HPLC Rango terapéutico: 10 - 20 ng/mL Toxicidad: > 50 ng/mL

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Unidades

FLUOCITOSINA Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.5mL refrigerado HPLC

diaria

FLUVOXAMINE (Luvox) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado HPLC

diaria (78 - 920)

ng/mL

FOSFATASA ACIDA PROSTATICA Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado. Añadir 1 gota de solución Acido Acético 0.8 mol/L COLORIMETRICO Hitachi 911, MODULAR

diaria (0.10 - 2.00)

U/L

FOSFATASA ACIDA TOTAL Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado. Añadir 1 gota de solución Acido Acético 0.8 mol/L COLORIMETRICO Hitachi 911, MODULAR

diaria U/L Rango de referencia: Adultos: 0.5 - 9.0 Niños < 15años: 1.0 - 25.0 (mayor presencia en el hueso) Las fosfatasas ácidas se encuentran presentes en casi todos los tejidos del organismo, siendo particularmente altas sus cantidades en próstata, estómago, hígado, músculo, bazo, eritrocitos y plaquetas. Utilidad clínica La fracción prostática se usa como test de ayuda para el diagnóstico del carcinoma prostático metastatizado y para el monitoreo del tratamiento.

FOSFATASA ALCALINA Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Cinético UV Hitachi 911, MODULAR

diaria (15-60); niños=(20-150)

U/L

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Unidades

FOSFATASA ALCALINA LEUCOCITARIA/LAP Muestra Preferida

Sangre c/Heparina Sódica 3.0mL enviar frotis Citoquímico

Método Programación

diaria (50 - 150) AYUDA INTERPRETATIVA: Baja: Leucemia Mielocítica Crónica Baja o Normal: Leucemia Mielocítica Aguda Normal: Policitemia secundaria Elevada: Policitemia vera, reacciones leucemoides granulocíticas, mieloesclerosis, metaplasia mieloide, leucemia linfocítica aguda, leucemia mielomonocítica aguda.

FOSFATASA ALCALINA, ISOENZIMAS Muestra Preferida

Suero 1.0mL refrigerado Inmunoquímica MODULAR

Método Instrumento Programación

diaria

a) ISOENZIMA HEPATICA (5

- 30)

U/L

b) ISOENZIMA OSEA (10 - 40 ) adultos

U/L

(10 - 100) niños

FOSFATIDILSERINA, ANTIC. (IgG) Muestra Preferida

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

Método Programación

Lunes, Miércoles y Viernes (< 11.0= NEGATIVO)

Udes/GPS

(< 25.0= NEGATIVO)

Udes/MPS

(0.6 - 1.8)

g

FOSFATIDILSERINA, ANTIC. (IgM) Muestra Preferida Método Programación

FOSFATOS

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

Lunes, Miércoles y Viernes

(orina 24h) 10mL refrigerado

Programación

diaria

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Unidades

FOSFOLIPIDOS SERICOS Muestra Preferida Método Programación

FOSFORO

Suero 1.0mL refrigerado Espectrofotometría

diaria (25 - 150)

mg/dL

(0.4 - 1.4)

g

(orina 24h)

Muestra Preferida

Orina de 24 horas 10mL refrigerado COLORIMETRICO Hitachi 911, MODULAR

Método Instrumento Programación

diaria La concentración de fósforo (90% fosfato de calcio) es útil para evaluar el balance de calcio y fósforo. La tiroides y el riños son claves pues su función influencia en la excreción urinaria. Muchas condiciones médicas afectan la concentración urinaria de fósforo. En pediatría el rango es: (0.3 - 1.8)

FOSFORO

(orina simple)

Muestra Preferida Método Instrumento Programación

(fosfatos)

Orina simple 10mL refrigerado COLORIMETRICO Hitachi 911, MODULAR

diaria (40 - 140)

mg/dL

La concentración de fósforo (90% fosfato de calcio) es útil para evaluar el balance de calcio y fósforo. La tiroides y el riños son claves pues su función influencia en la excreción urinaria. Muchas condiciones médicas afectan la concentración urinaria de fósforo.

FOSFORO INORGANICO Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado COLORIMETRICO Hitachi 911, MODULAR

diaria (2.5-4.8) (niños= 2-7)

mg/dL

FRACCION DE EXCRECION DE HC03 Muestra Preferida Método Programación

Suero -y- Orina Simple 0.5mL suero y orina. Se calcula con fórmula ISE/químico

diaria

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Unidades

FRACCION EXC. SODIO FILTRADO Muestra Preferida Método Programación

Suero -y- Orina Simple 0.5mL suero y orina. Se calcula con fórmula ISE/químico

diaria INTERPRETACION: esta es una prueba específica y sensible para el diagnóstico de necrosis tubular aguda. Valores de la fracción de excreción de sodio filtrado (FENa): Pacientes con necrosis tubular aguda presentan un FENa mayor de 2. Pacientes con azotemia prerenal tienen un FENa menor de 1. Niveles de FENa en diversas patologías: < 1 en azotemia prerenal, glomerulonefritis aguda, vasculitis, sindrome hepatorenal, rechazo a transplante. > 1 en necrosis tubular aguda, obstrucción urinaria, uremia crónica, uso de diuréticos.

FRAGIL X, ESTUDIO DE ADN Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/EDTA 10mL refrigerado PCR

diaria

FRAGILIDAD CAPILAR (Prueba del Lazo, pruueba de Rumple-Leede) hacer torniquete por 1' . Contar petequias, presencia de petequias=positivo ausencia=negativo Programación

diaria

FRAGILIDAD GLOBULAR Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/EDTA 3.0mL a temperatura ambiente, no refrigerar Hemaglutinación

diaria .

- hemólisis inicial: (4.8 - 4.2)

%

(3.4 - 2.6)

%

- hemólisis total (final):

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ANALISIS

Unidades

FRANCISELLA TULARENSIS, ANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado, no lipemia, no hemólisis Aglutinación

diaria

FRANCISELLA TULARENSIS, ANTICUERPOS IgM Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado, no lipemia, no hemólisis Aglutinación

diaria

FROTIS DE SANGRE PERIFERICA Muestra Preferida Método Programación

Frotis frotis Microscopía

diaria

FRUCTOSAMINA Muestra Preferida

Suero 1.0mL refrigerado

Programación

diaria (1.5 - 2.8)

mmol/L

FSH Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Electroquimioluminiscencia (ECLIA) Elecsys, MODULAR

diaria mUI/mL HOMBRES: 2.0 MUJERES: -fase folicular: 4.3 -fase preovulatoria: 6.0 -pico ovulatorio: 6.2 -fase luteal: 2.8 -post menopausia: 48.0 NIÑOS: cordón umbilical 0.1 0 - 60 días 0.1 2 - 12 meses 0.1 1 - 10 años 0.3

-

11.0

- 11.3 - 16.0 - 20.5 - 10.0 - 163.0 - 7.0 - 33.0 - 21.0 - 3.8

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Unidades

FTA-ABS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado IFA

diaria Prueba específica para Treponema pallidum. Más sensible y específica que las pruebas reagínicas no-treponèmicas (VDRL, RPR, etc.). El WESTERN BLOT es una nueva prueba confirmatoria recomendada bajo indicación clínica. El reporte del FTA-ABS está estandarizado en la siguiente forma de acuerdo a nuestro protocolo: NEGATIVO POSITIVO 1+, 2+ 3+ o 4+ Se recomienda repetir con otra muestra todos los resultados POSITIVO 1+. En la ausencia de evidencia clínica o serológica, el resultado POSITIVO 1+ se considera indeterminado o indefinido.

FTA-ABS (IgM) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado IFA

diaria Prueba específica para Treponema pallidum. Más sensible y específica que las pruebas reagínicas no-treponèmicas (VDRL, RPR, etc) por lo que confirma la presencia de anticuerpos a T. pallidum en pacientes con pruebas reagínicas positivas o pone en evidencia reacciones falsas positivas.

INTERPRETACION DEL RESULTADO ----------------------------POSITIVO 2+, 3+, 4+ REACTIVO -POSITIVO 1+ REACTIVO MINIMO/DEBIL -NEGATIVO NO REACTIVO Se recomienda repetir con otra muestra todos los resultados POSITIVO 1+. En la ausencia de evidencia clínica o serológica, el resultado POSITIVO 1+ se considera indeterminado o indefinido.

GABAPENTIN (Neurontin) Muestra Preferida Método Programación

Suero 3.0mL refrigerado HPLC

diaria (2.7 - 8.5)

µg/mL

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ANALISIS

Unidades

GAD, AUTOANTICUERPOS (Glutamic Acid Descarboxilase) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0 mL refrigerado RIA

diaria U/mL 0 - 1.0= NEGATIVO 1.1-2.5= INDETERMINADO > 2.5= POSITIVO Autoanticuerpos anti GAD (Glutamic Acid Descarboxilase) se detectan elevados en el 45% de sujetos padeciendo de diabetes mellitus insulino-dependiente (DMID)o en grupos de alto riesgo (pacientes con anticuerpos a células del islote, parientes en primer grado de pacientes con DMID, etc). Según otro estudio, se detectan en el 32% de pacientes con DMID de inicio reciente y en 47% de pacientes con DMID establecida. En pacientes prediabéticos con una curva de tolerancia a la glucosa anormal, anticuerpos a GAD predicen DMID con una sensibilidad de 72-84% y especificidad mayor de 95%. Las concentraciones de anticuerpos a GAD son muy elevadas en el raro sindrome neurológico "Sindrome del Hombre Rígido" (Stiff Man Syndrome).

GALACTOMANANO Muestra Preferida Método Programación

Suero Un tubo especial, coordinar toma de muestra con 2 de mayo. ELISA

Lunes, Miércoles y Viernes (0 - 0.50)

D.O. Udes

La detección de galactomanano en suero se considera una prueba útil para el diagnóstico precoz y e La Aspergilosis invasiva es una de las complicaciones infecciosas más graves en pacientes hematológicos,con enfermedades mielo o linfoproliferativas tratados con quimioterapia convencional y especialmenteen los receptores de alotrasplantes hematopoyéticos. Sin embargo, el diagnóstico de aspergilosis es difícil, ya que los procedimientos invasivos y la toma de biopsias pueden estar contraindicados por el mal estado clínico o hematológico de los pacientes (insuficiencia respiratoria, trombocitopenia grave,etc.). A su vez, el diagnóstico precoz es de capital importancia para mejorar los resultados terapéuticos, por lo que la posibilidad de detectar con rapidez el antígeno galactomanano de Aspergillus ha generado grandes expectativas Por todo ello, la detección de galactomanano en suero se está generalizando como una herramienta útil en el diagnóstico precoz y en el seguimiento de la aspergilosis invasiva.

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ANALISIS

Unidades

GAMMAGLOBULINA Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunoensayo

diaria (0.6 - 1.6)

g/dl

GAMMAGLOBULINA (L.C.R.) Muestra Preferida Método Programación

Líquido cefalorraquídeo

(LCR)

1.0mL refrigerado Inmunoensayo

diaria (0 - 10)

mg/dL

GANGLIOSIDO (GM1), ANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria Método= Enzima Inmunoensayo (EIA) Rango de Referencia: < 1:800 Normal 1:800 - 1:3200 Moderadamente elevado 1:6400 o más Elevado Es una prueba utilizada como ayuda en el estudio de ciertas neuropatías donde se encuentra elevada. Diversos estudios le adjudican una sensibilidad de 75-80% y una especificidad de 70%-75% en el diagnóstico de neuropatías predominantemente motoras con compromiso sensorial mínimo o neuropatías multifocales con bloqueo de conducción motora, así como también en sindromes agudos del tipo Guillain-Barré. En pacientes tratados con ciclofosfamida el título se reduce hasta 60% por lo que se usa como seguimiento del mismo Los gangliósidos son componente de la membrana celular que modula la señal intracelular. Son lípidos.

GANGLIOSIDO ASIALO-GM1, ANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria (< 10.0= NEGATIVO)

Udes EIA

Método: ELISA La detección de anticuerpos anti asialo-GM1 están a menudo asociados con neuropatías motoras y sensorimotoras, así como con ELA y el sindrome de Guillain-Barré. Positivos, valores mayores de 10. Sensibilidad: 87% Especificidad:82%

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Unidades

GANGLIOSIDO GD1a, AUTOANTIC. Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria (< 5.0= NEGATIVO)

Udes/EIA

(< 10.0=NEGATIVO)

Udes/EIA

GANGLIOSIDO GD1b, ANTICUERPOS (IgG) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria Método: Enzimainmunoensayo (EIA) La presencia de anticuerpos IgG contra el Gangliósido GD1b está asociado a la ataxia sensorial aguda, una neuropatía considerada como una variante del sindrome de Guillain-Barré. Sensibilidad= 84% (16% falsos negativos) Especificidad= 80% (20% falsos positivos)

GANGLIOSIDO GQ1b, AUTOANTIC. Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria (< 1:100= NEGATIVO) Método: ELISA. La presencia de anticuerpos contra el gangliósido GQ1b se encuentra asociado con los cuadros de oftalmoplejía en el sindrome de Miller Fisher y con el sindrome de Guillian Barré. Sensibilidad 86%. Especificidad 81%

GASES ARTERIALES Muestra Preferida

Método Instrumento Programación

Sangre c/Heparina Sódica 1.0mL (mínimo), muestra transportada cadena de frío, sin exponer al aire, sin coágulos. Gasometría RapidLab 348 (Bayer)

diaria, urgente si necesario .

pH (7.35 - 7.45)

pCO2

HCO3

(35 - 45)

mm/Hg

(22

- 28)

mEq/L

(24

- 30)

mmol/L

(bicarbonato)

Método

ISE

CO2 Contenido

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ANALISIS

Unidades

Exceso de base (-2 a +2)

Saturación de O2 (96

- 99)

%

(80

- 100)

mmHg

p02

GASES EN SANGRE VENOSA

pH (7.31 - 7.41)

pCO2

HCO3

(41 - 51)

mm/Hg

(22

- 28)

mEq/l

(24

- 30)

mmol/L

(bicarbonato)

CO2 Contenido

Exceso de base (-2 a +2)

Saturación de O2 (60

- 80)

%

p02 (22 - 50)

mmHg

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ANALISIS

Unidades

GASTRINA Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado RIA Immulite 2000, MODULAR

diaria ng/L Método: Radioinmunoensayo (RIA), DSL Inc. Rango Referencial: adultos en ayunas: 0 - 100 ng/L, valores de 100-200 ng/L son considerados como indeterminados y requieren verificación. El diagnóstico de Zollinger-Ellison se basa en valores de gastrina elevados (a menudo > 1000 ng/L) é hiperacidez gátrica (pH < 2.5). La gastrina, un polipéptido hormonal secretado por las células neuroendocrinas G localizadas en el antro gástrico (y ocasionalmente en otros sitios gastro-intestinales), es conocido primariamente como un secretagogo de ácido gástrico. Sin embargo, la gastrina es tambíen estimulante de las células enterocromafínicas secretoras de histamina que se encuentran en la mucosa gástrica, y, en hipergastrinemia crónica, estas células sufren hiperplasia llevando en casos extremos al desarrollo de carcinoides gástricos secretores de gastrina (gastrinomas). Un sustrato clínico común para la producción de neoplasias productoras de gastrina es el sindrome de Zollinger-Ellison (ZES). Otras causas de elevada gastrina sérica: - anemia perniciosa - úlcera duodenal - estenosis pilórica - falla renal crónica - gastritis atrófica - resección intestinal - colitis ulcerativa - administración de corticoides y calcio

GENTAMICINA, DOSAJE Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunoensayo

diaria

GGTP(G-GLUTAMILTRANSPEPTIDASA) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Enzimático Colorimétrico Hitachi 911, MODULAR

diaria (5.0 - 24.0 en hombres)

U/L

. (4.0 - 18.0 en mujeres)

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ANALISIS

Unidades

GIARDIA LAMBLIA, ANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria

GIARDIA LAMBLIA, ANTIC.(IgG) (0 - 2.5)

Udes EIA

(0 - 2.5)

Udes EIA

GIARDIA LAMBLIA, ANTIC.(IgM)

Método ELISA (IID Inc., USA) El valor predictivo de un resultado negativo es superior a 90%. En cambio, el valor predictivo de un resultado positivo es inferior a 70%, por lo tanto no es un dato definitivo. Los anticuerpos tipo IgG aparecen 3-4 semanas después de la infección y en casos de cronicidad se mantienen elevados, aún en personas asintomáticas. Los anticuerpos IgM generalmente se encuentran en infecciones recientes o actuales.

GIEMSA, COLORACION DE Muestra Preferida Método Programación

Todo tipo de muestra especificando tipo de muestra, análisis Microscopía

diaria

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ANALISIS

Unidades

GLIADINA, ANTICUERPOS (IgA) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

Lunes, Miércoles y Viernes Udes EIA Método: ELISA, QUANTA Lite Gliadin IgA,INOVA Diagnostics Inc. San Diego, USA Interpretación:

< 20 20 - 30 > 30

NEGATIVO POSITIVO DEBIL POSITIVO FUERTE

Esta técnica tiene una sensibililidad de 95% y especificidad de 85%. Para el diagnóstico definitivo de esta enfermedad es muy útil la biopsia de la mucosa intestinal antes y después de una dieta libre de glúten. Los anticuerpos anti-gliadina, usualmente del tipo IgA, se elevan y caen en respuesta al desafío con glúten. Se ha detectado la presencia de estos anticuerpos también en el 30% de casos de dermatitis herpetiforme.

GLIADINA, ANTICUERPOS (IgG) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

Lunes, Miércoles y Viernes Método: ELISA Interpretación: < 20.0 NEGATIVO en adultos < 28.0 NEGATIVO en niños Sensibilidad 85%, Especificidad 80% Para el diagnóstico definitivo de esta enfermedad es muy útil la biopsia de la mucosa intestinal antes y después de una dieta libre de glúten. Los anticuerpos anti-gliadina, màs frecuentemente del tipo IgA, se elevan y caen en respuesta al desafío con glúten. Se ha detectado la presencia de estos anticuerpos también en el 30% de casos de dermatitis herpetiforme.

GLICOPROTEINA IIb/IIIa x Citometría de Flujo Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/ACD 10 ml de sangre con ACD Citometría de Flujo

diaria

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ANALISIS

Unidades

GLUCAGON Muestra Preferida Método Programación

GLUCAGON

Lunes, Miércoles y Viernes pg/mL

(50 - 100, basal)

pg/mL

(50 - 100, basal)

pg/mL

(50 - 100, basal)

pg/mL

(50 - 100, basal)

pg/mL

(50 - 100, basal)

pg/mL

(50 - 100, basal)

pg/mL

Suero 1.0mL refrigerado Espectrofotometría Cinética

Método Programación

Lunes, Miércoles y Viernes

60'

Muestra Preferida

Suero 1.0mL refrigerado Espectrofotometría Cinética

Método Programación

GLUCAGON

(50 - 100)

30'

Muestra Preferida

GLUCAGON

Suero 1.0mL refrigerado Espectrofotometría Cinética

Lunes, Miércoles y Viernes

90'

Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Espectrofotometría Cinética

Lunes, Miércoles y Viernes

GLUCAGON 120' Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Espectrofotometría Cinética

Lunes, Miércoles y Viernes

GLUCAGON 180' Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Espectrofotometría Cinética

Lunes, Miércoles y Viernes

GLUCAGON 240' Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Espectrofotometría Cinética

Lunes, Miércoles y Viernes

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ANALISIS

Unidades

GLUCOSA Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado, mínimo 0.5mL (copita) Enzimático Colorimétrico Hitachi 911, MODULAR, BCS (Coagulación Automatizada)

diaria (65

- 115)

mg/dL

GLUCOSA 6-FOSF. DEHIDROGENASA Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/EDTA 3.0mL refrigerado, mínimo 0.5mL (copita) Enzimático Cinético

Lunes, Miércoles y Viernes (12.0

- 22.0)

U/g/Hb

METODO: enzimático, NADP/NADPH La deficiencia de G-6-PD es el transtorno enzimático de los hematíes hereditario, ligado al sexo, más frecuente. Hay 4 o 5 clases según diferentes grupos. Clase 1: menos de 5% de actividad (deficiencia severa, anemia hemolítica crónica que no mejora con la esplenectomía Clase 2: menos de 10% de actividad (deficiencia severa con crisis hemolíticas agudas inducidas por fármacos oxidantes, stress oxidativo o por acidosis) Clase 3: 10-60% de lo normal (deficiencia moderada con hemólisis ocasionales inducidas por infecciones principalmente virales, fármacos o cualquier stress oxidativo, tales como, ingestión de habas, etc. Clase 4: (deficiencia mínima con valores normales o ligeramente disminuídos en sangre pero generalmente asintomáticos o con anemia hemolítica intermitente leve) Esta prueba puede dar falsos "normales" después de una crisis hemolítica debido a que las células deficientes han sido destruídas y las células jóvenes tienen mayor contenido de G-6-PD. Debido a la variación en el tiempo y por la ingesta de diversos medicamentos, los valores límite deben confirmarse repitiendo la prueba.

GLUCOSA EN ORINA Muestra Preferida Método Programación

Orina simple 10mL refrigerado Químico

diaria

GLUCOSA POST-PRANDIAL Muestra Preferida Método Instrumento Programación

30'

Suero 0.5mL refrigerado Enzimático Colorimétrico Hitachi 911, MODULAR

diaria (65

- 130)

mg/dL

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ANALISIS

GLUCOSA POST-PRANDIAL Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Método Instrumento Programación

60'

Suero 0.5mL refrigerado Enzimático Colorimétrico Hitachi 911, MODULAR

diaria

GLUCOSA POST-PRANDIAL Muestra Preferida

Unidades

(65

- 130)

mg/dL

(65

- 130)

mg/dL

90'

Suero 0.5mL refrigerado Enzimático Colorimétrico Hitachi 911, MODULAR

diaria

GLUCOSA, TOLERANCIA 1HORA Muestra Preferida Instrumento Programación

Suero 0.5mL refrigerado MODULAR

diaria .

GLUCOSA, TOLERANCIA 2HORAS Muestra Preferida Método Programación

Suero 0.5mL refrigerado Enzimático Colorimétrico

diaria .

GLUCOSA, TOLERANCIA 3HORAS Muestra Preferida Método Programación

Suero 0.5mL refrigerado Enzimático Colorimétrico

diaria .

GLUCOSA, TOLERANCIA 4HORAS Muestra Preferida Método Programación

Suero 0.5mL refrigerado Enzimático Colorimétrico

diaria

GLUCOSA, TOLERANCIA 5HORAS Muestra Preferida Método Programación

Suero 0.5mL refrigerado Enzimático Colorimétrico

diaria .

GLUTAMIC ACID..(VER GAD) 1.0mL refrigerado ( 0.0 - 2.5)

U/mL

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ANALISIS

GLUTEN, PEPTIDO DE Muestra Preferida

Código: COM-D-01 Revisión: 02 Unidades

(ORINA)

Orina simple 5.0 mL orina simple, primera muestra de la mañana

Programación

diaria

GNATHOSTOMA SP., ANTICUERPOS Muestra Preferida

Suero 1.0mL refrigerado Udes. EIA < 10.0= NEGATIVO 10.0 -20.0= POSITIVO DEBIL > 20.0= POSITIVO FUERTE Esta es una enfermedad parasitaria causada por nemátodes que pertenecen al género Gnathostoma. La infección se adquiere por ingerir pescados o mariscos crudos. Es causa de "Larva Migrans Visceral" y el estudio de anticuerpos se realiza por Enzima Inmunoensayo y tiene una sensibilidad de 80% y una especificidad de 75%.

GnRH, TEST DE ESTIMULACION (120') SOLO SE REALIZA CON EL PACIENTE EN DOS DE MAYO Programación

diaria

GnRH, TEST DE ESTIMULACION (60') Muestra Preferida

Suero SOLO SE REALIZA CON EL PACIENTE EN DOS DE MAYO

Programación

diaria

GOTA GRUESA (HEMOPARASITOS) frotis

GRAM, COLORACION DE Muestra Preferida Método Programación

Todo tipo de muestra especificando tipo de muestra, análisis Microscopía

diaria

GRANULOCITOS, AUTOANTICUERPOS POR CITOMETRIA DE FLUJO Muestra Preferida Método Programación

Suero 3.0mL refrigerado Citometría de Flujo

diaria

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ANALISIS

Unidades

GRUPO SANGUINEO Y FACTOR Rh Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/EDTA 1.0mL refrigerado Aglutinación

diaria

HAEMOPHILUS INFLUENZA (IgG) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria µg/mL > 1.0 0.15- 0.99 < 0.15

significa nivel protectivo (inmunidad) post-vacunación nivel de anticuerpos de protección indeterminada ausencia de anticuerpos

HAEMOPHILUS INFLUENZA B, ANTIG Muestra Preferida Método Programación

Suero, Líquido cefalorraquídeo

(LCR)

1.0mL refrigerado Coaglutinación

diaria, urgente si necesario

HALOPERIDOL (HALDOL) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado HPLC

diaria (5.0 - 15.0)

ng/mL

HAMA (Human Anti-Monkey Ab) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunoquimioluminiscencia

diaria

HANTAVIRUS HANTAAN, ANTIC. (Anticuerpos IgG & IgM) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria

ANTICUERPOS IgG (< 1.10= NEGATIVO)

ANTICUERPOS IgM (< 1.10= NEGATIVO)

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ANALISIS

Unidades

HAPTOGLOBINA Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero, Plasma citratado 1.0mL refrigerado Inmunoturbidimetría Hitachi 911, MODULAR

diaria (30

- 220)

mg/dL

La haptoglobina es una glicoproteína, de movilidad electroforética en la zona de las globulinas alfa-2. Transporta la hemoglobina libre en el plasma. Forma parte de las llamadas "proteínas de la fase aguda", aumentando inespecíficamente en los trastornos inflamatorios. La haptoglobina disminuye en los estados hemolíticos, pues se une a la hemoglobina, siendo metabolizada rápidamente por el sistema reticuloendotelial. También tiene interés su determinación para el diagnóstico diferencial entre la hemoglobinuria y la mioglobinuria, siendo en este último caso la haptoglobina, normal.

HCG (GONADOTROFINA CORIONICA) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0 mL refrigerado Electroquimioluminiscencia (ECLIA) Elecsys, MODULAR

diaria (< 5.0 = NEGATIVO)

µUI/mL

Utilidad clínica: 1) Diagnóstico: de embarazo. 2) Diagnóstico diferencial de embarazo ectópico. 3) Marcador tumoral: diagnóstico, monitoreo postquirúrgico y detección temprana de recidivas de Los tumores del trofoblasto (enfermedad trofoblástica gestacional), incluyen mola hidatiforme, mola invasiva y coriocarcinoma, este último altamente metastizante. Todas las variantes de esta enfermedad cursan generalmente con niveles anormalmente elevados de HCG. La mola hidatiforme tiene una mayor incidencia y puede progresar a coriocarcinoma.

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ANALISIS

Unidades

HCG CADENAS LIBRES BETA (Free beta sub-unit HCG) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunoquimioluminiscencia Immulite 2000

diaria ng/mL [ng/mL equivalente a mUI/mL] Rangos por Edad Gestacional --------------------------7 sem 62.5 - 87.2 8 sem 60.1 - 88.1 9 sem 59.6 - 88.7 10 sem 50.1 - 71.5 11 sem 41.6 - 63.1 12 sem 32.1 - 52.1 13 sem 22.1 - 43.9 14 sem 15.2 - 32.0 15 sem 10.1 - 24.5 16 sem 7.1 - 19.0 17 sem 5.2 - 13.5

(mediana) 75.0 73.3 71.9 61.8 52.6 43.9 34.0 23.1 14.3 11.5 9.2

(*) no hay datos en gestantes de más de 17 sem. En casos de trisomías 18 o 21, el nivel de hCG es más alto de lo esperado y el nivel de PAPP-A es más bajo.

HCG, subunidad ß Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Electroquimioluminiscencia (ECLIA) Elecsys, MODULAR

diaria, urgente si necesario mUI/mL METODO: electroquimioluminiscencia automatizada Elecsys, Roche Diagnostics. Cuando el resultado es menor de 5 (< 5), se considera como NEGATIVO Rangos por Tiempo de Gestación: -----------------------------1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17

sem sem sem sem sem sem sem sem sem sem sem sem sem sem sem sem sem

5 150 270 3,700 9,700 31,014 61,990 22,340 20,085 16,699 15,209 14,810 12,995 8,800 8,100 3,900 3,600

-

50 4,500 28,700 84,500 122,070 184,982 152,100 143,467 135,861 115,699 100,888 75,734 65,710 54,105 51,800 49,400 56,600

(valor medio) 30 1,111 8,050 29,700 58,783 79,595 91,744 71,245 67,737 56,115 45,002 33,616 25,583 21,920 18,000 18,400 20,900

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ANALISIS

Unidades

HCG-SUB-UNIDAD ALFA Muestra Preferida

Suero

Método Instrumento

1,0mL refrigerado Electroquimioluminiscencia (ECLIA) Elecsys ng/mL

HCO3 (BICARBONATO URINARIO) Método Programación

muestra mantenida en anaerobiosis ISE/químico

(con aceite o en una jeringa tapada)

diaria mmol/L

HECES, (REACCION INFLAMATORIA) Muestra Preferida Método Programación

Heces heces recién emitidas Microscopía

diaria < 5 5 - 20 10 - 50 > 50

leucocitos leucocitos leucocitos leucocitos

por por por opr

campo campo campo campo

NEGATIVO 1+ 2+ 3+

HECES, CULTIVO Muestra Preferida Método Programación

Heces heces recién emitidas Cultivo

diaria

HECES, DOSAJE DE GRASAS / 24h Muestra Preferida Método Programación

Heces Químico

diaria (1 - 7)

g/24h

Excreción normal es de 1 a 7 g/día, lo que representa menos del 10% de una ingesta normal. En esteatorrea se excreta 40% ó más de la grasa ingerida.

HECES, DOSAJE DE GRASAS / 72h Muestra Preferida Método Programación

Heces Químico

diaria g Excreción normal: 1 - 7 g/día (menos del 10% de la ingesta). En 72 horas, se espera una excreción menor de 21g. En presencia de esteatorrea, se excretan cantidades aumentadas que pueden superar el 50% de la ingesta.

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ANALISIS

Unidades

HECES, EXAMEN COMPLETO Muestra Preferida Método Programación

Heces heces recién emitidas Microscopía, Químico

diaria

HECES, GRASAS (CUALITATIVO) Muestra Preferida Método Programación

Heces Químico

diaria

HECES, SUSTANCIAS REDUCTORAS Muestra Preferida Método Programación

Heces Químico

diaria

HECES, THEVENON (S.OCULTA) Muestra Preferida Método Programación

Heces Químico

diaria

HECES, TRIPSINA Muestra Preferida Método Programación

Heces Químico

diaria Un resultado normal es POSITIVO. La tripsina y la quimiotripsina son enzimas proteolíticos. Su función es digerir las proteínas en el intestino delgado. Normalmente, sus precursores (las formas inactivas: tripsinógeno y quimiotripsinógeno) se sintetizan en el páncreas y se transportan hasta el intestino delgado. Una vez en el intestino delgado, se activa el tripsinógeno, convirtiéndose en tripsina por la acción de una enzima situada en la mucosa intestinal. A continuación, la tripsina activa el quimiotripsinógeno, convirtiéndolo en quimiotripsina. Juntos, forman unas potentes sustancias químicas responsables de romper las proteínas que forman parte de los alimentos en pequeños fragmentos, llamados péptidos. Si el páncreas funciona correctamente, se podrá detectar tripsina y quimiotripsina en el intestino delgado y en las heces.

HELICOBACTER PILORI

x PCR

Muestra Preferida

Mucosa gástrica en PBS

Método

temperatura ambiente, envío inmediato PCR

(buffer salino), Tejido

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ANALISIS

Unidades

HELICOBACTER PYLORI (IgG) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunoquimioluminiscencia Immulite 2000

diaria U/mL Método: inmunoquimioluminiscencia El rango referencial sugerido para esta prueba basado en resultados obtenidos en población peruana son: 0.0 - 0.90 NEGATIVO 0.91 - 1.10 INDETERMINADO > 1.10 POSITIVO Sin embargo, debe considerarse que valores clínicamente significativos de anticuerpos no están claramente establecidos. En general, se detecta algún nivel de anticuerpos en casi todas las personas. Es por esto recomendable realizar esta prueba únicamente en personas con sintomatología. Títulos elevados generalmente se encuentran asociados a gastritis crónica y/o úlcera péptica. En muchos de estos casos se ha encontrado en cultivo o biopsia la presencia de Helicobacter pilori. Sin embargo, debido a la variabilidad antigénica entre las diferentes cepas de la bacteria, la especificidad y sensibilidad de la prueba es difícil de determinar. Por otro lado. se ha comprobado que luego de determinar valores basales, existe una buena correlación de los mismos con la evolución clínica y/o con el tratamiento.

HELICOBACTER PYLORI (IgM/A) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria U/mL Método: ELISA < 20.0 20.0 - 30.0 > 30.0

NEGATIVO INDETERMINADO POSITIVO

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ANALISIS

Unidades

HELICOBACTER PYLORI CULTIVO DE TEJIDO GASTRICO (BIOPSIA) Muestra Preferida Método Programación

Tejidos, Biopsias, Parafina Histoquímico

diaria La infección con Helicobacter pilori es la causa primaria de gastritis antral crónica activa. El diagnóstico histológico es relativamente sensible y específico pero el cultivo es aún el único diagnóstico definitivo. El H. pilori es relativamente sensible a un amplio espectro de antibióticos y su erradicación está asociada con una significante reducción en la recurrencia de úlcera duodenal.

HEMATIES, PIRUVATO-KINASA Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/EDTA 3.0mL refrigerado, mínimo 0.5mL (copita) NADH

diaria (6 - 19)

U/gHb

Método: espectrofotometría cinética El déficit de la enzima piruvato cinasa es una enfermedad rara hereditaria de la sangre. Es el defecto de la vía glucolítica (vía de degradación de la glucosa) que con mayor frecuencia causa anemia hemolítica (disminución de los hematíes o góbulos rojos circulantes por destrucción prematura de los hematíes), aunque es un defecto poco frecuente del que sólo se han descrito unos 400 casos. La mayoría de los pacientes afectados son heterozigotos (individuo en el cual los dos cromosomas de un par llevan, en la misma situación, dos genes diferentes) para dos defectos diferentes del gen que regula la enzima (sustancia proteíca capaz de activar una reacción química definida) y es posible que existan muchas combinaciones posibles, lo que explica la variabilidad que se observa en cuanto a la gravedad del cuadro clínico. Este oscila entre cuadros de anemia hemolítica neonatal grave, con aparición de ictericia (coloración amarilla anormal de la piel), kernicterus (grave ictericia nuclear del recién nacido) y episodios de hemólisis (destrucción prematura de los glóbulos rojos), leves y compensadas, que se hacen patentes en la edad adulta, con niveles de hemoglobina que varían entre los 8 y 12 gr/dL asociados a grados leves de palidez, ictericia y esplenomegalia (bazo anormalmente grande), que no suelen requerir transfusiones. Los signos físicos que aparecen son secundarios.

