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ESCUELA SUPERIOR POLITECNICA DE CHIMBORAZO UNIDAD DE NIVELACION CICLO DE NIVELACIÓN: SEPTIEMBRE 2013 / FEBRERO 2014 MÓDULO 2

Introducción a la Comunicación Científica

Nombre: Pablo Andrés Zurita Paredes Curso: Salud 01

Diabetes Mellitus tipo 2: Riesgo en funcionarios de un hospital público (datos oficiales)

La diabetes Mellitus tipo 2 o no insulino-dependiente, es una enfermedad metabólica caracterizada por altos niveles de glucosa en la sangre, debido a la resistencia celular a las acciones de la insulina, combinada con una deficiente secreción de insulina por el páncreas. Supone el 80-90% de los casos de diabetes. La frecuencia de la diabetes Mellitus está aumentando en todo el mundo de forma acelerada. Preocupados con este aspecto, estudiosos pesquisaron el riesgo para desarrollar diabetes en la población de servidores de un órgano del Gobierno Federal de Brasil. Así que se ha objetivado identificar el grado de riesgo para diabetes tipo 2 en 250 funcionarios del Hospital De Messejana, localizado en Fortaleza-Ceará-Brasil. En este tipo de diabetes se producen trastornos metabólicos caracterizados por una elevación inapropiada de la glucosa en sangre (hiperglucemia) que da lugar a complicaciones crónicas por afectación de grandes y pequeños vasos y nervios. La alteración subyacente en esta enfermedad es la dificultad para la acción de la insulina (como una pérdida de sensibilidad de los tejidos a esta hormona) que denominamos insulinoresistencia y una secreción inadecuada de insulina por las células encargadas de su producción en el páncreas. Además de aumentar la concentración de glucosa la acción deficiente de la insulina se traduce frecuentemente en elevación de los niveles de colesterol y/o triglicéridos. La mayor parte de los casos de diabetes Mellitus tipo 2 se producen en el contexto de lo que llamamos Síndrome Metabólico. En este síndrome se asocian diabetes, hipertensión arterial, aumento de los niveles de colesterol, triglicéridos y/o ácido úrico y sobrepeso probablemente debidos también a la insulinoresistencia. El Síndrome Metabólico eleva notablemente el riesgo cardiovascular y es una causa fundamental de muerte en los países desarrollados. El último estudio realizado en Brasil ha revelado que los índices de la enfermedad fueron casi duplicados en solamente 15 años y, todavía, que 7.6% de la población urbana es diabética. La diabetes Mellitus tipo 2 es siempre diagnosticado en personas con edad superior a 40 años. En el 58% de los casos, la sintomatología es idéntica a la del tipo 1, pero puede manifestarse de manera más branda y, hasta mismo, pasarse desapercibida. Mientras que el 42% se caracteriza por la destrucción autoinmune de las células secretoras de insulina, obligando a los pacientes a depender de la administración exógena para su supervivencia, aunque el 30% de los pacientes con diabetes tipo 2 se ven beneficiados con la terapia de insulina para controlar el nivel de glucosa en la sangre. El estudio realizado en el Hospital De Messejana fue por intermedio del test de riesgo para diabetes y de la aferición de la glicemia capilar y de la presión arterial. Entre los factores reconocidamente decisivos en la eclosión de la diabetes Mellitus tipo 2 están la edad arriba de 40 años, obesidad, sedentarismo e historia familiar de diabetes.

De los 285 estudiados en el Hospital De Messejana, 39.6% tenían alto riesgo y 60.4% bajo riesgo. Se ha encontrado que 63.2% de los encuestados eran hombres, 68.8% con edad entre 49-59, 38.8% con escolaridad media, 20.8% fumadores y 42.4% con alto grado para la diabetes. Una vez notificados los resultados, los participantes recibieron orientaciones adecuadas para la prevención de aquella patología. La cuestión de la prevención de la diabetes Mellitus viene asumiendo mayor bulto entre los estudiosos del tema. En este sentido, la American Diabetes Association sugiere un test para detectar el grado de riesgo de desarrollarse diabetes en el cual considera importantes parámetros como antecedentes de macrosomía, padres y/o hermanos diabéticos, peso/altura, práctica de ejercicios físicos y edad. Sin embargo algunos diabetólogos consideran que estos parámetros son innecesarios. Se concluye que hay un nivel de riesgo más elevado en hombres que mujeres de contraer la enfermedad. Con relación a la edad, constatamos que más de la mitad de los encuestados están entre los 40-59 años de edad, lo que puede contribuir para que, en principio, sean clasificados como propensos para desarrollar Diabetes Mellitus tipo 2. La incidencia de la enfermedad aumenta considerablemente con la edad. Se ha constatado todavía una asociación significativa entre el riesgo de desarrollarse la enfermedad y el nivel glucémico, presórico y el hábito de fumar. Se concluyo también que el grado de riesgo entre los estudiados es elevado, pide modificaciones en los hábitos de vida.