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• Jose Luis

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Composicion del ARÁNDANO: •Especie vegetal: Arándano (Vaccinium myrtillus L.). •Familia: Ericaceae. •Otros nombres: Anavia, mirtilo, ráspano, rasponera. •Partes usadas: Hojas y frutos. •Descripción: Arbusto de tamaño pequeño, de 15 a 50 cm de altura. Presenta unas hojas caducas, alternas, con un peciolo corto, ovales u oblongo-ovaladas y con los bordes del limbo finamente dentados. Las flores son axilares y solitarias, con un corto pedúnculo y de un color rosa pálido. El cáliz está fusionado al ovario. El fruto es una baya globulosa que pasa de color rojo a azulado oscuro en la maduración y con la pulpa púrpura. Crece en zonas montañosas en la Península Ibérica y en toda Europa central y septentrional. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Las hojas contienen:

•Taninos catéquicos (1-7%). •Flavonoides (2.20-2.98%). Astragalina, hiperósido (0.16-0.22%), quercetina (0.831.02%), isoquercitrina, meratina, avicularina. •Ácidos fenólicos derivados del ácido benzoico. Ácidos salicílico, gentísico. •Ácidos fenólicos derivados del ácido cinámico. Ácido clorogénico (1.58-3.66%). •Alcaloides quinolizidínicos. Mirtina, epimirtina. •Iridoides. Asperulósido, monotropeína. •Sales minerales. Sales de cromo. Los frutos contienen:

•Taninos catéquicos (5-12%). •Flavonoides. Astragalina, hiperósido, quercitrina, isoquercitrina. •Ácidos fenólicos derivados del ácido cinámico. Ácidos cafeico, clorogénico. •Antocianos (0.1-0.5%). Malvidina, cianidina, petunidina, peonidina, heterósidos de delfinidina. •Triterpenos. Ácido ursólico. •Iridoides. Asperulósido, onotropeína. •Ácidos orgánicos. Ácidos quínico (3-5%), málico, cítrico.

PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS Propiedades farmacodinámicas Clasificación terapéutica: PA10. Plantas medicinales antidiabéticas. Las hojas son:

•Hipoglucemiante. Se ha comprobado en ensayos in vivo sobre ratón que el extracto de hojas de arándano tiene un efecto hipoglucemiante a dosis de 20 mg/Kg, disminuyendo los niveles de glucosa de un 10 a 20%. •Hipolipemiante. Se ha demostrado en ensayos in vivo en ratas que el extracto de arándano es capaz de reducir los niveles de triglicéridos. Clasificación terapéutica: PC05. Plantas medicinales tónico venosas. Los frutos son:

•Vasoprotector. Se ha comprobado en ensayos in vivo sobre hámster que los antocianos del arándano administrados a dosis de 10mg/100 g durante 2-4 semanas reducen el deterioro microvascular preservando el endotelio, disminuyendo la adhesión de leucocitos y aumentando la perfusión capilar. •Antidiarreico. •Antiúlcera péptica. Se ha comprobado en ensayos in vivo sobre animales que el extracto de arándano tiene un efecto protector de la mucosa gástrica, tanto si se administra vía oral como intraperitoneal. Parece que el efecto es debido a la potenciación de los mecanismos de defensa de la mucosa gástrica. •Cicatrizante. Propiedades farmacocinéticas No hay datos disponibles en humanos. En ratas se ha determinado:

•Absorción: Tras la administración de una dosis oral, se alcanza la concentración máxima (Cmax) en 15 minutos. La biodisponibilidad es de un 1-5%. No se ha observado efecto de primer paso. •Distribución: Tras la administración intravenosa de los antocianos, se distribuyen rápidamente siguiendo un modelo tricompartimental. •Eliminación: Los antocianos se eliminan por orina y bilis. Datos preclínicos de seguridad No hay datos disponibles. DATOS CLÍNICOS Indicaciones terapéuticas Aprobadas por la Comisión E del Ministerio de Sanidad alemán:

•Estomatitis. •Faringitis.