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ANALISIS

Unidades

HEMOCROMATOSIS, MUTACIONES ESTUDIO DE ADN Muestra Preferida

Sangre c/EDTA 3.0mL refrigerado

Programación

diaria

HEMOCULTIVO Muestra Preferida

Método Programación

Sangre Total sin Anticoagulante 2.0mL bebes, 4.0mL adultos ideal. Pero, se puede hacer con menos perdiendo un poco de sensibilidad (capacidad de detección) Radioenzimático

diaria

HEMOCULTIVO CON A.R.D. (Antimicrobial Removal Device) Muestra Preferida

Método Programación

Sangre Total sin Anticoagulante sangre con removedor de antibiótico.2.0mL bebes, 4.0mL adultos ideal. Pero, se puede hacer con menos perdiendo un poco de sensibilidad (capacidad de detección) Radioenzimático

diaria

HEMOCULTIVO Ruíz Castañeda Muestra Preferida

Método Programación

Sangre Total sin Anticoagulante CULTIVO DE SANGRE EN MEDIO BIFASICO. 2mL bebes, 4mL adultos ideal. Pero, se puede hacer con menos perdiendo un poco de sensibilidad (capacidad de detección) Cultivo, Radioenzimático

diaria

HEMOGLOBINA A2, CUANTITATIVA Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/EDTA 3.0mL refrigerado, mínimo 0.5mL (copita) HPLC

diaria % Edad 0 1 3 6 >

1

1 mes 3 meses 6 meses 12 meses año

< 1.0% < 2.3% < 2.5% < 2.7% 1.8 - 3.5%

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Código: COM-D-01 Revisión: 02 Rango de Referencia

ANALISIS

HEMOGLOBINA F, Muestra Preferida Método Programación

Unidades

CUANTITATIVA Sangre c/EDTA 3.0mL refrigerado, mínimo 0.5mL (copita) HPLC

diaria % Recién Nacido (sangre de cordón): 1 mes de edad: 2 meses de edad: 3-5 meses de edad: 6 meses - 12 meses: A partir del año:

50-85% 50-75% 25-60% 10-35% 8% < 2%

Elevación de hemoglobina F en adultos y en niños mayores de 12 meses pueden verse en muchas condiciones, siendo las más comunes el embarazo, en la persistencia hereditaria de hemoglobina F y en talasemia.

HEMOGLOBINA GLICOSILADA (HbA1c) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Sangre c/EDTA 1.0mL refrigerado Cromatografía Líquida por Intercambio Iónico Diastat, BioRad, MODULAR

diaria (3.7 - 7.6)

%

HEMOGLOBINA LIBRE, ORINA 10 ml de orina fresca Programación

diaria

HEMOGLOBINA S, DOSAJE Muestra Preferida

Sangre c/EDTA 3.0mL refrigerado, mínimo 0.5mL (copita)

Programación

diaria (0)

%

HEMOGLOBINAS: ESTUDIO COMPLETO CON REPORTE INTERPRETATIVO Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/EDTA 3.0mL refrigerado HPLC

diaria

HEMOGLOBINA A1 % 0 - 3 meses >3 - 6 meses >6m- 1 año >1 año

15.0 - 60-0 % 60.0 - 92.0 % > 92.0 % > 96.0 %

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Unidades

HEMOGLOBINA FETAL % 0 - 3 meses >3 - 6 meses >6m- 1 año >1 año

40.0-85.0 8.0-40.0 3meses-6meses >6meses-12meses >1año

< 1.0 % < 2.3 % < 2.5 % < 2.7 % 1.8-3.5%

HEMOGRAMA [CBC] Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Sangre c/EDTA 3.0mL, mínimo 0.5mL (copita) Microscopía, Citometría, Impedancia Sysmex

diaria

(niños)

LEUCOCITOS Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Sangre c/EDTA 3.0mL, mínimo 0.5mL (copita) Impedancia, Microscopía, Citometría Sysmex

diaria (4.0 - 11.0) (4 - 16)

x10³/mm³

(0)

%

(0)

%

- mielocitos

- metamielocitos

- abastonados (0

-

5)

%

(42 - 72)

%

- segmentados Muestra Preferida Método Instrumento

Sangre c/EDTA Impedancia, Microscopía, Citometría Sysmex

- linfocitos Muestra Preferida Método Instrumento

Sangre c/EDTA Impedancia, Microscopía, Citometría Sysmex (20 - 51)

% Roe_Directorio_Analisis.rpt

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Unidades

- monocitos Muestra Preferida Método Instrumento

Sangre c/EDTA Impedancia, Microscopía, Citometría Sysmex (0

- 12)

%

- eosinófilos Muestra Preferida Método Instrumento

Sangre c/EDTA Impedancia, Microscopía, Citometría Sysmex (0

-

5)

%

1)

%

- basófilos Muestra Preferida Método Instrumento

Sangre c/EDTA Impedancia, Microscopía, Citometría Sysmex (0

-

- otros (0)

%

(0)

x10³/mm³

(0)

x10³/mm³

(0.0 - 0.7)

x10³/mm³

- mielocitos

- metamielocitos

- abastonados

- segmentados Muestra Preferida Método Instrumento

Sangre c/EDTA Impedancia, Microscopía, Citometría Sysmex (1.8 - 7.7)

x10³/mm³

- linfocitos Muestra Preferida Método Instrumento

Sangre c/EDTA Impedancia, Microscopía, Citometría Sysmex (1.0 - 5.0)

(2.0-8.0)

x10³/mm³

- monocitos Muestra Preferida Método Instrumento

Sangre c/EDTA Impedancia, Microscopía, Citometría Sysmex (0.0 - 1.0)

x10³/mm³

- eosinófilos Muestra Preferida Método Instrumento

Sangre c/EDTA Impedancia, Microscopía, Citometría Sysmex (0.0 - 0.5)

(0.0-0.7)

x10³/mm³

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Unidades

- basófilos Muestra Preferida Método Instrumento

Sangre c/EDTA Impedancia, Microscopía, Citometría Sysmex (0)

x10³/mm³

(0)

x10³/mm³

- otros

HEMATIES Muestra Preferida Método Instrumento

Sangre c/EDTA Impedancia, Microscopía, Citometría Sysmex (3.80 - 5.80)

x10{6}/mm³

HEMOGLOBINA Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Sangre c/EDTA 3.0mL, mínimo 0.5mL (copita) Impedancia, Microscopía, Citometría Sysmex

diaria (12.0 - 17.2)(11 - 15)

g/dL

HEMATOCRITO Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Sangre c/EDTA 3.0mL, mínimo 0.5mL (copita) Impedancia, Microscopía, Citometría Sysmex

diaria (36.0 - 51.0)(33 - 44)

%

VOL. CORPUSCULAR MEDIO (VCM) Muestra Preferida Método Instrumento

Sangre c/EDTA Impedancia, Microscopía, Citometría Sysmex (82.0 - 98.0)(75 - 90)

fL

HB. CORPUSCULAR MEDIA (HCM) Muestra Preferida Método Instrumento

Sangre c/EDTA Impedancia, Microscopía, Citometría Sysmex (27.0 - 32.0)(25 - 30)

pg

CONC.HB.CORPUSC.MEDIA (CHCM) Muestra Preferida Método Instrumento

Sangre c/EDTA Impedancia, Microscopía, Citometría Sysmex (30.0 - 35.0)

%

R.D.W.(índice de anisocitosis) Muestra Preferida Método Instrumento

Sangre c/EDTA Impedancia, Microscopía, Citometría Sysmex (11.5 - 14.0)

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ANALISIS

Unidades

PLAQUETAS RECUENTO DE Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Sangre c/EDTA 3.0mL, mínimo 0.5mL (copita) Impedancia, Microscopía, Citometría Sysmex

diaria (150

- 450)

x10³/mm³

VOL. PLAQUETARIO MEDIO (VPM) Muestra Preferida Método Instrumento

Sangre c/EDTA Impedancia, Microscopía, Citometría Sysmex (7.0

- 11.0)

fL

HEMOPHILUS INFLUENZA B x PCR en Tiempo Real Muestra Preferida Método Programación

Líquido cefalorraquídeo

(LCR)

1 mL refrigeradaPCR en Tiempo Real (Real Time)

diaria

HEMOSIDERINA Muestra Preferida Método Programación

Orina simple 10mL refrigerado Microscopía

diaria

HEPATITIS A, ANTICUERPOS IgG Muestra Preferida

Suero

Método

1.0mL refrigerado FPIA (Inmunoanálisis Polarización de la Fluorescencia), Electroquimioluminiscencia (ECLIA) Elecsys, MODULAR, AXSYM

Instrumento Programación

diaria

HEPATITIS A, ANTICUERPOS IgM Muestra Preferida

Suero

Método

1.0mL refrigerado FPIA (Inmunoanálisis Polarización de la Fluorescencia), Electroquimioluminiscencia (ECLIA) Elecsys, MODULAR, AXSYM

Instrumento Programación

diaria

HEPATITIS AUTOINMUNE, PANEL Muestra Preferida

Suero 1.0mL refrigerado

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Unidades

MEMBRANA HEPATICA(LMA), AUTOANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado IFA

diaria ( 17 años: 1.45 - 15.27 La hormona antimulleriana es una glicoproteína dimérica que inhibe el desarrollo de los conductos de Müller en el embrión masculino. También ha sido llamada factor inhibidor mulleriano (FIM), hormona inhibidora mulleriana (HIM) o sustancia inhibidora mulleriana (SIM). Es muy útil para evaluar la fertilidad, pero en los últimos años se incorporó como un muy buen marcador de reserva ovárica, de respuesta a tratamientos de estimulación y de posibilidad de embarazo. Se le utiliza para evaluar la fertilidad en la mujer porque, a diferencia de la FSH, puede ser medida en cualquier momento del ciclo y refleja mejor la reserva ovárica y ayuda al diagnóstico de falla ovárica prematura (FOP) u oculta. Valores disminuídos hablan de reserva ovárica disminuída. Un buen complemento a esta prueba para el estudio de fallas ováricas ocultas es el estudio de anticuerpos antiovario.

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Unidades

HORMONA ANTIDIURETICA (ADH) (VASOPRESINA) Muestra Preferida Método Programación

Plasma c/EDTA 1.0mL sin hemólisis RIA

diaria (0.10 - 8.00)

pg/mL

Método: radioinmunoensayo (RIA) Para una mejor interpretación de los resultados la ADH plasmática deberá ser correlacionada con la osmolaridad plasmática. La hormona antidiurética (ADH) ayuda en el diagnóstico diferencial entre la diabetes insipidus central y la diabetes insipidus nefrogénica. La primera (central), caracterizada por sed excesiva y gran cantidad de orina muy diluída, es causada por una deficiente producción de ADH. La diabetes insipidus nefrogénica es consecuencia de un defecto en los túbulos renales que no responden a la acción de esta hormona, es decir, no reabsorven el agua. La diabetes insipidus nefrogénica es hereditaria, generalmente afecta a hombres, ocurre normalmente en la infancia y tiene valores normales de ADH; mientras que, la diabetes insipidus central puede ser familiar o idiopática y afecta hombres y mujeres a cualquier edad. Algunas otras entidades, tales como procesos infecciosos, algunas tumoraciones (especialmente ca.broncogénico)y otras, pueden producir ADH o péptidos similares, resultando en valores altos de ADH, un sindrome conocido como sindrome de secreción inadecuada de hormona antidiurética. El alcohol etílico parece tener un débil efecto de inhibición sobre la secreción de ADH.

HORMONA DE CRECIMIENTO BASAL Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunoquimioluminiscencia Immulite 2000

diaria µg/L El nivel de hormona de crecimiento basal tiene un valor limitado pues la secreción de esta hormona es episódica y pulsátil, teniendo una vida media de sólo 20-25 minutos. El estudio de deficiencia de hormona de crecimiento en niños debe hacerse con pruebas dinámicas que comprenden diferentes estímulos. En general, lo valores basales en ayunas son inferiores a 10.0 µg/L (de 0.0 a 10.0) aunque pueden estar más elevados. Si bien existe algún efecto directo por GH los efectos biológicos más importantes son dependientes de mediadores tisulares (somatomedinas o familia de IGF's)

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Unidades

HORMONA DE CRECIMIENTO P-CLONIDINA 60' Muestra Preferida

Método Instrumento Programación

Suero 0.8mL refrigerado. Dosis: 5 µg/Kg de peso. Cada pastilla de clonidina (CATAPRESAN) tiene 150 µg. La muestra post se toma 60' luego de la ingesta, a nos ser que traiga otras indicaciones de su médico. Inmunoquimioluminiscencia Immulite 2000

diaria µg/L > 10 µg/L= respuesta normal 5 - 10 µg/L= puede significar deficiencia parcial < 5 µg/L= deficiencia de h.de crecimiento

HORMONA DE CRECIMIENTO P-GLUCOSA Muestra Preferida

Método Instrumento Programación

60'

Suero 0.8mL refrigerado. Dosis:dextrosa 100gramos adultos, 50 gramos niños ó lo indicado por médico. La muestra post se toma 60' luego de la ingesta, a nos ser que traiga otras indicaciones de su médico. Inmunoquimioluminiscencia Immulite 2000

diaria µg/L

HORMONA DE CRECIMIENTO P-LEVODOPA Muestra Preferida

Método Instrumento Programación

60'

Suero 0.8mL refrigerado. Dosis: 10mg/Kg de peso. Cada pastilla de Levodopa tiene 500 mg (0.5 g). La muestra post se toma 60' luego de la ingesta, a nos ser que traiga otras indicaciones de su médico. Inmunoquimioluminiscencia Immulite 2000

diaria µg/L > 10 µg/L= respuesta normal 5 - 10 µg/L= puede significar deficiencia parcial < 5 µg/L= deficiencia de h.de crecimiento

HORMONA DE CRECIMIENTO POST EJERCICIO Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 0.8mL refrigerado Inmunoquimioluminiscencia Immulite 2000

diaria µg/L

HORMONA DE CRECIMIENTO POST EJERCICIO 2 Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 0.8mL refrigerado Inmunoquimioluminiscencia Immulite 2000

diaria µg/L

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Unidades

HORMONA DE CRECIMIENTO POST-INSULINA Muestra Preferida

Suero 0.8mL (0.5min) ambiente refrigerado. Dosis: 0.1 Udes/Kg de peso de insulina regular EV. Por ejemplo:una niña de 15 kilos: 1.5 udes. Esto es una rayita y media de la aguja de insulina. La muestra post se toma 30' luego de la administración a no ser que indicado de otra forma por su médico. Inmunoquimioluminiscencia Immulite 2000

Método Instrumento Programación

diaria µg/L

HSP-70 AUTOANTICUERPOS (HEAT SHOCK PROTEINS) Muestra Preferida

Suero

Método

1.0 mL refrigerado ELISA (0.45 - 2.79)

µg/mL

Método= EIA Las "heat shock proteins" (hsps),también conocidas como las proteínas de stress, abundan en la naturaleza. Las hsps son expresadas por muchos patógenos y están agrupadas en cuatro familias de acuerdo a su talla molecular: hsp90, hsp70, hsp60 y muy pequeñas hsps (menos de 40 kd). Anticuerpos a hsp65 mycobacterial se reportan en artritis reumatoide, ateroesclerosis, esclerosis mútuple, Alzheimer y enfermedad de Parkinson. Anticuerpos a hsps humanas se encuentran elevados en una variedad de enfermedades infeccciosas, autoinmunes é inflamatorias, pero, también pueden estar elevadas en sujetos sanos.

HTLV I/II,

WESTERN BLOT

Muestra Preferida Método Programación

Suero, Líquido cefalorraquídeo

(LCR)

1.0mL refrigerado Western Blot

diaria

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HTLV I/II, ANTIC. Muestra Preferida

Unidades

(ELISA)

Suero, Líquido cefalorraquídeo

(LCR)

1.0mL refrigerado ELISA

Método Programación

Lunes, Miércoles y Viernes Método= inmunoensayo inmunoenzimático (ELISA), desarrollado desde un virus propagado en la línea celular HB3 e inactivado posteriormente. El virus HTLV-I puede ser transmitido de persona a persona por fluídos corporales. La transmisión por la tranfusión de componentes sanguíneos ha sido tambien documentada. Existe reacción cruzada con la presencia de anticuerpos a HTLV-II y algunos otros retrovirus. Para confirmar un resultado POSITIVO, se sugiere realizar el Western blot. Cuando el resultado está en el límite, según el protocolo se informa como INDETERMINADO. En estos casos, si es para donar sangre, debe excluirse el donante y clínicamente se sugiere repetir la prueba de ELISA o realizar un Western blot. Se debe considerar que en la actualidad existen diferentes "kits" diagnósticos para esta prueba y la correlación entre ellos es variable.

HTLV-I/II

x PCR (Reacción de Polimerasa en Cadena)

Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/EDTA 1.0mL refrigerado PCR

diaria

IAG y POLIPEPTIDOS URINARIOS, PERMEABILIDAD INTESTINAL AUMENTADA Muestra Preferida

Orina simple 10mL refrigerado

Programación

diaria

IBUPROFENO, DOSAJE Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado HPLC

diaria (10-50); tóxico= > 100

µg/mL

IDENTIFICACION DE PARASITO Muestra Preferida Método Programación

Parásito Microscopía

diaria

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ANALISIS

Unidades

IgE ALERGENO (pescados y mariscos despistaje) Muestra Preferida Método Programación

IgE ALERGENO: Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RAST

diaria

gamba Suero 1.0mL refrigerado RAST

diaria kU/L Rangos de Referencia para pruebas RAST --------------------------------------< de 0.35 0.70 3.50 > de

0.35 - 0.69 - 3.49 - 17.49 17.50

clase clase clase clase clase

0= 1= 2= 3= 4=

indetectable bajo moderado elevado muy elevado

IgE ALERGENO: almendra Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RAST

diaria kU/L

IgE ALERGENO: maní Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RAST

diaria kU/L Rangos de Referencia para pruebas RAST --------------------------------------< de 0.35 0.70 3.50 > de

0.35 - 0.69 - 3.49 - 17.49 17.50

clase clase clase clase clase

0= 1= 2= 3= 4=

indetectable bajo moderado elevado muy elevado

IgE ALERGENO: naranja Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RAST

diaria kU/L IgE (kU/L) ---------< de 0.35 0.35 - 0.69 0.70 - 3.40

Interpretación -------------Clase 0 NEGATIVO Clase 1 BAJO Clase 2 MODERADO

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ANALISIS

Unidades

IgE ALERGENO: nuez Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RAST

diaria kU/L

IgE ALERGENO: salmón Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RAST

diaria kU/L Rangos de Referencia para pruebas RAST --------------------------------------< de 0.35 0.70 3.50 > de

0.35 - 0.69 - 3.49 - 17.49 17.50

clase clase clase clase clase

0= 1= 2= 3= 4=

indetectable bajo moderado elevado muy elevado

IgE ALERGENO: soya Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RAST

diaria kU/L Rangos de Referencia para pruebas RAST --------------------------------------< de 0.35 0.70 3.50 > de

0.35 - 0.69 - 3.49 - 17.49 17.50

clase clase clase clase clase

0= 1= 2= 3= 4=

indetectable bajo moderado elevado muy elevado

IgE RAST, (paloma antígenos) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RAST

diaria KU/L Rangos de Referencia para pruebas RAST --------------------------------------< de 0.35 0.70 3.50 > de

0.35 - 0.69 - 3.49 - 17.49 17.50

clase clase clase clase clase

0= 1= 2= 3= 4=

indetectable bajo moderado elevado muy elevado

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ANALISIS

Unidades

IgE RAST, aedes communis mosquito Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RAST

diaria KU/L Rangos de Referencia para pruebas RAST --------------------------------------< de 0.35 0.70 3.50 > de

0.35 - 0.69 - 3.49 - 17.49 17.50

clase clase clase clase clase

0= 1= 2= 3= 4=

indetectable bajo moderado elevado muy elevado

IgE RAST, almeja Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RAST

diaria kU/L Rangos de Referencia para pruebas RAST --------------------------------------< de 0.35 0.70 3.50 > de

0.35 - 0.69 - 3.49 - 17.49 17.50

clase clase clase clase clase

0= 1= 2= 3= 4=

indetectable bajo moderado elevado muy elevado

IgE RAST, Aspergillus fumigatus Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RAST

diaria kU/L Rangos de Referencia para pruebas RAST --------------------------------------< de 0.35 clase 0= indetectable 0.35 - 0.69 clase 1= bajo 0.70 - 3.49 clase 2= moderado 3.50 - 17.49 clase 3= elevado > de 17.50 clase 4= muy elevado

IgE RAST, blomia tropicalis Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RAST

diaria kU/L Rangos de Referencia para pruebas RAST --------------------------------------< de 0.35 0.70 3.50 > de

0.35 - 0.69 - 3.49 - 17.49 17.50

clase clase clase clase clase

0= 1= 2= 3= 4=

indetectable bajo moderado elevado muy elevado

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ANALISIS

Unidades

IgE RAST, camaron Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RAST

diaria kU/L Rangos de Referencia para pruebas RAST --------------------------------------< de 0.35 0.70 3.50 > de

0.35 - 0.69 - 3.49 - 17.49 17.50

clase clase clase clase clase

0= 1= 2= 3= 4=

indetectable bajo moderado elevado muy elevado

IgE RAST, Candida Albicans Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RAST

diaria Rangos de Referencia para pruebas RAST --------------------------------------< de 0.35 clase 0= indetectable 0.35 - 0.69 clase 1= bajo 0.70 - 3.49 clase 2= moderado 3.50 - 17.49 clase 3= elevado > de 17.50 clase 4= muy elevado

IgE RAST, caseína (proteína de la leche) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RAST

diaria kU/L Rangos de Referencia para pruebas RAST < de 0.35 0.70 3.50 > de

0.35 - 0.69 - 3.49 - 17.49 17.50

clase clase clase clase clase

0= 1= 2= 3= 4=

indetectable bajo moderado elevado muy elevado

IgE RAST, chocolate Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RAST

diaria Rangos de Referencia para pruebas RAST --------------------------------------< de 0.35 clase 0= indetectable 0.35 - 0.69 clase 1= bajo 0.70 - 3.49 clase 2= moderado 3.50 - 17.49 clase 3= elevado > de 17.50 clase 4= muy elevado

kU/L

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ANALISIS

Unidades

IgE RAST, dermatofagoides pteronyssinus Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RAST

diaria kU/L Rangos de Referencia para pruebas RAST --------------------------------------< de 0.35 0.70 3.50 > de

0.35 - 0.69 - 3.49 - 17.49 17.50

clase clase clase clase clase

0= 1= 2= 3= 4=

indetectable bajo moderado elevado muy elevado

IgE RAST, Dermatophagoides farinae Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RAST

diaria KU/L Rangos de Referencia para pruebas RAST --------------------------------------< de 0.35 0.70 3.50 > de

0.35 - 0.69 - 3.49 - 17.49 17.50

clase clase clase clase clase

0= 1= 2= 3= 4=

indetectable bajo moderado elevado muy elevado

IgE RAST, Dermatophagoides pteronyssinus Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RAST

diaria KU/L Rangos de Referencia para pruebas RAST --------------------------------------< de 0.35 0.70 3.50 > de

0.35 - 0.69 - 3.49 - 17.49 17.50

clase clase clase clase clase

0= 1= 2= 3= 4=

indetectable bajo moderado elevado muy elevado

IgE RAST, epitelio/pelo de gato Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RAST

diaria kU/L Rangos de Referencia (RAST) --------------------------------------< de 0.1 clase 0= indetectable 0.10 - 0.69 clase 1= bajo 0.70 - 3.40 clase 2= moderado 3.50 - 17.40 clase 3= elevado > de 17.50 clase 4= muy elevado

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ANALISIS

Unidades

IgE RAST, glúten Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RAST

diaria KU/L Rangos de Referencia para pruebas RAST < de 0.35 0.70 3.50 > de

0.35 - 0.69 - 3.49 - 17.49 17.50

clase clase clase clase clase

0= 1= 2= 3= 4=

indetectable bajo moderado elevado muy elevado

IgE RAST, lactoalbúmina Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RAST

diaria kU/L Rangos de Referencia para pruebas RAST --------------------------------------< de 0.35 clase 0= indetectable 0.35 - 0.69 clase 1= bajo 0.70 - 3.49 clase 2= moderado 3.50 - 17.49 clase 3= elevado > de 17.50 clase 4= muy elevado

IgE RAST, langosta Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RAST

diaria Rangos de Referencia para pruebas RAST --------------------------------------< de 0.35 0.70 3.50 > de

0.35 - 0.69 - 3.49 - 17.49 17.50

clase clase clase clase clase

0= 1= 2= 3= 4=

indetectable bajo moderado elevado muy elevado

IgE RAST, leche Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RAST

diaria kU/L Rangos de Referencia para pruebas RAST < de 0.35 0.70 3.50 > de

0.35 - 0.69 - 3.49 - 17.49 17.50

clase clase clase clase clase

0= 1= 2= 3= 4=

indetectable bajo moderado elevado muy elevado

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ANALISIS

Unidades

IgE RAST, limón Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RAST

diaria kU/L IgE (kU/L) ---------< de 0.35 0.35 - 0.69 0.70 - 3.40

Interpretación -------------Clase 0 NEGATIVO Clase 1 BAJO Clase 2 MODERADO

IgE RAST, mejillón Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RAST

diaria kU/L Rangos de Referencia para pruebas RAST --------------------------------------< de 0.35 0.70 3.50 > de

0.35 - 0.69 - 3.49 - 17.49 17.50

clase clase clase clase clase

0= 1= 2= 3= 4=

indetectable bajo moderado elevado muy elevado

IgE RAST, pecanas Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RAST

diaria kU/L Rangos de Referencia para pruebas RAST < de 0.35 0.70 3.50 > de

0.35 - 0.69 - 3.49 - 17.49 17.50

clase clase clase clase clase

0= 1= 2= 3= 4=

indetectable bajo moderado elevado muy elevado

IgE RAST, penicilina G Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RAST

diaria kU/L Rangos de Referencia para RAST IgE Penicilina test -------------------------------------------------< de 0.35 0.70 3.50 > de

0.35 - 0.69 - 3.49 - 17.49 17.50

clase clase clase clase clase

0= 1= 2= 3= 4=

indetectable bajo moderado elevado muy elevado

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ANALISIS

Unidades

IgE RAST, proteína de huevo Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RAST

diaria kU/L IgE (kU/L) ---------menos de 0.35 0.35 - 0.69 0.70 - 3.40

Interpretación -------------Clase 0 NEGATIVO Clase 1 BAJO Clase 2 MODERADO

IgE RAST, suero de leche Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RAST

diaria kU/L Rangos de Referencia para pruebas RAST < de 0.35 0.70 3.50 > de

0.35 - 0.69 - 3.49 - 17.49 17.50

clase clase clase clase clase

0= 1= 2= 3= 4=

indetectable bajo moderado elevado muy elevado

IgE RAST, tomate Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RAST

diaria kU/L IgE (kU/L) ---------menos de 0.35 0.35 - 0.69 0.70 - 3.40

Interpretación -------------Clase 0 NEGATIVO Clase 1 BAJO Clase 2 MODERADO

IgE RAST, veneno de Abeja Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RAST

diaria kU/L Rangos de Referencia para pruebas RAST --------------------------------------< de 0.35 0.70 3.50 > de

0.35 - 0.69 - 3.49 - 17.49 17.50

clase clase clase clase clase

0= 1= 2= 3= 4=

indetectable bajo moderado elevado muy elevado

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ANALISIS

Unidades

IgE RAST, veneno de Avispa Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RAST

diaria kU/L Rangos de Referencia para pruebas RAST --------------------------------------< de 0.35 0.70 3.50 > de

0.35 - 0.69 - 3.49 - 17.49 17.50

clase clase clase clase clase

0= 1= 2= 3= 4=

indetectable bajo moderado elevado muy elevado

IgE RAST, veneno de Chaqueta Amarilla Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RAST

diaria kU/L Rangos de Referencia para pruebas RAST --------------------------------------< de 0.35 0.70 3.50 > de

0.35 - 0.69 - 3.49 - 17.49 17.50

clase clase clase clase clase

0= 1= 2= 3= 4=

indetectable bajo moderado elevado muy elevado

IGF-II Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RIA

diaria mg/mL 18-30 años: 546-1260 ng/mL 31-40 años: 460-1240 ng/mL 41-50 años: 414-1230 ng/mL 51-60 años: 414-1248 ng/mL >60 años: No rango establecido Pediatría 0-4 años: No rango establecido 5-9 años: 754-1216 ng/mL 10-13 años: 610-1217 ng/mL 14-17 años: 649-1225 ng/mL

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ANALISIS

IGFBP-3

Unidades

(BINDING PROTEIN)

Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunoquimioluminiscencia Immulite 2000

Lunes, Miércoles y Viernes µg/mL 1 2 3 4 5 6 7 8 9

año años años años años años años años años

(0.7 (0.8 (0.9 (0.9 (1.1 (1.3 (1.4 (1.6 (1.8

18 - 50 años > 50 años

-

3.6) 3.9) 4.3) 4.7) 5.2) 5.6) 6.1) 6.5) 7.1)

10 11 12 13 14 15 16 17

años años años años años años años años

(2.1 (2.4 (2.7 (3.1 (3.3 (3.5 (3.4 (3.1

-

7-7) 8.4) 8.9) 9.5) 10) 10) 9.5) 8.7)

(2.9 - 7.8) (2.9 - 6.5)

INDICAN URINARIO (orina 24h) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Orina de 24 horas 10mL refrigerado COLORIMETRICO Manual

diaria (25.0 - 85.0)

mg/24h

El indicán se origina del crecimiento bacteriano, a menudo en le intestino delgado. Es un indol producido por acción bacteriana sobre el amino ácido triptofáno, en el intestino. La mayoría del indol es excretado en las heces. El resto es absorbido, metabolizado y excretado como indicán por la orina. En la orina, la cantidad de indicán excretado es pequeña. Aumenta con dietas ricas en proteínas o donde existe digestión ineficiente de proteínas. Problemas con digestión de proteínas pueden ser causados por sobrecrecimiento intestinal de bacterias, especialmente anaeróbicas, obstrucción intestinal, bajo nivel de ácido estomacal, sindromes de malabsorción (sprue, etc.) En una rara condición, la enfermedad de Hartnup los amino ácidos son pobremente absorbidos del intestino lo que permite la descomposición por bacterias.

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ANALISIS

Unidades

INDICE PROTEINA/CREATININA (orina simple)

Este índice es el resultado de dividir la proteinuria (en miligramos) sobre la creatinina (en miligramos) en el volumen de orina. El índice P:C en orina mide las pérdidas proteicas en orina. Al medir los niveles de creatinina urinaria y calcular el índice entre la proteína y la creatinina urinarias se está midiendo las pérdidas de proteína en orina, corrigiendo al mismo tiempo, y automáticamente, las variaciones debidas al volumen y la concentración de dicha orina. Esta prueba que simplifica, especialmente en niños, la recolección de la muestra (orina de 24h vs orina simple) ha demostrado tener buena correlación con el estudio de la proteinuria en orina de 24h. Diversos estudios muestran que proteinurias en 24h menores de 100mg correlacionan bien con índices en orina simple menores de 0.2 y proteinurias mayores a 1g en 24 horas con índices mayores a 1.5.

INDINAVIR (CRIXIVAN), DOSAJE Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RIA

diaria

INFLUENZA VIRUS (DIRECTO) Muestra Preferida Método Programación

Hisopado Nasofaringeo muestra tomada con hisopo dacron, colocada en tubo estéril Inmunocromatografía

diaria

INFLUENZA VIRUS B

Método: Inmunocromatografía Influenza es una enfermedad respiratoria asociada a la infección por los virus influenza. Influenza tipo A es más común y causa las más serias epidemias y pandemias. Influenza B puede causar epidemias pero en general en una enfermedad más moderada. La Influenza es altamente contagiosa y se difunde con facilidad de persona a persona cuando alguien infectado tose, estornuda e incluso habla. Personas en lugares semicerrados o hacinados están sobreexpuestos. La Influenza es muchas veces una seria enfermedad en recién nacidos, ancianos, inmunocomprometidos y en el enfermo crónico. Las complicaciones más frecuentes son bronquitis y neumonía bacteriana secundaria.

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ANALISIS

Unidades

INFLUENZA VIRUS A/B x ELISA Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

Lunes, Miércoles y Viernes

INFLUENZA VIRUS A ANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

Lunes, Miércoles y Viernes (< 8.0)

(< 2.0 LCR)

Udes EIA

(< 8.0)

(< 2.0 LCR)

Udes EIA

INFLUENZA VIRUS B ANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

Lunes, Miércoles y Viernes

INHIBINA A Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria pg/mL Mujeres con ciclos normales Fase folicular temprana: Fase folicular media: Fase folicular tardía: Mitad de ciclo: Fase luteal temprana: Fase luteal media: Fase luteal tardía: FIV (niveles pico): Post-menopausia: Hombres:

10.4 - 16.4 16.0 - 21.0 52.0 - 60.0 67.0 - 130.0 68.0 - 75.0 73.0 - 78.0 24.0 - 30.0 702.0 - 862.0 0.8 - 1.35 0.8 - 1.70

Durante el embarazo el nivel de Inhibina A va aumentando gradualmente hasta llegar al pico cercano a 500 pg/mL en la décima semana de gestación. Luego, va descendiendo hasta llegar a un nivel entre 250 y 350 en la semana 15, manteniéndose en ese nivel hasta la semana 25. En pre-eclampsia se observan valores de Inhibina A muy elevados (a veces hasta 5,000). La inhibina A es el principal péptido gonadal regulando la secreción de FSH en ambos sexos. Consisten de dos diferentes cadenas o sub-unidades que hacen la diferencia entre Inhibina A y la Inhibina B. La Inhibina A es secretada por la células granulosas de los folículos desarrollando en el ovario por lo que es útil para el estudio de la reserva ovárica y puede ayudar tambien en el diagnóstico de tumores de células granulosas ováricas.

