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UNIVERSIDAD DE CARABOBO FACULTAD DE ODONTOLOGIA ODONTOLOGIA LEGAL Y FORENSE

Dilemas Éticos Resolución a problemas éticos dentro del ambiente laboral odontológico

Carlos Luis Rodríguez Rojas 5to año grupo D Junio, 2013

1. Cuando examina a un nuevo paciente un dentista encuentra evidencia de un pobre trabajo dental. ¿Qué es lo que él debería decirle al paciente? ¿Debería contactar al dentista anterior y discutir el tema? ¿Contactarse con la sociedad odontológica local? De acuerdo a los estatutos legales, así como también el código de deontología odontológica, un odontólogo debe ante toda circunstancia ser una persona bondadosa y amable y con una gran humanidad que alcanza a sus colegas, por lo tanto, ante tal eventualidad creo que se debería (dependiendo del caso) contactar al odontólogo previo y preguntarle las razones de su trabajo sin incurrir en los errores. Al pacientes se le deberá explicar lo que le sucede sin ánimos de descalificar a su odontólogo previo y considerando siempre al odontólogo como un personal humano no sin antes hacerle la acotación de los resultados que tuvo su anterior trabajo de manera amable promoviendo la actualización y hermandad en el feed-back de información y educación. 2. ¿Puede un dentista éticamente promocionar que su práctica producirá sonrisas alegres y un cuidado dental de calidad, o esta publicidad es falsa o significativamente engañosa? Primeramente se deber recordar que el principal objetivo de la profesión odontológica es la de servir a la humanidad. Una práctica privada sin embargo coloca en primera instancia los procedimientos que puedan costear los pacientes. La publicidad de una sonrisa alegre y un cuidado dental de calidad representa un compromiso por parte del profesional que no escapa de su preparación y estudio, puesto que más allá de solucionar los problemas buco-dentarios este debe tratar al paciente de forma amable y amorosa. Es una buena publicidad. 3. ¿Puede un dentista, con el objetivo de recomendar un tratamiento estético, decirle a un paciente que sus dientes no son atractivos, si el paciente no le ha pedido su opinión y no ha señalado displacer con su apariencia? Los tratamientos estéticos lejos de solucionar un problema de salud, son meramente banalidades dentro de la profesión pero que no escapan de la necesidad que pueda requerir un paciente, la manera de expresarle al paciente la necesidad de un trabajo estético debe ir acompañada en todo momento de un tono tranquilo y nada amenazador. La forma en el trato al paciente no debe ser despectiva y mucho menos en el caso de no haberle pedido dicha opinión. Esta conducta es reprochable y de dudosa calificación. 4. ¿Puede un dentista justificar la manipulación de datos en un formulario de seguro médico de manera tal que se asegure un tratamiento mejor o más prolongado para un paciente que de otra forma no podría haberlo pagado? Calificar esta decisión representa un gran dilema moral dentro del servicio que se preste a nivel odontológico. La necesidad del tratamiento conjuntamente con la urgencia de recibirlo representara para el profesional las variables que podrán justificar dicha decisión. Se debe hacer notar que la sociedad y en esta forma la gerencia del lugar en donde está trabajando no cumple con la labor asignada de un centro de salud que debería ser llevar la salud a todo aquel que la necesite, y de esta forma moldear los ideales que nos rigen como profesionales de la salud en este país.

5. Puede un odontólogo éticamente abstenerse de recomendar un tipo de terapia superior a un paciente de capitación (paciente cuyo seguro provee al dentista de un pago fijo por año por todo el tratamiento que él puede llegar a necesitar), y recomendar en cambio una terapia clínicamente aceptable pero de mínima porque él sabe que el pago va a cubrir sólo la mínima, y el paciente bien podría recibir más atención durante el periodo de pago? ¿Cuánta pérdida de ingreso está profesionalmente obligado a sufrir un odontólogo brindando una atención necesaria pero no urgente? Se debe considerar luego de la salud del paciente los honorarios legales y correspondientes al tratamiento que requiera el paciente. En mi caso particular la evaluación de dicho procedimiento conjuntamente con los resultados dispondrá la decisión a tomar, es decir, si el tratamiento mínimo sugerirá los mismos resultados que el tratamiento largo entonces recomendare el mínimo representando no solo así una ventaja en cuanto al tiempo que necesite el paciente si no también su comodidad en la consulta progresiva e innecesaria al consultorio. 6. ¿Puede un odontólogo, éticamente rehusarse a atender un paciente con una enfermedad altamente infecciosa? ¿Qué obligaciones tiene un dentista con relación a la información de que aquel tiene una enfermedad infecciosa? NO. No se puede rehusar el odontólogo al tratamiento en un paciente con una enfermedad altamente contagiosa, solo si dicho tratamiento puede posponerse por algún tratamiento de mayor urgencia que sea requerido previo al tratamiento odontológico. En caso contrario el odontólogo debe recordar que ante todo su vocación es de servicio y su primordial deber es servir a la humanidad. 7. ¿Cómo puede un dentista tratar a un paciente adulto que no puede participar plenamente en las decisiones sobre el tratamiento? ¿Las consideraciones del tratamiento dependen de la razón de esta inhabilidad? ¿Qué debería hacer el dentista cuando el tutor de un menor o un paciente adulto no competente se rehúsa a aprobar el mejor tipo de terapia para el paciente? ¿Qué debería hacer un dentista para obtener un comportamiento cooperativo de un paciente joven discapacitado que necesita atención dental, pero que no es controlable en el sillón? EL consentimiento informado deroga la decisión del mejor tratamiento posible al odontólogo tratante, sin embargo, la decisión de un paciente discapacitado o incontrolable en la consulta dependerá de su tutor o representante. Al no poder contar con la aprobación de ninguno de estos se debe entonces proponer de la mejor manera el tratamiento necesario. Si estas dos fallas se inhabilitan al paciente del tratamiento requerido anotando en la historia clínica la imposibilidad de tratamiento a dicho tratamiento.

8. ¿Tienen los dentistas la obligación de advertir a sus pacientes , aun cuando ellos no lo quieran oír- sobre los peligros de fumar o de otras substancias que crean dependencia? Por supuesto! Es obligación del odontólogo promover un estilo de vida de salud bucal y general. Por lo tanto el odontólogo está en la obligación de decirle al paciente, sea del agrado de este o no, lo que debe hacer para mantener su salud bucal ante todo momento. 9. ¿Qué obligaciones tiene un dentista, y ante quién, cuando se entera que un colega es dependiente de alguna sustancia que posiblemente afecte el cuidado que debe brindar a sus pacientes? En primera instancia se debe hablar con él y advertirle de los efectos de dicha sustancia sobre sus funciones psico-motoras. Luego debería ser reprendido de alguna forma en la que podría corregir dicho comportamiento sin que la moral sea quebrantada ni de alguna forma promocionar de mala manera la profesionalidad de la persona en cuestión