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• Vania Araya Vigorena

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Universidad de Atacama Depto. De Cs Naturales

ÍNDICE

Introducción…………………………………….…………………………..……....Pág. 03 Biografía…………………………….…………………………………………Pág. 04 - 05 Modelo de Adaptación……………………………………….……...…….…Pág. 06 - 08 -

cinco elementos esenciales

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tres clases de estímulos

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cuatro modos o métodos de adaptación

Modelo de Enfermería de Callista Roy……………………………………….....Pág. 09 Conceptos de salud, cuidado, persona y entorno…………….….……....Pág. 10 - 11 Relaciones de aplicación de la teoría………………………………..….....Pág. 12 - 13 -

enfermero-paciente

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paciente-enfermero

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familia-enfermero

Conclusión……………………………………………….………...……….….…..Pág. 14 Bibliografía………...........................................................................................Pág. 15

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INTRODUCCIÓN

Uno de los retos que tiene la enfermería es la producción y consolidación de conocimiento propio que permita fortalecer la autonomía de las enfermeras, mejorar la calidad del cuidado que se presta a las personas y promover su reconocimiento como disciplina profesional. El profesional de enfermería, ya sea en ámbito hospitalario o fuera de este, para llevar a cabo su trabajo necesita basarse en un modelo de enfermería que lo guie. Este conocimiento se ve reflejado en los modelos conceptuales y teorías, producto de la observación en la práctica, de la investigación y de la indagación filosófica de sus autoras. Los modelos conceptuales, son esquemas mentales que muestran una visión personal de la práctica, sustentada en principios científicos y filosóficos, por su complejidad, requieren ser analizados para comprender su significado y alcance y de esta manera facilitar su aplicación en el cuidado del paciente. Dentro de la profesión existen diversos modelos, cada uno de ellos elaborados por diferentes autoras, tales como: Virginia Henderson, Dorothea Orem, Martha Rogers, entre otras. Uno de los que ha tenido mayor aceptación es el Modelo de Adaptación de Callista Roy, presentado por primera vez en 1970, desde ésa época ha mostrado un proceso permanente de difusión acorde con el desarrollo de la disciplina de enfermería y el que daremos a conocer en las siguientes páginas.

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BIOGRAFÍA

Sor Callista Roy, nació en los Ángeles, California el 14 de octubre de 1939. A la edad de 14 años empezó a trabajar en un hospital como ayudante de enfermero, luego en un proceso de búsqueda, decidió entrar a las Hermanas de San José de Carondelet. Estudio enfermería en 1963 en Mount Saint Mary´s College en Los Ángeles y después en 1966 realizo un Máster en Enfermería en la Universidad de California. Más tarde inicio un Máster en Sociología en 1973 y un Doctorado en 1977 en la Universidad de California (cuando realizo su Máster le pidió a Dorothy E. Jhonson que desarrollaran un modelo conceptual de Enfermería). Comenzó a trabajar como Enfermera en pediatría y ahí se dio cuenta de la gran capacidad que tenían los niños en adaptarse a cambios físicos y psicológicos importantes, esto la impacto de tal manera que lo considero como un marco conceptual para la Enfermería. Sor Callista Roy puso en marcha su modelo en el año 1968, este se presentó por primera vez en el año 1970 en un artículo publicado en la ’’Nursin Outlook fot Nursing’’. (Fue profesora en diversas Universidades) Desde 1983 a 1985 trabajo como Enfermera clínica especialista en neurología en la Universidad de California. Realizo un gran número de libros, capítulos y artículos, los cuales los publico periódicamente, también impartió numerosas conferencias y talleres centrados en su ’’Teoría de la Adaptación’’.

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1978 - Fue admitida como miembro de la American Academy of Nursy.

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1981 - Recibe el premio ’’National Founder´s Award for Excellence in Fostering Professional Nursing Standards’’. (Fundador Nacional del Premio a la Excelencia en la Promoción de Normas Profesionales de Enfermería)

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2007 -

Fue reconocida por la ’’American Academy of Nursy como una

Living Leyend’’ (leyenda viva). ’’Sor Callista Roy, es una teórica muy respetada. Enfermera, escritora, profesora, investigadora y docente que actualmente ocupa el cargo de profesor y teórico de la enfermería en la Escuela de Enfermería de Boston College en Chestnut Hill, Massachusetts’’.