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ANALISIS

Unidades

INHIBINA B Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RIA

diaria pg/mL La inhibina B es una hormona producida en las mujeres por el ovario. Trabaja inhibiendo al FSH, el cuál es responsable de ayudar al desarrollo de los folículos. Los niveles de inhibina B disminuyen con la edad. El valor de inhibina B en el tercer día del período menstrual se está usando para determinar la cantidad y calidad de la reserva ovárica y evaluar la ovulación. Estudios a gran escala, en promedio, encontraron que valores de Inhibina B al tercer día del ciclo inferiores a 50 pg/mL se relacionaban con menos de 30% de posibilidades de ovulación en ese ciclo, mientras que valores superiores a 50 pg/mL se veían en el 93% de mujeres con ovulación en ese ciclo. Hombres Adultos: 50 - 305 pg/mL Mujeres Pre-menopáusicas: 50 - 260 pg/mL Mujeres Post-menopáusica: 0 - 30 pg/mL Niños: 17 años

1 3 7 11 23 33 47 46

-

115 120 132 143 175 204 249 378

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ANALISIS

Unidades

IgA-2 mg/dL 6 - 11 meses 1 año 2 años 3 años 4-7 años 8-11 años 12-17 años > 17 años

0 0 1 1 2 2 4 13

-

19 23 23 25 33 37 50 91

INMUNOGLOBULINA D, DOSAJE Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunodifusión Radial

diaria (0 - 179)

mg/L

INMUNOGLOBULINA E (IgE), DOSAJE Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Electroquimioluminiscencia (ECLIA) Elecsys, MODULAR

diaria UI/mL Rangos de Referencia por edad (*) ----------------------------0 - 1 (0 - 15) 1 - 5 (0 - 60) 6 - 9 (0 - 90) 10 -15 (0 - 200) Adultos (0 - 100) (*) valores obtenidos en la población peruana en individuos no atópicos

INMUNOGLOBULINA G, SUBCLASES Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Nefelometría

Lunes, Miércoles y Viernes

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ANALISIS

Unidades

INSULINA ANTICUERPOS Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado RIA MODULAR, Immulite 2000

diaria (< 0.5= NEGATIVO)

Udes/mL

Método= Radioinmunoensayo (RIA) Anticuerpos a insulina (anticuerpos encontrados en pacientes tratados con insulina) o autoanticuerpos a insulina (anticuerpos a células del islote) encontrados generalmente en el suero de pacientes no tratados con insulina, son marcadores de destrucción de células beta en diabetes mellitus insulino dependiente.

INSULINA BASAL Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL sin hemólisis congelado Inmunoquimioluminiscencia Immulite 2000, MODULAR

diaria (3.0 - 17.0)

µU/mL

(1.0 - 2.0)

µU/mL

INSULINA LIBRE Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL sin hemólisis congelado RIA MODULAR, Immulite 2000

diaria

INSULINA POST-PRANDIAL Muestra Preferida Método Instrumento Programación

300'

Suero 1.0mL sin hemólisis congelado Electroquimioluminiscencia (ECLIA) Elecsys, MODULAR

diaria (5 - 40)

µU/mL

INSULINA, TOLERANCIA 1HORA Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL sin hemólisis congelado Electroquimioluminiscencia (ECLIA)

diaria

INSULINA, TOLERANCIA 2 HORAS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL sin hemólisis congelado Electroquimioluminiscencia (ECLIA)

diaria

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ANALISIS

Unidades

INSULINA, TOLERANCIA 3HORAS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL sin hemólisis congelado Electroquimioluminiscencia (ECLIA)

diaria .

INSULINA, TOLERANCIA 4 HORAS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL sin hemólisis congelado Electroquimioluminiscencia (ECLIA)

diaria .

INSULINA, TOLERANCIA 5 HORAS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL sin hemólisis congelado Electroquimioluminiscencia (ECLIA)

diaria .

INTERFERON BETA, AUTOANTICUERPOS IgG Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria (< 4.0= NEGATIVO)

U/mL

Algunos pacientes recibiendo interferón beta recombinante (IFNb) desarollan anticuerpos específicos que pueden bloquear el efecto terapéutico del tratamiento. Esta prueba detecta estos anticuerpos capaces de unirse al IFNb. Como esta prueba es un bioensayo, demora al menos dos semanas para observar el efecto de los anticuerpos neutralizantes.

INTERFERON-ALFA Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria (0 - 5.0)

UI/mL

Método: EnzimaInmunoEnsayo (ELISA), Focus Diagnostics Interferón-alfa es uno de tres especies de interferón que posee varias propiedades biológicas incluyendo actividad inmunomoduladora, anti tumoral y actividad anti viral. Niveles elevados han sido reportados en enfermedades virales, sindrome de disfunción inmune/fatiga crónica y algunas enfermedades inflamatorias.

INTERLEUKIN 2 RECEPTOR SOLUBLE Muestra Preferida

Suero 1.0mL refrigerado (0 - 913.0)

pg/mL Roe_Directorio_Analisis.rpt

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ANALISIS

Unidades

INTERLEUKIN-1 BETA Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria (< 20)

U/mL

(< 38)

pg/mL

INTERLEUKIN-10 Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria

INTERLEUKIN-12 Muestra Preferida

Suero 1.0mL refrigerado

INTERLEUKIN-2 Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria El interleukin 2 (IL-2) es producido fundamentalmente por los linfocitos CD4 (T-helper) en respuesta a la infección. IL-2 estimula la proliferación de células T y la producción de anticuerpos por los linfocitos B. Actualmente se utiliza en el tratamiento de ciertos tumores y se estudia su aplicación en otras condiciones médicas.

INTERLEUKIN-2 RECEPTOR SOLUBLE Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria

INTERLEUKIN-3 Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria (18 - 75)

pg/ml

(200 - 1800)

pg/mL

INTERLEUKIN-4 Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria

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ANALISIS

Unidades

INTERLEUKIN-5 Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria (150 - 350)

pg/mL

(0.31 - 5.00)

pg/mL

INTERLEUKIN-6 Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria La IL-6 (Interleucina-6) es una glucoproteína segregada por los macrófagos, células T, células endoteliales y fibroblastos. Localizado en el cromosoma 7, su liberación está inducida por la IL-1 y se incrementa en respuesta a TNFa. Es una citocina con actividad antiinflamatoria y proinflamatoria. Es un pirógeno endogéno que estimula en la hipófisis la producción de ACTH. Interviene en la producción de inmunoglobulinas, en la diferenciación de linfocitos B, activa a los linfocitos T citotóxicos, células plasmáticas, modula la hematopoyesis y es la reponsable, junto con la IL-1, de la síntesis de proteínas de fase aguda en el hígado, en especial del fibrinógeno

Enlaces externos

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INTERLEUKIN-7 Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria

INTERLEUKIN-8 Muestra Preferida Método Programación

Suero, Esputo 1.0mL refrigerado ELISA

diaria (< 5.0)

pg/mL

(4.0 - 8.0)

µg/dl

IODO PROTEICO (PBI) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0 mL refrigerado Enzimático Colorimétrico

diaria

ISONIAZIDA (INH), DOSAJE Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RIA

diaria

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ANALISIS

ISONIAZIDA RESISTENCIA Muestra Preferida Método Programación

Unidades

x PCR

Cepa de Cultivo a temperatura ambiente PCR

diaria

ISOTRETINOINA, DOSAJE Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado HPLC

diaria

ITRACONAZOLE Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado HPLC

diaria

JAK2, Mutación V617F Muestra Preferida

Sangre c/EDTA 6 ml.

Mutación JAK2 exon 13

JAPONESA ENCEFALITIS (IgG+IgM) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria

JAPONESA ENCEFALITIS (IgM) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria

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ANALISIS

Unidades

JC VIRUS- ADN, PCR Muestra Preferida Método Programación

Suero, Orina simple, Líquido cefalorraquídeo

(LCR)

1.0mL refrigerado PCR

diaria METODO: detección de ADN del virus por Reacción en Cadena de Polimerasa. Un resultado NEGATIVO indica ausencia de virus en la muestra pero no descarta el diagnóstico de la enfermedad. Un resultado POSITIVO debería ser interpretado con el cuadro clínico y otros parámetros establecidos.

JO-1, ANTICUERPOS (ELISA) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

Lunes, Miércoles y Viernes (0 - 100)

Udes/mL

KERATIN, AUTOANTICUERPOS IgG Muestra Preferida Método Programación

KETOCONAZOL Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado IFA

diaria

(NIZORAL), DOSAJE Suero 1.0mL refrigerado RIA

diaria

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ANALISIS

Unidades

L.A.S.A (LIPID ASSOCIATED SIALIC ACID) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RIA

diaria (6.0 - 12.0)

Udes/mL

Método: ELISA La utilidad del ácido siálico asociado a lípidos (LASA o LSA) como marcador sérico de malignidad parece tener cierta utilidad en la enfermedad de Hodgkin,leucemia, enfermedad de Hodgkin, melanoma, sarcoma, carcinoma avanzado de ovario y tumores de la orofaringe. Aunque el nombre habla de ácido siálico asociado a lípidos, en realidad se mide una glicoproteína. Debido a que el aumento de proteínas de fase aguda (ricas en ácido siálico) aumenta el LASA en las enfermedades inflamatorias también, la especificidad de LASA es baja. Puee ser más útil para el monitoreo de pacientes oncológicos durante el tratamiento, especialmente en combinación con otros marcadores tumorales.

LACTATO (ACIDO LACTICO) Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/Heparina Litio, Sangre c/EDTA 1.0mL, mínimo 0.5mL (copita) (tubo sin destapar, sellado) Inmunocromatografía

diaria, urgente si necesario (0.55 - 2.55)

mmol/L

La acumulación de ácido láctico resulta de la glucólisis anaerobia, usualmente, debido a bajos niveles de oxígeno en los tejidos por un disminuido flujo sanguíneo (shock o septicemia), una presión de oxígeno disminuida (enfermedad pulmonar, etc.) y menos comúnmente por cambios metabólicos o problemas congénitos enzimáticos. Puede ser metabolizado a piruvato en el momento en que vuelve a resultar abundante el oxígeno. El lactato es el producto metabólico del propilen glicol, solvente empleado para muchas drogas endovenosas (fenitoína, nitroglicerina). Tipos de acidosis láctica: La acidosis láctica tipo I (el incremento de ácido láctico no indica necesariamente acidosis): ejercicio muscular excesivo, hiperventilación, glucagon, enfermedad del almacenamiento del glucógeno, anemia severa, infusión de insulina, síndrome de Reye. Relación L/P normal La acidosis láctica tipo IIA: cualquier condición que no permita una adecuada oxigenación de los tejidos, hemorragias agudas, falla cardíaca congestiva severa u otras causas de colapso circulatorio, hipoxia aguda, circulación extracorporea. Relación L/P incrementada. La acidosis láctica tipo IIB, idiopática: leve uremia, infecciones (especialmente pielonefritis), cirrosis, tercer trimestre de embarazo, enfermedad vascular severa, leucemias, anemias, alcoholismo crónico, endocarditis bacteriana subaguda, poliomielitis, diabetes (50%). Relación L/P incrementada. Roe_Directorio_Analisis.rpt

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ANALISIS

Unidades

LACTOGENO PLACENTARIO HUMANO Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria (3.0 - 6.0)

pg/mL

Método: RIA El valor del Lactógeno Placentario Humano (hPL) se encuentra entre 3.0 y 6.0 en mujeres no embarazadas. Se produce un aumento gradual durante el embarazo. El LPH es una hormona placentaria que induce la resistencia a la insulina e intolerancia a los carbohidratos, y también descompone los lípidos de la madre en ácidos grasos libres que son utilizados para brindar energía al feto. Significado de los resultados anormales: El LPH es una hormona producida por la placenta y sirve para evaluar la función placentaria. Los resultados anormales pueden indicar una función placentaria anormal (generalmente insuficiente). Los valores de HPL disminuyen con: Toxemia Mola hidatiforme Coriocarcinoma Insuficiencia placentaria Los valores de HPL aumentan con: Embarazos múltiples (gemelos o más) Tumor trofoblástico en el sitio de la placenta Embarazo molar intacto Diabetes Incompatibilidad Rh

LACTOSA, TOLERANCIA (2 HORAS) ALIENTO Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Aliento post-ingesta de lactosa 50 gramos adultos 25 gramos niños Monitor de H2 Gastrolyzer

diaria .

BASAL (0 - 10)

ppm de H2

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ANALISIS

Unidades

PRUEBA DE TOLERANCIA A LA LACTOSA MIDIENDO EL HIDROGENO (H2) ESPIRADO --------------------------------------------En ésta prueba diagnóstica de intolerancia a la lactosa el paciente ingiere 50g (25g en niños) de lactosa y luego se mide el hidrógeno en el aliento cada 30' en un detector de H2. El resultado se expresa en ppm de H2 (partes por millón de H2) en el aire espirado. Un incremento, en cualquier muestra, de 20 ppm o más en relación al valor basal, indica malabsorción de lactosa. El tiempo de tránsito intestinal (intestino delgado) se puede deducir tomando el tiempo transcurrido entre la ingesta del carbohidrato y la detección del primer aumento en más de 3 ppm de H2 en comparación con el valor precedente.

LAMBERT-EATON SINDROME (voltage-gated calcium channel autoanticuerpos) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RIA

diaria

LAMIVUDINE (EPIVIR) (3TC) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RIA

diaria

LAMOTRIGINE (Lamictal) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado HPLC

diaria (4.0 - 18.0)

ug/mL

LARVAS, ESTUDIO EN ESPUTO #1 Muestra Preferida Método Programación

Esputo Microscopía

diaria

LARVAS, ESTUDIO EN ESPUTO #2 Muestra Preferida Método Programación

Esputo Microscopía

diaria

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LCR,

Unidades

ESTUDIO CITOQUIMICO

Muestra Preferida Método Programación

Líquido cefalorraquídeo

(LCR)

2.0mL refrigerado. Antes de 2h x glucosa Citoquímico

diaria, urgente si necesario .

TINTA CHINA, LCR (TORULOSIS) Muestra Preferida Método Programación

Líquido cefalorraquídeo

(LCR), Esputo

0.5mL Microscopía

diaria

LDL COLESTEROL MEDIDO Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 0.5mL refrigerado Enzimático Colorimétrico Hitachi 911, MODULAR

diaria (< 130)

mg/dL

LDL OXIDADO, ANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL separado y congelado ELISA

Lunes, Miércoles y Viernes UE/mL < 20 UE/mL= NEGATIVO 20-25 UE/mL= INDETERMINADO > 25 UE/mL= POSITIVO Los anticuerpos anti LDL-oxidado se detectan en sangre asociados a condiciones clínicas tales como ateroesclerosis, estenosis de las carótidas y otras disfunciones de las arterias coronarias. Tambien pueden detectarse y ser importantes en otras enfermedades, tales como, diabetes, hipertensión y endometriosis. La hipercolesterolemia está íntimamente asociada al aumento de ateroeclerosis. El colesterol acumulado en la placa ateroesclerótica se deriva primariamente de la lipoproteína de baja densidad (LDL). La oxidación del LDL en la pared arterial se acepta ahora como un evento crítico en el proceso aterogénico. Fisiopatológicamente, los radicales libres generados por el metabolismo contribuyen a la oxidación del LDL.El LDL oxidado fomenta un proceso inflamatorio que lleva a la producción de macrófagos cargados de LDL ("foam cells"), paso inicial en la formación de la placa ateroesclerótica. Como la detección de LDL oxidado circulante no es viable, la cuantificación de anticuerpos es actualmente utilizada como un marcador indirecto para evaluar el impacto del LDL oxidado en el proceso ateroesclérotico.

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ANALISIS

Unidades

LEGIONELLA PNEUMO. ADN x PCR EN ESPUTO Muestra Preferida Método Programación

Esputo Esputo (no saliva) PCR

diaria

LEGIONELLA PNEUMOPHILA (IgM serotipos 1-6) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado IFA

Lunes, Miércoles y Viernes (< 1:8= NEGATIVO) Esta prueba de inmunofluorescencia indirecta detecta anticuerpos IgM contra los serogrupos 1-6 en conjunto. Títulos mayores de 1:8 son presuntivos de infección en tiempo no determinado (antigua o actual). Títulos únicos mayores de 1:256 son muy improbables de encontrase en la población general. Sin embargo la mejor evidencia serológica de infección actual es una elevación de 4 veces el título entre una muestra en estado agudo y una en período convaleciente.

LEGIONELLA PNEUMOPHILA ANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado IFA

Lunes, Miércoles y Viernes (< 1:4 (1:4 - 1:32

(> 1:32

NEGATIVO) INDEFINIDO, títulos bajos que deben ser repetidos para evaluar elevación significativa en individuos sintomáticos) POSITIVO)

LEGIONELLA SP. ANTIGENO, ORINA Muestra Preferida Método Programación

Orina simple 10mL refrigerado ELISA

diaria

LEGIONELLA SP. CULTIVO, ESPUTO

LEIDEN, FACTOR V Muestra Preferida Método Programación

x PCR en Tiempo real Sangre c/EDTA

5.0 mL, temperatura ambiente (si más de 24 horas, refrigerado) PCR en Tiempo Real (Real Time)

VIERNES ANALISIS MOLECULAR MEDIA

NTE PCR

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Unidades

LEISHMANIA, ANTIC. TOTALES Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL IFA

Lunes, Miércoles y Viernes (< 1:8= NEGATIVO) Método: Inmunofluorescencia indirecta (IFA) La leishmaniasis afecta a más de 10'000,000 de personas en el mundo entero con una tasa de 400,000 casos nuevos por año. Solamente la Leismaniasis visceral (kala-azar) es satisfactoriamente detectada por pruebas serológicas. En las demás infecciones (cutánea, cutánea difusa y mucocutánea) las pruebas serológicas tienen una baja sensibilidad y especificidad (65% y 60% respectivamente), siendo el diagnóstico definitivo el examen anatomopatológico.

LEPTINA, DOSAJE DE Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria ng/mL RANGOS DE REFERENCIA(sujetos con BMI entre 18 y 25) BMI= Body Mass Index (Indice de Masa Corporal) Mujeres adultas 4.0 - 25.0 Hombres adultos 1.0 - 10.0 Pediatría: Hombres - Prepuberal 1.6 - 10.8 - Estadío Tanner II-III 2.1 - 11.6 - Estadío Tanner IV-V 3.4 - 10.2

Mujeres 1.7 - 10.6 2.6 - 11.5 3.4 - 13.0

La leptina es una proteohormona producida por lo adipocitos y que aparentemente juega un papel importante en la regulación del peso corporal. Es dependiente de género y raza más no de la edad. Existe una fuerte correlación positiva entre los niveles de leptina sérica, el porcentaje de masa corporal, la grasa corporal total y el índice de masa corporal (BMI). Cuando los niveles de leptina elevados no accionan sobre el estado obeso de puede deberse a la presencia de "resistencia a leptina" y a una incapacidad de la leptina a penetrar en el líquido espinal y alcanzar los sitios en el hipotálamo que regulan el apetito. Aunque mucha investigación aún es necesaria y el futuro de la leptina como agente terapéutico en obesidad no está claro, se piensa que su uso por un largo período podría ser beneficioso. La función renal, la función tiroidea y la relación insulina-glucosa han demostrado afectar el metabolismo de la leptina.

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Unidades

LEPTOSPIRA CAMPO OSCURO, ORINA Muestra Preferida

Orina simple muestra fresca, primera orina de la mañana. Enviar inmediatamente después de emitida con un máximo de 30'. Se realiza en el microscopio de campo oscuro

Programación

diaria

LEPTOSPIRA CAMPO OSCURO,SANGRE Muestra Preferida

Sangre c/EDTA muestra fresca. Enviar inmediatamente después de tomada con un máximo de 30'. Se realiza en el microscopio de campo oscuro

Programación

diaria

LEPTOSPIRA x PCR Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/EDTA, Líquido cefalorraquídeo

(LCR)

1 mL refrigerado (LCR); 3mL refrigerado (sangre total) PCR

diaria

LEPTOSPIRA, ANTIC. (IgG e IgM) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Hemaglutinación Indirecta

diaria

LEPTOSPIRA, ANTICUERPOS IgG Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Hemaglutinación Indirecta

MARTES Y VIERNES Udes EIA < 10.0 = Negativo 11.0 - 30.0 = Indeterminado > 30.0 = Positivo La leptospirosis es una antropozoonosis de distribución mundial, causada por espiroquetas patógenas del género Leptospira y caracterizada por una vasculitis generalizada. Es una enfermedad reemergente en los países del Cono Sur. Aunque está ampliamente distribuida en el mundo, su prevalencia es mayor en las regiones tropicales. Es más frecuente en la población rural que en la urbana Leptospira penetra en el hombre a través de la piel erosionada o mucosas sanas, difunde rápidamente afectando al riñón, hígado, corazón y músculo esquelético (fase leptospirémica de la enfermedad). La forma ictérica o síndrome de Weil es la más severa. El diagnóstico es fundamentalmente basado en el cuadro clínico y con la ayuda diagnóstica auxiliar de laboratorio: el aislamiento del germen o las técnicas serológicas. En un pacientes con cuadro clínico sugestivo de la enfermedad se observa la seroconversión (IgG) o se demuestra la presencia de IgM específica.

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Unidades

LEPTOSPIRA, ANTICUERPOS IgM Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Hemaglutinación Indirecta

diaria Udes EIA < 10.0 = Negativo 11.0 - 30.0 = Indeterminado > 30.0 = Positivo La leptospirosis es una antropozoonosis de distribución mundial, causada por espiroquetas patógenas del género Leptospira y caracterizada por una vasculitis generalizada. Es una enfermedad reemergente en los países del Cono Sur. Aunque está ampliamente distribuida en el mundo, su prevalencia es mayor en las regiones tropicales. Es más frecuente en la población rural que en la urbana Leptospira penetra en el hombre a través de la piel erosionada o mucosas sanas, difunde rápidamente afectando al riñón, hígado, corazón y músculo esquelético (fase leptospirémica de la enfermedad). La forma ictérica o síndrome de Weil es la más severa. El diagnóstico es fundamentalmente basado en el cuadro clínico y con la ayuda diagnóstica auxiliar de laboratorio: el aislamiento del germen o las técnicas serológicas. En un pacientes con cuadro clínico sugestivo de la enfermedad se observa la seroconversión (IgG) o se demuestra la presencia de IgM específica.

LEUCINOAMINOPEPTIDASA Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Enzimático Colorimétrico

diaria (12 - 33)

Udes/L

LEUCOCITOS Y DIFERENCIAL EN LIQ. PERITONEAL Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Líquido Peritoneal, Abdominal 3.0mL, mínimo 0.5mL (copita) Impedancia Sysmex

diaria

LEVETIRACETAM (KEPPRA) Muestra Preferida

Suero 1.0mL refrigerado µg/mL Rangos de referencia en relación a la dosis: Dosis diaria 500mg 1000mg 1500mg

Valle 3.1-10.0 4.9-37.1 7.0-34.0

Pico 10.0-25.0 30.0-40.0 36.1-70.0

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Unidades

LH Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Electroquimioluminiscencia (ECLIA) Elecsys, MODULAR

diaria mUI/mL HOMBRES: 4.0 MUJERES: -fase folicular: 2.6 -fase preovulatoria: 8.7 -pico ovulatorio: 14.2 -fase luteal: 1.9 -postmenopausia: 15.2 NIÑOS: 0.1 -

28.0 7.9 23.9 102.7 11.9 77.5 1.1

LIDOCAINA (XILOCAINA), DOSAJE Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunoensayo

diaria mg/L El rango terapéutico adecuado antiarrítmico es de 1.5 a 5.0 mg/L Toxicidad moderada= de 10.0 a 15.0 mg/L Toxicidad severa (grave)= más de 15.0 mg/L Sujetos no recibiendo lidocaína= < de 2.0 mg/L

LINFOCITOS T - B Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Sangre c/EDTA 3.0mL refrigerado, mínimo 0.5mL (copita) Citometría de Flujo FASC Count

LUNES A VIERNES .

a)LINFOCITOS T (CD3+) (640 - 2200)

/µL

(310 - 1,120)

/µL

b)LINFOCITOS B (CD19+)

LINFOCITOS T CD3 (CD4+/ CD8+) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Sangre c/EDTA 3.0mL, fresca (1 tubo exclusivo para esta prueba). Citometría de Flujo FASC Count

LUNES A VIERNES .

- CD3+/CD4+ (490 - 1,200)

/µL

(180 - 785)

/µL

- CD3+/CD8+

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Unidades

- RELACION CD4/CD8 (1.50 - 2.50)

LINFOCITOS: ESTUDIO COMPLETO Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Sangre c/EDTA 3.0mL refrigerado Citometría de Flujo B-D/ DAKO

diaria

RECUENTO ABSOLUTO /µL Nacimiento - 3 días 1 - 2 semanas 3 - 4 semanas 5 - 8 semanas 3 - 6 meses 7 meses - 2 años 3 - 6 años 7 - 12 años 13 - 18 años Adultos

2,000 2,000 2,500 3,300 4,000 4,000 2,000 1,500 1,200 850

-

11,500 17,500 16,500 15,000 13,500 10,500 8,000 6,500 5,200 3,900

CD19(LINFOCITOS B),RECUENTO (310 - 1120) 1 - 12 meses 1 - 2 años 3 - 6 años 7 - 12 años 13 - 18 años Adultos

/µL 740 830 310 200 130 110

-

2,560 1,880 1,120 820 800 660

CD3 (LINFOCITOS T),RECUENTO (1220 - 3000) 1 - 12 meses 1 - 2 años 3 - 6 años 7 - 12 años 13 - 18 años Adultos

/µL 2,160 2,030 1,220 920 860 840

-

5,540 5,100 3,000 2,200 2,420 3,060

CD4, RECUENTO /µL 1 - 12 meses 1 - 2 años 3 - 6 años 7 - 12 años 13 - 18 años Adultos

1,390 1,220 670 520 510 490

-

4,080 3,550 1,930 1,440 1.450 1,740

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ANALISIS

Unidades

CD8, RECUENTO /µL 1 - 12 meses 1 - 2 años 3 - 6 años 7 - 12 años 13 - 18 años Adultos

600 530 350 300 240 180

-

1,490 1,590 1,160 900 890 1,170

1 - 12 meses 1 - 2 años 3 - 6 años 7 - 12 años 13 - 18 años Adultos

1.7 - 3.9 1.4 - 3.9 1.0 - 3.0 1.0 - 2.8 1.0 - 2.9 0.86 - 5.0

RELACION CD4/CD8

CD3-CD16+CD56+ (NATURAL KILLER) /µL 1 - 12 meses 1 - 2 años 3 - 6 años 7 - 12 años 13 - 18 años Adultos

LINFOGRANULOMA VENEREO, AC. Muestra Preferida Método Programación

160 95 60 70 60 70

-

930 620 540 500 430 760

(C.trachomatis L2, IgG)

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

Lunes, Miércoles y Viernes (< 1:64 = NEGATIVO)

LIPASA SERICA Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Enzimática cinética Hitachi 911, MODULAR

diaria (13 - 60)

U/L

(38 - 69)

%

( 4 - 23)

%

LIPIDOGRAMA ELECTROFORETICO Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Electroforesis Helena

Lunes, Miércoles y Viernes

LIPOPROTEINA BETA

LIPOPROTEINA PREBETA

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ANALISIS

Unidades

LIPOPROTEINA ALFA (22 - 53)

%

(300 - 1,000)

mg/dL

LIPIDOS TOTALES Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Enzimático Colorimétrico Hitachi 911

diaria

LIQUIDO AMNIOTICO, ESTUDIO Muestra Preferida

Líquido amniótico 5.0mL refrigerado .

LIQUIDO PERITONEAL, ESTUDIO Muestra Preferida Método Programación

Líquido Peritoneal, Abdominal 5.0mL refrigerado Citoquímico

diaria .

LIQUIDO PLEURAL, ESTUDIO Muestra Preferida Método Programación

Líquido pleural 5mL refrigerado Citoquímico

diaria .

LIQUIDO SINOVIAL, CRISTALES (estudio con luz polarizada) Muestra Preferida Método Programación

Líquido Sinovial 0.5mL Microscopía

Lunes a Sábado

LIQUIDO SINOVIAL, ESTUDIO Muestra Preferida Método Programación

Líquido Sinovial 3.0mL Citoquímico

diaria

LCR, ALBUMINA

DOSAJE (8 - 45)

mg/dL

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ANALISIS

Unidades

RELACION LCR/SUERO Muestra Preferida Método Programación

Líquido cefalorraquídeo

(LCR), Suero

0.5mL de LCR y de suero (no obligatorio) COLORIMETRICO

diaria Resultado reportado cuando sérica. Rango de Referencia: hasta hasta hasta

existe valor de albúmina 15 años 40 años 60 años

5.0 6.5 8.0

LISOZIMA SERICA Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0 mL refrigerado Cinético UV

diaria (4.0 - 10.3)

µg/mL

(< 2.5)

µg/mL

LISOZIMA URINARIA Muestra Preferida

Orina simple 5.0 mL orina refrigerada

Programación

diaria

LISTERIA MONOCYTOGENES, AC. TOTALES Muestra Preferida Método Programación

Suero, Líquido cefalorraquídeo

(LCR)

1.0mL refrigerado IFA

diaria Método: Inmunofluorescencicia Indirecta (IFA) Sensibilidad: 80%, Especificidad 80% El resultado se reporta como POSITIVO o NEGATIVO. El tracto gastrointestinal es la puerta más probable de ingreso de la Listeria en el adulto. Son especialmente susceptibles los pacientes de edad avanzada o con patología de base o inmunosupresión. Las mujeres embarazadas son especialmente propensas a sufrir bacteriemia por L. monocytogenes la que suele producirse en el tercer trimestre del embarazo y cursar como un cuadro pseudogripal de evolución favorable. Si no se instaura el tratamiento adecuado se suele producir una amnionitis e infección fetal. La afectación fetal puede ser causa de aborto, o parto prematuro de un neonato infectado con el cuadro clínico denominado granulomatosis infantiséptica. Las manifestaciones sólo se producen cuando la infección se ha adquirido intraútero, a través de la placenta. Hay otro cuadro de listeriosis que afecta a neonatos sin ningún tipo de manifestación clínica en el momento del nacimiento y durante los primeros días de vida.

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ANALISIS

Unidades

LITIO , DOSAJE Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado ISE EasyLite

diaria mEq/L

- si no recibe litio: (0 - 0.10)

- rango terapéutico: (0.50 - 1.30)

LITIO, TASA DE TRANSPORTE Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado ISE ISE (Medica)

diaria Para Hipertensos 0.077 - 0.110 Rango Normal 0.110 - 0.185 Algunos sindromes siquiátricos > 0.200

LMA, CBFB/MYH11, Inversión 16

x FISH

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ANALISIS

Unidades

Lp (a) - LIPOPROTEINA (a) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA Hitachi 911

Lunes, Miércoles y Viernes (3.0 - 30.0)

mg/dL

METODO: APO-TEK Lp(a), Enzima Inmuno Ensayo (EIA) Sin embargo, debe considerarse que resultados de diferentes estudios han demostrado que las mujeres tiene un Lp(a) más elevado, normalmente. El valor medio en hombres es de 6.8 mg/dL, mientras que en mujeres es de 9.4 mg/dL. Estos valores han sido obtenidos en estudios con Norteamericanos de raza blanca. Otros estudios, demuestran que los valores en Afro-Americanos son 2.5 veces más elevados, es decir, el valor máximo considerado normal sería 75 mg/dL. INFORMACION ADICIONAL: --------------------Niveles elevados están asociados en forma directamente proporcional con el riesgo de enfermedad coronaria, sin embargo, aún no se ha demostrado correlación con el riesgo de ocurrencia de problemas cerebro-vasculares. Las dos proteínas que conforman la apolipoproteína Lp(a) son: B-100(la apolipoproteína que transporta el colesterol de baja densidad, LDL y una segunda proteína que tiene una alta homología con el plasminógeno, proteína con una importante función fisiológica en la fibrinolísis. Hay una fuerte evidencia que el Lp(a) compite y bloquea al plasminógeno por su similitud, produciendo un efecto antifibrinolítico que puede tener un potencial trombogénico.

LSD CUALITATIVO (ORINA) Muestra Preferida Método Programación

Orina simple 3.0mL HPLC

diaria

LSD SERICO Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0 mL refrigerado HPLC

diaria

LYME, ENFERMEDAD DE Muestra Preferida Método Programación

(W.BLOT)

Suero, Líquido cefalorraquídeo

(LCR)

1.0 mL refrigerado Western Blot

Lunes, Miércoles y Viernes

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Unidades

INTERPRETACION: Se considera un resultado POSITIVO cuando se observan más de 5 bandas (antígenos.

INTERPRETACION: Se considera un resultado POSITIVO cuando se observan al menos dos bandas (antígenos).

LYME, ENFERMEDAD DE (IgG) Muestra Preferida Método Programación

Suero, Líquido cefalorraquídeo

(LCR)

1.0 mL refrigerado ELISA

Lunes, Miércoles y Viernes Udes EIA 0.0 - 25.0= NEGATIVO 25.0 - 59.9= INDETERMINADO > 60.0= POSITIVO En caso de un resultado negativo o indeterminado, se sugiere repetir el dosaje en 3-4 semanas para objetivar alguna variación importante (2-3 veces) en el título que permita hacer un diagnóstico.

LYME, ENFERMEDAD DE (IgM) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0 mL refrigerado ELISA

Lunes, Miércoles y Viernes Udes EIA 0.0 - 20.0= NEGATIVO 20.0 - 40.0= INDETERMINADO, se sugiere repetir la prueba en 2-4 semanas en caso de sospecha clínica, objetivar alguna elevación significativa en el título. > 40.0= POSITIVO

MACROPROLACTINA Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0 mLrefrigerado Electroquimioluminiscencia (ECLIA) Elecsys, MODULAR

diaria ng/mL METODO: Inmunoquimioluminiscencia + precipitación con PEG (polietilenglicol) VALORES DE REFERENCIA: - mayor de 60%: ausencia de macroprolactina - de 30 a 60%: indeterminado - menor de 30%: presencia de macroprolactina

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ANALISIS

Unidades

MAGNESIO Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado COLORIMETRICO Hitachi 911, MODULAR

diaria (1.50 - 2.40)

mg/dL

(6 - 20)

mEq/24h

MAGNESIO (orina 24h) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Orina de 24 horas 10mL refrigerado COLORIMETRICO Hitachi 911, MODULAR

diaria En pediatría el rango es: (3.0 - 5.5)

MAGNESIO (orina simple) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Orina simple 10 mL (primera orina de la mañana) Colorimetría cinética Hitachi 911

diaria (4.1 - 13.8)

mg/dL

(< 2.0=NEGATIVO)

SD

(< 2.0=NEGATIVO)

SD

MALARIA, ADN x PCR EN SANGRE Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/EDTA 3.0mL PCR

diaria

MALARIA, ANTICUERPOS IgG/IgM 1.0 mL refrigerado

MALARIA, ANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0 mL refrigerado IFA

diaria

MALARIA, ANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

IgG

IgM

Suero 1.0 mL refrigerado IFA

diaria

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ANALISIS

Unidades

MANGANESO (orina 24h) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Orina de 24 horas 5.0mL refrigerado Espectrofotometría de Absorción Atómica Varian

diaria µg En hombres: 0.5 a 3.0 µg/24 horas. En mujeres: 0.5 a 1.8 µg/24 horas El manganeso es un metal "trace metal" esencial. La toxicidad puede resultar de exposición excesiva que puede causar daño en diferentes órganos.

