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• Marielos Rodriguez

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SÍNDROME NEFRÓTICO

SÍNFROME NEFRÍTICO

Trastorno renal debido a un aumento en la permeabilidad de la pared capilar de los glomérulos renales

Conjunto

Epidemiología

Afecta a cualquier edad, aunque predomina en los adultos, hay un predominio de la enfermedad en los hombres.

Frecuente en niños de 2 a 12 años, existe preponderancia de la afección en los hombres.

Etiología

Causado por afección glomerular, ya sea por enfermedad renal o enfermedades extrarenales que afectan en riñón El  glomérulo es afectado por una inflamación o una hialinización permitiendo que proteínas como la albúmina, la antitrombina o las inmunoglobulinas lo atraviesen y aparezcan en la orina.

Origen infeccioso (Streptococos Betahemolítico), o por trastornos de autoinmunidad, metabólico y traumatismos. Hay lesiones en el glomérulo caracterizado por infiltración de células inmunitarias, principalmente leucocitos, causando dañoa  las paredes de los capilares, permitiendo que los eritrocitos escapen hacia la orina.

Cuadro clínico

Proteinuria, hipoalbuminemia, edema (piernas y parpados inicialmente),  hiperlipidemia,  hipercoagulabilidad,  lipiduria. 

Hematuria, edema (inicialmente facial), hipertensión arterial, oliguria, retención nitrogenada, en niños: borramiento del ombligo, hepatomegalia.

Diagnóstico

A través de Análisis de orina (eliminación de proteínas), análisis de sangre (hipoalbuminemia, hiperlipidemia) y análisis de creatinina.

La presencia de los componentes del síndrome nefrítico: nivel de C3 disminuido y persistencia de microhematuria.

Complicaciones

Trastornos tromboembólicos, infecciones, fallo renal, edema pulmonar, hipotiroidismo, hipocalcemia.

Fisiopatología

Tratamiento

de enfermedades caracterizadas

por inflamación de los glomérulos renales.

Insuficiencia renal aguda, insuficiencia renal crónica, enfermedad renal en estado terminal, hipertensión, insuficiencia cardíaca congestiva. CUADRO COMPARATIVO El tratamiento del síndrome nefrótico puede ser sintomático Se trata la inflamación, el tratamiento es de soporte y va o abordar directamente la lesión renal (Corticoesteroides, encaminado a prevenir las complicaciones de la retención hídrica. La restricción de agua y sal es suficiente en algunos inmunosupresores) casos.