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MODELO DE ADAPTACIÓN

Filosofía: Es el estudio de una variedad de problemas fundamentales acerca de cuestiones como la existencia, la verdad, el conocimiento, la belleza, la moral, la mente y el lenguaje. Teoría: Conjunto de ideas, conceptos e hipótesis que de una manera clara y sistemática, han sido agrupadas con el objetivo de intentar explicar un fenómeno dado que nos interesa, de manera coherente y clara. Meta Teoría: Es una teoría que se dedica al estudio de otra teoría o conjunto de teorías. En sentido general, podría ser llamada ’’teoría de las teorías’’. ’’Sor Callista Roy desarrollo la teoría de la adaptación tras su experiencia en pediatría en la quedo impresionada por la capacidad de adaptación de los niños’’. El modelo de Sor Callista Roy es una Metateoría, ya que utilizo otras teorías para realizarlo, las bases teóricas que utilizo fueron: -

La teoría general de sistemas de A. Ropoport, que consideraba a la persona como un sistema adaptativo.

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La teoría de adaptación de Harry Helson, en esta teoría, él dice que las respuestas de adaptación tienen que ver con el estímulo recibido y el nivel que tiene el individuo para adaptarse.

El modelo de adaptación de Roy es una teoría de sistemas, con un análisis significativo de las interacciones, contiene cinco elementos esenciales:

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Paciente: Lo define como la persona que recibe los cuidados.

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Meta: Que el paciente se adapte al cambio.

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Salud: Proceso de llegar a ser una persona integrada y total.

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Entorno: Condiciones, circunstancias e influencias que rodean y afectan el desarrollo y la conducta de la persona.

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Dirección de las Actividades: La facilitación a la adaptación.

Para tratar estos cinco elementos se utiliza los sistemas, los mecanismos de afrontamiento y los módulos de adaptación, que dependen de tres clases de estímulos: -

Focales: Son los que afectan en forma inmediata y directa a la persona en un momento determinado.

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Contextuales: Son todos los demás estímulos presentes en la situación que contribuyen al efecto del estimulo focal.

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Residuales: Corresponde a todas las creencias, actitudes y factores que proceden de experiencias pasadas y que pueden tener influencias en la situación presente, pero sus efectos son indeterminados.

Además se considera que la persona tiene cuatro modos o métodos de adaptación: -

Las necesidades fisiológicas básicas: Esto es, las referidas a la circulación, oxigeno,

temperatura corporal, líquidos orgánicos, sueños,

actividad, alimentación y eliminación.

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La autoimagen: El yo del hombre debe responder a los cambios del entorno.

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El dominio de un rol o papel: Cada persona cumple un papel distinto en la sociedad, según su situación: madre, niño, padre, enfermo, jubilado, entre otros. El cual en ocasiones puede cambiar.

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Interdependencia: La autoimagen y el dominio del papel social de cada individuo interacciona con las personas de su entorno, ejerciendo y recibiendo influencias. Esto crea relaciones de interdependencia, que pueden ser modificadas por los cambios del entorno.

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MODELO DE ENFERMERÍA DE CALLISTA ROY

Estímulos Focales

Estímulos Contextuales

Salud Óptima

Muerte

Estímulos Residuales

Promueve la adaptación del hombre a través del cuerpo de conocimientos científicos de la Enfermería

Que el individuo alcance su máximo nivel de adaptación

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CONCEPTOS DE SALUD, CUIDADO, PERSONA Y ENTORNO

Salud: Proceso de ser y llegar a ser una persona integrada y total, es la meta de la conducta de una persona y la capacidad de ésta de ser un organismo adaptativo. No solo se trata de quitarle la enfermedad al paciente, sino entregarle las herramientas necesarias para integrarse a la sociedad de mejor manera, en el caso de pacientes con enfermedades terminales, educándolo y brindarle ayuda tanto en lo psicológico, social, como también en su calidad de vida. ’’La salud no consiste en liberarse de la muerte, las enfermedades, la infelicidad y el estrés; sino que es la capacidad de combatirlos del mejor modo posible’’- Roy

Cuidado de Enfermería: Es requerido cuando la persona gasta más energía en el afrontamiento dejando muy poca energía para el logro de las metas de supervivencia, crecimiento, reproducción y dominio.

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Utiliza los cuatro modos de adaptación para incrementar el nivel de adaptación de una persona en la salud y la enfermedad.

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Realiza actividades que promueven respuestas de adaptación efectivas en las situaciones de salud y enfermedad.

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Es una disciplina centrada en la práctica dirigida a las personas y a sus respuestas ante los estímulos y la adaptación al entorno.

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Incluye valoración, diagnóstico, establecimiento de metas, intervención y evaluación.

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Para planificar los cuidados, propone un proceso de solución de problemas de seis pasos:

Paso 1:

Valorar la conducta del enfermo/usuario.

Paso 2:

Valorar los factores influyentes (estímulos).

Paso 3:

Identificar los problemas

Paso 4:

Fijar los objetivos que favorezcan la adaptación.

Paso 5:

Seleccionar las intervenciones, intentar manipular los estímulos Para lograr la adaptación

Paso 6:

Evaluar los resultados.