MANGANESO (orina simple) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Orina simple 7mL Espectrofotometría de Absorción Atómica Varian

diaria µg/L Rangos de Referencia de manganeso no han sido establecidos para orina simple ni existen en la literatura médica. El rango de referencia para una orina de 24 horas es de menos de 1.5 µg

MANGANESO SERICO Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Espectrofotometría de Absorción Atómica Varian

diaria (< 2.0)

ug/L

El manganeso es un metal pesado esencial. Su toxicidad que puede resultar de exposición excesiva puede causar serio daño orgánico. El manganeso puede ser medido en diversos fluídos y tejidos Rango Referencial: - población sana no expuesta: < 1.1 ug/L - límite permisible: 2.0 ug/L - toxicidad gradual: > 2.0

MANGANESO, SANGRE TOTAL Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Sangre c/EDTA 3.0mL refrigerado Espectrofotometría de Absorción Atómica Varian

diaria (7.0 - 19.0)

µg/L

MEDULA OSEA, ESTUDIO DE INJERTO (STR)

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Unidades

MEMBRANA BASAL GLOMERULAR AUTO-ANTICUERPOS (ANTI-GBM) (Goodpasture anticuerpo) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0 mL refrigerado IFA

diaria

< 1:4 = NEGATIVO 1:4 = INDETERMINADO > 1:4 = POSITIVO METODO= IFA (Inmunofluorescencia indirecta) Detecta la presencia de auto-anticuerpos contra membrana basal glomerular en el sindrome de Goodpasture. Esta prueba se usa muchas veces en combinación con el ANCA (Wegener y/o vasculitis. Limitaciones: 10-20% de falsos negativos

MENINGOCOCO x PCR en Tiempo Real Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/EDTA, Líquido cefalorraquídeo

(LCR)

1.0 ml refrigerado (LCR); 3mL refrigerado (sangre total) PCR en Tiempo Real (Real Time)

diaria

MEPROBAMATO (EQUANIL) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Espectrofotometría Cinética

diaria

MERCURIO (orina 24h) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Orina de 24 horas 10.0mL refrigerado Espectrofotometría de Absorción Atómica Varian

JUEVES (0 - 15)

ug

Método: Espectrofotometría de Absorción Atómica Equipo: SpectrAA 120, Varian. Los niveles de mercurio en sujetos sanos (población referencial) son influenciados por la dieta y por la exposición ambiental. Se pueden detectar niveles de hasta 50 ug/día como resultado de dieta con mariscos debido pricipalmente al metilmercurio, sin evidencia clínica de toxicidad.

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ANALISIS

Unidades

MERCURIO, ORINA SIMPLE Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Orina simple 5.0mL Espectrofotometría de Absorción Atómica Varian

diaria (< 4.0)

µg/g/creat

Mercurio, un metal altamente tóxico se encuentra en ambientes industriales y en peces de mar contaminados. La medida de mercurio urinario es apropiada para la evaluación de exposición a mercurio orgánico. Rangos de Refererencia ---------------------Personas no expuestas: hasta 4 µg/g/creatinina Indice máximo de exposición: hasta 35 µg/g/creat.

MERCURIO, SANGRE TOTAL Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Sangre c/EDTA 3.0mL Espectrofotometría de Absorción Atómica Varian

diaria ug/L Método: Espectrofotometría de Absorción Atómica Equipo: SpectrAA 120, Varian. Los valores en la población sana no expuesta son usualmente menores de 10 ug/L. Aumenta gradualmente con la exposición pero la toxicidad se observa con niveles mayores de 50 µg/L. El mercurio es tóxico en cualquiera de sus tres formas: elemental, inorgánico y orgánico. El mercurio orgánico de encuentra en preservantes de madera, pinturas, fungicidas, cosméticos, alimentos y semillas.El metilmercurio orgánico es un nuevo e importante contaminante ambiental y se encuentra en cantidad importante en mariscos. La inhalación de vapores de mercurio puede producir neumonitis. El mercurio inorgánico se deposita en riñones, hígado, corazón, músculo estriado, médula ósea, cerebro y pulmones. Síntomas gastrointestinales como estomatitis, colitis, anemia y neuritis periférica pueden relacionarse a intoxicación por mercurio. La ingestión de mercurio inorgánico resulta en una seria emergencia médica. La vida media del mercurio es de 24 días y del metilmercurio de 54 días.

METABOLITOS ANORMALES EN ORINA Muestra Preferida Método Programación

Orina simple 7.0 mL Citoquímico

diaria

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ANALISIS

Unidades

METADONA Muestra Preferida Método Programación

Orina simple 5.0mL refrigerado GC-MS

diaria

METAHEMOGLOBINA Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Sangre c/EDTA 2.0mL Co-oximetría IL 212

diaria (0.0 - 3.0)

% de Hb

La metahemoglobinemia es un trastorno sanguíneo en el cual el cuerpo no puede reciclar la hemoglobina después de que ésta resulta dañada. La hemoglobina es la molécula transportadora de oxígeno que se encuentra en los glóbulos rojos. En algunos casos de metahemoglobinemia, la hemoglobina es incapaz de transportar el oxígeno de manera efectiva a los tejidos corporales. Existen dos subtipos de esta forma de metahemoglobinemia. El tipo 1, también llamado deficiencia de reductasa en eritrocitos, ocurre cuando los glóbulos rojos carecen de la enzima. El tipo 2, también llamado deficiencia generalizada de reductasa, ocurre cuando la enzima no funciona en ninguna parte del cuerpo. La segunda forma de la metahemoglobinemia hereditaria, llamada enfermedad de la hemoglobina M, es causada por defectos en la molécula de la hemoglobina en sí. Sólo uno de los padres necesita transmitirle al hijo el gen anormal para que éste herede la enfermedad. La metahemoglobinemia adquirida es más común que las formas hereditarias y ocurre después de la exposición a ciertos químicos y drogas, como: - Anestésicos como benzocaína y xilocaína - Benceno - Ciertos antibióticos (incluyendo dapsona y cloroquina) - Nitritos (usados como aditivos para la conservación de las carnes) La afección también puede ocurrir en bebés alimentados con demasiados vegetales que contienen nitratos, como las remolachas.

METANEFRINAS (orina 24h) Muestra Preferida Método Programación

Orina de 24 horas 10mL Colectada con HCL6N (20mL), refrigerado Cromatográfico Espectrofotométrico

MARTES Y JUEVES

METANEFRINAS, DOSAJE (0.05 - 1.00)

mg/24h

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ANALISIS

Unidades

REL. METANEFRINA/CREATININA (0 - 0.60)

CREATININA ORINA 24h Muestra Preferida Instrumento

Orina de 24 horas MODULAR, Hitachi 911 (1.0 - 2.0)

g/

Valores inferiores a 1.5 mg/24h en presencia de AVM urinario y catecolaminas normales excluye, con alta seguridad el diagnóstico de feocromocitoma. Valores hasta de 2.0 mg/24h suelen verse en casos de hipertensión esencial o de alguna otra etiología Valores superiores a 2.0 mg/24h requieren de estudios mayores para d/c tumores productores de catecolaminas (feocromocitoma, neuroblastoma, etc.). Es una prueba altamente específica (95%) y con una sensibilidad de 75%. Es conveniente también observar el valor en relación a la creatinina, para descartar la influencia renal o del balance hídrico en el resultado expresado en mg/24h.

METANEFRINAS PLASMATICAS Muestra Preferida Método Programación

Plasma c/EDTA 1.0mL refrigerado LC-MS

diaria (110 - 195)

pg/mL

Normetanefrina(NM) y metanefrina (MN) son los metabolitos (vía la catecol orto metil transferasa (COMT)) extra-neuronales de las catecolaminas norepinefrina y epinefrina, respectivamente. Su medida es más sensible pero puede ser menos específica que la medida de las catecolaminas para el dx. de feocromocitoma. La interpretación del resultado requiere una revisión de la historia reciente de medicación, consumo de alcohol, café, drogas, etc. y cualquier tipo de stress.

METANEFRINAS y NORMETANEFRINAS (orina 24h)

METANEFRINAS pg/24h 3 meses 5 años 10 años 14 años 18 años 30 años 40 años 50 años

y

4 años 9 años 13 años 17 años 29 años 39 años 49 años más

25 11 51 40 25 36 58 90

-

117 139 275 189 222 190 203 315

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Código: COM-D-01 Revisión: 02 Rango de Referencia

ANALISIS

Unidades

NORMETANEFRINAS pg/24h 3 meses 5 años 10 años 14 años 18 años 30 años 40 años 50 años

y

4 años 9 años 13 años 17 años 29 años 39 años 49 años más

54 31 67 69 40 35 88 122

-

249 398 503 531 412 482 649 676

METANEFRINAS TOTALES (ME + NME) pg/24h 3 meses 5 años 10 años 14 años 18 años 30 años 40 años 50 años

y

4 años 9 años 13 años 17 años 29 años 39 años 49 años más

79 49 110 107 94 115 182 224

-

345 408 714 741 604 695 739 832

METANFETAMINAS (ORINA) Muestra Preferida Método Programación

Orina simple 10mL refrigerado Inmunocromatografía

diaria

METHOTREXATE, DOSAJE Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunoensayo

diaria µmol/L < 5.00 µmol/L a las 24 horas < 0.50 µmol/L a las 48 horas < 0.20 µmol/L a las 72 horas

METILFENIDATO (Ritalin) 1.0mL refrigerado Programación

diaria

MHA-TP (Microhemaglutinación para Treponema pallidum) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Microhemaglutinación

diaria

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ANALISIS

Unidades

MHPG (orina 24h) 3-METHOXI-4HIDROXY-PHENYLETHYLENEGLYCOL Muestra Preferida Método Programación

Orina de 24 horas 10mL refrigerado HPLC

diaria

Mi-2 AUTOANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado IFA

diaria (0.3 - 3.3)

mmol/L

El antígeno que más frecuentemente suscita la producción de anticuerpos antimitocondriales, AMA, es la fracción Mi2, aunque también los producen los Mi4,Mi8 y Mi9.

MIC (CONCENTRACION MINIMA INHIBITORIA) Muestra Preferida

Cepa de Cultivo, Fluídos corporales diversos ver tipo de muestra

MICOFENOLICO, ACIDO (MICOFENOLATO) Muestra Preferida Método Programación

[CellCept]

Suero 1.0mL refrigerado HPLC

diaria (1.0 - 3.5)

µg/mL

MICOPLASMA HOMINIS/UREAPLASMA UREOLYTICUM,CULTIVO Muestra Preferida Método Programación

Secreción Uretral, Secreción Vaginal, Orina simple en medio de transporte especial Cultivo

diaria

MICROALBUMINURIA (orina simple) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Orina simple 10mL refrigerado Inmunoturbidimetría Hitachi 911, MODULAR

diaria mg/dL

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ANALISIS

Unidades

mg/g creat Normoalbuminuria: < 30 Microalbuminuria: 30-300 Macroalbuminuria: > 300 (albuminuria clínica) El resultado de microalbuminuria expresado en relación a la concentración de creatinina en la orina (mg/gramo de creatinina) es un valor más preciso que el expresado en mg/dL. Por lo tanto los resultados están reportados en las dos formas. Esta prueba determina específicamente la ALBUMINA urinaria en cantidades muy inferiores a las técnicas de rutina. Es un buen indicador del inicio de la nefropatía en diabéticos e hipertensos. Aún con cifras dentro de la normalidad, la evolución clara hacia un aumento de la filtración glomerular de ALBUMINA es un marcador altamente fiable. Micro-albuminurias mantenidas, del orden de 30 mg/g creatinina o superiores, no detectables por los métodos rutinarios de "screening" de proteinuria, pueden significar nefropatía diabética. Esta situación puede mantenerse durante tres lustros en la diabetes tipo-I y más tiempo en la tipo-II.

MIDAZOLAM (DORMONID) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Espectrofotometría Cinética

diaria (10 - 40)

pg/mL

MIELINA, PROTEINA BASICA DE Muestra Preferida Método Programación

Líquido cefalorraquídeo

(LCR)

0.5mL refrigerado RIA

diaria (0 - 4.0)

ug/L

Un nivel superior a 4 ug/L es consistente con una tasa rápida de degradación de la mielina como la que se ve en exacerbaciones recientes de esclerosis múltiples u otras condiciones. De 4.1 a 6.0 se considera positivo débil y valores mayores de 6.0 son positivos. Concentraciones entre 1 y 3 ug/L sugieren una tasa menor de degradación de la mielina o la recuperación de un cuadro agudo de demielinización y puede tambien ser observado en cuadros de esclerosis múltiple crónica y en otras enfermedades del SNC.

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ANALISIS

Unidades

MIELINA-ASOCIADA GLICOPROT. AC (MAG AUTOANTICUERPOS, IgM) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria (< 1,000)

TU

Método: ELISA La detección de autoanticuerpos IgM contra la glicoproteína asociada a la mielina (MAG) sugiere la presencia de un proceso de desmielinización activa en la neuropatía periférica. La posibilidad de la participación del los MAG cuando se sospecha clínicamente de neuropatía puede ser prácticamente descartada si un resultado es negativo. La detección de anticuerpos IgM MAG por usando el antígeno humano de MAG (100 kD) es más sensible y más específico que las pruebas que utilizan inmunofluorescencia con antígeno de primates. Sensibilidad: 90% Especificidad: 75% TU=Titer Units

MIELOCULTIVO Muestra Preferida

Médula Ósea 2.0mL bebes, 4.0mL adultos ideal. Pero, se puede hacer con menos perdiendo un poco de sensibilidad (capacidad de detección)

MIELOCULTIVO CON ARD Muestra Preferida

Médula Ósea 2.0mL bebes, 4.0mL adultos ideal. Pero, se puede hacer con menos perdiendo un poco de sensibilidad (capacidad de detección)

MIELOPEROXIDASA Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria (0.75 - 12.0)

ng/mL

La mieloperoxidasa, es una enzima que abunda en los leucocitos, se encuentra elevada procesos inflamatorios de cualquier etiología. Diversos estudios muestran evidencia acerca de los mecanismos que unen la mieloperoxidasa, la inflamación y la enfermedad cardiovascular.

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ANALISIS

Unidades

MIOCARDIO, AUTOANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado IFA

diaria METODO: Inmunofluorescencia indirecta (IFA) Prueba de aplicación en el diagnóstico de cardiomiopatía dilatada idiopática, en el sindrome de Dressler y el sindrome post-cardiotomía. Sensibilidad 85%; Especificidad: 75%.

MIOGLOBINA SERICA Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Electroquimioluminiscencia (ECLIA) MODULAR

diaria (0.0 - 72.0)

ng/mL

MITOCONDRIALES,AUTOANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero 0.8mL refrigerado IFA

diaria (< 1:10= NEGATIVO) Método= Inmunofluorescencia Indirecta Prueba muy útil en el diagnóstico diferencial de cirrosis biliar primaria y obstrucción biliar extrahepática. Títulos superiores a 1:40 sugieren fuertemente la presencia de cirrosis biliar primaria. Los anticuerpos van generalmente de acuerdo con el progreso de la enfermedad. Anticuerpos anti mitocondriales se encuentran en: 93% 25% 25% 2%

de de de de

pacientes pacientes pacientes pacientes

con con con con

cirrosis biliar primaria hepatitis crónica cirrosis criptogenética hepatitis viral

Tambien en hipersensibilidad a drogas (especialmente isoniazida y halotano) y en cualquier enfermedad autoinmune no hepática.

MLH1 & MSH2 (deleciones y/o duplicaciones)

MOLIBDENO SERICO Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado HPLC

diaria

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ANALISIS

Unidades

MONOTEST (P.Bunnel) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Aglutinación en placa

diaria

MORFINA SERICA Muestra Preferida Método Programación

Suero 1 mL de suero HPLC

diaria

MTHFR (MUTACION C677T y/o A1298C) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Sangre c/EDTA PCR COBAS

diaria

MUCOPROTEINAS Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Enzimática cinética Manual

diaria (150 - 300)

mg/dl

MUSCULO ESTRIADO,AUTOANTIC. Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado IFA

Lunes, Miércoles y Viernes Método= Inmunofluorescencia Indirecta Más de 75% de pacientes con miastenia gravis tienen un timo anormal. De ellos, hasta un 15% tienen timoma y el resto, solamente tienen una glándula hiperplásica. Los anticuerpos anti músculo estriado pueden ser útiles en diferenciar miastenia gravis con y sin timoma pues se encuentran en más de 80% de pacientes con timoma y están ausentes en los cuadros de miastenia gravis sin timoma.

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Código: COM-D-01 Revisión: 02 Rango de Referencia

ANALISIS

Unidades

MUSCULO LISO, AUTOANTIC.(ASMA) Muestra Preferida Método Programación

Suero 0.8mL refrigerado IFA

diaria (< 1:10= NEGATIVO) Método= Inmunofluorescencia indirecta Prueba útil en diferenciar hepatitis crónica activa (HCA) de otras condiciones clínicas que afectan al hígado. Los anticuerpos anti músculo liso son un grupo heterogéneo de auto anticuerpos que reaccionan frente a diferentes antígenos de la fibra muscular. La carencia d e especificidad de esta prueba (25% de falsos positivos), limita su utilidad clínica. Algunas condiciones que están asociadas a la presencia de títulos de 1:10 o más: -Hepatitis Crónica Activa= -Hepatitis viral.........= -Cirrosis biliar.........= -Asma bronquial..........= -Personas sanas..........=

80% 10% 25% 20% 2%

de de de de de

casos casos casos casos casos

MuSK, ANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RIA

diaria (0 - 0.05)

nmol/L

Método: RIA + Inmunoprecipitación. Realizado por Athena Diagnostics, USA MuSK es una tirosina kinasa específica de músculo. Es una enzima ubicada en la superficie de la membrana del musculo estriado que es esencial para agregar el AChR(receptor de acetil colina) durante el desarrollo de la unión neuromuscular. Su rol en el músculo maduro no es muy claro. Estudios recientes han mostrado que anticuerpos a MuSK están presentes en 40-50% de pacientes con Miastenia Gravis generalizada seronegativa. Anti MuSK no han sido encontrados en pacientes con MG puramente ocular y son muy infrecuentes en aquellos con anticuerpos anti AChR, positivos.

MUTACION ABL T315I en LMC Muestra Preferida

Sangre c/EDTA 5.0mL refrigerado

MUTACION K-RAS Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/EDTA 3.0mL refrigerado PCR-RT

diaria

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ANALISIS

Unidades

MUTACIONES en dominio TK (EGFR) Muestra Preferida

Tejidos, Biopsias, Parafina tejidos, biopsias, parafina

Programación

diaria

MYCOBACTERIUM ATIPICO Muestra Preferida

x PCR en Tiempo Real

Esputo, Lavado bronquio alveolar, Fluídos corporales diversos, G a temperatura ambiente. cuando es tejido cortes de 2 a 4 micras

Programación

diaria

MYCOBACTERIUM ESPECIACION (PCR) Muestra Preferida Método Programación

Cepa de Cultivo cepa de cultivo PCR

diaria

MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS x PCR refrigerado. Si es tejido, cortes de 2 a 4 micras. Programación

MARTES Y VIERNES

MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS x PCR en Tiempo Real Muestra Preferida Método Programación

Esputo, Lavado bronquio alveolar, Líquido pleural, Ganglio, Teji refrigerada. Cuando es tejido, cortes de 2 a 4 micras PCR en Tiempo Real (Real Time)

MARTES Y VIERNES

MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS: GENOTIPO x PCR Muestra Preferida Método Programación

Cepa de Cultivo cepa de cultivo PCR

diaria

MYCOBATERIAS ATIPICAS x PCR (EN CEPA DE CULTIVO) Muestra Preferida Método Programación

Cepa de Cultivo cepa de cultivo a temperatura ambiente PCR

diaria

MYCOPLASMA HOMINIS, AC. Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria (< 12.0 = NEGATIVO)

Udes EIA

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Unidades

MYCOPLASMA PNEUMONIAE (IgG) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

Lunes, Miércoles y Viernes Udes/ml (0 - 20 (20 -40 (> 40

No hay evidencia de infección actual ó antigua por Mycoplasma pneumoniae) Indeterminado) POSITIVO. Probable infección actual ó antigua por Micoplasma pneumoniae)

MYCOPLASMA PNEUMONIAE (IgM) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

Lunes, Miércoles y Viernes Udes/ml (0 - 10

No hay evidencia de infección actual por Mycoplasma pneumoniae)

(10 -20

es recomendable otra muestra en 7-10 días para objetivar elevación significativa. Estos valores indican posible infección)

(> 20

POSITIVO, probable infección actual.

MYCOPLASMA PNEUMONIAE x PCR (esputo/l.bronquial) Muestra Preferida Método Programación

Esputo, Fluídos corporales diversos refrigerado. PCR

diaria

MYCOPLASMA PNEUMONIAE, CULTIVO Muestra Preferida Método Programación

Esputo, Líquido cefalorraquídeo

(LCR), Fluídos corporales diver

refrigerado Cultivo

diaria

NALBUPHINE, DOSAJE Muestra Preferida Método Programación

Suero 4.0mL refrigerado Cromatografía líquida

diaria

NAPROXENO Muestra Preferida Método Programación

Suero 2.0 mL refrigerado HPLC

diaria

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ANALISIS

Unidades

NATURAL KILLER, CUANTIFICACION (CD56/CD16 DUAL) Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/EDTA, Sangre c/ACD 3.0mL refrigerado Citometría de Flujo

diaria (70 - 760)

µL

NEISSERIA GONORRHEAE, CULTIVO Muestra Preferida Método Programación

Secreción Faríngea, Secreción Uretral, Secreción Vaginal, Todo t Cultivo

diaria

NEISSERIA GONORRHOEAE x PCR Muestra Preferida Método Programación

Secreción Faríngea, Secreción Uretral, Secreción Vaginal 1.0mL refrigerado PCR

diaria

NEISSERIA GONORRHOEAE, ANTICUERPOS TOTALES Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Fijación de Complemento

diaria Método: Enzima inmunoensayo (EIA)cualitativo Reporte: POSITIVO o NEGATIVO Sensibilidad: 80% Especificidad: 78%

NEISSERIA MENINGITIDIS B, ANTIGENO, (SANGRE/LCR/ORINA) Muestra Preferida Método Programación

Suero, Líquido cefalorraquídeo

(LCR), Orina simple

1.0mL refrigerado Coaglutinación

diaria

NEISSERIA MENINGITIDIS, ANTIC. Muestra Preferida Método Programación

Suero, Líquido cefalorraquídeo

(LCR)

1.0mL refrigerado ELISA

diaria

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ANALISIS

Unidades

NEOPTERIN Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL congelado RIA

diaria (2.00 - 10.0)

nmol/L

Neopterin es útil en monitorear la inmunidad celular. La concentración de Neopterin a menudo aumenta antes de las manifestaciones clínicas y reflejan la actividad de la enfermedad. La prueba ha sido utilizada en pacientes con transplantes, infecciones que comprometen la inmunidad celular y otras condiciones médicas.

NEURONAL NUCLEAR (Hu) ANTICUERPOS (ANNA-1) Muestra Preferida Método Programación

Suero, Líquido cefalorraquídeo

(LCR)

1.0mL refrigerado IFA, Western Blot

diaria Método: IFA, Western Blot Los autoanticuerpos nucleares neuronales (NNA), tambien conocidos como autoanticuerpos anti Hu, son detectados en un número de sindromes paraneoplásicos, incluyendo, neuropatía sensorial subaguda, encefalomielitis paraneoplásica y degeneración cerebelar paraneoplásica. También se hayan asociados a carcinoma pulmonar de células pequeñas. Sin embargo, un resultado negativo no excluye esas posibilidades diagnósticas (sensibilidad=85%) y un resultado positivo no es diagnóstico (especificidad= 80%)

NEURONAL NUCLEAR (Ri) ANTICUERPOS (ANNA-2) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado IFA, Western Blot

diaria Método: IFA, Western Blot Este anticuerpo fué primero descrito en mujeres con opsoclonus paraneoplásico y encefalitis asociada con neoplasia de mama. También se ha encontrado en hombres (aproximadamente en 1/3 de pacientes) en asociación con procesos neoproliferativos pulmonares.

NEVIRAPINE , DOSAJE Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RIA

diaria

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ANALISIS

Unidades

NICOTINA (cotinina) ORINA Muestra Preferida Método Programación

Orina simple 10mL HPLC

diaria La cotinina es un metabolito principal de la nicotina, un alcaloide tóxico que produce la estimulación de los ganglios autónomos y el sistema nervioso central en los seres humanos. En una muestra de orina aproximadamente el 5% de una dosis de nicotina se excreta inalterada, 10% como cotinina y el 35% como hidroxicotinina. Las concentraciones de metabolitos de otros compuestos se cree que representan menos del 5%. Mientras que la cotinina es un metabolito inactivo, tiene una eliminación más estable que la de la nicotina, que es en gran parte dependiente del pH de la orina. Por lo tanto, la cotinina se considera un buen marcador biológico para determinar el consumo de nicotina. La vida media plasmática de la nicotina es de aproximadamente 60 minutos después de la inhalación y tanto nicotina como cotinina son rápidamente eliminados por el riñón;. La ventana de detección de cotinina en la orina en un nivel de corte de 200 ng/mL se espera que sea detectado hasta a 2-3 días después del consumo de nicotina dependiendo de la cantidad de consumo. No es infrecuente encontrar casos positivos en fumadores pasivos.

NIQUEL (orina 24h) Muestra Preferida Método Programación

Orina de 24 horas 10.0mL refrigerado Espectrofotometría de Absorción Atómica

diaria La toxicidad por níquel está asociada a cuadros alérgicos, asma, urticaria, eritema multiforme, dermatitis de contacto y eczemas. Rangos de Referencia: 1.5-13.0 µ/L, para individuos ocupacionalmente expuestos. 10-120 µ/L, para indiduos que trabajan en galvanoplastía.

NITRITOS (ORINA) Muestra Preferida Método Programación

Orina simple 1.0mL refrigerado Cinta reactiva

diaria

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Unidades

NITROGENO (orina 24hrs) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Orina de 24 horas 10mL refrigerado Químico Manual

diaria (12 - 24)

g

(0.8 - 1.5)

g/dL

NITROGENO UREICO (orina simple) Muestra Preferida

Orina simple 10mL refrigerado

NMDA RECEPTOR (NR1) ANTICUERPOS Muestra Preferida

Suero 1.0 mL refrigerado

Programación

diaria

NMO- IgG (Anti-Acuaporina-4) AQP4 Muestra Preferida Programación

Suero diaria U/mL Método: ELISA < 3.0= NEGATIVO; 3.0-5.0= INDETERMINADO > 5.0= POSITIVO NMO-IgG es un autoanticuerpo específico de la enfermedad de neuromielitis óptica (NMO) o sindrome de Devic. Está dirigido contra el antígeno acuaporina-4 (AQP4). La sensibilidad de la prueba de anticuerpos anti-AQP4 fue del 90% para NMO y 85% para el sindrome de de alto riesgo de NMO, y la especificidad fue del 95% para NMO y el sindrome de alto de riesgo de NMO. Aunque la NMO ha sido clasificada como u subtipo de la EM, la enfermedad es clásicamente restringida a los nervios ópticos y a la médula espinal, ahora ya está claro que tiene diferente características patológicas y clínicas. La sensibilidad de esta prueba ha sido calculada en 75% y la especificidad en 99%.

NMP22 en orina (vejiga) Muestra Preferida Método Programación

Orina simple 5.0mL refrigerado Inmunoquímica

Lunes a Sábado

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Unidades

NOCARDIA, ANTICUERPOS (IgG) Muestra Preferida Método Programación

Suero, Líquido cefalorraquídeo

(LCR)

1.0mL refrigerado Fijación de Complemento

diaria Método: detección de anticuerpos totales por Fijación de Complemento. SUERO: Sensibilidad

75%

Especificidad 80%

LCR Sensibilidad

70%

Especificidad 85%

NORDIAZEPAM, DOSAJE (ZOFRAN) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado HPLC

diaria

NORFLOXACINA, DOSAJE Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RIA

diaria

NOROVIRUS, ANTIGENO FECAL Muestra Preferida Método Programación

Heces ELISA

diaria

NORTRIPTILINA, DOSAJE Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado HPLC

diaria

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ANALISIS

Unidades

NSE (NEURON SPECIFIC ENOLASE) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL sin hemólisis separado y refrigerado Electroquimioluminiscencia (ECLIA) Elecsys, MODULAR

diaria (0.0 - 15.2)

ng/mL

Niveles mayores de 70 ng/ml son muy sugestivos de ca. de pulmón de células pequeñas. La sensibilidad varía entre 40 y 90% dependiendo del estadío de la enfermedad. Es un factor prónostico importante y mantiene una buena correlación con la evolución de la enfermedad. También es usado como marcador de neuroblastoma, entidad en la que la sensibilidad varía entre 30 y 55% dependiendo del estadío.

NTx (N-TELOPEPTIDO) URINARIO Muestra Preferida Método Programación

Orina simple 10mL 2° orina matinal, recomendado (se acepta 1era) ELISA

diaria (5.0 - 65.0) Si el valor de NTx es:

nM BCE

La persona está resorbiendo hueso a una tasa mayor que el: > 65.0 95% 45.0 - 65.0 75% 34.0 - 44.0 50% 24.0 - 33.0 25% < 23.0 < 25% de los adultos normales ------------------------------------------------El NTx es el telopéptido N del colágeno óseo, un marcador de resorción ósea muy específico en virtud de su exclusiva secuencia de aminoácidos, presente únicamente en el tejido óseo. El NTx es un producto directo de la resorción ósea que se encuentra en la orina en cantidad directamente proporcional a la cantidad de colágeno óseo resorbido. El dosaje de NTx se usa principalmente en la evaluación de osteoporosis, en la identificación de perdedoras rápidas de hueso cuando los niveles de estrógenos disminuyen y para el monitoreo del tratamiento con bifosfonatos o estrógenos. Al nacer, los valores son bajos pero inmediatamente posterior al nacimiento se produce una fuerte elevación (valores superiores a 500) que alcanza su pico al décimo día y se mantiene por tres meses para luego declinar gradualmente hasta el año, donde se llega a valores similares a los de la adultez. entonces

(*) no existe en la literatura valores en niños

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ANALISIS

Unidades

OLANZAPINE (Zyprexa) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Cromatografía de gas

diaria (9.0 - 23.0)

ng/mL

ONCHOCERCIASIS, AC.IgG & IgM Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria

ORINA, EXAMEN COMPLETO Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Orina simple 10mL Químico automatizado, manual Miditron M

diaria

ORINA, PRUEBA DE CONCENTRACION Muestra Preferida

Orina simple colectar orina luego de 12 horas sin líquidos

Programación

diaria

ORINA, SUSTANCIAS REDUCTORAS Muestra Preferida Método Programación

Orina simple 5.0mL Químico

diaria

ORINA, THEVENON (S.OCULTA) Muestra Preferida Método Programación

Orina simple 5.0mL Químico

diaria

OSMOLALIDAD SERICA Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Osmometría Osmómetro (Precision Systems)

diaria, urgente si necesario (275 - 295)

mOsm/KgH2O

Método: Depresión del Punto de Congelación (Osmómetro PS220), Precision Systems Inc.

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ANALISIS

Unidades

OSMOLALIDAD URINARIA Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Orina simple 10mL refrigerado Osmometría Osmómetro (Precision Systems)

diaria, urgente si necesario (200 - 1,400)

mOsm/KgH2O

Método: Depresión del Punto de Congelación (Osmómetro PS220), Precision Systems Inc.

OSTEOCALCINA (HUMAN BONE Gla) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Electroquimioluminiscencia (ECLIA) Elecsys, MODULAR

diaria ng/mL MUJERES: - premenopáusicas: - postmenopáusicas: HOMBRES: - de 18 a 30 años: - de 30 a 50 años: - más de 50 años:

11.0 - 43.0 15.0 - 46.0

(23.0) (27.0)

24.0 - 70.0 14.0 - 42.0 14.0 - 46.0

(40.0) (25.0) (24.0)

La osteocalcina y la fosfatasa alcalina ósea son los marcadores más efectivos de formación ósea y son muy útiles en la monitorización de las terapias de formación ósea y antiresortivas. Las concentraciones de osteocalcina se encuentran elevadas en pacientes con enfermedades óseas variadas caracterizadas por actividad osteoblástica aumentada, tales como la enf. de Paget, osteomalacia, osteítis fibrosa y osteodistrofia renal.

OSTEOPONTINA Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria (0 - 220.0)

ng/mL

Método: Enzima Inmunoensayo Nuevo biomarcador producido por el tejido ovárico teniendo, sin embargo, los diferentes tipos histológicos diferentes niveles de expresión del gen. Valores de hasta 300 ng/mL se observan en enfermedades benignas ováricas. Numerosas investigaciones se viene realizando para la validación definitiva que permita la utilización de esta prueba como en una prueba de despistaje.

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ANALISIS

Unidades

OVARIOS, AUTOANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado IFA

diaria Método: Inmunofluorescencia Indirecta (IFA)utilizando como antígenos proteínas solubles purificadas de ovarios humanos. Valor de referencia: NEGATIVO para anticuerpos anti-ovario. Significado clínico: Uno de los principales elementos en la identificación de la etiología autoinmune de la "falla ovárica prematura" (POF), es la detección de anticuerpos circulantes dirigidos a antígenos del ovario. La determinación de anticuerpos anti ovario se realiza utilizando como antígenos, proteínas solubles purificadas de ovarios humanos que son anticuerpos dirigidos contra la proteína específica del ovario de 55KDa. La determinación conjunta de "anticuerpos anti-ovario" y de "anticuerpos anti-receptor de FSH" es de gran utilidad en los siguientes casos: -Diagnóstico etiológico de las fallas ováricas autoinmunes. -Diagnóstico etiológico del síndrome de falla ovárica oculta (esterilidad con ciclos menstruales normales y FSH elevada). -Evaluación de fracasos de la inducción de la ovulación en programas de fertilización asistida.

OXALATOS (orina 24h) Muestra Preferida Método Programación

Orina de 24 horas 10mL refrigerado Enzimático

MARTES Y JUEVES (10 - 40)

mg

(1.0 - 3.5)

mg/dL

OXALATOS (orina simple) Muestra Preferida Método Programación

Orina simple 10mL refrigerado Enzimático

MARTES Y JUEVES

OXAZEPAM, DOSAJE Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado HPLC

diaria

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ANALISIS

Unidades

OXCARBAZEPINA (Trileptal) Muestra Preferida

Suero 1.0mL refrigerado (8.0 - 35.0)

ug/mL

OXIURUS (TEST DE GRAHAM) Muestra Preferida Método Programación

Cinta Scotch lámina, cinta adhesiva trasparente (dar hoja de indicaciones) Microscopía

diaria

PANEL DE ALERGIAS (IgE) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunoquimioluminiscencia

diaria

ALERGENOS ESPECIFICOS COMUNES (ver interpretación al fi

nal)

TABLA DE INTERPRETACION Interpretación del resultado por alérgeno ----------------------------------------IgE Clase kU/L Reactividad 0 < 0.35 Ausente/Indetectable 1 0.35-0.70 Bajo 2 0.71-3.50 Moderado 3 3.51-17.5 Alto 4 17.6-50.0 Muy alto 5 51- 100 Muy Alto 6 > 100 Muy Alto NOTA: EXISTEN PRUEBAS SANGUINEAS PARA MAS DE 1000 ALERGENOS DIFERENTES. ESTE PANEL ES UN ESTUDIO DE LAS MAS COMUNES O FRECUENTES. CUALQUIER ALERGENO QUE NO APARECE EN ESTE PANEL TIENE QUE SER ORDENADO EN FORMA ESPECIFICA.

