SINDROMES SEMIOLOGICOS RESPIRATORIOS Dr. Edgar Arrospide Villa Neumologo Hospital Regional Honorio Delgado Sindrome de
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SINDROMES SEMIOLOGICOS RESPIRATORIOS Dr. Edgar Arrospide Villa Neumologo Hospital Regional Honorio Delgado
Sindrome de Condensacion
Todo proceso que densifica el parenquima pulmonar El aire alveolar es reemplazado por otro elemento
Sindrome de Condensacion Etiologia
Neumonia Infarto pulmonar Cancer Fibrosis pulmonar avanzada Masas Quistes Abscesos
Sindrome de Condensacion Cuadro Clinico
Disnea Dolor toracico Tos Expectoracion Hemoptisis Fiebre Astenia Asintomatico
Sindrome de Condensacion Examen Fisico : Inspeccion
Taquipnea
Tiraje
Cianosis
↓ expansion toracica
Retraccion toracica
Sindrome de Condensacion Examen Fisico : palpacion y percusion
Piel caliente Dolor a la compresion ↓ de la expansion ↑ Vibraciones vocales Matidez Submatidez Normal
Sindrome de Condensacion Examen Fisico : auscultacion
↓ o abolicion del MV Crepitantes Soplo tubario Broncofonia Pectoriloquia Pectoriloquia afona
ATELECTASIA
Reduccion volumetrica por reabsorcion del aire alveolar debida a obstruccion o perdida de surfactante Implica colapso alveolar
ATELECTASIA Etiologia
Obstructiva
Pasiva
Compresiva
Cicatrizal
Adhesiva
ATELECTASIA Cuadro Clinico
Tos
Disnea
Dolor toracico
Expectoracion
Fiebre
Asintomatico
ATELECTASIA Examen Fisico : inspeccion
Retraccion toracica
Tiraje
Taquipnea
Motilidad disminuida
ATELECTASIA Examen Fisico : palpacion y percusion
VV disminuidas o abolidas ↓ de la expansion Matidez Submatidez Normal
ATELECTASIA Examen Fisico : auscultacion
Abolicion del MV
No broncofonia
No pectoriloquia
No pectoriloquia afona
DERRAME PLEURAL
Acumulacion de liquido en la cavidad pleural Hidrotorax Empiema o piotorax Quilotorax Hemotorax
DERRAME PLEURAL Etiologia
DERRAME PLEURAL Etiologia
DERRAME PLEURAL Cuadro Clinico
Dolor toracico
Tos seca
Disnea
Trepopnea
DERRAME PLEURAL Examen Fisico : inspeccion
Decubito lateral del lado afectado
Taquipnea
Abombamiento del hemitorax afectado
↓ motilidad
DERRAME PLEURAL Examen Fisico : palpacion y percusion
VV aumentadas en el limite superior VV abolidas o disminuidas ↓ de la expansion de la base afectada Hipersonoridad ( region anterior ) Matidez Desaparicion del espacio de Traube Matidez desplazable ( region posterior )
DERRAME PLEURAL ExamenFisico : auscultacion
MV disminuido o abolido
Soplo pleural
Egofonia
No se ausculta la voz
NEUMOTORAX
Ingreso de aire a la cavidad pleural Colapso del parenquima adyacente
NEUMOTORAX Etiologia
Espontaneo : primario , secundario
Traumatico
Iatrogenico
NEUMOTORAX Cuadro Clinico
Dolor toracico
Disnea
Tos seca
NEUMOTORAX Examen Fisico : inspeccion
Cianosis
Taquipnea
Abombamiento del hemitotax afectado
↓ motilidad
NEUMOTORAX Examen Fisico : palpacion y percusion
VV abolidas ↓ expansion
Hipersonoridad
NEUMOTORAX Examen Fisico : auscultacion
↓ o abolicion del MV
Soplo anforico
Voz anforica
SINDROME DE OBSTRUCCION BRONQUIAL
Obstruccion de la via aerea desde la carina hasta los bronquiolos terminales
SINDROME DE OBSTRUCCION BRONQUIAL : etiologia
Congenita
Inflamatorias
Tumorales
Cuerpos extraños
SINDROME DE OBSTRUCCION BRONQUIAL : cuadro clinico
Disnea Tos Expectoracion Fiebre Sibilantes
SINDROME DE OBSTRUCCION BRONQUIAL : inspeccion
Taquipnea Cianosis Torax en tonel Perdida de peso Posicion de tripode Respiracion con labios fruncidos Dedos hipocraticos
SINDROME DE OBSTRUCCION BRONQUIAL : palpacion , percusion , auscultacion
VV disminuidas
Hipo o hipersonoridad
Espiracion prolongada Roncus Sibilantes Crepitos