Persona: Sor Callista Roy define a la persona como un ser holístico y adaptable. Es un ser Biopsicosocial (ser participativo en las esferas biológicas, psicológicas y sociales), en relación constante con el entorno que considera cambiante. La persona es un complejo de sistemas biológico que trata adaptarse a los cuatro modos adaptativos, es el receptor de los cuidados enfermeros, desempeñando un papel activo en dichos cuidados. Entorno: Todas las condiciones, circunstancias e influencias que rodean y afectan al desarrollo y a la conducta de las personas y los grupos. Así, todo cambio en el entorno, demanda cierta energía para adaptarse a la situación. Un entorno cambiante es lo que estimula las respuestas de adaptación de las personas. Los factores del entorno que influyen en la persona se clasifican en estímulos focales, contextuales y residuales. Todos estos conceptos están relacionados entre sí. Los sistemas, los mecanismos de afrontación y los modos de adaptación son utilizados para tratar estos elementos. Para Roy los sistemas son un conjunto de componentes organizados, relacionados para formar un todo; son más que la suma de sus partes, reaccionan como un todo e interactúan con otros sistemas del entorno.

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RELACIONES DE APLICACIÓN DE LA TEORÍA

Enfermero – Paciente Roy subraya que en su intervención, el o la enfermero/a debe estar siempre consiente de la responsabilidad activa que tiene el paciente de participar en su propia atención cuando es capaz de hacerlo. La meta de la enfermería es ayudar a la persona a adaptarse a los cuatros modos de adaptación, ya sea en la salud o en la enfermedad. La intervención del enfermero/a implica el aumento, mantenimiento o disminución de los estímulos focales, contextuales y residuales de manera que el paciente pueda enfrentarse a ellos.

Paciente – Enfermero Para Roy, el paciente es un sistema abierto y adaptativo, que aplica un ciclo de retroalimentación de entrada, procesamiento y salida: -

Entrada: Son los estímulos que puedan llegar desde el entorno o desde el interior de la persona, se clasifican en focales (afectan a la persona inmediatamente), contextuales (todos los demás estímulos que están presentes) y residuales (inespecíficos, como ciencias culturales o actitudes ante la enfermedad).

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Procesamiento: Hace uso de los procesos (mecanismos de control que la persona utiliza como sistema de adaptación) y los efectores (hacen referencia a la función fisiológica, el auto concepto y la función de rol incluidos en la adaptación).

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Salida: Se refiere a las conductas de las personas, y se dividen en respuestas adaptativas (aquellas que promueven la integridad de la persona; logran las metas de la supervivencia, crecimiento, reproducción y dominio), y en respuestas ineficaces (aquellas que no fomentan el logro de las metas). Las respuestas proporcionan, la retroalimentación del sistema.

Familia – Enfermero Roy, en su modelo sostiene que la familia también es un receptor de cuidados, que también tiene una conducta de adaptación. El desarrollo que la familia hace es por activación de un proceso de aprendizaje.

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CONCLUSIÓN

Concluyendo esta investigación y análisis sobre Sor Callista Roy, el hecho de conocer al paciente en todos los ámbitos hace que su evaluación tenga mejor desenvolvimiento, claridad, calidad y mejores resultados en el cuidado, además de proporcionar a la enfermera mayor satisfacción por su trabajo y desempeño y ganas de seguir investigando sobre el comportamiento humano. Esto puede llevarse a la práctica con mayor facilidad ya que exige una actitud crítica, reflexiva y comprometida con el paciente y no el manejo estricto de conocimientos teóricos. Además permite la relación, el establecimiento de vínculos con el paciente y participación por parte de él, que hará más fácil el diagnóstico o mejoramiento de la enfermedad, tratando así a las personas como seres y no como objetos que pagan por un servicio. La utilización de un modelo de enfermería nos va a ayudar a definir claramente cuál es nuestro trabajo y nos servirá de guía para la realización del proceso de atención de enfermería.

’’El modelo de adaptación proporciona una manera de pensar acerca de las personas y su entorno que es útil en cualquier entorno. Ayuda a una prioridad, a la atención y los retos de la enfermería para mover al paciente de sobrevivir a la transformación’’ - Sor Callista Roy.

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BIBLIOGRAFÍA

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http://www.buenastareas.com

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http://ocw.unican.es/ciencias-de-la-salud/bases-historicas-y-teoricas-de-laenfermeria/materiales-de-clase-1/Enfermeria-Tema11%28II%29.pdf

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http://www.elmedicointeractivo.com/ap1/emiold/publicaciones/centrosalud8/ 495-498.pdf

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http://aquichan.unisabana.edu.co/index.php/aquichan/article/view/18/36

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http://es.wikipedia.org/wiki/Modelos_y_teor%C3%ADas_de_la_Enfermer%C 3%ADa

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http://teorias-modelos.blogspot.com/2010/06/sor-callista-roy.html

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