PANEL DE ANTICUERPOS (RECEPTOR DE TRANSPLANTE) Muestra Preferida Método Programación

Suero 3mL de suero. Preguntar edad, transfusiones? transplante anterior? ELISA

diaria

PAPANICOLAU Muestra Preferida

Método Programación

Todo tipo de muestra varios, especificando tipo de muestra, pedir al paciente DNI y fecha de nacimiento. Inmunohistoquímica

diaria

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ANALISIS

Unidades

PAPILOMAVIRUS GENOTIPO x PCR (6,11,16,18,31,33,52 y 58) Muestra Preferida

Método Programación

Hisopado endocervical, Hisopado endouretral refrigerada. Solicitar al laboratorio medio de transporte especial, la muestra debe estar con el isopo incluído. PCR

JUEVES

PAPP-A Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero Inmunoquimioluminiscencia Immulite 2000

diaria mUI/mL VALOR MEDIO por Edad Gestacional 8 semanas: 1.42 mUI/mL 9 semanas: 1.61 mUI/mL 10 semanas: 2.05 mUI/mL 11 semanas: 2.61 mUI/mL 12 semanas: 3.33 mUI/mL 13 semanas: 4.23 mUI/mL 14 semanas: 5.39 mUI/mL Nota: La determinación de PAPP-A durante el primer trimestre de embarazo tiene interés para la detección precoz de síndrome de Down. A partir de los valores de PAPP-A y Beta-HCG libre, es posible realizar el cálculo del índice de riesgo. La Proteína A Plasmática Asociada al Embarazo (PAPP-A), es una glicoproteína producida por el trofoblasto placentario y secretada desde el día 30 de embarazo. Niveles bajos de PAPP-A se relacionan con patologías cromosómicas fetales. La combinación de PAPP-A y la HCG-beta libre es una ayuda para la detección de cromosomopatías fetales, durante el primer trimestre, especialmente cuando se combina con el estudio de translucencia nucal. PAPP-A en mujeres no embarazadas se produce en células de la zona granulosa, en fluídos ováricos y en la mucosa endometrial.

PARACOCCIDIOIDES BRASILIENSIS ANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunodifusión

Lunes, Miércoles y Viernes

PARAINFLUENZA VIRUS , AC. TOTALES Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Fijación de Complemento

diaria (< 5.0= NEGATIVO)

Udes EIA

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ANALISIS

Unidades

PARAMIXOVIRUS, AC.IgG(PAPERAS) (mumps) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

Lunes, Miércoles y Viernes Udes/ml (0 (

- 20.0= NEGATIVO) > 20.0= POSITIVO, usualmente debido a infección antigua ó vacunación (inmunidad adquirida).

PARAMIXOVIRUS, AC.IgM(PAPERAS) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

Lunes, Miércoles y Viernes (0 - 10)

Udes/ml

Método= ELISA Resultados menores de 10.0 se consideran negativos. Cuando el resultado es menor de 10.0 y el cuadro es sugestivo de una infección activa ó actual por el virus que produce el cuadro típico de "paperas", se sugiere repetir la prueba en 7 días para objetivar una elevación significativa en el título.

PAROXETINA (SEROXAT) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado HPLC

diaria (20 - 200)

PARVOVIRUS B19, ADN (PCR Muestra Preferida Método Programación

ng/mL

Tiempo-Real, Cualitativo)

Suero, Líquido amniótico, Líquido Sinovial, Plasma c/EDTA, Tejid 1.0mL refrigerado.Tejido en frasco estéril sin preservanten PCR

diaria

PARVOVIRUS B19, ADN (PCR Tiempo Real Cuantitativo) Muestra Preferida

Líquido amniótico, Suero, Médula Ósea, Plasma c/EDTA 1.0mL refrigerado

Programación

diaria

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Unidades

PARVOVIRUS B19,IgG ANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria Udes Rangos Referenciales: < 0.9 NEGATIVO 0.9 - 1.1 INDETERMINADO > 1.1 POSITIVO La IgG persiste por años y provee inmunidad. El parvovirus es un virus ADN, que causa el exantema infeccioso de la infancia (la "quinta eruptiva). El parvovirus B19 tiene gran efecto patógeno en la hematopoyesis. Puede producir depresión de todas la líneas celulares de la médula ósea hacia el fin de la viremia, con el pico máximo entre los días 2-3 de resolverse la misma. Posteriormente la producción de anticuerpos de tipo IgM e IgG para la limpieza del virus da como resultado la formación de complejos inmunes, responsables de los síntomas de erupción y artralgias. Parece posible igualmente que la erupción cutánea puede darse por daño directo del endotelio, al unirse el virus al antígeno P de las células endoteliales y activar localmente el complemento.

PARVOVIRUS B19,IgM ANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria Udes Rango Referencial < 0.9 NEGATIVO 0.9 - 1.1 INDETERMINADO > 1.1 POSITIVO Los resultados de una sóla determinación de IgM no debería ser usado como único criterio diagnóstico de infección aguda porque cabe la posibilidad de falsos positivos y poque niveles bajos de IgM pueden persistir por muchos meses post-infección. Se recomienda dos títulos con más de dos semanas de diferencia para evaluar. El parvovirus es un virus ADN, que causa el exantema infeccioso de la infancia (la "quinta eruptiva). El parvovirus B19 tiene gran efecto patógeno en la hematopoyesis. Posteriormente la producción de anticuerpos de tipo IgM e IgG para la limpieza del virus da como resultado la formación de complejos inmunes, responsables de los síntomas de erupción y artralgias. Parece posible igualmente que la erupción cutánea puede darse por daño directo del endotelio, al unirse el virus al antígeno P de las células endoteliales y activar localmente el complemento.

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ANALISIS

Unidades

PAUL BUNNEL Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Látex

diaria

PCNA (AG. NUCLEAR PROLIF.) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado IFA

diaria

PCP (FENCICLIDINA) Muestra Preferida Método Programación

Orina simple 5.0mL refrigerado Inmunocromatografía

diaria

PDF (PRODUCTOS DE DEGRADACION Muestra Preferida Método Programación

DEL FIBRINOGENO)

Plasma citratado 1.0mL separado y congelado Látex

diaria (0 - 10)

PDGFRA-FIP1L1 Muestra Preferida Programación

µg/mL

(FISH-LEUCEMIA) Sangre c/Heparina Sódica LUNES, MARTES Y MIERCOLES

PENFIGO, ANTICUERPOS Muestra Preferida

Suero 1.0mL refrigerado

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ANALISIS

Unidades

PEPSINOGENO II Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL ELISA

diaria (> 22.0)

ng/mL

Método: Radioinmunoensayo (RIA) Pepsinógeno es el precursor de pepsina y existe en dos distintas. PG-I es sintetizado exclusivamente por las células principales o zimógenas y las de las mucosas del cuello glandular del fondo gástrico mientras que el pepsinógeno II es también secretado por las glándulas pilóricas antrales e incluso las glándulas de Brunner en la primera porción del duodeno. La mayoría del pepsinógeno es secretado en el lúmen del estómago donde es metabolizado a pepsina activa, una pequeña porción del pepsinógeno pasa a la circulación. En el caso de gastritis atrófica en el cuerpo el numero de glándulas incluido células principales disminuye y son sustituidas por glándulas pilóricas o metaplasia intestinal. Éste estado provocaría un descenso en el nivel de PG-I y PG-II. En algunos estudios se demuestra que en pacientes con metaplasia intestinal y gastritis atrófica los niveles bajos de pepsinógeno I en suero predicen la aparición de ca.gástrico.

PEPTIDO-C Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL sin hemólisis separado y congelado Electroquimioluminiscencia (ECLIA) Elecsys, MODULAR

diaria (0.9 - 4.4)

ng/mL

La pro-insulina se escinde en dos fragmentos de insulina y el péptido-C. Dada la mayor vida media en plasma del péptido-C, respecto de la insulina, la relación de concentración plasmática de péptidoC/insulina es aproximadamente de 4/1. Su determinación puede estar indicada en estudios de la reserva pancreática en diabéticos, en el diagnóstico de hiperinsulinismo endógeno (insulinoma), en la monitorización de la reserva pancreática post pancreotectomía o en la sospecha de la administración subrepticia de insulina. (*) 1 ng/mL equivale a 333 pmol/L, unidades en la que es expresado el resultado en diversos tratados.

PERFIL (MYCOPLASMA+CHLAMYDIA PNEUMONIAE) x PCR Muestra Preferida Método Programación

Lavado bronquio alveolar, Secreción bronquial refrigerada PCR

diaria

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Unidades

PERFIL (MYCOPLASMA+CHLAMYDIA+PNEUMOCISTIS) x PCR Muestra Preferida Método Programación

Secreción bronquial PCR

diaria

PERFIL ETS (NEISSERIA GONORRHEAE + CHLAMIDIA TRACHOMATIS) x PCR Muestra Preferida Método Programación

Hisopado endocervical, Hisopado endouretral, Orina, primera mues refrigerada PCR

LUNES

PERFIL ETS (NEISSERIS+CHLAMYDIA+UREOPLASMA) x PCR Muestra Preferida Método Programación

Hisopado endocervical, Hisopado endouretral, Orina, primera mues refrigerada PCR

diaria

pH con electrodo (potenciómetro) Muestra Preferida

Orina simple, Fluídos corporales diversos

Método

5mL Potenciometría (Peachímetro, con electrodo).

PHI (FOSFOHEXOSA ISOMERASA) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Enzimática cinética COBAS

diaria (0.1 - 10.0)

µmol/L

PIEL (AUTOANTICUERPOS)

PIRAZINAMIDA, DOSAJE Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RIA

diaria

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Unidades

PIRIDINOLINA (PYR) Muestra Preferida Método Programación

Orina de 24 horas 10mL refrigerado ELISA

diaria nmol/mmolC Método: ELISA Muestra: orina de 24 horas. Valor de referencia Mujer: 16-32 nmoles/mmoles creatinina Hombre: 14-23 nmoles/mmoles creatinina Significado clínico Pertenece a un grupo de moléculas que unen entre sí las fibras de colágeno maduro. Está ampliamente distribuido en el colágeno tipo I del hueso y en el colágeno tipo II de cartílagos. Luego de la formación de la matriz colágena, por acción de la enzima lisiloxidasa sobre los aminoácidos lisina e hidroxilisina, se produce la formación de uniones covalentes (cross links) de piridinolina (pyd) y desoxipiridinolina (Dpd). Estas uniones (cross links) juegan un papel importante en el rol estructural del colágeno. En el proceso de resorción, pyd y Dpd son liberados a la circulación y depurados por el riñón. La piridinolina es liberada del colágeno por acción de la colagenasa durante el proceso de resorción ósea y luego es excretada por orina; no es metabolizada por el organismo ni modificada por la dieta. Utilidad clínica Es marcador de resorción ósea. Seguimiento de la terapia con estrógenos en la mujer post-menopáusica. Variables por enfermedad: Aumentado: En osteoporosis con alto recambio óseo, enfermedad de Paget, hiperparatiroidismo primario. Disminuido: Su descenso a valores de referencia indica eficacia del tratamiento.

PIRUVATO (ACIDO PIRUVICO) Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/Heparina Litio, Sangre c/EDTA 1.0mL, mínimo 0.5mL (copita) (tubo sin destapar, sellado) Enzimático

diaria (0.03 - 0.08)

nmol/L

El cálculo del cociente LACTATO/PIRUVATO unido a la determinación de glucosa, se utiliza en el diagnóstico de la hipotermia maligna. Tiene interés su determinación en los déficits congénitos de lactato dehidrogenasa, piruvato dehidrogenasa (lipoamida), piruvatocarboxilasa y fosfoenolpiruvato carboxiquinasa

PKU (FENILCETONURIA en orina) (CLORURO FERRICO) Muestra Preferida Método Programación

Orina simple 5.0mL refrigerado Químico

diaria

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Unidades

PLAQUETAS, AUTOANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/EDTA -y- Suero 1ml de suero y 3.0mL sangre con EDTA, mínimo 0.5mL (copita) ELISA

diaria Método: ELISA Los anticuerpos antiplaquetarios pueden ser autoinmunes (como en el PTI), inducida por drogas o aloinmune como el que se encuentra en la trombocitopenia neonatal o en la púrpura post-transfusión. La trombocitopenia inducida por heparina ocurre por un mecanismo diferente.

PLASMINOGENO CUANTITATIVO Muestra Preferida Método Programación

Plasma citratado 1.0mL separado y congelado COLORIMETRICO

diaria (5 - 20)

mg/mL

PLATA SERICA Muestra Preferida Método Programación

Suero 2.0mL refrigerado Espectrofotometría de Absorción Atómica

diaria (0.0 - 14.0)

ng/mL

PLOMO (orina 24h) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Orina de 24 horas 10mL Espectrofotometría de Absorción Atómica Varian

diaria (< 80.0)

ug

Método: Espectrofotometría de absorción atómica Equipo: SpectrAA 50/55, Varian El plomo es excretado pobremente en la orina por lo que se encuentra en concentraciones menores en la orina en comparación con la sangre. Valores críticos: >125.0 (toxicidad) Valores de 80.0 a 125.0 son de interpretación indeterminada.

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Unidades

PLOMO, SANGRE TOTAL Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Sangre c/EDTA 3.0mL refrigerado Espectrofotometría de Absorción Atómica Varian

MARTES Y VIERNES ug/dL Método: Espectrofotometría de absorción atómica Equipo: SpectrAA 50/55, Varian NIÑOS ( < 15 años) -Exposición no significante: < 10.0 -Repetir para confirmar en 1-3 meses: -Repetir para confirmar en 1-2 meses: -Repetir para confirmar en 1 semana y considerar terapia de quelación: -Repetir para confirmar en dos días e iniciar terapia de quelación: -Emergencia médica, hospitalización:

10.0-14.9 15.0-19.9 20.0-44.9 45.0-69.9 70.0 o más

ADOLESCENTES/ADULTOS (>= 15 años) -Exposición no significante: < 9.9 -Minimizar exposición. 10.0-24.9 -Retirar paciente de la exposición al plomo: 25.0-49.9 -Retirar de exposición al plomo + evaluación médica + considerar terapia: 50.0-79.9 -Iniciar terapia de quelación: 80.0 o más

PM-1, ANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria (0 - 10.0)

Udes/mL

Método: EnzimaInmunoensayo (EIA) Pertenece al grupo de antígenos extraíbles del núcleo (ENA). Tiene una prevalencia de 43% en polimiositis/dermatomiositis, 18-36% en poliomiositis con afectación pulmonar y en 24% de pacientes con esclerodermia. Se consideran positivos títulos superiores a 10.0 Udes/mL La especificidad de la prueba es 80% (20% falsos positivos)

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Unidades

PML/RARA t(15;17) Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/EDTA, Médula Ósea c/EDTA 3.0 ml PCR-RT

LUNES Método:PCR-RT Utilidad: Para diagnosticar LPA Su presencia ayuda a predecir una buena respuesta a la terapia. Evaluar la eficacia de la terapia Monitor de enfermedad mínima residual (EMR) Predecir la recaída La LPA (LMA-M3) es un subtipo de leucemia mieloide aguda con distintas características clínicas e histopatológicas. Muchas veces la LPA conduce a la coagulación intravascular diseminada. Genéticamente, la LPA se caracteriza por una única anomalía cromosómica: Más del 99% de los pacientes con APL puerto de una translocación entre los cromosomas 15 y 17, que fusiona el receptor alfa del ácido retinoico (RARA) en el cromosoma 17 con el gen LPA en el cromosoma 15. La detección de la PML/RARA t(15;17) translocación es diagnóstico de LPA, aunque el diagnóstico también se puede basar en la morfología.

PNEUMOCISTYS JIROVECI, DIRECTO (ex-carinii) (inmunofluorescencia directa) Muestra Preferida Método Programación

Fluídos corporales diversos, Tejidos, Biopsias, Parafina 1.0mL refrigerado Fluorescencia directa

Lunes a Sábado

PNEUMOCISTYS, EXAMEN DIRECTO (inmunofluorescencia directa) Muestra Preferida Método Programación

Fluídos corporales diversos, Tejidos, Biopsias, Parafina 1.0mL refrigerado Fluorescencia directa

Lunes a Sábado

POLIOVIRUS, ANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Neutralización

diaria

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Unidades

POLIOVIRUS TIPO 1, ANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Neutralización

diaria

POLIOVIRUS TIPO 2, ANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Neutralización

diaria

POLIOVIRUS TIPO 3, ANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Neutralización

diaria

(< 1:8 = NEGATIVO, no inmune) (> 1:8 = POSITIVO, significa inmunidad permanente por infección previa o vacunación) La presencia de anticuerpos neutralizantes en títulos mayores a 1:8 contra poliovirus implica inmunidad de por vida. Esta prueba es recomendada para investigar respuesta a la vacuna y para serodiagnóstico de infección reciente por poliovirus. Puede servir como ayuda diagnóstica de desordenes de inmunodeficiencia. Títulos de anticuerpos a 3 serotipos son determinados.

POLIPEPTIDO PANCREATICO (pp) Muestra Preferida Método Programación

Plasma c/EDTA 1.0mL refrigerado RIA

diaria (64 - 243)

pg/ml

PORFIRINAS URINARIAS (7) Muestra Preferida Método

Orina simple HPLC

Método: HPLC Lista de Análisis: Coproporfirinas I, Coproporfirinas III, Heptacarboxilporfirinas (7-CP), Hexacarboxil (6-CP), Pentacarboxil (5-CP), Uroporfirinas (UP), Precoproporfirinas (PreCP)

Coproporfirina I Roe_Directorio_Analisis.rpt

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Unidades

PORFOBILINOGENO (orina 24h) Muestra Preferida Método Programación

Orina de 24 horas 10mL colectada y preservada en obscuridad, refrigerado Cromatográfico Espectrofotométrico

MARTES Y JUEVES (0.20 - 2.00)

mg/24h

PORFOBILINOGENO (orina simple) Muestra Preferida Método Programación

Orina simple 10mL colectada y preservada en obscuridad, refrigerado Cromatográfico Espectrofotométrico

MARTES Y JUEVES El porfobilinógeno en orina simple no es cuantitativo. Un resultado POSITIVO, significa un nivel elevado de PBG en orina simple y una orina de 24h se requiere para cuantificar.

PORFOBILINOGENO DEAMINASA (URO-1 SINTETASA) Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/Heparina Sódica 5.0mL refrigerado HPLC

diaria (9.2 - 19.1)

nmol/seg/L

Método= actividad enzimática. Determinación de la tasa de síntesis de uroporfirina a partir de porfobilinógeno. Interpretación= la medida de Uro-1-sintetasa es útil en el diagnóstico de pacientes con porfiria aguda intermitente y en quienes se sospecha que sean portadores.

PPD (R. de Mantoux) 2UT/1mL Tuberculina purificada PPD RT23(1UT=0.02g de tuberculina) Método Programación

inyectar por vía subcutánea Intradermoreacción

diaria

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Unidades

PREALBUMINA, (TRANSTHYRETIN) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Nefelometría

diaria mg/dL < 1 mes 1 - 6 meses 6m- 4 años 4a- 6 años 6a- 19 años adultos

7.0 8.3 2.0 12.0 12.0 20.0

-

39.0 34.0 36.0 30.0 42.0 38.0

La prealbúmina es una medida sensible del estado nutricional, disminuye antes que la transferrina y la albúmina séricas, probablemente debido a su menor vida media (1-2 días).

PREGNOSTICON (all in) Muestra Preferida Método Programación

Orina simple 1.0mL Inmunocromatografía

diaria

PREKALLIKREIN Muestra Preferida Método Programación

Plasma citratado 1.0mL separado y congelado Coágulo, detección de (CLOT)

diaria

PRIMIDONA (MISOLINE) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunoensayo

diaria (5.0

- 15.0)

µg/mL

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Unidades

pro-BNP(PEPTIDO NATRIURETICO) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero, Fluídos corporales diversos 1.0mL refrigerado Electroquimioluminiscencia (ECLIA) Elecsys, MODULAR

diaria pg/mL

HOMBRES MUJERES

(< 50 años) (0 - 88) (0 - 153)

(50 - 65 años) (0 - 227) (0 - 334)

Es una prueba de utilidad en el diagnóstico precoz, en el seguimiento y en el pronóstico de la insuficiencia cardiaca consecuencia de una serie de estados clínicos como la hipertensión arterial, cardiopatía coronaria y sus secuelas (p.ej. el infarto de miocardio), defectos valvulares, etc. El desarrollo de la insuficiencia cardiaca es un proceso lento que puede durar años hasta su identificación como una enfermedad sintomática (cuando la actividad física normal causa cansancio, palpitaciones y sensación de falta de aire(disnea)) El proBNP, es el primer marcador bioquímico del nivel de insuficiencia cardiaca. Es un péptido secretado por la célula del miocardio en respuesta a un corazón dilatado o exhausto. Sus niveles correlacionan directamente con el grado de insuficiencia cardiaca. Contribuye a identificar pacientes que precisan estudios cardiacos posteriores y a diferenciar muchas veces la causa u origen de los síntomas (pulmonares vs. cardiacos). También es un apoyo diagnóstico para detectar cardiotoxicidad de ciertos fármacos oncológicos.

PROCAINAMIDA (PRONESTIL)& NAPA Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunoensayo

diaria (5 - 10)

ug/ml

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Unidades

PROCALCITONINA (PCT) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1 mL de suero Cromatográfico Espectrofotométrico Hitachi 911

diaria (0.0 - 0.05)

ng/mL

Método: Quimioluminiscencia (Cobas). La Procalcitonina (PCT) es una pro-hormona de reciente aplicación clínica en el diagnóstico temprano de infección bacteriana sistémica (sepsis) y una gran ayuda para iniciar y evaluar permanentemente el tratamiento. Como los valores son diferentes en cada grupo de pacientes, los resultados de PCT deben interpretarse conjuntamente con otros resultados de laboratorio y el cuadro clínico. 10.0 ng/ml.Respuesta inflamatoria sistémica importante, casi exclusivamente causada por sepsis bacteriana severa. Otras causas de aumento de PCT: Neonatos en las primeras 48 horas de vida (fisiológica), traumas, cirugía, quemaduras, tratamiento con anticuerpos OKT3 y otras drogas estimulantes de liberación de citoquinas, infecciones micóticas invasivas, malaria aguda (P.falciparum), shock cardiogénico, isquemia de órganos, ca. de pulmón de células pequeñas, ca. medular de tiroides entre otras.

PROGESTERONA Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Electroquimioluminiscencia (ECLIA) Elecsys, MODULAR

diaria ng/mL Fase folicular: Fase ovulatoria: Fase luteal: Gestación: Postmenopausia Niños/as Hombres

0.2 - 1.5 0.8 - 3.0 1.7 - 30.0 3.0 -100.0 0.1 - 0.8 < 0.4 0.2 - 1.4

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Unidades

PROGESTERONA RECEPTOR, TEJIDO Muestra Preferida Método Programación

Tejidos, Biopsias, Parafina refrigerado Inmunohistoquímica

diaria

PROINSULIN Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunoquimioluminiscencia Immulite 2000

diaria (0.2 - 1.5)

mUI/mL

La pro-insulina es un precursor de la insulina, producido inicialmente por las células ß de los islotes del páncreas como una pre-prohormona. Un proceso intracelular subsequente produce la molécula de pro-insulina de cadena simple. Esto es luego empacado en gránulos de almacenamiento para mayor procesamiento y producción de insulina madura. Junto al péptido-C, pequeñas cantidades de pro-insulina (< 5% de insulina total) son secretados en la circulación por las células del islote.

PROLACTINA Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Electroquimioluminiscencia (ECLIA) Elecsys, MODULAR

diaria (3.4 - 24.1)

ng/mL

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Unidades

(4.1 - 18.4) (hombres) La prolactina es secretada en pulsos que se sobreimponen sobre una secreción regular que tiene un ritmo circadiano. Esto puede ser la causa de una variabilidad en los resultados en días diferentes. Diversos estímulos fisiológicos (sueño, ejercicio, stress, disminución o elevación de glucosa, alimentación etc.) pueden causar cortos períodos de elevación de la prolactina sérica (pulsos), que pueden traducirse en valores diferentes de prolactina sérica en diferentes momentos del día. En aquellas situaciones donde el resultado no concuerda con el cuadro clínico, es sugerible medir la prolactina en varias muestras, haciendo un "pool" (por ejemplo, obteniendo 3 muestras de sangre con un mínimo de 20' de separación entre ellas) Causas de elevación secundaria de prolactina: hipotiroidismo, ovarios poliquísticos y una gran variedad de medicinas: neurolépticos (fenotiazínicos), antidepresivos, fármacos antipsicóticos, primperán, opiáceos, algunas medicinas para la presión, estrógenos, anticonceptivos orales, cimetidina, etc. También, hoy día se reportan casos de prolactinas elevadas subclínicas debido a la presencia de MACROPROLACTINA, prueba disponible en el laboratorio cuando el médico tratante la requiera.

PROLACTINA (pool) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Electroquimioluminiscencia (ECLIA) Elecsys, MODULAR

diaria (3.4 - 24.1)

ng/mL

Hormona con amplia variabilidad biológica. Valores elevados deben confirmarse bajo condiciones preanalíticas controladas. Algunos autores sugieren tomar dos o tres muestras consecutivas en un lapso de 20 minutos (pool), en aquellas situaciones donde valores bajos o altos no concuerden con el cuadro clínico o en casos donde se tienen valores muy variables en una persona. Es bien conocido que la prolactina es secretada en pulsos que se sobreimponen sobre una secreción regular con un ritmo circadiano. Un número de estímulos fisiológicos (sueño, ejercicio, stress, baja o elevación de glucosa, etc.) causan cortos períodos de elevaciones de prolactina sérica (pulsos), que suelen traducirse en valores diferentes de prolactina sérica en diferentes momentos del día. Hay muchas causas de elevación secundaria de prolactina; tales como el hipotiroidismo, ovarios poliquísticos, etc., y se debe también tener en cuenta la gran cantidad de medicinas que producen su elevación: neurolépticos (fenotiazínicos), antidepresivos, fármacos antipsicóticos, primperan, opiáceos, algunas medicinas para la presión, estrógenos, anticonceptivos orales, cimetidina, etc. Roe_Directorio_Analisis.rpt

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ANALISIS

Unidades

PROPANOLOL (INDERAL) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado HPLC

diaria (30 - 100)

ng/mL

(100 - 280))

ng

PROPERDIN 3b:Bb (PROPERDIN COMPLEX)3 Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Nefelometría

diaria

PROPOXIFENO CUALITATIVO Muestra Preferida

Suero 1.0mL refrigerado

Programación

diaria

PROSTAGLANDINA D2, (orina 24h) Muestra Preferida Método Programación

Orina de 24 horas 1.0mL refrigerado RIA

diaria La función de la la prostaglandina D2 es actuando sobre las células endoteliales de vasos sanguíneos, provocando vasodilatación y aumento de permeabilidad con una llegada de mayor flujo de sangre a la zona. Produce quimiotaxis de eosinófilos, basófilos y linfocitos T. También actúa sobre células musculares lisas estimulando su contracción. El ácido acetil salicílico, la indometacina y algunas otras medicaciones suprimen fuertemente la producción y liberación de prostaglandinas. Estas medicaciones deberían ser descontinuadas cuando se quiere realizar determinaciones basales.

PROSTAGLANDINA E2, SERICA Muestra Preferida

Suero 1 ml. de suero refrigerado (250 - 400)

pg/mL

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Unidades

PROT. C REACTIVA (PCR) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunoturbidimetría Hitachi 911, MODULAR

diaria (0 - 5.0)

mg/L

METODO: Inmunoturbidimetría automatizada. Hitachi 911 La PCR es una proteína de fase aguda que aumenta en el suero resultado de la liberación de interleuquina 6. Valores elevados están relacionados a procesos inflamatorios., injuria aguda, infección bacteriana o inflamatoria como la fiebre reumática y la artritis reumatoidea en fase aguda. Es una prueba inespecífica. Se usa como prueba rápida ante la presunción de infección bacteriana (PCR alta) contra infección vírica (PCR baja) pues es sensible a la activación de neutrófilos. Es usada por los reumatólogos para evaluar la progresión o remisión de una enfermedad autoinmune. Aumentos progresivos correlacionan con aumento de la inflamación /injuria, es más sensible y responde más rápidamente que la eritrosedimentación.

PROT. C REACTIVA ULTRASENSIBLE Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunoturbidimetría Hitachi 911, MODULAR

diaria (< 0.5= ideal)

mg/L

METODO: Inmunoturbidimetría automatizada Esta prueba adquiere su real valor cuando no están presentes otras causas inflamatorias que pueden potencialmente elevar la proteína c reactiva. Es decir, mide el mismo analito que la proteina c reactiva tradicional pero con una mayor sensibilidad. Es un factor independiente de riesgo coronario. Estudios epidemiológicos (poblaciones sanas) sugieren que niveles superiores a 1.0 mg/L indican un riesgo coronario aumentado. Concentraciones mayores de 2.0 mg/L triplican el riesgo de infarto miocárdico y duplican el de trombosis cerebral. En el período post-infarto es muy efectiva su determinación pues valores superiores a 3.0 indican un peor pronóstico.

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Unidades

PROTEINA 14 - 3 - 3 (LCR) 1-2mL LCR refrigerado Programación

diaria (0 - 1.5)

ng/mL

Método: ELISA (capture, cualitativo) Un resultado positivo es compatible pero no diagnóstico de enfermedad de Creutzfeldt-Jacob. Con el nombre de proteína 14-3-3 se denomina a una familia de proteínas especialmente abundante en sistema nervioso central y su detección a través de un método de inmunoblot, se demostró que se asociaba al diagnóstico de ECJ esporádica. Las encefalopatías espongiformes transmisibles (EET) o enfermedades por priones son un grupo de enfermedades neurodegenerativas letales que afectan al ser humano y a otros mamíferos. El agente causal de estas enfermedades es el prión, que es una isoforma anómala de una proteína celular normal. Un resultado NEGATIVO es altamente predictivo de ausencia de la enfermedad.

PROTEINA C, FUNCIONAL Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Plasma citratado 1.0mL separado y congelado ELISA BCS (Coagulación Automatizada)

Lunes, Miércoles y Viernes (70

- 140)

%

La determinación de la proteína-C se utiliza en el estudio de pacientes con trombosis, especialmente en las trombosis venosas de pacientes jóvenes (trombofilia). La proteína-C neutraliza los factores Va y VIIa; además, forma un complejo con la proteína-S. La deficiencia de proteína-C puede ser congénita, causada por insuficiencia hepática u ocasionada por el uso de cumarínicos (warfarina) debido a que es vitamina-K dependiente.

PROTEINA S, FUNCIONAL Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Plasma citratado 1.0mL separado y congelado ELISA BCS (Coagulación Automatizada)

MARTES Y VIERNES (60

- 130)

%

La proteina-S es un cofactor de la proteína-C y deficiencia aumenta el riesgo de desarrollar trombosis (trombofilia). La proteína-S es vitamina K dependiente, por lo que conviene conocer si el paciente está sometido a tratamiento con derivados cumarínicos que pueden neutralizarla.

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Unidades

PROTEINAS TOTALES Y FRACCIONES Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado COLORIMETRICO

diaria .

g/dL

(5.80 - 8.10)

g/dL

(3.50 - 5.00)

g/dL

(2.00 - 3.50)

g/dL

PROTEINAS TOTALES Muestra Preferida Instrumento

Suero Hitachi 911, MODULAR

ALBUMINA Instrumento

Hitachi 911, MODULAR

GLOBULINA

RELACION ALB/GLOB (1.30 - 2.50)

PROTEINOGRAMA (L.C.R.) Muestra Preferida Método Programación

Líquido cefalorraquídeo

(LCR)

1.0mL refrigerado Electroforesis

Lunes, Miércoles y Viernes

PROTEINOGRAMA (orina simple) Muestra Preferida Método Programación

Orina simple 10mL refrigerado Electroforesis

Lunes, Miércoles y Viernes

PROTEINOGRAMA SERICO Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL Electroforesis

Lunes, Miércoles y Viernes

PROTEINAS TOTALES Muestra Preferida Instrumento

Suero MODULAR, Hitachi 911 (6.00 - 8.10)

g/dl

RELACION ALB/GLOB (1.30 - 2.50)

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Unidades

ALBUMINA Muestra Preferida Instrumento

Suero MODULAR, Hitachi 911 (3.50 - 5.20)

g/dl

(0.15 - 0.40)

g/dl

(0.50 - 1.05)

g/dl

(0.55 - 1.20)

g/dl

(0.60 - 1.60)

g/dl

(0 - 0.075)

g

(0 - 0.15)

g

(< 0.25)

g/L

alfa-1 GLOBULINA

alfa-2 GLOBULINA

beta-GLOBULINA

gamma-GLOBULINA

PROTEINOGRAMA, (orina 24h) Muestra Preferida Método Programación

Orina de 24 horas 10mL refrigerado Electroforesis

Lunes, Miércoles y Viernes

PROTEINURIA (orina 12h) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Orina de 12 horas 10mL refrigerado Inmunoturbidimetría Hitachi 911, MODULAR

diaria

PROTEINURIA (orina 24h) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Orina de 24 horas 10mL refrigerado Inmunoturbidimetría Hitachi 911, MODULAR

diaria

PROTEINURIA (orina simple) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Orina simple 10mL refrigerado Inmunoturbidimetría Hitachi 911, MODULAR

diaria

PROTEUS 0X19, AGLUTINACION Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Aglutinación

diaria

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Unidades

PROTOPORFIRINA ERITROCITORIA LIBRE (FEP) Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/EDTA 3.0mL refrigerado, mínimo 0.5mL (copita) Fluorimetría

diaria (10.0 - 36.0)

µg/dL

Conocida también como FEP, la reacción final en la síntesis del hemo comprende la incorporación del hierro en el anillo protoporfirínico; dicha reacción es catalizada por la enzima ferroquelatasa en la membrana interna de la mitocondria del normoblasto. Las concentraciones de FEP miden la cantidad de protoporfirina no incorporada en el hem. Es útil para distinguir entre trastornos en la síntesis del hemo (como ferropenia, anemia de las enfermedades crónicas, anemia sideroblástica e intoxicación por plomo) y las anomalías en la síntesis de la globina (como talasemias) donde se encuentran valores normales. En útil para la investigación primaria de deficiencia de hierro (disminuye) o intoxicación por plomo (aumenta).