•Diarrea. Otras indicaciones: Las hojas se han usado tradicionalmente para el tratamiento de la diabetes, artritis, gota. Tópicamente se ha utilizado para el tratamiento de dermatitis, conjuntivitis, quemaduras. Por otra parte, los frutos se han utilizado para el tratamiento de la retinopatía diabética, varices, hemorroides, flebitis, fragilidad capilar, amenorrea, oligomenorrea, hemorragia uterina o hemorragia vaginal, hipermenorrea. Tópicamente se ha utilizado para el tratamiento de conjuntivitis, dermatitis o quemaduras. Posología y método de administración Se usa la droga pulverizada, infusiones/decocciones o los frutos como alimentos. Si la diarrea persiste, no se recomienda el uso del arándano durante un periodo prolongado de más de 3 ó 4 días sin prescripción facultativa. Las dosis diarias recomendadas son:

•Droga pulverizada: 60-160 mg/8 horas. •Infusión: 1 g/150 ml/8 horas. Contraindicaciones

•Úlcera péptica. El arándano podría producir un empeoramiento de la úlcera péptica debido al efecto ulcerogénico de los taninos. •Gastritis. El arándano podría producir un empeoramiento de la gastritis debido al efecto ulcerogénico de los taninos. •Embarazo. El arándano no debe usarse durante el embarazo debido a la ausencia de datos que avalen su seguridad. •Lactancia. El arándano no debe usarse durante la lactancia debido a la ausencia de datos que avalen su seguridad. Advertencias y precauciones especiales de uso No se han descrito. Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción

•Heparina. El arándano puede potenciar los efectos de la heparina, favoreciendo la aparición de hemorragias. •Anticoagulantes orales. El arándano puede potenciar los efectos de los anticoagulantes, favoreciendo la aparición de hemorragias. •Antiagregantes plaquetarios. El arándano puede potenciar los efectos de los antiagregantes plaquetarios, favoreciendo la aparición de hemorragias. •Antidiabéticos orales. El arándano puede potenciar los efectos de los antidiabéticos orales y llegar a producir una hipoglucemia. En caso de administración del arándano

a altas dosis junto con antidiabéticos orales, se deberá reajustar las dosis de los mismos. •Insulina. El arándano puede potenciar los efectos de la insulina y llegar a producir una hipoglucemia. En caso de administración del arándano a altas dosis junto con insulina, se deberá reajustar las dosis de la misma. Embarazo Categoría B, lo que implica que se han realizado estudios sobre varias especies de animales, utilizando dosis varias veces superiores a las humanas, sin que se hayan registrado efectos embriotóxicos o teratógenos; sin embargo, no se han realizado ensayos clínicos en seres humanos, por lo que el uso del arándano sólo se acepta en caso de ausencia de alternativas terapéuticas más seguras. Lactancia Se ignora si los componentes del arándano son excretado en cantidades significativas con la leche materna, y si ello pudiese afectar al niño. Se recomienda suspender la lactancia materna o evitar la administración del arándano. Efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar maquinaria No se han descrito. Reacciones adversas No se han descrito reacciones adversas a las dosis terapéuticas recomendadas. A altas dosis, en tratamientos crónicos o en individuos especialmente sensibles se pueden producir reacciones adversas:

•Digestivas. Muy raramente se pueden producir dispepsias, náuseas, vómitos, gastritis o úlcera péptica por el alto contenido en taninos. Además de estas reacciones adversas, se han recogido en la base de datos FEDRA (Farmacovigilancia Española, Datos de Reacciones Adversas) del Sistema Español de Farmacovigilancia, datos sobre posibles reacciones adversas:

•Cardiovasculares. Hipotensión ortostática. •Neurológicas/psicológicas. Cefalea, mareos, ansiedad, insomnio, nerviosismo. •Alérgicas/dermatológicas. Urticaria, vitíligo. Sobredosificación No hay datos disponibles. FECHA DE APROBACIÓN / REVISIÓN DE LA FICHA 1ª Revisión. 2001. Bibliografía

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