• Author / Uploaded
• Luis Miguel Valderrama Hinds

• Categories
• Enfermedades y trastornos
• Medicina CLINICA
• Medicina
• Rtt
• Especialidades Medicas

Citation preview

Lo que recuerdo de conacem julio 2018 1. Electrocardiograma con bloqueo AV completo 2. Conducta ante ese paciente = marcapaso bicameral 3. Quimioterapia de eleccion en paciente con mieloma multiple = lenalidomina mas dexametasona 4. Criterio diagnostico de enfermedad renal cronica = TFG < 60 cc/min por mas de 3 meses 5. Con respecto a la enfermedad poliquistica renal es verdadero que = su prevalencia aumenta con la edad 6. Con respecto a la creatinina se puede afirmar que es mas frecuente encontrar disminuida en = mujeres embarazadas 7. Anciana quien presento alteracion del estado de consciencia el dx probable es = neumonia adquirida en la comunidad 8. Imagen de una radiografia = Derrame pleural derecho 9. En la diabetes mellitus tipo 2 es correcto afirmar que = el paciente esta asintomatico al momento del diagnostico 10. Paciente con antecedente de ca. De colon actualmente se realizo tac abdominal con contraste y se evidencia metastasis la conducta mas adecuada es= realiazr reseccion de la lesion 11. Cual de las siguientes representa emergencia de hemodialisis = pericarditis uremica?? Hiperkalemia?? Esta preg hay q buscar bien porque si bien habia hiperkalemia no sabiamos si era refractaria, unos nefros me dijeron pericarditis ogros hiperkalemia. 12. Foto de lesiones perianales en un paciente vih = biopsia de esa lesion linfoma? 13. Paciente joven con neumotorax mas de 15% = colocar tubo de torax 14. Infarto de ventriculo derecho = sol 0.9% 15. Paciente con clinica de temblor esencial = iniciar propanolol 16. Pac con ictericia, dolor en hipocondrio derecho y bil a expensas d directa= liyiasis vesicular 17. Los pac con sx nefrotico presenta con frecuencia = hipercoagulabilidad 18. Paciente en erc mas movimientos involuntario d pierna = sx pie inquieto 19. Paciente con malabsorcion intestinal e hipocalcemia = pth aumentada, calcio disminuido 20. Paciente con perdida de peso, hijo de madre diabetica conducta = glicemia a cualquier hora del dia 21. Con respecto a la neumonia se puede afirmar que = la presentacion clinica en ancianos es diferente a paciente jovenes 22. Paciente con ataxia por demencia e incontinencia urinaria = demencia vascular 23. Imagen de electrocardiograma con bloqueo av de 2do grado 24. Paciente con cefalea hemicraneal, pulsatiil sin aura = migraña sin aura 25. Examen de elección en paciente con HSA = tomografía axial de cráneo sin contraste 26. Paciente con dx de PTI actualmente con 12000 plaquetas = esteroides y hospitalizar 27. Calcule el anion gap = habia que aplicar la formula sin el potasio es decir ( sodio – (cloro +hco3) y resultaba 5 28. Paciente con clinica de mieloma multiple y daban el resultado de gammapatia monoclonal (kappa) = mieloma multiple en la la electroforesis d proteina 29. Paciente con soplo sistodiastolico = ducto arterioso persistente 30. Estado hipeosmolar = sol 0.45% ( estaba con hipernatremia)

31. 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45. 46. 47. 48. 49. 50. 51. 52. 53. 54. 55. 56. 57. 58. 59. 60. 61. 62. 63. 64.

Paciente con epistaxis mas equimosis examen a solicitar = tiempo de sangría? Paciente con insuficiencia renal con sodio urinario d 6 = ira prerenal Paciente con clinica de avidosis tubular con ph en orina baja = acidosis tubular Paciente con ph: 7.3, pco2= mas de 45, bicarbonato mas de 24 = acidosis respiratoria El anca p positivo es caracteristico de cual glomerulopatia = churg strauss Objetivo de TRH en postmenopausicas = disminuir riesgo de fracturas Paciente con difusion de co2 dismuinuida = fibrosis pulmonar idiopatica Vef/cv mas bajo = paciente con enfisema pulmonar (epoc) Paciente con cor pulmonar po2 68, pco2 50 = oxigeno a 2 lit Paciente con ca de colon que presenta anemia hemograma = ferremia disminuida, sat de transferrina baja, ferritina aumentada Tto de artritis = metrotexate Eco con quiste renal de 2 cm sin calcificaciones = se observa Paciente con cancer de pulmon e hiponatremia = SIHAD Paciente postmenopausica con alopecia, hirsutismo, testosterona alta = tumor de ovario androgenico Paciente hipotiroideo en tto con levotirosina examenes actuales tsh en 2; t4 normal = paciente eutiroideo Anemia mas dolor en fii = diverticulitis solicitar tac d abdomen con contraste Paciente postransplantado renal con neuroinfeccion = criptococo (estaba en terapia inmunosupresora) Paciente con artritis septica por sams = cefazolina Paciente con herida cortante nunca vacunado en su vida = toxoide tetanico mas inmunoglobulina Paciente con NASH conducta = bajar de peso mas dieta hipocalorica Paciente con mayor riesgo de enfermedad tromboembolica = obeso Candidiasis vaginal = no se trata a la pareja Caso clinico pac con anemia vcm elevado, hematies hioerpigmentados, trombocitopenia = deficit de b12 Fotografia = pacie te con herpes zoster en cara Tratamiento de nefriyis lupica= ciclofosfamida mas esteroides Cual de los siguientes farmacos induce proteinuria = IECA Paciente quien hizo ejercicio intenso actualmente con hiponatremia y sintomas = sol navl al 3% ev Primera causa de síndrome nefrótico = nefropatia membranosa Paciente con ptosis palpebral, disfagia = esclerosis multiple Paciente con vértigo que mejoraba al cambiar de posicion = vppb Paciente con endocarditis de valvula protesica mejor estudio = eco transesofagico Paciente con anemia, fumador y hematuria que estudio solicita iniciakmente = cistoscopia (obs ca de vejiga) Paciente con tu de testiculo = beta hcg elevada Caso clinico de pac femenino con artritis simetrica en manos en las mañanas etc… con fr(-) y pept citrulinado (+) el dg es = Artritis reumatoide

65. Masculino joven que hizo TVP estaba en cama por una lesión jugando football = iniciar hpbpm 66. Caso clinico pac con derrame pleural estudio d liquido con ph = 7.0, lactato en 6 dx = empiema colocar tubo 67. Paciente con neumonia mas anemia hemolitica = mycoplasma 68. Paciente con cancer e hipercalcemia tto inicial = sol 0.9% 69. Paciente con cancer de cabeza de pancreas con ictericia = derivacion biliar 70. Paciente con linfoma MALT = erradicar helicobacter p. 71. Paciente con leucemia promieolocitica complicavion = coagulacion intravascular diseminada 72. Paciente con clinica de enfermedad celiaca = solicitar antiendomisio 73. Paciente con silicosis, minero, tos de mas de dos semanas de evolucion y perdida de peso = solicitar bk seriado 74. Paciente en tto con aciclovir nefropatia = deposito de cristales