PROTOPORFIRINA-ZINC, HEMATIES Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/EDTA 1.0mL refrigerado Fluorimetría

diaria (10 - 80);(> 100=crítico)

µg/dL

Método= Hematofluorómetro Los niveles del complejo protoporfirina-zinc se elevan en la anemia por deficiencia de hierro, intoxicación por plomo y en la protoporfiria eritropoyética. Los niveles de protoporfirina-zinc se empiezan a elevar cuando el nivel de plomo supera los 20 µg/dL lo cuál ya es tóxico para niños (< 10.0). El plomo inhibe la ferroquetalasa, llevando así a una acumulación de protoporfirina "libre" en el eritrocito la que se une al zinc formando el complejo protoporfirina-zinc. La protoporfirina-zinc también se eleva en la anemia ferropénica y es útil especialmente en aquellos pacientes que ya han recibido terapia y la hemoglobina está normala debido a que el tiempo de vida del hematíe es de 120 días y los niveles de protoporfirina-zinc cambian muy lentamente. Se detecta elevada en anemia ferropénico en casos en que hay elevación de ferritina secundaria a procesos inflamatorios. En la protoporfiria eritropoyética que se manifiesta como una dermatosis fotosensible, el defecto parece estar en la ferroquetalasa que es la enzima que actúa permitiendo la inserción del hierro en la protoporfirina.

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Unidades

PROTROMBINA (FACTOR II) MUTACION G20210A x PCR en Tiempo Real Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/EDTA 3.0mL a temperatura ambiente. Luego de 24 horas refrigerado PCR en Tiempo Real (Real Time)

VIERNES

Método= Estudio de ADN, amplificación por PCR. Quest Diagnostic Nichols Institute y Roche Biomolecular Systems Inc. La mutación de protrombina G20210A, es la segunda causa más frecuente de trombofilia heredada. Representa el 18% de casos de trombofilia familiar. Esta mutación está asociada con un aumento del nivel de protrombina plasmático. Heterocigotes tienen 3 veces más riesgo de trombosis venosa y cuando se asocia con la mutación de Leiden, tienen 25 veces de aumento de riesgo, el cuál aumenta significativamente con el uso de hormonas. La frecuencia de esta mutación para el gen de protrombina en Norteamérica es de 1 en 45 (2.2%). En caso de positividad se recomienda consejo genético y examen de ADN a familiares directos.

PROZAC (FLUOXETINE+metabolito NORFLUOXETINE) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Cromatografía líquida

diaria (40 - 450)

ng/mL

Método= Cromatografía líquida (HPLC) En general con terapia diaria con 40 mg se observan generalmente valores pico (4-8 horas post-dosis) que fluctúan entre 150 y 550 ng/mL y representan la suma de las concentraciones de fluoxetine y su metabolito, norfluoxetine. Toxicidad= más de 1,000 ng/mL Toxicidad severa= más de 2,000 ng/mL

PRUEBA CRUZADA/COMPATIBILIDAD Muestra Preferida

Sangre c/EDTA -y- Suero 1.0mL sangre y 1.0mL suero

Programación

diaria

PSA TOTAL y LIBRE Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado. Incluye PSA TOTAL/LIBRE/INDICE DE PSA L. Electroquimioluminiscencia (ECLIA)

diaria

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Unidades

PSA (ANTIGENO PROSTATICO ESPECIFICO) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Electroquimioluminiscencia (ECLIA) Elecsys, MODULAR

diaria ng/mL El antígeno prostático específico (PSA)es secretado en pequeñas cantidades desde la próstata hacia la sangre. Sin embargo, cantidades mayores son liberadas cuando la próstata aumenta de tamaño (hipertrofia),cuando se infecta o cuando hay enfermedad prostática. El PSA es muy útil en detectar y en monitorear el progreso en el ca. de próstata. Los valores normales son de 0 ng/mL a 4 ng/mL, aunque esto varía con la edad, la raza y probablemente, otros factores. De 4 a 10 ng/mL se consideran aumentos leves a moderados (indeterminados) mientras niveles superiores a 10 ng/mL son considerados altos, independientemente de la etiología. Un estudio hecho en la Clínica Mayo determinó que la hipertrofia prostática benigna (agrandamiento) produce niveles mayores de 4 ng/mL por lo que hombres mayores (generalmente con próstatas más grandes) tienen valores más altos de PSA que hombres más jovenes. En general, con valores superiores a 4.0 y/o una elevación significativa en comparación con sus resultados históricos es muy recomendable consultar con el especialista. El valor de PSA puede tener una variación estadísticamente significativa entre diferentes métodos y/o diferentes laboratorios debido a las capacidades intrínsecas de los diferentes métodos. El PSA en el Laboratorio Clínico Roe se realiza por el método ultrasensible de electroquimioluminiscencia (Elecsys).

PSA LIBRE Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Electroquimioluminiscencia (ECLIA) Elecsys, MODULAR

diaria ng/mL Algo del PSA circula unido con otras proteínas y otra cantidad circula en forma libre. El PSA libre se asocia a condiciones benignas. Un porcentaje menor de 25% de PSA libre circulante representa una mayor probabilidad de enfermedad prostástica.

PSA + ACT ng/mL Esta cifra es el resultado de la resta del PSA total menos el PSA libre. En esta forma circula la mayor parte de PSA en la sangre y su interpretación debe hacerse en conjunto con los otros valores.

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Unidades

PSA INDICE (% PSA LIBRE) (PSA libre/PSA total)

El "índice de PSA libre" es la relación entre el PSA libre y el PSA total (PSA libre/ PSA total). PSA total --------< 4.0

PSA libre índice ---------------< 0.20

4.0 - 10.0

< 0.25

Recomendación O.M.S. -------------------Consulta con especialista Consulta con especialista.

PTH INTACTA (PARATOHORMONA) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL sin hemólisis separado y congelado Electroquimioluminiscencia (ECLIA) Elecsys, MODULAR

diaria (15 - 65) (10-50, niños)

pg/mL

METODO: electroquimioluminiscencia automatizada Existen múltiples formas de PTH presentes en la sangre, cada una con diferentes valores. Esta prueba, mide la molécula intacta de PTH. En cualquier caso es importante relacionar los niveles de PTH con el calcio total o ionizado. Las medidas de PTH son realizadas principalmente en estudios de pacientes con hipercalcemia, o en el paciente de quién se sospecha enfermedad de las paratiroides (hipo o hiper). En aproximadamente 90% de pacientes con hiperparatiroidismo primario la Paratohormona (PTH) se eleva PTH elevado: - hiperparatiroidismo primario - hiperparatiroidismo secundario asociado con hipocalcemia: falla renal, pseudohipoparatiroidismo I y II, hipoparatiroidismo pseudoidiopático, algunos pacientes con bajo magnesio y otras causas de hipocalcemia. PTH disminuído: -------------Hipoparatiroidismo primario: S. de DiGeorge, condiciones hereditarias. Post-cirugía: paratiroidectomía, cirugía de tiroides (transitoria). Hiporaratiroidismo autoinmune. Enfermedad de Wilson

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Unidades

PTH, PROTEINA RELACIONADA A Muestra Preferida Método Programación

Plasma heparinizado 1.0mL separado y congelado Inmunoensayo

diaria (0 - 1.50)

pmol/L

La hormona PTH actúa para aumentar las concentraciones de calcio y 1,25-dihidroxi-vitamina D y disminuye el fósforo. La proteína relacionada a PTH (PTH-rP) se encuentra elevada en casos de hipercalcemia asociada a procesos neoproliferativos sólidos. Es la segunda causa más importante de hipercalcemia. Ejerce su efecto sobre el metabolismo del calcio por activar receptores clásicos de PTH encontrados en riñón y en hueso

PTH, TERMINAL C Muestra Preferida

Suero 1.0mL refrigerado

Programación

diaria (10 - 240)

pg/mL

(8.0 - 24.0)

pg/mL

PTH, TERMINAL N 1.0mL refrigerado Programación

diaria

PULMON CANCER, PANEL DE MUTACIONES (EGFR,KRAS,ALK) Muestra Preferida Método Programación

Tejido en parafina, fijado con formol bloque a temperatura ambiente o refrigerada PCR + FISH

diaria

PURKINJE CELULAS (PCCA / Yo) ANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado IFA

diaria (< 10.0 = NEGATIVO)

U/mL

Método: ELISA (Enzima Inmunoensayo, capture) PCCA (Purkinje cell cytoplasmic antibodies), prueba confirmatoria. La degeneración cerebelar paraneoplásica está a veces asociado con ciertas tumoraciones ocultas. La gran mayoría de estos anticuerpos reconocen un componente 58-60 kD de las células de Purkinje. Estos anticuerpos son también referidos como "Yo". Las pruebas menos específicas de despistaje realizadas por inmunofluorescencia indirecta, deben confirmarse por estas pruebas de ELISA y si se requiera mayor confirmación, por la técnica de Western blot.

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Unidades

PY-test, Helicobacter pylori Muestra Preferida

Método Instrumento Programación

Aliento 10' post ingesta de pastilla con 200 mL de agua. Dar otros 100-200mL a los 5 minutos. Ayuno de 6 horas. Se requiere 4 semanas sin antibióticos de cualquier tipo, 2 semanas sin antiácidos tipo omeprazol o derivados y 4 semanas sin bismutol o peptobismol. Lo Detección de úrea marcada (C14) en aliento microCOUNT*LITE

diaria DPM INTERPRETACION -------------< de 50 DPM 50 - 199 DPM > de 199 DPM

NEGATIVO INDETERMINADO POSITIVO

DPM= Desintegraciones Por Minuto El PY-test es un método no invasivo para el diagnóstico de Helicobacter pilori. No reemplaza al estudio endoscópico ya que su utilidad clínica se limita al diagnóstico y el seguimiento de la infección por Helicobacter pilori. Es una prueba cuantitativa cuyo resultado se obtiene al detectar la presencia de CO2 marcado con carbono-14 en el aliento, luego de 10' de haber ingerido una cápsula conteniendo urea marcada con carbono-14, la cuál, es convertida en caso de la presencia de Helicobacter a CO2 en la luz intestinal de dónde pasa a la sangre y luego al aire alveolar. Estudios comparativos entre el estudio por biopsia y el Py-test muestran una correlación de 90% entre ambos métodos. Es decir,en 10% de casos puede los resultados no coincidir, principalmente debido a problemas intrínsecos de los métodos.

QUINIDINA, DOSAJE Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunoensayo

diaria (2.5 - 5.0)

ug/ml

(< 0.1= NEGATIVO)

IU/mL

RABIA VIRUS, ANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria En humanos un resultado de 0.5 IU/mL o más alto es considerado aceptable de acuerdo a los criterios de la Organización Mundial de la Salud (OMS).

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Unidades

RENINA BASAL, DOSAJE Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL sin hemólisis separado y congelado RIA

diaria (5.2 - 33.4)

pg/mL

La renina es una aspartil proteasa producida en las células yuxtaglomerulares del riñon. Cataliza la conversión de angiotensinógeno a angiotensina I(inactiva) la cuál es convertida a angiotensina II (potente vasoconstrictor) por la enzima convertidora de angiotensina (ACE). Angiotensina II es un importante regulador de la secreción de aldosterona que promueve a su vez la reabsorción de sodio y excreción de potasio por los riñones. La medida de renina se usa principalmente para diferenciar entre aldosteronismo primario y secundario, para diagnosticar hipertensión renovascular y para monitorear la terapia mineralocorticoide. Los resultados de renina deben interpretarse asumiendo que existen muchos factores que contribuyen a su variabilidad. Entre ellos tenemos lo efectos de la postura, ingesta de sal, edad y metodología utilizada para su medida.

RENINA POST-NaCl Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL sin hemólisis separado y congelado RIA

diaria pg/mL

RENINA, PRE y POST-CAPTOPRIL Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL sin hemólisis separado y congelado RIA

diaria

ACCION FARMACOLOGICA: Captopril es una inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (ACE) que suprime el eje renina-angiotensina-aldosterona. El Captopril previene la conversión de angiotensina I (inactivo) a angiotensina II (de potente acción vasoconstrictora) por su efecto inhibidor sobre el ACE. Esto se refleja en disminución de la angiotensina II y un aumento de la renina debido fundamentalmente a la carencia del efecto feed-back negativo que ejerce angiotensina II sobre la liberación de renina.

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Unidades

RET - MUTACION X PCR Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/EDTA refrigerado PCR

diaria

RETICULINA, ANTIC. IgA Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado IFA

diaria (< 1:10 = NEGATIVO) Son autoanticuerpos no específicos de órganos que tienen la propiedad de reaccionar con componentes del tejido conectivo. Los de tipo IgA son más específicos. La elevación del título se correlaciona con la severidad del daño en la mucosa intestinal de pacientes con enfermedad celíaca, especialmente en niños. Se encuentra elevado en 30-50% de los adultos con enfermedad celíaca y en el 70-80% de los niños. También, se detectan en el 20% de pacientes con dermatitis herpetiforme. Aparecen en personas con inflamación del intestino delgado por causas ajenas a la intolerancia al glúten, como en la enfermedad de Cröhn. Especificidad: 79% (21% falsos positivos)

RETICULINA, AUTOANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado IFA

diaria (< 1:20= NEGATIVO) Método= IFA Prueba utilizada para detectar anticuerpos asociados a enteropatías al glúten tal como enfermedad celíaca y dermatitis herpetiforme.

RETICULOCITOS ESTUDIO Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Sangre c/EDTA 3.0mL, mínimo 0.5mL (copita) Citometría de Flujo con Fluorescencencia Coulter STKS

diaria

RECUENTO ABSOLUTO (25.0 - 75.0)

x10³/mm³

(0.5 - 1.5) (2.0-6.0 RN)

%

RECUENTO RELATIVO

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Unidades

RECUENTO CORREGIDO POR ANEMIA (índice reticulocitario) (0.5 - 1.5) (2.0-6.0 RN)

%

INDICE DE PRODUCCION/MADURA- CION (RPI)/(RMI) (0.5 - 1.5)

Método: citometría de flujo con fluorescencia De gran ayuda para la evaluación de la actividad eritropoyética. Se encuentran aumentados en hemorragia aguda o crónica, en anemias hemolíticas y como manifestación de respuesta a la terapia antianémica. Un aumento en el número de reticulocitos circulantes es una evidencia de producción de glóbulos rojos aumentada. Se debe estar alerta, sin embargo, de que un aparente aumento en el RECUENTO RELATIVO no se deba a la disminución en el número de hematíes maduros (anemia con disminución de estos hematíes). Una variedad de correciones han sido propuestas, están en uso y son reportadas en este estudio: El RECUENTO ABSOLUTO que nos da el número de reticulocitos/mm3. El RECUENTO CORREGIDO (INDICE DE RETICULOCITOS) que corrige la inexactitud del recuento relativo debido a la presencia de anemia. El INDICE DE PRODUCCION/MADURACION, que corrige el índice de reticulocitos tomando en cuenta también el tiempo de maduración del reticulocito, que usualmente es de 2 días corrigiendo la elevación que produce la prematura salida de reticulocitos de la médula que podría ocurrir en casos de hemólisis o sangrado significativo. LIMITACIONES: no conviene hacer el estudio de reticulocitos luego de una transfusión pues pueden disminuir por efecto de dilución.

RETINOL BINDING PROTEIN Muestra Preferida Método Programación

Suero 1 mL de suero Nefelometría

diaria (1.5 - 6.7)

mg/dL

RETRACCION DE COAGULO Muestra Preferida

Sangre Total sin Anticoagulante 3.0mL temperatura ambiente

Programación

diaria La retracción del coágulo se reporta como COMPLETA, PARCIAL e INCOMPLETA.

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Unidades

RIBOSOMAL P PROTEINA, ANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria ( < 10.0 = NEGATIVO)

Udes EIA

Método= ELISA Anticuerpos anti-ribosomales P se etectan en el 45-90% de pacientes con depresión ú otros transtornos psicológicos debidos al lupus eritematoso sistémico.o (90%). Sin embargo, también se detectan en el 10-20% de pacientes sin esta sintomatología.

RICKETTSIA AKARI (< 1:64= NEGATIVO) Causa de "Rickettsialpox". Es una enfermedad urbana transmitida por piojos y asociada con Rickettsia akari. Suelen producirse brotes de esta enfermedad tras los programas de desrratización en las ciudades. Existe en Rusia, Sudáfrica, Corea, Croacia y Estados Unidos. Muy raramente en latinoamérica.

RICKETTSIA TSUTSUGAMUSHI (IgG) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado IFA

diaria

RICKETTSIAS PANEL COMPLETO Muestra Preferida Método Programación

Suero 2.0mL refrigerado IFA

diaria

RICKETTSIA CONORII IgG 1.0mL refrigerado (< 1:64= NEGATIVO) Método: Inmunofluorescencia Indirecta Rickettsia conorii es el agente causal de la fiebre mediterránea, presente, principalmente, en Europa y África. Se caracteriza por fiebre, rash y, en la mayoría de los casos, una mancha negra en el sitio de inoculación que se conoce como "tache noir" Se han descrito, con baja frecuencia, compromiso encefálico y alteraciones oculares.

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Unidades

RICKETTSIA CONORII IgM Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado IFA

diaria (< 1:64= NEGATIVO) Método: Inmunofluorescencia Indirecta Rickettsia conorii es el agente causal de la fiebre mediterránea, presente, principalmente, en Europa y África. Se caracteriza por fiebre, rash y, en la mayoría de los casos, una mancha negra en el sitio de inoculación que se conoce como "tache noir" Se han descrito, con baja frecuencia, compromiso encefálico y alteraciones oculares.

RICKETTSIA TYPHUS (IgG) (< 1:64= NEGATIVO) Método: Inmunofluorescencia Indirecta La Rickettsia typhi causa el tifus murino o el tifus endémico. Este último es poco común en los Estados Unidos y generalmente se observa en áreas donde la higiene es deficiente y la temperatura es fría. El tifus endémico algunas veces se denomina "tifus exantemático". La exposición a pulgas o heces de ratas La exposición a otros animales como gatos, mapaches y ratas

RICKETTSIA TYPHUS (IgM) (< 1:64= NEGATIVO) Método: Inmunofluorescencia Indirecta La Rickettsia typhi causa el tifus murino o el tifus endémico. Este último es poco común en los Estados Unidos y generalmente se observa en áreas donde la higiene es deficiente y la temperatura es fría. El tifus endémico algunas veces se denomina "tifus exantemático". La exposición a pulgas o heces de ratas La exposición a otros animales como gatos, mapaches y rata

RICKETTSIA PROWASEKI (IgG) (< 1:64= NEGATIVO) Método: Inmunofluorescencia Indirecta. Agente etiológico del tifus exantemático epidémico y la enfermedad de Brill-Zinsser (forma recurrente de tifus exantemático)

RICKETTSIA PROWASEKI (IgM) (< 1:64= NEGATIVO) Método: Inmunofluorescencia Indirecta. Agente etiológico del tifus exantemático epidémico y la enfermedad de Brill-Zinsser (forma recurrente de tifus exantemático)

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Unidades

RICKETTSIA RICKETTSIA (IgG) (< 1:64= NEGATIVO) Método: Inmunofluorescencia Indirecta Agente causal de fiebre de las Montañas Rocosas (RMSF). Es una zoonosis con distribución geográfica principalmente en Occidente.

RICKETTSIA RICKETTSIA (IgM) (< 1:64= NEGATIVO) Método: Inmunofluorescencia Indirecta Agente causal de fiebre de las Montañas Rocosas (RMSF). Es una zoonosis con distribución geográfica principalmente en Occidente.

RIFAMPICINA Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado HPLC

diaria

RISPERIDONA, DOSAJE Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado HPLC

diaria (1.0 - 3.0)

ng/mL

(0 - 100)

Udes/mL

RITONAVIR, DOSAJE Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado HPLC

diaria

RNP-sn U1, AUTOANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

Lunes, Miércoles y Viernes Método: EIA Autoanticuerpos a los componentes proteicos de la variedad U1 de ribonucleoproteínas nucleares pequeñas (U1snRNP) comúnes en sindromes similares al lupus eritematoso sistémico (ejm. la enfermedad mixta del tejido conectivo) y muy raros en el lupus mismo. Títulos altos son patognomónicos de EMTC.

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ANALISIS

Unidades

ROSA DE BENGALA Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Floculación

diaria

ROTAVIRUS, ANTIGENO EN HECES Muestra Preferida Método Programación

Heces ELISA

diaria En niños, especialmente en menores de 2 años, los rotavirus son causantes de gastroenteritis agudas. Desde su descripción en 1973, su estudio ha representado un avance en el diagnóstico de las gastroenteritis infantiles no bacterianas. Es de transmisión oro-fecal, con una incubación de 2-3 días. La eliminación en heces no coincide plenamente con la diarrea, aunque las muestras recogidas entre el 2º y 5º día son las ideales para el diagnóstico. Las técnicas inmunológicas, como la que ofrecemos en nuestro laboratorio, son rápidas, sensibles (15% falsos negativos) y suficientemente específicas (5% falsos positivos). Un resultado dudoso no excluye la presencia del virus. El aislamiento del virus es muy difícil y lento. La presencia de rotavirus no excluye la posible coexistencia de infección bacteriana.

RPR (Rapid Plasma Reagin) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Látex

diaria

RUBEOLA, ANTICUERPOS IgG (rubella) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunoquimioluminiscencia Immulite 2000

diaria Udes/ml (0 - 15= NEGATIVO, no inmune) (+ de 15= POSITIVO, inmune a la infección por virus de rubéola. Debido a infección antigua ó vacuna)

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ANALISIS

Unidades

RUBEOLA, ANTICUERPOS IgM Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunoquimioluminiscencia Immulite 2000

diaria Udes/ml (0 - 10.0)= NEGATIVO. Este resultado indica ausencia de infección actual y también indica que no ha ocurrido infección en las últimas 6-8 semanas. Sin embargo un resultado negativo no descarta la posibilidad de infección con el virus de rubeola en los siete días previos. (10.1 - 20.0)= INDETERMINADO. Estos resultados deberían ser resueltos con una segunda muestra. Si los resultados permanecen indeterminados, una tercera muestra debería analizarse 1 a 2 semanas después y ser interpretada por el médico tratante junto con los hallazgos clínicos y alguna otra información diagnóstica. (+ de 20.0)= POSITIVO. Indica infección con rubeola dentro de los últimos tres meses. Sin embargo, niveles bajos de IgM pueden persistir por más de doce meses post-infección. En neonatos, un resultado positivo indica infección congénita.

SAINT LOUIS ENCEFALITIS,ANTIC. TOTALES Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado IFA, ELISA

diaria

SAINT LOUIS ENCEPHALITIS Ac. IgM Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado IFA, ELISA

diaria

SALES BILIARES (COLILGLICINA) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado COLORIMETRICO

diaria (0 - 8.1)

µmol/L

La colilglicina se eleva principalmente, en aquellos padecimientos que cursaban con alteraciones hepatocelulares y obstrucción extrahepatica.

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ANALISIS

Unidades

SALICILATOS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado FPIA (Inmunoanálisis Polarización de la Fluorescencia)

diaria mg/L NIVELES TERAPEUTICOS: ANALGESICO 50-100 mg/L ANTI-INFLAMATORIO 150-300 mg/L

SALMONELLA x PCR en Tiempo Real Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/EDTA, Líquido cefalorraquídeo

(LCR)

1 mL refrigerado PCR-RT

diaria

SANGRIA TERAPEUTICA comunicarse con banco de sangre

SAQUINAVIR, DOSAJE Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RIA

diaria

SARAMPION, ANTICUERPOS IgG (measles) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

Lunes, Miércoles y Viernes Udes/ml ( 0 - 15) (15 - 30)

(

> 30)

NEGATIVO INDEFINIDO, este resultado no indica claramente si hay o no inmunidad (infección antigua). Para demostrar infección actual debe repetirse la prueba luego de 2 semanas para objetivar un aumento de las unidades. POSITIVO, indica inmunidad debido a infección antigua ó vacuna.

SARAMPION, ANTICUERPOS IgM (measles) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

Lunes, Miércoles y Viernes Udes/ml (0 - 20= NEGATIVO. En caso de sospecha clínica importante, se recomienda repetir la prueba en 7-10 días y apreciar variación en el título) (

> 20= POSITIVO)

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ANALISIS

Unidades

SCC- Antígeno (células escamosas) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria (0.0 - 2.1)

ng/mL

Este antígeno se asocia a los carcinomas escamosos. Sus valores normales llegan hasta 2,75 ng/ml. Los resultados falsos positivos se asocian a insuficiencia renal, psoriasis, pénfigo, eccemas y neumopatías (tuberculosis). El SCC es un marcador tumoral de las neoplasias epidermoides, principalmente de cérvix, pulmón, laringe y ano, siendo de interés como indicador pronóstico, en la detección precoz de recidiva y en la monitorización terapéutica. En pacientes con cáncer de cérvix, la sensibilidad del scc se relaciona con el estadio, oscilando entre el 16-31 % en el estadio I y/o del 90 % en el estadio IV. Su principal utilidad en esta neoplasia es como indicador precoz de recidiva, con incrementos continuos previos al diagnóstico en el 80 % de las pacientes, oscilando el intervalo entre primer incremento y recidiva entre 1 y 14 meses.

SCHISTOSOMA,ANTICUERPOS (IgE) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria (0 - 2.0= NEGATIVO)

S.D.

(0 - 2.0= NEGATIVO)

S.D.

(0 - 2.0= NEGATIVO)

S.D.

(0 - 100)

Udes/mL

SCHISTOSOMA,ANTICUERPOS (IgG) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria

SCHISTOSOMA,ANTICUERPOS (IgM) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria

Scl-70, AUTOANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

Lunes, Miércoles y Viernes

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ANALISIS

Unidades

SCREENING GENETICO PRENATAL (PRUEBA CUADRUPLE) Muestra Preferida

Método Instrumento Programación

Suero 3mL. Tiempo de gestación ideal:14-21 semanas. (desde la 12 hasta la 24 es lo máximo en teoría, sin embargo no debe rechazarse ninguna prueba, pues los doctores resolverán el problema). Datos necesarios FUR ó tiempo de gestación, edad, peso,diabetes. AFP + Electroquimioluminiscencia (ECLIA), Inmunoquimioluminiscencia Immulite 2000, MODULAR, Elecsys

diaria

SCREENING GENETICO PRENATAL (PRUEBA TRIPLE) Muestra Preferida

Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL. Tiempo de gestación ideal:14-21 semanas. (desde la 12 hasta la 24 es lo máximo en teoría, sin embargo no debe rechazarse ninguna prueba, pues los doctores resolverán el problema). Datos necesarios FUR ó tiempo de gestación, edad, peso,diabetes. AFP Electroquimioluminiscencia (ECLIA), Inmunoquimioluminiscencia Immulite 2000, MODULAR, Elecsys

diaria

SECRECION VAGINAL: EX.DIRECTO/CULTIVO Muestra Preferida Método Programación

Secreción Vaginal Cultivo

diaria

SECRECION VAGINAL: PRUEBA DE HELECHO Muestra Preferida Método Programación

Secreción Vaginal Microscopía

Lunes a Sábado

SELENIO (orina 24h) Muestra Preferida Método Programación

Orina de 24 horas 10mL Espectrofotometría de Absorción Atómica

diaria (10.0 - 56.0)

mg/L

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ANALISIS

Unidades

SELENIO, SANGRE TOTAL Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/EDTA 3.0mL Espectrofotometría de Absorción Atómica

diaria (0.44 - 3.18)

U/L

El selenio es un oligoelemento que se encuentra en la tierra, agua y algunos alimentos. Es un elemento esencial en varias vías metabólicas. El selenio es un componente de glutatión peroxidasa, que posee una actividad antioxidante, y demuestra las propiedades antioxidantes en humanos. Los beneficios clínicos a largo plazo siguen siendo controversiales.Varios estudios sugieren que las personas con niveles bajos de selenio (medidos en la sangre o en tejidos como recortes de las uñas de los pies), pueden tener un riesgo más alto de desarrollar cáncer. Estudios de población sugieren que las personas con cáncer tienen más posibilidades de tener bajos niveles de selenio que los individuos sanos, pero en la mayoría de los casos no está claro si los niveles bajos de selenio son la causa o simplemente una consecuencia de la enfermedad. No se ha aclarado si el selenio es beneficioso en el tratamiento de algún tipo de cáncer. La deficiencia de selenio puede ocurrir en áreas donde el contenido de selenio en la tierra es bajo, y puede afectar las funciones tiroideas, hepáticas, etc. La deficiencia de selenio es también vista comúnente en pacientes que están recibiendo alimentación parenteral total como su única fuente de nutrición. Los trastornos gastrointestinales pueden disminuir la absorción de selenio, dando como resultado el agotamiento o deficiencia de selenio. El selenio puede ser destruido cuando los alimentos son refinados o procesados

SELENIO, SERICO Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL Espectrofotometría de Absorción Atómica

diaria (140 - 250)

ug/L

(+ DE 20)

mU/ml

SEMEN, ALFA-GLUCOSIDASA Muestra Preferida Método Programación

Semen 1.0 mL Químico

Lunes a Sábado

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ANALISIS

Unidades

SEROTONINA/5-HIDROXITRIPTAMINA EN SANGRE, DOSAJE Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL congelado. HPLC

diaria ng/mL Hombres Mujeres Carcinoide Niños

90 195 100 225 500 - 3,500 hasta 300

Método: HPLC (High Power Liquid Chromatography) Los valores de serotonina varían entre laboratorios y son dependientes del método empleado. Numerosos alimentos contienen serotonina y pueden elevar los valores: plátanos, palta, chocolate, tomate, piña, ciruela, berenjena y nueces. También algunos medicamentos como el acetaminofen (Panadol), naproxeno (Apronax, Naprosin), imipramina y fenotiazínicos. La serotonina es producida por células del sistema APUD, incluyendo las células enterocromafínicas de la mucosa del tracto gastro intestinal. Se utiliza principalmente como ayuda diagnóstica en el sindrome carcinoide el cuál es usualmente causado por carcinoides primarios del íleon y en menor cuantía, del estómago, pulmón bronquios), páncreas, duodeno, u ovario. El dosaje de serotonina puede estar normal aún en la presencia de enfermedad en el 15% de los casos. Limitaciones: la serotonina puede hallarse dentro del rango de referencia normal en sindrome carcinoide y tumores carcinoides especialmente en pacientes sin diarrea y puede estar aumentada en pacientes con malabsorción los cuáles tienen aumentados los metabolitos de triptofano.

SERTRALINE, DOSAJE Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado HPLC

diaria (5.5 - 25.0)

µg/dL

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ANALISIS

Unidades

SEX HORMONE BINDING GLOBULIN Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunoquimioluminiscencia Immulite 2000, MODULAR

diaria nmol/L Método: Inmunoquimioluminiscencia Hombres: (10.0 - 60.0) Mujeres: (18.0 - 110.0) 3er.Trimestre embarazo: (220.0 - 450.0) Significado clínico: Evaluación de los niveles séricos alterados de esteroides sexuales. Marcador de hiperandrogenismo en la mujer e hiperestrogenismo en el varón. La SHBG es una proteína sintetizada en el hígado con una vida media de 7 días en circulación. Las hormonas esteroideas circulan en el plasma sanguíneo fundamentalmente unidas a una proteína transportadora específica y a la albúmina. Sólo un pequeño porcentaje del total se halla no unido (esteroide libre). La dihidrotestosterona, el andrógeno más potente se encuentra prácticamente en su totalidad unido a la SHBG, así como casi la totalidad de la testosterona y la mitad de los androstenedioles. Sin embargo, son muy escasas las cantidades de androstenediona y DHEA que se ligan a pesar de ser andrógenos débiles. La concentración plasmática de SHBG depende del balance de las hormonas sexuales, estando bajo estímulo estrogénico e inhibición androgénica, siendo los estrógenos los más importantes reguladores de la SHBG. La alteración en sus concentraciones puede variar los niveles de esteroides libres circulantes. Las hormonas tiroideas también estimulan la síntesis de SHBG en el hígado. Aproximadamente el 80% de la SHBG se encuentra no unida en las mujeres y más del 40% en los hombres. La SHBG se encuentra disminuida en el hirsutismo, en la poliquistosis ovárica y en el acné vulgaris, tres entidades clínicas relacionadas con manifestaciones androgénicas en la mujer.

SICKLING TEST (METABISULFITO) Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/EDTA 1.0mL refrigerado Químico

Lunes, Miércoles y Viernes

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Directorio de Análisis 2011

Código: COM-D-01 Revisión: 02 Rango de Referencia

ANALISIS

SIFILIS, ANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Unidades

x ELISA

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria Esta prueba realizada por el método ELISA. Detecta anticuerpos de tipo IgG e IgM contra antígenos específicos de Treponema pallidum. El IgM disminuye en las fases tardías y con el tratamiento pero los anticuerpos permanecen en formas indefinida.

SILICONA IMPLANTES,ANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria

SILICONA, HIPERSENSIBILIDAD A (Silicone-specific T-cell proliferation test) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria

SIROLIMUS Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/EDTA 3.0mL refrigerado HPLC

diaria (3.0 - 18.0)

ng/mL

(0 - 100)

Udes/mL

Sm, AUTOANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

Lunes, Miércoles y Viernes

SOBRECRECIMIENTO BACTERIANO Muestra Preferida

Método Instrumento Programación

EN INTESTINO DELGADO

Aliento post-ingesta de lactulosa 10 g disueltos en 250 ml. de agua. Ayuno 12 horas no menestras, ni vegetales el día anterior a la prueba Monitor de H2 Gastrolyzer

diaria

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Código: COM-D-01 Revisión: 02 Rango de Referencia

ANALISIS

Unidades

El paciente ingiere 10g (0.5g/Kg de peso en niños) de un carbohidrato de baja absorción (lactulosa) y a continuación se coleccionan una serie 4 muestras de aire espirado cada 15' (60' en total) en las que se determina la cantidad de hidrógeno presente. El H2 se reporta en ppm (partes por millón) y se mide en un detector de H2. Los cinco valores individuales que se obtienen, se aplican en una fórmula que produce un resultado. Cuando éste valor cae en el área bajo la curva normal, indica que no hay sobrecrecimiento bacteriano en el intestino delgado. En cambio, si este valor se halla por encima del área de la curva normal (de 225 a 1,148), indica la presencia de sobrecrecimiento bacteriano. También, si en alguno de los 4 valores obtenidos de H2 espirado se detecta un pico de al menos 12 ppm por encima del valor basal, se debe sospechar de sobrecrecimiento bacteriano

SOMATOMEDINA C (IGF-1) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunoquimioluminiscencia Immulite 2000

diaria ng/mL

0 6 9 12 16 25 40

Edad - 5a - 8a - 11a - 15a - 24a - 39a - 54a > 55a

Hombres 17 - 248 88 - 474 110 - 565 202 - 957 182 - 780 114 - 492 90 - 360 70 - 290

Mujeres 17 - 248 88 - 474 117 - 771 261 -1069 182 - 780 114 - 492 90 - 360 70 - 290

SOMATOMEDINA C (IGF-1) POST EJERCICIO Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 0.8mL refrigerado Inmunoquimioluminiscencia Immulite 2000

diaria

SOMATOMEDINA C (IGF-1) POST ESTIMULO Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 0.8mL refrigerado Inmunoquimioluminiscencia Immulite 2000

diaria (> 300)

ng/mL

SONDA DE FOLEY

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ANALISIS

Unidades

SPOROTHRIX, ANTICUERPOS TOTALES Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Látex

diaria (< 3.0= NEGATIVO)

SD

SPOROTHRIX, ANTICUERPOS TOTALES (IgA,IgG,IgM) Muestra Preferida

Suero 1.0mL refrigerado

SS-A (anti-Ro),AUTOANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

Lunes, Miércoles y Viernes (0 - 100)

Udes/mL

(0 - 100)

Udes/mL

SS-B (anti-La),AUTOANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

Lunes, Miércoles y Viernes

STREPTOCOCCUS GRUPO B AG.SUERO L.C.R. Muestra Preferida Método Programación

Suero, Líquido cefalorraquídeo

(LCR)

1.0mL refrigerado Látex

diaria

STREPTOCOCCUS NEUMONIAE, ANTIGENO Muestra Preferida Método Programación

Suero, Líquido cefalorraquídeo

(LCR)

1.0mL refrigerado Látex

diaria

STREPTOCOCCUS PYOGENES (GRUPO A), ANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Látex

diaria Método: Inmunocromatográfico. Quest Diagnostics, USA. Reporte: POSITIVO o NEGATIVO Sensibilidad 98%; Especificidad 85%

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ANALISIS

Unidades

STRONGYLOIDES, ANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria (< 1.00= NEGATIVO)

Udes/mL

METODO: ELISA Strongyloides stercoralis es un parásito nemátodo encontrado en regiones tropicales y subtropicales. Debido a la baja densidad de larvas en materia fecal, el examen de heces es de baja sensibilidad. La prueba por el método ELISA para el diagnóstico serológico tiene una sensibilidad de 70% y especificidad de 75%. Los títulos de anticuerpos disminuyen en muchos pacientes siguiendo tratamiento. Reacciones cruzadas se suelen ver con infecciones de filaria y otros nemátodos.

