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• Victor Chiriboga Robles

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Demencia Vascular

Demencia vascular (F01) 

Es grupo heterogéneo de trastornos del cerebro con deterioro cognitivo atribuible a patologías cerebrovasculares, es responsable de al menos el 20% de los casos de demencia, siendo sólo superada por la enfermedad de Alzheimer (EA) (  Gorelick et al., 2011 )

Criterios Generales de Demencia vascular 

Cumplir criterios generales de demencia mas:

Déficit de las funciones cognitivas desigual.  Pruebas clínicas de lesión cerebral local.  Pruebas en la historia clínica de enfermedad cerebrovascular relacionada con la demencia. 

DV: Demencia vascular

DV de inicio agudo (F01. 0)  

Criterios generales de DV mas : Se desarrolla en menos de tres meses tras serie de ictus o único infarto extenso (raro).

Demencia Vascular multiinfarto (F01. 1) Criterios generales de DV:  Inicio gradual entre tres y seis meses precedido de varios episodios isquémicos recientes. 

Demencia Vascular Subcortical (F01. 2) Criterios generales de DV:  Antecedente de hipertensión arterial.  Pruebas de exámenes de enfermedad vascular localizada en zonas profundas de la sustancia blanca de los hemisferios cerebrales con preservación de la corteza cerebral. 

Demencia Vascular mixta cortical y subcortical. F01. 7 Otra demencia vascular. F01. 8 Demencia vascular sin especificación.

Escala de Hachinski Comienzo súbito Deterioro escalonado

2

Curso fluctuante

1

Confusión nocturna

2

Preservación de la personalidad

1

Depresión

1

Molestias somáticas

1

Incontinencia emocional

1

Historia de hipertensión

1

Historia de ictus

2

Evidencia de arterosclerosis

1

Síntomas neurológicos focales

2

Demencia vascular: 7 o mas Enfermedad de Alzheimer: menos de 4