SULFATIDE, AUTOANTICUERPOS Muestra Preferida

Suero 2.0mL refrigerado

Programación

diaria

SUSTANCIAS DE ABUSO (ORINA) Muestra Preferida Método Programación

Orina simple 10mL refrigerado Inmunocromatografía

diaria

MARIHUANA (T.H.Cannabinol) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Orina simple 10mL refrigerado Inmunoturbidimetría Hitachi 911, MODULAR

LUNES A VIERNES (< 50= NEGATIVO)

ng/mL

(< 300= NEGATIVO)

ng/mL

COCAINA & METABOLITOS Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Orina simple 10mL refrigerado Inmunoturbidimetría Hitachi 911, MODULAR

LUNES A VIERNES

ANFETAMINAS (ORINA) Muestra Preferida Método Programación

Orina simple 10mL refrigerado Inmunocromatografía

diaria

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ANALISIS

Unidades

BENZODIAZEPINAS (ORINA) Muestra Preferida Método Programación

Orina simple 10mL refrigerado Inmunocromatografía

diaria

OPIACEOS (ORINA) Muestra Preferida Método Programación

Orina simple 10mL refrigerado Inmunocromatografía

diaria

Método: Inmunoensayo KIMS. Instrumento: Hitachi (Roche) Es un método automatizado semi-cuantitativo. Un resultado menor de 50 ng/mL en tetra hidro cannabinol (marihuana) o menor de 300 ng/ml en cocaína/metabolitos se reportan como NEGATIVO. Estos resultados deberían ser interpretados clínicamente. OBSERVACIONES: 1)La cuantificación de una droga y/o sus metabolitos en la orina, es muy variable y difícil de interpretar debido a que la concentración depende del tiempo transcurrido desde el consumo, de la cantidad del mismo y de otros factores como el estado de hidratación que pueden llevar a una interpretación inexacta. Por otro lado se sabe que los valores en la orina no tienen una relación directa con el cuadro clínico de toxicidad como si la tiene por ejemplo los niveles de alcohol debido a que éste último tiene una muy rápida eliminación (en horas). 2)Cuando se considere necesario la muestra debería colectarse bajo supervisión. 3)Esta prueba de despistaje tiene una especificidad de 97%, es decir, un 3% de falsos positivos. Se recomienda repetir en otra muestra para verificar un resultado positivo especialmente cuando existe el consumo de medicamentos, infusiones de hierbas, mates, etc. pues frecuentemente producen resultados falsos positivos por reacción cruzada. 4)En casos de existir una duda razonable en el resultado positivo de cocaína, se sugiere solicitar la prueba confirmatoria, la cuál se realiza por Cromatografía de gas/Espectrofotometría de masa (GC/MS), una técnica de mayor complejidad y especificidad.

SUSTANCIAS DE ABUSO (PELO)

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ANALISIS

Unidades

T&B CELL GENE REARRANGEMENT Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/EDTA 3.0mL refrigerado PCR

diaria

T3 (TRIIODOTIRONINA) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0 mL refrigerado Electroquimioluminiscencia (ECLIA) Elecsys, MODULAR

diaria (60

- 200)

ng/dL

T3 LIBRE, DOSAJE Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0 mL refrigerado Electroquimioluminiscencia (ECLIA) Elecsys, MODULAR

diaria pg/mL Neonatos: 2m. - 1año: 1-9 años: 10-13 años: 14-17 años: Adultos:

4.7 5.7 4.5 4.5 3.5 2.0

-

5.4 6.4 6.2 6.0 6.0 4.5

T3 REVERSO (rT3) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0 mL refrigerado Electroquimioluminiscencia (ECLIA)

diaria (1.50 - 3.50)

ng/mL

T3 Reverso(rT3) tiene aplicación limitada. Puede ser útil en el diagnóstico de enfermedad no tiroidea (nonthyroidal illness, NTI). Pacientes con NTI tienen bajas concentraciones de T3 y aumentadas concentraciones de T3 reverso (rT3). Puede tambien ser útil en neonatos para distinguir el sindrome del eutorioideo enfermos del hipotiroidismos central.

T3 UPTAKE (Captación de T3 x resina) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0 mL refrigerado Electroquimioluminiscencia (ECLIA) MODULAR

diaria (25.0

- 39.0)

%

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Código: COM-D-01 Revisión: 02 Rango de Referencia

ANALISIS

Unidades

T3, AUTOANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria

T4 (TIROXINA) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0 mL refrigerado Electroquimioluminiscencia (ECLIA) Elecsys, MODULAR

diaria (4.7 - 13.0)

µg/dL

T4 LIBRE, DOSAJE Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0 mL refrigerado Electroquimioluminiscencia (ECLIA) Elecsys, MODULAR

diaria (0.80 - 1.80)

ng/dL

En NEONATOS, normal hasta 4.10 ng/dL.

T4 LIBRE, INDICE DE Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0 mL refrigerado Electroquimioluminiscencia (ECLIA)

diaria (1.20 - 4.50)

T4, AUTOANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria

TACROLIMUS /FK-506 PROGRAF(tm) Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/EDTA 3.0mL refrigerado ELISA

diaria (5.0 - 20.0)

ng/mL

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Código: COM-D-01 Revisión: 02 Rango de Referencia

ANALISIS

Unidades

TALIO (ORINA SIMPLE) Muestra Preferida Método Programación

Orina simple 5.0mL Espectrofotometría de Absorción Atómica

diaria µg/L En la población general no expuesta ocupacionalmente al talio los valores son indetectables (< 0.7 µg/L). El límite para exposición ocupacional es de 50µg/L

TALIO SERICO Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Espectroscopia de Absorción Atómica

diaria (0 - 5.0); (> 80 tóxico)

µg/L

TAMIZAJE NEONATAL AMPLIO (40 Enf.) tomar un carton blanco y un amarillo o tres amarillos

TAMIZAJE NEONATAL BASICO (6) tomar un carton blanco o dos amarillos

TBG (Thyroid Binding Globulin) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0 mL refrigerado Inmunoquimioluminiscencia Immulite 2000

diaria (14 - 34)

µg/mL

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ANALISIS

Unidades

TBII (TSH Inmunoglobulina Inhibitoria) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RIA

diaria (< 20)

TBII Index

TBII es un término usado para describir anticuerpos anti receptor de tirotropina (TSH), encontrados en la enfermedad de Graves. Usualmente el anticuerpo tiene el efecto de estimular la producción de hormonas tiroideas en manera similar al TSH. Uso clínico: 1 El principal uso es en la predicción de titotoxicosis en el feto o neonato de madre tirotóxica. 2 En el diagnóstico de enfermedad de Graves Referencias: Taylor JJ, Young ET, Holcombe M, Kendall-Taylor P. Evaluation of TBII activity in untreated Graves' disease using solubilised thyroid membranes. Ann Clin Biochem 1985; 22: 366-370. Rees Smith B, McLachlan SM, Fermaniak J. Autoantibodies to the Thyrotropin Receptor. Endo Reviews 1988; 9/1: 106-121.

TdT (TERMINAL DEOXYNUCLEOTIDYL TRANSFERASA)EN SANGRE TOTAL Muestra Preferida

Sangre c/EDTA 5.0mL

Programación

diaria

TEICOICO ACIDO, ANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunocromatografía

diaria NEGATIVO A pesar de intensos esfuerzos para emplear respuestas del organismo a la infección por Staphylococcus aureus, el cultivo sigue siendo el método de diagnóstico de elección. Cuando la prueba de anticuerpos al ácido teicoico, es positiva, existen 85% de posibilidades de que exista endocarditis o alguna infección oculta, en tejidos profundos.

TEOFILINA Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunoquimioluminiscencia Immulite 2000

diaria (10.0 - 20.0)

µg/mL Roe_Directorio_Analisis.rpt

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ANALISIS

Unidades

TEST DE COOMBS DIRECTO Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/EDTA 3.0mL Hemaglutinación

diaria

TEST DE COOMBS INDIRECTO Muestra Preferida

Suero 1.0mL

Programación

diaria

TEST DE HAM (HPN) Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/Citrato de Sodio 3.0mL temperatura ambiente Químico

diaria

TEST DE HAMSTER Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado FEIA

diaria

TEST DE SUCROSA Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/Citrato de Sodio 3.0mL temperatura ambiente Químico

diaria

TEST POST-COITAL (SIMS-HUHNER) Muestra Preferida

Secreción Vaginal pedir instrucciones al Laboratorio

Programación

Lunes a Sábado

TESTICULO, AUTOANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado IFA

diaria

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ANALISIS

Unidades

TESTOSTERONA Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Electroquimioluminiscencia (ECLIA) Elecsys, MODULAR

diaria ng/dL HOMBRES: MUJERES:

300 6

- 1,000 80

NIÑOS: Hombres Neonatos 1 - 5 meses 6 - 11 meses 1 - 5 años 6 - 9 años 10 - 11 años 12 - 14 años 15 - 17 años

< 1 2 2 3 5 12 200

Mujeres

400 - 177 7 - 25 - 30 - 50 - 575 - 800

< 1 2 2 2 5 10 5

65 - 5 - 5 - 10 - 20 - 25 - 40 - 40

TESTOSTERONA BIODISPONIBLE Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ECLIA, HPLC

diaria ng/dL Método: Electroquimioluminiscencia Hombres (17 - 70 años)= 61 - 395 Mujeres (17 - 50 años)= 2 - 25 Mujeres post menopáusicas sin tratamiento= 1 - 26

TESTOSTERONA LIBRE Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RIA

diaria pg/mL METODO: Electroquimioluminiscencia automatizada Adultos 18-69 years 70-89 years

Hombres 25.0-170.0 30.0-135.0

Niños 6 - 9 años 10 -14 años: 14 -17 años:

Hombres 0.20-5.30 0.53-52.0 18.0-111.0

Mujeres 0.8-11.0 0.5-11.0 Mujeres 0.20-5.00 0.10-7.40 0.50-3.90

TESTOSTERONA LIBRE POST-ACTH Muestra Preferida Método Programación

Suero 0.8mL refrigerado RIA

diaria ng/dL

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ANALISIS

Unidades

TESTOSTERONA POST-HCG ( 2h) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 0.8mL refrigerado RIA Elecsys, MODULAR

diaria ng/dl

TETANO TOXOIDE ANTICUERPOS IgG Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria

THEVENON (INV.SANGRE OCULTA) Muestra Preferida Método Programación

Orina simple, Heces, Fluídos corporales diversos Químico

diaria

THEVENON, PRUEBA INMUNOLOGICA Muestra Preferida Método Programación

Heces muestra fresca, no requiere dieta, 1gramo Inmunocromatografía

diaria

THEVENON, REACCION DE Muestra Preferida

Fluídos corporales diversos, Heces, Jugo Gástrico 1g de heces o 1mL de cualquier otra muestra

TIEMPO DE COAGULACION Muestra Preferida Método Programación

Sangre Total sin Anticoagulante 1.0mL en tubo de vidrio Manual

diaria (5 - 12)

min

TIEMPO DE PROTROMBINA Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Plasma citratado 1.0mL separado y congelado Coágulo, detección de (CLOT) Coagulómetro ST ART, BCS (Coagulación Automatizada)

diaria seg

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ANALISIS

Unidades

Sobre el INR -----------Pacientes anticoagulados Pacientes anticoagulados, dosis altas Pacientes sin terapia anticoagulante

2.0 - 3.0 2.5 - 4.0 0.9 - 1.1

El INR, tiene aplicación clínica en pacientes recibiendo tratamiento con warfarina. El INR (Ratio Internacional Normalizado), es un estándar internacional utilizado para el monitoreo de pacientes medicados con anticoagulación warfarínica que facilita la comparación de resultados entre diferentes reactivos y/o laboratorios. El INR es un cálculo. Es una fórmula matemática que toma como uno de sus valores al ISI, que es el índice de sensibilidad a la warfarina, el cuál es hecho conocido por el fabricante del reactivo. Cuando se utiliza el tiempo de protrombina para el estudio de función hepática o de coagulación, es suficiente comparar el tiempo de protrombina del paciente con el control normal.

TIEMPO DE SANGRIA punción en lóbulo de la oreja, control cada 30' Programación

diaria (0 - 5)

min

TIEMPO DE TROMBINA Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Plasma citratado 1.0mL separado y congelado Coágulo, detección de (CLOT) Coagulómetro ST ART, BCS (Coagulación Automatizada)

diaria (14 - 21)

seg

TIEMPO DE TROMBOPLASTINA Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Plasma citratado 1.0mL separado y congelado Coágulo, detección de (CLOT) Coagulómetro ST ART, BCS (Coagulación Automatizada)

diaria seg

TINTA CHINA 0.5mL Programación

diaria

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Código: COM-D-01 Revisión: 02 Rango de Referencia

ANALISIS

Unidades

TINTA CHINA (esputo) Muestra Preferida Método Programación

Líquido cefalorraquídeo

(LCR), Esputo

0.5mL Microscopía

diaria

TIORIDAZINA, DOSAJE Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado LC-MS

diaria

TIROGLOBULINA (Tg) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0 mL refrigerado Electroquimioluminiscencia (ECLIA) Elecsys, MODULAR

diaria (< 85.0)

ng/mL

METODO: electroquimioluminiscencia. La tiroglobulina se encuentra principalmente en el coloide folicular de la glándula tiroides. Algunas de las enfermedades que dañan la tiroides causan su liberación en la circulación. La concentración sérica de Tg refleja la masa de tejido tiroideo diferenciado, algún tipo de daño físico tiroideo, inflamación de la glándula y la magnitud de la estimulación por el TSH. Todas las formas de hipertiroidismo, incluyendo la enfermedad de Graves, bocio nodular tóxico y las tiroiditis (ambas, subaguda (de Quervain) o linfocítica (Hashimoto) están asociadas con elevación de Tg. Tanto los nódulos benignos como el ca. de tiroides pueden causar elevación de la Tg. Los principales usos clínicos del dosaje de Tg son: 1)Monitorización post-tratamiento del neo diferenciado de tiroides papilar, folicular o de Hurtle. 2)Diagnóstico diferencial de hipertiroidismo debido a hormona tiroidea exógena (iatrogénico o ficticio) de hipertiroidismo de causa endógena. 3) Determinación en infantes hipotiroideos si existe algo de tejido funcional. La tiroglobulina no puede interpretarse bien en la presencia de anticuerpos anti-tiroglobulina, frecuentemente detectados en pacientes con carcinoma de tiroides. También, la interpretación es difícil en la presencia de pequeños restos de tiroides.

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Código: COM-D-01 Revisión: 02 Rango de Referencia

ANALISIS

Unidades

TIROIDES PEROXIDASA AC. (TPO) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Electroquimioluminiscencia (ECLIA) Elecsys, MODULAR

diaria (0.0 - 35.0)

UI/mL

Método= Inmunoquimioluminiscencia Los autoanticuerpos antimicrosomales han sido tradicionalmente estudiados desde hace muchos años por inmunofluorescencia utilizando microsomas tiroideos humanos. Sin embargo, el desarrollo de una prueba más específica y sensible, y a la vez cuantitativa: autoanticuerpos anti-peroxidasa tiroidea (TPO), el principal autoantígeno del microsoma tiroideo; ha facilitado el diagnóstico de tiroiditis y otras alteraciones tiroideas, así como el seguimiento de la terapia. Los autoanticuerpos antiperoxidasa tiroidea se encuentran presentes en 8-9% de sujetos normales (especialmente ancianos), 57-74% de sujetos con Graves, en el 99-100% de sujetos con Hashimoto o mixedema idiopático, en el 19% de pacientes con ca. de tiroides diferenciado y en el 11% de pacientes con otras enfermedades tiroideas no autoinmunes. Una prueba negativa prácticamente excluye el diagnóstico de tiroiditis.

TIROIDES, AUTO ANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado IFA

diaria

TIROGLOBULINA, ANTICUERPOS Muestra Preferida Instrumento

Suero MODULAR (0 - 115)

UI/mL

(0 - 35)

UI/mL

MICROSOMALES, ANTICUERPOS (ANTI-TPO) Muestra Preferida Instrumento

Suero MODULAR

TIROTROPINA, ANTIC.BLOQUEANTES Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Bioensayo

diaria

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Código: COM-D-01 Revisión: 02 Rango de Referencia

ANALISIS

Unidades

TNF-alpha (FACTOR NECROSIS TUMORAL) Tumor Necrosis Factor-alpha Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunoquimioluminiscencia Immulite 2000

Lunes, Miércoles y Viernes (2.00 - 7.98)

pg/mL

Método: Quimioluminiscencia automatizada El factor alfa de necrosis tumoral (caquectina) es producido por diversas células, entre ellas, los macrófagos, las células CD4 y las NK (natural killers), las células del músculo liso, los neutrófilos, astrocitos y otras. Debido a la existencia de receptores de TNF-alfa en casi todas las células, TNF-alfa muestra una variedad de acciones biológicas. Tiene efecto citolítico y citostático sobre las células tumorales y muestra una actividad quimiotáctica sobre los neutrófilos. Los niveles séricos de TNF-alfa pueden estar elevados en casos de sepsis, enfermedades autoinmunes, diversas enfermedades infecciosas, algunos tumores y en el rechazo de transplantes.

TOLUENO Muestra Preferida

Orina de 24 horas 5.0mL (0.10 - 0.20)

g/L

Método: Espectrofotometría de luz visible. Se analiza el ácido hipúrico, el metabolito del tolueno. En trabajadores dedicados a trabajos con lubricantes y servicios de mecánica automotriz, pintura, etc. utilizan frecuentemente combustibles (gasolina, kerosene y diesel-2) y otros solventes (thinner, aguarrás, disolventes de pinturas, etc), los cuales en sus composiciones químicas presentan sustancias tóxicas como el plomo, benceno y tolueno.

TOPIRAMATO SERICO (Topamax) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado HPLC

diaria µg/mL Rangos de referencia en relación a la dosis: Dosis diaria 100mg 200mg 400mg

Pico 6.5-9.2 12.0-16.0 20.0-30.0

Valle 4.5-6.6 8.0-12.0 14.0-20.0

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Código: COM-D-01 Revisión: 02 Rango de Referencia

ANALISIS

Unidades

TOPOISOMERASA I, ANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado IFA

diaria Método: Inmunofluorescencia Indirecta (IFA) La esclerodermia se ha descrito asociada a la presentación de varios autoanticuerpos algunos de ellos muy específicos como el anticentrómero, el antitopoisomerasa I o el anti-SCL-70. El antígeno ScL-70 es una fracción (70 Kd) de la antígeno Topoisomerasa I (145 Kd). En pacientes con esclerosis sistémica la presencia de anticuerpos anti-topoisomerasa II a se asociaría con hipertensión pulmonar. En general, 45% de pacientes con esclerosis sistémica llevan anticuerpos anti-topoisomerasa I.

TOTAL (IMIPRAMINA+DESIPRAMINA) (150-250)

ng/mL

VALORES TOXICOS: > 500 ng/mL

TOXIC SHOCK SINDROME, ANTIC. Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RIA

diaria

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TOXOCARA,

Código: COM-D-01 Revisión: 02 Unidades

AC. (IgG)

Muestra Preferida

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

Método Programación

Lunes, Miércoles y Viernes (0 - 0.5= NEGATIVO)

Udes 0.D.

Método: ELISA Especificidad 87.5%; Sensibilidad 93.3% La toxocariasis es una enfermedad que puede producir el síndrome de larva migrans visceral originada por Toxocara canis y, con menor frecuencia, Toxocara cati y otros helmintos. Este síndrome se caracteriza por eosinofilia, fiebre y hepatomegalia con granulomas e infiltrados pulmonares, aunque, la gran parte de las infecciones son asintomáticas. La expresión clínica de la toxocariasis visceral se manifiesta con una diversidad de signos y síntomas , pueden existir además alteraciones hematológicas y séricas (leucocitosis mayor de 10.000 cel/µl, eosinofilia mayor de 10% (persistente), niveles elevados de IgE, IgM , anti-IgE específica(en larva migrans visceral y larva migrans ocular). La larva migrans visceral (LMV) afecta con más frecuencia a niños menores de 6 años, en la mayoría de los casos la relación causa-efecto es la tenencia de un perro. La serología puede ayudar a confirmarlo. En la población general, sin clínica, se han encontrado anticuerpos antitoxocara en un porcentaje que oscila entre el 2-50%, según series. En la afección ocular, la serología puede ser negativa o presentar títulos bajos.

TOXOCARA,

AC. (IgM)

Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

Lunes, Miércoles y Viernes (0 - 0.5= NEGATIVO)

Udes O.D.

Método: ELISA La toxocariasis es una enfermedad que puede producir el síndrome de larva migrans visceral originada por Toxocara canis y, con menor frecuencia, Toxocara cati y otros helmintos. La Inmunoglobulina M en el período agudo tiene una sensibilidad de 76.5% y una especificidad de 85.0%.

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Código: COM-D-01 Revisión: 02 Rango de Referencia

ANALISIS

Unidades

TOXOPLASMA ADN x PCR Muestra Preferida

Sangre c/EDTA, Líquido cefalorraquídeo

(LCR), Líquido amniótico

1mL LCR, 3mL sangre Programación

diaria La prueba de detección del ADN de Toxoplasma gondii por PCR tiene una excelente sensibilidad y casi un 100% de especificidad. Es especialmente útil en situaciones dónde la presencia serológica de anticuerpos IgM es dudosa y el cuadro clínico es altamente sugestivo de toxoplasmosis. Es también útil, debido a su alta sensibilidad, en LCR o en líquido amniótico cuando las circunstancias así lo indiquen. La encefalitis toxoplásmica, resulta generalmente de la reactivación de quistes de Toxoplasma, lo cuál ocurre hasta en 40% de pacientes inmunosuprimidos.

TOXOPLASMA GONDII, AC. (IgG) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunoquimioluminiscencia MODULAR, Immulite 2000

diaria UI/mL (*) nuevo método y valores desde el 22/11/10 Método: Inmunoquimioluminiscencia (IMMULITE 2000) < 6.5

se reportan como NO REACTIVO y alejan posibilidad de infección antigua ó activa.

6.5- 8.0 son valores indeterminados. > 8.0

usualmente indica infección pasada. Hasta el 20% de la población peruana tiene valores en este rango

No ha sido determinado si la presencia de anticuerpos IgG a T. gondii proporciona inmunidad a la infección.

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Código: COM-D-01 Revisión: 02 Rango de Referencia

ANALISIS

Unidades

TOXOPLASMA GONDII, AC. (IgM) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunoquimioluminiscencia Immulite 2000, MODULAR

diaria UI/mL (*) método y valores nuevos desde el 22/11/2010 Método: Inmunoquimioluminiscencia (IMMULITE 2000) IgM Capture < 0.9

es una muestra NO REACTIVA pues no se detectaron anticuerpos y descarta la infeccción activa. 0.9-1.1

Resultado INDETERMINADO. En estos casos se sugiere repetir el examen en 2-4 semanas e intepretación por su médico tratante.

> 1.1

Resultado REACTIVO. Indica infección activa.

TOXOPLASMA, ADN x PCR EN LIQUIDO AMNIOTICO Muestra Preferida

Líquido amniótico 5mL

Programación

diaria

TOXOPLASMA, IgM (CAPTURE-EIA) (Immunoblot - Capture) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA-CAPTURE

diaria (< 10.0= NEGATIVO)

TP-PA (TREPONEMA PALLIDUM ANTICUERPOS) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Aglutinación

diaria Método: aglutinación de partículas El TP-PA está diseñado para ser utilizado como un método de ayuda para la confirmación de anticuerpos anti treponema (sífilis). Sin embargo, infecciones por otros treponemas pueden dar resultados positivos.

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ANALISIS

Unidades

TPA (Antígeno Polipéptido Tisular) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria (0 - 22.0)

U/L

Método: Radioinmunoensayo (RIA). Quest Diagnostics, USA. El antígeno polipeptido tisular (TPA) es un complejo circulante de fragmentos de las citoqueratinas 8, 18 y 19. Es una proteína relacionada a una serie de tumores, es un indicador de proliferación celular elevada.

TPA (TISSUE PLASMINOGEN ACTIVATOR) Muestra Preferida Método Programación

Plasma citratado 1.0mL separado y congelado ELISA

diaria (2.5 - 12.8)

IU/mL

Método: Enzimanmunoensayo (EIA). Prueba de utilidad en el estudio de los transtornos de la fibrinolisis.

TPA INHIBIDOR (PAI-1) Muestra Preferida

Plasma citratado 1.0mL separado y congelado

Programación

diaria (0.1 - 2.0)

U/mL

El inhibidor del activador del plasminógeno-1 es el inhibidor principal del plasminógeno tisular (tPA) y la uroquinasa (uPA), que son los activadores del plasminógeno y por lo tanto, de la fibrinólisis. PAI-1 is mainly produced by the endothelium (cells lining blood vessels ), but is also secreted by other tissue types, such as adipose tissue . PAI-1 se produce principalmente por el endotelio (células que recubren los vasos sanguíneos ), sino que también es secretada por otros tipos de tejidos, como el tejido adiposo . PAI-1 inhibits the serine proteases tPA and uPA/urokinase, and hence is an inhibitor of fibrinolysis , the physiological process that degrades blood clots. PAI-1 inhibe la serina proteasas tPA y UPA / uroquinasa, y por lo tanto es un inhibidor de la fibrinólisis , el proceso fisiológico que degrada los coágulos de sangre

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ANALISIS

Unidades

TPS (ANTIGENO POLIPEPTIDO TISULAR ESPECIFICO) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunoquimioluminiscencia

diaria (0 - 80.0)

U/L

Es un antígeno polipéptido tisular específico (fragmento de la citoqueratina 18). Es un marcador serológico utilizado para el control de la eficacia del tratameinto de pacientes con enfermedad tumoral. A diferencia de otros marcadores tumorales, el TPS disminuye con rapidez en la mayoría de pacientes, al tratamiento. Se usa para la monitorización del tratamiento de patología de mama, ovario, cuello uterino, próstata y aparato gastrointestinal. Otras causas de incremento: patología del aparato gastrointestinal, hígado, páncreas, riñón, procesos inflamatorios y traumatismos recientes.

TRANSAMINASAS Muestra Preferida

Suero 1.0mL refrigerado

TRANSAM.PIRUVICA Muestra Preferida Método Instrumento Programación

(SGP/ALT) Suero

1.0mL refrigerado COLORIMETRICO Hitachi 911, MODULAR

diaria (0

-

40)

U/L

(0

-

40)

U/L

TRANSAM.OXALACETICA(SGO/AST) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado COLORIMETRICO Hitachi 911, MODULAR

diaria

TRANSCORTINA (CBG) 1.0mL rerfrigerado (19 - 45)

mg/L

El cortisol se encuentra en el plasma en dos estados fisicoquímicos diferentes: libre o ligado a la transcortina, un alfa-2 globulina y en menor escala a la albúmina. Rango Referencial: Adultos: 19-45 mg/L Infantes < 8 días: 6-26 mg/L En un sujeto normal entre las 7 y 9 de la mañana, cerca del 90% de la hormona está ligado a proteínas, y alrededor del 8-10% se encuentra libre. La fracción unida a proteínas está compuesta por un 10% unido a la albúmina y un 80% a la transcortina.

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ANALISIS

Unidades

TRANSCORTINA (Cortisol Binding Globulin) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RIA

diaria (19 - 45)

mg/L

La transcortina o globulina fijadora de corticoesteriodes (CBG), es una alfa-globulina de estructura muy similar a la de la alfa-1 antitripsina. La CBG se une y transporta a varias hormonas esteroideas, entre ellas: El cortisol, aproximadamente 75% del cortisol en circulante en la sangre está unida a esta proteína plasmática (el resto está unida a la albúmina). Se cree que el cortisol es biológicamente activo solo cuando está unido a la transcortina. La aldosterona, un 60% de la aldosterona sanguínea está unida a proteínas sanguíneas: 20% a la CBG. Progesterona a la transcortina. Es producida por el hígado y es regulada por los estrógenos, por lo tanto, los niveles de CBG aumentan normalmente durante el embarazo, en mujeres obesas (en especial en la menopausia)y por su relación al hígado, su concentración disminuye en la cirrosis.

TRANSFERRINA Muestra Preferida Método Instrumento Programación

TRANSFERRINA, Muestra Preferida

(T.I.B.C.) Suero 1.0mL refrigerado Inmunoturbidimetría MODULAR

diaria (200 - 360)

mg/dL

(25

%

% DE SATURACION Suero 1.0mL refrigerado

Programación

diaria - 50)

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TRANSFERRINA, RECEPTOR SOLUBLE Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Unidades

(sTfR)

Suero 1.0mL refrigerado Inmunoturbidimetría Hitachi 911, MODULAR

diaria (1.9 - 4.8)

mg/L

El hierro es transportado en la sangre unido a la transferrina. La cantidad de receptor de transferrina en las células es proporcional a las necesidades de hierro de las células y éste a su vez es proporcional a la cantidad de receptor de transferrina soluble circulante (sTfR). UTILIDAD CLINICA: la mayoría de anemias son consecuencia de enfermedad crónica (inflamatoria, infecciosa, metabólica, etc) o de deficiencia de hierro. El dosaje de receptor soluble de transferrina (sTfR) es una gran ayuda para el diagnóstico diferencial entre ambas entidades pues, se encuentra elevado en la deficiencia de hierro con o sin enfermedad crónica, pero no se altera en casos donde no hay deficiencia de hierro. Aparte de su valor para el diagnóstico de deficiencia de hierro, el sTfR ha sido utilizado también para monitorear la tasa de eritropoyesis.

TRANSFERRINA,VARIANTES GENETICAS Muestra Preferida Método Programación

Suero 3.0mL refrigerado PCR

diaria

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Unidades

TRANSGLUTAMINASA, AUTOANTIC. (IgA) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

Lunes, Miércoles y Viernes UE/mL < 20= 20-30= > 30=

NEGATIVO INDETERMINADO POSITIVO

Los anticuerpos anti-transglutaminasa tisular (tTG) de tipo IgA son medidos utilizando una técnica de ELISA aprobada por el FDA. Este método ha mejorado la especificidad y sensibilidad de la prueba de anticuerpos anti-endomisio (EMA) que se realiza por inmunofluorescencia indirecta. La detección de estos anticuerpos anti-transglutaminasa es una ayuda en el diagnóstico de ciertas enteropatías sensibles al glúten, tales como la enfermedad celíaca y la dermatitis herpetiforme. Los anticuerpos anti-endomisio (EMA) son marcadores altamente específicos y sensibles para enfermedad celíaca. Recientemente el antígeno específico endomisial ha sido identificado como esta enzima, transglutaminasa tisular.

TRANSITO INTESTINAL, TIEMPO DE Muestra Preferida

Método Instrumento Programación

Aliento post-ingesta de lactulosa 10 gramos disueltos en 250 ml. de agua. Ayuno 12 horas no menestras, ni vegetales el día anterior a la prueba Monitor de H2 Gastrolyzer

diaria

TRANSLOCACION 9,22 Muestra Preferida Método Programación

(bcr/abl) x PCR en Tiempo Real

Sangre c/EDTA 6mL, temperatura ambiente (tomar 2 tubos c/edta) PCR en Tiempo Real (Real Time)

LOS DÍAS 11 Y 25 DE CADA MES

TRAZODONA, DOSAJE Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado HPLC

diaria

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ANALISIS

Unidades

TREPONEMA PALLIDUM, WESTERN BLOT Muestra Preferida

Suero 1.0 ml

INTERPRETACION: Método: Western Blot, INNO-LIA, Innogenetics Una muestra se considera NEGATIVA si en todas las bandas no hay reactividad o si el resultado de una de las bandas del antígeno es +/-. Una muestra se considera POSITIVA si dos ó más bandas (antígenos) muestran una reactividad +/- o superior. Una muestra se considera INDETERMINADA si una banda (antígeno) muestra un índice de reactividad 1+ o superior.

TRH (HORMONA LIBERADORA DE TIROTROPINA), DOSAJE Muestra Preferida Método Programación

Plasma heparinizado 1.0 mL refrigerado RIA

diaria (0 - 40.0)

pg/mL

(0.0 - 5.0)

pg/mL

TRH (HORMONA LIBERADORA DE TSH) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RIA

diaria La determinación de TRH se utiliza en la evaluación de pacientes con disfunción del eje tiroideo-pituitario-hipotalámico. Es especialmente útil en pacientes con hipertiroidismo y secreción inapropiada de TSH como las debidas a tumores pituitarios.

TRICHINELLA, AC. (IgG) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria S.D. < de 2.0= NO DETECTADO 2.0 - 2.9= INDETERMINADO 3.0 - 5.0= POSITIVO DEBIL > de 5.0= POSITIVO Los anticuerpos IgG e IgM a Trichinella spiralis alcanzan su concentración más elevada tres meses después de la infección y son detectables por más de un año. La especificidad de esta prueba ELISA es de 90% y la sensibilidad de 80%. La producción intratecal de anticuerpos IgG a Trichinella spiralis puede ocurrir en pacientes con meningoencefalitis.

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ANALISIS

Unidades

TRICHINELLA, AC. (IgM) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria S.D. < de 2.0= NO DETECTADO 2.0 - 2.9= INDETERMINADO 3.0 - 5.0= POSITIVO DEBIL > de 5.0= POSITIVO Los anticuerpos IgG e IgM a Trichinella spiralis alcanzan su concentración más elevada tres meses después de la infección y son detectables por más de un año. La especificidad de esta prueba ELISA es de 95% pero la sensibilidad es inferior al 75%.La producción intratecal de anticuerpos IgG a Trichinella spiralis puede ocurrir en pacientes con meningoencefalitis.

TRICHOMONAS SP. EX. DIRECTO Muestra Preferida Método Programación

Secreción Vaginal, Orina simple Microscopía

diaria

TRIGLICERIDOS Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado COLORIMETRICO Hitachi 911, MODULAR

diaria (10

- 160= ideal)

mg/dL

(160 - 400= límite/alto)

mg/dL

(400 - 1,000= alto)

mg/dL

(más de 1,000= muy alto)

mg/dL

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Unidades

TRIPSINA INMUNOREACTIVA Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RIA

diaria (7.0 - 38.0)

ng/mL

Método:IRMA (inmunoensayo radiométrico) El tripsinógeno es una sustancia que normalmente se produce en el páncreas. Dicha sustancia se moviliza desde el páncreas al intestino delgado; sin embargo, algunas enfermedades pueden interrumpir este proceso. Esta prueba mide la cantidad de tripsinógeno en la sangre. Nombres alternativos: Tripsina inmunorreactiva, Inmunorreactividad similar a la de la tripsina, Tripsina sérica ó Tripsinógeno en suero. Este examen se realiza para detectar enfermedades del páncreas y también tiene utilidad como prueba de detección para recién nacidos con el fin de buscar fibrosis quística.

TRIPTASA SERICA (MASTOCITOSIS) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria (2.0 - 10.0)

ng/mL

METODO: Enzimainmunoensayo (EIA) La triptasa mide ambas, la forma alfa y la beta. Midiendo ambas se aumenta la sensibilidad para el diagnóstico de mastocitosis y degranulación de los mastocitos como causa de anafilaxis.

TROMBINA-ANTITROMBINA COMPLEJO Muestra Preferida Método Programación

Plasma citratado 1.0mL congelado ELISA

diaria

TROPHERYMA WHIPPLEI ADN x PCR (ENF. DE WHIPPLE) Muestra Preferida Método Programación

Tejidos, Biopsias, Parafina, Sangre c/EDTA, Líquido cefalorraquí 3.0mL refrigerado PCR

diaria La detección de Tropheryma whipplei ADN se realiza con PCR en tiempo real para detectar secuencias del genoma. Este resultado debe ser considerado en conjunción con el cuadro clínico. Un resultado negativo sólo permite saber que esa muestra no hay ADN de T. whipplei pero no excluye el diagnóstico de la enfermedad.

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Unidades

TROPHERYMA whipplei, ADN Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/EDTA, Líquido cefalorraquídeo

(LCR)

3 ml de sangre con EDTA o LCR PCR-RT

diaria Método: PCR cualitativo en tiempo real

TROPONINA T(cTnT) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Electroquimioluminiscencia (ECLIA) MODULAR

diaria (0 - 0.100)

ng/mL

TRYPANOSOMA CRUZI, AC. IgG Muestra Preferida Método Programación

Suero 1 mL de suero refrigerado ELISA

diaria Método= Enzima inmunoensayo (ELISA). El resultado se reporta como POSITIVO o NEGATIVO. La Enfermedad de Chagas en una infección aguda o crónica causada por el Trypanosoma cruzi, un protozoo flagelado. En areas endémicas, hasta 20% de donantes positivos. Las personas que son reactivas por alguna prueba inmunodiagnóstica válida no deben donar sangre. Sin embargo, la seropositividad no significa enfermedad. La complejidad y variedad antigénica, relacionada a diferencias geográficas, incide en los resultados diferentes que algunas veces observa entre diferentes inmunoensayos. Es decir, de acuerdo a los antígenos utilizados en cada formato, los resultados potencialmente pueden variar. En todo caso una prueba positiva es suficiente para abstenerse de donar sangre.

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ANALISIS

Unidades

TSH NEONATAL ULTRASENSIBLE Muestra Preferida

Método Instrumento Programación

Suero 0.5 mL refrigerado. Ingresar el código correcto "TSH neonatal" hasta la edad de 1 mes de nacido) Electroquimioluminiscencia (ECLIA) Elecsys, MODULAR

diaria µU/mL Hasta 5 días 1.00 De 6 a 30 días 1.70

-

39.0 µU/mL 9.1 µU/mL

(*) en la práctica, es recomendable repetir un TSH elevado antes de hacer un dx. de hipotiroidismo debido a que ciertos factores (stress, hipotiroidismo materno, etc. pueden elevar el TSH impredeciblemente). Igualmente, es sugerido repetir cualquier TSH subnormal antes de hacer un diagnóstico de hipertiroidismo.

TSH POST-ESTIMULACION CON TRH (0.50 mg de Relefact EV) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0 mL refrigerado Electroquimioluminiscencia (ECLIA)

diaria

-TSH BASAL Muestra Preferida Instrumento

Suero Elecsys, MODULAR (0.5 - 5.0)

µUI/mL

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ANALISIS

Unidades

-TSH 60' POST-ESTIMULO Muestra Preferida Instrumento

Suero Elecsys, MODULAR µUI/mL En individuos normales la concentración de TSH aumenta rápidamente alcanzando la máxima respuesta entre los 20 y 30 minutos, luego declina lentamente retornando a valores basales en 2 a 3 horas. En general el incremento de TSH promedio es de 15 uUI/ml. La respuesta se clasifica en : · llanas: variación (incremento) menor de 3 uUI/ml. · subnormal: incremento de entre 3 y 4,7 uUI/ml. · normal: incremento de entre 4,7 y 25.0 uUI/ml. · hiperrespuesta: incremento mayor de 25 uUI/ml Aumento de respuesta: Fisiológicas: embarazo y neonatos. Patología tiroidea Hipotiroidismo primario y terciario. Resistencia hipofisaria a hormonas tiroideas. Patología extratiroidea Enfermedades severas con bloqueo de T4 a T3 Medicamentos varios Disminución de respuesta: Hipertiroidismo primario o ficticio,Hipotiroidismo secundario,Ayuno prolongado,Hipercortisolismo Hipersomatotrofismo, Sindrome depresivo, anorexia nerviosa, Insuficiencia renal crónica, tumores hipofisarios productores de TSH, medicamentos varios.

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ANALISIS

Unidades

TSH ULTRASENSIBLE (TIROTROPINA) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0 mL refrigerado Electroquimioluminiscencia (ECLIA) Elecsys, MODULAR

diaria (0.50 - 5.00, en adultos)

µUI/mL

Rangos de referencia por edad 1mes - 3 meses: 0.70 - 11.00 3meses - 1 año: 0.73 - 8.35 1año - 6 años: 0.70 - 5.97 La Tirotropina (TSH) se sintetiza en la hipófisis y es inhibida por un aumento de T3 y/o T4 y estimulada por una disminución de estas hormonas tiroideas. En el hipotiroidismo, el nivel de TSH permite la distinción entre hipotiroidismo primario (TSH elevada) y el hipotiroidismo secundario o central (TSH disminuída). En el hipertiroidismo se encuentra bajo o indetectable. La TSH es de gran ayuda también en el control de la medicación tiroidea de reemplazo. TSH anormal en personas eutiroideas(normotiroideas) -------------------------------------------------A) TSH elevado con T3 y T4 normales: Hipotiroidismo subclínico; enfermedades no tiroideas (diabetes, hipertensión, hiperprolactinemia); dosis insuficiente o no cumplimiento de las indicaciones médicas o absorción inadecuada del medicamento; chequeo de TSH demasiado temprano luego de iniciado tratamiento con T4 en casos de hipotiroidismo; interferencias en la prueba de laboratorio (3%); presencia de anticuerpos anti-micromosomales; falla adrenal; colesterol elevado; etc. B) TSH disminuído con T3 y T4 normales: Hipertiroidismo subclínico; enfermedades no tiroideas; oftalmopatía asociada a tiroides; tratamiento excesivo; tratamiento reciente para hipertiroidismo(que aún hace efecto); el uso de corticoides, dopamina o dobutamina; primer trimestre de gestación,etc.

TSH, AUTOANTICUERPOS ANTI-RECEPTOR Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria (0 - 10.0= NEGATIVO)

Udes/mL

Método= Radioinmunoensayo. Quest Diagnostics, USA. Los autoanticuerpos anti receptor de tirotropina (TSH) tiene un alto grado de variabilidad funcional. Algunos estimulan el receptor y están asociados con el hipertiroidismo de Graves (positivo en más de 90% de casos) o tiroiditis de Hashimoto (positivo en 5-10% de casos); otros pueden tener efectos inhibitorios.

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ANALISIS

Unidades

TSI (Thyroid Stimulating Ig) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0 mL refrigerado RIA

diaria (0 - 138)

%

Método: Radioinmunoensayo (RIA) La enfermedad de Graves es una forma clásica clásica de enfermedad hipertiroidea afectando aproximadamente al 0.4% de la población. Es causada por un grupo de immunoglobulinas IgG conocidas como Inmunoglobulinas Estimulantes de Tiroides (thyroid stimulating immunoglobulins (TSI) Estos pacientes quienes son candidatos para terapia antitiroidea pueden no responder a este tratamiento cuando el TSI se encuentra marcadamente elevado. La determinación del TSI puede también asistir en predecir hipertiroidismo en neonatos debido transmisión a placentaria de immunoglobulinas de la madre hipertiroidea.

TUBULIN AUTOANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RIA

diaria

URATOS (orina 24h) Muestra Preferida Método Programación

Orina de 24 horas 10mL refrigerado Químico

diaria (250 - 750)

mg

UREA Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero, Fluídos corporales diversos 1.0mL refrigerado Cinético UV Hitachi 911, MODULAR

diaria (20

UREA (orina

mg/dL

simple)

Muestra Preferida Método Instrumento Programación

- 50)

Orina simple 10mL refrigerado Cinético UV Hitachi 911, MODULAR

diaria mg/dL

UREA (orina 24h) Muestra Preferida

Orina de 24 horas 10mL refrigerado

Programación

diaria (10 - 20)

g/24h

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ANALISIS

Unidades

UREA, DEPURACION Muestra Preferida Método Programación

Suero, Orina de 24 horas 1.0mL de suero y 10mL orina, talla y peso Cinético UV

diaria

UREAPLASMA UREALYTICUM, AC. Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

diaria (< 10.0 = NEGATIVO)

Udes EIA

UREAPLASMA UREOLYTICUM/MICOPLASMA HOMINIS,CULTIVO Muestra Preferida

Secreción Uretral, Secreción Vaginal, Orina simple

UROCULTIVO Muestra Preferida Método Programación

UROPORFIRINA Muestra Preferida Método Programación

Orina simple 10mL refrigerado Cultivo

diaria

(orina 24h) Orina de 24 horas 10mL colectada y preservada en obscuridad, refrigerado Cromatográfico Espectrofotométrico

MARTES Y JUEVES (3.3 - 29.5)

µg/24h

UROPORFIRINOGENO I SINT. (VER PORFOBILINOGENO DEAMINASA) Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/Heparina Sódica 5.0mL HPLC

diaria (22.5 - 48.0)

nmol/mL

VACUNA DIFTERIA/TETANO ADULT #1

VACUNA DIFTERIA/TETANO ADULT #2

VACUNA DIFTERIA/TETANO ADULT #3

VACUNA DOBLE: TETANO/DIFTERIA

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Directorio de Análisis 2011 ANALISIS

Código: COM-D-01 Revisión: 02 Rango de Referencia

Unidades

VACUNA DTP ADULTOS #1

VACUNA DTP ADULTOS #2

VACUNA DTP ADULTOS #3

VACUNA FIEBRE AMARILLA

VACUNA FIEBRE TIFOIDEA

VACUNA HAEMOPHILUS, GRUPO b

VACUNA HEPAT.A (NIÑOS) 1era.

VACUNA HEPAT.A (NIÑOS) 2da

VACUNA HEPAT.A ADULTO 1era

VACUNA HEPAT.A ADULTO 2da

VACUNA HEPAT.B (NIÑOS) 1era

VACUNA HEPAT.B (NIÑOS) 2da

VACUNA HEPAT.B (NIÑOS) 3era.

VACUNA HEPAT.B ADULTO 1era

VACUNA HEPAT.B ADULTO 2da

VACUNA HEPAT.B ADULTO 3era

VACUNA HEPATITIS AyB (ADULTO) #1

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Directorio de Análisis 2011 ANALISIS

Código: COM-D-01 Revisión: 02 Rango de Referencia

Unidades

VACUNA HEPATITIS AyB (ADULTO) #2

VACUNA HEPATITIS AyB (ADULTO) #3

VACUNA HEPATITIS AyB (NIÑOS) #1

VACUNA HEPATITIS AyB (NIÑOS) #2

VACUNA HEXAVALENTE ACELULAR

VACUNA INFLUENZA (ANTI GRIPAL+H1N1, CEPA SUR)

VACUNA INFLUENZA (VAXIGRIP HN, CEPA NORTE)

VACUNA INFLUENZA ESTACIONAL CEPA SUR (Especial para adultos mayores e inmunocomprometidos)

VACUNA MENINGOCOCO A + C

VACUNA MENINGOCOCO A+C+Y+W135

VACUNA MENINGOCOCO B + C (1era. dosis)

VACUNA MENINGOCOCO B + C (2era. dosis)

VACUNA NEUMOCOCO CONJUGADA 13VTE

VACUNA NEUMOCOCO POLIVALENTE

VACUNA PAPILOMA VIRUS (1era. dosis)

VACUNA PAPILOMA VIRUS (2da. dosis)

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ANALISIS

Unidades

VACUNA PAPILOMA VIRUS (3era. dosis)

VACUNA PENTAVALENTE ACELULAR

VACUNA POLIO (INYECTABLE)

VACUNA RABIA HUMANA (1 DOSIS) #1

VACUNA RABIA HUMANA (1 DOSIS) #2

VACUNA RABIA HUMANA (1 DOSIS) #3

VACUNA ROTAVIRUS

VACUNA TETANO #1

VACUNA TETANO #2

VACUNA TETANO #3

VACUNA TETRAVALENTE ACELULAR

VACUNA TRIVIRICA (RUB/PAP/SAR)

VACUNA VARICELA

VANCOMICINA, DOSAJE Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Inmunoensayo

diaria (pico=20-40; valle=5-10)

µg/mL

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Código: COM-D-01 Revisión: 02 Rango de Referencia

ANALISIS

Unidades

VARICELA-ZOSTER, ANTIC. IgG Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

Lunes, Miércoles y Viernes Udes/ml (0 -

15= NEGATIVO, indica la ausencia de infección previa o vacuna) (15 - 19= INDEFINIDO, repetir si clínicamente indicado para objetivar elevación y demostrar infección actual) (+ de 20= POSITIVO, indica infección previa ó actual. Inmune a infección primaria.

VARICELA-ZOSTER, ANTIC. IgM Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado ELISA

Lunes, Miércoles y Viernes Udes/ml (0-20.0= NEGATIVO) (> 20.0= POSITIVO)

VARICELLA-ZOSTER ADN x PCR Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/EDTA, Líquido cefalorraquídeo

(LCR), Liquido de ampoll

1mL LCR, 3mL sangre PCR en Tiempo Real (Real Time)

diaria Muestras con menos de 10 copias/mL se reportan como NEGATIVO. La infección por el virus Varicella-Zoster (VZV)en su forma primaria (varicela) es altamente contagiosa pero es usualmente una enfermedad leve exantematosa en niños saludables. Complicaciones de la la varicela, particularmente neumonía y encefalitis, son más comúnes en adultos que en niños. Debido a que el decline de la inmunidad celular es una manifestación natural del proceso de envejecimento, la incidencia de herpes zoster aumenta con la edad. El cultivo del virus Varicella-Zoster es difícil y generalmente poco confiable. La detección del ADN de VZV tiene una sensibilidad analítica tal que detecta niveles tan bajos como 10 organismos o copias del virus por mL por PCR.

VDRL Muestra Preferida Método Programación

Suero, Líquido cefalorraquídeo

(LCR)

1.0mL refrigerado Látex

diaria

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ANALISIS

Unidades

VELOCIDAD DE SEDIMENTACION (Westergren) Muestra Preferida Método Programación

Sangre Total (c/ Citrato de Sodio) 1.0mL Sedimentación

diaria mm/hora

- hasta 18 años (0 - 9)

- de 18 a 50 años (0 - 20)

- más de 50 años (0 - 24)

VIP (PEPTIDO INTESTINAL) Muestra Preferida Método Programación

Plasma c/EDTA 1.0mL refrigerado RIA

diaria (0.0 - 50.0)

pg/mL

El VIP es un polipéptido de 28 aminoácidos producido por células neuroendocrinas en el intestino y otros lugares del cuerpo humano. Tiene una aparente actividad paracrina y se piensa que es un mediador importante en los síntomas de diarrea acuosa con hipokalemia y aclorhidria o en la diarrea acuosa con hipokalemia e hipoclorhidria. La principal causa de un aumento importante del VIP se presenta en los VIPomas ("Neural Crest Neoplasms"). VIP regula el transporte de agua,estimula la secresión de cloro e inhibe la absorción de sodio en el intestino. Hipersecresión de VIP es observada en el Síndrome de Cólera Pancreático tambien llamado Síndrome de Verner-Morrison o diarrea acuosa hipokalémica aclorhídrica o hipoclorhídrica.

VIRUS RESP.SINCICIAL/IgM e IgG Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado IFA, Fijación de Complemento

diaria .

V.R.S., ANTICUERPOS IgG (< 2.0= NEGATIVO)

SD

(< 2.0= NEGATIVO)

SD

V.R.S., ANTICUERPOS IgM

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Código: COM-D-01 Revisión: 02 Rango de Referencia

ANALISIS

Unidades

Los resultados de esta prueba son reportados como SD (Desviación Standard). El rango de interpretación sugerido es: < 2.0= NO DETECTADO 2.0 - 2.9= INDETERMINADO 3.0 - 5.0= POSITIVO DEBIL > 5.0= POSITIVO

VISCOSIDAD SANGRE TOTAL Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/EDTA 3.0mL refrigerada Citometría, shear rate

diaria (3.5 - 6.5)

VISCOSIDAD SERICA Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Viscometría

diaria (1.4 - 1.8) Método: Viscómetro de Ostwald Principio: el suero del paciente es colocado en el viscómetro y el tiempo requerido para que el suero fluya del inicio al fin es medido. Este valor es comparado internamente con el tiempo requerido por agua destilada y por suero humano normal para recorrer la misma distancia. El tiempo del suero normal fluye normalmente 1.4 a 1.8 veces más lento que el agua destilada.

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Código: COM-D-01 Revisión: 02 Rango de Referencia

ANALISIS

VITAMINA A

Unidades

(RETINOL)

Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL congelado. HPLC

diaria µg/dL 1 - 6 años 7 - 12 años 13 - 19 años ADULTOS

20-43 26-49 26-72 38-98

µg/dL µg/dL µg/dL µg/dL

Esta vitamina liposoluble está presente en los alimentos de origen animal en forma de vitamina A pre-formada y se la llama retinol mientras que en los vegetales aparece como provitamina A, también conocidos como carotenos (o carotenoides) entre los que se destaca el beta caroteno. Los beta carotenos son pigmentos naturales que se pueden encontrar en frutas y hortalizas de color rojo, naranja y amarillo, o también en vegetales verdes oscuros. El beta-caroteno es una forma química requerida por el cuerpo para la formación de la vitamina-A. Aproximadamente el 80 y 90 % de los ésteres de Retinol se absorben mientras que los beta carotenos lo hacen entre un 40 a 60 %. La mayor parte de la vitamina A, casi el 90% se almacena en el hígado, siendo el resto depositado en los pulmones, riñones y grasa corporal La deficiencia de vitamina A está relacionada con alteraciones oculares, inmunidad reducida (defensas bajas) pues contribuye al mantenimiento de la integridad de las mucosas y membranas celulares; alteraciones óseas, cutáneas (hiperqueratinización con piel áspera, seca), cansancio general, pérdida de apetito, pérdida de peso, alteración de la audición, gusto, olfato y alteraciones reproductivas.

VITAMINA B1 (TIAMINA) Muestra Preferida Método Programación

Plasma c/EDTA, Suero 1.0mL congelado, en obscuridad HPLC

diaria (0.8 - 2.8)

µg/dL

Método: Cromatografía líquida de alta presión (HPLC) La vitamin B1 es necesaria para el metabolismo de los carbohidratos y amino ácidos en cadena. Su deficiencia es a menudo debido a alcoholismo o enfermedades crónicas. En la fase inicial, pacientes con deficiencia de vitamina B1 (tiamina) exhiben anorexia, irritabilidad, apatía, y debilidad generalizada.La deficiencia prolongada causa beriberi.

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ANALISIS

Unidades

VITAMINA B12 Muestra Preferida Instrumento Programación

Suero, Líquido cefalorraquídeo 1.0mL refrigerado Elecsys, MODULAR

(LCR), Líquido pleural

(no hemólisis)

diaria (200 - 1,000)

pg/mL

Método: electoquimioluminiscencia (Elecsys) La vitamina B12 no es sintetizada por el hombre, proviene principalmente de alimentos de origen animal (carne, pescado, huevos, manteca, leche, grasa). Aunque generalmente no hay síntomas, al menos en un principio, clínicamente la deficiencia de vitamina B12 está asociada a enfermedades neurológicas y/o hematológicas (anemia perniciosa en pacientes con síndromes hematológicos (anemia, macrocitosis, neutrófilos hipersegmentados, leucopenia/trombocitopenia) o neurológicos (neuropatías, manifestaciones psiquiátricas). En individuos con gastritis crónica de tipo A hay destrucción de células mucosas del corpus y fundus del estómago causadas por una endocrinopatía autoinmune. De acuerdo con esto, se pueden observar anticuerpos anticélulas parietales productoras de ácido clorhídrico (PCA) y anticuerpos antifactor intrínseco (FIA) en pacientes con anemia perniciosa Variables preanalíticas: -Aumentado: transfusión sanguínea. -Disminuído: edad (menores de 18), embarazo. Variables por medicamentos/drogas -Disminuido: anticonvulsivantes, ácido ascórbico, etanol, colchicina, metformina, neomicina, ranitidina, omeprazol (en investigación) y anticonceptivos orales (disminuyen la absorción).

VITAMINA B2 (RIBOFLAVINA) Muestra Preferida Método Programación

Plasma c/EDTA 1.0mL congelada, en obscuridad HPLC

diaria (0.9 - 1.3)

ug/dL

Método: Cromatografía líquida de alta presión (HPLC) La vitamin B2 interviene en el metabolismo de las grasas, carbohidratos y proteínas. Las manifestaciones clinicas de deficiencia no son específicas e incluyen lesiones mucocutáneas de la boca y piel, vascularización corneal, anemia y cambios en la personalidad.

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Unidades

VITAMINA B6 (FOSFATO PIRIDOXAL) Muestra Preferida Método Programación

Plasma c/EDTA 1.0mL congelada, en obscuridad Radioenzimático

diaria (5.0 - 24.0)

ng/mL

Método: Cromatografía líquida de alta presión (HPLC). La deficiencia de vitamina B6 usualmente ocurre en asociación con la deficiencia de otras vitaminas del complejo B. La concentración plasmática disminuye luego de una semana de deficiencia dietética y anormalidades en el E.E.G. pueden aparecer pronto (aprox. tres semanas). Convulsiones epileptiformes no son raras en jóvenes con deficiencia de esta vitamina. Dermatitis, manifestaciones hematológicas que incluyen una disminución de linfocitos circulantes y posiblemente una anemia microcítica o sideroblástica. La quimioterapia y el uso de algunas drogas antagonistas tales como isoniazida (INH), cicloserina, levodopa, penicilamina, disulfiram y anticonceptivos pueden causar hipovitaminosis B6. Tambien el embarazo, el alcoholismo y la diabetes mellitus. Hay cierta evidencia que las sobredosis (megadosis, más de 2 gramos diarios) puede causar neurotoxicidad manifestada como adormecimiento, hormigueo, disturbios en la marcha y pseudoatetosis.

VITAMINA C SERICA Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL congelada, en obscuridad Electroforésis Capilar

diaria (0.2 - 2.0)

mg/dL

Método: electroforesis capilar La vitamin C es un antioxidante que interviene en el metabolismo del tejido conectivo, en lo sistemas que metabolizan los medicamentos y tiene funciones mixtas en el sistema oxidativo, para listar algunas funciones. Su deficiencia causa escorbuto cuyas manifestaciones incluyen formación o maduración deficiente del tejido conectivo, sangrado en la piel, debilidad, fatiga y depresión.

VITAMINA C, (orina 24h) Muestra Preferida Método Programación

Orina de 24 horas 5.0mL congelada, en obscuridad HPLC

diaria

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Unidades

VITAMINA D, 1,25-DIHIDROXY (dihidroxicolecalciferol, D3) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL congelado. Cromatografía, Extracción Radioreceptor

diaria pg/mL 17 años: 15.0 - 60.0 La vitamina D que se origina endógenamente y la proveniente de la dieta (D3 origen animal y/o D2 origen vegetal), es convertido en el hígado a 25-hidroxyvitamina D y subsequentemente a 1-25 dihidroxyvitamina D en el riñon. La deficiencia de 1,25-dihydroxyvitamina D,la forma más activa, causa hipocalcemia, osteomalacia, y desordenes relacionados. Su medida es útil en diferenciar hiperparatiroidismo primario de la hipercalcemia neoplásica; distinguir entre raquitismo dependiente de vitamina D y raquitismo resistente a vitamina D; para monitorear el status de vitamina D en pacientes con insuficiencia renal crónica y el cumplimiento de la terapia. Variables preanalíticas: aumentado por ejercicio, embarazo, en lactantes. Aumentado: Enfermedades granulomatosas, hiperparatiroidismo primario, linfoma, raquitismo tipo II, sarcoidosis, calcinosis tumoral, hipercalciuria idiopática, tuberculosis. Disminuído: Falla renal crónica, hiperfosfatemia, hipomagnesemia, hipoparatiroidismo, pseudohipoparatiroidismo, raquitismo dependiente de vitamina D, osteomalacia inducida por tumor, hipercalcemia maligna, intoxicación con 1,25 Dihidroxi vitamina D3, osteodistrofia renal, psoriasis, osteoporosis post menopaúsica.

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Unidades

VITAMINA D, 25-HIDROXY (OH) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Suero 1.0mL refrigerado Electroquimioluminiscencia (ECLIA) Elecsys

diaria ng/mL Método:Electroquimioluminiscencia (ECLIA) (*) Nuevos rangos de referencia (14/08/2009) < 10 ng/mL, indicativos de deficiencia. 10 y 15 ng/mL, sugieren insuficiencia. > 15 ng/mL, son valores óptimos. La medida de 25-OH vitamina D, provee un buen índice de vitamina D circulante en pacientes que no sufren de enfermedad renal. Valores bajos pueden resultar de una deficiencia en la dieta, pobre absorción de la vitamina o metabolismo disminuído del esterol en el hígado. La deficiencia puede llevar a enfermedades óseas tales como raquitismo u osteomalacia. Niveles elevados pueden llevar a hipercalcemia. Esta prueba reporta las suma de las dos formas comunes de 25-hidroxy vitamina D: la D3, que es la endógena y la D2, que es el análogo usado para tratar la deficiencia de D3.

VITAMINA E (TOCOFEROL) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL congelado. HPLC

diaria

ALPHA-TOCOFEROL mg/L (< 9.1= de 4 (2.9 - 16.0= (5.5 - 11.8= (4.6 - 14.8= (6.2 - 14.3= (3.7 - 12.4= (5.7 - 19.9=

meses a 1año) de 1 a 2 años) de 3 a 5 años) de 6 a 8 años) de 9 a 11 años) de 12 a 17 años) adultos)

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Unidades

BETA-GAMMA-TOCOFEROL mg/L (0.5 (0.1 -

3.8= 5.0=

menores de 18 años) adultos)

Método: HPLC (Cromatografía líquida de alta presión) La deficiencia de alguna de las formas de vitamina E puede causar neuropatía motora y sensorial en niños y es posible causa de neuropatía sensorial en niños mayores y adultos. Una causa probable de deficiencia de vitamina E es malabsorción intestinal, secundaria a enfermedad intestinal, enfermedad pancreática o colestasis crónica. Otras causas de malabsorción de vitamin E incluye enfermedad celiaca, ficrosis quística y linfangiectasia intestinal.

VOLHARD TEST (3 vasos) Muestra Preferida

Orina simple Se toma tres muestras de orina de la misma orina (al inicio, al medio y al final) para estudiar la presencia de sangre

Programación

diaria

VOLTAGE-GATED CALCIUM CHANNEL IgG AUTOANTICUERPOS Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado RIA

diaria (0 - 23,000)

fentomol/L

Método= VGCC Radioinmunoensayo (RIA) Los anticuerpos IgG anti canal del calcio son característicos del sindrome miasténico de Lambert-Eaton (LEMS)con o sin carcinoma de pulmón de células pequeñas. Tambien, estos anticuerpos se encuentran en pequeña cantidad en enfermedades paraneoplásicas asociadas con ca. de pulmón, ovario y mama, en enfermedades neoplásicas y ocasionalmente en enfermedades neurológicas tales como esclerosis lateral amiotrófica (23% de casos). Esta prueba detecta anticuerpos anti VGCC de tipo P utilizando toxina M conotoxina-omega.

VON WILLEBRAND, ANTIGENO (VWF:Ag) Muestra Preferida Método Instrumento Programación

Plasma citratado 1.0mL separado y congelado ELISA BCS (Coagulación Automatizada)

Lunes, Miércoles y Viernes (50.0 -160.0)

%

Esta prueba mide la porción antigénica del Factor VIII, von Willebrand. El VWF:Ag está usualmente disminuído o ausente en la enfermedad de von Willebrand, dependiendo de la severidad de la enfermedad. En la hemofilia A el VWF:Ag es normal.

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Unidades

WAALER-ROSE, TEST DE Muestra Preferida Método Programación

WATSON-SCHWARTZ Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Látex

diaria

(PBG) Orina de 24 horas 10mL colectada y preservada en obscuridad, refrigerado Cromatográfico Espectrofotométrico

MARTES Y JUEVES (0.20 - 2.00)

mg/24h

En la médula ósea las porfirinas se convierten enzimáticamente a porfobilinógeno que se elimina en forma aumentada en las porfirias y cuya cuantitificación en orina de 24 horas es fundamental para evaluar el tratamiento y seguir la evolución de la porfiria, que cuando es favorable, los niveles bajan rápidamente. En la intoxicación por plomo puede aumentar la eliminación urinaria de porfirinas sin que exista una porfiria verdadera. Entre los medicamentos que pueden afectar el resultado están: barbitúricos, hidrato de cloral, clorpropamida, alcohol etílico, griseofulvina, morfina, anticonceptivos orales, fenazopiridina, procaína y sulfonamidas

WEIL-FELIX TEST (Rickettsia) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Aglutinación

diaria

WEST NILO ANTICUERPOS, IgG Muestra Preferida Método Programación

Suero, Líquido cefalorraquídeo

(LCR)

1.0mL refrigerado ELISA

diaria Virus del West Nilo produce anticuerpos en sangre o LCR en las personas infectadas dentro de los 8 días de la infección. Pueden detectarse reacciones cruzadas con otros virus (ejm. Dengue, St.Louis, fiebre amarilla, enterovirus, etc.)

WESTERN EQUINE ENCEFALIT.(IgM) Muestra Preferida Método Programación

Suero, Líquido cefalorraquídeo

(LCR)

1.0mL refrigerado IFA

diaria

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Unidades

WEST NILO ANTICUERPOS, IgM Muestra Preferida Método Programación

Suero, Líquido cefalorraquídeo

(LCR)

1.0mL refrigerado ELISA

diaria

WESTERN EQUINE ANTIC. TOTALES Muestra Preferida Método Programación

Líquido cefalorraquídeo

(LCR)

1.0mL refrigerado IFA

diaria

YERSINIA ENTEROCOLITICA (IgA) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Aglutinación

diaria

YERSINIA ENTEROCOLITICA (IgG) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Aglutinación

diaria (< 5.0= NEGATIVO)

Udes/mL

(< 5.0= NEGATIVO)

Udes/mL

YERSINIA ENTEROCOLITICA (IgM) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Aglutinación

diaria

YERSINIA PSEUDOTUBERCULOSIS AC. Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado Aglutinación

diaria Método: Inmunofluorescencia Indirecta. Sensibilidad 85%; Especificidad 87%

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Unidades

YO AUTOANTICUERPOS (PURKINJE CELL CYTOPASMIC ANTIBODIES) Muestra Preferida Método Programación

Suero, Líquido cefalorraquídeo

(LCR)

1.0mL refrigerado IFA

diaria METODO= IFA (Inmunofluorescencia Indirecta) Anticuerpos contra las células Purkinje pueden encontrarse en 50% de pacientes con degeneración cerebelar paraneoplásica (DCP). Se ha reportado la presencia de este anticuerpo en casos de neoplasias ginecológicas (ovario o mama). Esta prueba tiene una sensibilidad y especificidad de70%.

ZALCITABINE (ddC), DOSAJE Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado GC-MS

diaria

ZIDOVUDINE (AZT) Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado GC-MS

diaria

ZINC (orina 24h) Muestra Preferida Método Programación

Orina de 24 horas 10mL refrigerado COLORIMETRICO

MIERCOLES Y VIERNES (300 - 800)

µg

ZINC EN L.C.R. Muestra Preferida Método Programación

Líquido cefalorraquídeo

(LCR)

1.0mL refrigerado COLORIMETRICO

MIERCOLES Y VIERNES

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Unidades

ZINC SERICO Muestra Preferida Método Programación

Suero 1.0mL refrigerado COLORIMETRICO

MIERCOLES Y VIERNES µg/dL HOMBRES: MUJERES: NIÑOS: NEONATOS:

70.0 70.0 60.0 50.0

-

130.0 115.0 110.0 100.0

µg/dL µg/dL µg/dL µg/dL

METODO: Colorimétrico El zinc es un elemento esencial en nutrición humana, existiendo más de 100 enzimas conteniendo este metal. USO: en la evaluación de déficit nutricional, en pacientes quemados, etc. Se ha encontrado disminuído en enanismo, acrodermatitis enteropática (malabsorción de zinc), injuria tisular aguda, enfermedad crónica hepática, stress, infecciones varias, malnutrición, pica, quemaduras, disgeusia (transtornos del gusto), etc.

ZINC-PROTOPORFIRINA (ver protoporfirina-zinc) Muestra Preferida Método Programación

Sangre c/EDTA 1.0mL refrigerado Fluorimetría

diaria

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